Запущенный рак молочной железы с распадом

Когда узнал, что Наталья и кортизол гомеопатила, то сказал что она последний шанс у себя забрала. Ах если бы вернуть все и начать сначала. Если Вам интересно, могу скинуть сообщения Владимира Петровича. Еще раз спасибо Вам за борьбу.

Я и сам это знаю, мы ругались, я требовал чтобы она продолжала в том же духе, ведь результат был на лицо, она по-чернела и отпала..нужно бить в этом ключе и дальше. Но это Наташа. Она сменила полностью лечение. Я с самого начала был против её методик борьбы(диета), но она сказала мне просто: ты мои руки и ноги, голова у меня есть своя. Без тебя мне будет плохо, но если отказываешься быть моими руками, лучше уходи. Вот так вот. Что я поделаю, у неё характер такой.На счет религии, то есть Бог, а есть религия, она именно так это понимала. Она понимала что мир был создан и никакой взрыв не смог бы все это породить(научный сотрудник), поэтому у неё не было вопросов на счет Бога, у неё были вопросы к церквям и к попам. От себя могу сказать лишь то, что я её всегда чувствовал, даже когда был в наушниках,а она стояла за дверью. Я чувствовал что она стоит за дверью. Как только она спустила дух, я не чувствую её ни в квартире, ни у могилы. Нет её вокруг, нет и всё. От этого становится страшновато. Либо её забрали, либо после смерти — ничего нет.

Боголюбов много пишет, только излеченных не видно

Именно его метод уничтожил рак с правой стороны. Это Наташа не захотела продолжать лечится по его методу, боли уж совсем были жуткие, иногда даже морфий не брал. Но был результат и это факт. Она вначале по-чернела, после скукожилась и через пару дней отвалилась по кускам. После мы провели мини-операцию по очистке раны и до тех пор пока она пила капли Муровцева и пока я колол ей налбуфин (я до сих пор уверен что именно налбуфин влиял сильно на процесс)(при этом болей не было особых, но стоило добавить герцептин+тамоксифен и тестостерон — боли превращались в жуткие), все сидело и никуда не рыпалось.. но уже были метастазы, левая грудь и под мышкой. Надо было оперировать, и после продолжать лечение, но Наташа снова отказалась, решалась и не решилась. Просто нам отказали оперировать по месту и отправляли в Киев..в институт рака. Кортизол сделал процесс необратимым. И она это поняла. Она была сильным, умным и очень волевым человеком. Её ошибка состояла лишь в том, что она испугалась онколога (его слова) и сделала ряд ошибок (пункция,операция-первая,вера что диета сможет чем либо помочь Правда система Аткинса остановила рост практически совсем), но её нельзя за это винить. На понт онкологи берут давно и в этом они профи, наверно только в этом они и профи-настоящие. Я описываю все к чему она пришла на основе своих опытов, результаты,выводы. Информации много и сейчас занят её сбором и приведение в общий вид. Думаю всем будет интересно прочесть реальную историю рака. От начала и до конца._________________Умерла 20 января 21:45Прости за все,люблю тебя солнышко. Пусть земля тебе будет пухом.

(моя почта — magika_him@mail.ru )

У моей мамы последняя стадия рака молочной железы, идет распад опухоли, вместо правой груди всё место занимает опухоль

Доброго времени суток! У моей мамы последняя стадия рака молочной железы, идет распад опухоли, вместо правой груди всё место занимает опухоль. Очень часто стали возникать кровоточения с большой потерей крови. Все это сопровождается сильными болями. (больна 3-й год, обратилась поздно, неоперабельна, прошли несколько курсов химии. теперь врачи от неё отказались, сказали — готовьтесь.) Сперва врач прописывала обезболивающее — кетонал, теперь сказали пить кеторол. Еще принимаем по рекомендации врача дицинон 2 раза в день (утром и вечером). Мы понимаем, что надежд на выздоровление нет. Но все же хотелось бы получить от Вас, по возможности некоторые рекомендации. 1. Какие ещё лекарства можно применять для того, чтобы облегчать боль? 2. Каким образом правильно делать обработку опухоли особенно во время кровотечения (обрабатываем перекисью. прикладываем гемостатическую губку), но порой крови столько много бывает, что я сама даже теряюсь что делать. На готове всегда перевязочные материалы и т.д. Но может есть что-то ещё. а то крови потери очень большие..от стакана до 500 мл за раз. Иногда раз в 2 недели. иногда через день. Врача вызываем на дом, т.к. мама даже приподняться сама не может (ей 59 лет), онколог сказала, что ей нет смысла приходить к нам домой, чтоб вызывли участкового врача. А участковый в этом ничего не понимает. дает рекомендации что надо лучше притаться. пись соки и т.д прочую ерунду..(а мама итак ест все подряд, благо аппетит у неё хороший). А нам то что делать в этой ситуации? Мы предполагаем, что если скорую вызвать, то она к нам просто не приедет по причине того, что больной безнадежный. Я в растерянности как мне правильно поступать в подобных ситуациях с кровотечениями? (имеется цветное фото опухоли) Заранее благодарю.

На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог 1. Те, которые назначил врач. Скорее всего это трамадол. 2. Перекись на надо использовать. Она наоборот срывает тромбы и ухудшает кровотечение. Лучше просто положить гемостатическую губку, сверху пеленку и прижать грелкой со льдом. 2. Вам следует найти онколога из больницы, чтобы он посмотрел, можно ли убрать опухоль, чтобы устранить кровотечения.

Именно его метод уничтожил рак с правой стороны.

За 7-10 дней пять капель под язык разведённого 12е разведение герцептина никаким образом не могут ничего уничтожить .

.. У Натальи шёл естественный распад опухоли -это неизбежное следствие её быстрого роста.. Кроме того у Натальи был her2++ а это значит что действие герцептина не очень высокое..

Ну да, все бы ничего, но есть видео факты. Да распадалась, этот распад Наташа вечно воспринимала как за прогресс выздоровления, все полгода, тем самым отдаляя меня от возможности повлиять на лечение, типа лечение удачное и она распадается, не лезь. Но именно после герцептина+тамоксифена+тестостерона+каплей Муровцева в течении 3 дней, не 5 дней, не недели, не двух, а именно в течении трех дней при сильных болях она отвалилась. Первые два дня чернела, третий день скукожилась и в последующие два дня отвалилась по частям. Также по краям раны было понятно, что раковые метастазики, мелкие, ушли полностью, область почернения остановилась (ползла вниз до живота и в левый бок к сиське). Другими словами процесс распространения болезни был полностью остановлен. Метастаз под мышкой также слегка уменьшился, определить состояние левой груди было сложно, по сути она была уже полностью поражена (плотная), но то что это было тотальное уничтожение — факт. Я ей предлагал отдохнуть от боли три дня и продолжать валить эту суку в том же направлении, затарится морфией (очень тяжело с него выходила, сильным был откат(депрессия и прочее)), трамом и валить. Но она отказалась, может именно по причине того, что морфий делал сильный откат, она практически была на грани самоубийства после морфинов (классический откат наркотиков, бодун), как бы там ни было, она пошла по другому пути. Вообще тогда было сложное время, лично я уже ни на что не надеялся, но тут за пять дней отвалилась масса в районе 2 кг. она сказала что к герцептину уже выработалась адаптация и он уже не сработает.. надо не забывать, у неё был предсахарный диабет, а у диабетиков с головой всякое бывает. Да и с нервами. Нельзя и не буду её осуждать.

Форсаж, не будь наивным, квасцы ,солевые растворы, камфорное масло итд -это всего лишь симптоматическое лечение при распаде опухоли. коркой рана покроется ,но будет расти и давать метастазы. Распад опухоли 100% сопровождается прорывом метастазов . другое дело апоптоз и лекарственный патоморфоз.

Здесь полностью согласен. Так все и было. Покрылось коркой, но под коркой все росло. Как только прокалывал налбуфином, немного чернело и уменьшалось, но сами квасцы толком ничего не решили. Хотя, рану закрыли. В этом плюс.

Cейчас знакомая прошла два курса убойной химии и решила отказаться от следующих. за месяц от химии опухоль ушла больше чем в два раза . Сейчас она начала колоть вакцину стрептококка . и решается вопрос с герцептином и гормонами..

Путь Наташи. Но после химии, не знаю есть ли в этом смысл и резон? Надо лечится чем-то одним, если решил химией, то уж химией и вались, если решил альтернативными, то надо выбрать путь и идти по нему. А прыгать из одной ямы в другую, это было все на моих глазах. Результат трагический._________________Умерла 20 января 21:45Прости за все,люблю тебя солнышко. Пусть земля тебе будет пухом.

(моя почта — magika_him@mail.ru )

Настоящей проблемой всех разделов онкологии и онкохирургии являются случаи запущенного рака. Наличие таких форм раковых опухолей в современных условиях, когда диагностика поставлена на достаточно высокий уровень, объясняется сочетанием нескольких отрицательных факторов. Ведь даже те опухоли, которые диагностируются путем обычного осмотра любым медицинским работником на начальных стадиях своего развития, и сегодня обнаруживаются лишь тогда, когда оказать реальную помощь человеку уже не возможно. К таким онкопроцессам относится рак 4 степени молочной железы, о котором пойдет речь в рамках этой статьи.

Классификация рака молочной железы предполагает его разделение по стадиям. Термины степень и стадия – это два разных слова, отображающих одну и ту же рубрику классификации. Правильнее всего использовать термин стадия рака. В тексте он периодически заменяется термином степень, поскольку им пользуются большое количество обычных людей, которые ищут информацию по данной теме.

Характеризуя рак молочной железы 4 степени, подразумевают:

наличие злокачественной опухоли в одной или обеих молочных железах;
опухоль прорастает всю толщу молочной железы, приобретает очень большие размеры, широко распространяется на глубокие ткани грудной клетки (кости, мышцы, внутригрудные лимфатические узлы) и лимфатические коллекторы подмышечной области;
опухоль может иметь любые размеры (от минимальных до гигантских), но при этом имеются отдаленные метастазы внутренних органов (легкие, мозг, печень, кости и позвоночник);
рак молочной железы, сопровождающийся распадом.

Важно помнить! Для постановки диагноза рака молочной железы четвертой стадии опухоль должна иметь либо большие размеры, либо распространяться на те органы и ткани, которые не имеют анатомической связи с больным органом. И в том, и в другом случае нет возможности радикально удалить опухоль, избавив больного от имеющейся патологии!

Основными причинами запущенного рака, которым является рак 4 степени молочной железы, можно назвать:

Позднее обращение за медицинской помощью. Очень часто женщины обнаруживают у себя в груди узловатое образование, прогрессивно увеличивающееся в размерах. Из-за боязни медицинских манипуляций они длительно не обращаются к специалистам. И только когда заболевание уже не возможно утаить, родственники заставляют пройти медицинский осмотр, в ходе которого констатируется запущенный рак;
Пожилой возраст. Большую часть раков молочной железы 4 стадии составляют женщины старшей возрастной группы;
Молниеносное течение и прогрессирование рака. Даже молодые женщины, следящие за своим здоровьем и желающие лечиться в при обнаружении небольших опухолевых узлов в груди иногда сталкиваются с раком 4 стадии. Такое возможно при мелких опухолях с высокой степенью злокачественности раковых клеток, которые метастазируют при достижении ими размера в 1 сантиметр. К счастью, такое случается редко;
Рецидив рака и прогрессирование болезни после проведенного радикального лечения. Этой части раков 4 стадии принадлежит весомое место в общей структуре запущенных раков груди. Чаще всего такое возможно при лечении женщин с 3 стадией рака, когда опухоль вышла за пределы молочной железы или дала большие метастазы в подмышечные лимфатические узлы.

Выявление рака молочной железы 4 стадии не представляет никаких трудностей. Не нужно быть большим специалистом, чтобы определить явную опухоль в молочной железе или в области подмышечной ямки, которая выполняется увеличенными лимфатическими узлами. Вид раковой опухоли зависит от типа роста и гистологического строения клеток, из которых она состоит. Молочная железа может полностью замещаться патологической тканью, уменьшаясь в размерах и приобретая каменистую плотность.

У другой части пациенток рак произрастает в виде отдельных узлов, которые менее плотны, но по мере своего роста разрушают все ткани, которые оказываются на их пути. Это сопровождается нарушением кровоснабжения опухолевой ткани, что заканчивается ее распадом. При этом наблюдается появление на поверхности кожи груди синюшных узлов, при разрыве которых в огромном количестве вытекают коричневатые выделения с зловонным запахом.

При наличии отдаленных метастазов возникают соответствующие жалобы в зависимости от пораженного органа. Они могут быть представлены одышкой вследствие скопления жидкости в грудной клетке, желтушностью кожи при метастатическом поражении печени, головными и болями в костях, неврологическими симптомами.

Важно помнить! Рак молочной железы 4 стадии относится к тем заболеваниям, которые насколько легко диагностируются, настолько тяжело лечатся. Но нельзя упускать ни один шанс на выздоровление, ведь он есть всегда, но не всегда может быть реализован!

К сожалению, бороться с раком молочной железы крайне трудно. В этом отношении всех пациенток условно можно разделить на три категории:

Требующие расширенного лечения. В эту группу входят женщины с небольшими опухолями груди при наличии единичных метастазов в легких или печени. Таким женщинам можно провести лечение по радикальной программе, включающее в себя комбинированное оперативное вмешательство, полихимиотерапию, гормонотерапию, лучевую терапию по показаниям. В ходе операции удаляется молочная железа с одномоментным протезированием или без него, проводится резекция пораженных метастазами сегментов печени или легких;
Требующие санитарной мастэктомии. Эта операция предполагает удаление опухоли вместе с молочной железой только с целью того, чтобы избавить пациентку от тягостных симптомов, обусловленных распадом рака. Дополнительно может назначаться химиотерапия и лучевое лечение;
Требующие симптоматического лечения. Таким женщинам вводятся обезболивающие препараты, дренируется плевральная или брюшная полость при скоплении в них жидкости. В таких случаях выполнение оперативного лечения и химиотерапии не целесообразно.

Рак молочной железы 4 стадии, прогноз которого согласно статистическим данным неутешительный, становится причиной смертности в течении года после постановки диагноза в подавляющем большинстве случаев. Пятилетняя выживаемость не зафиксирована.

источник

Распространенной онкологической болезнью среди женщин является рак молочной железы. Успех лечения и продолжительность жизни пациентки зависит от своевременного выявления заболевания. О симптомах, стадиях развития, методах диагностики и терапии рака груди рассказано далее.

Грудные железы состоят из долек, или желез, каналов для перенесения молока к соскам, жировой, соединительной ткани, кровеносных и лимфатических сосудов.

Рак молочной железы – это поражение груди злокачественными новообразованиями, которые замещают железистую ткань. Чаще всего выявляется карцинома, развивающаяся в дольках или протоках, но кроме нее существует около 20 других разновидностей злокачественных образований молочной железы.

Частота заболевания высока среди женщин в возрасте от 40 лет, а максимальное число случаев рака наблюдается в период 60-65 лет.

Раковые клетки имеют аномальное строение и высокую скорость деления за счет быстрого обмена веществ в них. Появляясь в тканях груди, они по мере развития болезни, проникают в близлежащие лимфоузлы, а на поздних стадиях поражают и отдаленные ткани, включая кости и внутренние органы.

Кроме того, жизненный цикл злокачественных клеток короче, чем здоровых, и их распад вызывает общую интоксикацию организма.

Основную причину рака молочной железы медики усматривают в гормональных изменениях. Чаще заболевание развивается у женщин в климактерическом периоде, когда выработка гормонов резко изменяется. Прогестерона и эстрогенов при этом производится меньше, что отражается на состоянии молочных желез.

Неблагоприятным считается не только недостаток, но и избыток женских половых гормонов, например, риск развития рака груди повышен у нерожавших женщин после 30 лет и в результате абортов. Беременность, роды и грудное вскармливание, напротив, заметно снижают вероятность появления злокачественных клеток в молочной железе.

Международная классификация стадий рака молочной железы выделяет четыре этапа развития болезни.

Патологический очаг не превышает 2 см в диаметре, и рак еще не затронул соседние ткани и лимфоузлы. Метастазы отсутствуют, жировая клетчатка груди и кожа не поражены.

При пальпации нащупывается безболезненное небольшого размера уплотнение – это единственный признак рака молочной железы на ранней стадии.

Опухоль достигает от 2 до 5 см, в прилегающие ткани не прорастает. Вторая стадия разделяется на две категории:

IIb – новообразование увеличивается в размерах;
IIa – проникновение раковых клеток в подмышечные лимфоузлы.

Симптомами рака молочной железы в стадии 2а являются морщинистость участков груди и снижение эластичности кожного покрова над опухолью. После сжатия кожи в этом месте морщины долго не расправляются.

Может быть выявлено не более двух метастазов в пораженной железе, нередко появляется симптом умбиликации – втяжение соска или кожи в месте расположения опухоли.

Диаметр новообразования превышает 5 см, оно может затрагивать подкожный жировой слой и дерму. Симптомы 3 стадии рака молочной железы: кожа напоминает лимонную корку, она втянута над опухолью, часто отечна, если есть метастазы, то не более двух.

Патология поражает молочную железу целиком, на коже груди появляются язвы. Метастазы множественные и распространяются в другие органы и ткани, в первую очередь поражая лимфатические узлы, расположенные под лопатками, в области подмышек и ключиц.

Отдаленное распространение метастазов затрагивает кожу и мягкие ткани, из внутренних органов – легкие, яичники, печень, из костей – бедренные и тазовые.

При раке молочной железы симптомы и признаки можно разделить на четыре группы:

Появление уплотнений;
Изменения кожи груди;
Выделения из соков;
Увеличение лимфатических узлов.

На первой стадии при маленьких размерах рак не проявляет себя активно. Обнаруживаться он может случайно, при нащупывании в молочной железе плотного узелка. Если опухоль злокачественная — она в большинстве случаев безболезненная на ощупь, а наличие болевых ощущений при пальпации чаще всего указывает на доброкачественность образования (мастит, мастопатию).

Раковый узел очень плотный, с неровной поверхностью (бугристый), неподвижен или смещается незначительно при воздействии, часто прикреплен к коже или окружающим тканям, фиксирован. Уплотнения больших размеров появляются на 2-4 стадии рака молочной железы (от 3 до 10 см).

Внимание! Существуют формы рака груди, при которых молочная железа болезненна на ощупь – это рожистоподобная и псевдовоспалительная формы диффузной опухоли. Им свойственен быстрый рост, отсутствие отдельных плотных узлов, покраснение кожи груди, повышение температуры тела.

При злокачественном образовании на груди появляется втягивание кожи, складки, морщины, локализованная отечность в месте над опухолью. При дальнейшем развитии рака на коже, соске или в области ареолы возникают маленькие незаживающие язвочки, которые затем сливаются, кровоточат, развивается нагноение (последняя стадия).

Следующий симптом рака груди у женщин – выделения из сосков. В зависимости от формы и стадии заболевания они могут быть мутными или прозрачными, белесыми или желтоватыми, содержать примеси гноя или крови.

Сосок при этом уплотнен и выглядит припухлым. Любые выделения из молочной железы, особенно вне беременности и периода грудного вскармливания, должны расцениваться как настораживающий сигнал и повод пройти обследование у маммолога.

Начиная со 2 стадии раковые клетки проникают в ближайшие лимфоузлы, что приводит к увеличению последних. Если опухоль поражает только одну молочную железу, то данный симптом наблюдается с одной стороны.

Явным признаком метастатического поражения лимфатических узлов является их большой размер, плотность, сливание, чаще они безболезненны. При этом может опухать область подмышки, а на поздних стадиях отекает и рука – из-за плохого оттока лимфы и крови (лимфостаз).

Основные методы диагностики рака молочной железы:

снятие маммограммы;
анализ крови на наличие онкомаркеров (у женщин до 30-летнего возраста);
УЗИ молочных желез;
биопсия (взятие кусочка ткани для исследования).

Оценить общее состояние пациентки и уровень распространенности раковых клеток в организме позволяют следующие методы:

анализы крови – общий и биохимический (для определения уровня форменных элементов, СОЭ, холестерина, амилазы, печеночных проб, глюкозы, общего белка, креатинина);
компьютерная томография;
исследование мочи, чтобы исключить патологию со стороны мочеполовой сферы;
УЗИ внутренних органов;
рентгенография костей, грудной клетки.

Определяя течение болезни, врачи используют систему TNM, в заключении рядом с каждой буквой ставят цифру:

T обозначает размер опухоли (от 0 до 4);
N – степень поражения лимфоузлов (от 0 до 3);
M – наличие или отсутствие отдаленного метастазирования (0 или 1).

Поскольку рак молочной железы не проявляется на начальных этапах развития, огромное значение имеет регулярная самодиагностика. Проводить ее следует на 5-7 день месячного цикла, при хорошем освещении, перед большим зеркалом, полностью сняв одежду до пояса.

Молочные железы нужно осматривать при поднятых и при опущенных руках, обращая внимание на их размер, состояние кожи, цвет, симметричность. После этого нужно тщательно ощупать грудь – насторожить должны любые уплотнения ткани (как узловые, очаговые, так и диффузные, затрагивающие равномерно всю железу).

В ходе самообследования также проверяется, есть ли выделения из сосков, путем нажатия на них. В конце осмотра проводится пальпация подмышечных, над- и подключичных лимфоузлов – при раке они ровные, плотные, увеличенные, чаще безболезненны.

Лечение рака молочной железы направлено на полное уничтожение злокачественных клеток. На поздней стадии, при невозможности полного выздоровления назначается симптоматическая терапия, например, прием мощных обезболивающих средств для облегчения состояния. Лечение включает несколько направлений, которые чаще всего сочетаются друг с другом.

Лучевая терапия

Задача этого метода – остановить агрессивное развитие опухоли, ее рост для проведения хирургического вмешательства. Он рассматривается как подготовительный этап перед операцией и проводится после удаления новообразования.

Лучевая терапия также показана, если оперировать невозможно, например, при наличии метастазов в головном мозге.

Гормонотерапия

Она используется, если в раковых клетках лабораторным путем обнаружены рецепторы, чувствительные к прогестерону и эстрогену. Для лечения рака груди применяют аналоги или антагонисты половых стероидов.

В некоторых случаях дополнительно к гормонотерапии проводят удаление яичников, поскольку они производят гормоны, провоцирующие рост опухоли.

Таргетная терапия

Она также называется прицельной. Раковые клетки способны защищать себя от воздействия облучения, средств химио- и гормонотерапии, выделяя специальные вещества (фактор EGFR). Это является определенной преградой на пути быстрого излечения.

Для иммунокоррекции, то есть снижения реагирования злокачественных клеток на лечебные средства применяют препарат Герцептин (Трастузумаб). Это очищенные моноклональные антитела, специфичные по отношению к защитному фактору раковых клеток.

Использование прицельной терапии требует наличия в клинике специального оборудования и высококвалифицированного персонала.

Химиотерапия

Этот метод предусматривает введение лекарственных препаратов, назначается с учетом особенностей пациентки и показан, если:

Диаметр новообразования более 2 см;
Клетки опухоли низкоцифференциированы;
Женщина находится в детородном возрасте;
Клетки рака не имеют рецепторов, чувствительных к прогестерону и эстрогену.

Для химиотерапии при раке молочной железы применяют цитостатики – противоопухолевые средства, губительно воздействующие на раковые клетки. Примеры препаратов – Циклофосфамид, Адриабластин, Митоксантрон, Доксорубицин, Фторурацил.

В онкологии выделяют три типа такого лечения:

Адъювантная (профилактическая, дополнительная) терапия показана, если опухоль операбельна, и применяется до и/или после операции. Она подготавливает новообразование к хирургическому удалению.
Лечебная назначается при генерализованной форме рака, то есть при метастатических поражениях других тканей и органов. Этот метод направлен на уничтожение или уменьшение метастазов до минимума.
Индукционный тип химиотерапии показан, если опухоль неоперабельна, и ее размеры нужно уменьшить до возможных для проведения операции.

Цитостатики имеют ряд побочных эффектов, которые выступают негативной стороной их применения. При химиотерапии вместе с раковыми неизбежно погибает и часть здоровых клеток.

Из побочных симптомов при этом могут ощущаться:

одышка;
тошнота и рвота, понос;
окраска слизистых в желтоватый оттенок, пигментация кожи;
головокружение, затуманенность сознания;
снижение остроты зрения;
отечность ног;
гематурия (моча с примесью крови);
аритмия, выраженное сердцебиение;
выпадение волос;
зуд, аллергические высыпания на коже.

Данные проблемы временны, они проходят после восстановительного лечения. Перед проведением химиотерапии проводится подробная консультация и тщательная подготовка женщины к процедурам.

Хирургическое лечение рака груди

Операция по полному удалению молочной железы называется мастэктомией, она показана, начиная с 3 стадии. Вместе с грудью также удаляют регионарные лимфоузлы. После операции при раке молочной железы назначается лучевая терапия, а также дополнительное обследование сохраненных лимфатических узлов и близлежащих тканей.

При отсутствии противопоказаний одновременно с удалением груди возможно провести пластическую операцию по ее реконструкции.

Осложнения после мастэктомии:

кровотечение из раны;
временное ограничение подвижности плечевого сустава;
отечность руки и груди.

На 1 и 2 стадиях рака груди операция чаще ограничивается органосохраняющим вмешательством, то есть удалением лишь очага опухоли с сохранением молочной железы. В любом случае для женщины важна психологическая поддержка со стороны близких людей и специалистов.

В онкологии показателем успешности лечения является 5-летняя выживаемость. После терапии рака груди этот порог переступают чуть более половины всех пациенток. Это условная граница, поскольку преодолев ее, многие женщины живут еще долгие годы.

На продолжительность жизни влияют форма раковой опухоли, степень ее агрессивности (быстроты роста), а также стадия, на которой началось лечение.

Самый плохой прогноз для жизни имеют диффузный тип новообразования и 4 стадия рака груди – из всех заболевших 5 лет не проживает никто.

При раке молочной железы 2 степени продолжительность жизни, а вернее достижение пятилетней, а чаще десятилетней выживаемости, составляет около 80%. При этом более половины из этого числа женщин проживут 20 и более лет.

Шансы выше при эффективном подборе и сочетании нескольких методов терапии. Если обнаружен рак 3 степени, то продолжительность жизни в 5 и более лет достигают от 40 до 60% женщин в зависимости от подстадии (3А, 3B).

Рак молочной железы имеет склонность к повторному появлению, в большинстве случаев это происходит в первые два года после проведенного лечения.

Эффективная профилактика рака молочной железы включает такие меры:

Внимательное отношение к состоянию эндокринной системы – коррекция гормонального фона при климаксе, прием оральных контрацептивов;
Беременность и роды;
Отсутствие абортов, а соответственно – эффективная контрацепция;
Предупреждение и своевременное лечение доброкачественных опухолей груди – мастопатии, кистозной болезни, фиброаденомы;
Регулярное прохождение маммографического обследования – 1-2 раза в год;
Отказ от вредных привычек, здоровое питание, активный образ жизни, полноценный сон.

источник

Клинические проявления опухоли зависят от формы рака молочной железы.

Узловая форма. При I-II стадии у больных может выявляться небольшой опухолевидный узел плотной консистенции, безболезненный. Могут быть кожные симптомы – морщинистость, умбиликация. В подмышечной области нередко определяются единичные или несколько подвижных лимфатических узлов.

При раке молочной железы III-IV стадии обнаруживается большая опухоль, имеются кожные симптомы в виде морщинистости, «лимонной корки», гиперемии кожи, втяжения соска и деформации молочной железы, изъязвления или прорастания кожи опухолью. Деформация соска, его втяжение выявляются при распространении опухоли по протокам (симптом Прибрама). Неподвижность молочной железы по отношению к большой грудной мышце (симптом Пайра) указывает на прорастание в нее опухоли. Выявляются пакеты малоподвижных лимфатических узлов в регионарных зонах или отдаленные метастазы, возможен отек руки. При запущенном раке в зоне молочной железы формируется раковая язва (рис. 19).

Рис.19. Запущенный рак молочной железы с распадом.

Отечно-инфильтративная форма рака молочной железы чаще наблюдается у женщин в молодом возрасте, в период беременности, лактации. Течение острое. Боль чаще отсутствует. Определяется как инфильтрат в молочной железе без четких контуров, занимающий большую часть молочной железы. Быстро прогрессирует. Характерен отек молочной железы и кожи (рис. 20) в результате распространения раковых клеток по внутрикожным лимфатическим сосудам и внутридольковым лимфатическим щелям. Кожа мраморного цвета, отечна, выражены гиперемия и симптом «лимонной корки». В регионарных лимфатических узлах рано появляются метастазы.

Рис. 20. Отечно-инфильтративная форма рака молочной железы
с прорастанием кожи.

Маститоподобная форма чаще встречается у молодых женщин, беременных и кормящих. Однако мастит у пожилых женщин требует особого внимания, так как его трудно отличить от рака. Маститоподобный рак проявляется повышением температуры тела, значительным увеличением молочной железы в размерах, отеком, гиперемией кожи. Болезнь быстро прогрессирует, рано появляются метастазы. Диагноз подтверждает пункционная биопсия.

Рожеподобный (эризипелоидный) рак проявляется уплотнением молочной железы, ее инфильтрацией, гиперемией кожи с неровными, но четко очерченными языкообразными краями, местным повышением температуры кожи. Гиперемия может распространяться на грудную клетку. Кожа железы представлена красными плотными, иногда с изъязвлениями, очагами. Опухолевый узел не выявляется при пальпации. Раковые клетки распространяются преимущественно по внутрикожным лимфатическим сосудам (раковый лимфангоит).

При панцирной форме наблюдается опухолевая инфильтрация всей молочной железы и кожи с переходом на грудную стенку, иногда на вторую молочную железу. Появляется множество внутрикожных опухолевых узлов. Молочная железа сморщивается, деформируется, уменьшена в размерах, ограниченно подвижна, кожа над ней уплотнена, поверхность неровная, напоминает панцирь. Эта форма является IV стадией отечно-инфильтративного рака молочной железы.

Рак Педжета – своеобразная злокачественная опухоль, поражающая сосок и ареолу. Встречается в 3–5% наблюдений рака молочной железы. Опухоль развивается из эпителия млечных протоков и по ним распространяется в сторону соска, поражает кожу соска и ареолы. В дальнейшем инфильтрация идет и по млечным протокам вглубь железы, появляется раковый узел в молочной железе. По клинической картине различают экземоподобную (узелковые мокнущие изменения в области ареолы, зуд, гиперемия, мокнутие соска, корочки, чешуйки, поверхностные кровоточащие язвочки), псориазоподобную (с образованием чешуек и бляшек), язвенную (кратерообразная язва с плотными краями) и опухолевую (уплотнение в подареолярной зоне или в области соска, деформация соска, разрушение соска) формы (рис. 21). Первым клиническим признаком является утолщение соска – симптом Краузе. Метастазы в регионарных лимфатических узлах появляются относительно поздно. Диагноз подтверждает обнаружение крупных пузырьковых «клеток Педжета» при исследовании корочек, чешуек, содержимого пузырьков.

Рис.21. Рак Педжета.

Саркома молочной железы – злокачественная опухоль. Составляет около 1% всех злокачественных опухолей молочной железы. Консистенция опухоли от мягкой до плотноэластической. Границы опухоли длительное время остаются четкими. В поздние сроки появляется связь опухоли с соском и кожей, метастазы в регионарные лимфатические узлы. Саркома достигает большой величины. Состоит из одного или нескольких узлов, как бы сливающихся вместе. Цитологическое исследование пунктата подтверждает диагноз. Лечение: хирургическое, комбинированное с лучевой и химиотерапией при соблюдении тех же принципов, что и при раке молочной железы.

При дифференциальной диагностике рака молочной железы от других заболеваний определяющее значение имеет цитологическое исследование пунктата из уплотнения и выделений из соска. Рак молочной железы необходимо дифференцировать от доброкачественных новообразований молочной железы (различных узловых форм мастопатии, фиброаденом, липом, лимфогранулем, галактоцеле, ангиоматозных опухолей, сарком). Необходимо проводить комплексное обследование и на основе данных клиники, маммографии, ультразвуковой диагностики, цитологии, дифференцировать эти заболевания. Необходимо дифференцировать маститоподобные формы рака, отечно-инфильтративную форму рака молочной железы и острый мастит. Мастит имеет острое и короткое начало, сопровождается болями и поддается противовоспалительному лечению; чаще встречается у молодых женщин и бывает связан с лактацией.

источник

Злокачественные новообразования молочной железы занимают первое место в структуре женской заболеваемости онкологическими заболеваниями.

Некоторые формы рака обладают высокой инвазивностью и быстрым инфильтративным ростом, что значительно усложняет диагностику рака на ранних стадиях, в результате приводя онкологического больного к терминальным состояниям.

Рак молочной железы – злокачественное новообразование, берущее начало непосредственно из тканей молочной железы и обладающее выраженным тканевым и клеточным атипизмом. Опухоль грудной железы в своем развитии проходит 4 степени, как и любое другое злокачественное новообразование:

1 стадия проявляется четко локализованным опухолевым образованием небольших размеров и без признаков инвазии и инфильтрации соседних анатомических зон.
На 2 стадии происходит значительное увеличение опухоли в объеме, что приводит к поражению соседних анатомических зон.
3 стадия заключается в появлении хорошо визуализирующейся деформации пораженной груди и определением онкологических клеток в регионарных лимфатических узлах.
4 стадия – является терминальной и самой тяжелой, так как на данной стадии происходит формирование отдаленных метастатических очагов, нарастают общие признаки онкологического процесса, которые проявляются в виде воспалительных реакций, кахексии и общей интоксикации.

На 4 стадии онкологического процесса при раке молочной железы клиническая картина имеет выраженный и отчетливый характер. Помимо визуальных изменений в виде деформации пораженной груди, у пациенток выявляется гиперемия и изъязвление кожных покровов в проекции злокачественного новообразования.

Воспалительный процесс на 4 стадии связан с опухолевым распадом, так как при крупных размерах опухоли и гиперактивном клеточном делении наступает состояние, связанное с энергетическим дефицитом, которое приводит не только к локальному воспалению, маститу, но и проявляется в виде сильной общей интоксикации организма.

При определении онкологических маркеров выявляется существенное повышение титра онкомаркеров специфичных для злокачественного новообразования грудной железы. При определении общего анализа крови у пациенток в терминальной фазе отмечается выраженный анемический синдром, который проявляется снижением концентрации эритроцитов и различных фракций белка.

При обследовании лимфатической системы и других органов выявляется метастатический рост в удаленных анатомически не связанных областях тела. При развитии 4 степени онкологического процесса формируется сильнейший болевой синдром, который можно купировать только путем применения сильнодействующих опиоидных анальгетиков.

Быстрое развитие опухоли вызывает истощение всех энергетических запасов в организме и способствует снижению иммунной резистентности онкологического больного.

В этой статье выложены фото диффузной формы рака молочной железы.

Терминальная стадия любого онкологического процесса имеет выраженную симптоматику, не исключение и рак молочной железы. При злокачественном новообразовании данной локализации пациенток беспокоят такие симптомы, как:

Болевой синдром – проявляется уже с третьей и имеет значительно более выраженную интенсивность в терминальной стадии. Помимо болевых ощущений в области груди локализация боли может иметь самый разнообразный характер и во многом зависит непосредственно от пораженного органа метастатическими очагами.

Наиболее сильный болевой синдром выявляется при прорастании опухоли в костную ткань.

Сильная слабость – нарастает прямо пропорционально увеличению объема опухоли. Слабость развивается в результате энергодефицита, так как на активное деление атипичных клеток затрачивается много энергии.

Гиперемия и изъязвление кожи груди. Данный симптом является типичным именно для рака молочной железы. Возникает из-за ускоренного ангиогенеза, так как опухоль быстро развивается.

Неспецифический воспалительный процесс. В результате изъязвления кожи, снижения иммунной резистентности организма и опухолевого распада, практически во всех клинических случаях развивается воспалительный процесс в области новообразования. При раке молочной железы 4 степени возникает мастит – воспаление молочной железы.

На 4 стадии рака молочной железы радикальные методы лечения оказываются неэффективными и не могут обеспечить стойкого безрецидивного периода, так что соотношение эффективности и вреда для организма больного при таком лечении остается неудовлетворительным.

Лечение рака необходимо проводить независимо от степени и прогнозов, так как адекватная терапия даже с паллиативной целью может значительно повысить качество жизни у онкологического больного. Лечение злокачественного новообразования грудной железы в терминальной фазе может быть нескольких видов:

Химиотерапия – полихимиотерапия относится к неинвазивным методам лечения, главной целью которого является формирование стойкого регресса не только первичного очага опухолевого процесса, но и метастазов.

Для данного метода применяют противоопухолевые цитостатические и антиметаболические препараты, которые замедляют деление атипичных клеток и приводят к их гибели. Для лечения используют менее токсичные препараты, чтобы минимизировать количество побочных реакций со стороны органов и систем.

Для лечения рака молочной железы на 4 стадии используют следующие препараты: Адриабластин, Циклофосфан, Метотрексат, Эпирубицин, Трастузумаб.

Гормонотерапия. Гормональная терапия рака молочной железы часто сочетается с полихимиотерапией и дополняет ее, так как многие злокачественные новообразования берущие начало из железистой ткани способны давать хороший ответ на гормональную терапию, ведь на поверхности таких клеток имеются специфические чувствительные рецепторы.

Гормональная терапия показывает особенную эффективность как раз на поздних стадиях, когда имеются метастатические очаги поражения отдаленных органов.

В современной гормонотерапии рака грудной железы применяют селективные модуляторы рецепторов эстрогена, например Тамоксифен. В России чаще применяются препараты из группы деструкторов эстрогеновых рецепторов, например Фаслодекс.

Таргетная терапия. Для таргетной терапии применяют специальные лекарственные препараты из группы моноклональных антител. Они специфически связываются с клетками несущими определенные антигены, в случае рака молочной железы это ген HER.

Для таргетной терапии часто применяют препарат Трастузумаб, который избирательно ингибирует клетки с активным геном HER2. Главным плюсом препарата становится незначительное системное цитостатическое воздействие, что позволяет значительно сократить побочные эффекты при проведении таргетной терапии.

Паллиативное лечение. Применяется в случаях, когда наблюдается стойкая отрицательная динамика, а основные виды лечения оказываются неэффективными. Паллиативная помощь направлена на улучшение состояния онкологического больного, купирование болевого синдрома и снижение депрессивности.

Такое лечение неспособно повлиять на исход заболевания, однако, является необходимым компонентом, для обеспечения приближенной к нормальным условиям жизнедеятельности.

В этой статье описана суть воздействия лучевой терапии на метастазы при раке молочной железы.

Как проявляется опухоль молочной железы? Тут http://stoprak.info/vidy/molochnoj-zhelezy/priznaki-grudnoj-u-zhenshhin.html комментарии тех, у кого обнаружили рак груди.

Обезболивание при терминальных стадиях рака грудной железы носит сложный характер, так как болевой синдром является сильно выраженным и мультимодальным.

Болевой синдром складывается из ноцицептивных ощущений, как висцеральная, соматическая и невропатическая боль. С каждым видом боли помогает бороться свой анальгетический препарат. На терминальных стадиях используются анальгетики из разных групп.

Нестероидные противовоспалительные препараты – применяют при болевых ощущениях слабой интенсивности, так как они обладают обезболивающим эффектом.
Слабые опиоидные анальгетики – препараты из группы опиатов, обладающие центральным действием и способных купировать болевые ощущения средней интенсивности, например при висцеральной боли.
Сильные опиоидные анальгетики, обладают выраженным антиноцицептивным действием и купируют даже самые сильные болевые приступы. Особенно часто такие лекарственные средства требуются при сдавлении или прорастании нервных стволов опухолевыми элементами.
Для комплексного обезболивания могут быть применены блокады нервных стволов. Для этого в проекции нервных стволов иннервирующих пораженную область, вводят анестезирующие вещества, которые блокируют проведение болевых импульсов по чувствительным нервам в центральную нервную систему.

Выживаемость на 4 стадии при раке груди в однолетнем периоде составляет не более 25%, так как развитие метастатических очагов приводит к формированию полиорганной недостаточности, которая приводит к летальному исходу.

Прогноз зависит от скорости прогрессирования развития метастазов, ответа опухолевого компонента на таргетную гормональную химиотерапию и многих других внутренних факторов.

В целом прогноз при раке молочной железы в терминальном состоянии неудовлетворительный, так как радикального лечения на поздних сроках онкологического процесса еще не разработано.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

источник

«Результаты УЗИ молочных желез выявили образование, подозрительное на онкологию», «результаты маммографии не позволяют однозначно исключить наличие злокачественного образования», «биопсия показала наличие раковых изменений в молочной железе и требуется расширенное обследование». Это лишь немногие из самых страшных слов, которые женщина может услышать от своего врача.

Молочные железы состоят из трех основных типов тканей — жировой, соединительной и железистой. Раком молочной железы (РМЖ) называют злокачественные опухоли, развивающиеся именно из клеток железистой ткани. Вопреки расхожему мнению, РМЖ заболевают как женщины, так и мужчины, однако у женщин он встречается примерно в 100 раз чаще.

Рак груди развивается так же, как и любая другая злокачественная опухоль в организме. Одна или несколько клеток железистой ткани в результате произошедшей в них мутации начинают аномально быстро делиться. Из них образуется опухоль, способная прорастать в соседние ткани и создавать вторичные опухолевые очаги — метастазы.

Мутации, которые приводят к РМЖ, бывают наследственными и приобретенными.

Распространенными наследственными генетическими причинами рака молочной железы становятся мутации в генах BRCA1 и BRCA2. Носительницы мутации BRCA1 имеют риск заболеть раком молочной железы 55–65%, а носительницы BRCA2 — 45%. Такие генетические дефекты передаются по наследству от родителей детям, они становятся причиной рака молочной железы примерно в 15% случаев.

Намного чаще опухоль возникает из-за приобретенных мутаций: они возникают в клетках молочной железы и не передаются по наследству. Например, в 20% случаев увеличено количество копий гена, кодирующего HER2 — белок-рецептор, который находится на поверхности клеток и стимулирует их размножение.

«Молекулярно-генетический портрет» опухоли имеет важное значение при выборе оптимального лечения.

Чаще всего опухоли молочных желёз развиваются из клеток молочных протоков — в этом случае врачи говорят о протоковом раке молочной железы или протоковой карциноме. Довольно часто злокачественные опухоли вырастают из клеток долек молочной железы, этот тип рака называют инвазивной лобулярной карциномой (инвазивный рак молочной железы). Стоит отметить, что рост опухоли возможен и из других клеток железистой ткани.

К сожалению, полной информации о причинах возникновения рака молочной железы у ученых пока нет. Существует список факторов риска, влияющих на вероятность появления опухоли, однако у некоторых болезнь диагностируют при отсутствии этих факторов, другие же остаются здоровыми при наличии сразу многих из них. Тем не менее, ученые все же связывают развитие рака груди с определенными обстоятельствами, наиболее часто предваряющими его появление. К ним относятся:

Возраст. Большинство случаев РМЖ приходятся на женщин в возрасте 55 лет и старше.
Наследственность. Если РМЖ диагностирован у кого-то из близких родственников, риск повышается вдвое.
Рак молочной железы в анамнезе.
Повышенная плотность ткани молочной железы по результатам маммографии.
Некоторые доброкачественные новообразования в молочной железе.
Раннее начало менструаций — до 12 лет.
Поздняя менопауза — после 55 лет.
Отсутствие детей или поздние (после 35 лет) первые роды.
Воздействие радиации, например, в ходе лучевой терапии, проводимой для лечения другого типа рака.
Курение и злоупотребление алкоголем. Если женщина ежедневно потребляет 28–42 г этилового спирта, ее риски повышаются на 20%.
Лишний вес и низкая физическая активность.
Использование гормональных препаратов: оральные контрацептивы, заместительная гормональная терапия в постменопаузе.
Травмы молочных желез.
Сахарный диабет.
Работа по графику с ночными сменами.

Довольно часто на ранних стадиях рак молочной железы протекает бессимптомно. Но в ряде случаев признаки, указывающие на наличие заболевания, все же есть, и их можно заметить.

В первую очередь, к симптомам, которые должны насторожить, относят уплотнения в молочных железах, рядом с ними или в подмышечной впадине. В 9 случаях из 10 уплотнения бывают доброкачественными, однако установить это наверняка можно только на осмотре у маммолога.

К симптомам рака молочной железы относят:

Отвердение кожи
Участок втяжения кожи
Эрозия кожи
Покраснение кожи
Выделения из соска
Деформация молочной железы по типу ряби
Припухлость кожи
Увеличенные в размерах вены
Втяжение соска
Нарушение симметрии молочных желез
Симптом лимонной корки
Пальпируемый узел внутри молочной железы.

При появлении указанных симптомов, а также любых других изменений в молочных железах (например, необычных или болезненных ощущений) нужно немедленно проконсультироваться с маммологом.

В Европейской клинике ведёт консультативный приём и выполняет операции известный российский хирург-маммолог, доктор медицинских наук Сергей Михайлович Портной (автор более 300 печатных работ, член правления Российского общества онкомаммологов, автор трех патентов на изобретения).
Сергей Михайлович выполняет весь объем оперативных вмешательств на молочной железе, включая органосохраняющие и реконструктивные пластические операции.

Самостоятельно проверять грудь на наличие узелков или каких-либо других изменений стоит раз в месяц, по окончании менструации. Домашнюю диагностику удобнее всего проводить, принимая ванну или находясь под душем. О любых изменениях, которые удалось обнаружить, стоит как можно быстрее рассказать врачу.

Порядок проведения самообследования молочных желез:

Разденьтесь выше пояса и встаньте перед зеркалом.
Поднимите руки вверх и заведите их за голову. Внимательно осмотрите грудь. Повернитесь правым, левым боком.
Ощупайте молочные железы в положении стоя сложенными указательным, средним и безымянным пальцем. Начинайте с верхней наружной части груди и двигайтесь по часовой стрелке.
Сожмите сосок двумя пальцами. Проверьте, выделяется ли из него что-нибудь.
Снова ощупайте молочные железы — теперь в положении лежа.

70% случаев рака молочной железы выявляются пациентами самостоятельно в результате самообследования груди.

О роли биопсии в диагностике рака молочной железы рассказывает врач Европейской клиники Портной С.М.:

Для подтверждения или исключения диагноза в первую очередь проводится мануальное обследование груди. Затем, при наличии подозрений или в качестве скрининговой процедуры, может быть назначена маммография, рентгенологическое исследование молочных желез. Как правило, женщинам до 35 лет ее выполнение не рекомендуется, в молодости ткань молочных желез особенно чувствительна к радиоактивному облучению.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез позволяет оценить структуру их ткани и отличить, например, опухоль от кисты, наполненной жидкостью.

Если результаты маммографии или УЗИ указывают на наличие новообразований в молочной железе, врач, как правило, назначает биопсию, лабораторное исследование образца тканей из молочной железы. Биопсия позволяет выяснить, является ли опухоль злокачественной, а также определить ее тип и стадию. Кроме того, исследование биопсийного материала дает ответ на вопрос, является ли опухоль гормонозависимой, что также влияет на схему лечения.

При необходимости могут использоваться и другие диагностические методы, например, магнитно-резонансная томография (МРТ).

После постановки диагноза основной задачей лечащего врача является определение стадии онкологического заболевания, то есть размера опухоли, ее расположения, наличия метастазов и агрессивности. От этих факторов зависит прогноз лечения и подбор оптимальных методов терапии. Как правило, для уточнения стадии проводятся анализы крови, маммография другой молочной железы, сканирование костей, а также компьютерная или позитронно-эмиссионная томография. В некоторых случаях определить стадию опухоли можно только при проведении операции.

Стратегия лечения рака молочной железы зависит от многих факторов — типа рака, стадии, чувствительности клеток опухоли к гормонам, а также общего состояния здоровья пациентки.

Основной метод лечения рака груди — хирургическая операция. Если болезнь удалось диагностировать на ранней стадии, хирург может выполнить лампэктомию, удаление тканей опухоли и небольшой части окружающей ее здоровой ткани. При более крупных опухолях молочная железа удаляется целиком (такая операция называется мастэктомией), равно как и ближайшие к ней лимфатические узлы. Если по оценке врача риск развития рака во второй молочной железе достаточно высок, пациентке может быть рекомендовано удаление обеих молочных желез сразу.

Чтобы разобраться, распространились ли раковые клетки в лимфатические узлы, и определиться с объемом хирургического вмешательства, может быть проведена сентинель-биопсия, или биопсия сторожевого лимфоузла. Во время операции в опухоль вводят радиофармпрепарат или флуоресцентный краситель — это помогает визуализировать лимфоузел, который первым принимает лимфу от ткани молочной железы. Его удаляют и проводят гистологическое исследование. Если в сторожевом лимфоузле не обнаруживают опухолевых клеток, можно ограничиться удалением очага в молочной железе. В противном случае показано иссечение регионарных лимфоузлов.

Лучевую терапию (то есть воздействие на опухоль ионизирующим излучением) при раке молочной железы, как правило, используют после проведения хирургической операции. Терапия проводится с целью уничтожения раковых клеток, которые могли остаться в организме.

Химиотерапия, то есть использование препаратов, убивающих раковые клетки, может проводиться после операции по удалению опухоли, как и лучевая терапия. В некоторых случаях химиотерапию проводят до оперативного лечения для того, чтобы уменьшить размер слишком крупной для удаления опухоли.

В Европейской клинике для лечения рака молочной железы применяются наиболее современные, оригинальные европейские и американские химиопрепараты. У нас есть возможность составить «молекулярный отпечаток» опухоли, подобрать на основании его анализа наиболее эффективные и безопасные комбинации лекарств.

Для лечения рака молочной железы, чувствительного к гормонам, используют гормональную терапию — к ней относится несколько разных методов, останавливающих выработку гормонов в организме или блокирующих их поступление к опухоли. Гормональная терапия позволяет снизить вероятность рецидива опухоли, а также, в случае выявления неоперабельной опухоли, помогает контролировать ее рост.

Для лечения рака молочной железы применяют также таргетную терапию — препараты, поступающие непосредственно к тканям опухоли и минимально воздействующие на здоровые клетки организма. Таргетную терапию используют либо отдельно, либо в комбинации с другими методами лечения — в зависимости от того, какая схема лучше всего подойдет пациенту.

Если рак молочной железы диагностирован на ранних стадиях (0-I), пятилетняя выживаемость приближается к 100%. То есть, можно сказать, что удается вылечить практически всех женщин. Далее, в зависимости от стадии, прогноз относительно пятилетней выживаемости ухудшается:

На II стадии — 93%.
На III стадии — 72%.
На IV стадии — 22%.

Совокупность имеющихся в арсенале онкологов методов лечения рака молочной железы позволяет в большинстве случаев добиться ремиссии заболевания или, как минимум, продлить жизнь с сохранением ее качества. Однако следует помнить, что эффективность лечения в целом напрямую зависит от того, было ли лечение начато своевременно, то есть на ранних стадиях заболевания.

Максимальная эффективность противоопухолевого лечения достигается только в том случае, если оно проводится в соответствии с международными протоколами, при этом учитываются индивидуальные особенности каждого пациента. Именно так назначают лечение онкологи Европейской клиники.

источник

Характеризуя рак молочной железы 4 степени, подразумевают:

наличие злокачественной опухоли в одной или обеих молочных железах;
опухоль прорастает всю толщу молочной железы, приобретает очень большие размеры, широко распространяется на глубокие ткани грудной клетки (кости, мышцы, внутригрудные лимфатические узлы) и лимфатические коллекторы подмышечной области;
опухоль может иметь любые размеры (от минимальных до гигантских), но при этом имеются отдаленные метастазы внутренних органов (легкие, мозг, печень, кости и позвоночник);
рак молочной железы, сопровождающийся распадом.

Важно помнить! Для постановки диагноза рака молочной железы четвертой стадии опухоль должна иметь либо большие размеры, либо распространяться на те органы и ткани, которые не имеют анатомической связи с больным органом. И в том, и в другом случае нет возможности радикально удалить опухоль, избавив больного от имеющейся патологии!

Основными причинами запущенного рака, которым является рак 4 степени молочной железы, можно назвать:

Позднее обращение за медицинской помощью. Очень часто женщины обнаруживают у себя в груди узловатое образование, прогрессивно увеличивающееся в размерах. Из-за боязни медицинских манипуляций они длительно не обращаются к специалистам. И только когда заболевание уже не возможно утаить, родственники заставляют пройти медицинский осмотр, в ходе которого констатируется запущенный рак;
Пожилой возраст. Большую часть раков молочной железы 4 стадии составляют женщины старшей возрастной группы;
Молниеносное течение и прогрессирование рака. Даже молодые женщины, следящие за своим здоровьем и желающие лечиться в при обнаружении небольших опухолевых узлов в груди иногда сталкиваются с раком 4 стадии. Такое возможно при мелких опухолях с высокой степенью злокачественности раковых клеток, которые метастазируют при достижении ими размера в 1 сантиметр. К счастью, такое случается редко;
Рецидив рака и прогрессирование болезни после проведенного радикального лечения. Этой части раков 4 стадии принадлежит весомое место в общей структуре запущенных раков груди. Чаще всего такое возможно при лечении женщин с 3 стадией рака, когда опухоль вышла за пределы молочной железы или дала большие метастазы в подмышечные лимфатические узлы.

Важно помнить! Рак молочной железы 4 стадии относится к тем заболеваниям, которые насколько легко диагностируются, настолько тяжело лечатся. Но нельзя упускать ни один шанс на выздоровление, ведь он есть всегда, но не всегда может быть реализован!

Требующие расширенного лечения. В эту группу входят женщины с небольшими опухолями груди при наличии единичных метастазов в легких или печени. Таким женщинам можно провести лечение по радикальной программе, включающее в себя комбинированное оперативное вмешательство, полихимиотерапию, гормонотерапию, лучевую терапию по показаниям. В ходе операции удаляется молочная железа с одномоментным протезированием или без него, проводится резекция пораженных метастазами сегментов печени или легких;
Требующие санитарной мастэктомии. Эта операция предполагает удаление опухоли вместе с молочной железой только с целью того, чтобы избавить пациентку от тягостных симптомов, обусловленных распадом рака. Дополнительно может назначаться химиотерапия и лучевое лечение;
Требующие симптоматического лечения. Таким женщинам вводятся обезболивающие препараты, дренируется плевральная или брюшная полость при скоплении в них жидкости. В таких случаях выполнение оперативного лечения и химиотерапии не целесообразно.

источник