Фолликулярная киста яичника метод лечения

Фолликулярная киста — причины и симптомы. Лечение фолликулярной кисты медикаментозными и народными средствами

Если у вас диагностировали фолликулярный кистоз яичника – это не приговор. Образование очень распространено у женщин, в злокачественную опухоль перейти не может и часто даже не вредит здоровью. Тем не менее, наблюдать и лечить эту проблему нужно, подробнее о ней читайте ниже.

Фолликулярная киста – это доброкачественная опухоль, которая формируется внутри яичника. Образовывается она из фолликула, который не овулировался в течение последнего менструального цикла. Встречается в основном у девочек, женщин в репродуктивном возрасте – от 12-ти до 50-ти лет, реже – при менопаузе или патологически, с рождения. Внутри новообразования – гладкая однокамерная полость, заполненная насыщенной эстрогенами жидкостью, снаружи её размеры колеблются от 2-х до 10-ти см.

Во время менструации фолликул должен разорваться, выпустив яйцеклетку наружу. Если разрыва не произошло – яйцеклетка остается внутри, со временем погибает, а фолликул увеличивается, образуя кисту. Часто это связано с гормональными сбоями, но бывает, что виной более серьезные проблемы. Можно выделить такие причины возникновения фолликулярной кисты яичника:

Нарушение гормонального фона в организме.

Перенапряжения физического или психического характера.

Падения, негативное воздействие внешних факторов.

Половые инфекции, воспаления.

Сейчас наличие кистозного образования при беременности – не редкость, зачастую оно ничем не угрожает протеканию срока и рассасывается само, или подвергается лапароскопическому удалению на 17-18 месяце. Если до зачатия опухоль не пропадает в течении 2-х и больше месяцев – тогда она становится причиной временного бесплодия, но если во втором, здоровом яичнике, овуляция происходит естественно – оплодотворение может произойти.

После самого зачатия образование возникает крайне редко, фолликулярная киста и беременность несовместимы, ведь желтое тело, которое становится кистой, в это время выполняет другую функцию и преобразоваться не может. Поэтому, если во время беременности вам поставили диагноз – кистоз, скорее всего, произошла ошибка, и стоит более детально изучить новообразование.

Образования небольшого размера, около 4 см, протекают бессимптомно – их обнаруживают случайно при обследовании или УЗИ. Крупные кисты более болезненны, могут вызывать неприятные ощущения и провоцировать опасности для половой системы и плодородия женщины. При возникновении каких-либо признаков стоит немедленно обратиться к гинекологу и понять, чем они вызваны. Какие симптомы фолликулярной кисты яичника вы можете у себя обнаружить:

отсутствие месячных, их задержка;

кровяные выделения между менструациями, после полового акта;

боль, появление чувства тяжести, давления внизу живота, увеличение артериального давления;

усиление боли во второй фазе менструального цикла (14 дней после окончания выделений) во время физической нагрузки, полового акта, резких движений.

пониженная или повышенная температура тела.

При постоянной физической активности или беременности может произойти разрыв фолликулярной кисты, перекрут ножки или апоплексия яичника: эти случаи могут сопровождаться внутренним брюшным кровотечением и следующим за ним воспалительным процессом – перитонитом. Признаки осложнения – резкая боль внизу живота и в паху, головокружение, тошнота и рвота, слабость, тахикардия, заметная бледность кожных покровов. С такими симптомами нужно немедленно обращаться за помощью к врачу, так как возможны самые тяжелые последствия, в том числе летальный исход.

Причины ее формирования самые разные: ранний или поздний климакс, у девочек – несвоевременное начало периода полового созревания, реакция на полученную травму, нарушение развития эмбриональных тканей. Фолликулярная киста левого яичника становится причиной того, что женщина чувствует ноющую и тянущую боль в нижней части живота с левой стороны. В целом, главным поводом для заболевания становится резкий гормональный всплеск в организме.

есть мнение, что из-за того, что правый яичник прямо соединен артерией с главной аортой, он является более активным и чаще производит доминантные фолликулы, которые часто становятся кистой. Фолликулярная киста правого яичника ощущается тяжестью, болью справа, встречается так же часто, как и с левой стороны. Но локализация не связана ни с чем конкретно, образования появляются в ответ на нервный всплеск в коре головного мозга, психоэмоциональное нарушение, длительный стресс, могут располагаться с любой стороны.

Образование маленьких размеров зачастую обнаруживается случайно, при плановом обследовании у врача, или бесследно пропадает само в течение 2-3-х менструальных циклов. Если же пациентка обратилась с конкретными жалобами, у нее наблюдается ановуляторный цикл, возможно, ее беспокоит крупная киста, которой необходимо интенсивное лечение и терапия. Для определения причин новообразования может понадобиться сдать анализы крови на гормоны – эстроген, прогестерон, гормоны гипофиза ЛГ и ФСГ. Для диагностики фолликулярной кисты применяют такие методы:

пальпация брюшной полости;

влагалищное или ректоабдоминальное исследование;

микробиологическое исследование мазка из влагалища.

Как лечить фолликулярную кисту яичника и какие могут быть трудности при этом? Современная медицинская аппаратура позволяет избавиться от проблемы просто, если она обнаружена своевременно и протекает без осложнений. Способы различаются в зависимости от степени болезни, размеров образования, состояния пациентки. Лечение фолликулярной кисты яичника происходит так:

Пациентку с кистой маленького размера держат под наблюдением, регулярно обследуют на УЗИ. При этом назначают препараты для восстановления гормонального баланса, прекращения воспалений, если они обнаружены; в некоторых случаях витаминотерапию и занятия у физиотерапевта. Если такая опухоль не рассосалась сама, а увеличилась, то переходят к следующей стадии лечения.

Крупный кистозный фолликул яичника (около 8 см и больше) или такой, что существует более 3-х месяцев, подлежит хирургическому удалению. В некоторых случаях он может задевать маточную трубу, поэтому вмешательство необходимо. Есть два типа операций –лапаротомия и лапароскопия, более подходящий вариант назначает хирург, советуясь с пациенткой. При этом удаляют только кисту либо часть яичниковой ткани вместе с ней, или весь пораженный яичник, если риск осложнений слишком велик.

Как вылечить фолликулярную кисту яичника самостоятельно, без вмешательства хирургов и гинекологов? С крупными образованиями народная медицина вряд ли справится, но облегчить симптомы при небольшой кисте может. Методы лечения фолликулярной кисты яичника народными средствами:

Фитотерапия – сборы лекарственных растений могут оказаться полезны при любых заболеваниях и кистоз – не исключение. Такое лечение длится не меньше месяца, но воздействует на организм более мягко, чем гормональные препараты. Помогают такие наборы, как ромашка, мать-и мачеха, донник; чистотел (отдельно); пион, лопух, золотой ус.
Трава Боровая матка – ее применение в гинекологии широкое, она помогает при зачатии и лечении гормональных дисбалансов.
Настойка сока чистотела и прополиса: 75 мл настойки прополиса смешать со стаканом сока чистотела, принимать по 1 чайной ложке до приема пищи в течение месяца.
Калина и мед: свежевыжатый сок калины смешать с жидким цветочным медом, принимать утром и вечером по 1 чайной ложке.
Корень одуванчика и свежий сок лопуха.
Также эффективными могут быть гомеопатические средства, которые по причине их антинаучного свойства относят к народным.

Женщинам, которые уже избавились от проблемы, часто требуется пройти курс терапии – профилактики рецидива заболевания. После хирургического вмешательства регулярный осмотр у врача обязателен. Для самостоятельной профилактики фолликулярной кисты яичника можно использовать такие средства:

Прием препарата Дюфастон при гормональных нарушениях, проводится по рекомендации врача.
Принимать витамины, есть свежие сезонные фрукты и овощи.
Сохранять спокойствие в стрессовых ситуациях, практиковать йогу, медитацию.
Регулярно заниматься спортом, оставаться активной.
Принимать ванны с температурой воды не выше 39 градусов.
Не находиться долгое время под открытым солнцем, не загорать и не посещать солярий.

Узнайте также, что такоеэндометриоидная киста яичника — лечение без операции народными и медикаментозными средствами.

Анна, 35 лет У меня киста 5 см, не знаю можно ли вылечить без операции, очень боюсь делать. Гомеопатию пробовала сейчас, а еще с другими болезнями – без изменений, наверное просто не верю сама. А как лечить во время месячных, если они идут нерегулярно, вот последний месяц вообще без них был? Жду, что врач скажет анализы сдала уже, на прием сходила.

Катерина, 32 года Знакомая проблема. Всем, кто сильно боится или переживает могу сказать – ничего не бойтесь, идите к гинекологу! Сейчас это лечится очень просто, препараты и оборудование есть в каждом городе. Главное – вовремя обратиться, если не хотите воспаления или удаления всей матки. Я пролечила и уже забыла о проблеме!

Виктория, 36 лет У моей дочери редкий случай, киста появилась еще в утробе из-за стресса, который у меня был. Случилось горе, умерла моя мама, естественно, я перенервничала. И вот такую проблему доченьке подарила. Врачи сказали пока наблюдать, что еще не опасно и скорее всего само пройдет скоро.

источник

Фолликулярная киста яичника – это распространенное доброкачественное опухолевидное новообразование, которое локализуется в полости яичника. Оно состоит из фолликула (несозревшей яйцеклетки), который не вышел из женского организма в момент менструации. Как правило, подобная патология чаще всего диагностируется у женщин детородного возраста. Диаметр опухоли может достигать 10 см. Из-за большого размера кисты женщину начинают тревожить неприятные симптомы, значительно снижающие качество ее привычной жизни.

Причинами возникновения фолликулярной кисты яичника могут стать разные факторы:

Нарушения в работе эндокринной системы;
Нестабильная выработка женских половых гормонов (эстрогена и прогестерона);
Частые прерывания беременности;
Наличие в детородных органах воспалительных процессов (оофорит, сальпингит, аднексит и т. д.);
Нецелесообразная контрацепция (самостоятельный выбор гормональных препаратов);
Присутствие в организме инфекционных заболеваний, находящихся на стадии обострения;
Генетическая предрасположенность (наличие болезни у ближайших родственников);
Беспорядочные половые связи (служат провокаторами развития ЗППП);
Напряженное психоэмоциональное состояние.

Также фолликулярная киста яичника может появиться после удаления матки. Подобное вмешательство значительно снижает работоспособность яичников, провоцируя недостаточный синтез женских гормонов.

Симптомы фолликулярной кисты яичника проявляются следующим образом:

Сбой менструального цикла (задержка или раннее наступление месячных);
Мажущие кровяные выделения в промежутке между критическими днями;
Ощущение дискомфорта в животе;
Чувство «распирания» в левой или правой части поясницы (зависит от локализации опухоли);
Чрезмерно интенсивные или скудные менструальные выделения;
Присутствие тупых болевых ощущений в нижней области живота, которые становятся более интенсивными при физических нагрузках, сексуальном акте или резком движении;
Повышение температуры тела;
Ухудшение общего состояния (слабость, сонливость, быстрая утомляемость).

На первом этапе диагностики проводится гинекологический осмотр, пальпация (прощупывание) пораженной области, берутся на анализ кровь и мазок с влагалищной полости. После этого дополнительно назначаются следующие обследования:

Эхография (ультразвуковое исследование пораженного яичника);
Рентгенография;
Компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Фолликулярную кисту очень часто путают с кистомой яичника (доброкачественная опухоль, образующаяся из эпителиальных тканей). Для точного подтверждения диагноза может использоваться диагностическая лапароскопия (изучение состояния органа с помощью введения оптического приспособления – эндоскопа).

На основе полученных результатов обследования и особенностей организма пациентки врач назначает подходящий способ терапии.

Лечение фолликулярной кисты яичника, как правило, проводится без операции.

В случае если обнаружено новообразование, которое не превышает по размеру 2–3 сантиметра, врач назначает период «выжидания». Он заключается в постоянном наблюдении за состоянием патологии на протяжении 3 месяцев и регулярном проведении ультразвукового исследования. Часто новообразование самостоятельно рассасывается через 3–4 менструальных цикла.

Если опухоль продолжает развиваться и увеличиваться в диаметре, то рекомендуется лечение препаратами, направленными на устранение фолликулярной кисты яичника. Для этого могут использоваться:

Оральные контрацептивы (Жанин, Марвелон, Логест);
Противовоспалительные препараты (Вольтарен, Ибупрофен);
Медикаменты, содержащие искусственные или растительные аналоги женских половых гормонов (Тазалок, Анжелик, Норколут);
Иммуновосстанавливающие средства (витаминные комплексы группы А, В, С и таблетки, содержащие аскорбиновую и фолиевую кислоту);
Седативные препараты (Нотта, Валериана, Новопассит).

При прогрессировании фолликулярной кисты яичника часто назначают «Дюфастон», который имеет в своем составе аналог прогестерона (женского полового гормона). Активные вещества этого препарата негативно воздействуют на доброкачественную опухоль, тем самым останавливая развитие патологии и разрушая кисту на клеточном уровне. Дозировку «Дюфастона» должен назначать лечащий врач на основе результатов диагностического обследования, самолечение чревато появлением серьезных осложнений.

Если медикаментозная терапия не принесла результатов или киста имеет большой размер (от 5 см), то применяется физиолечение. Остановить рост и спровоцировать разрушение кистозной опухоли могут следующие физиотерапевтические манипуляции:

Электрофорез (введение лекарств с помощью токовых импульсов);
Магнитотерапия (импульсное воздействие на пораженную область с помощью магнитного поля);
Ультразвуковая терапия (вибромассаж органа с помощью высокочастотных колебательных волн).

При отсутствии положительного эффекта назначают хирургическое удаление кисты. Чаще всего проводится лапароскопия, она является наиболее безопасным методом, который не провоцирует осложнений. Во время операции хирург удаляет опухоль через небольшой прокол в брюшной полости.

После всех манипуляций проводится гистология (исследование) удаленной фолликулярной кисты яичника, чтобы распознать ее природу, состав и удостовериться, что она не имела злокачественных клеток.

Несвоевременное или некачественное лечение данного заболевания чревато развитием следующих последствий:

Перекручивание основания кисты. Если опухоль имеет «ножку», которая крепится к стенке яичника, то во время резкого движения, интенсивного удара или грубого полового акта она может перекрутиться. Подобное явление сопровождается остановкой оттока крови к кисте и ее постепенным отмиранием. Вследствие данного осложнения яичник подвергается заражению и требуется срочная операция по его удалению.
Разрыв кистозной полости. Сама опухоль внутри наполнена жидкостью. В случае сильного механического воздействия на нее или давления жидкости изнутри оболочка кисты может разорваться, и опасная субстанция выльется в брюшную полость, тем самым провоцируя развитие перитонита (воспаление в брюшине) и даже смерть.
Кровотечение. Сильная травма или интенсивный удар в нижнюю часть живота чреваты нарушением целостности сосудов кровоснабжения кисты. Результатом станет наполнение кистозной полости кровью и ее разрыв.

Для предотвращения развития доброкачественного образования в полости яичников или его рецидива следует придерживаться следующих профилактических рекомендаций:

Поддерживать гормональный и витаминный баланс в организме;
Стараться ограничивать себя от стрессовых ситуаций;
Регулярно заниматься физкультурой, исключая интенсивные нагрузки на область живота.

Женщинам с генетической предрасположенностью к образованию кистозных опухолей необходимо свести к минимуму:

Продолжительное пребывание под ультрафиолетовыми лучами (в солярии, на пляже);
Грязевые и тепловые процедуры, которые стимулируют ускорение кровоснабжения детородных органов;
Длительный прием горячих ванн.

Фолликулярная киста яичника – это патология, которая сопровождается массой неприятных симптомов. При игнорировании болезни существует вероятность возникновения необратимых последствий, угнетающих работу репродуктивной системы. Однако при своевременной терапии можно навсегда избавиться от заболевания и предотвратить его рецидив.

источник

Фолликулярная киста яичника – опухоль, которая не имеет склонности к трансформации в злокачественное образование. Патологии подвержены половозрелые женщины. Чаще всего диаметр образования находится в пределах до 10 см. Опухоль сама по себе не представляет угрозы для жизни или здоровья женщины, однако в сочетании с иными болезнями приводит к нарушению репродуктивной функции. Только своевременное лечение поможет быстро решить проблему.

Образование появляется в тот момент, когда происходит атрезия фолликула. Когда начинается овуляция, фолликул останавливается в развитии, и яйцеклетка не покидает его. Спустя какое-то время запускается обратный процесс, и фолликул возвращается к первоначальным габаритам. В результате этого овуляция нарушается и появляется опухоль. Образование имеет склонность к рассасыванию, если имеет небольшие габариты.

Фолликулярная киста на левом яичнике появляется нечасто. Это связано с медленной циркуляцией крови в этой части органа. Левую часть яичника обеспечивает притоком крови артерия почек. Благодаря этому в данной области редко появляются граафовы пузырьки, что снижает риск возникновения образования.

Фолликулярная киста на правом яичнике появляется чаще. Это связано с отличием циркуляции крови в различных областях этого органа. Правый имеет прямое сообщение с аортой, что обеспечивает хорошее кровообращение в этой стороне. Это и приводит к частому созреванию фолликулов, из которых впоследствии образуется уплотнение.

Кисты фолликулярного типа с разных сторон также отличаются размерами. Слева уплотнение имеет небольшие габариты, в отличие от правосторонней опухоли. При этом оба образования имеют одинаковые процессы развития.

Выделяют два типа образования:

Однокамерная. Это полость кисты округлых размеров с тонкими стенками. Такую опухоль диагностируют в большинстве случаев.
Двухкамерная. Это две опухоли, которые начали отдельное существование, но со временем объединились в одно целое. Двухкамерная разновидность встречается редко. Обычно это уплотнение образуется на фоне терапии бесплодия лекарственными средствами, способствующих синтезу женских гормонов. Это приводит к стимуляции овуляции и образованию фолликулов. При этом опухоль сопровождается воспалительным процессом половых органов.

Уплотнение формируется в результате снижения или увеличения гормональной активности. Нарушение выработки гормонов происходит в следующих случаях:

патология половых органов, которая спровоцирована воспалением или инфекциями;
пубертатный период;
при климаксе;
прием медикаментозных средств, изготовленных на основе гормонов;
прием оральных противозачаточных средств без консультации со специалистом;
нестабильный эмоциональный фон;
период после аборта;
проблемы с деятельностью эндокринной системы;
дисфункция яичников;
заболевания, передающиеся половым путем;
болезни органов малого таза, которые усиливают приток крови к яичникам.

Характерные признаки уплотнений крупных габаритов:

обильная менструация;
затяжные месячные;
увеличение цикла;
задержка начала месячных;
болевой синдром в паховой области, который отдает в ноги и поясницу;
частые мочеиспускания;
вздутие живота;
проблемы со стулом;
выделения кровянистого характера между месячными;
болевой синдром в паховой области после полового акта, поднятия тяжестей и во время резких движений.

При возникновении симптоматики кисты рекомендуется обратиться к гинекологу.

Если опухоль меняет форму с округлой на продолговатую и появляется ножка, при этом образование разворачивается в противоположную сторону, диагностируют перекрут. Это приводит к отсутствию полноценного питания мягких тканей кисты, что вызывает некроз.

Перекрут кисты является осложнением фолликулярной патологии. Он возникает из-за поднятия тяжестей, повышенной активности и после полового контакта. Главный признак осложнения – сильные режущие боли внизу живота. Для перекрута также характерна такая симптоматика:

бледность эпидермиса лица;
испарина, возникающая на лбу без видимых причин;
падение кровяного давления.

В этом случае появляется такая симптоматика:

острый болевой синдром в паховой области со стороны формирования уплотнения;
потеря сознания;
значительное увеличение температуры тела;
тошнота, сопровождаемая позывами к рвоте;
уменьшение давления крови в сосудах;
проблемы со стулом;
учащенное сердцебиение.

Вместе с разрывом фолликулярной кисты может травмироваться и сам яичник. В этом случае возникает внутреннее кровоизлияние. При этом открывается кровотечение из матки. Такое состояние угрожает жизни женщины, поэтому нуждается в срочной терапии.

Диагностирует патологию гинеколог. Кисту невозможно обнаружить при осмотре. Если опухоль имеет большие габариты, то ее можно прощупать. Чтобы поставить точный диагноз, пациентке назначают УЗИ. Такое исследование обнаруживает образование и помогает определить габариты.

Если при УЗИ обнаружена фолликулярная опухоль, то врач назначает дополнительное исследование – допплерометрию. Такая процедура помогает отследить замедленный поток крови и дает более полное представление о характере образования. Анализ на онкомаркеры в этом случае не назначают.

Терапия патологии проводится не всегда. Если образование не беспокоит пациентку и имеет небольшие габариты, лечение не назначается. В том случае, если диаметр опухоли превышает 6 см и киста сопровождается характерной симптоматикой, врач подбирает приемлемую терапевтическую линию.

Перед началом лечения гинеколог придерживается тактики выжидания. Киста больших размеров за 3 менструальных цикла может самостоятельно рассосаться. По этой причине врач откладывает лечение на 3-4 месяца.

Если через некоторое время гинеколог не обнаружил тенденцию к улучшению, специалист выбирает способ лечения, в зависимости от характера фолликулярного образования и субъективных особенностей пациента.

Если обнаружена фолликулярная киста при беременности, то образование не трогают до 17-18 недели. После этого назначают лапароскопию. Если манипуляцию выполнить на более ранних сроках, то это может спровоцировать потерю плода. Исключение – перекрут. В этом случае лапароскопию проводят на любом сроке, независимо от угрозы беременности, поскольку киста на ножке может привести к летальному исходу женщины.

Медикаментозная терапия основывается на приеме гормональных препаратов. Пациентке назначают прием оральных противозачаточных средств. Одновременно с этим специалисты также советуют пить витамины, иммуномодулирующие и противовоспалительные средства. Курс лечения – полгода. После отмены приема этих препаратов в первые 2-4 месяца можно забеременеть. Кроме того, в этот период риск вероятность рецидива патологии сводится к нулю, поскольку нормализуется гормональный баланс.

Если гормональный дисбаланс связан с чрезмерной выработкой женских гормонов, то проводят лечение фолликулярной кисты яичника дюфастоном. Это синтетический аналог прогестерона. Такой препарат уменьшает выработку эстрогенов, но не подавляет полностью, поэтому женщина не приобретает мужских черт во внешности и избавляется от опухоли.

Если гормональная терапия не дала желаемого результата, врач может назначить лапароскопию. Суть процедуры – введение манипуляторов небольших габаритов через три прокола брюшной полости.

После этого выполняют одно из следующих действий:

ампутация кисты;
иссечение фолликула и ампутация травмированных тканей;
ампутация железы – такую манипуляцию выполняют при разрыве яичника.

Оперативное вмешательство назначают при осложнениях фолликулярной кисты. Если возник перекрут или разрыв, то проводят полостное хирургическое вмешательство. Суть процедуры – разрез брюшной полости с целью ампутации опухоли. Операция может спровоцировать возникновение серьезных осложнений, и даже смерть пациентки. Проводят манипуляцию, если лапароскопия неосуществима. Одно из противопоказаний точечного прокола брюшной полости – избыточная масса тела.

Чтобы избавиться от заболевания, иногда хватает простой беседы с психологом или переключения своих мыслей в другую сторону. Главное – не думать о кисте. Дело в том, что за деятельность яичников отвечает гипофиз и гипоталамус – отделы головного мозга, поэтому зачастую женщины сами провоцируют возникновение кисты, когда появление опухоли становится практически фобией. Если не думать об опухоли, то можно избежать ее появления и даже избавиться от уже имеющегося образования.

Обычно фолликулярная опухоль яичников не вызывает осложнений. Однако при отсутствии качественной терапии и увеличении габаритов может возникнуть разрыв, перекрут или проблемы с деятельностью репродуктивной системы. По этой причине не рекомендуется откладывать лечение.

Чтобы избежать возникновения рецидива появления фолликулярной кисты яичника, рекомендуется вести здоровый образ жизни, придерживаться принципов правильного питания, избегать изменения гормонального фона и регулярно посещать специалиста.

Фолликулярная патология яичника – киста, которая не угрожает здоровью и жизни женщины. Однако опасны осложнения, которые могут возникнуть при опухоли. Чтобы этого не произошло, рекомендуется не затягивать с лечением.

источник

Фолликулярная киста — причины и симптомы. Лечение фолликулярной кисты медикаментозными и народными средствами

отсутствие месячных, их задержка;

кровяные выделения между менструациями, после полового акта;

боль, появление чувства тяжести, давления внизу живота, увеличение артериального давления;

пониженная или повышенная температура тела.

пальпация брюшной полости;

влагалищное или ректоабдоминальное исследование;

микробиологическое исследование мазка из влагалища.

Фитотерапия – сборы лекарственных растений могут оказаться полезны при любых заболеваниях и кистоз – не исключение. Такое лечение длится не меньше месяца, но воздействует на организм более мягко, чем гормональные препараты. Помогают такие наборы, как ромашка, мать-и мачеха, донник; чистотел (отдельно); пион, лопух, золотой ус.
Трава Боровая матка – ее применение в гинекологии широкое, она помогает при зачатии и лечении гормональных дисбалансов.
Настойка сока чистотела и прополиса: 75 мл настойки прополиса смешать со стаканом сока чистотела, принимать по 1 чайной ложке до приема пищи в течение месяца.
Калина и мед: свежевыжатый сок калины смешать с жидким цветочным медом, принимать утром и вечером по 1 чайной ложке.
Корень одуванчика и свежий сок лопуха.
Также эффективными могут быть гомеопатические средства, которые по причине их антинаучного свойства относят к народным.

Прием препарата Дюфастон при гормональных нарушениях, проводится по рекомендации врача.
Принимать витамины, есть свежие сезонные фрукты и овощи.
Сохранять спокойствие в стрессовых ситуациях, практиковать йогу, медитацию.
Регулярно заниматься спортом, оставаться активной.
Принимать ванны с температурой воды не выше 39 градусов.
Не находиться долгое время под открытым солнцем, не загорать и не посещать солярий.

У меня киста 5 см, не знаю можно ли вылечить без операции, очень боюсь делать. Гомеопатию пробовала сейчас, а еще с другими болезнями – без изменений, наверное просто не верю сама. А как лечить во время месячных, если они идут нерегулярно, вот последний месяц вообще без них был? Жду, что врач скажет анализы сдала уже, на прием сходила.

Знакомая проблема. Всем, кто сильно боится или переживает могу сказать – ничего не бойтесь, идите к гинекологу! Сейчас это лечится очень просто, препараты и оборудование есть в каждом городе. Главное – вовремя обратиться, если не хотите воспаления или удаления всей матки. Я пролечила и уже забыла о проблеме!

У моей дочери редкий случай, киста появилась еще в утробе из-за стресса, который у меня был. Случилось горе, умерла моя мама, естественно, я перенервничала. И вот такую проблему доченьке подарила. Врачи сказали пока наблюдать, что еще не опасно и скорее всего само пройдет скоро.

Главная
Мода
- Тренды
- Знаменитости
- Шоппинг
- Все для свадьбы
Красота
- Косметика
- Парфюмерия
- Уход за волосами
- Уход за лицом
- Уход за ногтями
- Уход за телом
Здоровье
- Болезни, лечение
- Моя аптека
- Спорт и фитнес
- Рецепты народа
- Диеты
- Здоровое питание
Отношения
- Саморазвитие
- Карьера
- Любовь
- Секс
- Свадьба
- Семья
- Самопознание
Дети
- Хочу ребенка
- Беременность
- Роды
- Малыш до года
- Развитие ребенка
- Подростки
- Детское здоровье
Дом
- Интерьер и дизайн
- Животные
- Растения
- Товары для дома
- Чистота
- Фен-шуй
Отдых
- Хобби
- Путешествия
- Отдых на природе
- Отдых с детьми
- Праздники
Кулинария
- Первые блюда
- Вторые блюда
- Салаты
- Напитки
- Выпечка
- Десерты
- Заготовки на зиму
- Праздничный стол
Разное
- АвтоЛеди
- Финансы
- Неопознанное

ЛедиВека.ру » Здоровье » Болезни и лечение »

Причины появления у женщин кисты яичника в массе случаев банальны – это изменение гормонального фона вследствие перенесенного стресса, неправильного ритма сна и отдыха, питания, отсутствие половой жизни или наоборот, чрезмерное увлечение ею. В каждом отдельном случае фолликулярная киста яичника развивается незаметно, ее симптомы можно легко перепутать с предменструальным синдромом. Тем не менее, подвержены этому заболеванию женщины, девушки любого возраста, в том числе и новорожденные младенцы женского пола.

Фолликулярная киста яичника считается достаточно распространенным заболеванием, которое редко развивается в серьезную патологию. Тем не менее, упускать время и игнорировать тревожные симптомы не стоит – в тяжелых случаях может потребоваться оперативное вмешательство, и полное удаление яичника. А это может привести к бесплодию.

Фолликулярная (или функциональная, или ретенционная) киста яичника правого или левого развивается из фолликула, который при отсутствии овуляции растет внутри яичника (см. фото ). Заболевание можно диагностировать при достижении размеров фолликула от 3 см и более. Фактически, неовулировавший фолликул продолжает расти внутри организма женщины, со временем вызывая болевые ощущения, изменения менструального цикла, гормональные сбои.

Патологическое развитие фолликула внутри организма женщины относится к доброкачественному образованию, которое, впрочем, никогда не переходит в онкологическое заболевание.

Но неконтролируемый рост овариальной ткани может привести к перекручиванию ножки кисты, разрыву фолликула, его нагноению. Фолликулярная киста яичника носит ретенционный характер, то есть организм самостоятельно справляется с проблемой в течение 1-3 месяцев – киста рассасывается при восстановлении уровня гормонов в крови женщины. Тем не менее, заболевание требует обследования и постоянного наблюдения врача, так как нередки осложнения, требующие срочной операции.

Заболевание относится к эндокринно-зависимым – правильное лечение и отсутствие осложнений позволяют лечить фолликулярную кисту без операции в 90% случаев. Гормональная терапия и лечение антибиотиками по медицинским показаниям – основные методы купирования недуга в условиях стационара. При неблагоприятном исходе проводится лапароскопия кисты яичника – операция, которая может привести к бесплодию (см. фото ).

Фолликулярная киста, развивающаяся более 2 месяцев, называется персистирующая. Киста яичников, появляющаяся повторно, называется рецидивирующая.

Пока сохраняется новообразование, овуляция отсутствует. Но может случиться, что недуг появляется во время беременности. В этот период риск осложнений резко возрастает.

Трудность раннего диагностирования кисты яичника заключается в отсутствии ярко выраженных симптомов. Женщина часто не подозревает о сбоях в ее организме и обращается к врачу только тогда, когда появляются болевые ощущения в районе правого или левого бока, задержки менструации, неестественные влагалищные выделения. При наличии сопутствующих заболеваний половой сферы (бактериальные инфекции, миома, эндометриоз и т.д.) симптомы патологического развития фолликула могут развиться раньше и вызвать осложнения.

Фолликулярная киста яичника образуется с одной стороны – патология левого или правого органа не отличаются симптомами, их лечение проводится аналогично. Медицина опровергает миф о том, что киста правого яичника возникает чаще. Мнение основано на особенностях физиологического строения женского организма – за счет лучшего кровоснабжения правого яичника в нем чаще образуются фолликулы-доминанты. Питание правого яичника обеспечивается прямым соединением с главной аортой, а питание левого – через почечную артерию. Несмотря на логичное предположение, фолликулярная киста левого яичника появляется также часто, как и правого, что подтверждают статистические данные.

Новообразования размером не более 4 см не вызывают беспокойства, как правило, исчезают самостоятельно. Фолликулярная киста яичника большего диаметра (6-10 см) может вызвать следующие симптомы:

обильные месячные;
болевые ощущения в районе правого или левого яичника во время полового акта, при физических нагрузках, резких наклонах, при беге, ходьбе;
чувство разбухания, тяжести внизу живота;
нарушения цикла менструаций;
снижение базальной температуры тела, особенно во время овуляции.

Для диагностики используют:

физические методы (прощупывание или пальпация);
УЗИ правого и левого яичников (см. фото);
допплер-исследование;
анализ крови на гормоны;
ПЦР-диагностика.

После диагностирования кисты правого или левого яичника лечение заключается в корректировке уровня и соотношения гормонов в крови. Врачи занимают выжидательную позицию и просто наблюдают в течение 2 месяцев патогенез фолликула, измеряют гормональный фон женщины. При необходимости назначают лечение гормонами, антибиотиками, физиотерапевтические процедуры.

Патологическое развитие овариальной ткани фолликула внутри яичника у женщин, способных к оплодотворению, имеет определенные причины, являющиеся следствием неправильного образа жизни. Неподобающее отношение к собственной жизни и здоровью приводит к гормональным изменениям, которые, в первую очередь, влияют на половую сферу. Большое значение медицина уделяет психо-эмоциональному состоянию пациента. Чаще всего стрессы, угнетенное состояние, одиночество, паника, социальная несостоятельность женщины являются толчком к образованию кисты яичников.

Развитие фолликулярной кисты у эмбрионов и только родившихся девочек вызывает выброс гормонов, а также воздействие материнских эстрогенов и хорионического гонадотропина, вырабатываемого плацентой.

Методом диагностики кисты правого или левого яичника у плода является ультразвуковое исследование в третьем триместре. Размер кисты у эмбрионов и новорожденных может достигать 10-12 см. При отсутствии динамики роста и осложнений фолликулярная киста у младенцев после родов рассасывается самостоятельно в 50% случаях.

Основные причины появления кисты:

несбалансированный рацион питания;
лишний вес или истощение организма;
неправильный режим сна и отдыха;
угнетенное психоэмоциональное состояние, зацикленность на собственных проблемах, недостатках;
затяжной стресс, переживания;
неполноценная половая жизнь или неразборчивость в партнерах;
аборты, осложненные роды, непрофессиональная пальпация яичников;
тяжелая физическая работа;
косвенно влияют эндокринные заболевания, кишечные расстройства, неправильная работа печени, почек.

Лучшее средство для профилактики кисты яичников является позитивный настрой, но если недуг дал о себе знать, надо срочно начать лечение. Так как причины заболевания кроются в неподобающем образе жизни, нужно исключить их в первую очередь. Если потребуется, нужно записаться на прием к психологу, чтобы избавиться от неприятных воспоминаний, комплексов, стрессов, изменить восприятие жизни. Лечить кистозное новообразование правого и левого яичников нужно не только физическими методами, народными средствами, но и на эмоциональном уровне.

Первые шаги в изменении образа жизни:

Сбалансированное питание – пища должна быть здоровой, питательной, но не жирной. Правильная диета поможет скорректировать вес, что благоприятно скажется на общем состоянии организма.
Прием витаминно-минеральных комплексов.
Режим сна и отдыха – важно обеспечить здоровый ночной сон, по возможности – дневной отдых 1-2 часа.
Мягкое избавление организма от шлаков, токсинов с помощью фитотерапии, гомеопатии.
Максимум кислорода – частые прогулки в лесу, парке, пикники с друзьями на открытом воздухе отлично «проветривают» головной мозг, улучшают его работу.
Физический отдых – лечение кисты предполагает отказ от спорта, резких движений, бега, поднятия тяжестей.

В медицинской практике лечение фолликулярной кисты яичника диаметром более 6 см предполагает:

прием гормонов;
прием антибиотиков, противовоспалительных препаратов;
физиотерапия (электромагнитофорез, ультрафонофорез, кислородотерапия, СМТ, иглоукалывание);
бальнеологическое лечение;
прием витаминов;
психотерапевтические методы;
оперативное вмешательство (лапароскопия) – в крайних случаях.

Комплексное лечение обычно дает положительную динамику уже через несколько дней. Полное выздоровление наступает через 10-20 дней.

Наряду с традиционной медициной, фолликулярную кисту яичников можно лечить народными средствами.

В народной медицине фолликулярную кисту яичников называют водяной болезнью. Раньше считалось, что заболевание поражает только зрелых женщин и носит неизлечимый характер. Существует масса рецептов, как лечить фолликулярную кисту яичников с помощью природных продуктов и лекарственных трав. Лечение народными средствами можно комбинировать с медикаментозным — фитотерапия поможет поддержать организм, восстановить иммунитет, уменьшить воспаление.

1 способ. Лечение кистозного новообразования яичников сбором ромашки, донника и мать-и-мачехи. 3 ст.л. трав на 0,5 л воды доводят до кипения и отстаивают 12 часов. Пьют по 100 мл 4 раза ежедневно.

2 способ. Лечение боровой маткой показано только при отсутствии эндометриоза, так как трава улучшает кровоснабжение половых органов, что может вызвать кровотечение. Лечить фолликулярную кисту яичников рекомендуют настоем или отваром боровой матки. Для этого 2 ст.л. сырья кипятят в 1,5 стаканах воды, настаивают 30 мин. Отделяют отвар от осадка, принимают до еды за 30 мин 3 раза в день по 1 ст.л.

3 способ. Смесь из 5 компонентов: ромашка, пустырник, рябиновые ягоды, калиновая кора, корни радиолы розовой, заливают кипятком 200 мл и отстаивают 12 часов. Сцеживают осадок, пьют на протяжении 2 месяцев по 75-100 мл перед приемом пищи.

Хороший результат дает лечение пчелопродуктами: закладка медовых тампонов, прием перорально прополиса, меда. Пчелопродукты чрезвычайно полезны для организма, но следует помнить, что они часто являются причиной аллергии.

При выборе метода лечения не может быть альтернативы – фолликулярная киста яичников требует обязательного наблюдения врача. Лечение народными средствами, фитотерапия и гомеопатия может применяться только как вспомогательное. И всегда нужно помнить, что самая лучшая профилактика кистозных новообразований – здоровый образ жизни, позитивный настрой и душевная гармония.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство от КИСТЫ без операций и гормонов, рекомендованное Ириной Яковлевой! Читать далее.

Фолликулярная киста – довольно коварное и часто встречающееся заболевание у женщин. Оно представляет собой жидкостное сгущение овариальной ткани яичника, возникающее по причине гормональных сбоев и на первоначальном этапе развития симптоматически не проявляющееся. Очень часто обычные кисты исчезают сами по себе, но если этого не происходит, начинается рост доброкачественного новообразования, переходящего в диагноз «фолликулярная киста яичника». Коварность болезни состоит в том, что симптоматика протекания весьма размытая и появляется уже на довольно запущенных стадиях развития. Поэтому регулярные обследования у гинеколога помогут женщинам своевременно понять: как лечить фолликулярную кисту.

Самые популярные причины возникновения кисты – гормональный дисбаланс, который в женском организме может появиться вследствие различных провокаций. Технологический процесс образования любой опухоли – это нарушения овуляции, которое вызывает скопление жидкостного содержимого внутри яичника. Что впоследствии снижает выработку эстрогенов и приводит к заболеванию под названием «фолликулярная киста яичника».

Среди других провокаций возникновения кисты, частые причины такие:

инфекционные и воспалительные болезни;
хронические проявления гинекологических заболеваний;
наследственная предрасположенность.

Фолликулярная киста яичника имеет отличительную структуру и обычно развивается с одной стороны. Причины возникновения этого новообразования не имеют особенностей по возрастной категории женщин, и киста развивается в 80% случаев из 100% всевозможных уплотнений в тканях яичника. По размерам стандарт опухоли, которая подлежит консервативному лечению, доходит до 10 см. При отсутствии положительной динамики в течение двухмесячной терапии доктора решаются на оперативное вмешательство.

Фолликулярная болезнь кисты является самым безопасным новообразованием среди всех существующих. Но затягивать лечение или игнорировать его – значит провоцировать рецидивный рост более опасного осложнения.

Сигнализирует о болезни разрастание новообразования до размеров свыше 5 см. Имея маленькую плотность, опухоль может безболезненно жить в организме женщины, ничем не выдавая свое присутствие. Обычно симптомы кистозных образований в яичнике проявляются следующим образом:

болезненность в нижней области живота. Нередко бывает с одной стороны;
частое мочеиспускание — из-за давления опухоли на мочевой пузырь;
болевые проявления во время полового акта;
кровянистые выделения в середине менструального цикла;
сбои в регулярности и обильности менструаций;
общие симптомы хронического заболевания: слабость, головная боль, головокружение, раздражительность. Редко бывает тошнота или рвота.

Фолликулярная киста правого яичника в своих проявлениях абсолютно идентична заболеванию слева. Симптомы различаются только локализацией. Несмотря на научно-медицинские доказательства, по частоте развития болезни в правом яичнике фолликулярная киста левого яичника случается не реже. Хотя особенности строения женского тела питают и нагружают правый яичник больше, что дает неоспоримые факты подверженности именно этого органа кистозным образованиям.

Большую опасность для здоровья представляют симптомы разрыва опухоли вследствие игнорирования ее лечения или травматического повреждения К ним относятся:

учащение сердечного ритма;
резкая слабость на грани полуобморочного состояния;
повышенная тревожность;
сильная боль в одном из боков нижней части живота, иногда сопровождающаяся тошнотой и рвотой;
бледность кожи на фоне синюшности губ;

Такие симптомы должны сигнализировать окружающим о том, что необходимо вызывать скорую помощь и госпитализировать больную, поскольку на этом этапе развития болезни речь идет о сохранении не только здоровья женщины, но и ее жизни.

Помимо разрыва, киста яичника может осложниться нагноением или перекручиванием ножки опухоли, что тоже вызывает довольно болезненные симптомы проявления и требует скорого вмешательства профессиональных медиков.

Если симптомы болезни проявляются довольно часто, стоит обратиться за консультацией к гинекологу, который направит на необходимые обследования. При всей своей коварности, фолликулярная киста яичника часто выявляется случайным образом, когда женщина проходит плановые или специальные процедуры: рентген, компьютерную или магниторезонансную томографию, предписанием которых являются причины других болезней.

Для лечения Кисты без операции наши читатели успешно используют Метод Ирины Яковлевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и Вашему вниманию. Читать подробнее.

Диагноз выставляется только после тщательного проведения всех диагностических процедур. Кроме общих анализов, обычно назначают ультразвуковое исследование малого таза и влагалищное УЗИ, а также берут биопсию на исключение онкологии.

Планово выявленную кисту яичника лечат консервативными методами, такими как:

прием медикаментозных препаратов комплексно: гормонотерапия, противовоспалительное лечение и витаминизация организма;
кислородотерапия;
физиотерапевтическое лечение;
гомеопатия и народные средства.

Бессимптомная фолликулярная киста яичника, выявленная случайно, может иметь лечение в виде ожидания под строгим наблюдением лечащего врача. Острые проявления болезни и отсутствие положительной динамики после трехмесячного курса консервативной терапии вынуждают докторов прописывать хирургическое лечение недуга.

Оперативное вмешательство при фолликулярной кисте яичника имеет два варианта.

Лапароскопия — применяется для удаления кисты женщинам, не достигшим пятидесятилетия, а также при полной уверенности в доброкачественности опухоли. Преимущество такой операции заключается в быстром восстановительном периоде, отсутствии послеоперационных осложнений и незаметности следов на женском теле.
Лапаротомия – обычная полостная операция, назначается в случае подозрения на раковый процесс, идущий внутри яичника, при больших размерах кистозной опухоли и острой симптоматике болезни, которая вызвана разрывом или нагноением уплотнения. Такое лечение может содержать комплексное удаление не только кисты, но также яичника и матки в случае онкологического осложнения с развитием метастазов.

Фолликулярная киста яичника не поддается предупреждению и профилактике, поэтому крайне важно регулярно осматриваться гинекологом, чтобы начать своевременное лечение. Никакие причины не должны мешать женщине беречь свое здоровье.

Несмотря на все трудности женской судьбы, необходимо контролировать свои эмоции и не допускать сильных стрессов и нервных переживаний.

Лечение с помощью консервативной терапии предполагает отказ от половой жизни во избежание осложнений.

Даже если симптомы заболевания не имеют значительных проявлений, стоит несколько ограничить физические нагрузки, как в трудовой деятельности, так и в тренировочных залах.

Лечение фолликулярной кисты – длительный процесс, поэтому необходимо запастись терпением и оптимизмом. Психологический аспект играет значительную роль в эффективности борьбы с любой болезнью.

Невероятно… Можно вылечить кисту без операций!
Это раз.
Без приема гормональных препаратов!
Это два.
За месяц!
Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это сделала Ирина Яковлева!

источник

Что такое фолликулярная киста яичника? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Попенко Е. В., гинеколога-эндокринолога со стажем в 32 года.

Фолликулярная киста яичника (не лопнувший фолликул) — это ретенционное функциональное опухолевидное образование яичника, представленное полостью, которая заполнена жидкостью.

Доброкачественные новообразования яичников составляют 12-25% опухолей женской репродуктивной системы, снижают возможности женщины забеременеть и часто являются показанием для хирургического вмешательства. [1] Кисты яичников составляют в среднем 17% всех овариальных образований, значительная часть которых представлена ретенционными — 70,9% случаев. [2] Фолликулярные кисты яичников представляют собой наиболее распространенную патологию у женщин репродуктивного возраста. Среди доброкачественных новообразований яичников на их долю, по данным отечественных и зарубежных авторов, приходится до 80% случаев. Эти образования возникают у женщин в любом возрасте.

Фолликулярная киста развивается из зрелых преовуляторных фолликулов или антральных фолликулов и представляет собой однокамерное тонкостенное образование, наполненное прозрачным и светлым содержимым. Чаще всего бывает односторонней. Размеры варьируют от 2 до 20 см.

Данная патология с высокой частотой встречается у женщин с бесплодием. Известно, что у женщин с фолликулярными кистами повышается содержание эстрадиола в крови, который, по данным литературы, является одним из факторов, участвующих в образовании фолликулярных кист. [3]

Опухолевидные процессы развиваются чаще всего на фоне длительно текущих воспалительных заболеваний, неадекватного применения антибиотиков, гормональных препаратов. Все это приводит к стойкой дестабилизации иммунного гомеостаза, который является тем фоном, на котором возникают кистозные образования яичников. [4]

Впервые фолликулярная киста яичника была описана в 1827 году как «водяная болезнь» у бездетной сорокалетней женщины. На тот момент это заболевание считалось неизлечимым. С тех пор ученые всего мира пытались разобраться в этиологии и патогенезе возникновения этих новообразований яичников. В 1972 г. ввели понятие апоптоза (запрограммированная гибель клеток). Исследователи вплотную занялись изучением взаимосвязи апоптоза, стероидогенеза и функционирования яичников. В результате изучения возникла одна из теорий возникновения фолликулярных кист яичников — гормоно-генетический фактор.

В начале ХХ в. были выдвинуты еще две теории возникновения кист яичников, основанных на нарушениях функционирования гормональной системы и воспалительных процессах инфекционного характера в придатках.

На сегодняшний день точная этиология образования фолликулярной кисты доподлинно не известна. Основной причиной считается отсутствие овуляции. В свою очередь, отсутствие овуляции, чаще всего, связано с гормональными нарушениями. Дисбаланс гормонов проявляется в виде гиперэстрогении, повышения уровня фолликулстимулирующего и недостатке лютеинезирующего гормона.

Наиболее значимыми факторами риска развития фолликулярных кист яичника сегодня считаются:

нарушение менструального цикла;
оперативные вмешательства на органах малого таза;
низкий уровень использования гормональных контрацептивов;
высокая частота искусственных и самопроизвольных абортов;
высокая частота инфекционных и вирусных заболеваний верхних дыхательных путей;
воспалительные заболевания мочеполовой сферы;
хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
эндокринная патология. [5]

При разработке терапевтического и профилактического направления врачи сегодня стараются учитывать все три теории возникновения фолликулярных кист яичников.

Наиболее изученные причины возникновения фолликулярных кист яичников:

естественные нарушения гормонального фона, связанные с периодом пубертата и менопаузы;
нарушения регуляции нейроэндокринной системы, провоцирующие выработку избыточного количества эстрогенов (гиперэстрогению);
воспалительные заболевания придатков;
дисфункция яичников, связанная с абортом;
заболевания, передающиеся половым путем;
психоэмоциональный стресс;
курение;
лечение бесплодия с применением стимулирующих препаратов (гиперстимуляция овуляции). [5]

При формировании гормонально неактивной кисты яичника симптомы, как правило, отсутствуют. Такие кисты определяются только при проведении ультразвукового исследования и самостоятельно исчезают в последующих менструальных циклах.

При формировании гормонально активных фолликулярных кист женщину могут беспокоить:

нарушения менструального цикла с задержкой менструации или кровянистыми выделениями в межменструальный период;
тяжесть внизу живота;
боли со стороны расположения кисты яичника.

У каждой женщины овариальный запас яичников заложен генетически. При рождении каждая девочка имеет около 1 миллиона яйцеклеток. На момент полового созревания их остается около 300 тысяч. С началом менструации ежемесячно начинает расти несколько фолликулов с яйцеклетками и только один доходит до овуляторного состояния. Это обеспечивается атрезией остальных фолликулов, начавших свой рост в данном менструальном цикле. Если разрыв фолликула во время овуляции не происходит и он не атрезируется, то при наполнении жидкостью в результате выпота из кровеносного русла и секреции фолликулярных клеток, образуется киста.

Фолликулярная киста яичника опасна тем, что существует риск перекрута ее ножки и разрыва кисты (апоплексия яичника). Признаки перекрута ножки кисты — резкая боль внизу живота со стороны нахождения кисты, учащенное сердцебиение, слабость, тошнота, рвота, падение артериального давления вплоть до потери сознания, синюшность кожных покровов.

Разрыв кисты проявляется кинжальной болью со стороны локализации, обморочным состоянием, тошнотой и рвотой, температура тела при этом остается в норме. Если при этом возникает кровотечение в брюшную полость, то развивается учащенное сердцебиение (тахикардия), падение артериального давления, кожные покровы становятся бледно-синюшными, появляется слабость, сонливость, развивается шоковое состояние.

Перекрут ножки кисты и разрыв яичника являются острыми состояниями, требующими экстренной оперативной помощи. Спаечный процесс после проведенной операции может привести к непроходимости маточных труб и, соответственно, к трубному бесплодию. Кроме того, само наличие фолликулярной кисты будет препятствовать созреванию нового фолликула до овуляторной стадии, и бесплодие в данном случае будет связано с отсутствием овуляции.

Диагностика определения фолликулярных кист яичников предполагает прежде всего сбор анамнеза, двуручное обследование (бимануальное), ультразвуковое исследование органов малого таза. Кроме ультразвука используются методы компьютерной томографии и магниторезонансной томографии органов малого таза и лапароскопии, при которой возможна одновременно и диагностика, и лечение.

При выявлении кисты яичника в обязательном порядке в сыворотке крови исследуется уровень СА 125. В план обследования входят:

исследования гормонов крови: ФСГ, ЛГ, АМГ, эстрадиол, прогестерон;
общий анализ крови и мочи;
биохимия крови;
мазок на флору и онкоцитологию;
УЗИ молочных желез;
кольпоскопия.

Обусловлен данный перечень обследования необходимостью применения гормональной терапии во время наличия кисты, реабилитации и профилактики рецидивов после лечения.

Тактику лечения фолликулярной кисты яичника выбирают в зависимости от размеров и динамики роста этого образования, возраста пациентки и необходимости реализации репродуктивной функции.

Дискуссионными являются вопросы о необходимости активного медицинского вмешательства при впервые выявленных бессимптомных кистах, оперативного лечения при отсутствии осложнений, выбора объёма операции и метода гемостаза. Лапароскопическая цистэктомия с соблюдением принципа функциональной хирургии — «золотой» стандарт оперативного лечения кист. Несмотря на то, что эта операция позволяет сохранить орган, пока до конца не удалось установить, как хирургическое лечения кист отражается на репродуктивной функции. [6]

Если киста менее 5 см, имеет бессимптомное развитие и не вызывает функциональных нарушений, практикуют выжидательную тактику. На протяжении трех менструальных циклов без применения препаратов проводится ультразвуковое наблюдение за кистой. При использовании медикаментозных средств для лечения фолликулярных кист яичников возможно применение оральных контрацептивов. Для этих целей назначаются однофазные низкодозированные оральные контрацептивы. Они своим действием блокируют работу яичников, тем самым предотвращая образование новых фолликулярных кист. Действие оральных контрацептивов способно снизить рост фолликулярной кисты, вплоть до полного рассасывания. Происходит нормализация менструального цикла в целом, снижается риск возникновения рака яичника.

Вопрос об оперативном лечении возникает при экстренных ситуациях, угрожающих жизни пациентки: перекрут ножки кисты яичника, апоплексия яичника. Также удаление фолликулярной кисты яичника показано при персистирующей форме кисты, быстром росте образования, больших размерах.

Чаще всего удаление фолликулярной кисты яичника проводится лапароскопическим доступом с вылущиванием кисты, иногда с резекцией яичника. При этом оперативное лечение с применением резекции части яичников резко снижают фолликулярный резерв, что приводит к необходимости использования донорских ооцитов в программе ЭКО даже у молодых пациенток. Учитывая тот факт, что наиболее часто встречаются фолликулярные ретенционные кисты (по данным гистологического исследования), наиболее актуальным является для сохранения фолликулярного резерва недопущение проведения резекции яичников. В настоящее время для лечения кист яичников широко применяется метод тонкоигольной аспирации с последующим цитологическим исследованием аспирата. Данный метод позволяет полностью сохранить существующий фолликулярный резерв, удалить кисту яичника, исследовать ее содержимое без операции, без наркоза, без потери трудоспособности.

Удаление кисты яичника методом тонкоигольной аспирации под контролем ультразвукового исследования проводится в условиях операционной.

Под местной аппликационной анестезией 10% раствором Лидокаина (спрей 6 доз), используется аппарат для УЗИ с влагалищным датчиком и стерильным пункционным адаптером. Ультразвуковым датчиком в боковой свод влагалища выводится яичник с кистой на пункционную линию, и через влагалище иголкой 16G проводится пункция кисты.

После введения иглы в полость кисты яичника шприцом проводится аспирация ее содержимого. Проводится визуальный осмотр полученного аспирата, измеряется количество и оценивается его характер (цвет, наличие примесей). Аспират обязательно должен направляться на цитологическое исследование в онкологический диспансер.

Прогноз фолликулярных кист яичников благоприятный. Данная патология хорошо поддается лечению. Но нужно помнить о том, что возможен рецидив кисты. По этой причине необходимо динамическое наблюдение за пациенткой с использованием ультразвукового исследования.

Профилактика образования фолликулярной кисты яичника включает:

недопущение абортов и беспорядочной половой жизни;
своевременное лечение воспалительных заболеваний женских половых органов и нарушений менструальной функции;
исключение стрессовых ситуаций;
ведение здорового образа жизни;
регулярное посещение гинеколога.

источник