Фиброаденома молочной железы и задержка

Женский организм сложен и многогранен, все процессы в нем взаимозависимы. Особенно это касается происходящего в молочных железах и репродуктивной системе. Возникновение новообразований в груди не пройдет для последней незаметно.

С другой стороны и циклические процессы в половых органах оказывают влияние на разного рода опухоли молочных желез. В частности, такое распространенное новообразование, как фиброаденома, при месячных проявляет себя иначе, чем в другом периоде цикла.

Фиброаденома – патологическое увеличение соединительной ткани в молочных железах. Она может разрастаться, окружая протоки или прорастая в них, сочетать обе особенности, быть дольчатой, однородной, а также листовидной.

Изменение фиброаденомы при месячных

Не секрет, что процесс регулярного обновления слизистой матки регулируется преимущественно этими гормонами. Благодаря им:

Работают все остальные исполняющие роли в менструальном периоде вещества;
Определяется доминантный фолликул;
Вызревает яйцеклетка;
Развивается эндометрий.

Эти же гормоны влияют и на изменения в молочных железах, которые имеют тоже циклический характер. Потому и фиброаденома ведет себя при месячных иначе.

Обнаружение новообразования в груди часто вызывает шок и панику. Фиброаденома не исключение, так как известно, что в норме она не болезненна, поначалу не доставляет большого дискомфорта. Обнаружить ее самостоятельно легко лишь при прощупывании груди, опухоль четко выделяется среди здоровых тканей.

Страх может вызвать появившаяся болезненность, так как вновь возникшие ощущения заставляют сомневаться в том, болит ли фиброаденома перед месячными. Женщина начинает думать, что это вообще не она, а злокачественная опухоль. Другая крайность, которую может вызвать боль, когда ее принимают за симптом ПМС.

На самом деле фиброаденома перед месячными испытывает на себе давление окружающих тканей. Причин этому не одна:

Воздействие гормонов. Благодаря поднявшимся значениям пролактина и эстрогенов, к тканям приливает кровь. Не стоит забывать, что при данном диагнозе второе вещество и так обнаруживается в завышенном количестве. По этим же причинам расширяются млечные протоки, что тоже способствует усилению нагрузки на ближние ткани. Клетки опухоли сдавливаются, передавая колебания нервам. От этого возникает боль, которая отмечается не только в районе расположения фиброаденомы, но сильнее она будет именно там.
Отечность. Это одно из проявлений предменструального синдрома, вызванное задерживанием в организме воды. Поскольку эстрогены, способствующие этому, наибольшее влияние имеют на молочные железы, отечность отмечается именно в них. Избыток жидкости делает грудные дольки шире и плотнее, от этого фиброаденома болит перед месячными.

Эти ощущения становятся слабее и проходят совсем к концу критических дней. Грудь приобретает обычные размеры и вид, уходит лишняя вода, кровь перестает приливать к тканям в повышенном объеме.

Это не означает, что женщине можно успокоиться и жить, не обращая на болезнь внимания. Именно регулярное усиление кровоснабжения стимулирует развитие новообразования.

Первоначально, если новообразование имеет небольшие размеры, установлено, что это не листовидная форма, за ним просто наблюдают с помощью УЗИ и маммографии. Но в конце концов его приходится удалять с частью тканей молочной железы или одно.

Особенно это важно при планировании беременности, так как состояние гормонального фона при ней благоприятствует не только росту опухоли, но и перерождению ее клеток в злокачественные.

Имея в виду происходящее в груди в конце цикла, непонятно, можно ли делать операцию фиброаденомы до месячных. Во многом это зависит от врача. Большинство уверены, что свойственные этому периоду отечность, увеличение и болезненность тканей помешают качественно провести вмешательство. Есть риск повреждения здоровых и оставления на месте клеток новообразования. Высока также вероятность травмирования млечных протоков.

Любая из опасностей, тем более все они вместе, не способствуют заживлению, быстрому послеоперационному восстановлению. Усилившаяся болезненность груди в предменструальном периоде сделает операцию для пациентки более тяжелой. А последующие месячные, при которых кровь разжижается, затруднят и реабилитацию, и заживление швов.

Но другие специалисты не принимают во внимания возможные сложности, считая, что современная аппаратура позволяет игнорировать их без вреда качеству операции и самочувствию пациентки.

Советуем прочитать, какие заболевания вызывают нарушения менструального цикла. Вы узнаете о возможных причинах произошедшего сбоя, самостоятельном его определении и способах лечения. При определенных заболеваниях может понадобиться хирургическое вмешательство.

Важным является вопрос, какими будут месячные после удаления фиброаденомы, раз они так взаимосвязаны. В целом их характеристики могут остаться прежними, что и были до заболевания, лишь чуть уменьшится болезненность и обильность.

Единственное проявление, которое почти у всех меняется, протяженность цикла. На послеоперационном этапе он может удлиниться, то есть женщину будет беспокоить задержка, иногда до 2 недель. Ее провоцирует в большей степени не удаление опухоли, а сопутствующие этому факторы:

Стресс. Вызывается волнением, связанным с операцией и ее результатами. Материал отправляют на гистологию, чтобы опровергнуть и подтвердить наличие в опухоли атипичных клеток. Многие женщины беспокоятся о том, как грудь будет выглядеть.
Наркоз. Это тоже стрессовый фактор, но относится к области физиологии, а не психологии.
Боль. Вмешательство любого уровня проходит с использованием анестетиков, но некоторые неприятные ощущения после него неизбежны. Чем тяжелее женщина их переносит, тем сильнее они влияют на задержку.

Если при фиброаденоме отмечался избыток эстрогенов и дефицит прогестерона, возможно назначение препаратов, повышающих концентрацию последнего в крови. Тогда и месячные перестанут быть болезненными и обильными, как это было до удаления опухоли. Выбирать и принимать их самостоятельно очень рискованно, так можно вызвать новые негативные изменения в тканях груди.

Фиброаденома проявляется при месячных таким образом, что сложно не обратить на нее внимание. Она заметно усиливает болезненность в молочных железах.

И хотя развитие рака груди с фиброаденомой происходит в меньшинстве случаев, она и сама способна доставить много неудобств. Так что поход к врачу должен состояться как можно быстрее, а контроль за опухолью и протеканием месячных регулярным.

Если предстоит операция во время месячных (не важно, по какому поводу, например, по удалению матки, фиброаденомы или пластическая).

Фиброаденома при месячных и ее лечение. . Молозиво перед месячными, при них, после: почему. Можно ли делать УЗИ при месячных.

Обнаружено уплотнение в груди перед месячными: стоит ли переживать? . Также возможно нагноение кист, некроз (омертвление) липом, фиброаденом.

. таким образом противоопухолевое действие, например, при фиброаденомах. . Но производители все-таки рекомендуют начало приема с первого дня месячных.

Обильные выделения в дни менструаций . Рекомендуем прочитать статью о месячных при миоме матки.

Фиброаденома при месячных и ее лечение. Физиотерапия при миоме матки: эффективные процедуры.

Здравствуйте, у меня задержка менструации, тест отрицательный.Но у меня фиброаденома. Может ли она быть причиной задержки.

Добрый день, Елена! Фиброаденома чаще становится причиной длительных и нерегулярных месячных, задержку она не вызывает. Но есть много других причин, по которым может возникнуть сбой в менструальном цикле. Важен Ваш возраст, возможно, это климактерические изменения. Также функциональные кисты яичников, прием некоторых лекарственных препаратов, стрессы, изменение климата и др. могут влиять на цикл. Также необходимо учитывать, что тест на беременность не всегда положительный на раннем сроке. Он достоверно указывает только с 15-20 дня задержки. Со 100% вероятностью узнать, произошло зачатие или нет, можно сдав кровь на ХГЧ. В случае отсутствия менструаций следует обратиться к гинекологу. Всего доброго!

источник

Фиброаденома – доброкачественное образование, которое развивается из соединительной ткани. Она может возникать в сухожилиях, на коже, внутренних органах (яичнике, матке) и молочной железе.

Фиброаденома молочной железы проявляется в виде плотного уплотнения шаровидной формы, безболезненного, иногда может сопровождаться чувством распирания груди (перед менструацией).

При обнаружении подобного образования следует исключить злокачественную опухоль, необходимо наблюдение у врача-маммолога для решения вопросов о способах лечения.

На сегодняшний день доброкачественные опухоли молочных желез – наиболее распространённые заболевания, с которыми сталкиваются маммологи. Среди доброкачественных образований наиболее часто встречается фиброаденома молочной железы и узловой фиброаденоматоз (диффузная мастопатия).

Если последнее из вышеупомянутых заболеваний характеризуется склонностью к разрастанию по всей железе фиброзной ткани, то фиброаденома является локализованной доброкачественной опухолью. Она является клиническим проявлением узловой мастопатии. Возникновению и дальнейшему развитию данной формы мастопатии способствует нарушение гормонального фона.

Наиболее часто женщины обращают внимание на то, что в груди прощупывается небольшой узелок (иногда их может быть несколько), который свободно перекатывается в этом органе. Для фиброаденом не характерна способность к повреждению расположенных рядом тканей, они не распространяются на иные органы.

Однако появление подобного плотного узлового образования в молочной железе является прямым показанием для проведения прицельной биопсии, чтобы исключить рак груди.

Причины развития данного заболевания до сих пор окончательно не выяснены. Чаще всего она возникает на фоне гормональных нарушений. Именно поэтому фиброаденому часто обнаруживают в подростковом возрасте, а также после проведения абортов, при использовании различных гормональных контрацептивов.

На предрасположенность к данному образованию сильное влияние оказывает расовая принадлежность. Например, доказано, что у темнокожих женщин фиброаденому молочной железы диагностируют гораздо чаще и в более раннем возрасте, по сравнению с белокожими женщинами.

Наиболее распространённой является обычная фиброаденома. Согласно морфологической структуре она может быть интраканаликулярной, периканакуликулярной и смешанной. Подобные фиброаденомы не склонны к перерождению в злокачественные образования.

Более редкой разновидностью данной патологии является листовидная (филлоидная) фиброаденома. Подобные опухоли отличаются стремительным ростом, часто озлокачествляются и перерождаются в саркомы.

Обычно фиброаденома способна на протяжении длительного времени не проявлять склонности к прогрессированию и развитию каких-либо осложнений.

В редких случаях она может стремительно расти и деформировать молочную железу.

Иногда можно встретить образования гигантских размеров, которые полностью заполняют грудь и значительно увеличивают её в объёме.

Среди огромных опухолей молочной железы иногда встречаются листовидные фиброаденомы, которые склонны к злокачественной трансформации в саркомы.

Фиброаденома прощупывается в ткани железы как округлая опухоль, которая имеет плотную консистенцию. Образование не спаяно с окружающими тканями, абсолютно безболезненное. Как правило, фиброаденомы небольших размеров не доставляют какого-либо дискомфорта и не влияют на общее состояние организма.

При увеличении размеров опухоли может возникать некоторая болезненность и дискомфорт, однако и в данном случае подобные признаки не оказывают существенного влияния на здоровье женщины.

Для специалиста-маммолога диагностика фиброаденомы молочной железы не представляет никаких трудностей. При пальпации можно определить опухолевое образование, на ультразвуковом исследовании молочных желез визуализируется его расположение, структура (кистозное или фиброзное образование), уточняется размер и форма. Под контролем УЗИ также проводится биопсия молочной железы.

Полученный биоптат подвергается специальному цитологическому исследованию для выявления возможных клеток злокачественной природы и предупреждения развития рака молочных желез.

При проведении маммографии фиброаденома на снимке видна как более плотное образование по сравнению с окружающими тканями с чётко ограниченными контурами. Длительно существующие подобные опухоли могут подвергаться обызвествлению (пропитываться солями кальция) и приобретать значительную рентген контрастность (при этом образование отчётливо определяется на снимке).

Фибромы молочной железы подлежат оперативному лечению в практическом большинстве случаев. Иногда (если размер образования не превышает пяти-восьми миллиметров) назначают курс медикаментозной терапии, направленный на её рассасывание.

Он занимает обычно четыре-шесть месяцев и производится под контролем аппарата ультразвукового исследования. Но ,случаи полного рассасывания опухоли встречаются довольно редко (даже если все врачебные назначения строго соблюдаются.

При отсутствии положительной динамики от медикаментозных методов, а также при выявлении образований больших размеров (или при прогрессировании роста фиброаденомы) рекомендуется оперативное лечение. Также к показаниям к удалению подобной опухоли является подозрение на рак груди.

При фиброаденоме молочной железы производится два вида хирургических вмешательств: энуклеация опухоли и секторальная резекция молочной железы.Секторальная резекция производится в тех случаях, когда имеется основание подозревать развитие рака молочной железы.

Энуклеация представляет собой удаление только опухолевого образования, она проводится под местной анестезией и не требует длительного послеоперационного лечения в условиях стационара.После удаления патологического элемента производят гистологическое исследование его ткани.

Обычно послеоперационный период протекает безболезненно и не причиняет значительного дискомфорта. На седьмой-десятый день после операции швы снимают. Качественно выполненное вмешательство (с точки зрения пластической хирургии) не оставляет видимых дефектов на коже.

Для лечения фиброаденомы средства народной медицины могут применяться только в том случае, если образование имеет незначительные размеры. Нет точных данных, доказывающих эффективность подобной терапии, поэтому она должна являться дополнением к основным способам борьбы с данным заболеванием.

Наиболее часто в качестве лекарств для лечения фиброаденомы применяются различные травяные настойки. В них могут входить корни пырея, солодки, алтея, цветки ромашки, плоды фенхеля. К другим средствам относятся сок алоэ, мёд, чага, полынь ,сосновые почки, зверобой, тысячелистник. В любом случае, перед приёмом подобных средств необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Предлагаем вашему внимания статью, посвященную эндоцервициту шейки матки, в ней подробно расписаны источники воспаления и как можно уберечься от этой болячки.

Какие будут осложнения у эндометрита если во время не начать лечение ПОДРОБНЕЕ, из статьи вы также узнаете, какие меры профилактики зарекомендовали себя лучше всего.

Хирургическое удаление фиброаденомы в дальнейшем не способно причинить заметных неудобств в повседневной жизни, однако важно помнить, что оно является симптоматическим лечением и рецидивы (формирование новой опухоли) возможно как в этой, так и во второй молочной железе.

источник

В настоящее время среди женщин разных возрастов регистрируется все большее и большее количество заболеваний молочной железы. Возможно, это связано с неблагоприятной экологической обстановкой, а возможно с улучшением диагностики таких состояний, с настороженностью и осведомленностью женского пола относительно онкопатологии молочной железы.

Большую часть заболеваний груди занимают доброкачественные опухоли, среди которых чаще всего встречается фиброаденома молочной железы. Именно данное образование женщины обнаруживают у себя сами чаще всего.

Фиброаденома – это доброкачественное образование в молочной железе (опухоль), является одной из форм узловой мастопатии, чаще всего развивается на фоне нарушения гормонального равновесия в организме.

Данная опухоль состоит из железистой ткани груди и соединительной, причем со значительным

Характерной особенностью данной опухоли является то, что возникает она исключительно у подростков и молодых женщин, что доказывает связь образования с гормональными перестройками в организме. преобладанием последней.

Почему вырастает новообразование точно неизвестно. Как уже упоминалось, показана связь между заболеваемостью и дисгормональными нарушениями.

Многие путают фиброаденому и фиброаденоматоз молочной железы. Это абсолютно разные заболевания. Фиброаденоматоз – это не опухоль, а фиброзно-кистозная болезнь или диффузная мастопатия.

Фиброзно-кистозная мастопатия – это доброкачественное заболевание молочных желез, которое обусловлено гормональным дисбалансом в женском организме. При этом в железистой ткани груди развиваются кистозные множественные мелкие образования и фиброзные тяжи. Это заболевание поражает много женщин после 30 лет, и отличается болезненностью (особенно перед менструальным

Основные симптомы фиброаденомы молочной железы:

развивается, в основном, у подростков, девушек и молодых женщин;
размер образования может быть разным, изменения размера в зависимости от фазы менструального цикла нет;
опухоль безболезненна, при пальпации тоже не наблюдается сильных болевых ощущений;
скорость увеличения опухоли трудно предсказать – у кого-то растет быстро, а у некоторых абсолютно не увеличивается;
прощупываются в толще ткани груди, как плотноэластический, гладкий, округлый узел, подвижный и не связанный с кожным покровом;
поражение, как правило, одностороннее;
располагается чаще всего в верхне-наружном квадранте груди;
иногда, если образование большое, его можно увидеть как выпячивание в области молочной железы;
чаще встречаются единичные образования, но существуют и множественные.

В большинстве случаев аденома диагностируется самой женщиной или является случайной находкой при профилактических осмотрах.

Первое, что интересует женщину, у которой обнаружили фиброаденому, это насколько опасно данное заболевание, какие осложнения возможны и перерождается ли данная доброкачественная опухоль в рак молочной железы?

Маленькие новообразования не несут опасности для здоровья, они практически никогда не перерождаются в злокачественный процесс, кроме филлоидной фиброаденомы.

Филлоидная или листовидная фиброаденома – это разновидность данного заболевания, которая отличается процессами пролиферации эпителиальных и соединительнотканных элементов опухоли, что несет в себе канцерогенный потенциал. Частота встречаемости такого образования составляет 1-1,2% среди всех.

Листовидная опухоль груди представляет собой трудно диагностируемое заболевание со склонностью к интенсивному и быстрому росту, рецидивированию после лечения, злокачественному перерождению в саркому. Перерождение таких образований встречается в 3–5 % случаев.

Еще одна опасность кроется в быстром росте аденомы. Таким образом, она может достигать гигантских размеров и замещать всю железистую ткань молочной железы, деформировать ее.

Чаще всего именно пациентка нащупывает у себя в груди узел. Для уточнения диагноза и выбора дальнейшей тактики, необходима консультация у врача-маммолога. Чтобы установить точный диагноз и исключить злокачественное образование, врач

предложит такие методы обследования:

осмотр и пальпация молочных желез, периферических лимфатических узлов;
маммография (рентгенологическое обследование молочной железы), выполняется женщинам после 35 лет, если существуют показания, то можно и раньше;
ультразвуковое обследование молочных желез (часто применяют у молодых женщин, которым нельзя провести маммографию);
аспирационная биопсия образования с помощью обычного шприца и иглы для морфологического исследования биоматериала;
эксцизионная биопсия образования под местной анестезией с помощью аппарата для трепан-биопсии, позволяет получить материал для гистологического исследования и точной диагностики природы процесса.

Главной задачей диагностического поиска при узловом образовании в груди является определения, каким именно процессом вызвана симптоматика (злокачественный или доброкачественный), какая дальнейшая тактика лечения и прогноз заболевания.

Истинные фиброаденомы (заключенные в капсулу) никогда не рассасываются, они могут только немного уменьшиться. Лечение фиброаденомы молочной железы, которая достигла более 1 см в диаметре, только хирургическое.

неуклонный рост опухоли;
средние и большие размеры образования (от 1 до 3 и более 3 см в диаметре);
на этапе подготовки к беременности;
отсутствие результата от консервативного лечения (такой терапии поддаются только незрелые опухоли у подростков);
подозрение на листовидную разновидность новообразования;
желание пациентки избавиться от потенциальной угрозы.

Во всех остальных случаях можно использовать выжидательную тактику и диспансерное наблюдение у маммолога.

Удаление образования проводится 2 методами. В большинстве случаев используют энуклеацию (вылущивание опухоли из ее ложа), при этом соседние ткани не страдают, что не несет значительного косметического дефекта после операции.

При подозрении на злокачественный процесс, производят секторальную резекцию молочной железы, после чего большинство женщин вынуждены прибегать к услугам пластического хирурга для устранения дефекта тканей.

Лечение фиброаденоматоза молочной железы, в отличие от фиброаденомы, в основном консервативное. Назначают:

оральные контрацептивы;
препараты прогестерона;
лекарства, которые блокируют выработку эстрогенов (очень редко, только при выраженных симптомах гиперэстрогении);
поливитамины;
лечение сопутствующей патологии;
гомеопатические препараты.

Что делать, если обнаружили фиброаденому молочной железы при беременности?

Как правило, данная болезнь диагностируется до беременности. Если на этапе планирования беременности у вас обнаружили аденому, то лечение доброкачественной опухоли молочной железы обязательно.

Дело в том, что на протяжении беременности данная опухоль ведет себя непредсказуемо. В женском организме происходят значительные гормональные перестройки, что влияет и на ткань образования, которое быстро начинает расти и может достигать гигантских размеров.

Если опухоль обнаружена во время беременности, то тактика ведения зависит от лечащего врача. Доктор может предложить хирургическое удаление образования под местной анестезией, чтобы избежать возможных осложнений.

Если опухоль на протяжении беременности не удалили, то, как правило, после рождения ребенка ее размеры уменьшаются (влияние прогестерона), но она никогда не исчезает.

Каковы причины появления фиброаденомы?

Точные причины развития такого доброкачественного образования груди до сих пор не выявлены. К факторам, которые способствуют заболеванию, относят:

генетическая предрасположенность;
гормональный дисбаланс женских половых гормонов;
психические и физические перенапряжения;
хронический стресс;
прием эстрогенсодержимых препаратов;
беременность;
заболевания эндокринной системы;
половое созревание.

Возможно ли лечение без операции?

Различают два вида фиброаденомы в зависимости от зрелости:

Зрелые образования. Имеют плотную соединительнотканную капсулу, в которую заключена сама опухоль. В силу такого строения исчезнуть без хирургического удаления они не могут, уменьшиться – да, но не исчезнуть.
Незрелые образования. Отличаются от предыдущих отсутствием капсулы, что делает возможным полный регресс опухоли даже без операции. Чаще встречается в подростковом возрасте.

Соответственно, вылечить фиброаденому без оперативного вмешательства можно только незрелую.

источник

Фиброаденома молочной железы — одна их самых распространенных патологий у женщин на сегодняшний день.

Это доброкачественное заболевание, однако в некоторых случаях оно может иметь очень опасные последствия. Вот почему крайне важно вовремя обнаружить у себя развитие болезни и уделить ей должное внимание. Фиброаденома груди, если ее вовремя заметить и не запустить, лечится консервативно, то есть безоперабельно. Если же она запущена, то удаляется путем оперативного вмешательства, которое помогает предотвратить серьезные последствия и забыть о проблеме раз и навсегда.

Фиброаденома — это доброкачественная опухоль, которая развивается в молочной железе и представляет собой одну из разновидностей узловой мастопатии. Она представляет собой плотный безболезненный узел округлой формы, не связанный с кожей и отличающийся подвижностью. В диаметре он может быть самым разным: от 0,2 мм до 7 см. Заболеванию подвержены женщины в возрасте 20-30 лет. Как правило, они сами обнаруживают в груди это образование, когда проводят самообследование молочных желез.

Если вы заметили в груди какое-либо уплотнение или же появились какие-то другие нехарактерные симптомы: грудь болит, набухает, молочная железа увеличивается в размере, наблюдаются выделения из сосков и т. д. — обязательно обратитесь к врачу, поскольку все эти симптомы могут свидетельствовать о патологии молочных желез. При этом может появиться как один симптом, так и несколько. Чем раньше вы обратитесь к врачу и обнаружите заболевание, тем проще и без последствий от него можно будет избавиться.

Фиброаденому может диагностировать гинеколог или маммолог при обычном осмотре. Также врач может направить вас на УЗИ или пункционную биопсию, чтобы окончательно подтвердить диагноз. Кроме того, биопсия необходима, чтобы определить характер опухоли: доброкачественная она или злокачественная.

Многие пациентки, которым диагностировали опухоль молочной железы, задаются вопросом, что же могло послужить причиной развития заболевания. Причин развития фиброаденомы может быть несколько. Самые распространенные из них:

гормональный сбой;
повышенный уровень эстрогенов (под их влиянием опухоль увеличивается в размерах);
нервное напряжение и стрессы;
кисты в яичниках.

Следовательно, лечение фиброаденомы проводят параллельно с устранением причины, которая повлекла за собой развитие опухоли. Встречается несколько видов фиброаденом:

Такое образование отличается однородностью строения и четкими границами. Она не вызывает риск развития онкологии груди. Именно эта разновидность является наиболее распространенной.

Эти опухоли встречаются гораздо реже и могут спровоцировать развитие рака молочной железы. Как и образования простого типа, эти опухоли тоже имеют четкий контур, но строение у них неоднородное. Фиброаденомы сложного типа содержат множество уплотнений и кист, папилломы, гиперплазии различного вида.

листовидная (филлоидная) фиброаденома. Самая опасная из всех, поскольку для нее характерно очень быстрое увеличение в размерах и в 10% случаев — переход в рак. Это образование находится как бы между доброкачественной и злокачественной опухолью.

В зависимости от разновидности образования, врач может назначить различные механизмы лечения. В любом случае, откладывать лечение ни в коей мере нельзя — не стоит недооценивать серьезность заболевания.

В зависимости от того, какую форму образования у вас диагностировали, врач назначит соответствующее лечение. Сразу же хочется предупредить вас о том, что ни в коей мере не нужно заниматься самолечением. Не нужно верить чудодейственным БАДам, настойкам, таблеткам и т.д. — все эти методы не работают против фиброаденомы. Итак, какие методы лечения может предложить вам доктор.

Если у вас обнаружили узел небольшого размера (до 1 см), то врач может предложить вам наблюдение за опухолью в динамике. Контроль за развитием опухоли включает в себя регулярные осмотры маммолога и УЗИ молочных желез. Этот метод помогает держать под постоянным контролем рост фиброаденомы.

Хотя ни одно лекарственное средство не способно рассосать опухоль, бывают случаи, когда она рассасывается самостоятельно. Если же узел продолжает расти, это не останется незамеченным, и в таком случае врач предложит удаление фиброаденомы молочной железы путем оперативного вмешательства.

Кроме того, причинами показания оперативного вмешательства также являются следующие:

подозрение на онкологию;
большие размеры опухоли, которые выглядят как косметический дефект;
быстрый рост опухоли.

Оперативное вмешательство может проводиться несколькими путями:

вылущивание, или энуклеация опухоли. Если у врача нет подозрения на онкологию, он предложит именно этот вариант. Операция заключается в том, что пациентке делают местную анестезию. В молочной железе делают надрез длиной в несколько сантиметров и вылущивают опухоль. Косметического дефекта после вмешательства либо не наблюдается, либо он незначителен;
секторальная резекция назначается тем пациенткам, у которых есть подозрение на рак. В этом случае опухоль удаляется вместе с тканями, которые окружают ее на расстоянии в 1-3 см от образования. Косметический дефект после вмешательства обычно остается заметен.

Если опухоль находится на начальной стадии, можно обойтись без операции. Вот почему так важно регулярно проводить самостоятельный осмотр молочных желез, чтобы в случае возникновения патологии вовремя обратиться к специалисту и обойтись «малой кровью». Итак, есть несколько методов, которые хорошо зарекомендовали себя в борьбе с фиброаденомой. К ним относятся лазерная абляция, криодиструкция, высокие частоты, маммотомная биопсия. Рассмотрим каждый из методов более детально.

Лазерная абляция — один из методов безоперабельного удаления фиброаденомы. При использовании данного метода образование удаляется при помощи лазерного устройства, работу которого контролирует ультразвук, который и разрушает опухоль. Косметический дефект ограничивается только очень тонким шрамом: ни швов, ни изменений формы груди не происходит. Плюс этого метода еще и в том, что он не требует проведения анестезии и наблюдения пациентки в стационаре.

Криодиструкция — еще один эффективный и очень быстрый способ избавления от опухоли. При этом она просто замораживается, а впоследствии ее заменяет здоровая ткань. Процедура простая, занимает менее получаса, косметический дефект остается в виде тонкого шрама.

Высокие частоты используются для безоперационного удаления фиброаденомы молочной железы не реже других методов. Заключается этот метод в том, что над опухолью делают надрез в 6-8 мм. Затем через этот надрез вводится хирургическая палочка. За это время ткани нагреваются потоком высоких частот, а далее их разрезают скальпелем. Это дает возможность обойтись без лишней кровопотери. Как только палочка доходит до своей цели — опухоли — устройство захватывает ее и извлекает из молочной железы.

Маммотомную биопсию можно использовать как неинвазивный метод удаления образования. Процедура проводится под местной анестезией и занимает менее часа. Заключается она в том, что над опухолью делают надрез в 6 мм. Затем при помощи ультразвука в фиброаденому вводят маммотомный зонд, который и высасывает те участки ткани, которые поражены опухолью. Косметический дефект ограничивается небольшим шрамом, а сама процедура гарантирует быстрое восстановление.

Практически все женщины боятся опухоли в груди. И когда женщина узнает диагноз, будь то фиброаденома или что-то пострашнее, для нее это звучит одинаково страшно и безысходно. Если вам поставили такой диагноз, не поддавайтесь панике и отчаниянию. Доверьтесь врачу и делайте все так, как он говорит вам.

Если вам поставили диагноз фиброаденома с показанием к оперативному вмешательству, вы должны помнить, что настрой играет очень важную роль в этом процессе. Не бойтесь и не затягивайте с операцией, ведь чем раньше вы сделаете ее (естественно, по назначению врача), тем лучше будет результат, и тем скорее вы забудете о болезни и продолжите спокойную, счастливую и здоровую жизнь. Помните: фиброаденома груди — не приговор и может быть излечена.

Кроме страха и отчаяния, многие пациентки беспокоятся о самом процессе вмешательства и о том, каков будет внешний вид груди после него. Как показывает врачебная практика, даже при операции хирургическое вмешательство настолько минимально, что пациентки потом сами признаются, что боялись и волновались намного сильнее, чем стоило на самом деле. Главное — удалить образование как можно скорее после того как оно было обнаружено. Тогда все пройдет намного легче и лучше.

источник

Женская грудь является органом женственности и женской красоты, предназначенным для совершения женщиной природного «плана» — выкормить детей. Но даже в таком органе могут образовываться новообразования. Они могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Частым доброкачественным новообразованием молочной железы является фиброаденома. Фиброаденома молочной железы может появляться в любом возрасте женщины, но чаще это происходит в возрасте 20-35 лет. Почему растут фиброаденомы в ткани железы? Как лечить и предотвратить фиброаденому молочной железы, читайте в нашей статье.

Причиной образования фиброаденомы молочной железы являются гормональные нарушения. На протяжении всей жизни женщины в ее организме происходят гормональные перестройки, что является закономерным и нормальным. Но при повышенном содержании гормонов или их дефиците на каком-то этапе ткань молочной железы начинает тут же реагировать. А все потому, что ткань молочной железы самая чувствительная к изменениям гормонов. Так, при повышении эстрогенов и/или снижения прогестерона ткань подвергается гиперплазии и дисплазии.

Такие нарушения гормонального фона у женщин отмечаются при наличии заболеваний щитовидной железы, гипофиза, яичников, надпочечников, патологии печени, сахарном диабете, ожирении и наличии нерегулярного менструального цикла.

Выяснено, что применение гормональных контрацептивов у девушек до 23 лет повышает риски возникновения фиброаденомы молочной железы.

Отдельного внимания заслуживает фиброаденома молочной железы при беременности. Перестройки гормонального фона при наступлении беременности влияют на уже имеющуюся фиброаденому и провоцируют быстрый ее рост. Это может мешать нормальному кормлению грудью. Поэтому женщинам перед планированием беременности нужно проверить грудь на наличие фиброаденомы молочной железы и при ее выявлении удалить. Если до беременности изменений в железах не было, риск возникновения ее тоже существует. В этом случает действовать нецелесообразно. Все вопросы нужно решать после завершения лактации.

Как правило, фиброаденома не имеет никаких клинических симптомов и проявлений. Выявить ее можно лишь при ощупывании груди и обнаружении маленького плотного «шарика», размер которого может колебаться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Шарик имеет четкие границы и может обнаруживаться как в одной груди, так и в обеих. Фиброаденомы молочной железы могут увеличиваться перед менструацией, затем снова уменьшаться. Болезненные ощущения могут наблюдаться только при филлоидной фиброаденоме молочной железы.

Филлоидная. Это фиброаденома растет очень медленно и может оставаться незамеченной годами. Затем может усиленно расти. При этом могут появиться выделения из сосков. Это единственный тип фиброаденомы, при котором могут быть боли. Кожа на груди из-за большого размера фиброаденомы может приобретать синюшный оттенок.
Интраканаликулярная. Такая фиброаденома молочной железы характеризуется рыхлой консистенцией и дольчатым строением. Четкие границы фиброаденомы отсутствуют.
Периканаликулярная. При этой фиброаденоме происходит разрастание клеток соединительной ткани в железе. При этом образовывается локализованная от других тканей опухоль плотной консистенции, где иногда могут откладываться соли кальция (у женщин пожилого возраста). Тогда диагноз может звучать как кальцинированная фиброаденома молочной железы.

Перерождение фиброаденомы молочной железы в злокачественную опухоль практически невозможно. Риск малигнизации существует у женщин с филлоидной фиброаденомой железы. При этом хирурги утверждают, что после удаления фиброаденомы и проведения биопсии иногда выявлялся ее злокачественный характер. Это говорит о том, что до конца природа фиброаденом не изучена, и, возможно, в будущем появятся новые сведения о причинах и лечении фиброаденом молочной железы.

Диагноз ставиться на основе осмотра, пальпации, сбора анамнеза, общего и биохимического анализа крови, анализа на уровень половых гормонов, маммографии, УЗИ молочных желез, биопсии и цитологического исследования тканей новообразования.

Лечение фиброаденом, по мнению специалистов, на сегодняшний день не требует оперативного вмешательства. Исключения составляют филлоидные фиброаденомы , которые нужно удалять оперативным путем только в том случает, если они превышают 3 см в длину или интенсивно растут. А также оперативное вмешательство может потребоваться при появлении заметного косметического и эстетического дефекта груди. Также рекомендуют удаление фиброаденомы перед планируемой беременностью для меньшей вероятности нарушения лактации. При наступлении беременности операцию не проводят.

Удаление фиброаденомы производится двумя методами:

лампэктомия ( резекция аденомы с захватом здоровых тканей ) производиться при подозрении на злокачественный характер новообразования;

нуклеация (удаление лишь фиброаденомы).

После операции выполняется гистологическое исследование выделенного материала. К сожалению, удаление фиброаденомы не гарантирует того, что фиброаденома не появиться вновь, ведь гормоны все же могут быть не в порядке.

Во всех остальных случаях обнаружения фиброаденомы молочной железы рекомендовано состоять на учете. Для предотвращения возникновения фиброаденомы молочных желез женщинам рекомендуется вовремя выявлять и корректировать гормональные нарушения, избавляться от лишнего веса, а также включать в рацион питания витамин Е и йод. Для раннего выявления фиброаденомы стоит ежемесячно ощупывать грудь на наличие округлых затвердений. Это поможет вовремя выявить процесс, а значит- с ним будет легче справиться.

источник

На вопросы участников форума отвечает Ткачук Ольга Анатольевна, специалист маммологического центра «Вера», врач-маммолог.

Посещение бассейна после операции

ma1974: При диагнозе — кистозный фиброаденоматоз. Можно ли посещать бассейн и баню, и еще — что делать, чтобы в другой груди не образовалась опухоль?
Ольга Ткачук: Баню с таким диагнозом посещать категорически нельзя, вообще. Бассейн посещать можно. Необходимо минимум 2 раза в год (с 6 по 12 день цикла) проходить УЗИ молочных желез и посещать врача маммолога.

Какое лечение при фиброаденоме

brusnika04:
Можно ли принимать мастодинон более 3 месяцев. Прожестожель и витамины можно принимать с мастодиноном.
Параллельно с данным лечением можно принимать, какие — либо травы и гомеопатические препараты для лечения мастопатии.
Ольга Ткачук:
Мастодинон нужно пропить еще месяц, после чего пройти УЗИ молочных желез. Другие препараты должен назначать врач-маммолог.

usanta: УЗИ показало подозрение на фиброаденому. Врач прописал лечение на 3 месяца (мастодинон, прожестожель, успокоительный сбор, аевит), и через полгода — повторно на УЗИ. Лечение пройдено и обнаружена новая шишка. Что делать?
Ольга Ткачук: Нужно повторить УЗИ (с 6 по 12 день цикла), сделать биопсию нового образования (если оно есть) и старого, если не делали. Потом — на консультацию к маммологу.

Zaza: 2 года как грудь странно болит. По результатам УЗИ все чисто, наши врачи очень молоденькие ничего толком сказать не могут, только витамины прописывают. Если стоит спираль мирена, может с этим связано? Что делать и куда пойти с этим?
Ольга Ткачук: «Молодость врачей» еще не говорит об их низкой квалификации. Сложно консультировать на расстоянии, но не исключен тот факт, что из-за контрацептива начинает развиваться мастопатия, причина может быть и в другом. В идеале необходимо повторить УЗИ (с 6 по 12 день цикла) и посетить врача-маммолога.

Mamontenok: Назначено лечение (3 укола Люкрин-Депо, и потом 3 месяца Жанин). Как такое лечение может отразиться на фиброаденоме? Может ли она рассосаться сама во время лечения? Когда можно идти на УЗИ, чтобы посмотреть состояние груди? Есть ли смысл делать его время лечения? Или лучше подождать окончания лечения? Есть ли возможность того, что фиброаденома рассосется во время лечения?
Ольга Ткачук: До начала гормонотерапии необходимо сделать УЗИ молочных желез.
Люкрин-депо не противопоказан. А вот препарат Жанин абсолютно противопоказан при наличии фиброаденомы (да и любого узлового образования) более 1 см. Можно и во время лечения (не идеальный конечно вариант). Вероятность того, что фиброаденома «рассосется» крайне низка.

Беременность при фиброаденоме

din76: Фиброаденома левой молочной железы. Сказали, что самое эффективное лечение забеременеть и родить ребёнка. Она не беспокоит и не увеличивается. Ребенка родила, грудью кормить не получилось. Фиброаденома стала меньше, но не ушла совсем. Стоит ли беспокоиться по этому поводу?
Ольга Ткачук: Необходимо провести УЗИ молочных желез (с 6 по 12 день цикла) и совместно с маммологом решать вопрос об оперативном лечении, которое является в данном случае прямым показанием.

Дашуля МуРрРрРр: Находясь на 21 неделе беременности можно ли делать операцию при фиброаденоме правой молочной железы. Что опасней оставить на потом или оперировать сейчас, и какие могут быть последствия?
Ольга Ткачук: Нужно оперировать. Фиброаденома во время беременности и дальнейшей лактации может трансформироваться в «плохое образование».

nata27: Удалена фибролипома. После операции обнаружено образование в этой же груди. По результатам УЗИ фиброаденома под вопросом. Опухоль не растет. Нужно ли делать пункцию? Или сразу операцию? Через какое время после операции по удалению фиброаденомы можно планировать беременность?
Ольга Ткачук: Необходимо делать пункцию, определять точный диагноз и принимать решение о дальнейшей тактике ведения пациентки. Беременность можно планировать хоть завтра.

Нужна ли операция

Ира-лютик: По результату УЗИ: гиперплазия железистой ткани молочных желез. Киста левой молочной железы. Расширение и деформация млечных протоков. Разъясните, что это, и какие последствия возможны.
Ольга Ткачук: Судя по УЗИ молочных желез, необходима пункция кисты с цитологическим исследованием. После чего — подбор адекватной терапии. Речи об операции пока нет.

Лючия: По результатам УЗИ, обнаружено две маленькие фиброаденомы. Есть ли смысл не торопиться с операцией? И вообще ее делать?
Ольга Ткачук: Фиброаденома это 100% показание к оперативному лечению. Оперироваться нужно, чем раньше, тем лучше, тянуть не стоит. Размеры маленькие, если все будет хорошо.

ANKA: При грудном вскармливании оперированной груди периодически бывают признаки лактостаза и болевые ощущения. Имеет ли смысл делать УЗИ и идти на прием или сначала закончить грудное вскармливание?
Ольга Ткачук: Идти на УЗИ не нужно пока не закончится грудное вскармливание. Но нужно быть внимательным, может развиться мастит! После окончания кормления — УЗИ и маммолог.

Нуська: Грудь оперирована. Как лучше отучить ребенка от грудного вскармливания. Таблетками, блокирующими лактацию или перевязывать?
Ольга Ткачук: Нужно посетить маммолога и на приеме подберут схему прекращения грудного вскармливания.

Добровольская: Обнаружена фиброаденома в левой груди. После родов цикл не восстановлен. Когда нужно делать УЗИ молочных желез? Нужно ждать восстановление цикла?
Ольга Ткачук: Восстановления цикла ждать не нужно. Делайте УЗИ и записывайтесь на прием, все это можно сделать в один день.

may-lyudmila: В чем преимущество традиционного удаления фиброаденомы хирургическим путем в сравнении с удалением с помощью маммотома?
Ольга Ткачук: Аппарат маммотом полностью не удаляет патологические ткани. При «плохом» гистологическом заключении после маммотома, придется делать вторую операцию, уже традиционную. Никто не проводил долгосрочных исследований эффективности данного метода. Никто не знает не вызовет ли «травматизация» фиброаденомы потом перерождения ее в рак (так как полностью не удалены патологические ткани и клетки).
Последствия секторальной резекции с «косметикой» вообще не видны, просто руки хирурга должны быть из плеч и опыт работы.

Можно ли совместить операцию по удалению фиброаденомы и пластические операции

KatrinS: Обнаружена фиброаденому около соска. Нужно оперировать. Можно ли операцию по удалению фиброаденомы совместить с пластической операцией по увеличению груди.
Ольга Ткачук: Фиброаденому оперируют, маммологи-онкологи и во время операции проводится срочное гистологическое исследование опухоли, а пластику делают пластические хирурги. Так что совместить это вряд ли получится.

Лючия: Аппарат — «Маммофон» с его помощью удаляют маленькие фиброаденомы. Не подскажете, это лучше чем обычная высечка?
Ольга Ткачук: С помощью данной аппаратуры можно не полностью убрать патологическую ткань. Да и хирург-маммолог визуально, во время операции должен оценить образование и окружающие ткани, сделать так, сказать ревизию. Используя принципы косметической хирургии, шва практически не видно и рубцовых изменений не возникает.

Обследование (УЗИ, биопсия, пункция)

qwen: Есть мнение, что даже при нормальном гормональном фоне, фиброаденома может образовываться из-за избытка эстрогенов, которые не выводятся печенью, получается надо печень чистить, чтобы предотвратить рецидив.
На какой день цикла делают Биопсию, и какой наркоз при этом применяется? Под каким наркозом делают операцию по удалению фиброаденомы?
Ольга Ткачук: Для предотвращения рецидивов необходимо регулярно лечиться и наблюдаться у маммолога.
Биопсию делают в любой день, без какой либо анестезии. В некоторых медецинских центрах за дополнительную плату брызгают на кожу ледокаин.
Удаляют фиброаденому либо под местной анестезией, либо под внутривенным наркозом.

Лада*: Мелкокистозное образование справа 5-8мм и одиночное 12×5 мм. Насколько серьезно?
Ольга Ткачук: Вам показана пункция, с последующим цитологическим исследованием содержимого кисты. Тогда и будет поставлен диагноз.

Грудное вскармливание при фиброаденоме

Хэлена: Имеет ли значение завершение грудного вскармливания при оперированных фиброаденомах. Когда и как завершить грудное вскармливание? Что сделать, чтобы не спровоцировать новые образования?
Ольга Ткачук: Маммологи рекомендуют кормить грудью не более 1 года. Продолжительность кормления на вас никак не повлияет. По окончании кормления — УЗИ и консультация маммолога. Заканчивать кормление можете любым способом. К сожалению, нет такого средства, которое могло бы предупредить развитие фиброаденомы.

Забота о здоровье – основа жизнедеятельности человека. Что касается женщин, то им рекомендуется обследоваться не реже раза в полгода – особенно это касается посещения кабинета маммолога, поскольку ранняя диагностика и профилактический осмотр позволяет на ранней стадии выявить заболевания молочной железы и предотвратить их осложнения.

23.03.2012
Подборку составила Оксана Шаноева

источник

Что такое фиброаденома?

Фиброаденома – это доброкачественная опухоль. Чаще всего фиброаденома встречается в молочной железе. Наиболее часто фиброаденома возникает в возрасте от 20 до 30 лет и в возрасте от 40 до 50 лет.

Чем отличается фиброаденома от фиброаденоматоза?

Фиброаденома – это доброкачественная опухоль, фиброаденоматоз – дисгормональное заболевание молочных желез. Наиболее часто фиброаденоматоз именуют мастопатией или фиброзно-кистозной болезнью. Если основным лечением фиброаденомы является хирургический, то основным методом лечения фиброаденоматоза является лекарственный. Операции при фиброаденоматозе выполняются только в случае подозрения на рак молочной железы.

Может ли фиброаденома перерождаться в рак молочной железы?

Нет. Фиброаденома не перерождается в рак молочной железы. Это факт, подтвержденный в огромным опытом, обобщенным в мировой литературе. Но это не означает, что фиброаденому нельзя перепутать со злокачественной опухолью молочной железы. Нередко пациентку берут на операцию с диагнозом фиброаденома, а после операции и гистологического исследования оказывается, что речь идет о злокачественной опухоли молочной железы. В данном случае, речь идет не о перерождении опухоли, а о диагностической ошибке, когда врач до операции предполагал, что речь идет о фиброаденоме, хотя на самом деле это был изначально рак молочной железы. Единственный вариант перерождения фиброаденомы в злокачественную опухоль это перерождение филлоидной фиброаденомы в саркому (не является раком, но относится к злокачественным опухолям).

Что такое филлоидная фиброаденома?

Филлоидная фиброденома – это особый вид фиброаденомы, который отличается быстрым ростом опухоли, склонностью к распаду (в связи с нарушением кровообращения в опухоли). При выявлении филлоидной фиброаденомы необходимо проводить хирургическое вмешательство. Если филлоидная фиброаденома переродилась в саркому, то необходимо удаление молочной железы (ампутация молочной железы) для достижения радикальности хирургического вмешательства.

Какие обследования проводятся при фиброаденоме?

Для установления диагноза фиброаденомы необходим осмотр специалиста (хирург, онколог, маммолог, гинеколог), ультразвуковое исследование молочных желез, маммография (у женщин старше 35 лет, пункция с последующим цитологическим или гистологическим исследования). Специалист может поставить диагноз только на основании осмотра. Опытный специалист (работающий в онкологическом учреждении и занимающийся прицельно лечением заболеваний молочной железы) может поставить диагноз только на основании осмотра.

Почему возникает фиброаденома?

Причины возникновения фиброаденомы не ясны. Вероятно, существует некий дефект развития тканей, который впоследствии реализуется в развитии доброкачественной опухоли. Стимулировать рост фиброаденомы могут оральные контрацептивы, препараты для заместительной гормонотерапии, нарушения менструального цикла, беременность, роды и кормление грудью.

Влияет ли фиброаденома на беременность?

Фиброаденома не влияет не беременность. Фиброаденома не влияет на развитие плода.

Влияет ли беременность на фиброаденому?

При беременности фиброаденома может увеличиваться в размерах. Происходит это примерно 15-20% случаев.

Можно ли удалять фиброаденому при беременности?

Да. Операция безопасна как при выполнении ее под местной анестезией, так и при использовании общего обезболивания.

Каковы показания к удалению фиброаденомы?

1. Подозрение на рак молочной железы (когда по данным какого-либо обследования специалист не может исключить рак молочной железы).

2. Большие размеры фиброаденомы (более 5 см), что может вызывать подозрение на наличие филлоидной фиброаденомы

4. Канцерофобия (боязнь рака) у пациента.

Тактика в отношении фиброаденомы, которая появилась впервые у женщин старше 40 лет, как правило, активная. Нередко в таком возрасте не удается четко сказать идет ли речь о фиброаденоме или опухоли, подозрительной на рак молочной железы.

При планировании беременности оптимально также обсудить вопрос об удалении фиброаденомы.

Можно ли вылечить фиброаденому с помощью лекарственных средств или пищевых добавок?

Нет. Ни пищевые добавки, ни лекарственные средства не помогают при фиброаденоме.

Под какой анестезией выполняется операция?

Операция по удалению фиброаденомы, как правило, выполняется под местной анестезией. Этот вид анестезии предполагает введение местного анестетика (лидокаин, новокаин) с помощью шприца или канюли для инфильтрационной анестезии. Я обычно добавляю к анестезии раствор адреналина (сосудосуживающий препарат) для уменьшения кровоточивости тканей и усиления эффективности местной анестезии. Общее обезболивание выполняется, как правило, в случае непереносимости препаратов для местной анестезии, а также, в случае если опухоль не прощупывается. Местная анестезия может использоваться даже в случае, когда необходимо удалить фиброаденому из разреза в малозаметном месте, например, при удалении фиброаденомы в центральной зоне молочной железы из разреза в подмышечной области.

Как проходит операция?

Перед операцией пациент принимает успокоительные препараты, может быть выполнен укол снижающий вегетативные реакции (атропин) и снимающий возбудимость (трамадол). Пациентку укладывают на операционный стол, закрывают стерильным операционным бельем. Хирург выполняет укол в кожу и вводит обезболивающий раствор (в случае местной анестезии). В случае общего обезболивания препараты вводятся внутривенно. Хирург выполняет разрез кожи и удаляет сектор молочной железы с опухолью. После удаления производится гемостаз (остановка кровотечения из мелких кровоточащих сосудов). Оперативное пособие может выполняться как с помощью скальпеля, так и с помощью электроинструмента (использование электрока). На рану накладываются швы, как правило, из рассасывающегося материала (нити Vicryl ). Операция занимает 15-30 минут. Удаленная фиброаденома отправляется на срочное гистологическое исследование. При данном исследовании морфолог (патологоанатом) дает заключение доброкачественности опухоли или иное, если речь идет о злокачественной опухоли. Более подробно см. статью об удалении фиброаденомы.

Какие швы накладывают после удаления фиброаденомы?

Обычно накладывают косметические швы. Я делаю это в 100% случаев. Если вам планирует операцию другой хирург, то до операции его необходимо уточнить какие швы будут накладываться.

Сколько длится госпитализация по поводу лечения фиброаденомы?

При лечении в рамках ОМС (обязательного медицинского страхования) госпитализация длится 7 дней (в ГУЗ Ленинградский областной онкологический диспансер). Фактически оперативное вмешательство может выполняться амбулаторно.

Когда после операции можно мыться?

Если накладывается косметический шов, то мыться можно на 2-3 день после операции. Вытирать шов необходимо аккуратно, желательно во время мытья груди не использовать мочалку и не распариваться.

Как уменьшить рубец после удаления фиброаденомы?

Я обычно назначаю гель Контрактубекс (компания Мерц). В этом геле содержатся вещества, которые приводят к рассасыванию рубцовых тканей и предупреждают развитие грубого рубца. Обычно я назначаю гель с момента, когда со шва отпадают корочки (1-2 недели после операции). Оптимально использовать гель в течение 1-2 месяцев после операции.

Может ли фиброаденома возникнуть повторно?

Да. Происходит это в 15-20% случаев.

Можно ли загорать/ходить в солярий при фиброаденоме или после ее удаления?

Да, как при наличии фиброаденомы, так и после ее удаления. Ультрафиолет не влияет на рост фиброаденомы, хотя миф о вреде солнца и солярия при заболеваниях молочной железы достаточно распространен среди врачей. Важно помнить о том, что воздействие ультрафиолета может приводить к повышению риска развития рака кожи и меланомы. Пребывание на солнце или в солярии должно быть дозировано и подобрано согласно типу кожи. Все хорошо в меру и это надо помнить.

Можно ли заниматься фитнессом/физической культурой при фиброаденоме или после ее удаления?

Да. И при наличии фиброаденомы, и после операции занятия фитнессом и физической культурой не противопоказаны. После операции следует воздержаться от физической культуры в течение 1 недели (этого времени достаточно для того чтобы произошло полное заживление).

Можно ли ходить в сауну при фиброаденоме или после ее удаления?

Да. И при наличии фиброаденомы, и после ее удаления можно посещать сауну. После операции необходимо воздержаться от посещения сауны в течение 2 недель.

Дмитрий Андреевич Красножон, 11 февраля 2010 года, последняя редакция 31 июля 2014 года.

источник