Фиброаденома молочной железы гормональная терапия

Фиброаденомой молочных желез называют доброкачественное образование, которое чаще всего возникает у достаточно молодых женщин (до 30 лет). После 40 лет такая болезнь диагностируется значительно реже. Если же обнаружена такая патология, как фиброаденома молочной железы, лечение без операции все же возможно в некоторых случаях.

Точной причины, которая может спровоцировать развитие патологического процесса, нет. Однако специалисты выделяют ряд факторов, из-за которых происходят изменения в тканях груди. Прежде всего, это гормональные колебания в организме. Это объясняет и то, почему болезнь диагностируется у молодых девушек (период гормональных бурь и полового созревания, становление менструального цикла). Также негативное воздействие на организм женщины оказывают стрессовые ситуации. Фиброаденома груди еще может возникнуть через прием препаратов для прерывания беременности, аборт. Стоит отметить, что чрезмерные физические нагрузки, недостаток сна и отдыха провоцируют изменения в железе. Среди факторов, при которых имеется большая вероятность образования опухолей, выделяют и такие: избыточный вес, проблемы в работе эндокринных желез, гинекологические болезни. Фиброаденома молочной железы. Что это такое, как лечить? При данном диагнозе в груди женщины образовываются небольшие уплотнения. Некоторые структурные элементы разрастаются или же неправильно развиваются. Особенностью такой опухоли является то, что она может свободно двигаться. Размеры могут быть разные: от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Состоит фиброаденома груди из железистой ткани, которую окружают волокна фиброзной структуры. Чаще всего патологический процесс наблюдается в одной железе.

Выделяют три основных типа фиброаденомы груди. Периканаликулярная опухоль имеет плотную консистенцию, в ней иногда можно наблюдать скопление солей кальция. Локализуется чаще всего вокруг молочных протоков железы. Интраканаликулярная фиброаденома имеет более рыхлое строение, контуры четко не обозначены. Оба первых типа не склонны к перерождению в злокачественные новообразования. Существует и третий вид – листовидная (или филлоидная) фиброаденома молочной железы. Лечение без операции в этом случае вряд ли возможно. Данный тип характеризуется значительными размерами и способностью перерождаться в рак.

Очень часто болезнь протекает без каких-либо видимых симптомов. При осмотре можно обнаружить подвижное уплотнение с достаточно плотной структурой. В большинстве случаев такие опухоли обнаруживаются самими женщинами, нередко случайно. Болевые ощущения отсутствуют. Исключение – листовидная фиброаденома. Симптомы при ее наличии таковы: кожа груди становится синеватого оттенка, возможны выделения из соска, ощущается боль в области поражения. Возможно некоторое увеличение образования в период менструации.

Прежде всего, специалист пальпирует железы пациентки. Если обнаруживаются уплотнения, то для подтверждения диагноза необходимы дальнейшие исследования. С помощью ультразвука можно увидеть полную картину внутренней структуры железы. Для определения того, доброкачественный ли процесс, необходимо провести биопсию. Врач может с помощью шприца взять пункцию тканей или же под местной анестезией иссечь небольшой участок опухоли. Далее образец отправляют на гистологический анализ. Это дает возможность определить степень поражения тканей, убедиться в отсутствии злокачественного процесса, подтвердить диагноз фиброаденома молочной железы. Лечение без операции, хирургическое вмешательство – эти решения принимает только специалист.

Суть данной методики заключается в стабилизации гормонального фона. Пациентке назначаются специальные препараты, которые нормализируют уровень гормонов в крови. Также дополнительно рекомендуется принимать витамин Е. Специалисты советуют привести в порядок и свой вес, так как избыточная масса тела способна повысить риск патогенных процессов в железе. Консервативная терапия предусматривает и лечение сопутствующих гинекологических болезней. Женщинам назначают прием препаратов йода. Такие пациентки должны регулярно наблюдаться у врача. Если же размеры опухоли увеличиваются, появляются новые симптомы, то необходимы более радикальные методы.

Лечится ли фиброаденома народными средствами? Существует немалое количество рецептов народной терапии для избавления от данного недуга. Один из них базируется на использовании грецкого ореха. Из его перегородок готовят спиртовую настойку, которую принимают один раз в день (столовую ложку). Стоит отметить, что перегородки ореха являются хорошим источником йода (а дефицит этого микроэлемента крайне нежелателен для женского здоровья). С осторожностью стоит относиться к лекарственным травам. Солодка, клевер – источники эстрогенов. Их употребление крайне нежелательно. А вот настои из полыни горькой, тысячелистника, плодов можжевельника производят оздоровительный эффект. В любом случае, увлекаться народной медициной не надо. Категорически противопоказаны компрессы, растирания, которые только способствуют росту опухоли. Лучше всего будет обратиться к специалисту, который подскажет, как лечить фиброаденому правильно.

Если размеры опухоли достаточно велики, она имеет тенденцию к росту, диагностирована листовидная форма или есть подозрения на онкологию – в этих случаях необходимо удаление образования. Хирургическое вмешательство может проводиться по двум методикам: резекция непосредственно опухоли (нуклеация) и удаление фиброаденомы с определенным количеством окружающих тканей (лампэктомия). Последний способ используется в тех случаях, когда диагностирована листовидная фиброаденома молочной железы (что это такое, как лечить, рассматривалось выше). Операция переносится довольно легко, рубец практически незаметен. Женщина пребывает в стационаре одни сутки, а затем ее выписывают. Однако стоит отметить, что возможность повторного появления образования составляет 15%.

При диагнозе фиброаденома молочной железы, лечение без операции возможно благодаря использованию лазера или низких температур. Лазерная термотерапия заключается в точном наведении на опухоль луча и разрушении образования. Форма груди при этом не меняется, на коже остается лишь небольшой след. Такая процедура не нуждается в госпитализации пациентки. Криотерапия базируется на замораживании патогенных клеток, постепенной гибели опухоли. Если таким образом удаляется фиброаденома, отзывы пациенток свидетельствуют о том, что возврат к привычной жизни происходит на следующий день. Никаких косметологических дефектов не остается. Также к современным методам лечения относят использование радиоволн.

Любое лечение предусматривает изменение образа жизни. Прежде всего, стоит держать под контролем собственные эмоции и не допускать стрессовых ситуаций. К тому же необходимо отказаться от обильных солнечных ванн и посещения солярия. Конечно, алкоголь и сигареты под строгим запретом. Компрессы, растирания железы могут нанести непоправимый вред здоровью женщины. Особой диеты для профилактики изменений в тканях груди нет, однако все же лучше свести к минимуму жареную, жирную пищу. А вот бобовые, зеленый чай, капуста принесут только пользу. Каждая женщина должна знать, как правильно исследовать свою грудь. Ведь именно раннее выявление образований – залог того, что болезнь будет преодолена.

источник

На сегодняшний день доброкачественные опухоли молочных желез являются одной из самых актуальных проблем. Особого внимания заслуживают фиброаденомы – образования, возникающие на фоне дисбаланса гормонов в женском организме. Что представляет собой эта опухоль и можно ли справиться с ней без операции?

Фиброаденома является одной из разновидностей узловой мастопатии. Это заболевание возникает преимущественно у молодых женщин в возрасте до 30 лет. Фиброаденому молочной железы не стоит путать с фиброаденоматозом. Это разрастание железистой и фиброзной ткани не имеет никакого отношения к опухолевому процессу и требует принципиально иного подхода к лечению.

Провоцируют развитие фиброаденомы молочной железы самые различные факторы. Все заболевания и состояния, приводящие к избытку эстрогенов в организме, могут стать причиной формирования опухоли. Нередко фиброаденома впервые дает о себе знать во время беременности на фоне изменений гормонального фона.

Фиброаденома – это опухоль, которую без особого труда может обнаружить сама женщина. Плотное или мягкоэластическое образование округлой формы обычно располагается в верхненаружном квадранте молочной железы. Опухоль чаще всего односторонняя, хотя не исключена и двусторонняя локализация патологического процесса.

Для диагностики фиброаденомы молочной железы повсеместно применяется УЗИ. Маммография (рентгеновское исследование) проводится у женщин старше 40 лет. При обнаружении опухоли доктор может направить женщину на биопсию образования. Этот метод позволяет точно выяснить природу опухоли и выбрать оптимальный способ ее лечения.

Лечение фиброаденомы молочной железы бывает консервативным и оперативным. Существуют четкие показания для консервативной терапии:

размер опухоли менее 2 см в диаметре;
медленный рост;
доказанная доброкачественность опухоли (по данным биопсии).

Хирургическое лечение признано самым лучшим способом избавиться от фиброаденомы молочной железы. Консервативная терапия далеко не всегда приносит свои плоды. Случается, что несмотря на все проводимое лечение, опухоль все равно растет. Именно поэтому хирурги настаивают на радикальном удалении образования с последующей реабилитацией.

Показания для проведения операции при фиброаденоме:

размеры опухоли более 2 см;
листовидная фиброаденома;
стремительный рост;
подозрение на злокачественный процесс;
фиброаденома при беременности.

В этих ситуациях о консервативной терапии речь даже не идет. Любой из этих 5 пунктов является прямым показанием к хирургическому лечению. Выбор способа удаления опухоли будет зависеть от ее формы, размеров и локализации в тканях молочной железы.

Хирургическое лечение фиброаденомы не всегда бывает успешным. Случается, что опухоль вырастает снова на том же месте или в другом участке молочной железы. Все те же факторы, спровоцировавшие в свое время рост образования, продолжают влиять на организм женщины и приводят к рецидиву заболевания. Возможно, именно поэтому многие представительницы прекрасного пола отказываются от операции, не веря в ее результативность. Как еще можно вылечить фиброаденому, минуя стол хирурга?

Фиброаденома молочной железы неплохо поддается терапии гормональными препаратами. При опухоли небольших размеров назначаются следующие лекарственные средства:

оральные контрацептивы;
гестагены;
антагонисты гонадотропин-релизинг гормона;
другие гормональные препараты.

Комбинированные оральные контрацептивы назначаются преимущественно молодым некурящим женщинам, не имеющим проблем с сердечно-сосудистой системой. Эти средства подавляют разрастание фиброзной ткани в структуре молочной железы и тем самым тормозят рост опухоли. Перед началом приема КОК рекомендуется сдать гемостазиограмму (анализ свертывающей системы крови).

Антагонисты гонадотропин-релизинг гормона и гестагены имеют большое число нежелательных побочных эффектов. Эти препараты назначаются в том случае, если женщина плохо переносит оральные контрацептивы или по каким-то причинам отказывается их принимать. Использование этих лекарственных средств стабилизирует уровень гормонов и предотвращает прогрессирование болезни. Лечение длится от 6 до 12 месяцев.

На протяжении всей гормональной терапии врачи рекомендуют женщине внимательно следить за своим состоянием и оценивать все свои ощущения. При ухудшении самочувствия и появлении нежелательных побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Каждые 3 месяца обязательно проводится УЗИ молочных желез для оценки состояния опухоли.

Далеко не все женщины хорошо переносят назначение гормонов. В качестве альтернативы для них можно предложить фитотерапию – лечение лекарственными травами. Такие препараты, как Мастодинон и Индинол могут быть рекомендованы для лечения фиброаденомы малых размеров. Эти средства тормозят выработку эстрогенов и тем самым уменьшают рост опухоли. Лечение длительное – не менее 6 месяцев.

Многие современные клиники не ограничиваются лишь медикаментозной терапией. В качестве альтернативы операции предлагается использовать один из методов бесконтактного воздействия на ткань молочных желез. При этом не делается никаких разрезов на коже и не проводится удаление опухоли привычным путем. Манипуляции проводятся в амбулаторных условиях, не требуют госпитализации и достаточно хорошо переносятся пациентками. После любой из процедур женщина может спокойно вернуться домой в тот же день.

Метод заключается в использовании современных лазерных технологий для удаления опухоли молочной железы. Доктор пропускает луч лазера через все ткани, прицельно воздействуя на образование. Здоровые участки железы при этом не повреждаются. Процедура проводится под ультразвуковым контролем и не требует наркоза. После лазерного воздействия на коже не остается никаких шрамов и следов.

Применение жидкого азота является отличной альтернативой хирургическому лечению. Именно этот метод активно применяется в ведущих клиниках Израиля и Германии. Процедура проводится под контролем ультразвукового датчика, который позволяет направить жидкий азот непосредственно к опухоли. Вся манипуляция занимает не более 15 минут и выполняется под местной анестезией.

Процедура проводится под местной анестезией. Под контролем УЗИ врач делает небольшой (не более 1 см) разрез кожи и вводит в ткань железы наконечник радиочастотного ножа. Такая методика позволяет удалить опухоль без кровопотери и с минимальным повреждением здоровых тканей. После процедуры остается едва заметный шрам.

Фиброаденома – это болезнь, от которой можно избавиться. Важно лишь не затягивать с обращением к врачу и вовремя проходить все обследования. Чем раньше будет начато лечение фиброаденомы, тем больше шансов обойтись без операции и избежать развития серьезных осложнений.

источник

Если диагностирована фиброаденома молочной железы, лечение без операции возможно? Таким вопросом задаются представительницы прекрасного пола, страдающие этим недугом. Специалисты дают положительный ответ, но только если заболевание обнаружено на начальной стадии или есть противопоказания к оперативному вмешательству.

Фиброаденома – доброкачественная опухоль, которая возникает в тканях груди у женщин и в простате у мужчин

Фиброаденома – доброкачественная опухоль, которая возникает в тканях груди у женщин и в простате у мужчин. Нередко пациенты сами обнаруживают у себя наличие гладких уплотненных образований, которые при ощупывании оказываются подвижными, но не вызывают болезненности. На обследовании специалист выясняет, является ли оно фиброаденомой.

Всегда ли при обнаружении этой болезни показано хирургическое удаление образования? Нет, но, согласно статистическим данным, лишь в одном случае из 10 новообразование может рассосаться после консервативного лечения. В остальных же ситуациях все же приходится обращаться к хирургии.

Когда же можно прибегнуть к безоперационной терапии? Вылечить доброкачественную опухоль такими способами можно в следующих случаях:

если пациентка – девочка подросткового возраста и новообразование не обладает плотной капсульной оболочкой;
в менопаузальный период (климакс) – иногда специалисты не направляют пациенток на операцию, так как в это время происходит значительная гормональная перестройка в женском организме и возможно замедление и даже прекращение роста грудной фиброаденомы;
если доброкачественное опухолевое образование имеет небольшой размер и при периодическом наблюдении его размер не изменяется.

Подобный диагноз подразумевает постоянное наблюдение женщины у врача и регулярное обследование со сдачей ряда анализов. Заболевание может лечиться консервативными методами только в том случае, если специалист полностью исключил подозрения на перерождение опухоли в злокачественное образование.

Врач назначает безоперационное лечение только после комплексной диагностики. Оно преследует несколько целей: нормализовать гормональный фон, избавить пациентку от избыточной массы тела и вылечить сопутствующие заболевания мочеполовой системы. В него могут входить следующие процедуры:

Динамическое наблюдение за пациенткой: регулярные осмотры маммолога (каждые 3-4 месяца); ультразвуковые исследования состояния тканей, подвергшихся изменению. Подобную тактику рекомендуют, когда фиброаденома небольшого размера (не превышает в диаметре 2 см), не вызывает болезненности и не имеет тенденции к росту.
Гормонотерапия. Медикаментозные препараты, содержащие гормоны, тоже применяют, если опухоль небольшая и не вызывает болей.

В данную группу средств входят следующие лекарства:

Прожестожель – средство, выпускаемое в гелеобразной форме, его действующим компонентом является микронизированный прогестерон (стероидный гормон). Гель наносят на участок, где находится опухоль, и втирают массажными движениями. Обычно специалист назначает индивидуальную схему использования и определяет длительность терапии.

Нередко пациенты сами обнаруживают у себя наличие гладких уплотненных образований, которые при ощупывании оказываются подвижными, но не вызывают болезненности

В некоторых случаях врач рекомендует использование данного гормонального средства только во вторую фазу цикла. К основным преимуществам можно отнести относительную безопасность Прожестожеля – его действующее вещество и остальные компоненты в очень маленьких дозах всасываются в ткани груди и практически не проникают в кровяное русло.

Дюфастон – это гормональный препарат синтетического происхождения, в качестве активного вещества которого выступает гестаген – синтетический аналог герогестерона – гормона, который вырабатывается женскими яичниками в первой половине цикла менструации. Дюфастон назначается при эндометриозе и фиброаденоме.

Действие препарата заключается в снижении уровня женского гормона эстрогена, а это приводит к тому, что опухолевое образование перестает расти. Это средство не оказывает подавляющего эффекта на овуляционные процессы и не влияет на вес женщины. Незначительное увеличение веса наблюдается крайне редко.

Гормональная терапия при таком заболевании, как фиброаденома грудной железы, может назначаться, но так как этот метод обладает малой эффективностью, его рекомендуют нечасто.

Гомеопатия является вспомогательным методом, это препараты растительного происхождения, в состав которых входят экстракты и вытяжки целебных трав. Данные средства не позволяют избавиться от новообразований в железистых тканях груди, но облегчают симптоматику, положительно влияют на гормональный фон и общее состояние пациентки.

В данную группу входят следующие препараты:

Мастодинон – выпускается в капельной и таблетированной форме. Активным компонентом является экстракт прутняка обыкновенного, который приводит к снижению концентрации пролактина (именно пролактин и является причиной возникновения фиброаденомы). Препарат эффективен только в той ситуации, если капсула опухолевого образования полностью не сформировалась и сама опухоль обладает мягкими контурами.
Мастофит Эвалар – основой средства являются вытяжки брокколи и фукуса. Существует две формы препарата – таблетки и крем для наружного применения. Согласно отзывам, препарат обладает кратковременным эффектом, и через некоторое время симптомы болезни возвращаются. Согласно мнению врачей, средство не может значительно влиять на гормональный фон женщины.

Если у пациентки выявляют фиброаденому молочной железы, ей рекомендуют принимать витамин Е. Он способствует укреплению мышечных тканей матки и восстановлению слизистой поверхности. Когда слизистая матки находится в нормальном состоянии, организм продуцирует небольшое количество женских половых гормонов, значит, образовавшаяся доброкачественная опухоль не разрастается и сохраняет свои размеры. Витамин рекомендован к приему совместно с гормональными средствами.

Для поддержки здоровья и в профилактических целях, помимо витамина Е, назначаются витамины с антиоксидантным действием – А и С, витаминно-минеральные комплексы типа «Алфавит», «Витрум», «Дуовит» и др.

Помимо приема препаратов, консервативное лечение подразумевает назначение различных манипуляций. Некоторые из них подразумевают проникновение в железистые ткани через разрезы и проколы микроскопического размера, что нельзя в полной мере назвать хирургической операцией. В эту группе методик относятся следующие манипуляции:

Криоабляция. Это чрескожная процедура, в процессе которой через маленький прокол (1,5 мм) в очаг образования направляется криоигла с максимально низкими температурами. При таком внедрении окружающая ткань не затрагивается. После проведенной процедуры в течение года происходит рассасывание фиброаденомы молочной железы до 97% от первоначального размера, причем деформации груди не наблюдается.
Абляция лазером. Малоинвазивная процедура, при которой на опухоль воздействуют лазером.
Радиочастотная абляция. Эту процедуру еще называют прижиганием. Как и вышеперечисленные методы, ее проводят под контролем оборудования УЗИ.

Нередко данное заболевание развивается не само по себе, а на фоне какого-либо другого недуга, поэтому лечение в первую очередь направлено на устранение первопричины патологии.

Специалисты народной медицины тоже не остаются в стороне и предлагают свои варианты, как лечить фиброаденому грудной железы, не используя медикаментозных и хирургических методик, а воспользовавшись, например, целебными свойствами лекарственных трав.

Различные травяные отвары и настои могут значительно улучшить состояние пациентки:

Настой птичьего горца. Для приготовления берут немного измельченного сырья и заливают стаканом кипятка. Жидкость настаивают в течение 20-30 минут, процеживают и принимают до еды.
Шишки серой ольхи – для суточной нормы средства потребуется 10 г соплодий, которые заливаются стаканом кипятка.
Тысячелистник – сушеное измельченное сырье заливают крутым кипятком, настаивают 2 часа, процеживают и принимают дважды в сутки.
Эхинацея пурпурная – для средства берется немного цветков и столько же водки. Ингредиенты соединяют и отправляют в затемненное место на неделю. После ее принимают 3 раза в день.
Ромашка аптечная – берут несколько цветков и заливают 200 мл только вскипевшей воды, настаивают минут 20 и принимают ежедневно до еды.

Это далеко не весь перечень трав, но самые эффективные из них. Кроме того, существует ряд лекарственных растений, в состав которых входят эстрогены, соответственно, их прием при данном заболевании крайне не желателен. Не стоит готовить народные средства из клевера, донника и солодки.

Солевые аппликации рекомендуются при консервативном лечении. Для них готовят раствор, растворив 1 ч. л. соли в стакане теплой воды. Ватный тампон пропитывают получившейся жидкостью и помещают на участок груди, где располагается образование. Снимать компресс следует через 10-12 часов, поэтому эту процедуру рекомендуют делать на ночь.

Теплые травяные ванны рекомендуется принимать, если нет кровотечения. Подобные процедуры оказывают рассасывающее действие на опухоли. Можно приобрести для этих целей готовый сбор, а можно приготовить его самостоятельно. В смесь добавляются следующие компоненты:

по 500 г прутняка, воловика красильного;
по 250 г лапчатки ползучей, семян льна;
по 100 г фиалкового корня, пажитника осеннего.

Из этих компонентов готовят настой и добавляют в ванну.

Не менее эффективным является терапия молоком с добавлением йода. Если принимать по определенной схеме йод с молоком, то средство способствует рассасыванию фиброзных образований:

1-е сутки – каплю йода добавляют в молоко и выпивают утром до завтрака;
2-е сутки – процедура повторяется, но количество йода увеличивается до 2 капель;
затем каждый день количество йода увеличивается на 1 каплю, пока не станет 7 капель;
после средство принимается по той же схеме, но с уменьшением количества йода по 1 капле в день.

Рекомендовано средство пить курсами, повторяя терапию через 7-10 дней. Специалисты не рекомендуют прибегать к народной медицине, не пройдя обследование и не определив степень заболевания и доброкачественность опухолей.

Фиброаденома – заболевание, которое, несмотря на свою доброкачественность, способно перейти в злокачественную форму. Поэтому женщинам рекомендовано регулярно посещать маммолога и серьезнее относиться к собственному здоровью. На ранних стадиях развития заболевания возможно консервативное лечение, но при запущенных формах избавиться от патологии удается только хирургическим вмешательством.

источник

Фиброаденома молочной железы – опухоль доброкачественного характера, чаще всего развивающаяся у молодых девушек, едва вступивших в состояние половой зрелости. Риск образования опухоли увеличивается по мере взросления. У большинства больных она диагностируется в период между 30 и 40 годами. Лечение и заблаговременное предупреждение возникновения заболевания затрудняются отсутствием точного представления об его этиологии. Несмотря на достаточно высокий уровень медицинского обслуживания причины формирования опухолевидного процесса неизвестны.

Фиброаденома может поразить любую часть тела, но опухоль, образовавшуюся в молочных железах, в большинстве случаев лечат хирургическим путем. Консервативная терапия также практикуется, но случаи полного выздоровления (исчезновение опухоли) крайне редки.

Если размер опухоли не превышает 5 мм, то практикуется не только традиционная терапия, но также:

народные средства лечения;
гомеопатические препараты;
малоинвазивное вмешательство (удаление опухоли без повреждения тканей);
БАДы.

Несмотря на то, что проведение операции считается наиболее приемлемым и безопасным вариантом от упомянутых выше способов лечения отказываться не стоит. Естественно, что под воздействием синтетических препаратов, настоев, трав и витаминизированных комплексов, опухоль может рассосаться не полностью, но это подготовит организм к необходимой операции.

Фото фиброаденомы. Как выглядит фиброаденома

Фиброаденома формируется в железистой прослойке тканей молочной железы. Этот процесс занимает от нескольких месяцев до десятков лет. Практика показывает, что опухолевидный процесс продолжается или же наоборот, начинается, даже после наступления менопаузы в том случае, когда больная использует гормональные препараты. Некоторые пациентки уверяют, что фиброаденома способна исчезнуть самостоятельно без постороннего вмешательства. В действительности это не так. Единственной причиной такого поведения опухоли является неправильно поставленный диагноз. Существуют 2 вида фиброаденомы:

Истинная. Образовавшаяся капсула не рассасывается. Она может уменьшаться или увеличиваться, множиться, но исчезнуть без специального лечения не способна.
Ложная. Если опухолевидный процесс не завершен и опухоль до конца не оформилась, то она может исчезнуть даже без медикаментозного лечения.

В остальных случаях надеяться на самостоятельное рассасывание опухоли не приходится, а значит, пациентка должна находится под постоянным присмотром врача и следовать всем его рекомендациям.

Среди специалистов бытует мнение о том, что причиной формирования фиброаденомы является нарушение гормонального фона. С целью его нормализации назначают дополнительные гормональные препараты, а также проводят тщательную диагностику на предмет выявления дополнительных проблем со здоровьем на гинекологическом уровне. Необходимо исключить риск развития опухоли в других местах. Женщине придется сбросить лишний вес, если таковой присутствует, принимать содержащие витамин Е комплексы.

Консервативное лечение применяется всегда, вне зависимости от качества опухоли. Иногда оно назначается для успокоения пациентки, но нужда в такой терапии возникает и в случае подготовки ее к операции. Проблемы она не решает, но дополнительная подпитка организма витаминами и стабилизация гормонального фона полезны. Чаще всего именно консервативные методы практикуются, когда величина фиброаденомы не превышает 5 мм.

В качестве основных средств консервативного лечения фиброаденомы молочной железы используют:

Прожестожель. Препарат выпускают в виде геля для наружного применения. Основу его составляет микронизированный прогестерон. Он блокирует рецепторы эстрогенов и способствует скорейшему всасыванию жидкостей из тканей и уменьшению давления на млечные протоки. Рецепторы пролактина в тканях молочной железы также сдавливаются и это приводит к уменьшению лактопоэза. Постепенно количество прогестерона в молочной железе возрастает. К сожалению, использовать лекарство постоянно невозможно. К тому же существует масса противопоказаний, препятствующих его применению даже в единичном случае. К примеру, нежелательно лечиться именно Прожестожелем, если у больной узелковая форма фиброаденомы или мастопатии, при монотерапии молочных желез и половых органов, во 2 и 3 триместрах беременности и при наличии аллергии. Побочных реакций со стороны организма после приема не наблюдается или они минимальны.
Мастодинон. Препарат растительного происхождения. Использующийся в том числе, и для лечения бесплодия, нарушений менструального цикла и мастопатии. Реализуется в виде таблеток и капель для перорального приема. Содержит компоненты авраамова дерева, стеблелиста, ириса, цикламена, чилибухи и лилии. Положительно воздействует на отдельные рецепторы головного мозга, что способствует уменьшению количества пролактина и препятствует росту опухоли. Применяют Мастодинон не более 6 недель. Если этого времени оказывается недостаточно для существенного уменьшения опухоли в размере, переходят к другим более действенным средствам лечения.

Препаратов для лечения опухолей такого типа совсем немного, подбираются они индивидуально. В ряде случаев оперативное вмешательство все же является единственным выходом из ситуации.

Хирургическое удаление фиброаденомы является наиболее приемлемым вариантом ее лечения. Используемые лекарственные средства не оказывают на опухоль необходимого влияния, и потому операция рекомендуется в 99% случаев обнаружения доброкачественного новообразования.

О необходимости хирургического удаления опухоли пациентку предупреждают в том случае, если доброкачественное новообразование увеличилось более чем в 2 раза спустя 3-4 месяца после его обнаружения. Удалять необходимо всегда, даже при наличии надежды на уменьшение величины образования. Современные методы оперативного вмешательства позволяют сделать это быстро и безболезненно, а иногда и без видимых последствий.

Если есть такая возможность, то опухоль удаляют без операции с применением:

Лазерной абляции. Удаление происходит в кабинете хирурга без использования режущих инструментов. Единственным орудием врача становится лазер. После извлечения опухоли на коже остается едва заметный шрам, который быстро исчезает. Ложиться в стационар не требуется, пациентка отправляется на амбулаторное лечение сразу после завершения процедуры.
Криоабляции. Опухолевые клетки подвергаются воздействию холода, из-за чего быстро погибают, что и приводит к уменьшению опухоли, а затем к ее полному исчезновению. Кожа над опухолью не повреждается, потому никаких дополнительных косметических и корректирующих процедур не проводят. Пациентка чувствует себя хорошо уже спустя несколько часов после завершения процедуры.
Радиоволн. Пациентке вводят местное обезболивающее, операцию проводят под ультразвуковым контролем. Примерно на расстоянии 6-8 см выше расположения опухоли делают надрез. Под воздействием радиочастотных волн здоровые ткани отделяются от пораженных и удаляются.
Маммотомической биопсии. Больной вводят анестезирующий препарат местного воздействия, разрезают кожу над фиброаденому и вводят в образовавшееся отверстие зонд. Дальнейший путь зонда отслеживается с помощью ультразвука. Опухоль удаляется при помощи вакуума. Образовавшийся шрам практически не виден. Самочувствие пациентки быстро восстанавливается.

Современные методы удаления фиброаденомы наиболее безопасны и быстры, но от хирургического вмешательства все еще не отказываются.

Оперативное хирургическое вмешательство показано при резком росте опухоли. Если новообразование увеличилось до 3-4 см, то без операции не обойтись. Главная цель специалиста – это не допустить такого резкого роста и своевременно направить пациентку к хирургу. В противном случае после вмешательства может остаться уродливый шрам или же опухоль из доброкачественной превратиться в злокачественную, что крайне нежелательно.

В зависимости от состояния новообразования и самочувствия пациентки практикуют применение одного из следующих видов оперативного вмешательства:

Секторальная резекция. Удаляются не только пораженные фиброаденомой ткани, но и часть совершенно здоровых клеток. Такой вид вмешательства показан в том случае, когда имеется подозрение на рак молочной железы или же опухоль увеличивается в размерах быстро и без видимых для этого причин.
Вылущивание опухоли. Операция производится без радикального вмешательства, безопасна и практически безболезненна.

При проведении операции обязательно присутствует патоморфолог. Он исследует извлеченный материал и определяет наличие или отсутствие в нем раковых клеток. Сама процедура производится под местным или общим наркозом. Жизни пациентки при этом ничто не угрожает.

Народные средства, такие как травяные отвары, настои, настойки и чаи, часто используют в качестве вспомогательных при лечении самых разных заболеваний. В этом плане фиброаденома исключением не является.

Применять народную медицину можно только в рамках консервативного лечения и исключительно после получения разрешения врача. Самостоятельно пытаться лечить опухоль не стоит. Это может привести к ее разрастанию и преобразованию из фактически безопасного в крайне неприятное и даже смертельное явление.

Полезны при фиброаденоме молочной железы отвары и настои из:

корня солодки;
френхеля;
ромашки;
алтея;
гранатовых корочек;
коры дуба.

Используемые для приема внутрь перечисленные лекарственные травы и их компоненты способствуют нормализации гормонального фона и обладают общеукрепляющим эффектом, что немаловажно при любом патологическом процессе.

Если есть необходимость в наружном применении препаратов, то готовят отвар из вербены. В лечебной жидкости смачивают марлю и прикладывают к месту концентрации опухоли в виде компресса.

Обычные согревающие или охлаждающие мази в случае с фиброаденомой не подойдут. Народные целители рекомендуют делать лекарство из меда и муки. Для его приготовления 1 ст. л. жидкого меда смешивают с 1-2 ст. л. муки, перетирают, наносят на пораженный участок груди в виде крема (мази).

Не менее эффективной считается мазь на основе растительного масла, пчелиного воска и куриного яйца. 1 ст. масла подогревают, растворяют в нем большой кусок воска и добавляют 1 вареное яйцо, предварительно истолченное. Смесь варят 30 минут, втирают в пораженный участок груди на протяжении 2-3 недель, после чего делают 7-дневный перерыв и продолжают лечение.

Гомеопатические препараты оказывают щадящее воздействие на организм, обеспечивая постепенное, но менее быстрое выздоровление, чем то, которое гарантирует прием синтетических препаратов. К гомеопатическим средствам лечения фиброаденомы относится уже упоминавшийся выше Мастодинон. Часто женщинам назначают также и Мамоклам. Он содержит бурую водоросль и является дополнительным источником йода, хлорофилла и жирных кислот. К сожалению, гомеопатические средства могут рассматриваться лишь в качестве вспомогательных при консервативном лечении. Многие специалисты и вовсе их не признают.

БАДы не воздействуют непосредственно на опухоль, но высокая концентрация витаминов позволяет организму самостоятельно начать выработку необходимых антител для борьбы с болезнью. Наиболее популярен среди БАДов препарат под названием Индинол. Входящие в его состав вещества подавляют дальнейшее развитие гормонозависимой опухоли. Не являясь гормональным средством, Индинол все же оказывает положительное воздействие на скорость опухолевидного процесса, замедляя его.

Фиброаденома молочной железы не является приговором для женщины. Поставленный диагноз всего лишь означает, что придется уделить некоторое внимание собственному здоровью. Доброкачественный характер опухоли позволяет гарантировать, что при последовательном консервативном лечении (включая синтетические, гомеопатические препараты и БАДы) или же хирургическом вмешательстве об этой неприятной проблеме вскоре удастся позабыть.

источник

До недавнего времени хирургическая операция была единственным способом избавления от фиброаденомы – доброкачественной опухоли молочной железы. В последние годы появились новые методы лечения, без разрезов и иссечения тканей. Безоперационное лечение, как правило, проводится под местным наркозом. На молочной железе практически не остается следов. Главное, при обнаружении даже маленького уплотнения женщине необходимо сразу обратиться к врачу, чтобы установить характер новообразования. Состояние фиброаденомы молочной железы можно контролировать, если она мала.

Содержание:

Способы лечения фиброаденомы
Показания к хирургическому лечению железы
Когда возможна консервативная терапия
Современные способы удаления фиброаденомы без операции
- Маммотомия (ультразвуковая биопсия)
- Криодеструкция
- Высокочастотная абляция
- Удаление лазером
- Эхо-терапия
Применение нетрадиционных методов

Принимая решение о том, как лечить женщину при обнаружении фиброаденомы, врач опирается на результаты обследования. В первую очередь, необходимо точно знать, что это новообразование не имеет злокачественного характера. Затем учитываются размеры уплотнения.

Чаще всего фиброаденома встречается в единственном числе, однако могут быть и исключения. Поэтому важно тщательно обследовать обе молочные железы.

Большое значение имеет возраст и физиологическое состояние женщины. Эта опухоль является эстрогенозависимой, то есть ее образование и рост провоцируются повышенным содержанием эстрогенов в организме. Она возникает обычно у молодых женщин. Причем у девушек до 20 лет возможно появление так называемой ювенальной, или незрелой формы. При этом опухоль молочной железы не имеет плотной оболочки, с ней можно справиться без операции, она рассасывается под воздействием лекарства. У женщин старшего возраста возникает опухоль в зрелой форме, с капсулой.

В возрасте до 30 лет вероятность появления гормональных всплесков повышена, уровень эстрогенов достигает максимума. Если у женщины была маленькая фиброаденома, то при беременности она может вырасти в 2-3 раза, так как в это время в организме сильно меняется гормональный фон.

К 40 годам начинается постепенное снижение выработки половых гормонов вплоть до наступления менопаузы и постменопаузы, когда яичники перестают функционировать. Поэтому у женщин старше 40 лет фиброаденома образуется редко.

Примечание: Даже если в 40-45 лет опухоль такого рода у женщины обнаруживается, то, скорее всего, она появилась раньше, но не удавалось заметить, так как она не росла.

Существуют следующие способы лечения:

консервативное (сдерживание роста опухоли);
хирургическое (удаление только фиброаденомы или отдельного участка молочной железы вместе с ней);
малоинвазивное разрушение опухоли (без повреждения тканей молочной железы).

Кроме этого, возможно замедлить развитие фиброаденомы методами нетрадиционной медицины (с помощью фитопрепаратов, гомеопатических и народных средств).

Наиболее опасной формой фиброаденомы молочной железы является листовидная, при которой в опухоли образуются листовидные кисты – пустоты, заполненные слизью. Может произойти нагноение содержимого кист. В такой фиброаденоме нередко появляются клетки атипичного строения, которые перерождаются в раковые. Обнаруживается такая опухоль чаще всего у женщин старше 50 лет, в период менопаузы. Она увеличивается очень быстро. Поэтому листовидные фиброаденомы обязательно удаляют хирургическим способом, не дожидаясь их роста.

Устранение проводится и в том случае, когда фиброаденома крупнее, чем 1 см в диаметре, к тому же женщина планирует рождение ребенка. Если есть риск перерождения в рак или сомнения в доброкачественном характере опухоли, то она обязательно удаляется вместе с соседними тканями. Затем проводится их гистологическое исследование.

Лекарственные препараты оказывают наиболее эффективное действие при лечении незрелых опухолей у юных или у пожилых женщин. Если точно установлено, что опухоль доброкачественная, достаточно мелкая (меньше 8 мм в диаметре), расположена в одной груди, является единственной, то без операции можно обойтись при лечении женщин любого возраста.

Назначается прием гормональных препаратов с повышенным содержанием прогестерона для снижения уровня эстрогенов в крови. Опухоль не рассасывается, но рост ее прекращается или сильно замедляется. Женщина должна посещать врача каждые 3 месяца, чтобы контролировать состояние опухоли с помощью УЗИ и анализов на онкологию.

Для профилактики развития фиброаденомы молочной железы проводится лечение сопутствующих заболеваний, которые спровоцировали гормональный сдвиг. Вызвать появление новообразования в груди могут заболевания репродуктивных органов (миома матки, например), эндокринные нарушения. Провоцирует рост опухоли ожирение (в жировой ткани вырабатываются эстрогены), поэтому во время лечения женщина должна стараться похудеть с помощью специальной диеты.

Если опухоль обнаружена у беременной женщины, то операция откладывается на более позднее время, если в ней не обнаружено атипичных клеток и отсутствует риск перерождения в рак. После родов рекомендуется грудное вскармливание.

Преимуществом современных малоинвазивных и неинвазивных методов является то, что они гораздо менее болезненны, не требуется общий наркоз для проведения процедуры. Устранение опухоли молочной железы занимает меньше 1 часа, проводится в амбулаторных условиях. Заживление происходит быстро, к тому же не остается рубцов на поверхности железы и не меняется ее форма.

Такое лечение без операции проводится только в случае полной уверенности в том, что опухоль незлокачественная. Этими способами полностью удаляют опухоли размером до 3-3.5 см.

маммотомия;
криодеструкция;
высокочастотная абляция;
абляция лазером;
ультразвуковая абляция (эхо-терапия).

Процедура проводится с помощью маммотома – роботизированного аппарата, в котором все манипуляции контролируются ультразвуковым устройством. Отсасывание опухоли специальным зондом проводится через надрез размером 6 мм. При этом достаточно бывает местного обезболивания уколом лидокаина. При необходимости могут быть удалены кальцинаты.

После процедуры разрез закрывается очень мелкими танталовыми скрепками, что дает возможность наблюдать с помощью ультразвукового устройства за изменениями на месте удаления. Если возникает рецидив и опухоль возникает снова, ее удается сразу заметить.

Для фиброаденомы более крупного размера такой метод применяется в диагностических целях. Если обнаруживается, что опухоль перерождается в рак, ее немедленно удаляют хирургическим способом.

Метод заключается в том, что через прокол в фиброаденому вводится аргон. Опухоль замораживается, а через несколько месяцев полностью рассасывается. Процедура проводится под местным наркозом. Эффекта можно достигнуть, если размеры опухоли не больше 3 см.

Бесконтактным способом с помощью радиоволн высокой частоты производится разогревание опухоли, после чего она гибнет. Под контролем УЗИ ее удаляют через разрез в несколько миллиметров с помощью специальной палочки.

Через прокол в опухоль вводится световод, в который пропускается направленный лазерный луч. Нагревание опухоли приводит к гибели клеток. Полностью исключено попадание инфекции в ткани молочной железы. Лечение фиброаденомы быстрое, бескровное, практически безболезненное.

Это метод бесконтактной терапии. На поверхности железы не остается никаких следов. На опухоль направляется ультразвуковой поток, который воздействует только на больную ткань, при этом не взаимодействует со здоровыми. Происходит разогревание и уничтожение опухоли. Для обезболивания применяется метод седации (пациентке вводится успокаивающее средство, погружающее ее в состояние полусна).

Врачи предупреждают об опасности любого самолечения и бесконтрольного использования методов нетрадиционной медицины для лечения заболеваний груди. Не допускается использование препаратов, содержащих растения-фитоэстрогены (красный клевер, соя), а также применение согревающих компрессов (они могут спровоцировать рост опухоли).

При фиброаденоме на ранней стадии по согласованию с лечащим врачом могут использоваться гомеопатические и народные средства противовоспалительного и общеукрепляющего действия. При этом предварительное обследование должно полностью подтвердить отсутствие рака груди и тенденции к быстрому росту опухоли.

В дополнение к традиционному лечению рекомендуется употреблять настои горца птичьего или таких растений, как тысячелистник, ромашка. Для приготовления лекарства берется 15 г какой-либо из этих трав, заливается 1 стаканом кипятка, настаивается в течение 2 часов. Пьют теплый настой 2 раза в день по ½ стакана.

Можно использовать настойку эхинацеи. Готовится так: 100 г цветков настаивают 5-6 дней на 100 мл водки. Принимают по 30 капель, разбавляя их 50 мл воды, трижды в день в течение 1 месяца.

источник

Фиброаденома молочной железы — весьма распространенная проблема среди женщин. Хотя этот вид опухолей, как правило, бывает доброкачественным, все же лечение необходимо. Метод лечения выбирает врач после обследования.

Самый эффективный из всех методов лечения данной патологии — хирургический, однако не всегда нужна операция, к тому же, приходят на помощь современные технологии и методики лечения.

Профессор Ульф Ландмессер

По сути, методов лечения всего два: оперативный и консервативный. Причём, оперативный метод преобладает, так как лечение без операции приводит к рассасыванию фиброаденомы только в 10% случаев.

Размер образования в груди больше 2 см,
Когда за несколько месяцев фиброаденома увеличилась в 2-3 раза,
При подозрениях на онкологию.

Операция при фиброаденоме может быть разных видов:

Секторальная резекция,
Тотальная резекция,
Энуклеация (вылущивание).

При секторальной резекции удаляется часть молочной железы с опухолью.

Тотальная резекция в случае фиброаденоматоза проводится редко. В ходе тотальной резекции удаляется вся молочная железа. Это бывает необходимо при озлокачествлении процесса при листовидной фиброаденоме.

При энуклеации удаляется только опухоль, а ткани груди полностью сохраняются.

В зависимости от вида операции, особенностей и желания пациентки она может проводиться под общим наркозом или под местной анестезией. В среднем продолжительность её около часа.

После операции назначается гормональная терапия для нормализации фона гормонов, ведь именно их дисбаланс и становится основной причиной развития фиброаденомы.

Хотите знать, как определить рак молочной железы? Тогда читайте нашу подробную статью.

Читать о хирургическом лечении рака шейки матки тут. Методы лечения в лучших клиниках мира.

Динамическое наблюдение,
Гормональная терапия,
Криотерапия,
Лазерная абляция,
Радиочастотная терапия,
Гомеопатическое лечение.

Конечно, большинство женщин хотели бы выбрать консервативное лечение фиброаденомы молочной железы без операции, но это не всегда возможно. Рассмотрим эти методы несколько подробнее.

Динамическое наблюдение предполагает регулярный УЗИ-контроль состояния опухоли.

Если размеры узла не более 2 см и он женщину не беспокоит, тенденций к росту нет, то применяется такой метод.

Гормональное лечение назначают при таких же размерах опухоли, однако очень часто после окончания лечения размеры фиброаденоматоза молочной железы снова увеличиваются.

Гомеопатическое лечение фиброаденомы молочной железы в основном используется в качестве вспомогательного средства.

Препараты на основе трав для внутреннего и наружного применения снимают боли в груди и облегчают симптомы, возникающие в конце менструального цикла.

Взять 2 ст. л. вахты и мяты, добавить по ложке корня валерианы и шишек хмеля, тщательно размешать, затем 1 ст. л. смеси залить стаканом кипяченой воды и настоять 30 минут. Принимать настой по полстакана три раза в день до еды.
Взять 3 ч. л. травы полыни, залить стаканом кипятка и настоять два-три часа. Принимать по чайной ложке после завтрака и обеда. С третьего дня лечения дозировку увеличить до столовой ложки. Курс лечения: 10 дней.
При фиброаденоме народное лечение можно проводить и с помощью обычного картофеля. Рецепт: приготовить полстакана сока свежего картофеля (картофель перетереть и отжать через марлю) и выпить его за 20 минут до еды. Принимать картофельный сок три раза в день на протяжении трех недель.

Криоабляция фиброаденомы является во многих случаях эффективным и быстрым средством избавления от опухоли. Процедура разрушения опухоли происходит с помощью жидкого азота, то есть она замораживается.

Криоабляция происходит амбулаторно, весь процесс занимает около 15 минут. Для решения такой задачи используется специальное оборудование с ультразвуковой навигацией.

Лазерная абляция – метод, похожий на предыдущий, с разницей в том, что опухоль уничтожается с помощью лазера.

Лечение фиброаденомы молочной железы лазером даёт возможность обойтись без госпитализации и удалить опухоль довольно быстро.

Для удаления опухоли применяют радиочастотные установки. Наконечник специального ножа через небольшой разрез (6-8 мм) подводится к фиброаденоме, отделяет больные ткани от здоровых. Далее роботизированное устройство удаляет только саму опухоль.

Несмотря на то, что абляция фиброаденомы выполняется с проникновением в ткани молочной железы, все её виды относят к консервативным методам. Воздействие на опухоль происходит через крохотные проколы или разрезы, после которых следов не остаётся.

Для выполнения таких процедур клиника должна быть оснащена соответствующим оборудованием и иметь специалистов. Данные методы применяются в клиниках Израиля и Германии. Выбор метода зависит от расположения опухоли и её размеров.

Поскольку для лечения современными методами нужна специальная дорогая техника, высококвалифицированные специалисты, то стоимость таких процедур, конечно, довольно высока.

Для тех, кому нужно знать, где находится центр протонной терапии, в нашей статье собрана полезная информация о центрах по всему миру.

Можно прочитать неплохие отзывы о лечении рака молочной железы в Израиле здесь. Главный принцип лечения рака груди в Израиле — сохранить женщине грудь.

Пройдя по следующей ссылке, вы узнаете симптомы гемангиомы почки https://mdtur.com/lechenie/oncology/gemangioma-pochki.html. Узнайте всё об этой опасной болезни.

Результатом лечения фиброаденомы является её уменьшение или удаление. Однако ни один способ лечения не даёт гарантии, что опухоль не появится снова.

Основной причиной является гормональный дисбаланс, и если его не устранить, то через некоторое время очень возможен рецидив. По этой причине нужно пройти комплексную диагностику организма, чтобы устранить имеющиеся проблемы.

Скорее всего, что после основного лечения фиброаденомы понадобиться ещё гормональное лечение, возможно, необходимо обследование щитовидной железы.

Оценить полную стоимость лечения фиброаденомы молочной железы заочно невозможно, так как она зависит от объёма диагностических и лечебных процедур. Если выполняется оперативное лечение, то может понадобиться дополнительное пребывание в стационаре, которое существенно увеличит стоимость всего лечения.

Предсказать «поведение» организма не всегда возможно. По этим причинам даже в ответ на запрос пациентки с предоставлением предварительных диагнозов клиника представляет информацию лишь о предварительной цене.

Чаще всего за лечением фиброаденомы молочной железы пациентки обращаются в клиники Израиля и Германии.

Неустановившийся менструальный цикл;
Вредные привычки – курение и злоупотребление алкоголем;
Заболевания органов репродуктивной системы;
Заболевания практически любого органа эндокринной системы;
Наследственная предрасположенность.

Ведущие клиники Израиля Ассута и Ихилов оснащены самым современным оборудованием и в состоянии проводить лечение любыми современными и традиционными методами.

Стоимость лечения может составлять от 2000 $.

В Германии большинство университетских клиник многопрофильные и предлагают услуги по лечению фиброаденомы.

Например, Клиника гинекологии и родовспоможения в городе Аахен, Клиника оперативной гинекологии в Мёнхенгладбахе, Университетская клиника Мюнхена.

Средняя стоимость такого лечения в Германии составляет 2000-5000 €.

В российских клиниках тоже можно пройти лечение фиброаденомы. Лазерные или радиочастотные технологии нельзя пока назвать освоенным нашими врачами.

Хирургическое же лечение выполняется на хорошем уровне, стоимость операции в среднем 20000 рублей. В некоторых клиниках могут провести лечение за 8000 рублей, а могут и за 35000-40000 рублей.

Дополнительную информацию смотрите в разделе Фиброаденома.

источник

Любое новообразование в груди вызывает естественное беспокойство, но далеко не все они связаны со злокачественными опухолями. Так, фиброаденома молочной железы – опухоль доброкачественная. По своей сути фиброаденома является узелковой формой патологии тканей молочной железы, и возникает в результате аномального развития клеток железистой ткани (паренхимы) и соединительной ткани (стромы) груди.

[1], [2], [3]

На сегодняшний день подлинные причины фиброаденомы молочной железы остаются предметом научных исследований и до конца не установлены. Однако ни у кого не вызывает сомнений тот факт, что плотные подвижные «шарики» образуются в груди женщин из-за различных гормональных нарушений. Как говорят врачи, молочная железа является «мишенью» для гормонов.

На протяжении жизни — начиная с пубертатного периода вплоть до менопаузы, включая менструальный цикл и периоды беременности – в молочных железах проходят цикличные изменения, вызываемые колебаниями уровня половых гормонов. Особенно чувствительны к действию гормонов клетки эпителиальной и мышечной ткани груди, вследствие чего строение этих тканей постоянно изменяется. Это приводит или к росту количества их структурных элементов (гиперплазии), или к неправильному развитию (дисплазии). Так вот этиология патологического процесса развития фиброаденомы молочной железы связана как раз с тканевой тканей, которая проявляется увеличением массы фиброзной ткани.

Нарушения гормонального фона, в частности, избыточный уровень эстрогенов и дефицит прогестерона, играют главную роль в патогенезе фиброаденомы молочной железы. К числу факторов, которые провоцируют возникновение данной патологии, специалисты также относят заболевания яичников, щитовидной железы, надпочечников и гипофиза; сахарный диабет, заболевания печени, ожирение, а также гинекологические болезни и нарушения менструального цикла.

По мнению британских и американских медиков, использование гормональных противозачаточных таблеток девушками в возрасте до 20 лет также связано с риском появления фиброаденомы.

[4], [5]

Считается, что фиброаденома молочной железы – это заболевание без клинических проявлений. Практически единственный симптом фиброаденомы молочной железы – это пощупываемый в толще мягких тканей груди достаточно плотный узел круглой или овальной формы с четкими границами.

Этот «шарик» или «горошина» может быть диаметром от нескольких миллиметров до трех и более сантиметров. Если размер образования в поперечнике превышает 6 см, то такая фиброаденома классифицируется как «гигантская». Образование подвижное и с окружающими его тканями или кожей ничем не связано. Типичная локализация опухоли – в верхней части наружной стороны молочной железы.

В большинстве случаев опухоль в молочной железе женщины обнаруживают случайно – в процессе ощупывания груди. Визуально можно выявить только крупную опухоль. Причем при пальпации она безболезненна. И вообще боли при фиброаденоме молочной железы отсутствуют. Исключение составляет филлоидная фиброаденома молочной железы.

Когда женщина жалуется на то, что у нее болит фиброаденома молочной железы, то это может означать, что у нее именно этот вид опухоли. Либо у нее другое образование в груди, например, киста, при которой во время менструации могут ощущаться боли в молочной железе.

Как правило, в ходе осмотра выявляется одиночное образование — фиброаденома левой молочной железы либо фиброаденома правой молочной железы. Но, как подчеркивают врачи-маммологи, не менее 15% случаев приходится на множественные фиброаденомы молочной железы, которые способны поражать сразу обе груди.

Рост фиброаденомы происходит самопроизвольно и на каком-то этапе прекращается. У женщин детородного возраста во время месячных фиброаденома молочной железы может незначительно увеличиваться в размерах, а затем снова уменьшается.

[6]

Согласно разработанной ВОЗ Международной классификации болезней 10-го пересмотра (ISD 10), которая используется медиками для кодирования диагнозов, фиброаденома молочной железы МКБ-10 отнесена к классу D 24 — Benign neoplasm of breast, то есть к нераковым фиброэпителиальным опухолям в груди, возникающим в результате неоплазии (новообразования). Фиброаденома молочной железы составляет около 7% данных новообразований, а раковые опухоли — 10%.

[7], [8]

Говоря о гормональных факторах возникновения данного вида доброкачественных образований, необходимо осветить такой важный вопрос, как фиброаденома молочной железы и беременность.

Во время вынашивания ребенка — на фоне общей гормональной перестройки организма женщины — отмечается ускорение роста имеющейся доброкачественной опухоли. Рост железистой ткани молочных желез стимулируется эстрогеном, а развитие молочных желез и подготовка к лактации — гормоном пролактином. Таким образом, во время беременности в груди идет физиологически обусловленная интенсивная пролиферация клеток паренхимы. Поэтому в период беременности фиброаденомы молочной железы почти в четверти случаев увеличиваются в размерах. И хотя, как заверяют медики, на течение беременности и развитие плода это заболевание отрицательно не влияет, они настоятельно рекомендуют при планировании беременности удалять фиброаденому.

Аналогично мнение гинекологов и по поводу решения проблемы — фиброаденома молочной железы и ЭКО. И в ходе подготовки к экстракорпоральному оплодотворению, и непосредственно при его проведении стимулируют работу яичников женщины, так что высокое содержание в крови эстрогенов (эстрадиола) может привести к усилению роста фиброаденомы.

В клинической практике фиброаденомы молочной железы в соответствии с гистологическими особенностями подразделяют на такие виды: периканаликулярная, интраканаликулярная, смешанная и филлоидная (или листовидная).

[9]

При данном виде опухоли наблюдается пролиферация клеток соединительной ткани в дольках железы. Образуется точно ограниченная от других тканей опухоль плотной консистенции с локализацией вокруг млечных протоков молочной железы. Структура образования плотная, и в нем довольно часто — особенно у пациенток пожилого возраста — откладываются соли кальция (кальцинаты). Тогда по результатам маммографии может диагностироваться так называемая обызвествленная фиброаденома молочной железы или кальцинированная фиброаденома молочной железы.

Интраканаликулярная фиброаденома отличается от периканаликулярной дольчатым строением и более рыхлой консистенцией, а также отсутствием четких контуров. Строма (соединительная ткань) разрастается в просветы протоков молочной железы, плотно прилегая к их стенкам.

Смешанная фиброаденома имеет признаки обоих видов фиброаденомы молочной железы.

[10], [11], [12], [13]

Особо больших размеров (5-10 см и даже больше) достигает наименее распространенный вид данной патологии — листовидная фиброаденома молочной железы, она же — филлоидная фиброаденома молочной железы. Эта опухоль является маркером повышенного риска развития рака молочной железы.

Филлоидная фиброаденома молочной железы на первых порах развивается очень медленно, и многие годы может ничем себя не выказывать. А потом вдруг начинает стремительно расти.

При значительных размерах опухоли может захватить значительный объем молочной железы или даже всю целиком, кожные покровы груди истончаются и становятся синюшно-багровыми (за счет расширения подкожных кровеносных сосудов). Как было упомянуто выше, боли при фиброаденоме молочной железы отмечаются именно при данном виде патологии. Кроме того, весьма вероятно появление выделений из соска пораженной груди.

Кстати, когда пациентки говорят, что у них узловая фиброаденома молочной железы, то, очевидно, подразумевается, что фиброаденома молочной железы является узловой формой мастопатии (к мастопатиям относятся практически все доброкачественные патологические разрастания тканей груди). А под определением «диффузная фиброаденома молочной железы», вероятнее всего, имеется в виду диффузная форма мастопатии, одной из разновидностей которой является фиброаденоз. Его отличие от фиброаденомы молочной железы заключается в том, что при фиброаденозе в процесс образования опухоли вовлечены не только эпителиальная и фиброзная ткани, но ткань жировая.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Последствия фиброаденомы молочной железы в виде злокачественных превращений в эпителиальных компонентах считаются редким явлением или практически невозможным. Согласно недавним исследованиям, проведенным в клиниках Израиля, заболеваемость карциномой молочной железы, которая развилась из фиброаденомы, находится в диапазоне 0,002-0,0125%. При этом специалисты не скрывают, что данные клинических анализов и результатов маммографии часто показывают наличие доброкачественных фиброаденом, а в ходе хирургического удаления новообразований выяснялся их злокачественный характер.

Несмотря на то, что случаи постановки диагноза филлоидной фиброаденомы не превышают 2% всех фиброэпителиальных опухолей груди, уровень ее малигнизации, то есть перерождения в злокачественную форму, составляет, по одним данным, 3-5%, по другим – 10%.

Так что женщины, у которых обнаружена листовидная фиброаденома молочной железы, могут столкнуться с такой проблемой, как фиброаденома и рак молочной железы. Причем, у женщин с семейным анамнезом рака молочной железы риск онкологии на 3,7% выше по сравнению с женщинами с семейной историей рака молочной железы.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Есть две информации — плохая и хорошая. Начнем с хорошей: последствия удаления фиброаденомы молочной железы в виде шрама на вашей груди становятся почти незаметными через несколько лет после операции.

А теперь о грустном. Удаление фиброаденомы молочной железы не тождественно выздоровлению. Причина появления в груди опухоли связана с гормональным дисбалансом. Опухоль вырезали, в дисбаланс остался.

Поэтому гарантий того, что опухоль не возникнет повторно, никто дать не может.

[29], [30]

Чаще всего это заболевание диагностируется у женщин с 20 до 35 лет, но может быть впервые выявлено и у девочек-подростков в период полового созревания, и у зрелых женщин после 45-50 лет.

Сейчас арсенал методов диагностики фиброаденомы молочной железы (кроме осмотра пациенток с пальпацией и сбора анамнеза) включает биохимическое исследование крови на содержание половых гормонов, маммографию (рентген молочной железы), ультразвуковое обследование (УЗИ), биопсию и цитологическое исследование тканей опухоли.

Обследование фиброаденомы молочной железы на УЗИ дает возможность получить четкую картину даже тех «непробиваемых» рентгеном зон органа, что находятся непосредственно около стенки грудной клетки.

Также УЗИ позволяет дифференцировать фиброаденому и кисту молочной железы. Но вот определить, доброкачественная фиброаденома или злокачественная, ультразвук не в состоянии.

[31], [32], [33], [34]

Для выяснения характера опухоли обязательно должна быть проведена биопсия фиброаденомы молочной железы. Эту диагностическую манипуляцию проводят неоперативным методом аспирационной биопсии, то есть берется пункция фиброаденомы молочной железы.

Иглой на шприце проникают в опухоль и «откачивают» из нее определенный объем ткани. Несмотря на малоинвазивность данного метода, достоверность результатов пункции считается недостаточно высокой. И врач может и должен прибегнуть к инцизионной биопсии, при которой под местным обезболиванием производится иссечение небольшого фрагмента опухолевой ткани. Полученный образец отправляется на гистологическое исследование.

[35], [36], [37], [38], [39]

Для определения правильного диагноза гистология фиброаденомы молочной железы является краеугольным методом. Только гистологическое исследование дает возможность определить особенность и степень поражения тканей молочной железы патологическим процессом.

В ходе цитологического (клеточного) исследования образцов новообразований определяется характер и интенсивность пролиферации клеток паренхимы и стромы, входящих в «тело» фиброаденомы молочной железы.

Цитология фиброаденомы молочной железы также важна для дифференциальной диагностики других доброкачественных опухолей данного органа. Цитологическое исследование позволяет с высокой степенью достоверности убедиться в самом главном – отсутствии или наличии раковых клеток, а также определить гистогенез опухоли — тканевую структуру, из которой она развилась.

[40], [41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50]

Специальная диета при фиброаденоме молочной железы не разработана, но питаться при данном заболевании нужно правильно. Рекомендуется употреблять больше фруктов и овощей, особенно капусты и ламинарии; использовать в качестве приправ кориандр и мускатный орех; пить зеленый чай и свежевыжатые соки.

Лучше отказаться от: употребления жирного (жирная пища вызывает повышенную секрецию желчи, а желчь – источник стероидных гормонов); употребления бобовых (бобы, горох, фасоль) и натурального кофе.

Табаку и алкоголю – категоричное «нет».

[51], [52], [53], [54], [55]

В настоящее время онкологи считают, что фиброаденомы молочной железы, кроме филлоидной, перерождаться в рак не способны. Настоятельно рекомендуемое лечение филлоидного вида — исключительно хирургическое.

Помимо этого, операция производится, если длина опухоли превышает 30 мм или интенсивно увеличивается (вдвое в течение 4-5 месяцев). А также в случае, когда нужно убрать снижающий качество жизни женщины косметический дефект молочной железы.

Рекомендовано удаление фиброаденомы молочной железы тем, кому за сорок, а также беременным – чтобы лишить опухоль шанса переродиться в рак груди. Кроме того, растущая фиброаденома способна помешать нормальному грудному вскармливанию ребенка.

Какое лечение фиброаденомы молочной железы применяется во всех остальных случаях? Врачи утверждают: против этого заболевания все лекарства бессильны. И всем остальным пациенткам нужно жить спокойно, встать на диспансерный учет, регулярно посещая своего лечащего врача.

[56], [57]

Операция при фиброаденоме молочной железы имеет такие доступные варианты, как лампэктомия и нуклеация.

Путем лампэктомии или частичной резекции удаление фиброаденомы молочной железы производится (под общим наркозом) с захватом части здоровых тканей груди. Как правило, эту операцию делают при наличии оснований подозревать злокачественный характер патологии, в частности, при листовидной фиброаденоме молочной железы.

Вылущивание фиброаденомы молочной железы (нуклеация) — это удаление самой опухоли (без окружающих тканей). Данная операция длится не более 60 минут, делается под местным (или общим) наркозом. По ходу хирургического вмешательства в обязательном порядке выполняется экстренное гистологическое исследование удаленного образования.

Послеоперационный период при фиброаденоме молочной железы: в стационаре — максимуму 24 часа и еще дней 10 дома (с обязательной антисептической обработкой раны), снятие швов – спустя 8-9 суток со дня операции. Медики предупреждают, что место рубца может побаливать несколько месяцев.

Где удалить фиброаденому молочной железы? Такие операции выполняют онкохирурги – только в специализированных клиниках онкологического профиля. Информация о том, какова стоимость операции при фиброаденоме молочной железы, сообщается непосредственно пациентам конкретного лечебного учреждения и зависит от степени сложности операции.

[58], [59], [60]

Фиброаденомы молочных желез можно удалить лазером – методом лазероиндуцированной термотерапии. Лазерный аппарат, точно наведенный на опухоль с помощью ультразвукового контроля, разрушает патологическое образование в молочной железе (под местной анестезией). Через два месяца на месте разрушенной опухоли образуется новая соединительная ткань. После этого амбулаторного лечения, которое длится не более часа, на груди остается миниатюрный рубец, а форма груди не меняется. По утверждению специалистов, после удаления фиброаденомы молочной железы лазером пациентки очень быстро восстанавливаются.

В крупных западных клиниках удаление фиброаденомы молочной железы производят методом криоаблации (криодеструкции), то есть использованием для разрушения ткани опухоли экстремально низких температур жидкого азота. Криоаблация давно зарекомендовала себя как безопасный и весьма эффективный метод лечения раковых опухолей простаты, почки и печени. Как отмечают ведущие специалисты

Американского общества хирургов груди (American Society of Breast Surgeons), данная техника (официально утвержденная FDA для лечения фиброаденомы) является альтернативой открытого хирургического вмешательства. Замораживание ткани фиброаденомы молочной железы убивает ее клетки, которые спустя время метаболизируются. Процедура криоаблации проводится в амбулаторных условиях — под ультразвуковым контролем и местной анестезией. Шрам от прокола кожи на груди всего 3 мм и зарастает быстро.

[61], [62]

Фиброаденома не поддается консервативному лечению, говорят одни врачи. Другие заверяют: некоторые из них все-таки поддаются лечению… Второе утверждение выглядит более оптимистично. Так вот, согласно этому утверждению, консервативное лечение фиброаденомы молочной железы заключается в следующем:

прием витамина Е,
избавление от лишнего веса;
коррекции гормонального фона;
микродозы йода;

По поводу применения гормональных препаратов нужно обязательно посоветоваться с врачом. Помните: молочная железа — «мишень» для гормонов.

Хотя положительные мнения о целесообразности гормональной терапии в лечении фиброаденомы молочной железы есть, поскольку, в принципе, прием одних гормонов ради, подавления другие должен сбалансировать гормональный фон, чтобы «дать отпор» новым опухолям.

[63], [64], [65], [66], [67], [68]

Препарат дюфастон относится к фармакологической группе гестагенов, его активным веществом является аналог натурального гормона прогестерона — дидрогестерон. При приеме внутрь синтетический гормон воздействует на слизистую оболочку матки (эндометрий) и предотвращает ее разрастание и утолщение, которые провоцируются избыточной выработкой в организме эстрогенов.

Данное лекарственное средство применяется в случае эндогенного дефицита прогестерона при: эндометриозе, ПМС, нарушениях менструального цикла, аменорее и дисменорее. Причем, прием дюфастона не подавляет овуляцию, то есть не имеет контрацептивного действия.

В заместительной гормональной терапии при удалении матки и синдроме менопаузы дюфастон применяется при необходимости нейтрализации пролиферативного эффекта эстрогенов на слизистую оболочку полости матки. Лекарственное средство может вызывать кровотечения прорыва. Дюфастон противопоказан при заболеваниях печени и индивидуальной непереносимости препарата.

[69]

Перечень средств для лечения фиброаденомы молочной железы народными средствами начинают перегородки грецкого ореха. Вернее, спиртовая настойка на них, которую применяют при многих заболевания, к примеру, при патологии щитовидной железы, ЖКТ, заболеваниях суставов.

Перегородки грецкого ореха – источник йода, при дефиците которого развиваются мастопатия, миома и аденома. Надо взять бутылку из темного стекла емкостью 0,5 литра, заполнить перегородками на 1/3, залить водкой доверху, плотно закрыть и поставить настаивать на 20-25 дней. Готовую настойку следует принимать по столовой ложке перед едой – раз день.

Такие лекарственные травы, как солодка, клевер и донник являются природными источниками эстрогенов, поэтому их нельзя применять при фиброадеомах. А следующие рецепты возьмите на заметку.

Три чайных ложки травы полыни горькой нужно залить 200 мл крутого кипятка, закрыть емкость крышкой и настоять 2 часа. Принимать дважды в день (после еды) – по одной чайной ложке. Продолжительность оздоровительного курса – неделя. Через неделю перерыва повторить то же самое.

На стакан горячей воды понадобится поровну кукурузных рылец, травы тысячелистника, плодов можжевельника. Сырье залить водой, проварить 10 минут и 35-40 минут настоять (закрыв крышкой). Трижды в день пить настой после приема пищи — по четверти стакана в течение 10 дней.

[70], [71], [72]

источник