Шрам после операции фиброаденомы молочной железы

2,5 года назад мне прооперировали правую грудь по поводу фиброаденомы. Шов после операции загноился, хотя в итоге все зажило в обычные сроки. На контрольных осмотрах у маммолога все спокойно. Но периодически ореол вокруг соска, где расположен шов, немного припухает и кожа становится красной. Так длится несколько дней, и само все проходит. Никаких выделений из соска при этом нет, но вот сама грудь в этом месте немного твердеет, как будто там какой-то шарик появляется. Подскажите, что это может быть и с кем мне проконсультироваться еще?

Надежда Сорокина, пос. Челюскинский

В случае с фиброаденомой, Вы должны знать, что это доброкачественное образование в молочных железах, которое имеет небольшие размеры — обычно от 1 до 3 см.

Спровоцировать появление опухоли могут частые стрессовые ситуации, а также изменения гормонального фона. Симптомов ярко выраженных не имеет, не болит при пальпации, и легко перемещается под кожей. На ощупь это небольшое уплотнение размером c горошину. Следует помнить, что самостоятельно она не исчезнет и в размерах не уменьшится.

В лечении фиброаденомы без хирургического вмешательства не обойтись. Консервативное лечение не заменит операцию, оно только может стать дополнительной терапией в борьбе с фиброаденомой. Методы консервативного лечения устраняют саму причину возникновения опухоли. Например, если опухоль образовалась из-за нарушения работы щитовидной железы, то важно пройти обследование у эндокринолога и устранить проблему. Так как после операции, если не устранена причина, фиброаденома появится снова.

Гормональные препараты в лечении фиброаденомы не используют. Ее только оперируют. Врач может прописать прием гормональных средств только для того, чтобы остановить рост имеющейся опухоли и предупредить возникновение новых образований.

Существуют два возможных метода оперативного вмешательства. Это вылущивание (энуклеация) и секторальная резекция молочной железы.

Первый метод используют в том случае, если обследование показало, что опухоль является доброкачественной. Если же выявлено, что опухоль злокачественная, то прибегают ко второму методу.

При вылущивании операция проводится под местной анестезией. Фиброаденома удаляется через небольшой надрез на коже. В случае если проводится секторальная резекция, происходит удаление не только самой опухоли, но и тканей около нее. В результате секторальной резекции внешний вид груди меняется, так как молочная железа уменьшается в объеме.

Швы, как правило, накладываются косметические, снимаются на 5-й день. После операции швы ежедневно обрабатываются зеленкой, йодом или спиртом. Современные методики позволяют сделать шов абсолютно невидимым. Для этого шов накладывается внутрикожный с применением специального рассасывающегося шовного материала. Такой шов снимать не нужно, так как нитки рассасываются самостоятельно.

На протяжении года после оперативного вмешательства, в области шва возможны несильные болезненные ощущения. Повторно в области рубца может возникнуть новая фиброаденома. Это происходит тогда, когда были недостаточно удалены ткани возле опухоли.

Проблема с воспалением послеоперационного шва в данном случае не связана напрямую с самим заболеванием. Точно такая же ситуация могла возникнуть после любой другой операции. Воспаление послеоперационного шва медики называют инфильтратом. При инфильтрате послеоперационного шва экссудат просачивается или пропитывает ткани в районе шва. Такой процесс считается осложнением после хирургического вмешательства.

Часто после воспаления раны в послеоперационном периоде остается грубоватый рубец, гипертрофический. Воспаляться может любой, например, и нормотрофический рубец, но чаще как раз это происходит именно с гипертрофическими.

Наиболее частой причиной таких воспалений являются остатки шовного материала, присутствующие в рубце пусть даже в микроскопическом количестве.

Да даже просто избыток соединительной ткани может распознаваться организмом как инородное тело и давать основание для периодических воспалений. То есть в основе могут лежать и аутоиммунные механизмы. Ничего страшного в этом нет, и уж тем более с онкологической точки зрения.

Можно обойтись консервативным лечением — это полуспиртовые компрессы и, возможно, нестероидные противовоспалительные средства (например, нимесулид).

Можно прибегнуть и к более радикальному варианту – иссечению рубца, что не всегда приводит к успеху. Но если рубец еще и грубый, то есть имеется и косметический дефект, то такое лечение вполне оправданно. Окончательное решение нужно принимать только совместно со своим лечащим врачом.

Помните, что если вам была сделана операция по удаления фиброаденомы, вам строго запрещено посещать солярии и сауны. А во время отдыха на море, постарайтесь находиться в тени и защищать место шва от солнечных лучей.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

источник

Фиброаденома молочной железы – это доброкачественное новообразование, основным способом лечения которого является хирургическое вмешательство. Современные технологии позволяют провести терапию с минимальными рисками для здоровья, снизив вероятность рецидива. После операции пациенту предстоит длительный период восстановления. Для того чтобы реабилитация после удаления фиброаденомы молочной железы прошла успешно, нужно соблюдать особые правила.

В процессе операции опухоль удаляют, зачастую захватывая часть соединительной ткани и протоков молочной железы. Благодаря новейшим технологиям грудь после вмешательства удается сохранить. Пациентов обязательно консультируют по поводу ухода за молочными железами после операции.

Первичная реабилитация после удаления фиброаденомы длится 3-7 дней, иногда дольше. В этот период пациент должен находиться в больнице. Исключением является такой вид оперативного вмешательства, как энуклеация, которую осуществляют в амбулаторных условиях. Полная реабилитация после нее занимает всего неделю. При этом пациент находится дома. Недели вполне хватает, чтобы вернуться к полноценной жизни. Небольшие ограничения могут соблюдаться еще пару месяцев.

Удаление фиброаденомы методом криоабляции позволяет значительно сократить период нахождения в стационаре. Но многим больным он не подходит из-за значительных размеров опухоли и ее локализации.

Если было выполнено серьезное вмешательство, то швы снимут только через неделю. Процедура выполняется под наркозом. В некоторых более модернизированных медицинских учреждениях накладывают рассасывающиеся швы, которые не требуют снятия.

На протяжении первой недели после операции, а также 7 дней после снятия швов, раневую поверхность ежедневно обрабатывают антисептиком.

Считается, что заживление прошло успешно, если спустя 2-3 недели отсутствуют осложнения и болевые ощущения в груди. Если они не исчезли, то пролежать в стационаре придется дольше.

После выписки из больницы необходимо четко придерживаться распорядка дня. Ночной сон должен быть не менее 8 часов. Специалисты также рекомендуют соблюдать диету, насыщенную белком. В качестве белковой составляющей подойдет куриная грудка или иное белое мясо. Обязательно принимают витаминный комплекс с повышенным содержанием аскорбиновой кислоты.

Так как место, где наложены были швы, часто болит, но необходимо носить ортопедическое белье. Специальный бюстгальтер позволит уменьшить нагрузку, стимулирует местное кровообращение и защитит шов от расхождения.

Врач также может назначить физиопроцедуры, массаж и лечебную физкультуру. Этот комплекс процедур поможет улучшить самочувствие прооперированного пациента. Могут быть прописаны препараты, ускоряющее заживление тканей.

Сроки реабилитации и необходимые мероприятия для того, чтобы восстановление после удаления фиброаденомы молочной железы прошло как можно успешнее, подбираются для каждого больного индивидуально.

К ранним последствиям относятся болевые ощущения, которые обычно наблюдаются в первые дни после операции. В стационаре их снимают специальными препаратами. В домашних условиях могут быть назначены анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства с содержанием гормонов. Принимают их строго по схеме. Самостоятельно можно использовать также холодные компрессы.

Если в результате хирургического вмешательства на теле пациента остались ссадины и гематомы, то для их лечения применяют витамин группы В и С. Они влияют на свертываемость крови. Терапия длится 7-10 дней.

Если гормональный фон женщины нарушен, то в месте наложения швов могут образоваться рубцы. Для их скорейшего рассасывания используют специальные крема, которые сокращают рост соединительной ткани. Препараты в форме мази препятствуют образованию келоидных рубцов.

Из-за нарушения санитарных норм может развиться такое осложнение, как гнойный мастит. Он требуют терапии антибактериальными препаратами. Иногда показано хирургическое вмешательство. Чтобы предотвратить мастит врач рассказывает пациенту, как ухаживать за прооперированной железой.

В реабилитационный период после удаления фиброаденомы молочной железы нужно избегать повышенной нагрузки на грудные мышцы и беречь грудь от солнечных лучей. Любое тепловое воздействие, например посещение сауны или пляжа, возможно только после консультации с лечащим врачом.

К поздним осложнениям хирургического вмешательства относят рецидив фиброаденомы. Обычно новообразование появляется в другом месте и только в 30% случаев на том же участке, на котором проводилась операция. Обнаруживается доброкачественная опухоль при профилактическом осмотре.

Если врач констатировал рецидив, то в обязательном порядке проводятся следующие виды обследований:

УЗИ;
маммография;
биопсия тканей молочной железы.

При обнаружении новообразования диаметром не более 3 см, специалист назначает консервативное лечение, так как опасности для пациента нет. Если же опухоль имеет более значительные размеры и есть риск злокачественного перерождения тканей, то возможна повторная операция. При подтверждении доброкачественного характера новообразования проводят секторальную резекцию молочной железы. Если же присутствуют симптомы раковой опухоли, то, скорее всего, будет сделана тотальная мастэктомия.

Если на протяжении 6-8 месяцев после удаления фиброаденомы молочной железы и восстановления после операции не развились осложнения, то можно говорить о полном выздоровлении. Но регулярные профилактические осмотры никто не отменяет. На прием к маммологу нужно приходить раз в пол года.

На образ жизни не налагаются какие-либо специфические запреты. Достаточно соблюдать режим труда и отдыха. Врач может порекомендовать излишне себя не нагружать, как физически, так и психологически. Желательно также отказаться от вредных привычек и избегать физического воздействия на прооперированную грудь.

Если женщина перенесла операцию до удалению фиброаденомы, то это не значит, что она не может в будущем иметь детей. Ей все также доступно полноценное грудное вскармливание. Все физиологические особенности молочной железы сохраняются. Она наравне со здоровой грудью способна вырабатывать грудное молоко в объеме, необходимом ребенку.

Даже после проведенного по всем правилам восстановления после удаления фиброаденомы молочной железы и последующего лечения, примерно у каждой пятой женщины может развиться рецидив. Поэтому нужно регулярно проходить обследование. Фиброаденома обнаруживается у каждой четвертой женщины, имеющей новообразование в груди. Обычно избежать операции не удается. Но ее проводят с минимальными последствиями для здоровья и внешнего вида молочной железы.

источник

Удаление фиброаденомы необходимо не во всех клинических случаях – показания к проведению хирургического вмешательства устанавливает врач. Специалист ориентируется на результаты исследований, пройденных пациенткой. При неприятных ощущениях в молочной железе следует обратиться к гинекологу. Если врач определит сформированное уплотнение – направит на консультацию к маммологу. При подозрении на наличие злокачественного опухолевого процесса пациентке показана консультация онколога.

Фото фиброаденомы. Как выглядит фиброаденома

Фиброаденома – это новообразование молочной железы. Состоит из железистой и соединительной ткани, имеет форму узла или опухоли, размер варьирует от 0,8 до 5 см в диаметре. Возникает у женщин в возрасте 20-50 лет (в период наибольших гормональных колебаний). Развитие опухоли провоцирует неконтролируемый приём гормональных средств (включая оральные контрацептивы), резкое прекращение лактации. Предрасполагающие факторы – частое выполнение абортов, ожирение, нарушение состояния щитовидной железы, коры надпочечников. Новообразование не развивается вследствие наследственной предрасположенности.

Устранение опухолевого процесса показано при больших размерах уплотнения, жалобах пациентки на боль и дискомфорт. Также фиброаденому целесообразно удалить при планировании беременности. В период вынашивания плода с высокой долей вероятности может ускориться рост новообразования. Если у пациентки ранее уже возникала необходимость лечения опухоли – посетить врача нужно даже при незначительном объёме уплотнения.

Показания к удалению фиброаденомы молочной железы:

Отсутствие положительного эффекта от консервативной терапии, которую проводили на протяжении 6 месяцев.
Быстрое прогрессирование опухолевого процесса.
Листовидная форма новообразования.
Подозрение на малигнизацию фиброаденомы (перерождение доброкачественного процесса в злокачественный).

Помимо показаний для удаления опухоли молочной железы, существуют противопоказания (абсолютные и относительные). В первом случае женщине категорически нельзя переносить операцию, во втором – вмешательство возможно, но только после коррекции состояния пациентки.

Абсолютные противопоказания к удалению фиброаденомы:

Нарушение свёртываемости крови.
Наличие сахарного диабета.
Заболевания сердца, печени, почек (если имеющиеся патологии исключают возможность проведения наркоза).

Женщину не оперируют при наличии у неё ОРЗ и других респираторных болезней, предрасположенности к коллагенозам (это состояние, при котором разрастается соединительная ткань). Если в день планируемого удаления фиброаденомы температура тела повышена – хирургическое вмешательство откладывают.

Женщине предстоит сдать кровь и мочу на лабораторное исследование (биохимическое, клиническое), пройти ЭКГ, флюорографию. Для определения размеров опухоли и состояния молочной железы пациентка проходит УЗИ, маммографию. Биопсия – особенный метод диагностики: врач берёт небольшой образец ткани фиброаденомы, направляет его на гистологическое исследование. Этот анализ позволяет подтвердить доброкачественное происхождение новообразования, исключить присутствие атипичных клеток.

При наличии у женщины хронических патологий, врач направляет ее на консультацию к специалистам соответствующих профилей. Контрольный осмотр позволит исключить риск обострения болезней накануне предстоящего удаления фиброаденомы. Если пациентка морально не готова к предстоящей операции – ей целесообразно посетить психолога.

В некоторых случаях фиброаденома поддаётся консервативному устранению. Но если опухоль выявлена не на начальной стадии развития – не исключено, что понадобится проведение хирургического вмешательства. Этот подход классифицируется на малоинвазивный (с минимальным повреждением тканей) и открытый вид. Во втором случае предполагается выполнение радикальной операции (удаляют не только новообразование, но и молочную железу). Назначить определённый вид вмешательства может только врач – он учитывает скорость роста новообразования, его размер, возраст пациентки.

Несмотря на полноценное обследование пациентки перед проведением операции, нельзя исключать вероятность развития некоторых неблагоприятных явлений.

Потенциально возможные осложнения:

Болевой синдром. Относится к естественной реакции организма на рассечение тканей. В течение 5-7 дней после вмешательства женщине вводят анальгетики. Изначально применяют инъекционные препараты – чтобы быстрее купировать острую боль, затем – в форме таблеток (их можно принимать не чаще 1 р. в 3 часа).
Формирование рубца на месте наложения шва. Выраженность шрама зависит от индивидуальных особенностей кожи женщины и аккуратности врача. Немаловажен характер выбранного хирургического подхода.
Гематома. Подкожное кровоизлияние связано с нарушением целостности кровеносных сосудов. Если синяк на молочной железе сохраняется длительное время – пациентке назначают введение аскорбиновой кислоты и местное нанесение рассасывающей мази.
Деформация молочной железы (вследствие рубцовых изменений ткани). Также изменение формы груди возникает вследствие неправильной (излишне грубой) манипуляции насадками аппаратов.
Ослабление чувствительности сосков. Представляет собой серьёзное осложнение, особенно, если явление служит последствием повреждения нервных волокон.
Кровотечение. Возникает из-за повреждения во время операции крупного кровеносного сосуда. По мере рассечения тканей хирурги прижигают эти структуры – для предотвращения кровопотери. Но неосторожное рассечение скальпелем может стать причиной таковой.

Если операция или последующие перевязки раны проводили без достаточного соблюдения правил асептики – возможно инфицирование тканей. В этом случае кожа по месту наложения шва отекает, становится ярко-красной, у пациентки до высоких показателей повышается температура тела. Формирование гноя предполагает последующее регулярное устранение патогенных масс. Женщине дважды в день проводят перевязку с промыванием тканей антисептическим раствором.

Также после операции у пациентки может до 5 дней сохраняться головная боль и беспокоить жажда. Оба явления связаны с перенесенным наркозом. Рекомендуется употреблять больше жидкости и принимать обезболивающие препараты каждые 6 часов.

После удаления фиброаденомы её повторное формирование на том же участке возникает редко, но опухоль может образоваться на другой части молочной железы. Чтобы своевременно выявить изменения, женщине предстоит регулярно посещать маммолога, гинеколога, эндокринолога.

Делится на плановый и ургентный (неотложный, срочный) вид. В первом случае пациентку длительно подготавливают к проведению вмешательства, во втором – обследование происходит в экспресс-режиме. На срочность операции влияет размер новообразования и риск его перерождения в злокачественную опухоль, общее самочувствие женщины. Если результаты диагностики показали наличие крупного уплотнения с высокой вероятностью малигнизации – медлить нельзя. Также оперативное вмешательство необходимо, если женщина непрерывно и часто пользуется анальгетиками для снижения чувствительность фиброаденомы при её разрастании.

Метод предполагает иссечение только фиброаденомы – без затрагивания структуры молочной железы. Обязательное условие для проведения такого типа вмешательства – подтверждённое доброкачественное происхождение опухоли. Предварительно женщине обеспечивают местную анестезию. Это сводит дискомфорт к минимуму. Единственное возможное ощущение – чувство прикосновения инструментов. Хирург выполняет рассечение ткани молочной железы по границы ареолы. Эта локализация позволяет впоследствии минимизировать видимость шва.

Суть вмешательства – при помощи электроинструмента или скальпеля хирург отделяет новообразование от окружающих тканей. Продолжительность вмешательства составляет около 1 часа (в зависимости от возможности остановки кровотечения). Снятие швов происходит на 7-10 день после операции. В зависимости от многих факторов (общего самочувствия пациентки, её возраста и веса, размеров опухоли), удаление проводят амбулаторно.

Предварительно пациентке проводят общий наркоз. Это позволяет избежать ощущения боли. Фиброаденому иссекают одновременно с окружающей тканью самой железы (примерно на 1-3 см вокруг неоплазии). Остаётся заметный шрам, который ликвидируют только путём пластической хирургии. Рубцовых изменений не удаётся избежать по двум причинам:

с опухолью, которая предполагает секторное иссечение, обращаются не на начальной стадии её развития;
методика хирургического вмешательства предполагает использование скальпеля, что влечёт формирование шрама по завершении восстановительного периода.

На выраженность рубца влияют индивидуальные характеристики кожи – то, насколько она тонкая и светлая.

Длительность хирургического вмешательства редко превышает 1,5 часа. Продолжительность операции напрямую зависит от величины новообразования, его локализации, объёма молочной железы (это фактор может затруднять доступ к опухоли).

Хирургическое вмешательство предполагает полное удаление не только фиброаденомы, но и молочной железы. Метод оправдан только в случае крупного размера опухоли, её быстрого роста, высокого риска перерождения в раковое новообразование. Средняя продолжительность операции – 1 час. На месте проведения вмешательства остаётся большой шрам, указывающий на ампутацию молочной железы.

Воздействие высокоэнергетическим лучом происходит прицельно – врач не затрагивает окружающие ткани. Для направления лазера, хирург пользуется специальной насадкой. Манипулируя таковой, хирург разрушает клетки фиброаденомы. Длительность процедуры – до 40 мин. На месте обработанных участков уже спустя 2 месяца возникают здоровые ткани. Шрам – слабо выраженный, бледный.

Предварительно пациентке выполняют местную анестезию. Вне зависимости от локализации опухоли пункцию выполняют в подмышечной области или на участке под молочной железой. Использование длинной иглы позволяет полностью и достаточно быстро удалять новообразования молочных желез даже большого объёма.

На участке обработки небольшая точка от прокола, со временем она зарастает, и кожа становится ровной. Минимальный уровень дискомфорта и практически полное отсутствие риска побочных эффектов объясняются особенностями строения наконечника. Этой частью аппарата вакуум направляют на опухоль.

Преимущество этого вида вмешательства – быстрое восстановление. Пациентке следует посетить врача для контрольного осмотра на следующий день после процедуры.

Длительность послеоперационного периода предопределяется выбранным видом операции. Также его продолжительность зависит от того, насколько правильно пациентка ухаживает за хирургической раной (относительно этого врач даёт определённые рекомендации).

Сразу после перевода женщины в палату выполняют мониторинг её состояния (измеряют уровень давления, частоту дыхания и пульса, оценивают общее самочувствие).

Показано наложение льда к прооперированной молочной железе. Это позволяет минимизировать риск развития гематомы. Прикладывать лёд предстоит в течение 1-2 часов, циклами по 10 минут (не более).

Швы снимают или не затрагивают вообще, позволяя им рассосаться внутри кожи. Этот фактор напрямую зависит от вида шовного материала, выбранного хирургом. Также фактор типа использованных нитей незначительно влияет на степень выраженности рубца.

Проводить гигиенические процедуры разрешается спустя 3-4 дня после удаления фиброаденомы. То, насколько рано можно принимать душ, напрямую зависит от вида операции, использованного шовного материала, общей переносимости вмешательства пациенткой. Чтобы исключить вероятность попадания загрязнений в рубцующуюся рану, ванну принимать не рекомендуется – только душ. Также противопоказано использование горячей воды (это может привести к кровотечению из прооперированной молочной железы).

В зависимости от технических возможностей клиники, вид молочной железы после её восстановления, врач может смоделировать на компьютере. Предопределить состояние груди после вмешательства невозможно только при возникновении осложнений непосредственно во время проведения операции.

Чтобы минимизировать риск появления выраженных рубцов, целесообразнее проводить операцию ещё на том этапе, когда опухоль не разрослась до больших размеров. Если шрам заметный, удалить его можно посредством лазерной шлифовки. В зависимости от степени выраженности рубца понадобится от 2 до 7 процедур.

После заживления раны, пациентка может прибегнуть к одному из методов восстановления формы груди (хирургическим или альтернативным). Выполняют:

Имплантацию каплевидных эндопротезов.
Пластическую операцию с установкой круглых имплантов.
Инъекции гиалуроновой кислоты.

Перед проведением хирургического вмешательства пациентке обеспечивают наркоз, общая длительность пластической операции – 1,5-2 часа. Имплантацию выполняют через подмышечную впадину или посредством разреза, который делают под молочной железой.

Инъекцию гиалуроновой кислоты выполняют в 2 этапа, чтобы проконтролировать, насколько полноценно распределяется раствор и успешен ли подход в принципе. Процедура характеризуется непродолжительным эффектом, поскольку введенное вещество хорошо поглощается тканями. Средняя длительность сохранения результата – до 5 месяцев, что впоследствии предполагает повторное введение гиалуроновой кислоты.

Неприятные ощущения возникают спустя 1-3 часа после завершения операции. Они указывают на постепенное ослабление действия анестезии. Терпеть боль нельзя – это может вызвать ряд осложнений, развития которых можно избежать, если попросить медсестру ввести обезболивающее. Если рана рубцуется без побочных эффектов в виде нагноения или кровоизлияний – постепенно у женщины уменьшается необходимость введения анальгетиков.

Нарушение целостности тканей приводит к последующей необходимости наложения шва. После заживления раны рубцы остаются не во всех случаях.

Лазерное воздействие также не приводит к рубцовым изменениям ткани. После вакуумного удаления опухоли молочной железы остаётся отметина от прокола. Эпителизация ткани протекает быстро (за несколько дней) и на месте воздействия не остаётся даже следа. После энуклеации шрамы не остаются.

Фиброаденома – доброкачественное уплотнение, но, как и у всех новообразований этого характера, риск перерождения в раковую опухоль всё же сохраняется. Без диагностики (аппаратных, инструментальных и лабораторных методов) невозможно определить риск малигнизации и прогноз. Фиброаденома поддаётся и нехирургическому устранению. Но для этого её размеры должны быть минимальными. Если необходимости проведения операции не удалось избежать – в выборе оптимального метода целесообразно ориентироваться на мнение врача. Поскольку беременность предопределяет и стимулирует рост опухоли, на этапе консультации у специалиста нужно сообщить о планах относительно материнства. Чтобы минимизировать риск послеоперационных осложнений, нужно соблюдать советы врача по уходу за прооперированной молочной железой.

Юлия, 39 лет

«К сожалению, обратилась к врачу на том этапе, когда опухоль достигла 3 стадии – пришлось удалять секторно. Но маммолог сразу предупредил, что возможность восстановления железы – есть. Поэтому через полгода после заживления раны я обратилась к косметологу и за 5 процедур вывела шрам лазером. Советую не затягивать с визитом к врачу, если болит грудь».

Наталья, 42 года

«Фиброаденома – не повод опускать руки. Я обратилась к надёжному маммологу и прошла вакуумное удаление опухоли. Риска перерождения в рак – не было, поэтому совместно с врачом выбрали именно этот вид операции. Место прокола зажило за несколько дней. А сейчас от уплотнения остались только воспоминания и вывод, что посещать врача нужно регулярно».

Юлия 30 лет

«Планировала рождение 2 ребёнка, и проходила обследование. Когда врач выявил в груди опухоль – была просто в шоке. Хорошо, что оказалась доброкачественной. В больших операциях, а тем более, в удалении груди – необходимости не было. Фиброаденому удаляла лазером (без особого дискомфорта). Теперь понимаю, насколько важно регулярно посещать врача».

Мария, 55 лет

«После климакса нащупала в груди опухоль в 3 см. Как появилась – и сама не поняла. Оказалось – фиброаденома, да ещё и с риском перерождения в рак. Пришлось удалять вместе с грудью. После операции прошло около года – посетила пластического хирурга – мне поставили имплант. Дорого, но когда удалось улучшить состояние здоровья – можно и о красоте подумать».

Лидия, 60 лет

«Слово «фиброаденома» прозвучало для меня как приговор. А оказалось, опухоль небольшая, доброкачественная и хорошо поддаётся устранению вакуумом. Удалили только уплотнение, молочную железу не повредили. Результатом довольна – ни рубцов, ни деформации не возникло. Теперь просто регулярно посещаю маммолога и ещё тщательнее слежу за здоровьем».

источник

Девочки,у вас есть какие то изменения на груди после секторальной резекции? Мне семь месяцев назад удалили образование,по гистологии добро.Сначала было уплотнение,там где вырезали,читала,так у многих бывает.Сейчас все мягкое,но там где удалено,внутри как будто ямочка.Неужели грудь не восстановливается? У кого такое было? Или это рубец внутри так натягивает. Особо незаметно,но как то боязно.Читала,что ямочка при раке бывает

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный детский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Личный семейный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

Летом говорили,что ничего страшного,я и ходила себе спокойная.А в феврале обнаружили клетки.Слава Богу,что хватило ума обратиться раньше,чем говорили.А если бы еще раньше ,было бы лучше. 2 стадия ,я до сих пор не могу поверить,что все это со мной произошло. Прошла курс лечения,сказали,живи и радуйся.Прошло уже 3 года.Извините,что пожаловалась,иногда хочется выговориться,до сих пор плачу.

Не растите вы эту гадость, что за ней наблюдать месяцами, тем более, если уже видно, что она увеличивается. Нет ничего страшного, мне удалили ДВЕ фиброаденомы размером 2см на 1 см каждая в каждой груди с разных сторон. На одной справа от соска, на другой слева. Да, остался шрам, но он уже побелел и не смущает меня, а вот форма совсем не пострадала. Зато теперь я не передиваю, что у меня в груди что-то растет, но, конечно, делаю периодически обследование, чтоб не пропустить появление новых.

Мне удалили 4 года назад,грудь приняла прежнюю форму,шрама считай и не видно практически. По первости тожн место резекции слегка впалым было,плотным и болело,потом все прошло,ттт. Зато знаешь,что у тебя там не растет ничего. И мне моя фибра реально мешала,болела иногда и перед месячными до грудм было от боли не дотронуться.размер был чуть больше см.

Год назад удаляли. Изменений в груди нет, шрама вообще не видно. Очень повезло с хирургом, дай Бог ему здоровья!
Кто боится удалять и растит эту бяку, могу сказать, что это абсолютно не страшно, особенно на ранних стадиях (а не когда вы гроздь там насобираете). Мне делали под местной анастезией, хирург все время разговаривал со мной, шутил. 30-40 минут и я поехала домой. А так бы ходила с бомбой замедленного действия.

5 лет назад удалили, остался шрам(белый), и грудь немного впала над соском, удаляли именно над ним, во время операции чувствовала жудкую боль(( знаю что обычно у других все нормально, но я «везунчик»( просто хотела выговориться. а врач — козел!

Шовчик и у меня по ареоле,и уже почти незаметный.А вот внутренний шов,там где была эта гадость, какой-то странный,как будто осталась дырка внутри,на ощупь

Мне удалили в 2010 году. После этого левая грудь поменяла структуру, не такая как правая. Каждый год делаю УЗИ, пока что все нормально. Мне врачи говорили, что теперь я в группе риска и УЗИ ежегодно обязательно.

Тоже послушаю, что ответят, так как тоже есть фиброаденома размером 1,5 см на 1 см. Врачи говорят, что абсолютных показаний для удаления не видят, так как узи и пункция показывают доброкачественную, а я все равно волнуюсь. Сказали пока наблюдать. Уже полгода наблюдаю. За это время увеличилась на 2 мм. Хотела удалить с помощью вакуумной аспирационной биопсии, но врачи говорят, что неэффективно будет, что будет синяк от засоса аппарата и из-за этого есть риск не полностью удалить опухоль. Все в голос рекомендуют — секторальную резекцию. Аж страшно звучит. бррр , страшно, что вырежут сектор груди и будет потом одна меньше другой. Самой операции не боюсь и даже наркоза не боюсь, боюсь именно деформаций груди.. жалко, потому что грудь красивая у меня. эх. откуда только берутся все эти гадости-аденомы всякие.

Уже прошел год с момента вашего вопроса, возможно, вопрос уже решили. Если не решили- не нужно бояться секторальной резекции, операция легкая, особенно если образование небольшое. А вот тянуть время бояться стоит. Биопсия — это 50/50. Если попали в нужное место -то хорошо. А если не попали — значит вы по-прежнему не знаете, что там у вас. Реальную ситуацию можно увидеть только при оперативном вмешательстве. Я 9 лет носила в себе фиброаденому, если бы знала, что операция настолько проста, пошла бы в 1й же год. Там и размер был другой, и характер образования. А на 9 год решилась, появились изменения по УЗИ. И, по анализу — предрак. Окончательный анализ сказал, что все хорошо, но вот ожидание было страшным. Поэтому, не ждите, пока появятся настойчивые признаки необходимости операции. Удаляйте сейчас.

Два года назад обнаружили в груди кисту .Сделали пункцию шприцом и ответ показал что это очаговая мастопатия и нужна операция.Я нехотела и стала лечится и пролечилась 2 года периодами.Но узел не исчез и решилась на операцию так как надоело об этом думать каждый день и боятся.И вот 20 дней назад сделали секторальную резекцию под местным но теперь переживаю по поводу асиметрии груди .Так как груди стали разные.Кстати гистология чистая.Вот думаю может лучше бы наблюдалась чтоли.Незнаю короче у меня депрессия. Может рождения ребенка поможет и форму вернуть и из депрессии выйти

Удалили фиброаденому 2 месяца назад. Шов болит уплотнение внутри чувствуется. Грудь изменила форму и теперь думаю ходила я с ней 12 лет не росла только при менструации сильно болела вот и надо было. Да еще и говорят что рецедив может быть.

Тоже спустя почти месяц после удаления фибоаденомы грудь ноет(((девчонки как это долго будет.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Обнаружить уплотнение в виде горошины в груди можно самостоятельно или при очередном посещении маммолога. Новость об опухоли может повергнуть многих пациентов в шок, большинство женщин спешат пройти тщательное обследование на предмет саркомы. К счастью, в большинстве случаев худшие опасения не подтверждаются, и новообразования носят доброкачественный характер. Успокоившись, пациенты сомневаются, удалять или нет фиброаденому молочной железы.

Опухолевое новообразование в области груди, которое образуется из-за разрастания волокон фиброзной (соединительной) ткани, называется фиброаденомой. Оно носит доброкачественный характер, но требует постоянного наблюдения, т. к. в некоторых случаях может преобразовываться в саркому. В медицине принято выделять следующие виды фиброаденомы:

переканаликулярная — ткань разрастается вокруг млечного потока;
интраканаликулярная фиброаденома распространяется внутри млечного потока;
смешанный вид сочетает в себе симптомы переканаликулярной и интраканаликулярной, а ткани распространяются внутри и снаружи потока;
листовидная разновидность считается самой опасной формой доброкачественного образования, т. к. по статистике чаще всего преобразуется в саркому. Это связано с тем, что внутри опухоли образуются листовидные щели с жидкостью.

Для своевременного обнаружения уплотнений необходимо регулярно проходить обследование у маммолога. В некоторых случаях обнаружить опухоль при пальпации не представляется возможным, поэтому требуется прохождение УЗИ или маммографии.

Размер фиброаденомы может быть разным: от 5 мм до нескольких сантиметров. На ранних стадиях чаще всего удается обнаружить только одно новообразование, но с течением времени могут образовываться другие. Главным отличием доброкачественного образования от саркомы является отсутствие связи с кожей груди. Во время пальпации небольшой подкожный шарик свободно перемещается, а локализуется в большинстве случаев в верхней наружной части железы. Обнаружить опухоль можно сразу в двух железах одновременно.

Доброкачественное уплотнение не приносит пациенту никакого дискомфорта, является совершенно безболезненным. При большом объеме молочной железы обнаружить опухоль на ранней стадии крайне трудно. Рост новообразования может спровоцировать увеличение грудины, но кожа при этом имеет совершенно обычный вид. Чтобы подтвердить диагноз и понять, нужно ли удалять фиброаденому молочной железы, назначается гистология. Микроскопическое исследование позволяет с высокой точностью изучить образцы ткани и исключить саркому.

Точные причины появления фиброаденомы неизвестны. Врачами установлено, что новообразование является гормонозависимым. Рост и развитие уплотнений вызывает повышенное содержание эстрогенов в организме. Это может происходить по целому ряду причин:

заболевания эндокринной системы;
сильный стресс;
подростковый возраст;
менопауза;
чрезмерные физические нагрузки.

Гиперэстрогению могут вызывать некоторые хронические заболевания (например, проблемы с яичниками), ожирение, недостаточная физическая активность, употребление гормональных препаратов или противозачаточных таблеток. Выделяют следующие группы риска:

Девушки от 12 до 30 лет. Чаще всего диагностируются незрелые образования и ювенальные аденомы.
Женщины до 30 лет. Эта группа пациентов сталкивается со зрелыми аденомами.
Климактерический период характеризуется появлением зрелых аденом.

Многие женщины считают, что делать при фиброаденоме в молочной железе операцию совершенно необязательно, т. к. она может рассасываться самостоятельно. Такое мнение ошибочно. Решение о хирургическом вмешательстве может принимать только лечащий врач, основываясь на результатах обследования. Удаление опухоли требуется не всегда. Но рассчитывать на рассасывание фиброаденомы не стоит. В некоторых случаях может исчезнуть киста, но никак не аденома.

При подозрениях на уплотнения в области груди пациент после осмотра направляется на УЗИ или маммографию. Для женщин после 40 лет второй способ обследования является предпочтительным. На основании этих исследований врач ставит точный диагноз, при необходимости назначается гистологический анализ. Каждая картина болезни индивидуальна, но существуют общие показания к операции:

фиброаденома листовидного типа;
большие размеры опухоли (более 2 сантиметров), которые способны приводить к деформации груди;
при постоянном увеличении в размере наблюдаемого доброкачественного образования (уплотнения могут расти очень быстро);
планирование беременности, т. к. фиброаденома приведет к проблемам с лактацией.

В некоторых случаях врачи оставляют выбор за пациентом. Например, такая ситуация возможна при климактерическом периоде. В это время в организме женщины происходит множество изменений, которые могут вызвать гормональный сбой. Из-за этого образуется одно или несколько уплотнений. В абсолютном большинстве случаев опухоль очень маленького размера, не причиняет никакого дискомфорта и не представляет опасности для здоровья пациента.

Такое доброкачественное образование не увеличивается в размере, поэтому врач по результатам всех обследований может оставить выбор касательно хирургического вмешательства за пациентом.

Если врач принимает решение о необходимости хирургического вмешательства, то пациенту предстоит предварительно сдать ряд анализов. Полный перечень всех исследований сможет составить только специалист, т. к. многое зависит от клинической картины в конкретном случае. Примерный список в большинстве случаев выглядит следующим образом:

общий анализ крови и мочи;
биохимический анализ крови;
анализ на свертываемость и аллергическую реакцию на препараты;
гистологическое исследование.

Прежде чем приступать к самой операции, врач должен очень точно установить месторасположение всех новообразований, оценить их размер. От этого зависит способ удаления фиброаденомы. На сегодняшний день существует 3 основных вида операции:

Энуклеация. Такой тип хирургического лечения является самым безопасным, проводится удаление фиброаденомы молочной железы под местным наркозом. Хирург делает разрез в области подмышки или у ореола соска, таким образом, ткани организма остаются нетронутыми.
Секторальная резекция молочной железы — удаление фиброаденомы вместе с участком груди, соприкасающимся с опухолью. Хирург делает разрез непосредственно под уплотнением, но грудь женщины после секторальной резекции нередко становится меньше, изменяется в форме.
Тотальная резекция чаще всего используется при диагностировании нескольких фиброаденом или при высокой скорости увеличения опухоли в размере. Тотальная резекция часто применяется при листовидном типе фиброаденомы, особенно если существует высокая вероятность преобразования в злокачественную опухоль.

В конечном счете существует 2 типа операции на фиброаденоме молочной железы: энуклеация (вылущивание) и резекция. Каждому пациенту хочется точно представлять, как проходит та или иная процедура, чтобы морально подготовиться к ней.

В первом случае врачу достаточно сделать обезболивающий укол и выполнить надрез непосредственно над уплотнением. Через образовавшееся отверстие иссекается фиброаденома, накладывается шов. После такой операции может остаться едва заметный шрам, который чаще всего не образует рубцов. Процедура чаще всего проходит в стенах поликлиники, до ее начала пациенту лучше узнать, какой тип шва собирается накладывать врач.

Резекция подразумевает применение общего наркоза, операция в большинстве случаев длится от 20 минут до 1 часа. Вместе с опухолью приходится удалить несколько сантиметров кожи, соприкасающейся с фиброаденомой, накладывается шов. Процедура резекции проводится в специальных онкологических клиниках, во время операции берется образец тканей для биопсии.

Процедура энуклеации в большинстве случаев проходит безболезненно, и уже через несколько часов пациент может заниматься своими делами, испытывая небольшой дискомфорт в области разреза. Продолжительность восстановительного периода после резекции зависит от сложности операции, количества и размеров новообразований, индивидуальных особенностей организма. Длительность больничного устанавливается лечащим врачом на основании осмотра пациента. Рекомендации также даются в индивидуальном порядке.

В первые 10 дней всем пациентам рекомендуется соблюдать щадящий режим. Если операция прошла без осложнений, то по истечении 10 дней можно приступать в нормальной, полноценной жизни, ограничивая физические нагрузки. К числу возможных побочных последствий операции относят:

Гематомы и кровоподтеки, которые образуются в области шва. Причина их появления кроется в неправильных действиях врача, пренебрежении рекомендаций со стороны пациента или индивидуальных особенностях организма. При таких симптомах шов заживает достаточно долго, возможно образование рубцовых тканей.
Скопление гноя в ранке, из-за несоблюдения стерильности во время перевязки или длительного отсутствия оной.
Повышение температуры тела. Такой симптом может указывать на воспалительный процесс и является плохим знаком. При повышении температуры через сутки или более со дня операции необходимо обращаться к врачу.

При проведении резекции осложнения могут коснуться подвижности плечевого сустава, поэтому при первых болезненных ощущениях необходима консультация специалиста. Особого вида диеты во время послеоперационной реабилитации нет, но рекомендуется придерживаться нескольких основных принципов:

полностью отказаться от употребления алкоголя и никотина;
снизить до минимума суточное потребление кофе и чая;
разнообразить свой рацион, включать в него больше йода, витамина Е и побольше свежих фруктов и овощей;
отказаться от жирной еды, т. к. она способствует выделению стероидов;
употреблять как можно больше рыбы и овощей, приготовленных на пару;
свести к минимуму потребление мучных изделий;
из меню придется убрать и все бобовые культуры, а также животный жир;
рекомендуется добавлять в пищу кориандр, мускатный орех, горчицу.

Сразу после операции категорически запрещается принимать солнечные ванны, посещать солярий и заниматься в тренажерном зале. Рекомендации в каждом конкретном случае должны носить индивидуальный характер в зависимости от картины болезни.

источник

Согласно данным ВОЗ, фиброаденома молочной железы – это самая распространенная доброкачественная опухоль женской груди. Патология обычно поражает молодых женщин и девушек от 16 до 25 лет.

Фиброаденома молочной железы представляет собой округлое образование в просвете груди с чётко очерченными границами. Опухоль растёт за счёт захвата здоровых тканей.

Различают два вида доброкачественной опухоли:

интраканаликулярная фиброаденома характеризуется тем, что железистые пучки прорастают в стенки молочных протоков, уменьшая просвет последних до микроскопических размеров;
фиброма, которая получила название периканаликулярной, на гистологическом срезе даёт картину кольцевого роста соединительной ткани вокруг молочных протоков. Диаметр просвета при данном типе фиброаденомы практически не уменьшается.

В практической медицине нет таких чётких границ патологического процесса, и смешанный тип доброкачественной опухоли составляет примерно 80% всех фиброаденом молочной железы.

При диагностировании и лечении данной патологии важным является то, что только клетки эпителия молочной железы могут перерождаться в злокачественные. Сама волокнистая ткань не несёт такой угрозы, поскольку считается реакцией тканей молочной железы на доброкачественные клетки фиброаденомы.

Обычно после диагностирования наличия в женской груди доброкачественной опухоли ставится вопрос об оперативном лечении. Предварительно женщина проходит УЗИ молочной железы, маммографию и, при необходимости, биопсию поражённого органа. Эти исследования проводятся с целью исключения рака грудной железы и определения объёма операции.

После получения положительных анализов проводят оперативное лечение. Операция называется “Энуклеация или вылущивание фиброматозного узла молочной железы”. Чаще всего оперативное вмешательство проводится в условиях стационара под общим обезболиванием, однако, бывают случаи, когда подобная манипуляция делается в амбулаторных условиях.

Обычно перед операцией женщин предупреждают о возможных осложнениях и проблемах раннего послеоперационного периода и объясняют необходимые ограничения после операции.

После операции главными жалобами пациенток являются выраженный болевой синдром и сильная жажда. Сухость во рту объясняется применением во время наркоза специальных лекарственных препаратов, снижающих риск возникновения рвоты и регургитации во время наркоза. Кроме этого, причиной сухости и жажды может стать кровопотеря во время оперативного вмешательства. Все эти проблемы решаются в условиях стационара в течение первых суток после операции.

Боль в молочной железе может беспокоить женщину в течение 3-5 суток. Пока пациентка находится в больнице, купирование болевого синдрома проводится специальными препаратами, а после выписки рекомендуется приём анальгетиков и нестероидных противовоспалительных гормонов по схеме. Хороший результат для снятия отёка и уменьшения боли в оперированном органе прикладывают холодные компрессы.

Существуют и другие проблемы в первое время после удаления фиброаденомы молочной железы. При проведении операции могут появиться ссадины и гематомы женской груди. Для скорейшего рассасывания гематом рекомендуется витаминотерапия на протяжении 7-10 дней. Предпочтение отдаётся витаминам группы В и С как положительно влияющих на свёртывающую систему организма.

Некоторые женщины отмечают возникновение рубцов на месте наложения операционных швов на рану. Обычно это зависит от гормонального фона организма пациентки. Для предотвращения подобных аномальных проявлений используются специальные крема, уменьшающие рост соединительной ткани и препятствующие образованию коллоидных рубцов.

Однако учитывая локализацию и размеры фиброаденомы, многим женщинам этот способ лечения не подходит.

Осложнения после операции на женской груди бывают ранние и поздние. К ранним осложнениям специалисты относят различные послеоперационные воспаления тканей грудной железы, вызванные нарушением асептики и антисептики в стационаре или самой женщиной. Подобные патологические процессы в основном протекают по типу гнойных маститов и требуют соответствующей антибактериальной терапии или даже хирургического вмешательства.

Для предотвращения осложнений оперативного лечения фиброаденомы молочной железы женщину знакомят с правилами ухода за молочной железой после операции. Рекомендуется тщательный уход в домашних условиях за кожным швом, ношение нижнего белья, которое не воздействует физически на проблемный орган.

К поздним осложнениям удаления фиброаденомы молочной железы относят рецидив доброкачественного новообразования. В основном новая фиброаденома возникает на другом участке грудной железы, однако в 30% случаев процесс образования доброкачественной опухоли поражает оперированный участок. Чаще всего новые участки уплотнения выявляются во время профилактических осмотров.

При констатации рецидива опухоли проводится весь комплекс обследований, включающий в себя УЗИ, маммографию и биопсию молочной железы. Если обнаруженная фибромиома в диаметре не превышает 3 см, специалисты относят такую опухоль к не представляющей угрозы для женщины и ограничиваются консервативным лечением.

При росте нового образования более 3-4 см и возможном онкологическом перерождении тканей в этом участке молочной железы перед женщиной ставится вопрос о повторной операции. В этом случае речь о простом вылущивании уже не стоит. В самом благоприятном случае хирург-онколог может ограничиться секторальной резекцией молочной железы, а при наличии онкологической симптоматики возможна тотальная мастэктомия.

Если операция по удалению фиброаденомы молочной железы прошла без осложнений, то спустя 6-8 месяцев женщина считается практически здоровой. Единственным напоминающим фактором становится прохождение осмотра маммолога не реже, чем 1 раз в 6 месяцев. Каких-либо специфических ограничений для образа жизни пациентки эта операция не несёт.

Перенесенная женщиной операция по удалению фиброаденомы молочной железы не является противопоказанием для последующей беременности, родам и полноценному грудному вскармливанию. Молочная железа после проведенной операции не потеряла своих основных физиологических особенностей и способна вырабатывать грудное молоко также, как и здоровая женская грудь. По количеству и качеству этого молока вполне достаточно для нормального вскармливания младенца на протяжении первого года жизни.

Удаление фиброаденомы: как ухаживать за грудью. Фиброз молочной железы причины развития и лечение.

Оперативное удаление фиброаденомы. . Удаление фиброаденомы: как ухаживать за грудью.

Если в молочных железах обнаруживаются образования (кисты или фиброаденомы) более 1 см, то они подлежат удалению.

источник

Что делать, если после удаления фиброаденомы молочной железы осталось уплотнение?

Последствия после удаления опухоли в виде уплотнения могут свидетельствовать о необходимости проведения повторной операции.

Такие образования требуют незамедлительного обращения к доктору, потому что фиброаденома имеет свойство переходить в онкологию.

При наличии первых подозрений на присутствие новообразования в груди необходимо обследование.

Подтвердить или опровергнуть наличие фиброаденомы в груди поможет маммография или УЗИ.

Фиброаденомы хорошо поддаются лечению. Чаще всего используют хирургические методики, подразумевающие иссечение груди, но в некоторых случаях остановить патологический процесс разрастания образования помогают медикаменты.

Женщинам в возрасте старше 40 лет рекомендуется посещать специалиста маммолога один раз в год и проходить маммографию при наличии показаний.

Среди перечня показаний к проведению операции по удалению опухоли выделяют следующие факторы:

наличие образования фаллоидного типа;
наличие образования листовидного типа;
существенные размеры новообразования (более 2 см в диаметре);
постоянный рост образования;
личное желание пациентки;
планирование беременности и естественного вскармливания.

Некоторые пациенты утверждают, что фиброаденома доброкачественного характера в груди может рассосаться самостоятельно.

Такое суждение, безусловно, является ошибочным. Бесследно исчезнуть может киста, но фиброаденома никак. Обратиться к доктору нужно, как только проблема появилась.

При новообразованиях в молочной железе лучше отдать предпочтение оперированию. Связано это с тем, что риск перерождения образования доброкачественного характера в злокачественное всегда присутствует. Саркома представляет собой онкологическое заболевание, при котором показана операция по удалению молочной железы.

Характерные симптомы пациентка с фиброаденомой не испытывает. Как правило, задуматься о посещении специалиста заставляет оставшийся после операции комок, прощупывающийся через ткани самой железы.

Когда формирование достигает выраженных размеров, оно деформирует грудь и становится заметным невооруженным глазом.

Обнаруживается такая опухоль путем самообследования. Такую методику контроля должна использовать каждая женщина хотя бы раз в месяц.

Для лечения фиброаденомы чаще всего используют хирургическую методику. Связано это с тем, что новообразование имеет доброкачественную природу, но в любой момент может переродиться в полноценное онкологическое заболевание.

Медикаментозная терапия может использоваться при незначительных размерах фиброаденомы, но даже в неосложненных случаях положительный результат прослеживается редко.

В настоящее время при фиброаденоме молочной железы используются операции, выполняемые в нескольких методиках:

Наиболее подходящий метод определяется специалистом с учетом всех особенностей течения патологии. Стоимость операции по удалению существенно варьируется в зависимости от метода.

Сравнительная характеристика стоимости
Метод	Стоимость	Где проводят лечение?
Секторальная резекция молочной железы	17000 — 45000 рос. руб цена зависимости от сложности.	Больницы Москвы
Энуклеация	12000 — 35000 рос. руб	Клиники Москвы
Лазерное удаление фиброаденомы	26 000 – 48 000 рос. руб (без учета стоимости анестезии)	Клиника «Медиа Плюс»

Ориентироваться в выборе метода из расчета цен не следует, оптимальный вариант сможет определить только врач.

В запущенных случаях мастэктомия –наиболее целесообразная методика, помогающая сохранить жизнь женщины.

Операция по удалению опухоли молочной железы достаточно сложна и используется при удалении РМЖ, когда является единственным способом, позволяющим сохранить жизнь пациента.

Секторальная резекция производится в случае, когда врачу не удается с полной уверенностью исключить возможность трансформации клеток в злокачественные.

Методика подразумевает удаление новообразований с захватом окружающих тканей в пределах 3 см. В некоторых случаях после операции требуется маммопластика.

Недостатком метода является удаление существенного объема железы и риск косметологического дефекта.

Операция по удалению внутрипротоковой папилломы молочной железы производится по этому методу.

Энуклеация – метод подразумевает вылущивание и более щадящее воздействие на организм человека.

Близлежащие ткани не затрагиваются, удаляются только узлы с фиброаденомой.

Методика является приемлемой в случае, если диагностирована исключительно доброкачественная природа опухоли, и риск ее трансформации в злокачественную отсутствует. Вмешательство может проходить под местным обезболиванием.

Развитие науки позволяет использовать на практике новые методики лечения, например, удаление фиброаденомы при помощи лазера.

Вакуумная аспирационная биопсия подразумевает проделывание небольшого прокола на молочной железе, посредством, которого проходит иссечение.

Преимуществом является отсутствие косметологического дефекта и возможность проведения операции в амбулаторных условиях. Грудь после операции не деформируется, маммопластика не требуется.

Метод относят к инновационным, потому оборудование для проведения подобной операции имеется не в каждой клинике.

Принцип метода состоит в том, что луч лазера направляется непосредственно на область концентрации образования.

Световой поток разрушает модифицированные и пораженные клетки, а его точность позволяет сохранить целостность здоровых клеток.

Среди основных преимуществ способа выделяют следующие:

короткий период реабилитации;
минимальный риск осложнений;
безопасность и безболезненность;
процедура занимает не более часа, женщина может отправляться домой.

В настоящее время метод используется недостаточно широко, что обосновано его дороговизной. После удаления фиброаденомы груди по этой методике последствия формируются редко.

При определении методики воздействия специалист должен учитывать не только возраст и общее состояние женщины, но и ее планы в отношении рождения детей.

Забеременеть при фиброаденоме можно, подобные понятия вполне совместимы. Опасность, в первую очередь, состоит в высоком риске ускоренного роста образования в результате изменения гормонального фона в период вынашивания малыша.

Это может оказывать воздействие на процесс лактации, провоцируя чрезмерное передавливание грудных протоков.

Среди возможных осложнений фиброаденомы при беременности выделяю следующие:

передавливание млечных протоков;
застои молока;
невозможность лактации;
гнойные воспаления.

Прибегать к удалению новообразования рекомендуют на сроке беременности более 3 недель. В первом триместре проводить вмешательство не рекомендуется по причине использования наркоза.

Такой медикаментозный компонент оказывает отрицательное воздействие на плод. Если операция при беременности не была выполнена, к вопросу удаления образования следует вернуться после завершения кормления. Маммопластика для женщин, планирующих грудное вскармливание, является неприемлемой.

Экстренное удаление фиброаденомы молочной железы может проводиться в первом триместре беременности и в период лактации. Вмешательство производится при чрезмерном развитии образования.

Оперативное вмешательство всегда подразумевает нарушение целостности некоторых тканей. После удаления фиброаденомы в независимости от метода девушка может столкнуться с проявлениями следующих осложнений:

После отхождения от наркоза проявляется выраженная жажда, чувство заложенности органов слуха, ощущение вакуума.
Могут проявляться тянущие боли в области шва (об этом нужно сообщить доктору, он сможет решить проблему при помощи болеутоляющего).
Не исключена возможность образования гематом. Причина может состоять в неправильных действиях бригады, проводящей операцию или присущих частных особенностях организма пациента (низкая свертываемость крови).
Шов постепенно приобретает вид рубцовой ткани, для сокрытия дерматологического эффекта следует своевременно начать использование специальных кремов.
Фиброаденома может рецидивировать, потому пациентке стоит проходить обследование раз в год.
Деформации МЖ, изменения их размеров.
Проявление отечности.
Уплотнение в месте иссечения.
Гнойники и серома.

Преобладающее большинство осложнений, образовавшиеся по вине самого пациента, это следствие неправильного ухода за прооперированным участком.

В крайне редких случаях осложнения могут появляться по причине ошибок медицинского персонала.

Фиброаденома удаляется хирургическим путем под общей анестезией или местным наркозом. Иссечение подразумевает повреждение целостности кожного покрова и других клеток.

После завершения операции хирург накладывает внутренние швы с использованием саморассасывающейся лигатуры.

Для наружных швов используются нити, которые по истечении определенного времени необходимо удалять.

Осложнения после удаления фиброаденомы молочной железы часто волнуют женщин. Одним из массы поводов для беспокойств является то, что после удаления опухоли в месте надреза образовалось уплотнение.

Часто в области иссечения образуется рубец, который со временем существенно изменяет свои размеры, уменьшается и в конечном итоге полностью исчезает.

Такое уплотнение не должно быть болезненным в процессе ощупывания, и оно не может иметь большие размеры.

Если уплотнение является для женщины поводом для беспокойства, лучше обратиться к доктору. Специалист в ходе первичного осмотра и УЗИ сможет точно констатировать причину затвердения.

После операции по удалению молочной железы, как и при других вмешательствах, возможны рецидивы. Больничный лист сроком на 14 дней выписывается пациентке в целях профилактики осложнений.

После любого хирургического вмешательства организм человека нуждается в восстановительном периоде.

Важно уделить внимание не только восстановлению физиологических функций, но и психологической реабилитации.

Фиброаденома молочной железы после операции может проявиться повторно. как психосоматическое заболевание. Возможно это в случае, если женщина панически боится повторного хирургического воздействия.

Медики уверяют, что особое физическое восстановление после операции по удалению фиброаденомы молочной железы не требуется.

Только оптимистическое настроение позволяет существенно ускорить процесс восстановления и сократить необходимый для возвращения к нормальной жизни промежуток времени. Пациентка имеет право требовать больничный лист после операции.

Медицина не стоит на месте, а уверено развивается, потому при своевременном обращении к доктору РМЖ лечится.

Операция по удалению рака молочной железы достаточно сложна и требует особой подготовки, но настрой женщины в этом плане играет не последнюю роль.

После проведения операции восстановительный период занимает определенной время, в зависимости от выбранной методики воздействия от 2 до 7 дней.

На этот период времени женщина получает определенные рекомендации специалиста относительно ухода за швом, собственного образа жизни и основных правил поведения.

Перечень правил выглядит следующим образом:

После операции пациентка должна носить специально выбранный поддерживающий бюстгальтер. Его нельзя снимать на ночь. Срок ношения может составлять более 8 дней, но всегда определяется индивидуально.
Перевязка в целях соблюдения гигиены производится ежедневно.
Больничный после операции выдается минимум на 14 дней, и все это время женщина должна потратить на восстановление сил. Физические нагрузки под строгим запретом.
Важно насытить рацион пациентки белками и витаминами. Диета должна исключать употребление алкоголя.
Водные процедуры не запрещены, но первое время в душе девушка должна поддерживать прооперированную грудь.
Мазь от гематом и отеков используют по назначению врача.

Кроме того, грудь нужно беречь, ни в коем случае нельзя подвергать ее травмам. Длительное врем придется воздерживаться и от физических нагрузок.

Мнения женщин об удалении фиброаденомы свидетельствуют о том, что эта методика весьма эффективна, но не всегда дает ожидаемый результат.

После проведения операции часто проявляются осложнения, но все же этот метод нередко помогает спасать жизни женщин.

Ольга, 46 лет — Операция была моей личной инициативой. После обнаружения на маммограмме уплотнения я поддалась панике, хотя врач утверждал что делать процедуру не следует.

Я боялась деформации молочной железы и настояла на проведении вмешательства. Операция была проведена, и теперь помимо уплотнения, у меня есть небольшой шрам.

Татьяна, 38 лет — Никогда не думала что столкнусь с фиброаденомой. Образование обнаружил гинеколог частной клиники и направил на УЗИ, наблюдается рост опухоли — сказал соннолог, было принято решение удалять.

Хорошо, что медицина развивается, лазерное воздействие – лучший способ сохранить не только здоровье но и красоту.

Марина, 27 лет — Несмотря на мой молодой возраст я столкнулась с трудностями в виде фиброаденомы.

Секторальная резекция была проведена 2 года назад. Осложнений не было. Анализ на гистологию подтвердил, что раковых клеток нет. Услышать такое заключение – счастье.

Никифорчук Алина, 38 лет — Операция секторальной резекции проводилась дважды.

Сперва фиброаденома удалялась в правой молочной железе, а через 1,5 года в левой. Интересно это связано?

При проявлении каких-либо симптомов, сигнализирующих о начале осложнений, следует обратиться к специалисту.

Соблюдение перечня основных правил существенно позволяет ускорить процесс выздоровления и жить полноценно потому не следует пренебрегать рекомендациями специалистов.

источник