Вакуумное удаление фиброаденомы молочной железы отзывы

Благодаря современным решениям в медицине альтернативой секторальной резекции молочной железы стала вакуумная аспирационная биопсия. Раньше пациенток тщательно готовили к наркозу, а после операции оставались неэстетичные швы. Теперь процедура проводится под местной анестезией, без разрывов и лишних разрезов, рассечения молочных протоков и последующего мастита во время грудного вскармливания. Это единственное малоинвазивное решение для проведения исследований и удаления образований, проводимое без травматичных разрезов под контролем МРТ, маммографа или аппарата УЗИ. Удалению поддаются опухоли почти любого размера, а реабилитация занимает несколько часов.

Данная процедура доступна пациенткам Центральной Клинической Больницы РАН в Москве. Узнать больше о цене, подготовке и записаться на процедуру можно по телефону или непосредственно на консультации специалиста маммолога.

Исследование со стопроцентной точностью результата – вакуумная аспирационная биопсия молочной железы – проводится в случаях необходимости:

• Уточнения природы узлового образования, видного на УЗИ, но не пальпируемого, как уплотнение.
• Забора материала для дальнейшего гистологического исследования. Определяются тканевые факторы, выносится прогноз вероятности формирования новообразований в области молочной железы.

• Удаление фиброаденомы (уплотнения) груди. Оно удаляется полностью, под контролем результата с помощью УЗИ.
• Размер непальпируемых доброкачественных образований составляет два и более сантиметра.
• Малоинвазивная альтернатива обычному хирургическому вмешательству – операции по удалению фиброаденомы.
• В целях радикальной резекции молочной железы.

Вакуумная резекция молочной железы не может быть проведена в случаях, если:

• Образование не визуализируется с помощью аппарата УЗИ.
• Есть скопления микрокальцинатов, которые не видны на УЗИ.
• При раке молочной железы (может проводиться только с диагностической целью).

Тщательная подготовка – важнейший фактор успеха любого вмешательства. Перед вакуумной аспирационной биопсией молочной железы пациентке необходимо пройти несколько этапов обследования:

• Общие анализы мочи и крови.
• Анализ крови на глюкозу.
• Коагулограмма.
• Анализы на гепатит, ВИЧ, RW.
• Определение группы крови, резус-фактора.
• Флюорография.
• ЭКГ.

У пациентки должно быть заключение от лечащего врача-гинеколога.

• Выявление новообразования при помощи аппаратуры УЗИ.
• Введение местного анестетика.
• Формирование миниатюрного прокола для вхождения иглы. Используется роботизированная игла, разработанная для автоматического забора материала.
• Введение иглы через отверстие.
• Удаление образования. Оно удаляется полностью, под контролем результата с помощью УЗИ.
• Направление полученного материала на исследования.
• Место прокола не зашивается, вместо этого оно заклеивается пластырем.
• Наложение плотной повязки поможет избежать развития отека и гематомы.
• Уже через час пациентка может отправляться домой. В первые сутки стоит избегать физических нагрузок.

Период восстановления минимален. После операции на коже остается минимальный след размером не больше трех миллиметров. На вид это похоже на небольшое красное пятнышко. За счет отсутствия общего наркоза и минимального травмирования тканей, период восстановления занимает считанные часы.

источник

Регистрация: 17.10.2012 Сообщений: 9 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Добрый вечер, доктор!
Подскажите, пожалуйста, как Вы относитесь к лазерной абляции и вакуумной аспирационной биопсии, как к способу удаления фиброаденомы? Интернет пестрит об этих новейших методах удаления доброкачественной опухоли. Являются ли данные способы такими же эффективными, как традиционное хирургическое вмешательство?
Заранее признательна за Ваш ответ.

Регистрация: 23.10.2003 Сообщений: 3,686 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

В принципе, возможно использование этих технологий.
Но есть ли смысл в них?

Регистрация: 17.10.2012 Сообщений: 9 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Спасибо огромное за Ваш скорый ответ, Александр Андреевич!
Но позвольте уяснить, не совсем понятен Ваш ответ. т.е. в них нет смысла? Вы все-таки за традиционное оперативное вмешательство?
Интересуюсь т.к. если верить источникам, лазерная абляция разрушает фиброаденому, оставляя только тонкий шрам, никаких швов и изменений формы груди. Процедура проводится без анестезии и не требует стационарного наблюдения; вакуумная аспирационная биопсия также проводится амбулаторно, под местным обезболиванием, исключаются послеоперационные рубцы и изменения формы груди.
Очень важно Ваше мнение как специалиста! Заранее спасибо!

Регистрация: 23.10.2003 Сообщений: 3,686 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Сообщение от %1$s писала:

Технологию Вы должны представлять — завели световод под контролем УЗИ к фиброаденоме, начинаете «жечь» — куда «зола» делась?

Если же речь о «шраме», значит обычная операция, только разрез кожи выполняется лазером?

Регистрация: 17.10.2012 Сообщений: 9 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Спасибо за доступные разъяснения, уважаемый Александр Андреевич!

Регистрация: 17.10.2012 Сообщений: 9 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Александр Андреевич, приношу свои извинения за столь частые распросы, не могли бы Вы, пожалуйста, еще проконсультировать по такому вопросу? Мне 26 лет, у меня 2 фиброаденомы ( одна — 11Х7,1 мм, вторая — 6,6Х3,4мм), диагноз поставлен согласно УЗИ и личного осмотра маммолога, биопсию не брали. Совсем недавно обнаружила прозрачные выделения из соска (при сжатии), есть ли повод волноваться и есть ли необходимость произвести биопсию?
Буду очень признательна за Ваш ответ.

Регистрация: 23.10.2003 Сообщений: 3,686 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Сообщение от %1$s писала:

Регистрация: 17.10.2012 Сообщений: 9 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Спасибо Вам большое! Скажите, пожалуйста, есть ли необходимость в проведении биопсии?

Регистрация: 17.10.2012 Сообщений: 9 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Извините, пожалуйста, за некорректный вопрос.

Сообщение от %1$s писала:

Регистрация: 16.10.2003 Сообщений: 4,520 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Регистрация: 17.10.2012 Сообщений: 9 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Благодарю за Ваш комментарий.
Мне, естественно, не хотелось бы их удалять, но меня волнует планируемая беременность (с Вашего позволения сошлюсь на источник)
«100%-ным показанием к удалению является планируемая беременность.Происходящие во время беременности гормональные изменения нередко приводят к интенсивному росту опухоли, и увеличению шанса к возможному перерождению. Она может перекрыть млечные протоки увеличивающихся при вынашивании ребенка грудных желез. Поэтому есть вероятность того, что вы не сможете кормить ребенка грудью, и внутри железы, пораженной аденомой, разовьется мастит из-за того, что молоко не будет нормально проходить по протокам.»

Еще интересует такой вопрос — необходимо ли мне сделать пункционную биопсию для того, чтобы определить ее вид (доброкачественная или злокачественная), существует ведь филлоидная фиброаденома,которая может переродиться?
Спасибо огромное за Ваш ответ.

источник

Если вы настолько чувствительны к боли, что при выщипывании бровей испытываете не простой дискомфорт, а конкретно болевые ощущения, а наращивание ногтей гелем под УФ лампой для вас равносильно добровольной пытки, то этот пост для вас.

Когда мамолог торжественно сообщил мне о фиброаденоме в левой груди и о необходимости делать операцию, я медленно сползла под стол. Нет меня, в отличии от большинства женщин, не пугала тема с ее возможной недоброкачественностью, для меня (с моей чувствительностью к боли) это был приговор к смертельной пытке!

Чтобы хоть как-то подготовить себе морально к предстоящей секторальной резекции, я естественно полезла читать многочисленные отзывы о прошедших через это и выживших девушках. Интернет пестрит кучей положительных отзывов о секторальной резекции, о ее безболезненности и аккуратных, почти незаметных шрамах по ореолу соска. Смотря на фото этих шрамов (да простят меня девушки) я, честно говоря, скорее ужасалась, чем успокаивалась, для меня эти шрамы не казались такими аккуратными и незаметными, кроме того в голове сразу рождалась картина как мою грудь режут по этому «аккуратному» шраму длиной в несколько сантиметров. Кроме того я понимала, что вариант с местной анестезией ( а иногда даже привязыванием рук и ног) для такой истерички как я точно не подходит, поэтому для меня только хардкор и только общая анестезия .

Как истинный паникер, я начала искать варианты избежать такой не завистной участи и наткнулась на один единственный отзыв о вакуумной резекции (да благословит бог девушку, оставившую этот отзыв). Это щадящий способ оперирования, который позволяет удалить фиброаденому вообще без разрезов, а одним маленьким проколом под местной анестезией. И вот прочитав несколько статей об этом методе операции, я отрыла дверь кабинета своего мамолога ногой и гордо сообщила, что изучила все материалы, так сказать погрузилась в тему (нафиг медицинский институт, есть же «ок гугл») и решила делать вакуумную резекцию! К моему большому удивлению врач ответил (конечно после того как закончил надо мной ржать) – что давай попробуем, почему бы и нет!

И вот спустя неделю, дата операции уже была назначена, и я стояла у дверей ЦКБ РАН на всякий случай конечно готовая к побегу.

Перед вакуумной резекцией я пару раз встретилась с хирургом, он дал мне памятку о подготовке к операции и необходимым анализам. Анализы, как я понимаю, совершенно стандартные – кровь, моча, экг и рентген. И три дня до операции принимать дицинон. В день операции, как авторитетно заявил мне хирург, нужно хорошо позавтракать и прийти с хорошим настроением и принести с собой эластичный бинт! Это было первое отличие от секторальной резекции, которое я почувствовала на себе – мне не нужно было голодать и следить, когда в последний раз можно попить воды перед операцией. Я пошла даже дальше, дабы снять напряжение вечером накануне своей операции, я по старому проверенному методу выпила бокал белого сухого, ибо памятка, которую мне дали говорила мне не употреблять только шампанское и игристые вина, но про шардоне с южных склонов Франции в ней не было не слова!

А теперь основное, пошагово, как все было:

— меня поместили в палату дневного стационара (не люкс конечно, но вполне себе прилично и комфортно)

— пришла сестра, дала мне халат, бахилы и шапочку, сказала раздеться до трусов и переодеться

— попросили пройти в «операционную», мне поплохело и в голове пронеслась мысль – «либо беги сейчас, либо шанса смыться больше не будет!»

— в операционной снова сняла халат, меня накрыли простыней, оставив открытой только левую грудь. К слову говоря, операционная оказалась не так страшна, как я ее себе представляла, не было гнетущей атмосферы, которой я так боялась, она больше походила на кабинет косметолога или врача, где делаются какие-то легкие процедуры – типа удаления родинок.

— далее события развивались удивительным для меня образом. Мне поставили катетер в вену (как объяснил хирург — это нужно делать на всякий случай, чтобы бы был быстрый доступ к вене) и этот укол в вену самое чувствительное из того, что я в принципе почувствовала в этой операции!

— далее мою левую грудь смазали йодом (или чем-то похожим на йод) и хирург под контролем узи начал делать укол обезболивающего в грудь, его я честно говоря практически не почувствовала, немного даже расстроилась- ведь я приготовилась к адским мукам, ну нечего подумала я –самое страшное, наверное, впереди.

— а дальше началась сама процедура (теперь пережив все, я даже не могу назвать это операцией), этот чудо аппарат –шайтан машина начала по чуть-чуть засасывать мою фиброаденому в себя. Я была на готове и все мои рецепторы были максимально напряжены, чтобы вовремя почувствовать боль и начать кричать, что есть мочи. Чух-чух чух-чух – отдавался звук этого аппарата в моей голове, но я не теряла бдительности и ждала, когда же начнется боль. На всякий случай я смотрела на медсестру и просила ее никуда от меня не уходить, чтобы в случае чего, успеть сообщить ей кому я завещаю своего любимого пса и машину, но затем эта медсестра сказала мне, что уже все заканчивается, осталась буквально минута – чем ввергла меня в еще больший шок.

— Через несколько секунд, я уже сидела на кушетке и осматривала свою любимую левую грудь на предмет струящейся крови и безобразного отверстия – ничего из этого на своей сисе я не обнаружила (была только маленькая точка в несколько мм) и поэтому спокойно позволила хирургу обмотать грудь эластичным бинтом, и глупая улыбка расплылась по моему лицу.

— итого от момента постановки катетера и до конца операции прошло не более 10 минут и вот я уже в палате пытаюсь осознать, что это вообще было и как я могла со своей гиперчувствительностью пропустить момент боли.

— пришла медсестра и принесла мне какой-то девайс со льдом, сказала лечь на живот и подложить его под левую грудь и лежать так около часа, спокойно, не двигаясь. Через 10 минут мне естественно стало скучно и я потянулась за телефон, чтобы окунуться в манящий мир инстаграма и прочих соц.сетей. За этот час, я написала всем своим родным и знакомым, что я жива, перевела оплату туроператору за путевки на отдых на ГОА, ответила на пару мейлов по работе и посмотрела несколько вайнов с котиками и все! Нет правда и все! Через час, я уже начала нагло шататься по коридорам ЦКБ РАН, как бы невзначай намекая всем, что пора бы мне ехать домой и погрузиться в волшебный мир сериалов на моей 65 дюймовой плазме.

— мои шатания не прошли даром, пришел врач, немного ослабил мне повязку из бинтов на груди, чтобы легче дышалось, сообщил результаты экспресс гистологии (все вобщем-то нормально), сказал прийти через день к нему для снятия эластичных бинтов и принести с собой спортивный топик, в котором нужно будет еще ходить пару дней и отпустил домой. Никаких таблеток пить не нужно.

Сегодня 3 день после вакуумной резекции, сегодня с меня сняли эластичные бинты, а ходить с таким бандажом должна признаться нелегко, я лежу на диване после душа, в дешевом спортивном топике из спортмастера, пью вино и пишу для вас этот отзыв.

Итого – нам очень повезло, мы живем в то время, когда научный прогресс делает большой шаг вперед и можем лично на себе почувствовать все его преференции. Появление метода вакуумной резекции делает секторальную резекцию, по моему мнению, просто варварским методом оперирования – устаревшей технологией, переживающей свои последние дни. Это первый отзыв, который я пишу в моей жизни и сделать это меня заставило реальное недоумение от того, как много женщин ложится под нож хирурга, позволяя разрезать себе грудь, просто не зная о том, что можно обойтись без этого издевательства над женским телом.

Вам когда-нибудь удаляли бородавки? Так вот, удаление фиброаденомы вакуумной резекцией оказалось для меня гораздо менее болезненно, чем удаление бородавки лазером или азотом.

Секторальная и вакуумная резекция, это как полостная операция и лапароскопия. Я понимаю, что, наверное, вакуумная резекция подойдет не всем, но милые мои девушки, я вам по-человечески и дружески очень рекомендую, перед тем как ложиться под нож, проконсультироваться на предмет возможности проведения вакуумной резекции и в случае, если это возможно, безусловно довериться современному способу удаления фиброаденом, который уже давно используют во всем цивилизованном мире!

источник

Леванов Анатолий Васильевич, Москва: маммолог, онколог, 37 отзывов пациентов, места работы, доктор наук, высшая категория, стаж 34 года, запись на приём от 2500 руб.

1992 Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова (хирургия, микробиология)

Здравствуйте! Меня зовут Анастасия я из г. Волгограда. Хочу поделиться своей историей и впечатлением об операции, буду рада если информация будет полезна, так же как и мне пригодились все предыдущие здесь отзывы! Спасибо всем, кто оставляет их! В 2016 году после кормления ребёнка грудью, я обнаружила у себя образование в левой молочной железе. Не затягивая с решением проблемы, я записалась на приём к онкологу-маммологу. Сделав УЗИ, мне был поставлен диагноз — фиброаденома (?) в левой молочной железе с размерами 25/22 мм и в правой молочной железе — фиброаденома 5/3 мм. В правой груди я сама у себя ничего прощупать не могла, так как образование маленькое и находиться глубоко в тканях. Из этого следует вывод: что не стоит пренебрегать плановыми ежегодными УЗИ! Врач сказал: «Наблюдаем и через 6 месяцев делаем контрольное УЗИ!» Через 6 месяцев ситуация не поменялась, была дана рекомендация сделать УЗИ через год. В итоге, все 3 года я контролировала этот процесс, делая регулярно УЗИ и уже с заключением ходила на консультации к разным врачам своего города (все они — онкологи-маммологи хирурги, работающие в онкодиспансере). Назначили «Мастодинон» (принимала курсами, эффекта не было) и говорили наблюдать! На мою просьбу удалить новообразование, мне отвечали: «Нужно ждать динамику роста, у Вас маленькие размеры». Так же меня волновал вопрос, как мне быть с планированием беременности, где гарантия, что все останется как прежде?! Ничего убедительного в ответ я не получала. Один доктор сказал: «Если есть желание рожать, значит рожайте!» А другой ответил: «Как Бог даст, так и будет!» В итоге, вся эта неопределённость мне надоела и я начала искать врача. Спасибо ещё раз всем, кто писал и пишет отзывы, именно, благодаря им, я и узнала об Анатолии Васильевиче Леванове. Почитала, изучила, поговорила с мужем, муж меня поддержал. Позвонив, записалась на приём и перед приемом обязательно на УЗИ. Приехали в назначенный день. На УЗИ я попала к Романовской Татьяне Ивановне. Посмотрев меня, доктор спросила: «Делали ли мне пункцию моих новообразований». Я ответила, что нет, не делали и даже не предлагали. Было видно, что Татьяна Ивановна была крайне удивлена и сказала мне, что пунктировать нужно обязательно для того, чтобы понять какого характера эти новообразования! На тот момент по УЗИ размеры моего образования были 30/13 мм. Татьяна Ивановна делала УЗИ очень внимательно, не торопилась и отвечала на все мои опросы. После УЗИ предложила мне пройти в соседний кабинет и сделать диагностику фиброскопом. Как я поняла, этим аппаратом врачи смотрят наличие рядом сосудов, которые могут питать новообразования, что тоже немаловажно. После с заключением и снимками я пошла на приём к Анатолию Васильевичу. Анатолий Васильевич помимо своих профессиональных качеств оказался очень добрым и отзывчивым человеком! Провел со мной беседу, успокоил, сделал сам мне очередное УЗИ и все мне объяснил! От него я узнала, что ждать динамики роста не стоит, само по себе это никак не решится и беременеть с этим тоже нельзя! Как и предполагала! Узнав, что я приехала из другого города, доктор пошёл мне навстречу, договорился с коллегами и уже на следующий день мне сделали пунктирование моего новообразования левой молочной железы. Эта манипуляция делалась так же под контролем УЗИ доктором Марущак Еленой Александровной. Она так же посмотрела мою правую грудь и сказала, что правая молочная железа в операции не нуждается. Там просто увеличен проток и решить эту проблему мне поможет лактация. Эта новость, конечно, очень порадовала меня! Анатолий Васильевич сделал пунктирование и назначил день операции. В день операции меня оформили на дневной стационар, всю подготовку к операции я прошла на месте (взятие крови, ЭКГ, флюорография). Все сделали буквально за пару часов. Сама операция тоже прошла безболезненно, быстро, учитывая мои немаленькие размеры новообразования, минут 30 максимум, а может и меньше. После операции проводили в палату, приложили лёд, накормили обедом. Хочется выразить огромную благодарность Анатолию Васильевичу! Это доктор от Бога! Профессионал с золотыми руками! Отзывчивый, в трудную минуту всегда подержит, с юмором. Спасибо Вам, Анатолий Васильевич, за то, что у нас есть возможность удалять новообразования таким щадящим методом. Так же хочется отметить специалистов УЗ диагностики и сказать им огромное спасибо за их профессионализм! Благодарю весь медперсонал отделения дневного стационара за вашу отзывчивость и внимательность! Очень рада, что судьба привела меня к Анатолию Васильевичу! Девушки, мало кто знает, что есть такой щадящий способ удаления образований, как «вакуумная резекция». Хочется, чтобы как можно больше людей знали об этом! Ведь это просто огромная разница между секторальной резекцией. В послеоперационный период входит лишь ношение эластичного бинта и обработка раны зелёнкой. Я уже через 2 дня после операции поехала домой! Поэтому мой совет: «Не стоит боятся и затягивать с решением таких проблем! Обращайтесь к профессионалам! Будьте здоровы!»

Добрый день. Замечательный специалист! Удаляла фиброаденому груди вакуумом: местный наркоз, пара часов в палате, и ты идёшь домой. Я, так вообще, гулять пошла. Доктор внимательный: всегда останется на связи и ответит на любой вопрос. Поэтому, выбирая между полостной операцией, где общий наркоз, долгая реабилитация и шрам подкашивают здоровье, и вакуумной резекцией, — однозначно, вариант второй! Тем более, что разница в стоимости несущественная.

источник

Удалили 2 фиброаденомы в левой груди. Все оказалось совсем не так как начиталась в интернете. Наркоз местный терпимо, хотя бы слышишь что происходит. В больнице 9 дней. Потом перевязки. На больничном 32 дня. Через полтора месяца после операции сходила на УЗИ. Под рубцом образовалась опять фиброаденома размером меньше см. УЗИ повторила через месяц. Фиброаденома увеличилась в два раза. Я так понимаю придется все пройти опять. Грудь уже деформирована, что будет дальше уже и не знаю.

Добрый день! Хочу поделиться кратко своим опытом, может кому-то пригодится. Полтора месяца назад я случайно обнаружила у себя в левой груди уплотнение — круглой формы, довольно крупное, безболезненное, близко к поверхности. Не мне рассказывать вам что при этом испытываешь. Сразу же начала искать в интернете на медицинских сайтах все о подобной проблеме. Обнаружила и эту тему на данном форуме, перечитала. Полезно перечитывать опыт тех, кто прошел через подобные проблемы. Поняла главное, что надо успокоится и взять «себя в руки». Мне оставалось три недели до отпуска и я решила пролечится самостоятельно, а когда пойду в отпуск, то пройду УЗИ и посещу маммолога. К счастью, по прошествии трех недель я ничего в груди не обнаружила, понимаете совсем ничего, я хорошо прощупывала. Сейчас сделала небольшой перерыв в лечении и позже повторю курс, чтобы ничего не вернулось. Я никого не призываю лечиться народными методами и не могу сказать точно, что это была за опухоль или уплотнение, но это не правда, что только нож единственное лечение. Вот если бы я сразу обратилась к врачу, то точно попала бы под нож. Только ни в коем случае не ставте компрессы, лечение только внутреннее. Если кому-то интересно, то спрашивайте, я более подробно напишу.

Удалили 2 фиброаденомы в левой груди. Все оказалось совсем не так как начиталась в интернете. Наркоз местный терпимо, хотя бы слышишь что происходит. В больнице 9 дней. Потом перевязки. На больничном 32 дня. Через полтора месяца после операции сходила на УЗИ. Под рубцом образовалась опять фиброаденома размером меньше см. УЗИ повторила через месяц. Фиброаденома увеличилась в два раза. Я так понимаю придется все пройти опять. Грудь уже деформирована, что будет дальше уже и не знаю.

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, прием Эскапела (разовый) мог привести к образованию фиброаденомы молочной железы?

Недавно мне удалили фиброаденому вакуумом. Сейчас есть метод удаления небольших аденом без надрезов, называется Вакуумная Аспирационная Биопсия! Делают прокол и вакуумом вытягивают опухоль. вся процедура длится 10-15 мин, никаких болезненных ощущений, никакого шрама, еле заметная точечка, это ещё прошло две недели всего, думаю скоро вообще не найду место прокола. Всем, кто сомневается, делать однозначно, это не больно и не страшно, удалили и забыли, чем сидеть и ждать пока она в рак перерастёт или увеличится. Как хорошо, что появился такой метод удаления, спасибо огромное Одинцову В.А. за то что, внедряет этот метод в России и спасает женщин от рака груди. У него просто золотые руки. Очень приятный человек, и сразу видно, что профессионал своего дела.

Недавно мне удалили фиброаденому вакуумом. Сейчас есть метод удаления небольших аденом без надрезов, называется Вакуумная Аспирационная Биопсия! Делают прокол и вакуумом вытягивают опухоль. вся процедура длится 10-15 мин, никаких болезненных ощущений, никакого шрама, еле заметная точечка, это ещё прошло две недели всего, думаю скоро вообще не найду место прокола. Всем, кто сомневается, делать однозначно, это не больно и не страшно, удалили и забыли, чем сидеть и ждать пока она в рак перерастёт или увеличится. Как хорошо, что появился такой метод удаления, спасибо огромное Одинцову В.А. за то что, внедряет этот метод в России и спасает женщин от рака груди. У него просто золотые руки. Очень приятный человек, и сразу видно, что профессионал своего дела.

Как хорошо, что появился такой метод удаления, спасибо огромное Одинцову В.А. за то что, внедряет этот метод в России и спасает женщин от рака груди. У него просто золотые руки. Очень приятный человек, и сразу видно, что профессионал своего дела.

Девочки посоветуйте где можно удалить в Казани ?

Здравствуйте. У меня УЗИ показало ФА. К онкологу записалась на 16 марта, раньше записи нет. Кто удалял ФА в новосибирске?

Какое отношение имеет этот метод к раку груди? Для общего развития — ФА не перерождается в рак, вот перепутать их можно, даже при биопсии.

Тоже не пойму почему удаляют, у меня у родственницы в обеих удалили и через полгода опять так же появились, вот никак не приму решение планирую беременность что делать даже не знаю, кто нибудь рожал с этой штукой? Как она растёт?

Точно не перерождается? Почему тогда агитируют удалять?

У меня обнаружили фиброаденому в 22, сказали наблюдаться, мол родишь возможно пройдет. Родила в 26, кормила грудью до 1,8, фиброаденома никуда не делась, но кормить не мешала. Вот счас никак не решусь пойти к маммологу.

Дорогие девушки, хотела поделиться кратким отзывом по операции. Читала другие отзывы, вижу, что у кого-то был долгий больничный, изменилась форма груди. У меня ничего такого нет, хотя удалили 5 шт.
Это была моя первая операция в жизни (33 года), и по сравнению с тем, что бывает у других (я имею ввиду другие недуги), я поняла, что эта операция одна из самых простых.
Меня оперировали в центре им. Кулакова.
Пришла в центр в понедельник, и в среду днем уже поехала домой.
Оперировали Родионов В и Родионова М (онкологи отделения патологии молочной железы).
Операция была под общим наркозом, тк удалить надо было 5 шт. Мне сказали, что под местной делать не будут.
Персонал центра я оцениваю на 10 из 10. Все, начиная с медсестер, до зав отделением, очень вежливые, отзывчивые, и профессионалы своего дела, как мне кажется. Кто пишет отрицательные отзывы про этот центр, я даже не знаю, что сказать. Совсем уже зажрались.
Меня прооперировали поздно, около 18ч вечера во вторник, передо мной было 3 сложных операции, как мне сказали, и мне надо быдо ждать.
В 21ч я уже была в сознании в реанимационном отделении. После операции сделали обезболивающий укол. Ночью грудь ныла, но совершенно ненавязчиво. Никаких других обезболивающих не кололи. На следующий день сделали перевязку (немного болезненно, но тоже некритично). Через неделю сняли швы.
Болезненные ощущения в области швов прошли через 2 нед и я смогла начать полноценно заниматься спортом. На работу я вышла уже в пятницу той же нед (те 3й день после операции), больничный не брала, тк его должны были выписать на 15 дней. Насмотрелалась я других больных, с чем они лежат, и как восстанавливаются после операции и поняла, что операция по удалению фиброаденомы очень простая во всех смыслах.
Так что не надо бояться и накручивать себе дурные бабьи мысли.

источник

ДОБРОГО ВСЕМ ЗДОРОВЬЯ! В ТЕЧЕНИЕ НЕСКОЛЬКИХ ЛЕТ ЕЖЕГОДНО ДЕЛАЮ КОМПЛЕКСНОЕ УЗИ В «СОНЭРЕ» У Д.А. ЗАХАРОВА. В ДЕКАБРЕ 2007Г. «ВЫСВЕТИЛСЯ» УЗЕЛ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ 8ММ, ТО ЕСТЬ ВПОЛНЕ ЗАМАЯЧИЛО ХИРУРГИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО СО ВСЕМИ ОБЫЧНЫМИ ПОСЛЕСТВИЯМИ-СТАЦИОНАР, ЗАЖИВЛЕНИЕ, ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ РУБЕЦ. БЫЛА ПРЕДЛОЖЕНА ЛАЗЕРНАЯ ДЕСТРУКЦИЯ УЗЛА. ЧЕРЕЗ ДЕНЬ МНЕ БЫЛА СДЕЛАНА ТБА, ПОДТВЕРДИВШАЯ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОСТЬ УЗЛА И ТОГДА ЖЕ-ЕГО ЛАЗЕРНАЯ ДЕСТРУКЦИЯ. ВО ВРЕМЯ МАНИПУЛЯЦИИ: ООЛЕВЫХ ОЩУЩЕНИЙ-ПРАКТИЧЕСКИ НОЛЬ, НЕБОЛЬШОЕ ЧУВСТВО НАГРЕВАНИЯ В ОБЛАСТИ ЖЕЛЕЗЫ. В ТЕЧЕНИЕ НЕСКОЛЬКИХ ДНЕЙ МИМОЛЁТНЫЙ ДИСКОМФОРТ ПРИ ГЛОТАНИИ. ВСЁ!! ДИНАМИКА: ЧЕРЕЗ ТРИ МЕСЯЦА УЗЕЛ 3ММ, ЧЕРЕЗ 5-УЗЕЛ НЕ ОПРЕДЕЛИЛСЯ. НА СЕГОДНЯШНИЙ ДЕНЬ ВСЁ В НОРМЕ. ИСКРЕННЕ ПРИЗНАТЕЛЬНА ДМИТРИЮ АЛЕКСАНДРОВИЧУ! ТАМАРА Р. АНИСИМОВА.

В 2010 ГОДУ ОБНАРУЖИЛИ УЗЕЛ В ПРАВОЙ ДОЛЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. ДМИТРИЙ АЛЕКСАНДРОВИЧ ПРЕДЛОЖИЛ УДАЛИТЬ ЕГО ЛАЗЕРОМ. УЗЕЛ БЫЛ 17 НА 12 ММ. В РЕЗУЛЬТАТЕ ЛЕЧЕНИЯ, ЧЕРЕЗ ПОЛГОДА УЗЕЛ ИСЧЕЗ СОВСЕМ! СПАСИБО ВАМ БОЛЬШОЕ.

Финенко Галина Фёдоровна.

ВЫРАЖАЮ БЛАГОДАРНОСТЬ ДМИТРИЮ АЛЕКСАНДРОВИЧУ ЗАХАРОВУ! ДЕЛАЛА УЗИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. ЗАТЕМ ПРОХОДИЛА ЛЕЧЕНИЕ С ПОМОЩЬЮ ЛАЗЕРА ПО УДАЛЕНИЮ УЗЛА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. БЛАГОДАРЯ ДМИТРИЮ АЛЕКСАНДРОВИЧУ, ЕГО ПРОФЕССИОНАЛИЗМУ, ЛЕЧЕНИЕ ПРОШЛО УСПЕШНО. И УДАЛОСЬ ИЗБЕЖАТЬ ОПЕРАЦИИ, КОТОРАЯ УЖЕ БЫЛА НАЗНАЧЕНА В РЕСПУБЛИКАНСКОЙ БОЛЬНИЦЕ. Я БЛАГОДАРНА СУДЬБЕ, ЧТО СДЕЛАЛА ПРАВИЛЬНЫЙ ВЫБОР И ОБРАТИЛАСЬ К ДМИТРИЮ АЛЕКСАНДРОВИЧУ, ВЕДЬ СДЕЛАТЬ ОПЕРАЦИЮ ЭТО НЕ ГАРАНТИЯ, ЧТО НА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЕ ВНОВЬ НЕ ОБРАЗУЕТСЯ УЗЕЛ. ПРОЙДЯ КУРС ЛЕЧЕНИЯ, Я ПОЛНОСТЬЮ ВЫЗДОРОВЕЛА! НИ КАКИХ НЕПРИЯТНЫХ ИЛИ БОЛЕВЫХ ОЩУЩЕНИЙ НЕ БЫЛО. И В ТЕЧЕНИЕ 5-6 МЕСЯЦЕВ ПРОБЛЕМА БЫЛА РЕШЕНА. ОГРОМНОЕ СПАСИБО! ХОЧЕТСЯ ТАК ЖЕ ОТМЕТИТЬ ПРОФЕССИОНАЛИЗМ, ДОБРОЖЕЛАТЕЛЬНОЕ ОТНОШЕНИЕ К ПАЦИЕНТАМ. ЭТО ВРАЧ С БОЛЬШОЙ БУКВЫ. ВСЕ БЫ ВРАЧИ БЫЛИ БЫ ТАКИМИ. НИЗКИЙ ВАМ ПОКЛОН!». С УВАЖЕНИЕМ, ОЛЬГА З.

ХОТЕЛОСЬ БЫ ОТ ВСЕГО СЕРДЦА ПОБЛАГОДАРИТЬ УВАЖАЕМОГО ДМИТРИЯ АЛЕКСАНДРОВИЧА ЗАХАРОВА ЗА ВЫСОКИЙ ПРОФЕССИОНАЛИЗМ И ОГРОМНУЮ ПСИХОЛОГИЧЕСКУЮ ПОДДЕРЖКУ. ЖЕЛАЮ СОТРУДНИКАМ ЦЕНТРА «СОНЭРА» УСПЕХОВ В ИХ РАБОТЕ, КОТОРАЯ ТАК НУЖНА ЖИТЕЛЯМ НАШЕГО ГОРОДА. БОЛЬШОЕ ВАМ СПАСИБО!

ОЧЕНЬ ПОНРАВИЛАСЬ ИННА ВЛАДИМИРОВНА- ВНИМАТЕЛЬНА, СПОКОЙНА, ПРИВЕТЛИВА. СМОТРИТ ТЩАТЕЛЬНО, ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПИШЕТ ГРАМОТНО. БУДУ ХОДИТЬ НА УЗИ ТЕПЕРЬ ТОЛЬКО К НИМ!

Мои впечатления от вакуумной аспирационной биопсии грудной железы.

Когда встал вопрос об удалении у меня фиброаденомы я поинтересовалась, как это можно сделать. Классический метод – хирургическое вмешательство, с поступлением в стационар, разрез здоровых тканей груди (мрак!), потеря крови и наложение швов. Поэтому, когда доктор предложил мне вариант вакуумной биопсии, я без колебаний согласилась, т.к. это было избавление от всех вышеперечисленных моментов, но особенно – от скальпеля и последующего длительного периода заживления груди.

Операция проходила в кабинете УЗИ. Врач сделал инъекцию новокаина, затем через небольшой прокол в груди (под контролем УЗИ) ввел к месту опухоли специальную иглу и запустил программу на аппарате. При мерном жужжании прибора, через полость в игле, менее, чем за 10 минут, вакуум полностью «высосал» опухоль в специальный контейнер. Я лежала без стресса и кроме радостного ликования ничего не испытывала просто от того, что все закончится уже через несколько минут и мое тело при этом абсолютно не пострадает! Потеря крови составила всего несколько капель.

Затем доктор обмотал грудь эластичным бинтом, который я носила 2,5 дня. Небольшой дискомфорт в груди был вечером, когда прошло действие анестезии, но уже к утру все движения тела были безболезненны. По болевым ощущениям я могу сравнить эту операцию с пломбированием обезболенного зуба, а практически полное отсутствие травмы груди и психологический комфорт при таком методе лечения сравнить просто не с чем.

Тимофеева Вера e-mail: timofeevavera2010@yandex.ru

Хотела бы оставить отзыв на процедуру удаления фиброаденомы молочной железы. В начале декабря сделала вакуумную аспирацию (удаление фиброаденомы молочной железы). Процедура абсолютно безболезненная, это трудно назвать операцией, все заняло минут шесть, дольше заполняли бумаги. Онколог Захаров Д.А. полностью удалил опухоль, через неделю была готова гистология, анализ хороший.

Светлана e-mail: dietimon@mail.ru

Мне удалили 2 фиброаденомы в Центре «Сонэра» в конце декабря 2016 года. 7 лет назад мне делали операцию (секторальную) по удалению фиброаденомы в онкологическом диспансере. Честно говоря, воспоминания о той операции не самые приятные: боль, снятие швов, ношение бюстгальтера днем и ночью, длинный грубый рубец, который и сейчас дает о себе знать («ноет» на погоду, болит после физических упражнений, в «критические» дни, как сказал мне потом лечащий врач: «Ну что же Вы хотите, нервные окончания перерезаны»).

Удаление фиброаденом в центре «Сонэра» было абсолютно безболезненным (уколы новокаина для обезболивания я болезненными не считаю, привыкла к пункциям за несколько лет). Стрессового предоперационного состояния тоже не было: Дмитрий Александрович и его коллега (к сожаленью, не спросила имя-отчество) все объясняли, отвечали на мои вопросы, даже шутили, время пролетело незаметно. Думаю, справедлива фраза: «Самое главное лекарство – отношение врача».

Хочу обратиться к женщинам, которым рекомендована операция: не важно, какой способ удаления фиброаденомы Вы выберете, не тяните: если результаты пункции и биопсии врачам не нравятся и они настаивают на операции, нет смысла надеяться на чудо и лечиться народными методами. Знала женщин, у которых доброкачественные опухоли перешли в онкологию, к сожалению, кого-то из них уже нет в живых.

Если у кого-то возникнут вопросы, мой электронный адрес: liya_art@mail.ru (Лилия)

Искренне благодарна сотрудникам центра за их очень нужный труд и психологическую поддержку!

Хотелось бы выразить огромную благодарность Захарову Дмитрию Александровичу!
В начале февраля в клиники «Сонэра» мне удалили фиброаденому молочной железы.
Во время операции Захаров Д.А. все объясняет и отвечает на любые ваши вопросы!Волнение как рукой снимает!В клинике очень приятная атмосфера.
Сама операция длилась 2 минуты. После остался небольшой синяк на груди(но он бывает не у всех),который прошёл примерно недели через три.Гистология была готова ровно через неделю!
Спасибо Вам за хорошее отношение,понимание и качественное лечение!

источник

Удаление фиброаденомы молочной железы считается наиболее эффективным способом лечения больших и прогрессирующих образований.

Несмотря на то, что данная опухоль носит доброкачественный характер и крайне редко перерастает в онкологию, во многих случаях рекомендуется хирургическое лечение.

Оперативное вмешательство не проводится в экстренном порядке, что позволяет тщательно подготовиться к нему.

Вопрос о необходимости удаления опухоли решается врачом после проведения детального обследования.

Фиброаденома представляет собой опухолевое образование доброкачественного характера, в основном локализующееся на верхнем участке молочной железы.

Проявляется она в форме эластичного уплотнения, которое обнаруживается при пальпации.

В отличие от злокачественного новообразования такое уплотнение легко смещается при надавливании, т.к. не соединено с кожным покровом. Для фиброаденомы характерны четкие границы и круглая или овальная форма.

Наиболее часто данная патология обнаруживается у женщин в возрасте 22-28 и 40-45 лет. Средний размер образования составляет 2-7 мм, но в запущенном состоянии может достигать нескольких сантиметров.

Этиология фиброаденомы связывается с гормональными нарушениями, сильными стрессами, абортами, ожирением, чрезмерным воздействием солнечной радиации, неправильным использованием контрацептивов, травмами груди.

Чаще всего, патология провоцируется резким повышением уровня эстрогена. Вероятность ее появления повышается во время беременности.

В практике маммологии фиксируются такие основные разновидности фиброаденомы:

1. Интраканаликулярный тип. Такая опухоль образуется из соединительных тканей с прорастанием в млечные протоки. На ощупь она рыхлая, с неровными краями.
2. Периканаликулярная фиброаденома. Ее структуру составляют фиброзно-железистые ткани, которые формируются вокруг млечных каналов. Она характерна для девочек-подростков и беременных женщин. Может эффективно лечиться медикаментозными способами.
3. Смешанный тип. Он сочетает в себе обе предыдущие разновидности и может локализоваться в пределах млечного протока.
4. Листовидная или филлоидная разновидность. Она представляет собой узелки, склонные к быстрому разрастанию. Они могут достинать размера в 2-4 см.

Рассматриваемые доброкачественные обазования не могут перерождаться в раковые опухоли.

Исключение составляет листовидная фиброаденома, которая способна к озлокачествлению. Установлено, что до 10 процентов этой разновидности патологии перерастают в рак молочной железы.

При определении схемы лечения болезни следует учитывать классификацию фиброаденомы по степени зрелости. Незрелая форма характерна для периода полового созревания.

Такое образование не имеет капсулы, а лечение может основываться на терапевтических методах.

Зрелая форма преобразуется в уплотнение с четкими границами. Она практически не поддается медикаментозному лечению, а потому удаляется хирургическими способами.

Нужно ли удалять фиброаденому? Ответ на этот вопрос зависит от многих факторов.

Необходимость удаления может определить только врач после проведения соответствующих обследований.

Важно одно: при появлении признаков патологии необходимо обратиться к специалисту, который должен взять ситуацию под контроль. Прежде всего, фиброаденому сама женщина не сможет дифференцировать от злокачественной опухоли. Для этого необходимы гистологические исследования.

Если установлена именно фиброаденома, то вопрос о методики лечения определяется, исходя из разновидности патологии, размеров образования и ее прогрессировании.

Показанием к хирургическому удалению фиброаденомы следует считать следующие факторы:

1. Размер уплотнения более 2 см.
2. Увеличение размеров образования в 2-2,5 раза за 2-3 месяца.
3. Повышенный риск озлокачествления опухоли.
4. Наличие выраженного косметического дефекта (значительная бугристость груди, деформация железы, появление асимметрии и т.д.).

Какие виды патологии требуют хирургического лечения? Оно необходимо при выявлении фиброаденомы листовидного (филлоидного) типа из-за быстрого разрастания и риска онкологии.

Не следует торопиться с операцией при периканаликулярном образовании (особенно у подростков). В этом случае достаточно осуществить курс терапии и обеспечить контроль.

Проблему следует обсудить со специалистом и при планировании беременности. Небольшие, стабильные уплотнения не требуют вмешательства и с ними можно смириться на всю жизнь.

Однако во время беременности резко изменяется гормональный баланс, а это приводит к повышению риска стремительного разрастания фиброаденом.

На развитие плода они не оказывают влияния, но в последующем может затрудниться грудное кормление.

Перед проведением хирургического вмешательства необходимо определить тип фиброаденому, ее точную локализацию, размеры и структуру.

Диагностика включает проведение следующих основных инструментальных и лабораторных исследований:

1. УЗИ. Это основной диагностический способ, позволяющий определить всек основные параметры.
2. Маммография (специальная рентгенография). Она проводится для определения срока существования образования, в частности по пропитке фибромы кальциевыми солями.
3. Биопсия. Она необходима для определения структуры опухоли и выявления онкологии на ранней стадии. Биоптат передается на цитологические и гистологические исследования.
4. МРТ. Проводится дополнительно для детального изучения патологии.

В подготовительный период перед операцией проводится всесторонний анализ крови. Исследуется гормональный статус, т.е. уровень основных гормонов.

Обязательно проводится тест на свертываемость крови. Определяется кровяная формула (содержание гемоглабина кровяных телец и других компонентов).

В ряде случаев необходим тест на онкомаркеры, а также на аллергические реакции (обязательно, на анестезирующий препарат).

Особых ограничений перед операцией в части питания и образа жизни нет. В принципе, ее можно производить в любое время года.

Нередко у женщин возникает вопрос о том, на какой день менструального цикла лучше осуществлять оперативное лечение.

Специалисты считают, что операцию лучше делать в период 10-20 дней от начала месячных, что связано с гормональными изменениями.

В зависимости от характера фиброаденомы ее хирургическое удаление обеспечивается несколькими способами:

1. Энуклеация. Образование вычищается из железы без повреждения окружающих тканей. Ткая операция проводится только на неосложненных, небольших фиброаденомах под местной анестезией. Доступ к очагу обеспечивается через небольшой надрез в подмышечной зоне или в районе соска, что позволяет максимально скрыть шов. Операция проводится амбулаторно с минимальным травматизмом. Недостаток – ограничение по размерам образования.
2. Секторальная резекция. Эта операция предусматривает удаление фиброаденомы вместе с близлежащими тканями. Разрез производится непосредственно над очагом поражения. Таким способом удаляются большие по размеру опухоли. Операция производится под общим наркозом. Она обеспечивает лечение любых фиброаденом, но основной минус – значительное повреждение мягких тканий и большой послеперационный рубец. Грудь после операции может уменьшиться в размере.
3. Полная мастэктомия. Это наиболее радикальная операция, предусматривающая ампутация всей молочной железы. Она необходима при очень больших опухалях филлоидного типа и высоком риске озлокачествления.

Помимо указанных хирургических операций при удалении фиброаденомы могут применяться малоинвазивные способы:

1. Криоабляция. Суть метода заключается во введении в опухоль через длинную иглу жидкого азота. После глубокого замораживания прекращается рост образования, при этом она постепенно рассасывается. Процесс необходимо постоянно контролировать.
2. Лазерное выжигание. С помощью специального оборудования лазерный луч направляется на опухоль и выжигает пораженные ткани. Разрез не делается, а потому шрамов не остается.
3. Вакумная аспирационная биопсия. Через биопсийную иглу с помощью вакума производится фрагментальный отсос опуходи.

Все малоинвазивные технологии удаления фиброаденомы реализуются при местной анестезии.

Они проводятся на специальном оборудовании, в специализированных клиниках.

Недостаток технологий заключается в том, что они могут приеняться только для удаления опухолей размером не более 30 мм.

Первичный восстиановительный период после хирургического вмешательства характеризуется несколькими условиями:

1. Продолжительность восстановительного периода после операция зависит от ее сложности и радикальности. В среднем она составляет 4-7 дней. При секторальной резекции она увеличивается до 10-15 дней, а после полной резекции – до 1-1,5 месяца.
2. Госпитализпция продолжается обычно 2-4 суток и зависит от скорости восстановления.
3. В первую очередь уделяется особое внимание психологическому фактору, связанному с операцией на таком важном для любой женщины органе.
4. Болевые ощущения могут продолжаться 3-5 суток. Для их устранения назначаются обезболивающие средства.
5. Снятие швов. Они удаляются после полного восстановления поврежденных тканей. Обычно это происходит через 14-20 дней после операции. Манипуляции осуществляются под местной анестезией. В современных клиниках используются саморассасывающиеся нити, снимать которые не нужно.

При качественно проведенной операции специалистом рубцы после снятия швов практически полностью исчезают через 2-3 месяца.

Небольшие рубчики в скрытых местах возможны при радикальных видах операции, но они незаметны для постороннего глаза. Уплотнения внутри железы могут сохраняться в течение определенного срока (особенно при проведении криоабляции).

Окончательное рассасывание образования может продолжаться 6-12 месяцев.

После выписки из стационара женщина должна придерживаться определенных рекомендаций в течение всего восстановительного периода:

1. Необходимо подобрать оптимальный бюстгальтер, согласованный с врачом.
2. Перевязка дожна обеспечиваться не реже, чем через день
3. Устраняются все физические нагрузки в течение 8-12 суток. Обеспечивается полноценный отдых, позволяющий восстановить силы и психологическую реабилитацию.
4. Питание должно быть оптимальным. Рекомендуется диета с повышенным содержанием витамина С и белков.
5. Водные процедуры разрешаются только с разрешения врача.
6. Для устранения отеков и гематом применяются кремы и гели. Эффективным считается гель Контрактубекс.

При появлении насторащивающих симптомов необходимо срочно обратиться к врачу.

Возвращение к привычному образу жизни производится постепенно.

При всей безопасности и отработанности технологии лечения, хирургическое вмешательство может приводить к определенным осложнениям, провоцируемым нарушениями в ходе операции и гиперчувствительностью организма.

Наиболее характерны такие проблемы, как болевой синдром в течение нескольких суток, гематома, отек, воспаление в месте наложения шва. Эти проявления проходят в течение восстанговительного периода.

Более опасны такие осложнения: рецидивы опухолей (почти в 15 процентах случаев), изменение формы и размеров груди, нагноение при проникновении инфекции.

Достаточно неприятное явление – серома, т.е. выделение в месте разреза серозной жидкости в смеси с кровяной плазмой. В этом случае необходимо обеспечить дренаж.

Огромное количество женщин испытали на себе хирургические методы лечения фиброаденомы. Можно привести характерные отзывы:

источник

Удаление фиброаденомы молочной железы назначается, если лечение таблетками и уколами (консервативная терапия) не оказали ожидаемого эффекта. Вторая по частоте причина хирургического вмешательства – обращение за помощью с новообразованиями больших размеров.

Среди опухолей молочной железы, фиброаденомы занимают первое место, их доля составляет примерно 40% от всей онкопатологии груди. Доказано, что эти узловые образования на несколько порядков повышают риск рака. По клеточному составу, основой фиброаденом молочной железы могут быть любые клетки:

• железистый эпителий;
• соединительная ткань;
• клетки, выстилающие млечные протоки;
• мышечные волокна;
• сочетание всего указанного в разных пропорциях.

Чаще всего встречается сочетание секретирующих клеток и соединительно-тканной основы. Связано с тем, что эти структуры чувствительны к уровню половых гормонов, чей дисбаланс и служит причиной появления опухоли. Методик лечения предложено несколько. Наиболее щадящая – уменьшение содержания в крови женского полового гормона-эстрогена путём коррекции питания, применением лекарственных препаратов. Но часто этих терапевтических подходов недостаточно, тогда остаётся только удаление.

Удаление фиброаденомы при нынешнем уровне развития технологий перестаёт быть чем-то опасным или угрожающим. Ранее операции сопровождались значительными разрезами, после которых оставались заметные рубцы и шрамы.

Объёмы удаляемых тканей тоже были значительны, минимальным фрагментом для резекции считался квадрант – достаточно крупная структурная единица. Но постепенно, внедрение новых методик и инструментария дало ощутимый толчок к развитию малоинвазивной и косметической хирургии.

Хирурги-маммологи по максимуму используют в своей практике эти достижения. Прогресс достиг того, что допускается даже удаление фиброаденомы молочной железы под местным наркозом. Рассмотрим подробнее методики применяемой хирургии. Наиболее популярные и изученные:

• эндоскопическая резекция;
• вакуумная экстракция;
• вылущивание поверхностных новообразований;
• лампэктомия;
• большая резекция.

Каждая из методик обладает своими положительными и отрицательными моментами, разными показаниями к проведению. Большая резекция и сегментарная (лампэктомия), относятся к вмешательствам с широким доступом и находят своё применение при значительных размерах оперируемых опухолей. Как протекает такое удаление фиброаденомы молочной железы, видео:

В настоящее время настолько обширных вмешательств стараются избегать и врачи, и пациенты. Такие разрезы приходится делать только тогда, когда иного пути не остаётся. В других случаях стараются ограничиться менее инвазивными способами.

Под контролем УЗИ или маммоскопии делается разрез примерно 10–13 см в диаметре. Для этого выбирается место под грудью, которое недоступно прямому взгляду – след от прокола будет дополнительно скрываться и станет ещё менее заметным.

Через это отверстие заводится троакар с миниатюрным источником света и видеосенсором, что даёт хороший визуальный контроль и позволяет очень точно провести саму операцию. Если новообразование расположено непосредственно под кожей, то техника значительно упрощается. Можно сделать небольшой надрез над самой опухолью по особой технологии, которая позволяет вылущить узел до трёх сантиметров диаметром и после заживления оставляет незначительный шрам.

Техника имеет большое сходство с описанным выше методом. Принципиальные различия состоят в следующем:

• прокол кожи до 5 см в диаметре;
• возможность отказаться от общего наркоза;
• сокращение времени самой процедуры;
• быстрое восстановление после вмешательства;
• минимальные послеоперационные осложнения.

Чтобы яснее представить себе саму технологию, можно посмотреть, как выглядит на видео удаление фиброаденомы молочной железы вакуумным методом. На представленном ролике хорошо заметны все этапы и детали: УЗИ-контроль, внешний вид современного аппарата, последовательность собственно аспирации.

В удалении фиброаденомы молочной железы немаловажное значение имеет принцип сохранения органа. Здесь и эстетика тела, и психологический фактор потери его части. Одним из вариантов помощи в этом плане – малоинвазивные методики, рассмотренные выше.

Пациенты, перенесшие такое удаление фиброаденомы молочной железы, отзывы оставляют в массе своей положительные. Маленький шрам от прокола (или его отсутствие), сохранение архитектуры и внешнего вида груди, практически амбулаторный режим проведения операции и минимальный риск послеоперационных осложнений. Всё это делает органосберегающие техники удаления фиброаденомы очень перспективными и востребованными.

По решению врача, иногда требуется дополнительная медикаментозная поддержка после операции: принимаются антиэстрогенные препараты для профилактики рецидивов. Но такая потребность возникает достаточно редко. Попробуйте сравнить все положительные моменты и стоимость вмешательства не покажется завышенной. Если проводить традиционное удаление фиброаденомы молочной железы, цена будет не меньше. Сюда стоит учитывать затраты на время нахождения в клинике, расходные материалы и лечение в послеоперационном периоде. Добавьте сюда стоимость имплантов или протезов, психологические проблемы – и малоинвазивные техники становятся намного более привлекательными там, где им есть место для применения.

источник

Хотела бы выразить свою благодарность за безупречно проведенную операцию по удалению фиброаденомы молочной железы хирургом онкологом Ворстом Вадимом Николаевичем и его командой врачей и медицинского персонала в клинике Москворечье 8 апреля 2019 г..

Особая благодарность врачу анестезиологу-реаниматологу Жукову Сергею Александровичу, медицинской сестре Светлане (если я правильно запомнила имя этой прекрасной, заботливой, улыбчивой женщины после наркоза) и всем сотрудникам клиники.

осещая медицинские учреждения нашего города в течение своей жизни ни разу нигде не смогла отметить такой высокий градус человеческого, заботливого отношения к пациенту. Забота, настрой на быстрое, гармоничное восстановление исходило даже от стен этой клиники, от уютной палаты, безупречной чистоты всех помещений, где я побывала, качества и чистоты пастельного белья, полотенец и их количества (3 полотенца на пациента, невероятно!), сервировки и качества еды, словом, всех тех мелочей, в которых, как известно, кроется не скажем кто! 🙂

Здесь все не так, как в других клиниках, и, тем более, в государственных больницах. Здесь везде разрыв шаблонов.

Врач, хирург, который должен, казалось, просто резать, удалять, и строго сказать: следующий! — вдруг, неожиданно, начинает с тобой разговаривать, объяснять процедуру, вносить ясность, успокаивать, улыбаться и думать вслух о том, как бы сделать операцию так, чтобы не остался шрам. Нет, в это просто невозможно поверить! Пациент, то есть я, уже настроился услышать страшилки на тему того, как он, пациент, не прав, потому что пришел поздно, чем чревато это его, пациента, состояние, как плохо может закончится такое отношение к телу — в общем, тот набор негатива и нагоняемого на пациента страха, с которым я лично сталкивалась при разговоре с врачами за всю мою жизнь. А тут у хирурга возникает один вопрос — как же сделать операцию безупречно, красиво, чтобы шва было не видно? О том, что все пройдет хорошо, Вадим Николаевич Ворст даже тени сомнений не оставил. Это был волшебный прием — консультация, после которой я тут же записалась на операцию: без страха за последствия, с абсолютным доверием к врачу-хирургу наивысшей — уже для меня — категории. Это был самый позитивный медицинский шок в моей жизни.

Вадим Николаевич, огромное Вам спасибо, низкий поклон за Ваш труд, Вашу чуткость, Ваше доброе отношение, Ваш правильный настрой на исход операции и восстановление, Вашу заботу!

А врач-реаниматолог? Сергей Александрович Жуков, огромное спасибо Вам за деликатность, заботу, сладкий сон во время и после операции 🙂 Спасибо Вам за поддержку, заботу и понимание, проявленное во время обхода в ночное дежурство в день операции. Я чувствовала полную уверенность в том, что если какие-то неожиданности, будет к кому обратиться и получить надежную помощь.

Огромная благодарность медицинский сестре Светлане за профессиональные руки, такт, нежное отношение к пациенту, улыбки, добрые пожелания, за интонации и тембр голоса, когда приходилось меня будить (мелочь, но как же приятно!), за помощь, сочувствие и заботу.

Выражаю огромную благодарность сотрудникам буфета, за чуткое, внимательное отношение ко мне во время подачи еды, за чудесную сервировку ужина и завтрака — я этого не могла не заметить. Вот это все вместе поднимало мне настроение, а значит, гарантировало быстрое восстановление здоровья!

А еще отмечу, что была приятно удивлена наличием на прикроватной тумбочке питьевой воды, чая хорошего качества в пакетиках в достаточном количестве, сахара и… бумаг для записи с ручкой! Высший пилотаж проявления клиникой заботы и уважения к пациенту.

И еще. Спасибо незнакомому доктору, к которому я обратилась с просьбой подсказать дорогу на выход, при выписке из клиники, заблудившись в коридоре. Добрый доктор не только показал мне дорогу, но и галантно открыв мне дверь и проводив до выхода, спросил, как я себя чувствую. Так же не бывает, это же сказка, параллельная медицинская реальность, верно, удивительные люди клиники Москворечье?

Огромное спасибо, любимая клиника Москворечье!

источник

Леванов Анатолий Васильевич, Москва: маммолог, онколог, 37 отзывов пациентов, места работы, доктор наук, высшая категория, стаж 34 года, запись на приём от 2500 руб.

1992 Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова (хирургия, микробиология)

Здравствуйте! Меня зовут Анастасия я из г. Волгограда. Хочу поделиться своей историей и впечатлением об операции, буду рада если информация будет полезна, так же как и мне пригодились все предыдущие здесь отзывы! Спасибо всем, кто оставляет их! В 2016 году после кормления ребёнка грудью, я обнаружила у себя образование в левой молочной железе. Не затягивая с решением проблемы, я записалась на приём к онкологу-маммологу. Сделав УЗИ, мне был поставлен диагноз — фиброаденома (?) в левой молочной железе с размерами 25/22 мм и в правой молочной железе — фиброаденома 5/3 мм. В правой груди я сама у себя ничего прощупать не могла, так как образование маленькое и находиться глубоко в тканях. Из этого следует вывод: что не стоит пренебрегать плановыми ежегодными УЗИ! Врач сказал: «Наблюдаем и через 6 месяцев делаем контрольное УЗИ!» Через 6 месяцев ситуация не поменялась, была дана рекомендация сделать УЗИ через год. В итоге, все 3 года я контролировала этот процесс, делая регулярно УЗИ и уже с заключением ходила на консультации к разным врачам своего города (все они — онкологи-маммологи хирурги, работающие в онкодиспансере). Назначили «Мастодинон» (принимала курсами, эффекта не было) и говорили наблюдать! На мою просьбу удалить новообразование, мне отвечали: «Нужно ждать динамику роста, у Вас маленькие размеры». Так же меня волновал вопрос, как мне быть с планированием беременности, где гарантия, что все останется как прежде?! Ничего убедительного в ответ я не получала. Один доктор сказал: «Если есть желание рожать, значит рожайте!» А другой ответил: «Как Бог даст, так и будет!» В итоге, вся эта неопределённость мне надоела и я начала искать врача. Спасибо ещё раз всем, кто писал и пишет отзывы, именно, благодаря им, я и узнала об Анатолии Васильевиче Леванове. Почитала, изучила, поговорила с мужем, муж меня поддержал. Позвонив, записалась на приём и перед приемом обязательно на УЗИ. Приехали в назначенный день. На УЗИ я попала к Романовской Татьяне Ивановне. Посмотрев меня, доктор спросила: «Делали ли мне пункцию моих новообразований». Я ответила, что нет, не делали и даже не предлагали. Было видно, что Татьяна Ивановна была крайне удивлена и сказала мне, что пунктировать нужно обязательно для того, чтобы понять какого характера эти новообразования! На тот момент по УЗИ размеры моего образования были 30/13 мм. Татьяна Ивановна делала УЗИ очень внимательно, не торопилась и отвечала на все мои опросы. После УЗИ предложила мне пройти в соседний кабинет и сделать диагностику фиброскопом. Как я поняла, этим аппаратом врачи смотрят наличие рядом сосудов, которые могут питать новообразования, что тоже немаловажно. После с заключением и снимками я пошла на приём к Анатолию Васильевичу. Анатолий Васильевич помимо своих профессиональных качеств оказался очень добрым и отзывчивым человеком! Провел со мной беседу, успокоил, сделал сам мне очередное УЗИ и все мне объяснил! От него я узнала, что ждать динамики роста не стоит, само по себе это никак не решится и беременеть с этим тоже нельзя! Как и предполагала! Узнав, что я приехала из другого города, доктор пошёл мне навстречу, договорился с коллегами и уже на следующий день мне сделали пунктирование моего новообразования левой молочной железы. Эта манипуляция делалась так же под контролем УЗИ доктором Марущак Еленой Александровной. Она так же посмотрела мою правую грудь и сказала, что правая молочная железа в операции не нуждается. Там просто увеличен проток и решить эту проблему мне поможет лактация. Эта новость, конечно, очень порадовала меня! Анатолий Васильевич сделал пунктирование и назначил день операции. В день операции меня оформили на дневной стационар, всю подготовку к операции я прошла на месте (взятие крови, ЭКГ, флюорография). Все сделали буквально за пару часов. Сама операция тоже прошла безболезненно, быстро, учитывая мои немаленькие размеры новообразования, минут 30 максимум, а может и меньше. После операции проводили в палату, приложили лёд, накормили обедом. Хочется выразить огромную благодарность Анатолию Васильевичу! Это доктор от Бога! Профессионал с золотыми руками! Отзывчивый, в трудную минуту всегда подержит, с юмором. Спасибо Вам, Анатолий Васильевич, за то, что у нас есть возможность удалять новообразования таким щадящим методом. Так же хочется отметить специалистов УЗ диагностики и сказать им огромное спасибо за их профессионализм! Благодарю весь медперсонал отделения дневного стационара за вашу отзывчивость и внимательность! Очень рада, что судьба привела меня к Анатолию Васильевичу! Девушки, мало кто знает, что есть такой щадящий способ удаления образований, как «вакуумная резекция». Хочется, чтобы как можно больше людей знали об этом! Ведь это просто огромная разница между секторальной резекцией. В послеоперационный период входит лишь ношение эластичного бинта и обработка раны зелёнкой. Я уже через 2 дня после операции поехала домой! Поэтому мой совет: «Не стоит боятся и затягивать с решением таких проблем! Обращайтесь к профессионалам! Будьте здоровы!»

Добрый день. Замечательный специалист! Удаляла фиброаденому груди вакуумом: местный наркоз, пара часов в палате, и ты идёшь домой. Я, так вообще, гулять пошла. Доктор внимательный: всегда останется на связи и ответит на любой вопрос. Поэтому, выбирая между полостной операцией, где общий наркоз, долгая реабилитация и шрам подкашивают здоровье, и вакуумной резекцией, — однозначно, вариант второй! Тем более, что разница в стоимости несущественная.

источник