Саркома молочных желез прогноз

Саркома молочной железы по многим клиническим проявлениям напоминает рак. Но эти патологии абсолютно разные и, соответственно, подход к лечению у них также имеет отличия. Саркома представляет собой злокачественный процесс, образующийся из соединительной структуры ткани органа, а не из поверхностных клеток, как это проявляется у рака.

В медицинской практике саркому грудной железы относят к редким заболеваниям. Диагноз врачи выставляют примерно 10 пациентам из 1 млн. обратившихся. Несвоевременное лечение может привести к необратимым последствиям.

Саркома молочной железы — это в большинстве случаев «женское» заболевание, хотя этот же диагноз могут ставить и мужчинам, но название болезни будет — саркома грудной железы. У новообразования одинаковый тип строения и характеристики, как и у опухоли, развивающейся на других внутренних органах.

Саркома преимущественно поражает только одну грудь. Онкологическое заболевание имеет высокий процент активности (то есть стремительно развивается), быстро увеличивается в своих размерах, образует метастазы. Порог смертности при саркоме очень высок.

В очень редких случаях болезнь развивается одна (изолированно). Чаще провоцирующим фактором становится другая патология. Саркома может развиваться на фоне рака влагалища, другой молочной железы или маточной шейки, новообразование в прямой кишке, фиброаденомы груди.

По видам онкозаболевание делится на:

первичное — образуется из тканей железы органа;
вторичное (или метастатическое) — образуется в результате размножения патогенных клеток, которые появляются из-за раковой опухоли других внутренних органов.

По гистологическому признаку опухоль имеет следующие разновидности: клеточная, круглоклеточная, а также гигантоклеточная.

В структуре опухоли отсутствует железистая, а также эпителиальная ткань. Началом развития онкопроцесса являются стромальные клетки. В области груди способны развиваться различные опухолевые процессы. Размеры опухоли от 1,5 до 15 см.

Медики чаще выявляют веретеноклеточную разновидность саркомы. Для патологии характерно образование мутирующих клеток с увеличенным количеством ядер. Если таких мутирующих клеток чрезвычайно много, то врачи определяют гигантоклеточную саркому.

Самой опасной формой саркомы названа круглоклеточная. Болезнь склонна к рецидивам и быстро начинает метастазировать. Прогнозы для больных с метастазирующей опухолью практически всегда неблагоприятные.

В медицинской практике редко, но все же встречаются смешанные формы саркомы грудной железы. Для этой формы характерно смешение здоровых и патогенных тканей. Часто причиной такой формы онкоболезни становится травма груди.

По морфологическому признаку онкозаболевание подразделено на следующие формы:

Фибросаркома. Она диагностируется у 30% пациенток. Фибросаркома образуется из соединительной ткани, отличается большим размером и процессом инфильтрации (прорастание) кожного покрова.
Липосаркома. Опухоль состоит из жировой переродившейся ткани. Для новообразования характерен активный рост и одновременное поражение двух молочных желез.
Рабдомиосаркома. Опухоль образуется из поперечно-полосатых мышц. В большинстве случаев онкозаболевание поражает молодых женщин до 25 лет. Для заболевания характерен особо агрессивный процесс (стремительное развитие), активный рост и инфильтрация тканей.
Ангиосаркома. Опухоль образуется из клеток эндотелия кровеносных сосудов. Патология чаще выявляется у женщин среднего возраста — от 35 и до включительно 45 лет. Для патологии характерно активное развитие, стремительный рост, частые рецидивы.
Хондросаркома. Новообразование развивается из тканей хрящей. В медицинской практике хондросаркома встречается достаточно редко и диагностируется, в основном, у пациенток старше 35 лет.
Остеосаркома. Опухоль образуется из костной ткани. В медицине встречается только в 0,25% случаев от диагностики всех сарком грудных желез.

При 1 стадии размеры опухоли небольшие (около 3 см. в диаметре). Локализация — ткани груди, не затрагивая клеток близ располагающихся органов. Процесс инфильтрации и метастазирования отсутствует.

Для 2 стадии характерно увеличение размера новообразования (но не более 5 см. в диаметре). Начинается разрастание и прорастание в сегменты близ располагающихся органов. Метастазы отсутствуют.

При 3 стадии диаметр новообразования уже превышает 3 см. Опухоль активно прорастает в соединительные ткани молочной железы, провоцируя деформацию естественной формы груди. В лимфоузлах начинается метастазирование.

Самой тяжелой стадией злокачественной опухоли является 4. Для нее характерен процесс метастазирования по всем внутренностям, значительное увеличение опухоли, прорастание злокачественных тканей в близ располагающиеся органы. Часто онкопроцесс поражает печень, почки и костную ткань.

Многочисленные исследования так и не определили точную причину развития новообразования. Ни медикам, ни ученым не известны явные причины того, почему здоровые клетки органа начинают перерождаться в злокачественные. И все же, выявлены факторы, на фоне которых онкологическое заболевание чаще развивалось и активнее прогрессировало.

Провокаторами развития болезни выступают физические факторы:

механические;
термические;
радиологические.

Механические — это различные медицинские манипуляции, в процессе которых тканям молочной железы наносится травма (биопсия):

пункционная — прокол тканей органа и отсасывание содержимого с помощью специальных инструментов для последующего исследования;
резекционная — фрагмент тканей извлекается из органа путем отрезания;
щипковая — для взятия фрагментов ткани используется метод отщипывания.

К механическим факторам относятся: удаление инородного тела их тканей молочной железы, лечение абсцесса или флегмоны методом вскрытия, хирургические операции. Провоцирующими факторами выступают и травмы молочной железы «немедицинского» характера — колотые, резаные, огнестрельные раны, ушибы, обморожения, укусы.

Термические факторы представляют собой воздействие на организм пониженных или же повышенных температурных режимов.

Радиологические факторы относятся к самым активным провокаторам развития саркомы:

воздействие на тело природной радиации (солнечные лучи);
частое посещение солярия;
воздействие на организм лучевой терапии, назначаемой в качестве лечебной методики другого онкологического процесса;
контакт с вредными веществами в результате выполнения профессиональных обязанностей;
несанкционированный контакт с радиоактивными соединениями и веществами.

Попадающие в организм различными путями (при вдыхании, при непреднамеренном или специальном проглатывании и т. п.) химические соединения, обладают ярко выраженным отравляющим действием. Ядохимикаты в организме провоцируют развитие онкологического процесса.

Высоким риском развития саркомы молочной железы является использование (в бытовых и профессиональных целях) следующих химикатов:

бензол;
акрил;
винилхлорид;
формальдегид;
нитрил;
ртуть;
толуол и др.

Нарушения эндокринного характера в организме также можно назвать одним из основных провоцирующих развитие онкологического заболевания факторов.

Нередко приводит к развитию саркомы молочной железы:

сахарный диабет (нарушение углеводного баланса из-за дефицита инсулина);
болезни надпочечников и, как следствие, дефицит гормонов;
опухолевое поражение гипофиза;
гипотиреоз (острая нехватка гормонов щитовидки);
гипертиреоз (патологически активная выработка гормонов).

Инфекции нарушают работу внутренних органов. Это становится провоцирующим фактором для развития осложнений. Повышают риск развития онкозаболеваний следующие инфекционные процессы:

туберкулез;
онковирусы (гепатит В, папилломавирус, герпесвирус, цитомегаловирус).

Из-за патологий, имеющих соматическую природу, организм ослабевает, иммунитет не способен справляться с болезнями. Это приводит к сбою в работе органов и возможному перерождению здоровых клеток в злокачественные ткани.

Хронические патологии, протекающие длительно и монотонно:

поражения печени (гепатиты);
гипертония;
болезни ЖКТ (кишечника, желудка и др.);
заболевания поджелудочной железы;
новообразования.

Наследственность «играет» большую роль в развитии онкологических процессов. Если родители или другие родственники болели серьезной патологией, то риск развития саркомы молочной железы у потомков увеличивается в разы. В медицине группа заболеваний генетического характера, передающаяся следующему поколению, определена термином «отягощенный семейный онкоанамнез».

Неправильный образ жизни и злоупотребление вредными привычками также названы провоцирующими факторами для развития онкозаболеваний. В большинстве случаев предопределяющим фактором является зависимость от табакокурения или алкоголя.

Сложность онкологического процесса в том, что на ранних стадиях определить его сложно. Если не обратиться к врачу и не начать назначенного лечения, то саркома будет быстро развиваться, и опухоль расти.

Сигналом для экстренного обращения к онкологу должны стать следующие физиологические изменения:

появление боли в области грудей;
ощущение, что молочные железы опухли или увеличились в размере;
увеличение лимфатических узлов в области шеи и/или под мышками;
появление на поверхности кожи язв.

При развитии онкозаболевания практически всегда проявляются боли. Они могут быть редкие, постоянные, ноющие, острые. Рост опухоли всегда сопровождается изменениями на кожном покрове — в области патологического новообразования кожа становится синей или багровой, на ней отчетливо заметны вены.

При прогрессировании онкозаболевания проявляются и другие признаки:

усталость, апатия, вялость;
снижение трудоспособности;
гипертермия (показатели температуры тела сохраняются на уровне 37, 3 градуса);
отсутствие аппетита и, как следствие, резкое снижение веса;
одышка;
кашель;
желтушность кожи.

От ранней диагностики и последующего начала комплексной терапии зависит благоприятный исход заболевания. Врачи рекомендуют проходить периодические медицинские осмотры. В осложненном состоянии саркома в большинстве случаев лечению не подлежит.

Предварительная диагностика заболевания основана на результатах опроса пациента (жалобы, внешний осмотр, пальпация). Обязательными при подозрении на саркому являются исследования крови (биохимический и общий) и мочи.

Подтвердить (или опровергнуть) диагноз могут только результаты цитологического, а также гистологического исследования (изучение под микроскопом характера, особенностей клеток и тканей, взятого из органа биоптата).

Другие методы диагностики:

маммография;
МРТ груди;
томосинтез органа.

Терапевтические мероприятия назначаются в зависимости от степени тяжести онкопроцесса. При саркоме назначается комбинированное лечение — операция, лучевая и химиотерапия.

Перед операцией больным показана лучевая терапия. Методика направлена на уменьшение размеров новообразования и снижения риска распространения патогенных клеток на здоровые ткани.

Виды операций при саркоме:

Мастэктомия проводится при выявлении онкопроцесса на ранних стадиях. В ходе операции происходит удаление пораженной злокачественным заболеванием молочной железы, грудных мышц и прилегающих к ним лимфоузлов. При необходимости показано иссечение пораженных злокачественным процессом тканей.
Секторальная резекция (или квадрантэктомия) показана при высокодифференцированной саркоме и опухоли незначительных размеров. Операция предусматривает удаление опухоли совместно с прилегающими тканями. Хирургическая методика позволяет сохранить здоровую часть груди.
Лимфаденэктомия показана, если началось метастазирование лимфоузлов. В ходе операции происходит удаление лимфоузлов. Методика актуальна при выявлении процесса распада опухоли.

Химиотерапия включает в себя назначение цитостатиков и антибактериальных средств. Химиотерапия направлена на сокращение появления возможных рецидивов и прекращение распространения злокачественных клеток. Все это помогает повысить продолжительность жизни больных.

Саркому грудной железы часто сопровождают следующие патологии:

инфицирование и последующее развитие гнойного процесса в изъязвленных тканях кожи;
прорастание в близ располагающиеся ткани и органы (грудная клетка);
онкологическая интоксикация организма;
онкологическая кахексия (истощение организма);
метастазирование (распространение злокачественных клеток в здоровые органы и ткани).

Причины развития онкологического процесса не выявлены, поэтому точных профилактических рекомендаций по вопросу, как избежать патологии, нет. Но минимизировать вероятность появления серьезного заболевания можно, если придерживаться выполнения следующих основ:

избегать травмирования груди;
с осторожностью относиться к назначаемым мед. манипуляциям (проводить обследование или лечение патологических состояний молочных желез только у высококвалифицированных медиков);
исключить контакт с радиоактивными соединениями и агрессивными химикатами;
не злоупотреблять нахождением под прямыми солнечными лучами;
ограничить посещение солярия;
лучевую терапию проводить только по назначению врача;
избегать употребления продуктов, содержащих канцерогенные компоненты;
вести здоровый образ жизни — гармонично сочетать периоды активности и отдыха, питаться правильной пищи, включать регулярную физическую нагрузку, отказаться от вредной зависимости;
своевременно выявлять и лечить воспалительные, инфекционные и респираторные болезни.

Саркома молочной железы — это опасный онкологический процесс. Опухоль склонна к быстрому росту и стремительному развитию. Шансы на благоприятный исход высоки, если своевременно распознать болезнь, поставить диагноз и начать лечение.

источник

В медицине существует множество разновидностей новообразований злокачественного характера, поражающих человеческий организм. К ним относят и саркому молочной железы. Что это такое и как от нее избавиться?

Саркома молочной железы представляет собой новообразование со злокачественным течением, которое формируется из мезенхимальных тканей. Встречается такая опухоль в отличие от других типов онкологии груди не так уж и часто.

Зачастую патологический процесс развивается только в одной молочной железе, крайне редко диагностируется двустороннее заболевание. Выявляют болезнь у женщин разного возраста. Саркома груди характеризуется быстрым ростом, стремительным процессом метастазирования и повышенным уровнем смертности больных.

Что конкретно служит причиной возникновения саркомы молочной железы, ученые выяснить еще не смогли. Но есть факторы, которые обладают тесной взаимосвязью с этой болезнью. Поэтому их относят к провоцирующим явлениям, из-за воздействия которых появляется саркома молочной железы.

Доктора отмечают следующие возможные причины:

Наследственность.
Наличие работы, связанной с вредным производством.
Долгое влияние на организм канцерогенов.
Травмы и повреждения молочных желез.
Доброкачественные опухоли.
Воздействие радиации на организм.

Чаще всего заболевание выявляется у женщин, которым более 40 лет. У мужчин рак груди возникает очень редко.

Саркома молочной железы бывает разных видов. Она может быть разной в зависимости от размера:

Гигантоклеточные.
Круглоклеточные.
Веретенообразноклеточные.

Наиболее популярной классификацией рака груди является следующая:

Липосаркома. Образование, которое переродилось в злокачественную опухоль и состоит из жировых клеток. Патология развивается стремительно, отличается повышенной агрессивностью.
Фибросаркома. Диагностируется в большинстве случаев. Образуется из соединительных клеток, характеризуется ростом до крупных размеров, но не имеет изъязвлений на поверхности.
Рабдомиосаркома. Возникает вследствие патологического изменения поперечно-полосатой мышцы. Встречается чаще у женщин молодого возраста, очень быстро распространяется.
Хондросаркома и остеосаркома. Эти типы онкологии груди являются достаточно редкими явлениями. Обычно они поражают пациентов в возрасте старше 50 лет.
Ангиосаркома. Формируется из эндотелиальных клеток, которые находятся в лимфоузлах и кровеносных сосудах груди. Диагностируется заболевание у женщин от 30 до 45 лет, обладает быстрым ростом и большой вероятностью повторного развития опухоли.

Также саркома молочной железы делится на такие разновидности как:

Первичная. Это значит, что изначально новообразование было уже раковым.
Вторичная. В этом случае опухоль сначала была доброкачественной, а затем переродилась в онкологию.

На начальной стадии саркома молочной железы может себя никак не проявлять относительно ухудшения состояния пациента. Но при тщательном ощупывании груди уже можно заметить наличие в ней плотных узелков. При нажатии на эти уплотнения возможно возникновение болезненного ощущения.

Со временем кожные покровы, расположенные над новообразованием, становятся тонкими, приобретает багровый цвет. На пораженной груди заметны расширенные подкожные вены. В запущенной степени патологии опухоль начинает распадаться, развивается процесс метастазирования во внутренние органы.

Обычно симптомы саркомы молочной железы начинают проявляться уже на поздней стадии ее развития. Пациенты жалуются на следующие признаки:

Общая слабость.
Понижение работоспособности.
Кашель, одышка во время физической нагрузки.
Болезненность в разных частях тела.
Чувство тяжести в области груди.
Проявления анемии.
Ослабление иммунной системы, регулярные поражения организма инфекционными болезнями.
Резкое похудение.
Ухудшение аппетита.

Когда человека начинают беспокоить выраженные признаки онкологии, развивается уже поздняя стадия рака груди, на которой спасти пациента практически невозможно.

Для того, чтобы сохранить жизнь больному, важно начать терапию на ранней стадии развития раковой опухоли. Поэтому нужно провести диагностику как можно раньше. Идеально, если женщина каждый год проходит профилактическое обследование молочных желез.

При диагностике груди доктор проводит пальпацию. Если в не развивается новообразование, то врач почувствует подвижное и эластичное уплотнение, которое обладает бугристой поверхностью. В процессе внешнего осмотра специалист также заметит покраснение кожи, места с изъязвлениями и отеками.

Далее саркома молочной железы в маммологии выявляется с помощью ультразвукового исследования УЗИ и маммографии. При наличии сомнений после использования данных методик доктор может назначить магнитно-резонансную томографию и сцинтиграфию груди, которые дадут более точную картину состояния желез.

Обязательно проводят при диагностике рака груди биопсию с последующим гистологическим исследованием взятых клеток опухоли. Только после этого типа обследования врач может делать вывод о наличии злокачественных клеток.

Саркома молочной железы лечится комплексным способом с использованием оперативного вмешательства, химической терапии и лучевого лечения. При ранних стадиях развития болезни назначают мастэктомию. Она предполагает удаление мышечной ткани груди вместе с лимфатическими узлами, расположенными рядом.

При выявлении небольшого размера опухоли возможно проведение квадрантэктомии или секторальной резекции. С помощью них удается сохранить сами молочные железы, удалив только новообразование. После операции для восстановления форм груди назначают пластическую операцию и устанавливают имплантанты. Если рак поразил лимфоузлы, то осуществляют вмешательство по их удалению.

Также саркома молочной железы лечится с помощью химиотерапии. Она воздействует на весь организм человека, оказывая губительное влияние, как на атипичные, так и на здоровые клетки. Вместе с ней часто назначают лучевую терапию, которая в отличие от химиотерапии влияет только на очаг поражения.

Прогноз выживания при онкологии груди может быть разным в зависимости от своевременности начатого лечения, состояние и возраста больного, наличия сопутствующих патологий, размера опухоли. На ранней стадии у пациента есть шанс прожить еще много лет, особенно если нет поражения лимфатических узлов. При запущенности болезни человек может прожить только несколько месяцев.

Профилактика саркомы молочной железы подразумевает устранение из жизни человека факторов, которые способны спровоцировать ее развитие. Для этого необходимо придерживаться следующих правил:

Правильно питаться.
Избегать влияния вредных веществ и радиации на организм.
Вести активный образ жизни.
Отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
Своевременно лечить доброкачественные опухоли.

Саркома молочной железы – опасное заболевание, вылечить которое довольно сложно, а зачастую и вовсе невозможно. Поэтому женщинам требуется каждый год проходить профилактическое исследование груди, что позволит вовремя обнаружить возникновение раковой опухоли.

источник

У многих женщин диагностируется саркома молочной железы. Врачи не нашли однозначных причин появления и развития такого заболевание. Симптомы онкологии определяются распространенностью злокачественного процесса. Лечение саркомы включает операцию, химиотерапию или лучевую терапию. Прогноз врачей зависит от стадии онкопроцесса, распространения и уровня метастазирования на соседние органы.

Точной причины развития заболевания еще не определили. Врачи склоняются к мысли, что на появление онкологии воздействует сразу несколько факторов. В строении молочной железы находится железистая ткань. С возрастом она может замещаться соединительной. Именно в таком типе клеток возникают онкологические заболевания. Зачастую саркома развивается из доброкачественных новообразований (фиброаденомы, листовой опухоли). Из-за недостаточно эффективного лечения заболевание становиться злокачественным.

Саркома молочной железы возникает под воздействие химических веществ — канцерогенов. А также на ее появление влияют облучения ионизирующими частичками. Тогда нарушается производство дизоксирибонуклеиновой кислоты. Особенно сильно от такого воздействия страдает соединительная ткань. Заболевание появляется вследствие травм и воспалений молочной железы. А также на состояние здоровья сильно влияет генетическая предрасположенность пациента к такому заболеванию.

В зависимости от локализации выделяют первичную и вторичную саркому. Первый тип — это опухоль, чей первоначальный очаг находится в области груди. Вторичная — это метастазы, которые передались от первичной опухоли в других органах через кровь или лимфу. По строению различают 5 типов саркомы молочной железы. Описание предложено в таблице:

источник

Встречается она не так часто, не более чем в 0,6% всех случаев.

Выявить ее довольно просто, несмотря на возраст пациентки.

Для злокачественного новообразования данного типа характерно быстрое развитие и течение.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Настоящих причин, по которым возникает заболевания, выявлено так и не было. Но, несмотря на это, есть особые факторы, которые способны повлиять на развитие данного процесса. Так, негативное воздействие оказывают различные канцерогены и даже травмирование молочной железы. Свою лепту вносит семейная наследственной отягощенной формы и радиация.

Во многих случаях, саркома появляется из-за проведения секторальной резекции молочной железы. Данное воздействие производится при наличии какого-либо доброкачественного новообразования. Это может быть фиброаденома, а также веретеноклеточные опухоли.

Саркома вполне может сочетаться вместе с фиброаденомой. В большинстве случаев она имеет много общего с раком противоположной железы, влагалища или прямой кишки. На самом деле это серьезное заболевание. В случае несвоевременного устранения возможен летальный исход. Ведь саркома с метастазами практически не излечима, такое состояние характерно для последних стадий заболеваний. Во избежание негативных последствий нужно проходить ежегодный осмотр у специалиста.

[12], [13], [14], [15], [16]

Во время пальпации можно обнаружить опухоль. При этом прощупываются ее четкие контуры, имеющие неоднородную консистенцию. В редких случаях можно наблюдать втягивание соска. Одним из самых распространенных видов патологии является фибросаркома. Она способна достичь невероятных размеров. Для такого состояния характерно наличие выраженного венозного рисунка.

Симптомы саркомы молочных желез во многом зависят от самой опухоли и ее размера. Дело в том, что пораженный участок может иметь немалый размер. Над самой же опухолью наблюдается набухание железы. Если размер становится слишком большим, кожа начинает видимо истончаться. Вены расширяются, и заметить патологию становится намного проще.

Если же речь идет о липосаркоме, то для нее характерен стремительный рост. Помимо этого опухоль способна прогрессировать. Особую опасность несет синхронное поражение обеих грудей. Рабдомиосаркома также характеризуется стремительным ростом. Чаще всего проблема возникает в возрасте до 25 лет.

Ангиосаркома представляет собой опухоль, которая быстро растет. Кроме того, она не имеет четких контуров и способна постоянно рецидивировать. Чаще всего встречается в возрасте 35-45 лет. Что касается хондросаркомы, то она наблюдается крайне редко. В основном ее диагностируют у женщин после 55 лет. Для нее характерна злокачественность.

Саркома является серьезной патологией. Она может дать значительные метастазы в легкие и кости, что усугубляет общее состояние женщины. Поражаются и лимфатические узлы. Если опухоль становится слишком большой, то маммография не способно отличить саркому от листовидной опухоли.

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

С помощью УЗИ можно заметить образование, не имеющее четких контуров. Это связано с тем, что патология встречается не так часто. При этом она имеет просто огромный спектр гистологический вариабельности. Обычно оно содержит множественные жидкостные полости и характеризуется наличием размытых контуров. Происходит инфильтрация тканей, окружающих новообразование.

Проводить диагностическое исследование может исключить опытный врач маммолог — онколог. Первым делом приступают к пальпации. Это позволит прощупать саму опухоль, выявить ее контуры и консистенцию. Кроме того, определяется отечность, гиперемия и участки изъязвления.

Данные УЗИ в данном случае неспецифичные. Дело в том, что в процессе исследования можно выявить тени в виде узлов, имеющих бугристые контуры. Определить истончение кожи довольно просто. Подкожные вены на молочной железе явно расширены.

Для дополнительного диагностирования нередко применяется МРТ или же сцинтиграфия молочных желез с технецием-99. Точный диагноз можно поставить исключительно с помощью цитологического исследования. Материал получается путем биопсии, пораженный участок тщательно изучается. При микроскопическом осмотре саркома характеризуется наличием элементов стромы, а также увеличенных ядер. При этом полностью отсутствует эпителиальный компонент.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

Лечение саркомы молочных желез может проводиться различными способами. Часто прибегают к помощи хирургического вмешательства. Причем оно может быть двух видов. Первый вариант представляет собой частичную мастэктомию. Для этого способа характерно удаление исключительно пораженного участка, то бишь самой опухоли. Объемность операции полностью зависит от размеров самого новообразования. Другой вариант получил название мастэктомия. Для него характерно полное удаление молочной железы вместе с опухолью. Иногда устраняется часть мышечной ткани и лимфоузлы. При таком виде хирургического вмешательства может параллельно проводится и пластическая коррекция.

Широкое распространение получила и лучевая терапия. Она применима в случае частичной мастэктомии. Процедура позволяет избежать возможного рецидива. Лучевая терапия применяется только лишь в том случае, если опухоль не превышает 5 см. Используется также и радиотерапия. Она может быть двух видов. Первый вариант представлен воздействием на опухоль радиации извне. Второй способ это брахитерапия. Для него характерно введение капсулы непосредственно в ткани с опухолью.

Естественно, нельзя обойтись и без химиотерапии. Она подразумевает ввод определенных лекарств, которые способны убить клетки рака. Ввод препарата осуществляется через вену или перорально. Химиотерапия обычно проводится в несколько этапов. Длительность лечения составляет несколько месяцев.

Не обойтись и без гормональной терапии. Такой метод лечения весьма распространенный. Применять его можно исключительно в совокупности другими способами. Гормоны позволят снизить риск развития рецидива. Главной целью гормонотерапии является снижение уровня гормона эстрогена.

Лекарственное лечение заключается в гормонотерапии. Это способ устранения проблемы может включать в себя несколько типов. Так, есть адъювантный (профилактический) способ. Его основная цель заключается в значительном снижении риска повторения опухоли, то бишь рецидива. На начальной стадии терапия гормонами может быть назначена после хирургического вмешательства, а также проведения лучевой терапии и химиотерапии.

Неоадъювантный способ. Его применяют только лишь в том случае, если опухоль имела огромные размеры. Более того, вовлекала в себя и лимфатические узлы. Применяют также и лечебный тип. Он широко применяется при очагах рака. Его действие направлено на уменьшение или же полное устранение пораженного участка. Этот метод применяется в том случае, если человека нельзя оперировать.

Основными отличиями между всеми способами лечения являются непосредственно цели каждой из методик. В целом, все они направлены на скорейшее выздоровление пациента. Каждая методика имеет свои плюсы и минусы. Выбор того или иного способа зависит от множества факторов. Так, учитывается не только гормональный статус новообразования, а также менопаузальный статус самой пациентки.

Что касается определенных медикаментов, то их можно определить после получения результатов по гормональному статусу пациентки. Особую роль здесь играет уровень эстрогена, прогестина. Чаще всего предпочтение отдается эстрогеновым рецепторам. В основном применяются те, которые способны активно блокировать эстрагеновые рецепторы. Для этих целей применяется средство Тамоксифен.

Распространенными препараты являются те, цель которых – угнетение выработки эстрогена у пациенток, находящихся в постменопаузе. К числу таких препаратов относят Фемару, Аримидекс, Аромазин. Препараты, разрушающие эстрогеновые рецепторы — Фаслодекс.

Тамоксифен это главный препарат, применяемый в гормонотерапии. Чаще всего его назначают пациенткам, находящимся в пременопаузе. Особенно, если была диагностировано ранняя стадия рака. Возможно применение в период после проведенной операции, а также курса лучевой и химиотерапии.

Химиотерапия может быть назначена как в период после операции, так и до ее проведения. Основной целью этого метода является уменьшение самой опухоли. Это способ позволит сделать удаление более удобным и сохранить молочную железу.

Если химиотерапия используется после проведения операции, то ее основной целью является недопущение метастазирования, а также подавления разрастания опухолевых клеток в дальнейшем. Во время проведения химиотерапии применяются исключительно международные протоколы. Естественно, они были утверждены известными онкологическими сообществами. В данном случае имеются в виду ASCO, NCCN, ESMO.

Как самостоятельный метод, химиотерапия практически не дает никаких результатов. Ее всегда нужно использовать в комплексе с другими методиками устранения опухолей. Что касается адъювантного лечения, то этот способ применяется только лишь в качестве воздействия на инфраклинические микроскопические метастазы опухоли.

В химиотерапии широко применяются схемы, в составе которых находятся препараты антрациклинового ряда. Важно чтобы они сочетались вместе с цисплатином. Самыми главными из них являются CYVADIK (Циклофосфан + Винкристин + Адриамицин + Дакарбазин), АР (Адриамицин + Цисплатин), PC (Цисплатин + Циклофосфан).

[33], [34], [35], [36], [37]

Оперативное лечение саркомы молочных желез предполагает два основных подхода. Именно по ним определяется дальнейший способ пластического исправления внешнего вида молочных желез. Одним из самых главным методов является лампэктомия. Для нее характерно частичное удаление молочной железы, а именно пораженного участка. Второй метод это мастэктомия. Этот способ подразумевает полное удаление молочной железы с возможным пластическим исправлением. Мастэктомия проводится в тех случаях, когда пациентка является обладательницей небольшой груди, а опухоль при этом вросла в кожные покровы или же грудную стенку. Применяется способ и тогда, когда опухоль располагается на большой груди и занимает значительную ее часть. Хирургическое лечение является главным способом устранения патологического новообразования. Адекватной методикой является удаление опухоли в пределах здоровой ткани. Важно чтобы в окружающих тканях не было опухолевого роста. Сокращение объема хирургического лечения при наличии опухоли никаким образом не влияет на показатель выживаемости или частоту рецидивов.

Для подмышечной лимфаденэктомии характерные свои показания. Так, применяется она исключительно при увеличенных лимфатических узлах. Иногда ее целесообразно применять при радикальном удалении первичной опухоли. Особенно если ампутация не гарантирует достаточной дистанции до линии резекции. То же самое требование выдвигается и при метастатическом поражении, когда в процесс вовлекается лимфатический аппарат.

источник

Саркома молочной железы – редко встречающееся, имеющее неоднородное микроскопическое строение, неэпителиальное злокачественное новообразование. Оно возникает из соединительной ткани молочной железы, а не из поверхностных клеток млечных протоков, как рак.

Такие опухоли могут развиваться первично без видимой причины, а также после лучевой терапии или при некоторых патологических состояниях, например, на фоне застоя лимфы в верхних конечностях. Хотя симптомы саркомы часто напоминают рак молочной железы, лечение и прогноз при этих новообразованиях значительно различаются. Эта форма злокачественного процесса составляет менее 1% всех злокачественных опухолей груди. В год возникает около 10 случаев болезни на миллион женщин.

Основные ткани молочной железы – железистая, которая с возрастом замещается жировой, и соединительная, изначально имеющая другое эмбриональное происхождение и формирующая плотные оболочки вокруг долек. Именно в соединительной ткани образуются очаги злокачественного перерождения.

Биологические различия с другими первичными новообразованиями груди становятся причиной иного подхода к диагностике и лечению.

Саркома делится на три подгруппы:

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

Филлоидная, или листовидная.
Постлучевая опухоль.
Истинная первичная саркома, возникшая без известных причин.

Большинство филлоидных и первичных новообразований представляют собой довольно плотный очаг в ткани груди. При его выявлении необходима трехступенчатая диагностика, которая включает:

p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

клиническое обследование;
рентгенологический анализ (маммография) или УЗИ;
тонкоигольная аспирационная биопсия с последующим гистологическим изучением (анализ микроскопического строения новообразования).

Однако не все эти методы позволяют вовремя распознать заболевание и дифференцировать его от рака молочной железы, поэтому при диагностике таких новообразований имеются особенности.

Общая характеристика сарком груди:

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

быстрый рост;
злокачественное течение;
плохой ответ на лечение;
склонность к распространению в окружающие и отдаленные ткани.

На ранней стадии в груди образуются уплотнения диаметром до нескольких сантиметров. Очаг плотный, с неровной поверхностью, может быть болезненным.

Пальпация молочной железы

При распространении опухолевых клеток в кровеносные сосуды кожа над образованием истончается, приобретает багровый оттенок, на ней видна сеть расширенных подкожных вен. На поздней стадии происходит распад саркомы с образованием кровоточащей раны. Отмечаются метастазы в различные внутренние органы.

Так как метастазирование может возникнуть очень быстро, у пациентки практически одновременно с выявлением очага в груди могут развиться такие симптомы:

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

слабость, низкая работоспособность;
кашель, иногда с примесью крови, одышка при нагрузке;
боли в спине, конечностях, по поводу которых иногда совершенно неоправданно назначается физиолечение;
тяжесть в правом подреберье;
угнетение кроветворения с признаками анемии, кровоточивости, частыми инфекционными заболеваниями;
боль в животе и другие.

При получении материала биопсии после пункции молочной железы его подвергают цитологическому (клеточному) или гистологическому (тканевому) анализу.

Злокачественные филлоидные опухоли

Это двухкомпонентное новообразование, которое содержит как эпителиальные, так и веретенообразные клетки. Клинически его бывает трудно отличить от обычной доброкачественной фиброаденомы. Проблемы в диагностике возникают из-за гетерогенности опухоли, которая состоит из полостей – кист, покрытых эпителием, и гиперцеллюлярной (гигантоклеточной) стромой, характерной для злокачественного образования. С помощью тонкоигольной биопсии можно попасть «не в тот» участок патологического очага, что приведет к ошибке в диагнозе. Окончательную диагностику в этом случае осуществляют уже во время операции.

На основании микрохарактеристик стромальных (основных) элементов выделяют три подтипа листовидной саркомы: доброкачественный, пограничный и злокачественный. В то время как доброкачественная опухоль очень напоминает фиброаденому, растет очень медленно, не рецидивирует и не метастазирует, злокачественные филлоидные опухоли имеют большой риск метастазирования и рецидивов. Поэтому чем точнее будет проведена дооперационная диагностика, тем правильнее будет выбрана тактика лечения и объем удаляемой ткани железы.

Диагностическая точность тонкоигольной биопсии при листовидной форме составляет всего 23%, но она повышается до 80-90% с учетом данных маммографии и УЗИ. Поэтому эксцизионная биопсия (предварительное хирургическое иссечение кусочка опухолевой ткани) показана лишь в редких случаях.

Первичная саркома

Как и листовидная, первичная форма очень похожа на фиброаденому при микроскопическом анализе. Однако, в отличие от неоднородной группы филлоидных новообразований, неправильная диагностика при первичной саркоме приводит к тяжелым последствиям. Поэтому при подозрении на такую форму заболевания необходима не тонкоигольная, а кор-биопсия, позволяющая получить столбик тканевого материала.

Радиационно-индуцированная саркома

Такая опухоль обычно несколько отличается от первичной. Она возникает в облученной по поводу рака железе. После органосохраняющего лечения при раке молочной железы частота рецидивов составляет 3%, а вероятность развития в ней саркомы равна 0,02%.

Кор биопсия — наиболее предпочтительная методика диагностики саркомы молочной железы

После облучения более чем в 50% случаев развивается ангиосаркома. Она выглядит как приподнятые очаги под кожей красно-синюшного цвета. Ткань такой опухоли содержит много сосудов. Для ее диагностики предпочтительнее не тонкоигольная, а кор-биопсия.

При филлоидной форме обнаружить ее на маммограмме можно в 75% случаев. Образование выглядит как округлое, гладкое поражение, иногда с ободком сжатой вокруг очага нормальной железистой ткани.

Ультразвук более чувствителен в выявлении патологии. На УЗИ саркома молочной железы выглядит как масса пониженной плотности, неоднородная, округлой, овальной формы или в виде долек. Однако ни один из этих признаков не позволяет точно отличить доброкачественное новообразование от злокачественного. Наиболее информативна МРТ.

Первичная саркома молочной железы на маммограмме выглядит как плотный асимметричный очаг с нечеткими границами. Иногда при рентгенологическом исследовании опухоль вообще не видна. При УЗИ новообразование обнаруживается у большинства женщин, оно может иметь разную плотность.

Наиболее информативна в диагностике первичной саркомы груди МРТ. Она выявляет дольчатое строение и другие признаки злокачественности.

Существуют следующие морфологические типы сарком молочных желез:

p, blockquote 32,0,0,0,0 —>

липосаркома;
ангиосаркома;
лейомиосаркома;
рабдомиосаркома;
злокачественная фиброзная гистиоцитома;
хондросаркома;
нейрогенная саркома.

При их микроскопическом исследовании выявляется отсутствие эпителиальных клеток, полиморфизм и увеличение ядра с выраженными ядрышками, некротический компонент.

Ангиосаркома

Может возникнуть первично или в результате лечения рака молочной железы (вторично). Очень быстро распространяется на окружающие ткани, что сильно затрудняет хирургическое лечение. Прогноз ангиосарком неблагоприятный, быстро появляются рецидивы и отдаленные метастазы, выживаемость пациенток очень низкая (общая выживаемость в течение 3 лет – 38%, безрецидивная – 14%).

Существует 3 класса ангиосарком:

p, blockquote 36,0,0,0,0 —>

Высокодифференцированная: патологические сосуды расположены вокруг млечных протоков с вовлечением жировой ткани долек. Такой тип сопровождается меньшим количеством метастазов и более хорошей выживаемостью.
Умеренно дифференцированная: есть мелкие очаги веретенообразных клеток.
Низкодифференцированная: характеризуется выраженным атипичным строением клеток, зонами некроза, очень быстро метастазирует и приводит к гибели пациентки.

Метастазы обычно появляются в печени, затем в легких, лимфоузлах, костях, костном мозге. Редко страдают яичники, почки, сальник, надпочечники, желудок, поджелудочная железа, брюшина, пищевод, кожа.

Для диагностики применяется биопсия с последующим иммуногистохимическим исследованием. Лучший метод лечения – мастэктомия. В последующем может быть назначена лучевая терапия, а также химиопрепараты (Циклофосфамид, Антрациклин) и новые средства – Паклитаксел, Бевацизумаб, Рапамицин.

Рабдомиосаркома

Наиболее распространенная агрессивная опухоль мягких тканей у детей и девушек-подростков и составляет 4-8% злокачественных заболеваний у них. Большинство рабдомиосарком – это варианты метапластической карциномы, то есть злокачественной листовидной опухоли. Самый распространенный гистологический подтип – альвеолярная саркома молочной железы.

Прогноз при рабдомиосаркоме неутешительный. Общая 10-летняя выживаемость не превышает 40%. Несмотря на то, что заболевание поражает детей и подростков, оно может диагностироваться и у женщин среднего возраста.

Хондросаркома

Если исключить злокачественную листовидную опухоль и метапластическую карциному, в литературе описано лишь несколько случаев этого заболевания. Как правило, это крупные новообразования, возникают у женщин старше 40 лет и не вовлекают в патологический процесс кожу. Лечение хирургическое, прогноз неизвестен из-за малого числа наблюдений.

Липосаркома

В составе ее клеток есть не только соединительная, но и жировая ткань. Такое новообразование характеризуется стремительным ростом и быстрым формированием язв. Оно может поражать обе железы одновременно.

Карциносаркома

При этой форме озлокачествляются не только стромальные клетки филлоидной опухоли, но и ее эпителиальный компонент, то есть формируется сочетание саркомы и рака. Метастазирование такого новообразования происходит и по лимфатическим, и по кровеносным сосудам. Лечение состоит в удалении молочной железы, лучевой— и химиотерапии.

Лечение саркомы молочной железы проводится с помощью хирургических и других методов.

Основа лечения саркомы как молочной железы, так и других органов тела, – хирургическое удаление. Успех операции зависит от размера первичной опухоли и полноты ее удаления.

Существенной разницы в исходе лечения нет, независимо от того, проводится ли удаление железы (мастэктомия) или только широкая резекция опухоли с сохранением органа.

Ангиосаркома, которая является самым частым подтипом радиационно-индуцированных опухолей, не имеет четких границ, поэтому при такой форме хирурги предпочитают полностью удалить молочную железу.

Поскольку саркома сама по себе – редкое заболевание, дискуссии по вопросам лечения ведутся до сих пор. Признано, что при хорошо ограниченных новообразованиях возможно органосохраняющее лечение с удалением опухоли и 1 см окружающих ее тканей. Исключение – ангиосаркома, которая требует удаления 3 см здоровой ткани с последующей реконструкцией груди или мастэктомии.

В отличие от рака, саркома не метастазирует по лимфатическим путям, поэтому лимфоузлы удалять не нужно. У четверти пациентов при этом обнаруживается увеличение подмышечных лимфоузлов, но его следует расценивать только как реакцию иммунной системы, а не как метастазирование. Распространяется по кровеносным сосудам.

После удаления молочной железы пациентке предлагается использовать накладной протез груди, а при желании и финансовой возможности ей выполняют реконструкцию груди имплантом. Следует помнить, что в оставшихся тканях с большой вероятностью возникнет рецидив саркомы, значительно ухудшающий прогноз.

Нюансы операции

p, blockquote 56,0,0,0,0 —>

Желательно выполнять вмешательство под контролем компьютерной томографии, которая выявит все очаги в железе и в легких.
Кожа рассекается на 1 см вокруг поражения. Хирург должен сразу определить, операбельна ли она, и какой объем тканей необходимо удалить.
Во время операции может применяться местная лучевая терапия или ее разновидность – брахитерапия для уничтожения оставшихся злокачественных клеток.
Подмышечные лимфоузлы удаляются только в том случае, если они спаяны с опухолевой массой.
Для рассечения тканей лучше применять электрохирургические инструменты.
Все непораженные мышечные пучки, сухожилия, фасции желательно сохранять, чтобы затем сформировать новую грудную железу.
Очаг лучше удалять электрокоагулятором, чтобы избежать распространения злокачественных клеток по сосудам.
После удаления очага место вмешательства укрепляют специальной сеткой, мышцами, фасцией, закрывают кожей и ушивают, оставляя дренажи.
Через месяц после операции назначается контрольная КТ.

Необходимо тщательно обсудить с хирургом все детали, касающиеся будущей операции, чтобы быть уверенной в ее эффективности. Выше перечислены международные стандарты вмешательства, которые не всегда соблюдаются.

Облучение и химиопрепараты играют важную роль в лечении саркомы молочной железы. Лучевая терапия дополнительно улучшает выживаемость у пациенток с проведенной операцией с 50% до 91%.

Результаты химиотерапии менее убедительны. Обычно такая опухоль чувствительна к Доксорубицину, Циклофосфамиду и Винкристину, но достоверно доказать улучшение выживаемости при их назначении не удалось.

Гормональное лечение при этом заболевании неэффективно, так как в соединительной ткани нет соответствующих рецепторов. Сейчас разрабатываются новые методики биологической, иммунной терапии, но перспективы их применения пока не определены.

Саркома груди изучена очень мало из-за своей редкости. Сейчас изучаются новые подходы к дооперационной диагностике этой патологии. В ее клетках обнаружены хромосомные аномалии в определенных генах. Выявлена корреляция между уровнем С-реактивного протеина и риском малигнизации.

Обнаружена высокая диагностическая ценность новейших исследований, таких как ФДГ-ПЭТ-сканирование. Для саркомы характерно интенсивное накопление 18F-фтордезоксиглюкозы. Такая диагностика помогает выявить болезнь на ранней стадии, что особенно полезно при листовидных опухолях.

Взаимосвязь между размером опухоли и ее прогнозом неоднозначна. Новообразования размером свыше 5 см имеют худшие результаты лечения. Стадия заболевания, несмотря на то, что такое определение ассоциируется с плохим прогнозом при других злокачественных опухолях, существенно не влияет на исход болезни. Однако это можно объяснить малым числом наблюдений по этой теме.

Прогноз выживания при саркоме молочной железы без рецидивов в течение 5 лет после операции составляет 44-74%. Если в число выживших пациенток включать тех, у которых за это время развился рецидив патологии, то прогноз улучшается до 61-91%.

p, blockquote 66,0,0,0,0 —> p, blockquote 67,0,0,0,1 —>

Более высокая частота рецидивов отмечалась у больных, если первичная опухоль у них удалялась путем энуклеации с сохранением груди (до 85% в этой группе).

источник

Саркома молочной железы – не часто встречающееся злокачественное образование в груди, имеющее не эпителиальный характер, прогрессирующий рост и плохой прогноз. Выделают саркому правой груди, левой и обеих.

Все новообразования, возникающие в органе, являются потенциально опасными, тем более имеющие злокачественный характер. Понятия «саркома» и «рак» разграничивают не просто так. Что такое саркома молочных желез и почему находится в отдельной категории?

Рак молочной железы — новообразование, возникающее в эпителии. Саркома груди не относится к данному типу, поэтому выделена в отдельную группу.

В данном случае онкология может образоваться из тканей:

Именно из-за поражения данных тканей саркома груди имеет более выраженный характер. Как правило, заболевание всегда имеет злокачественный характер и быстрое течение с метастазами. Патология груди встречается у женщин и мужчин, но на нее приходится не более 2% из всех онкологий груди. К тому же развитие медицины в данной области позволяет оказать качественное лечение и добиться увеличения жизни пациента.

Заболевание относят к нескольким классификациям по различным признакам.

фаллоидная, листовидная
постлучевая
первичная

Характер возникновения заболевания может быть как первичным, так и вторичным. В основном болезнь имеет вид плотного очага, возникшего на фоне уже имевшейся листовидной опухоли молочной железы. Из потенциально злокачественного образования в дальнейшем болезнь переросла в саркому. Но встречаются патологии груди, образование которых не имеет видимых причин.

Разновидности саркомы по морфологическим признакам:

фибросаркома груди затрагивает соединительную ткань, наиболее часто встречающийся тип
лейомиосаркома грудной железы поражает гладкую мышечную ткань, имеет быстрое течение
фиброзная гистиоцитома груди — редко встречающаяся тяжелая форма
рабдомиосаркома — страдают преимущественно молодые девушки, имеется тенденция к метастазам
липосаркома затрагивается жировую ткань, болезнь поражает обе груди
остеосаркома грудной железы — страдает костная ткань
хондросаокома — болезнь поражает хрящевую ткань и диагностируется у женщин в возрасте
ангиосаркома грудной железы — очаг болезни находится в кровеносных и лимфатических сосудах, а также в эндотелиальных клетках

Чтобы определить степень саркомы проводится диагностика — гистологическое обследование. На основании гистологических анализов определяется структура образования. Она может быть веретеноклеточной – наиболее частый тип. Остеосаркома или ангиосаркома груди встречаются очень редко, но имеют наиболее тяжелое течение болезни. Биоматериал необходимо тщательно диагностировать. В зависимости от количества пораженных клеток, врач может обозначить структуру как гигантоклеточную. Опасной структурой образования является круглоклеточная форма. При ней наблюдаются метастазы, рецидивы и низкий процент выживаемости.

Две другие структуры нельзя в полной мере назвать онкологическими, но они представляют потенциальную опасность. Встречаются смешанные типы заболевания, при которых разные пораженные ткани взаимодействуют друг с другом. Иногда наблюдается псевдосаркома, которая долгое время ведет себя спокойно и не дает метастазы.

Опухоль может отличаться по характеру течения и размером очага. Выделяют несколько стадий заболевания:

первая стадия — размер опухоли не превышает 3 см и обходит стороной сосуды, нервы, остальные ткани и органы, имеется четкая локализация
вторая стадия — опухоль до 5 см, затрагивает соседние ткани
третья стадия — затрагивается соединительная ткань, присутствуют метастазы
четвертая стадия — злокачественное образование растет в размере и дает обширные метастазы; нормальная работа многих органов и организма в целом нарушена

Каждая стадия предполагает индивидуальный вариант лечения. Не стоит относиться пренебрежительно к этому заболеванию, поскольку выживать удается далеко не всем больным. Заболевание, диагностируемое на начальных этапах, имеет больше шансов на выздоровление. Более длительное лечение потребуется на поздних стадиях.

На первых этапах, как и большинство серьезных заболеваний, проявление патологии незначительно или отсутствует. Женщина не чувствует болезненность груди и не обнаруживает никаких внешних изменений. В большинстве случаев болевое ощущение, начавшееся внезапно имеет доброкачественную природу. К примеру, это признак мастопатии и иных видов заболеваний.

Если какой-то симптом длится продолжительное время и сопровождается:

изменениями поверхности кожи
деформацией соска
выраженным венозным рисунком
болью в молочной железе
увеличением груди
выделениями и сосков разной консистенции и цвета — то дело в саркоме молочной железы.

Если присутствует хотя бы один симптом саркомы молочной железы из перечисленных – необходимо обратиться к врачу. Болезнь имеет тенденцию к быстрому развитию, поэтому если долго не обращать внимания на состояние своего органа, могут возникнуть осложнения.

Иногда пациенты даже не знают, что не только больны онкологией, но и находятся на последней или предпоследней стадии. В таком случае у них могут наблюдаться симптомы:

боль не только в груди, но и в разных частях тела
одышка
колющие, режущие боли в правом боку
боли в животе
анемия
частые простудные и инфекционные болезни
кровоточивость
слабость
кашель с кровью и другие.

Исследования в данной области ведутся постоянно, поэтому список причин регулярно изменяется и дополняется. Единого мнения о природе новообразований в медицине нет. Причина чаще всего заключается в совокупности моментов. На возникновение болезни влияют такие факторы:

наследственность
нездоровый образ жизни
плохая экология
взаимодействие с вредным производством
травмы груди
сопутствующие заболевания груди и иных органов
радиация

Чем больше негативных факторов и чем старше пациент – тем больше риск развития заболевания. В группу риска попадают люди с отягощенной наследственностью. Если среди ближайших родственников были случаи онкологии – следует более тщательно проверять свое здоровье, вовремя лечиться. Предотвратить заболевание всегда легче и быстрее, чем лечить.

Для профилактики рекомендуется регулярно обследовать грудь в домашних условиях. Для этого нужно обращать внимания на кожные покровы, симметрию груди и наличие отклонений. Также необходимо проводить пальпацию груди на наличие уплотнений или новообразования. При любых признаках, указывающих на нарушение органа, необходимо срочно обратиться к врачу. Для более достоверной оценки необходимо хотя бы раз в полгода проходить исследования груди и общего состояния организма.

Пища для организма — источник питательных веществ. В результате усвоения витаминов и минералов человек живет и поддерживает свое здоровье. Мы получаем белки, жиры, углеводы и иные вещества, необходимые для жизнедеятельности. Из них организм строит новые клетки, участвует в обменных и иных процессах. При правильном питании человек хорошо себя чувствует, отлично выглядит, у него много энергии и сил. Питание влияет на работу всех органов и является основой их здоровья.

Однообразный рацион с присутствием большого количества жирной пищи, фаст-фуда, копченостей, жареной еды, полуфабрикатов, алкогольных напитков и мучного способствует образованию раковых клеток. В организме любого человека каждый день образуются раковые клетки. Однако при правильной работе иммунной системы они моментально уничтожаются. Последние исследования доказали, что глюкоза является благоприятной средой для их активного роста.

Женщины, у которых молочная железа не здорова, должны отказаться от употребления вредных продуктов, особенно от сладкого. Посредством угнетения органов вредными веществами, поступающими с пищей, люди из группы риска только ухудшают свое здоровье.

Для профилактики онкологии груди, необходимо употреблять больше фруктов, овощей, белка. Лечебный эффект окажут: любой молочный продукт, орехи, злаки, зелень, брокколи и другие.

Проблемами груди занимается врач маммолог и онколог. При подозрениях на саркому необходим цитологический анализ — врач направляет пациента сдать кровь и мочу. На основании этого ставится диагноз. Также необходимо выполнить дополнительные исследования:

УЗИ молочных желез
рентген груди
доплер УЗИ
МРТ груди
цитологическое исследование
биопсия
КТ грудной клетки

Говоря о цитологии при саркоме молочной железы, достоверность данной процедуры не является 100% и требует уточняющих методов. Цитология крови скажет о саркоме при увеличении СОЭ и лейкоцитов.

На маммографии или ультразвуковом исследовании расшифровка покажет саму опухоль, выявит ее характер и определит размер. Диагностирование покажет узловато-бугристые очаги заболевания. Допплерография молочных желез покажет состояние сосудов. После этого необходимо пройти томографию других органов, чтобы выявить метастазы. Конечным и наиболее информативным исследованием является биопсия молочных желез. Она необходима чтобы подтвердить или опровергнуть онкологию груди.

Гистология пораженных участков молочной железы проводится тонкоигольной биопсией или трепанобиопсией. Саркома грудной железы может быть доброкачественной, пограничной или злокачественной. Точность проведения биопсии обусловлена дополнительными исследованиями, сделанными ранее. Без ультразвукового и других исследований биопсия может показать не достоверный результат. Поэтому рекомендуется провести комплексные исследования. По результатам биопсии могут обнаружиться мутировавшие клетки с увеличенными ядрами, элементы стромы и отсутствием эпителия. Эти данные говорят о саркоме молочной железы

Средство для моментального избавления от онкологии пока не изобретено. Обнаруженное на ранних стадиях заболевание молочных желез поддается лечению, но только с использованием комплексных методов. Они способны вылечивать пациентов. На ранних стадиях заболевания выполняется оперативное вмешательство в виде мастэктомии или радикальной резекции. Выбор зависит от результатов анализов, но более эффективен первый метод. В этом случае удаляется весь орган во избежание метастаз.

Если опухоль имеет небольшие размеры и риск метастаз низкий – выполняется частичное удаление. Затрагиваются только пораженные участки. После проведения такой операции нередки случаи повторной онкологии, поскольку мутировавшие клетки могли быть удалены не полностью. Это понижает шансы на выживание пациентов. Именно поэтому рекомендуется удаление всей молочной железы. После этого по желанию пациентки можно провести установку искусственных имплантантов для сохранения формы груди.

Сложнее терапия проходит при наличии метастаз. Если раковые клетки поражают лимфоузлы – проводят лимфаденэктомию – удаление лимфоузлов. После операции пациентка проходит курс химиотерапии с использованием антибиотиков, цитостатиков, антиметаболитов и иных препаратов.

Если размер опухоли неоперабельный – это случай для лучевой терапии. Методика проводится с целью уменьшения размера опухоли. После этого операция проходит более качественно.

Домашние способы лечения при данном заболевании исключаются. Ни один народный метод не может избавить от онкологии, а навредить запросто. Поэтому лечение травами и отварами заболеваний молочных желез возможно только по согласованию с врачом и не является самостоятельным методом.

Прогноз выживания при саркоме молочной железы зависит от характера опухоли и возраста пациентки. Прогнозирование не имеет четкости, поскольку даже полное удаление органа не гарантирует отсутствие в будущем рецидивов.

Первые пять лет после лечения в 50-70% случаев проходят без возобновления болезни. Благоприятный прогноз касается первой и второй стадии заболевания. При третьей и четвертой стадии выживаемость составляет около 10%.

Современные технологии, своевременное обращение за помощью, здоровый образ жизни и вера в успех, несомненно, являются главным оружием против борьбы с опасным недугом. Главное не относится халатно к своему здоровью и не давать болезни никаких шансов на победу.

источник