Рак груди причина возникновения рака

Причины рака молочной железы у женщин связывают с неблагоприятной экологической обстановкой в мире и качеством питания. Но это причины не все.

Любой онкологический процесс предполагает злокачественное перерождение клеток. Изменяется их генетическая структура. Процесс отличается агрессивными свойствами:

начинают быстро делиться клетки;
в организм проникают токсичные продукты жизнедеятельности клеток;
образование прорастает в здоровые ткани, повреждая их;
опухолевые клетки разносятся по телу с помощью лимфы и крови.

При развитии рака молочных желез причины возникновения его выявить сложно. Рак грудной железы возникнуть может по многим причинам. Повлиять на рост образования в молочной железе может наличие следующих факторов:

Старение. Риск возникновения новообразования увеличивается с возрастом женщины. 85% случаев заболевания наблюдается после менопаузы.
Генетика. Развитие заболевания обычно встречается у женщин, имеющих близких родственников с такой же проблемой. От родителей может передаваться измененный ген, который увеличивает риск возникновения онкологического заболевания грудной железы. Унаследованная мутация способна не проявлять себя в течение длительного периода, но повышается риск развития рака яичников, разных видов кожного рака (саркома), опухоли головного мозга.
Индивидуальный анамнез. Причины рака молочной железы до конца еще не изучены. Появление новообразования в одной железе влечет за собой риск появления новой опухоли во второй железе. Иногда наблюдается образование в другой области той же самой железы.
Менструальный период. Если менструация появилась рано (до 11 лет) или менопауза наступила после 50 лет, то это опасное для здоровья состояние. Его связывают с длительным действием гормона эстрогена.
Злокачественная опухоль способна возникать при гормональной заместительной терапии. Врачи назначают прогестерон и эстроген для облегчения состояния при климаксе. Эти же гормоны рекомендуются и при остеопорозе. Но это лечение надо пересмотреть, если повышен риск появления злокачественного новообразования.
Отсутствие детей. Женщины, которые делали искусственное прерывание беременности, бездетные или родившие впервые поле 35 лет, также имеют повышенный риск, особенно в том случае, если была искусственно прервана первая беременность.
Грудное вскармливание. Важно кормить новорожденного грудным молоком. Кормящие женщины менее подвержены риску появления злокачественного новообразования. Чем длительнее лактация, тем меньше риск развития рака молочной железы у женщин.
Избыточный вес. После менопаузы очень опасно ожирение. Избыточная жировая ткань сама принимает функции эндокринного органа и активно вырабатывает гормон эстроген, который развитие опухоли начинает провоцировать.
Прием алкоголя. Злоупотребление спиртными напитками непременно приводит к появлению рака груди и считается одной из причин его возникновения.
Плотные ткани. Женщины, имеющие плотную ткань грудной железы, имеют повышенную вероятность развития новообразования.
Лучевое воздействие. Причиной может быть облучение области грудной клетки при диагностировании других патологий. Негативное воздействие окажет и частое рентгенологическое исследование грудной клетки при лечении туберкулеза или воспалительных заболеваний.
Профессия. Контакт человека с возможными канцерогенами и эндокринными разрушителями также очень опасен. Это относится к производству пластмассы и металлообработке. При систематическом пользовании дезодорантами не исключено появление опухоли.
Травмы грудных желез. Причиной новообразования бывает и травмирование грудных желез. Грудные железы — субстанции очень нежные.
Мастопатия. При этом заболевании в молочных железах образуются уплотнения, которые достигают наибольших размеров перед менструацией. Исчезать они могут самостоятельно. Но иногда клетки этих уплотнений преобразовываются в злокачественные. Поэтому лечить патологию следует обязательно.
При сахарном диабете и гипертонии эндокринные нарушения сопровождаются резкими скачками эстрогенов в крови. Это вызывает рост злокачественных клеток.

Очень важно вовремя выявить заболевание. Первые признаки болезни:

втягивание и шелушение соска;
отек и покраснение грудной железы;
язвы в области железы;
выделение сукровицы;
изменения и боль при пальпации ;
увеличение лимфатических узлов в области подмышечных впадин.

Врачи настоятельно рекомендуют женщинам самостоятельно следить за состоянием грудных желез.

При первых признаках патологии молочных желез без промедления надо обращаться к специалисту-маммологу. После 40 лет обследование должно проводиться в онкологическом диспансере. Будет назначена маммография и УЗИ, что позволяет выявить опухоли даже очень небольшие.

источник

Рак груди берет начало в клетках, которые формируют молочные железы и их протоки.

Существует много разных типов рака груди, но чаще всего возникает карцинома протоков молочных желез.

Рак груди – это наиболее частый тип рака, диагностируемый у женщин. Рак груди является преимущественно женским заболеванием. В общей статистике лишь 1% больных раком груди составляют мужчины. Среди 300-миллионного населения США ежегодно заболевает раком груди более 200.000 женщин, а около 40.000 в год умирает от этой болезни.

Общественная поддержка и внимание со стороны властей в последние десятилетия помогли значительно улучшить методы лечения и прогноз для больных раком груди. Выживаемость больных возросла благодаря популяризации ранней диагностики рака, а также благодаря инновационному лечению. Обо всем этом мы расскажем в нашей статье.

Рак груди возникает, когда клетки молочных желез или молочных протоков мутируют, приобретая свойства раковых клеток. Такие клетки могут быстро размножаться, формировать опухоль и проникать в другие органы и ткани. Причина мутаций остается неизвестной, но важная роль в этом процессе принадлежит наследственности.

Исследователи проанализировали истории болезни тысяч пациенток, что позволило выявить факторы риска рака груди. Не совсем понятно почему, но у некоторых женщин с факторами риска рак не возникает, а у других женщин без факторов риска может развиться болезнь. Считается, что рак вызывает сложное сочетание внутренних факторов (генетика) и внешних факторов (среда).

Главная угроза – это отягощенная наследственность. Врачи считают, что от 5 до 10% случаев рака груди связано именно с генетическими мутациями, которые передаются по наследству. Было открыто много дефектных генов, которые повышают риск рака груди. Наиболее частые – это ген рака груди 1 (BRCA1) и ген рака груди 2 (BRCA2). Оба они связаны с высоким риском рака груди и рака яичников.

Если у женщины есть родственницы, страдавшие этими типами рака, то рекомендуется сдать анализ ДНК, который выявит дефектный BRCA-ген или другие унаследованные проблемы. Но стоит помнить, что унаследованный мутантный ген еще не означает 100% вероятность возникновения рака. Многие женщины с отягощенной наследственностью проживают долгую жизнь, так и не заболевая раком.

Среди доказанных факторов риска можно отметить:

• Женский пол. 99% больных раком груди – это женщины. У мужчин от природы очень мало ткани молочных желез, поэтому рак груди у них встречается крайне редко.
• Возраст. С возрастом вероятность этого типа рака повышается. Женщины старше 55 лет имеют особенно высокий риск рака груди. По данным американских экспертов, на женщин моложе 40 лет приходится лишь 15% случаев.
• Перенесенный рак в прошлом. Если у женщины был рак в одной груди, то существует повышенный риск развития рака во второй груди.
• Отягощенный семейный анамнез. Если мать, сестра или дочь болели раком груди, то вероятность рака у женщины возрастает. Но и отсутствие больных родственников не говорит о том, что женщина не может заболеть раком.
• Наследственные генетические мутации. Мутации BRCA1 и BRCA2, а также ряд других, более редких мутаций, очень существенно повышают риск болезни.
• Воздействие радиации. Если женщина получала лучевую терапию по поводу другого рака (в области грудной клетки), то вероятность болезни в будущем увеличивается.
• Ожирение. Избыточный вес повышает риск рака груди, потому что жировые клетки продуцируют эстроген, участвующий в образовании некоторых опухолей.
• Раннее начало месячных. Если у женщины менструации начались раньше 12 лет, то она входит в группу риска рака груди, а также рака эндометрия.
• Позднее наступление менопаузы. Если менопауза наступила после 55 лет, то вероятность рака груди и рака эндометрия возрастает, потому что организм дольше подвергался воздействию эстрогена.
• Первые роды в позднем возрасте. В группе риска находятся женщины, которые родили своего первого ребенка после 35 лет.
• Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) после менопаузы. Риск рака груди возрастает у женщин, принимающих эстроген и прогестерон при менопаузе.
• Употребление алкоголя. Употребление женщиной даже малого количества алкоголя повышает вероятность рака груди. Эксперты рекомендуют женщинам воздерживаться от спиртного или проявлять умеренность.

Другие факторы сегодня только подозреваются; исследователям нужно больше времени для того, чтобы подтвердить их роль.

Впрочем, уже доказано, что некоторые факторы на самом деле являются вымыслом:

• Работа в ночную смену.
• Ношение тугих бюстгальтеров.
• Использование антиперспирантов.
• Грудные имплантаты.

Оказалось, что все перечисленное выше никак не связано с риском рака груди, хотя ранее доходило до того, что в некоторых странах врачи предостерегали женщин от этих «опасностей».

Рак груди может проявляться следующими симптомами:

• Уплотнения в груди, которые на ощупь отличаются от других тканей.
• Изменение размера или формы груди.
• Странное изменение кожи груди, покраснение.
• Выделения из соска, содержащие примесь крови.
• Образование корочек на соске.
• Вдавленный сосок.

Многие подозрительные изменения груди (даже уплотнения) на самом деле редко оказываются раком, но во всех случаях нужно обязательно обращаться к врачу. Даже если женщина недавно получила нормальный результат маммографии, риск все равно существует.

Процедуры для диагностики рака груди включают:

• Осмотр груди. Врач должен проверить обе груди, ощупать их на наличие узелков или других аномалий. Скорее всего, потребуется проверить грудь пациентки в разных положениях тела.
• Маммография. Эта процедура представляет собой вариант рентгеновского исследования груди. Маммографию чаще всего используют для обнаружения рака груди.
• Ультразвуковое исследование. При УЗИ опытный врач определит наличие в груди любых образований, таких как небольшая плотная масса или киста, наполненная жидкостью. Плотное образование может быть доброкачественным или злокачественным – это выяснится при других анализах.
• Биопсия. Во время этой процедуры врач возьмет небольшой кусочек подозрительной ткани для проведения анализов. Клетки в биоптате изучают под микроскопом, чтобы определить рак и его тип.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ). Аппарат для МРТ использует мощные магнитные поля, чтобы создать подробное изображение внутренних органов. Перед проведением МРТ груди пациентка получает инъекцию красителя (контрастного вещества). Эту процедуру могут назначать для подтверждения рака, а также перед операцией, чтобы хирург мог внимательно рассмотреть то, с чем ему придется иметь дело.

После подтверждения диагноза врачи будут работать над установлением стадии рака. Стадия рака в значительное мере определяет лечение и перспективы больной. Если рак на ранней стадии, то удалить его достаточно просто. Если рак запущен и дал метастазы по всему телу, то его практически невозможно вылечить.

Для определения стадии рака и выявления метастазов в теле используются:

• Анализы крови.
• Маммография.
• Рентген грудной клетки.
• Сканирование костей.
• Магнитно-резонансная томография.
• Компьютерная томография.
• Позитронно-эмиссионная томография.

Стадии рака груди нумеруют цифрами от 0 до IV, где 0 обозначает очень маленькую и неинвазивную опухоль. Рак груди стадии IV называется также метастатическим раком груди – это означает, что рак дал метастазы в отдаленные органы и ткани.

Наиболее эффективным способом лечения рака груди является хирургическое удаление опухоли. Кроме того, врач может назначить облучение, гормональную или химиотерапию для улучшения результатов. Существует огромное множество различных схем лечения рака груди. Выбор лечения зависит от типа, стадии рака, состояния здоровья пациентки и ее личных пожеланий.

Методы хирургического лечения рака груди включают следующее:

1. Удаление опухоли и части груди (лампэктомия).

Это операция, в ходе которой хирург удаляет саму раковую опухоль, а также небольшую часть окружающих ее здоровых тканей. Лампэктомию, как правило, назначают при мелких неинвазивных опухолях, которые легко отделить от соседних тканей.

2. Удаление всей груди (мастэктомия).

Мастэктомию проводят при более крупных опухолях, которые трудно отделить от окружающих тканей. Мастэктомия может быть простой, при которой хирург удаляет дольки молочной железы, протоки, жировую ткань и часть кожи. Мастэктомия бывает и радикальной, в процессе которой удаляют даже расположенные рядом мышцы и подмышечные лимфатические узлы.

3. Удаление одного лимфатического узла для проверки.

Рак груди может распространяться по телу лимфогенным путем – через лимфатическую систему. Для того чтобы выявить рак в лимфатических узлах, проводят операцию по удалению одного из лимфоузлов. Если в нем не выявят раковых клеток, то остальные лимфоузлы можно сохранить – шанс того, что в них остались раковые клетки, минимален.

4. Удаление нескольких лимфатических узлов.

Если в одном лимфатическом узле после лампэктомии обнаружены раковые клетки, то хирург может удалить и другие подмышечные лимфоузлы. Эксперты утверждают, что в некоторых случаях эта операция не имеет достоверных преимуществ перед химиотерапией и облучением. Последние методы позволят избежать серьезных последствий, таких как постоянный отек руки в результате нарушения оттока лимфы.

После мастэктомии женщина может пройти косметическую операцию по реконструкции груди. Для этого во время операции стараются оставлять кожу на груди неповрежденной. Варианты процедуры включают реконструкцию с использованием синтетического имплантата груди, а также реконструкцию с использованием собственных тканей. Эти операции можно проводить как сразу после мастэктомии, так и через некоторое время после нее.

6. Профилактическая оофорэктомия.

Это операция, которая заключается в удалении яичников для прекращения выработки эстрогена. Назначается при неэффективности медикаментозного лечения. Смысл заключается в том, что некоторые опухоли растут благодаря влиянию эстрогена, поэтому действие гормона нужно блокировать.

Лучевую терапию проводят при помощи внешнего облучения или путем размещения радиоактивного материала поближе к опухоли (внутреннее облучение).

Внешнее облучение обычно используется после лампэктомии на ранней стадии рака груди. Лучевая терапия существенно уменьшает вероятность рецидива рака груди, даже после обнаружения раковых клеток в подмышечных лимфатических узлах.

Побочные эффекты от радиации разнообразны: покраснение кожи (напоминающее солнечный ожог), уплотнение и отечность груди, нарушение прочности ребер, поражение нервов и легких (очень редко). После облучения повышается риск появления другого рака в будущем, потому что радиация – это мощный канцероген.

Химиотерапию обычно назначают в сочетании с хирургическими методами лечения, чтобы уменьшить вероятность рецидива болезни. Если химиотерапию проводят после операции, то такой метод называется адъювантная системная химиотерапия.

Иногда химиотерапию проводят перед операцией у больных с большими опухолями – этот метод называется неоадъювантной химиотерапией. Цель – уменьшить опухоль, чтобы облегчить ее удаление.

Химиотерапию также могут назначать женщинам, у которых рак груди распространился в другие органы. Это не поможет полностью вылечить болезнь, но замедлит развитие опухолей.

Побочные эффекты зависят от конкретного препарата. Обычно они включают потерю волос, тошноту, рвоту, слабость, повышенный риск инфекций.

Гормональная терапия используется для того, чтобы блокировать эффекты гормонов на раковые клетки, которые чувствительны к этим веществам. Раковые опухоли могут нести на поверхности клеток эстрогенные рецепторы (ER-положительные) и прогестероновые рецепторы (PR-положительные).

Варианты лечения включают:

1. Препараты, блокирующие рецепторы гормонов.

Тамоксифен – наиболее распространенный препарат этой группы. Он мешает связыванию эстрогена с рецепторами раковых клеток, замедляет рост опухолей. Возможные побочные эффекты: сухость влагалища, приливы, потливость по ночам, утомляемость. В редких случаях возможны тромбы, катаракта, инсульт.

2. Препараты, нарушающие биосинтез эстрогена после менопаузы.

К ним относят ингибиторы ароматазы, которые блокируют фермент, преобразующий андрогены в эстроген. Эти препараты эффективны только у женщин после менопаузы.

Ингибиторы ароматазы включают:

• Анастрозол (Arimidex).
• Летрозол (Femara).
• Эксеместан (Aromasin).

Побочные эффекты ингибиторов ароматазы: суставная и мышечная боль, остеопороз, диспепсия, метаболические и неврологические нарушения.

Другой препарат, фульвестрант (Faslodex), напрямую блокирует эстроген. Фульвестрант используется у женщин после менопаузы, для которых другие препараты неэффективны. Он назначается в виде инъекции (1 раз в месяц).

Таргетные препараты избирательно действуют на раковые клетки.

• Трастузумаб (Herceptin). Некоторые раковые опухоли вырабатывают много протеина HER2, который помогает опухоли расти. Трастузумаб блокирует этот протеин, вызывая гибель раковых клеток.
• Лапатиниб (Tykerb). Лапатиниб также влияет на протеин роста HER2. Он одобрен в США для лечения метастатического рака груди.
• Бевацизумаб (Avastin). Бевацизумаб – это препарат, который блокирует клеточные сигналы, вызывающие создание новых сосудов для питания опухоли. Когда ангиогенез (постройка сосудов) прекращается, опухоль не может расти.

Клинические испытания проводятся для изучения новых, перспективных методов лечения рака.

Примеры проводимых сегодня на Западе клинических испытаний:

• Новые комбинации химиотерапии, гормональной и таргетной терапии. Новые сочетания этих методов, изменения доз и курсов терапии иногда помогают найти более эффективный способ лечения той или иной опухоли.
• Экспериментальный прием золендроната (Reclast) для профилактики рецидивов рака. Этот препарат назначают для укрепления костей после менопаузы, но недавние наблюдения выявили, что прием золендроната связан со снижением вероятности рецидива рака груди. Для подтверждения этого требуются дополнительные исследования.
• Применение высоких доз радиации на ограниченных участках груди. Некоторые исследования изучают возможность облучения малых участков груди, но большими дозами радиации, чем рекомендовалось ранее. Этот метод намереваются использовать вместо тотального облучения груди.

Каждая женщина может предпринять ряд простых мер, чтобы уменьшить риск этого опасного заболевания:

• Отказаться от алкогольных напитков.
• Не подвергаться действию радиации.
• Вести подвижный образ жизни.
• Поддерживать здоровый вес.

Если женщина относится к группе риска, то стоит обсудить с врачом следующие профилактические мероприятия:

• Отказ от применения ЗГТ эстрогеном после менопаузы.
• Регулярный осмотр у врача, чтобы распознать рак на ранней стадии.
• Прием профилактических препаратов – тамоксифена или ралоксифена (Evista).
• Превентивная операция: это может быть профилактическая мастэктомия (удаление груди) или оофорэктомия (удаление яичников).

источник

Злокачественная опухоль груди встречается у каждой 10 женщины. Онкология характеризуется склонностью к метастазированию и агрессивным ростом. У рака груди есть ряд признаков, которые похожи на другие заболевания молочных желез у женщин. По этой причине при первых же беспокоящих симптомах следует сразу обращаться к квалифицированному специалисту.

Злокачественная опухоль молочной железы – это неконтролируемый рост эпителиальных клеток. Онкология этого типа развивается в основном у женщин, но иногда встречается и у мужского населения. Злокачественное новообразование в груди – это одна из самых опасных онкологий. Смертность от заболеваемости раком этого вида составляет 50%. Главной причиной летального исхода является запущенность болезни. Если рак молочной железы диагностирован на 1 или 2 стадии, то очень высокая выживаемость после лечения и благополучны отдаленные результаты.

Часто предраковые проявления видимы на грудной железе. Шелушение кожи отеки, болезненность сосков – это не только гормональные сбои, но и симптомы инфекций, кист или мастопатии. Все эти патологии являются проявлением предракового состояния. Симптомы рака молочной железы, при которых следует срочно обращаться к врачу:

Выделения из сосков. Наблюдаются на всех стадиях рака грудной железы. Жидкость имеет желто-зеленый цвет или прозрачный цвет. Через время на груди образуются покраснения кожи соска, язвы, пятна и ранки на ореоле.
Уплотнения в груди. Их легко можно прощупать самостоятельно.
Деформация внешнего вида. При разрастании опухоли в более плотные ткани грудных желез и появлении метастазов, изменяется структура груди (особенно при отечной форме или панцирном раке). Кожа над очагом приобретает багровую окраску, возникает шелушение, формируются ямочки по типу «апельсиновой корки».
Приплюснутость, вытянутость груди. Впалый или сморщенный сосок втягивается внутрь железы.
Увеличение лимфатических желез. При поднятии рук в подмышечных впадинах возникают болезненные ощущения.

На начальной стадии болезни клиническая картина почти всегда бессимптомна. Чаще она напоминает разные виды мастопатии. Разница только в том, что при доброкачественной опухоли уплотнения болезненны, а при онкологии – нет. По статистике, у 70% женщин, у которых диагностировали рак, сначала определялось наличие уплотнения в груди, которое легко прощупывалось. Поводом для обращения к врачу служит болезненность в грудной железе, даже небольшая. Первым признаком рака является комок в груди, который не исчезает после менструации.

Основной фактор возникновения рака – изменение гормонального фона. Клетки протоков молочных желез мутируют, приобретая свойства раковых опухолей. Исследователи проанализировали тысячи пациенток с этой болезнью и вывели следующие факторы, способствующие риску возникновения патологии:

женский пол;
наследственность;
отсутствие беременности или ее возникновение после 35 лет;
злокачественные новообразования в других органах и тканях;
воздействие радиации;
наличие месячных более 40 лет (повышенная активность эстрогенов);
высокий рост женщины;
злоупотребление алкоголем;
курение;
низкая физическая активность;
гормональная терапия в больших дозах;
ожирение после менопаузы.

Первые симптомы рака грудной железы женщина может заметить на 1 или 2 стадии заболевания. Нулевая (начальная) ступень – неинвазивная, поэтому карцинома может длительное время не проявляться. Как правило, женщина впервые узнает об онкологическом заболевании при прохождении обследования. Первичную опухоль можно распознать и при пальпации. На второй стадии рака размер новообразования уже достигает 5 см, увеличиваются лимфоузлы над ключицами, возле грудины и в подмышечных впадинах.

Третья степень онкологии груди характеризуется повышением температуры тела, втягиванием кожи и/или соска в местах локации карциномы, опухоль начинает расти на окружающие ткани, поражает лимфоузлы. Высокий риск выявления метастазов в легких, печени, грудной клетке. На четвертой стадии онкологии груди поражаются внутренние органы и кости, раковая опухоль распространяется на всю железу (рак Педжета). Для этой степени характерно наличие метастазов. Заболевание почти не поддается лечению, поэтому вероятность летального исхода очень высока.

Онкология груди классифицируется по типу:

Протоковый. Характеризуется тем, что клеточные структуры не перешли на здоровую ткань груди.
Дольковый. Локализация опухоли обнаруживается в дольках грудной железы.
Медуллярный. Имеет ускоренное увеличение размеров опухоли, быстро начинается и дает метастазы.
Тубулярный. Зарождение злокачественных клеток происходит в эпителиальной ткани, а рост направлен в жировую клетчатку.
Воспалительный. Встречается очень редко. Воспалительное заболевание отличается агрессивностью, диагностика сложная, так как имеет все признаки мастита.

На нулевой стадии лечение рака молочной железы приводит к 100% выздоровлению. На более поздних сроках редко бывают случаи исцеления, вопрос в основном стоит о продлении жизни. После обнаружения рака в тканях молочной железы врачи опираются на пятилетний показатель выживаемости пациентки. Это средние статистические данные. Существует немало случаев, когда после лечения женщина проживала 20 лет и более, забывая о страшном диагнозе. Следует помнить, чем раньше диагностировать рак, тем лучше прогноз.

Выявление рака молочных желез – это комплексный подход, состоящий из множества методик. Основные цели диагностирования – обнаружение уплотнений на ранней стадии и выбор более подходящего способа лечения. Первичные изменения в груди могут быть выявлены во время осмотра, как самостоятельно, так и хирургом, эндокринологом, онкологом или маммологом. Чтобы уточнить природу опухоли и степень распространения рака, врач назначает лабораторные и инструментальные исследования:

УЗИ молочных желез;
маммографию;
биопсию;
МРТ;
КТ;
кровь на онкомаркер;
цитологию выделений из соска;
кровь на аномальные гены (при семейном раке).

Важным шагом к раннему выявлению уплотнений в груди является регулярное самообследование. Процедура должна войти в привычку каждой женщины, независимо от возраста, чтобы узнать рак на ранней стадии. Сначала следует оценить, как выглядит грудь: форму, цвет, размер. Потом необходимо поднять вверх руки, осмотреть наличие выпячивания кожи, впадин, покраснения, сыпи, отеков или других изменений.

Далее следует пощупать подмышечные лимфатические узлы – они не должны быть крупными и вызывать болезненность. Затем осторожно обследуется правая и левая грудь круговыми движениями по направлению от подмышек к ключице, от соска к верхней части живота. Нужно обязательно обращать внимание на наличие выделений. Любое подозрение – это повод обращения к врачу.

Терапия ракового заболевания назначается только после проведения всех вышеперечисленных методов обследования. Лечить онкологию груди стараются при помощи локальной и системной терапии. При ранней диагностике чаще назначается хирургическое вмешательство. При обнаружении рака на поздней стадии пациенткам рекомендуется комплексное лечение, при котором хирургические удаление молочных желез сочетается с гормональной, лучевой или химиотерапией. Дополнительно может назначаться биологическое, иммунологическое и народное лечение.

При возникновении злокачественной опухоли в груди некоторые пациентки отказываются от хирургического вмешательства, лучевой и химиотерапии, ссылаясь на токсичность и побочные эффекты. Среди способов безоперационного лечения существует акупунктура, аюрведа, йога, массаж, гомеопатия. Иногда к альтернативным методам лечения относят гипноз, чтение молитв, лечебное голодание, применение БАДов. Эффективность этих способов не имеет доказательств, поэтому такая терапия – большой риск для жизни пациента.

Показана в случае, если злокачественное новообразование чувствительно к гормонам. Чтобы определить это, после осмотра молочных желез проводится иммуногистохимическое исследование материала биопсии. По результатам обследования могут быть назначены следующие препараты:

Модуляторы рецепторов к эстрогенам. Назначают, если опухоль имеет эстрогеновые, прогестероновые рецепторы. К данным препаратам относятся: Тамоксифен, Торемифен, Ралоксифен.
Блокаторы эстрогеновых рецепторов. Не дают присоединиться молекулам эстрадиола к рецепторам эстрогена. Самые известные медикаменты группы: Фаслодекс, Фулвестрант.
Ингибиторы ароматазы. Используют, чтобы снизить производство гормона яичников эстрогена в период менопаузы. В онкологической практике широко применяются Экземестан, Анасторозол, Летрозол.
Прогестины. Уменьшают секрецию гормонов гипофиза, вырабатывающих эстрогены, андрогены. Используют таблетки для приема внутрь, вагинальные свечи или ампулы для внутримышечных уколов. В эту группу лекарств входят: Экслютон, Континуин, Оврет.

В качестве монотерапии не используется. Роль лучевого облучения при комплексном лечении возрастает при органосохраняющих операциях. В зависимости от цели, лучевому воздействию могут подвергаться лимфоузлы или грудная железа (со стороны поражения). Лучевая терапия делится на несколько видов:

предоперационная;
послеоперационная;
самостоятельная (при неоперабельных опухолях);
внутритканевая (при узловой форме).

Принцип действия метода основан на применении противоопухолевых препаратов. Вводят их внутривенно, капельно или орально. Длительность химиотерапии зависит от состояния пациентки. Один курс состоит из 4 или 7 циклов. Процедура назначается, как до, так и после удаления груди. При раке молочных желез химиотерапия требует индивидуального подбора медикаментов.

Удаление опухоли происходит несколькими способами:

Органосохраняющая операция (частичная мастэктомия, секторальная резекция). Убирается только новообразование, а грудь остается. К плюсу данной методики относится эстетичный вид грудной железы, к минусу – велика вероятность рецидива и метастазирования.
Мактэктомия. Грудь удаляется целиком. Иногда есть возможность сохранить кожу, чтобы вставить имплантат. Хирург иссекает и лимфоузлы в подмышечной впадине. Плюсом методики является снижение риска рецидива рака. К минусам относится понижение самооценки, однобокий синдром.

Чтобы не заболеть раком молочной железы, следует убрать факторы риска, приводящие к болезни: вредные привычки, гиподинамию, стрессы, нерациональное питание. К основным мерам профилактики онкологии груди относятся:

регулярные обследования у маммолога;
правильное питание;
кормление ребенка грудью;
контроль массы тела;
отсутствие абортов.

источник

Рак груди или, как его еще называют, рак молочной железы является опасной для здоровья и жизни пациента злокачественной опухолью. Данная патология может появиться как в одной, так и одновременно в обеих молочных железах. За последнее десятилетие количество пациентов с диагнозом рак груди существенно увеличилось. К главным причинам, которые провоцируют возникновение этого опасного заболевания, следует отнести плохую экологию, неблагоприятное воздействие на организм постоянных стрессов.

Следует отметить, что такое заболевание, как рак груди может появиться как у мужчин, так и у женщин. Однако согласно официальным статистическим данным, у мужчин данная патология встречается намного реже. Как правило, у женщин заболевание «рак груди» диагностируется в сто раз чаще, чем у представителей сильного пола.

Это обусловлено тем, что женские молочные железы являются самым гормонозависимым органом. Сильное нарушение гормонального фона в организме женщины, которое может быть спровоцировано такими факторами как плохая экология, постоянные стрессовые ситуации, заболевания и прочее, может стать причиной появления такого опасного недуга, как рак груди.

Принято считать, что к появлению онкологии груди чаще всего склонны женщины, возраст которых варьируется от 40 лет и выше. Однако согласно статистическим данным, сегодня данное заболевание начинает появляться и у более молодых женщин, возраст которых не достигает 40 лет.

Что вызывает рак груди? Причины, провоцирующие появление и развитие рака груди на сегодняшний день полностью не установлены. Однако большинство онкологов считает, что спровоцировать появление данной патологии способны такие факторы, как:

плохое состояние экологии;
частые и сильные стрессы;
употребление некачественных продуктов питания, а также алкоголя и табака;
появление слишком ранних циклов менструации у женщины (в 9-10 летнем возрасте);
наличие гипертонической болезни;
мастопатия;
ожирение.

Кроме того, в группе риска находятся женщины, которые родили впервые в возрасте 35 лет и позднее. Также к появлению рака груди предрасположены женщины, которые вообще не рожали, и люди с диагнозом сахарный диабет.

Спровоцировать появление опухоли в области груди также могут разного рода внешние механические воздействия или повреждения молочной железы. Например, при занятии спортом женщине необходимо проявлять осторожность и оберегать свою грудь от сильных ударов или каких бы то ни было механических повреждений. Ведь даже полученная в спортивном зале, на первый взгляд, несущественная травма груди через несколько лет может стать главной причиной появления онкологии.

Рак груди сопровождается появлением болезненных ощущений в области молочных желез, которые внезапно появляются без какой бы то ни было видимой причины и сохраняются довольно продолжительное время. При появлении этой патологии происходит деформация соска, как правило, он начинает втягиваться внутрь груди. Кроме того, при появлении такого недуга начинают увеличиваться в размерах лимфатические узлы, расположенные под ключицей.

Рак груди чаще всего появляется в железистых тканях молочных желез. Рост опухоли начинается в протоках, которые расположены в груди. Также данная патология может появиться в просвете протоков молочных желез.

Известно множество случаев, когда у одних пациентов продолжительность развития заболевания «рак груди» составляла более 5 лет, а у других 1-3 года. Проще говоря, у каждого отдельно взятого пациента скорость развития рака молочной железы разная. Точных причин, которые оказывают влияние на скорость и активность развития этой патологии, на сегодняшний день установлено не было. Однако было выявлено, что скорость развития рака в первую очередь зависит от:

Уровня чувствительности опухоли к воздействию гормонов.
Возникновения в процессе развития патологии маркеров Her2neu. Эти маркеры указывают на быстрый и агрессивный рост опухоли внутри организма.

На скорость развития болезни влияют внешние факторы: вредные привычки (употребление алкоголя, табака, наркотических веществ), радиационное заражение, частые контакты с опасными химикатами, которые провоцируют развитие онкологии. Еще скорость развития рака груди зависит от общего состояния иммунной системы человека и наличия генетической предрасположенности к появлению этого заболевания.

Единственный действенный способ профилактики рака молочной железы – это своевременное и регулярное прохождение осмотров у маммолога. Также рекомендуется периодически осуществлять самообследование молочных желез на предмет возникновения или наличия в них посторонних новообразований или разного рода изменений в строении их структуры.

Для того чтобы предотвратить или свести к минимуму риск появления такой патологии как рак груди, необходимо постараться как можно меньше находиться под открытым солнцем и защищать кожу от пагубного прямого воздействия ультрафиолета. Поэтому женщинам не рекомендуется загорать топлес, так как прямое воздействие ультрафиолета может спровоцировать интенсивный рост опухоли в области молочных желез. Чтобы предотвратить появление рака груди необходимо:

Следить за своим весом.
Грамотно питаться. Ежедневно употреблять свежие фрукты и овощи, а также придерживаться здоровой диеты. Не злоупотреблять копченостями и полуфабрикатами, сделанными из переработанной мясной продукции.
Не злоупотреблять приемом противозачаточных таблеток. Особую осторожность в использовании контрацептивов (противозачаточных таблеток) следует проявить женщинам старше 35 лет.

Кроме того, для профилактики возникновения рака молочной железы нужно как можно меньше попадать в стрессовые ситуации и уметь правильно их преодолевать. Ведь, как известно, хронический стресс отрицательно сказывается на состоянии здоровья человека и способен угнетать иммунную систему, что чревато появлением разного рода опасных заболеваний, в том числе и рака груди.

Согласно исследованиям ученых, рак молочной железы примерно в 20-25% из всех официально зарегистрированных случаев имеет наследственный характер. В 10% из всех зарегистрированных случаев эта патология вызвана одним геном, а в других 15% данное заболевание появилось из-за совокупности у пациента разного рода мутировавших генов и пагубного влияния на организм окружающей среды.

Больше всего подвержены риску к появлению рака груди женщины, у ближайших родственников которых была выявлена одна и та же форма рака молочной железы. Именно из-за того, что данное заболевание может иметь наследственную природу возникновения, большинство специалистов выступают за отказ от брака и продолжения рода между партнерами, у которых присутствует ярко выраженная обоюдная предрасположенность к появлению данной онкологии.

Онкологи всего выделяют четыре стадии развития рака груди. Такая классификация этого заболевания по отдельно взятым стадиям дает возможность точно определить, в каком именно состоянии на момент обнаружения находится злокачественное образование в области молочных желез, а также точно рассчитать интенсивность ее роста и прогрессирования. Современная медицина квалифицирует эту патологию по таким стадиям развития:

Рак груди: начальная (нулевая) стадия. Не является инвазивным раком и не распространяется на рядом расположенные мягкие ткани. Представляет собой предраковое состояние и указывает на склонность организма к возникновению и развитию в нем опухоли.
Рак груди: первая стадия. Рак груди на этой стадии представляет собой инвазивную опухоль. Размер опухоли на этой стадии не превышает 2-х сантиметров, а процесс, при котором начинается распространение метастаз в других органах, отсутствует.
Вторая стадия. Рак груди второй степени является ранней стадией развития патологии. На этой стадии опухоль, которая образовалась в области молочных желез, имеет злокачественный характер. Диаметр опухоли может достигать отметки в 5-ть сантиметров.
Третья стадия. Начинают отчетливо проявляться яркие симптомы проявления заболевания. Рак груди на данном этапе представляет большую опасность для жизни и здоровья пациента. Эта стадия имеет три подстадии – 3А, 3В и 3С. На 3-ей стадии происходит деформация груди, изменяется структура и цвет кожного покрова на молочных железах.
Четвертая стадия. Рак груди 4-й (последней) стадии не поддается лечению. Это обусловлено тем, что на 4-ой стадии развития патологии опухоль, кроме молочных желез, поражает также подмышечную область и другие органы, включая мозг. На этой стадии метастазы начинают активно распространяться по всему организму, поражая кости, печень, почки и другие жизненно важные органы.

Эффективность лечения рака груди, в первую очередь, зависит от степени ее развития. Как правило, лечение патологии на начальных стадиях является более эффективным.

Рак груди является весьма тяжелой патологией, которая, тем не менее, в зависимости от стадии ее развития, успешно поддается лечению. Уровень выживаемости при наличии диагноза «рак молочной железы», достаточно высок. Каждая вторая женщина после своевременного и корректного лечения этой патологии на первых стадиях ее развития выживет в первые пять лет, а продолжительность жизни каждой третьей женщины составляет 10 лет.

Выживаемость при раке молочной железы и эффективность лечения после обнаружения рака груди во многом зависит от степени развития опухоли. Согласно статистическим данным, процент выживаемости женщин, которые проходили лечение рака молочной железы на 1 стадии развития этого заболевания, составляет около 90%, на второй – 80%, на третьей – 30%. Самый меньший процент выживаемости женщин, у которых диагностируется рак молочной железы, зафиксирован на 4-ой стадии. Согласно официальной статистике, процент выживаемости на 4 стадии развития опухоли составляет не более 10%.

источник

«Результаты УЗИ молочных желез выявили образование, подозрительное на онкологию», «результаты маммографии не позволяют однозначно исключить наличие злокачественного образования», «биопсия показала наличие раковых изменений в молочной железе и требуется расширенное обследование». Это лишь немногие из самых страшных слов, которые женщина может услышать от своего врача.

Молочные железы состоят из трех основных типов тканей — жировой, соединительной и железистой. Раком молочной железы (РМЖ) называют злокачественные опухоли, развивающиеся именно из клеток железистой ткани. Вопреки расхожему мнению, РМЖ заболевают как женщины, так и мужчины, однако у женщин он встречается примерно в 100 раз чаще.

Рак груди развивается так же, как и любая другая злокачественная опухоль в организме. Одна или несколько клеток железистой ткани в результате произошедшей в них мутации начинают аномально быстро делиться. Из них образуется опухоль, способная прорастать в соседние ткани и создавать вторичные опухолевые очаги — метастазы.

Мутации, которые приводят к РМЖ, бывают наследственными и приобретенными.

Распространенными наследственными генетическими причинами рака молочной железы становятся мутации в генах BRCA1 и BRCA2. Носительницы мутации BRCA1 имеют риск заболеть раком молочной железы 55–65%, а носительницы BRCA2 — 45%. Такие генетические дефекты передаются по наследству от родителей детям, они становятся причиной рака молочной железы примерно в 15% случаев.

Намного чаще опухоль возникает из-за приобретенных мутаций: они возникают в клетках молочной железы и не передаются по наследству. Например, в 20% случаев увеличено количество копий гена, кодирующего HER2 — белок-рецептор, который находится на поверхности клеток и стимулирует их размножение.

«Молекулярно-генетический портрет» опухоли имеет важное значение при выборе оптимального лечения.

Чаще всего опухоли молочных желёз развиваются из клеток молочных протоков — в этом случае врачи говорят о протоковом раке молочной железы или протоковой карциноме. Довольно часто злокачественные опухоли вырастают из клеток долек молочной железы, этот тип рака называют инвазивной лобулярной карциномой (инвазивный рак молочной железы). Стоит отметить, что рост опухоли возможен и из других клеток железистой ткани.

К сожалению, полной информации о причинах возникновения рака молочной железы у ученых пока нет. Существует список факторов риска, влияющих на вероятность появления опухоли, однако у некоторых болезнь диагностируют при отсутствии этих факторов, другие же остаются здоровыми при наличии сразу многих из них. Тем не менее, ученые все же связывают развитие рака груди с определенными обстоятельствами, наиболее часто предваряющими его появление. К ним относятся:

Возраст. Большинство случаев РМЖ приходятся на женщин в возрасте 55 лет и старше.
Наследственность. Если РМЖ диагностирован у кого-то из близких родственников, риск повышается вдвое.
Рак молочной железы в анамнезе.
Повышенная плотность ткани молочной железы по результатам маммографии.
Некоторые доброкачественные новообразования в молочной железе.
Раннее начало менструаций — до 12 лет.
Поздняя менопауза — после 55 лет.
Отсутствие детей или поздние (после 35 лет) первые роды.
Воздействие радиации, например, в ходе лучевой терапии, проводимой для лечения другого типа рака.
Курение и злоупотребление алкоголем. Если женщина ежедневно потребляет 28–42 г этилового спирта, ее риски повышаются на 20%.
Лишний вес и низкая физическая активность.
Использование гормональных препаратов: оральные контрацептивы, заместительная гормональная терапия в постменопаузе.
Травмы молочных желез.
Сахарный диабет.
Работа по графику с ночными сменами.

Довольно часто на ранних стадиях рак молочной железы протекает бессимптомно. Но в ряде случаев признаки, указывающие на наличие заболевания, все же есть, и их можно заметить.

В первую очередь, к симптомам, которые должны насторожить, относят уплотнения в молочных железах, рядом с ними или в подмышечной впадине. В 9 случаях из 10 уплотнения бывают доброкачественными, однако установить это наверняка можно только на осмотре у маммолога.

К симптомам рака молочной железы относят:

Отвердение кожи
Участок втяжения кожи
Эрозия кожи
Покраснение кожи
Выделения из соска
Деформация молочной железы по типу ряби
Припухлость кожи
Увеличенные в размерах вены
Втяжение соска
Нарушение симметрии молочных желез
Симптом лимонной корки
Пальпируемый узел внутри молочной железы.

При появлении указанных симптомов, а также любых других изменений в молочных железах (например, необычных или болезненных ощущений) нужно немедленно проконсультироваться с маммологом.

В Европейской клинике ведёт консультативный приём и выполняет операции известный российский хирург-маммолог, доктор медицинских наук Сергей Михайлович Портной (автор более 300 печатных работ, член правления Российского общества онкомаммологов, автор трех патентов на изобретения).
Сергей Михайлович выполняет весь объем оперативных вмешательств на молочной железе, включая органосохраняющие и реконструктивные пластические операции.

Самостоятельно проверять грудь на наличие узелков или каких-либо других изменений стоит раз в месяц, по окончании менструации. Домашнюю диагностику удобнее всего проводить, принимая ванну или находясь под душем. О любых изменениях, которые удалось обнаружить, стоит как можно быстрее рассказать врачу.

Порядок проведения самообследования молочных желез:

Разденьтесь выше пояса и встаньте перед зеркалом.
Поднимите руки вверх и заведите их за голову. Внимательно осмотрите грудь. Повернитесь правым, левым боком.
Ощупайте молочные железы в положении стоя сложенными указательным, средним и безымянным пальцем. Начинайте с верхней наружной части груди и двигайтесь по часовой стрелке.
Сожмите сосок двумя пальцами. Проверьте, выделяется ли из него что-нибудь.
Снова ощупайте молочные железы — теперь в положении лежа.

70% случаев рака молочной железы выявляются пациентами самостоятельно в результате самообследования груди.

О роли биопсии в диагностике рака молочной железы рассказывает врач Европейской клиники Портной С.М.:

Для подтверждения или исключения диагноза в первую очередь проводится мануальное обследование груди. Затем, при наличии подозрений или в качестве скрининговой процедуры, может быть назначена маммография, рентгенологическое исследование молочных желез. Как правило, женщинам до 35 лет ее выполнение не рекомендуется, в молодости ткань молочных желез особенно чувствительна к радиоактивному облучению.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез позволяет оценить структуру их ткани и отличить, например, опухоль от кисты, наполненной жидкостью.

Если результаты маммографии или УЗИ указывают на наличие новообразований в молочной железе, врач, как правило, назначает биопсию, лабораторное исследование образца тканей из молочной железы. Биопсия позволяет выяснить, является ли опухоль злокачественной, а также определить ее тип и стадию. Кроме того, исследование биопсийного материала дает ответ на вопрос, является ли опухоль гормонозависимой, что также влияет на схему лечения.

При необходимости могут использоваться и другие диагностические методы, например, магнитно-резонансная томография (МРТ).

После постановки диагноза основной задачей лечащего врача является определение стадии онкологического заболевания, то есть размера опухоли, ее расположения, наличия метастазов и агрессивности. От этих факторов зависит прогноз лечения и подбор оптимальных методов терапии. Как правило, для уточнения стадии проводятся анализы крови, маммография другой молочной железы, сканирование костей, а также компьютерная или позитронно-эмиссионная томография. В некоторых случаях определить стадию опухоли можно только при проведении операции.

Стратегия лечения рака молочной железы зависит от многих факторов — типа рака, стадии, чувствительности клеток опухоли к гормонам, а также общего состояния здоровья пациентки.

Основной метод лечения рака груди — хирургическая операция. Если болезнь удалось диагностировать на ранней стадии, хирург может выполнить лампэктомию, удаление тканей опухоли и небольшой части окружающей ее здоровой ткани. При более крупных опухолях молочная железа удаляется целиком (такая операция называется мастэктомией), равно как и ближайшие к ней лимфатические узлы. Если по оценке врача риск развития рака во второй молочной железе достаточно высок, пациентке может быть рекомендовано удаление обеих молочных желез сразу.

Чтобы разобраться, распространились ли раковые клетки в лимфатические узлы, и определиться с объемом хирургического вмешательства, может быть проведена сентинель-биопсия, или биопсия сторожевого лимфоузла. Во время операции в опухоль вводят радиофармпрепарат или флуоресцентный краситель — это помогает визуализировать лимфоузел, который первым принимает лимфу от ткани молочной железы. Его удаляют и проводят гистологическое исследование. Если в сторожевом лимфоузле не обнаруживают опухолевых клеток, можно ограничиться удалением очага в молочной железе. В противном случае показано иссечение регионарных лимфоузлов.

Лучевую терапию (то есть воздействие на опухоль ионизирующим излучением) при раке молочной железы, как правило, используют после проведения хирургической операции. Терапия проводится с целью уничтожения раковых клеток, которые могли остаться в организме.

Химиотерапия, то есть использование препаратов, убивающих раковые клетки, может проводиться после операции по удалению опухоли, как и лучевая терапия. В некоторых случаях химиотерапию проводят до оперативного лечения для того, чтобы уменьшить размер слишком крупной для удаления опухоли.

В Европейской клинике для лечения рака молочной железы применяются наиболее современные, оригинальные европейские и американские химиопрепараты. У нас есть возможность составить «молекулярный отпечаток» опухоли, подобрать на основании его анализа наиболее эффективные и безопасные комбинации лекарств.

Для лечения рака молочной железы, чувствительного к гормонам, используют гормональную терапию — к ней относится несколько разных методов, останавливающих выработку гормонов в организме или блокирующих их поступление к опухоли. Гормональная терапия позволяет снизить вероятность рецидива опухоли, а также, в случае выявления неоперабельной опухоли, помогает контролировать ее рост.

Для лечения рака молочной железы применяют также таргетную терапию — препараты, поступающие непосредственно к тканям опухоли и минимально воздействующие на здоровые клетки организма. Таргетную терапию используют либо отдельно, либо в комбинации с другими методами лечения — в зависимости от того, какая схема лучше всего подойдет пациенту.

Если рак молочной железы диагностирован на ранних стадиях (0-I), пятилетняя выживаемость приближается к 100%. То есть, можно сказать, что удается вылечить практически всех женщин. Далее, в зависимости от стадии, прогноз относительно пятилетней выживаемости ухудшается:

На II стадии — 93%.
На III стадии — 72%.
На IV стадии — 22%.

Совокупность имеющихся в арсенале онкологов методов лечения рака молочной железы позволяет в большинстве случаев добиться ремиссии заболевания или, как минимум, продлить жизнь с сохранением ее качества. Однако следует помнить, что эффективность лечения в целом напрямую зависит от того, было ли лечение начато своевременно, то есть на ранних стадиях заболевания.

Максимальная эффективность противоопухолевого лечения достигается только в том случае, если оно проводится в соответствии с международными протоколами, при этом учитываются индивидуальные особенности каждого пациента. Именно так назначают лечение онкологи Европейской клиники.

источник

Раком молочной железы считают злокачественное новообразование железистой ткани молочной железы. Данное заболевание, по статистике ВОЗ, в России занимает первое место среди заболеваний у женщин. Данное заболевание считается одним из много факторных. Развитие рака молочной железы связывают с изменением непосредственно генома клетки, которое происходит в следствие воздействия внешних факторов или же гормонов.

Факторы риска для развития рака молочной железы:

отсутствие у женщины беременности;
вредные факторы (курение, алкоголь, наркотики);
наступление ранней менструации (в возрасте 11 лет);
поздний климакс;
наследственность;
лечение ранее рака органов малого таза;
ожирение;
сахарный диабет;
гипертоническая болезнь;
постоянный и непрерывный приме средств контрацептивов;
возраст более 60 лет;
травма молочной железы;
не леченая мастопатия.

В основном, в данную группу риска входят женщины в возрасте от 33 до 75 лет, у которых в анамнезе доминируют такие факторы как:

ранняя менструация;
поздний климакс;
хронические заболевания органов малого таза;
гормональные отклонения (ожирение, сахарный диабет);
наследственность;
постоянный прием гормонов;
аборты более 3-х;
нерегулярная половая жизнь;
отсутствие беременности.

Экзогенные причины, по другому говоря, внешнее влияние чего-либо на организм. На счет данных причин возникновения рака молочных желез ведутся множество споров. Точных доказательств того, что внешние факторы способствуют стимуляции развития рака нет, но точно доказано, что сочетания с другими причинами стимуляция рака происходит. К таким причинам относят:

курение, алкоголь;
травма молочной железы (новообразование может возникнуть непосредственно в месте травмы);
химические вещества;
излучение (ионизирующее).

Зачастую женщина может не заметить никаких признаков. Особенно, если у женщины большая грудь. Именно поэтому, советуем вам не менее одного раза в год посещать врача для профилактического осмотра. Первыми признаками развития заболевания принято считать:

Увеличение лимфатических узлов в подмышечной области. Узлы обычно большого размера, твердые на ощупь, могут быть болезненные.
Появляются уплотнения на молочной железе, не имеющие форму.
Появление боли при незначительном прикосновении.
Нарушается симметрия груди.

Все заболевания молочных желез непосредственно связаны с заболеваниями органов малого таза и эндокринной системы. Тревожным знаком может служить нарушение менструального цикла.

У многих здоровых женщин грудь ассиметрична и это норма. К врачу необходимо обратиться, если во время менструации боль в одной из груди усиливается или приносит сильный дискомфорт.

Непосредственные признаки злокачественного рака молочной железы:

наличие выделений из соска (в основном, с примесью гноя, крови);
заметно быстрое увеличение патологического уплотнения (до 10 см);
кожные покровы над местом уплотнения становятся грубые, появляются язвы, цвет кожи становится красным;
на месте образования опухоли появляются вмятины;
сосок втянут.

Врач всегда осматривает пациентку и некоторые признаки дают повод для направления к дополнительному обследованию с целью постановки точного диагноза. К таким признакам относят:

Уплотнение. Обнаруживаются узелки (может один), хорошо пальпируются, безболезненны, плотные. В области подмышечной впадины четки ощущаются увеличенные лимфатические узлы. При прогрессирующей болезни кожные покровы приобретают морщинистый вид, появляются впадины, видоизменяется сосок.
Диффузное пропитывание.
- Отечное — может развиться во время беременности или кормления грудью. Кожные покровы гиперемированы, отечны.
- Панцирное — происходит инфильтрация ткани. Кожные покровы плотные, синюшного цвета, малоподвижны, появляется корка.
- Рожистое воспаление — покраснение местами кожного покрова. Края при этом припухшие, неровные контуры. В основном, сопровождается с высокой температурой.
- Типа мастита — кожа в области пораженного участка красная, горячая на ощупь, плотная.
Болезнь Педжета. Очень похож на псориаз. Кожные покровы ярко красные, соски становятся грубыми. В области ареол кожа становится сухой, потом переходит в мокнущие корочки.

Гормонозависимый рак — один из видов злокачественного рака, который имеет положительные прогнозы. Возникает в следствие дисбаланса половых гормонов в крови. Встречается у 38% женщин. Патологические клетки достаточно медленно развиваются, метастазы практически не образуются (образуются только без лечения). Лечение этого вида рака происходит с помощью препаратов, что позволяет избежать химиотерапию и лучевую терапию.

Для данного вида рака характерно:

слабость организма;
снижение массы тела;
тошнота;
головные боли;
перемена настроения.

Негативный рак — считается одним из тяжелых форм развития рака молочной железы. Очень сложно поддающийся лечению. В практике называется «трижды негативный рак». Этот вид рака диагностируется с помощью лабораторной диагностики. Встречается в 10-18 % случаях. В группу риска входят женщины:

постоянно принимающие контрацептивны;
наследственных фактор.

Люминальный рак — для данного вида характерно патология именно люминальных клеток. Способствующими факторами развития являются общие при раке молочной железы. Различают 2 типа:

А-тип. Встречается у женщин в постменопаузе. Встречается в 30-40% случаев. Эстрогенозависимые опухоли молочной железы — хорошие прогнозы, поддается лечению.
В-тип. В основном, встречается у женщин в молодом возрасте от 20 до 40 лет, в 13-17% случаях. Считается, что опухоль агрессивна. Сопровождается метастазами. Тяжело поддается лечению. Часто происходят рецидивы. Прогнозы не хорошие.

Т-первичная опухоль;
N-региональные лимфатические узлы;
М-отдельные метастазы.

Также различают 5 стадий рака. Для их определения рассматривают: размер, инвазивность, поражение лимфоузлов, наличие метастаз.

0 стадия — неинвазивный рак. Новообразование не увеличивается в размерах и не распространяется на другие участки.

1 стадия — инвазивный рак. Распространяется на соседние ткани, метастаз нет, размер до 2 см.

2 стадия — размер новообразования более 2 см, увеличены лимфоузлы со стороны пораженной молочной железы, метастаз нет. Выделяют подкатегории:

2 А стадия — образование до 2 см, поражение лимфоузлов. Или новообразование более 5 см, но без поражение лимфоузлов.
2 В стадия — образование 3-5 см с поражение лимфоузлов. Или образование более 6 см и без поражения подмышечных лимфоузлов.

3 стадия — размер более 5см, появляются метастазы в лимфатических подмышечных узлах. Выделяют подгруппы:

3 А — новообразование + спаянные лимфоузлы в области подмышек;
3 В — новообразование прорастает в кожные покровы молочной железы, спаянные лимфоузлы в области подмышек;
3 С — опухоль распространена под ключицей, в грудной клетки.

4 стадия — размеры разные, наличие метастаз во всем организме. Часто распространяются на печень, легкие, головной мозг.

Правила самодиагностики рака молочной железы

Если вы выучите простые правила самодиагностики, то это будет хорошей профилактикой рака молочной железы. Самообследование рекомендуют проводить раз в месяц, начиная с 19 лет. Для этого вам надо выучить 7 правил:

Для этого вам необходимо стать перед зеркалом, в хорошо освещенном помещении, ровно, руки опущены вдоль тела. Вы начинаете визуально осматривать: симметричность молочных желез, форму, внешний вид груди и сосков. Наличие выделений из сосков без нажатия.

Осмотр в положении стоя с поднятыми вверх руками.

Для этого вы поднимаете руки вверх и заводите их за голову. Потом вы осматриваете визуально молочные железы также как в первом пункте.

Осмотр с напряженными мышцами молочных желез.

Для этого вам необходимо руки положить на пояс, при этом напрягать и расслаблять мышцы груди. При этом вы должны фиксировать — приносят ли вам эти манипуляции какой-либо дискомфорт.

С помощью нажатия на соски вы проверяете наличие выделений. Любое выделение должно вас насторожить и дать повод обратиться к доктору.

Пальпируем молочные железы.

Для этого вам надо принять положение лежа на спину. В расслабленном состоянии проверяйте правой рукой левую грудь и, соответственно, на оборот — левой рукой правую грудь. Осмотр происходит без сильного надавливания на грудь, мягко подушечками пальцев. Вы осматриваете от ключицы вниз к середине грудной клетки и область подмышечной впадины. При этом нельзя пропускать не одного участка молочной железы. В основном удобно для этого использовать круговые движения.

Вы делаете все также как в 5 пункте, только в положении стоя перед зеркалом.

Для данной манипуляции вы можете как стоять, так и занимать положение лежа. Рука при этом поднята вверх и заведена за голову, второй рукой осматриваете всю область подмышечной впадины.

Главным образом, вы должны обращать внимание на увеличение размеров и болезненность груди.

источник