Копчиковая киста к какому врачу идти

Киста копчика может сформироваться в любом возрасте. Это узкое отверстие продолговатой формы расположено над ягодичной линией, и ее конец выходит наружу, формируя небольшое отверстие, не связанное с крестцом или копчиком напрямую. Снаружи оно покрыто эпителиальными клетками и обладает свойствами кожи. Если происходит закупорка отверстия в результате травмы или закупорки, то возникает воспаление. Если не начать лечение, то развиваются гнойные абсцессы и свищи.

Киста развивается в течение длительного времени, но рано или поздно начинают проявляться симптомы нарушения. Через несколько лет они способны перерасти в следующие осложнения:

снижение иммунитета, при котором человек становится восприимчив к другим болезням;
разрастание кист и возникновение вторичных свищей, вызывающих хроническое инфицирование отверстия;
острое воспаление тазовых костей – остеомиелит;
мокнущая экзема и другие заболевания кожи;
парапроктит, сопровождающийся воспалением тканей кишечника;
инфицирование половых органов;
грибковые поражения кожи, свищи в прямой кишке, паху, промежности;
заражение крови в результате проникновения фекалий в рану.

В зарубежной медицинской литературе описаны случаи появления раковых клеток на месте невылеченных кист.

На первых этапах лечение кисты копчика возможно без операции. Назначают медикаменты для устранения воспаления и симптомов патологии. Обязательно используют антибиотики широкого спектра действия, а также НПВС, которые снимают боль и воспаление:

Уже через несколько дней пациенты ощущают заметное облегчение. Курс терапии антибиотиками длится до 14 суток, НПВС – до 1 месяца или до момента устранения симптомов. Обязательно в процессе удаляют волосы с копчика, так как они могут спровоцировать рецидив.

Полностью избавиться от кисты копчика в домашних условиях без привлечения хирурга не получится. Вылечить её можно только в том случае, если оперативным путём удалить поврежденные ткани.

Существуют разные методы удаления образования – с помощью лазера, традиционным вмешательством с применением скальпеля, радиоволновой нож. Выбор способа зависит от характера болезни и финансовых возможностей пациента. Например, лазерная хирургия стоит от 100 000 рублей, тогда как открытая операция обойдется в среднем в 25 000.

Операция относится к несложным видам вмешательства, чаще всего позволяет навсегда избавиться от симптомов и причин болезни. Длится 20-60 минут под местным или общим наркозом. Обязательное условие для её проведения – стадия ремиссии, добиться которой можно традиционным лечением антибиотиками и НПВС.

Даже если кисту копчика обнаружили на этапе первичного формирования, удалять её нужно хирургическим путем. Некоторые особенности оперативного лечения:

пациент восстанавливается от 4 до 6 недель, в 90-93% случаев осложнения не возникают, если строго придерживаться рекомендаций врача;
удалять кисту необходимо в специализированном отделении проктологии под контролем опытного хирурга, в остальных случаях риск развития осложнений увеличивается;
обращаться к хирургам общего профиля не рекомендуется, так как они мало знакомы со специфическими методиками проведения операции, которые помогают быстрее восстанавливаться;
сразу же после операции пациент не должен вставать с постели 3-7 суток, если вмешательство проводилось при сопутствующих осложнениях;
в течение 3 недель после процедуры нельзя долго сидеть на стуле без специальной подушки;
швы с раны снимают на 10-14 сутки, после лазерного или радиоволнового вмешательства видимого повреждения не остается.

Сразу же после хирургического лечения кисты копчика назначают классические антибиотики и обезболивающие средства. Повязку меняют каждый день, чтобы не возникла вторичная инфекция. Как только рана стабилизируется и начнет заживать, пациента выписывают домой. Боль может проявляться в течение нескольких дней.

Массаж при кисте назначают на начальных стадиях или в процессе реабилитации. Главное, чтобы болезнь находилась в стадии ремиссии. Воздействие на кожу и мышцы позволяет снять повышенный тонус и избавляет от болевого синдрома.

Полезны при кисте копчика: ультразвуковое воздействие, дарсонвализация и электрофорез, а также парафиновые аппликации. Возможно посещение специалиста по иглоукалыванию.

В домашних условиях лечение кисты на копчике можно проводить народными средствами после одобрения врача. Для этого используют следующие рецепты:

Компресс из зверобоя. Берут 3 ст. л. сухого сырья и заливают 0,5 л воды в небольшой кастрюле. Ставят на средний огонь и проваривают 5-6 минут после кипения. Отвар нужно процедить, взять жмых и положить его на пищевую плёнку. Накладывают компресс травой к коже и сидят с ним до полного остывания. Процедуру выполняют в течение нескольких недель или до исчезновения гнойных выделений. В дальнейшем можно применять метод для снятия воспаления или профилактики.
Компресс из дёгтя. Готовят из 3 ст. л. подсолнечного масла и 1 ст. л. дёгтя. Добавляют продукты в стекло, тщательно смешивают и накладывают на копчик. Аппликация может начать сильно греть поврежденное место, но через 20-30 минут жжение проходит. Держат накладку в течение ночи.
Настойка прополиса. Готовят в домашних условиях из 1 стакана прополиса и 6 стаканов чистого спирта. Настаивают в течение 3 недель, после чего используют для компрессов. Наносят несколько капель на бумажную салфетку, фиксируют на очаге боли на 2-3 часа. Применяют каждый день в течение 1 недели.
Компресс из полыни. Готовят из натуральной травы, промыв и измельчив ее. Прикладывают траву к больному месту, снимают через несколько часов. Лечиться народным способом можно до устранения боли.
Настойка календулы. Готовят природный препарат из свежих цветков растения и чистого спирта, настаивая не менее 21 дня. Затем берут бумажную салфетку, смачивают её водой и спиртовым раствором, прикладывают к больному месту и укутывают теплым шарфом. Снимают через 3-4 часа. Подобный метод помогает избавиться от гнойного воспаления за 5-7 процедур.

Существует нестандартный способ терапии кисты копчика, при котором используют зубную пасту с хвойным экстрактом. Её втирают в повреждённую область в течение 2-3 минут каждый день до снятия симптомов заболевания. После использования укутываются тёплым шарфом.

Киста копчика формируется у многих людей, однако можно предотвратить ее развитие, соблюдая некоторые правила профилактики:

защищать область копчика от травм, в том числе кожных повреждений;
если работа связана с постоянным нахождением в сидячем положении, делать регулярные разминки и заниматься спортом;
дома во время сна постоянно менять позу – не спать слишком долго на спине;
особое внимание уделять правилам гигиены, не допуская чрезмерных опрелостей и загрязнения копчика и половых органов;
для профилактики потливости и предотвращения закупорки отверстий носить качественную нижнюю одежду из натуральных материалов.

Наличие кисты с рецидивирующими гнойными выделениями и болями – повод для обязательного обращения к хирургу. Никакая профилактика и применение народных средств для снятия симптомов не помогут навсегда забыть о болезни. Операция – единственный способ борьбы с ней, несмотря на положительные отзывы о лечении кисты копчика в домашних условиях разными методами.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

У людей бывают такие врожденные аномалии, с которыми он длительный период живет и совсем ничего не подозревает. К такому относится такой дефект как киста копчика, которая возникает из-за того, что мягкие ткани в крестцово-копчиковой области развивались неправильно.

Киста копчика проявляется в основном у молодых людей 15-30 лет, зачастую у мужского пола.

[1], [2], [3], [4]

Киста копчика – явление врожденное, но существуют факторы, провоцирующие ее проявление:

механические травмы;
инфекционные заболевания;
переохлаждения;
снижение иммунитета.

[5], [6], [7]

Повсеместно считается, что киста копчика возникает только у представителей мужского пола. Но на самом деле это в корне неверно. Все дело в том, эпителиальные копчиковые хода мужчин располагают большей вероятностью воспаления. По приблизительным подсчетом, мужчины страдают из-за копчиковой кисты в 3-4 раза чаще, чем женщины. Но вероятность появления у женщины эпителиального копчикового хода в межъягодичной складке точно такая, как и у сильной половины человечества. Только вот воспаляется у сильного пола он чаще.

[8], [9], [10], [11]

При образовании кисты копчика:

появляется небольшой безболезненный инфильтрат;
ощущается инородный объект в области межъягодичной складки, при движении возникает дискомфорт;
во время сидения болит копчик;
повышается температура тела;
в районе копчика отекает кожа, есть покраснения.

Чтобы продиагностировать кисту копчика, обычно не требуется больших затрат времени, особые методики здесь не применяются. Но для определения точного диагноза обязательно необходим врач: только он сможет понять, где копчиковая киста, а где другие заболевания. Место, где локализируется воспаление, и свидетельствует о диагнозе. Кроме того, человека мучает ноющая и дергающая боль, интенсивность которой возрастает, при сидении или в положении лежа на спине, а также при прикосновениях.

Основные признаки кисты копчика:

опухоль либо припухлость между ягодиц, немного вверх от копчика, повыше анального отверстия. Воспаленное место может быть разного размера и формы, а также преступать линию межъягодичной складки влево или вправо.
на линии между ягодиц имеется отверстие, из которого может выделяться гной или бесцветный инфильтрат.
может быть также вторичное отверстие или несколько вторичных отверстий. Эпителиальный копчиковый ход может иметь много выходов наружу, особенно это обостряется во время воспаления. Из выхода могут сочиться выделения, т.е он является активным, а может быть пассивным, зарубцованым. Располагается такое отверстие чаще всего поблизости с первым, за несколько сантиметров от него.

Если через отверстие эпителиального копчикового хода проникает инфекция, то высока вероятность, что разовьется острое воспаление кисты копчика. Может повышаться температура, возле отверстия отекает кожа, наблюдается ее гиперемированность.

В медицинской теории эпителиальный копчиковый ход и дермоидная киста – совершенно разные явления, но общепрактикующие врачи расценивают их как один диагноз. Эпителиальный копчиковый ход отличается от дермоидной кисты копчика тем, что при его развитии у человека появляется отверстие в межъягодичной складке. Хотя из-за обширного нагноения в очень редких случаях отверстие может быть завуалированным. Когда у человека дермоидная киста, опухоль обязательно содержит четковыраженную капсулу. Иногда капсула прорывается, в таком случае единственное различие между эпителиальным копчиковым ходом и дермоидной кистой – наличие или отсутствие отверстия.

[12], [13], [14], [15]

Если киста копчика не была вылечена полностью, возможны следующие последствия:

вторичный свищ, часто даже не один, а множественные;
рецидивирующий абсцесс;
флегмона (гнойное воспаление).

[16], [17], [18], [19], [20]

Осложнения кисты копчика наблюдаются в двух стадиях: острое (хроническое) воспаление (свищ), а также ремиссия. Если происходит задержка выделений продуктов жизнедеятельности эпителия из эпителиального копчикового хода, то возникает небольшой безболезненный инфильтрат, который имеет четкие контуры и зачастую мешает во время движений. Когда через отверстие попала инфекция, развивается острое воспаление, сопровождаемое болями, повышается температура, возле отверстия отекает кожа, наблюдается ее гиперемированность.

Диагнозы-осложнения кисты копчика:

Когда воспаление эпителиального копчикового хода хроническое, на общем состоянии больного это особенно не сказывается, выделения довольно скудны, отек и гиперемия кожи не наблюдается. Некоторые из вторичных отверстий могут даже зарубцеваться, другие при этом – продолжать свое функционирование.

Если воспалительный процесс несколько (или даже много) месяцев находится в стадии ремиссии, то вторичное отверстие (или несколько) зарубцовано; когда на эпителиальный копчиковый ход надавливают, выделений не наблюдается, также нет возможности введения зонда.

Пациенту, а особенно врачу, нужно быть очень внимательными, чтобы не спутать кисту копчика с кистозными образованиями, свищем прямой кишки, пиодермией со свищем, остеомиелитом костей крестца и копчика. Для установления точного и правильного диагноза рекомендуют ректороманоскопию, а также исследование эпителиального копчикового хода с помощью зонда. Если зондирование показало, что ход лежит по направлению к кресцу или копчику, то как дополнение назначают рентгенографию кресца и копчика, чтобы исключить остеомиелит костей.

[21], [22]

Отечественная медицинская практика не встречала случаев развития рака из кисты копчика, однако не помешает заняться исследованием удаленных тканей, так как зарубежная литература описывает случаи, когда киста копчика превратилась в рак. Если болезнь не лечат в течение долгого времени (больше двадцати лет) и часто рецидивируют гнойники и свищи, то развитие плоскоклеточного рака вполне может иметь место быть.

[23], [24]

Эпителиальным ходом (кистой копчика, дермоидной кистой копчика, пилонидальной киста копчика) является узкая трубка, которая находится посередине межъягодичной складки. Она открывается на кожном покрове как одно или несколько отверстий. Они долгое время вообще никак не проявляются. Однако вследствие травм развивается воспаление кисты копчика, которое способствует появлению гнойных выделений, из-за которых ход расширяется и разрушается. Воспаление проявляется и на окружающих тканях, что влияет на образование гнойника, который прорывается наружу. Таким образом, это приводит к возникновению еще одного отверстия.

Самым важным моментом, когда врач назначает тот или иной антибиотик для лечения кисты копчика, является определения типа и вида микроорганизма, который вызвал воспаление кисты копчика. Для этого нужно длительное и зачастую дорогостоящее лабораторное исследование. Потому многие доктора просто прописывают один из антибиотиков широкого спектра. Минусы таких препаратов в сильных побочных эффектах и малой результативности. И если антибиотик и смог устранить дискомфорт, то все равно это всего временное мероприятие, дающее только небольшую отсрочку операции и облегчение болезненных ощущений, вызванных кистой копчика.

Применение противовоспалительных препаратов дает возможность устранить болевые ощущения и противостоять воспалению кисты копчика. Но они только снимают симптомы, потому их применение еще более ненадежно и временно, сем даже антибиотиков. В любом случае необходима операция.

Есть ряд специалистов, которые советуют применять кремы для депиляции волос, чтобы избавиться от них в крестцово-копчиковом районе. По их мнению, таким образом можно положительно повлиять на протекание болезни.

Воспаление и связанные с ним процессы приводят к тому, что в районе копчика образуется абсцесс (нарыв с гнойным содержимым). Здесь есть два варианта развития событий: когда он вскрывается врачом и когда сам естественным путем. В любом из этих случаев боль, а также воспаление внешне уходят, раны закрываются, даже бывают ситуации, что свищ не формируется. Однако, это только видимое благополучие. Дело в том, что при таких обстоятельствах киста копчика до конца не вылечена – очаг сохранен и через время он вновь обострится.

Для того, чтобы полностью избавиться от кисты копчика, необходима радикальная хирургическая операция по удалению кисты копчика. Хирург удаляет источник, вызвавший воспаление, – эпителиальный канал и его первичные и вторичные отверстия. Эффект на сегодняшний день приносит только хирургическое лечение кисты копчика.

Для начала стоит обратиться к терапевту на вашем участке, который сможет расценить, к какому именно хирургу вам следует обратиться и направит для диагностики в специализированном проктологическом отделении. Лечение должно проводиться под контролем опытного врача-проктолога, хотя с первого взгляда может показаться, что данный специалист не имеет отношение к кисте копчика, ведь заболевание никак не связано с анальным отверстием. Но особенность строения крестцово-ягодичной области и вероятности рецидивов копчиковой кисты после операции относит данное заболевание к области занятий врача-проктолога.

[25], [26]

Операция по иссечению копчиковой кисты обычно не является внезапной и срочной – это чаще всего запланированное мероприятие. Потому после установления диагноза у больного в запасе есть несколько дней или даже недель для подготовки к операции.

У хирурга, который будет проводить операцию, хорошо уточнить следующие моменты:

Какой период времени после операции вам придется провести в больнице? Дело в том, что в зависимости от того, каким методом проведена операции и каковы конкретно ваши обстоятельство, время восстановления и необходимость стационара будут разными. Иногда больного отпускают домой в тот же день, потом нужно просто приходить на перевязки и консультации. Если ситуация очень сложная или возникли осложнения, иногда в больнице нужно провести даже несколько недель.
Сколько нельзя будет сидеть после оперативного вмешательства? Это один их самых важных вопросов, который нужно уточнять у врача. Естественно, все снова зависит от ваших конкретных обстоятельств. Зачастую этот период затягивается на две недели, но в целом может быть как больше, так и меньше по времени.
Когда возобновится трудоспособность? В зависимости от рода вашей деятельности хирург сможет оценить, как скоро вы сможете вернуться к работе.
Насколько вероятны рецидивы копчиковых ходов? Как правило, никто не может гарантировать, что киста копчика не возникнет вновь. На возможность рецидива влияет метод операции, квалификация врача-хирурга, правильность проведения послеоперационного восстановления.

Операцию по удалению кисты копчика производят, когда наступает ремиссия, хотя иногда и когда идет обострение. Делают местный или общий наркоз, проходит операция 20-60 минут.

Для того, чтобы излечить кисту копчика в полной мере, обязательно оперативное вмешательство. Причем всем без исключения с неосложненным заболеванием и на любой стадии воспаления эпителиального копчикового хода. Чем раньше врач иссечет кисту копчика, тем меньше времени уйдет на то, чтобы организм полностью восстановился, и меньшей окажется вероятность, что будут возникать рецидивы и осложнения. Как показывает практика, опытность хирурга тоже играет немаловажную роль: в неспециализированных хирургических отделениях, проводивших операции по удалению кисты копчика, рецидивы возникают гораздо чаще, чем после иссечения кисты копчика у опытного хирурга-проктолога. В дополнение к этому, специалисты-хирурги знают современные методы удаления кисты копчика, благоприятствующие быстрому восстановлению. Хирурги широкого профиля, в свою очередь, могут быть с этими методами и не знакомы.

Кроме того, существуют современные методы оперативного вмешательства при кисте копчика, которые позволяют значительно сократить время восстановления. Хирург, не специализирующийся на оперировании копчиковой кисты, может и не владеть ими.

Операция на иссечение кисты копчика проходит как под местной анестезией, так и наркозом. Местного обезболивания обычно достаточно. Однако по желанию пациента или при сложных эпителиальных ходах можно провести общее обезболивание. Длится операция в зависимости от стадии заболевания и метода операции: от 20 минут до часа. Смысл операции заключается в удалении эпителиального канала с выходными отверстиями. Обычно операция по удалению кисты копчика переносится пациентами достаточно легко. После плановой операции в период ремиссии, рана заживает на протяжении месяца, а трудоспособность восстанавливается на протяжении 1-3-х недель.

После операции пациент находится в стационаре от нескольких часов до нескольких суток до полной стабилизации состояния.

В первые сутки больному прописан постельный режим, на вторые уже можно вставать. Ходить рекомендуют на 4-5 день. На 10-14 день снимают швы. 3 недели после операции ни в коем случае нельзя сидеть и поднимать тяжести.

Послеоперационная терапия включает антибиотики и обезболивающее. Перевязки проводят ежедневно под периодическим контролем и наблюдением хирурга продолжительное время — до полной стабилизиции состояния послеоперационной раны.

Воспаленный эпителиальный копчиковый ход рано или поздно воспалится снова. Постоянное инфицирование подкожных ходов копчика требует оперативного вмешательства. Другие методы лечения кисты копчика могут дать лишь временный эффект, а могут и привести к осложнениям из-за длительного отказа от операции. Как утверждают специалисты, операция по иссечению кисты копчика – единственный метод, чтобы полностью избавиться от этого заболевания. Эта болезнь не смертельна, с ней можно жить даже какой-то период, устраняя симптомы, но все равно наступит момент, когда придется придти к решению проблемы с помощью операции. Дело в том, что каждый раз, когда киста копчика будет вновь воспаляться, ситуация будет все больше осложняться, восстанавливать трудоспособность будет все труднее и занимать больший период времени. Операция же полностью устраняет проблему, переносить дискомфорт от воспалений – испытание гораздо более сложное.

Метод удаления кисты копчика зависит от того, насколько сложен эпителиальный копчиковый ход, где место его локализации. Учитывая все это и многое другое, врач-хирург определяет, каким именно методом удалять кисту копчика. До сих пор ни один из существующих методов не является основным и не пользуется всеобщим признанием.

Существующие методы операции по удалению кисты копчика:

когда рана открытая. Рецидивы в таком случае наименее вероятны, на восстановление организма уходит около двух месяцев. Этот метод используют, когда в наличии осложненная форма копчиковой кисты. Врач удаляет кисту копчика полностью, зашивает рану ко дну, создавая естественный дренаж. После операции пациент должен находиться под наблюдением врача.
когда рана закрытая. При таком способе рецидив более вероятен, однако операция приносит меньше дискомфорта и на восстановление после нее уходит гораздо меньше времени. Особенно этот метод эффективен, когда заболевание находится на этапе ремиссии – тогда рецидив наименее вероятен. Хирург полностью иссекает кисту копчика, зашивает рану и оставляет отверстие, чтобы выполнять дренаж. Через восемь дней – две недели происходит снятие швов. Пока рана полностью не заживет, ее ежедневно перевязывают.
метод Баском. При такой операции рана тоже является закрытой. Суть этого метода в том, что копчиковую кисту иссекают под кожей по направлению от первичного отверстия к вторичным. Во время операции первичное отверстие полностью зашивают, во вторичных оставляют дренаж, чтобы за счет него удалять инфильтрат.
метод Каридакиса. Не совсем правильно называть данный метод именем только этого специалиста, так как доктор Баском тоже имеет к нему непосредственное отношение. В некоторых медицинских справочниках данный способ тоже именуют методом Баском. Но операция здесь проходит совсем по-другому. Лоскуток кожи и киста копчика полностью удаляются, все пораженное место немного смещается, и вся рана уходит на линию между ягодицами. Повсеместно распространено мнение, что таким образом пациент быстрее восстанавливается после операции, кроме того рецидивы и осложнения возникают реже.

Стоимость операции по удалению копчиковой кисты варьируется в зависимости от многих сопутствующих факторов: город, конкретная клиника и конкретный хирург, метод, с помощью которого будет произведено иссечение копчиковой кисты. Однако, в целом это не самая сложная и относительно доступная хирургическая процедура. Средний разбег стоимости – 200-1000 USD. Сумма может возрасти в зависимости от осложнений, сложности эпителиального хода, если потребуется предоперационное санирование и т.д. Кроме того, чем раньше пациент обратился за медицинской помощью, тем скорее всего сумма на операцию потребуются меньше.

Однако, точно определить, сколько денег вам потребуется на операцию по иссечению копчиковой кисты, сможет только хирург, который непосредственно будет заниматься вашим случаем.

Рана заживает на протяжении четырех недель, через два дня пациент уже встает, через четыре-пять дней ходит, сидячее положение противопоказано еще три недели. После операции по удалению кисты копчика проводится лечение с помощью медикаментов (антибиотиков, обезболивающих средств), рана перевязывается, возможно, применение физиопроцедур, чтобы рана скорее зажила.

Операция устраняет кисту копчика, после нее рецидивы обычно не возникают.

У многих возникает вопрос, каким же образом после операции добраться домой, если нельзя сидеть после удаления копчиковой кисты? Вести машину самостоятельно вы не сможете. Общественный транспорт – вероятный вариант, если есть возможность стоять. Хотя тут стоит рассмотреть, насколько вам комфортно будет после операции находиться в общественном транспорте. Но идеальный вариант – если кто-то из близких заберет вас на машине, либо воспользоваться услугами такси. Таким образом, вы сможете лечь на заднее сиденье, и в положении «лежа», чтобы на копчик не оказывалась нагрузка, вас довезут домой.

В том случае, если такой вариант для вас не представляется возможным, стоит остаться в больнице на стационаре, так как нагрузка на копчик в первое время после операции противопоказана.

Перед операцией рекомендуется сделать клизму. Многие утверждают, что без этого можно обойтись. Да, анальное отверстие располагается достаточно далеко от копчиковой кисты, поэтому выделения и патогенная флора не влияют на ход операции. Но после проведения хирургического вмешательства достаточно проблематично сходить в туалет «по-большому». С помощью клизмы можно очистить кишечник и не переживать по поводу данной потребности первое время после операции. Современные препараты позволяют провести эту операцию безболезненно, достаточно комфортно и быстро.

Как и в большинстве других случаев, народная медицина дает возможность облегчить проявления кисты копчика, однако они не снимают воспаление и не расправляются с очагом. Потому их можно использовать в качестве дополнительного лечения, временно, а также, чтобы уменьшить дискомфорт до проведения операции.

Народная медицина для лечения кисты копчика использует компрессы. Есть следующие рецепты:

две столовые ложки сливочного масла + одна столовая ложка дегтя.
настойка прополиса. Компресс из нее держат у больного места в течение двух-трех часов, ежедневно на протяжении недели.
холстинку из улья прикладывают к копчику на ночь на протяжении недели.

источник

Болезненные ощущения на любом участке тела – сигнал организма, который он посылает мозгу и тем самым сообщает ему, что в данном месте далеко не все в порядке. Причинить существенный дискомфорт в области нижней части спины способно такое заболевание, как копчиковая киста. Причины возникновения у нее самые разные, однако, что удивительно, заложена она в организм человека самой природой… Хотя и появляется далеко не у всех.

Некоторые патологии опорно-двигательного аппарата характеризуются тем, что, даже уже присутствуя в организме, долгое время не дают о себе знать. Притом ряд из них обусловлен наследственными факторами или особенностями формирования тела еще на этапе внутриутробного развития. Например, копчиковая киста появляется в тот период, когда малыш вовсю развивается внутри матери. Она формируется в то время, когда происходит активное создание тканей копчика и крестца. Но появляется не всегда, а только в случае, если эти ткани формируются неправильно.

Механизм образования данной кисты таков: в районе складки между ягодицами имеется вытянутая узкая полость, называемая копчиковым ходом. Изнутри она связи с копчиком не имеет и выстлана эпителиальной тканью. Однако на поверхности кожи имеется пара крошечных отверстий, которые не видны глазу. Они называются первичным эпителиальным ходом, сквозь него могут выходить пот и выделения сальных желез. Интересно, что копчиковый ход формируется из зачатков хвоста, который в процессе эволюции у человека исчез, но во время эмбрионального развития начинает развиваться. Однако он исчезает под действием особых гормонов – процесс идет как бы в обратную сторону. Если же в это время произошел какой-либо сбой, то процесс не завершается полностью, и формируется этот самый эпителиальный ход, начинающийся в жировой клетчатке и заканчивающийся в области межъягодички на поверхности кожи.

Киста формируется в случае закупорки первичного хода или недостатка гигиены – внутри полости начинаются воспалительные процессы. Сама по себе она представляет полость-капсулу. Со временем, без должного лечения, воспаления перейдут в нагноения. Через какое-то время на коже появится свищ – так называемое вторичное отверстие.

На заметку! Киста копчика, как правило, развивается у мужчин в возрасте 15-40 лет, женщины же не входят в группу риска. Но и у представительниц прекрасного пола киста все же может развиться.

Таблица. Виды копчиковых кист.

Развивается под кожей, но находится глубже, чем эпителиальный ход. Отличается от него тем, что не имеет выходящего наружу отверстия – на коже видно лишь опухоль (к счастью, доброкачественную). Опухоль может начать гноиться. Киста растет и требует срочного лечения. Развивается на фоне воспалений волосяного фолликула или из-за неправильного роста волосков на коже (например, при врастании волоса). Это последняя форма кисты. Отмечаются обильные нагноения в области мягких тканей. Происходит выделение жидкостей через отверстие на коже.

Важно! Киста – не то заболевание, на которое можно махнуть рукой. Это доброкачественная опухоль, которая может переродиться в злокачественную, если не отнестись к ней с должным вниманием.

Киста копчика как таковых признаков не имеет до момента начала активной фазы развития. Но ее все же можно обнаружить даже в латентной стадии – примерно на расстоянии 8-10 мм от анального отверстия имеется крошечное отверстие между двумя ягодицами. Патология может развиваться годами, при этом совершенно не проявляя никоим образом себя.

Обычно пациенты попадают к врачу с уже запущенными кистами, которые лечить труднее и сложнее, чем те, что находятся на начальных стадиях развития. Дело в том, что первое время киста нисколько не беспокоит пациента. И только при обострении и явной симптоматике он приходит к врачу с жалобами.

Симптомы кисты в активной стадии:

повышение температуры тела, слабость, сонливость;
болевой синдром в области нижней части спины при наклонах, движении и сидении, который приобретает все большую интенсивность. При активном нагноении боль становится пульсирующей;
покраснения и отеки в области патологии;
ощущения дискомфорта;
врастание волос на коже в месте патологии;
появление гнойных выделений на последней стадии развития или слизистых – на первичных стадиях.

Не всегда эти признаки появляются в совокупности. На ранних стадиях человек может просто отмечать некий дискомфорт при движении. Но уже это должно послужить сигналом к посещению врача.

Внимание! Киста требует лечения. Если приглушить боль, приняв анальгетик, то человек почувствует себя лучше, но это будет временное облегчение. Киста тем временем будет развиваться дальше и в скором времени сформируется свищевое вторичное отверстие.

Свищ, выводящий нагноения из кисты наружу – это уже осложнение. Но при отсутствии лечения появляются и другие проблемы: может развиться абсцесс крестцово-копчикового соединения и поражение тазовых костей. Кожа покрывается мокнущей экземой. Со временем развиваются парапроктит и проктит. Завершиться все может очень печально – развитием раковых опухолей.

Киста копчика может совершенно не беспокоить пациента всю его жизнь, но все же определенные предпосылки и факторы могут спровоцировать ее развитие. Это могут быть:

ослабление иммунитета;
травмы нижней части спины и в частности – копчика;
низкий уровень физической активности;
малоподвижная работа, подразумевающая сидение на одном месте;
инфицирование организма;
отсутствие полноценной личной гигиены;
воспаления фолликулов;
сильное переохлаждение.

Иногда врач и вовсе не обнаруживает видимых причин для развития такой кисты. А в ряде случаев она не начинает расти даже при совокупном воздействии всех факторов.

Диагностировать кисту копчика можно при появлении даже первых симптомов. Однако сделать это сможет лишь врач, хотя он и будет ориентироваться в большей степени только по внешним проявлениям болезни. И чем раньше киста выявлена, тем проще будет ее лечение. На последних стадиях справиться с ней сможет только хирург. Восстановительный период после операции достаточно длительный.

Внимание! Самолечение в отношении кист очень опасно! Ряд народных средств, рекомендуемых знахарями в этом случае, может значительно усугубить ситуацию, окончательно закупорив пока еще открытое отверстие кисты и спровоцировать еще более активное ее развитие. А это неизбежно приведет пациента на стол к хирургу.

Операция по удалению кисты проводится под общим или местным наркозом и длится около 30 минут. У больного иссекается сама капсула с содержимым, а также удаляются появившиеся свищи. В целом, оперативное вмешательство показано на любой стадии развития кисты и считается самым эффективным способом лечения, позволяющим избежать рецидивов, так как эпителиальная трубка полностью удаляется. Обычно операция проводится во время ремиссии, крайне редко – при обострениях.

Таблица. Способы удаления кист копчика.

Методика	Характеристика
Открытая рана	Производится вскрытие нагноения, очистка полостей от гноя и подшив краев очищенной раны друг к другу. Методика позволяет исключить рецидивы, но период заживления длительный и порой составляет около 2 месяцев. Обычно метод применяется для кист в стадии обострения.
Закрытая рана	Когда киста удалена, формируется небольшое дренажное отверстие. Период восстановления составляет около 3 недель. Метод позволит предотвратить рецидивы.
Методика Баском	Во время операции происходит ушивание первичных аномальных ходов, а во вторичные устанавливается дренажная система, которая позволит вывести экссудат.
Методика Каридаса	Происходит полное иссечение кисты и небольшого лоскута кожи. При этом пораженное место смещается до середины линии между ягодицами. Метод характеризуется высокой скоростью заживления и легким реабилитационным периодом.

Если вы хотите более подробно узнать, что такое киста на копчике у женщин, а также рассмотреть симптомы и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Период реабилитации будет в значительной степени зависеть от того, каким методом выполнялось удаление кисты. Однако есть и общие рекомендации, выполняя которые, можно прийти в норму максимально быстро.

Шаг 1. Рекомендуется соблюдать постельный режим.

Шаг 2. Требуется ограничить любые физические нагрузки и исключить подъемы тяжестей как минимум в течение месяца.

Шаг 3. Важно находиться в тепле и защитить тело от воздействия холодных температур.

Шаг 4. Требуется как можно чаще менять положение тела, а первые 3 недели нельзя долго лежать на спине или сидеть.

Шаг 5. Когда швы будут сняты, нужно регулярно промывать межъягодичную складку антисептическим препаратом.

Шаг 6. Первые полгода после операции требуется удалять волосы в области межъягодичной складки.

Шаг 7. Важно регулярно посещать врача для проведения осмотров и оценки общего состояния.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить кисту на копчике у мужчин, а также рассмотреть альтернативные методы лечения и реабилитацию, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Киста копчика – это заболевание, с которым шутки плохи. Важно вовремя обратиться к врачу и не затягивать с лечением, чтобы избежать развития серьезных осложнений. Самолечение должно быть полностью исключено. А предотвратить развитие кист можно только при условии бережного отношения к своему здоровью и соблюдении правил личной гигиены.

Выбирайте среди лучших клиник и записывайтесь на приём

источник

К числу нарушений, связанных с позвоночником, относится появление кисты на копчике. Это врождённое отклонение, которое может прогрессировать при наличии неблагоприятных обстоятельств, из-за чего возникает значительный дискомфорт и даже угроза для жизни. Чтобы обнаружить патологию вовремя, необходимо знать ее симптоматику. Также следует рассмотреть особенности лечения болезни.

Наличие полости в подкожном слое редко проявляет себя симптомами сразу. Очень долго пациент, имеющий это врождённое заболевание, не догадывается о его присутствии. Если на организм не оказывается неблагоприятных воздействий, то болезнь может не обостриться в течение всей жизни.

Под влиянием негативных факторов внутри капсулы развивается инфекционно-воспалительный процесс, что становится причиной прогрессирования болезни. Но даже в этом случае симптомы могут отсутствовать.

О том, что киста воспалилась, может сигнализировать незначительный дискомфорт, периодически возникающий в нижней части спины. Также пациент может замечать легкий зуд.

Со временем отверстия полости закупоривается, из-за чего нарушается отток синовиальной жидкости. Именно в этот период могут появиться патологические симптомы.

Они начинаются с легкого зуда в зоне ниже поясницы. По мере роста кисты пациент может ощущать дискомфорт, связанные с присутствием якобы инородного тела.

Проявления усиливаются во время ходьбы и движений. В дальнейшем боль наблюдается даже в сидячем и лежачем положении. Она может приобрести пульсирующий характер, что свидетельствует о развитии воспаления.

Кожа в ягодичной складке краснеет, там формируется отек. Со временем припухлость увеличивается, а краснота распространяется в соседние участки.

Этот симптом возникает при сильном воспалении. Содержимое полости выходит наружу, вызывая кратковременное ослабление болевых ощущений.

Они тоже обусловлены инфекционно-воспалительным процессом. У больного может повышаться температура, возникают головные боли и слабость. Также могут присутствовать признаки интоксикации: тошнота, рвота, головокружение.

При переходе болезни в хроническую форму симптомы несколько ослабевают. Это объясняется временным утиханием инфекционного процесса. Но копчиковая киста сама не исчезает, поэтому воспаление периодически возникает снова.

При обнаружении патологической симптоматики необходимо выяснить причины ее появления. Подтвердить данный диагноз можно только после обследования.

Лечением заболевания должен заниматься врач-проктолог. Поэтому можно обратиться сразу к этому специалисту.

Но если уверенности в диагнозе нет, лучше проконсультироваться с терапевтом, который направит к специалисту нужного профиля.

Для устранения кисты потребуется помощь хирурга-проктолога. Но, поскольку операцию назначают не сразу, тоже следует обращаться к терапевту.

Хирургическое вмешательство всегда представляет определенную опасность для организма, поэтому пациентов интересует лечение без операции. Но параартикулярная киста поясничного отдела позвоночника мало поддается консервативному воздействию.

Медикаментозное лечение обычно используют для ослабления патологических проявлений и для подготовки к операции. Использование лекарств после неё помогает организму быстрее восстановиться и уменьшить риск рецидива.

Консервативную терапию применяют в легких случаях болезни. Если присутствие кисты обнаружено случайно, а ее наличие не беспокоит пациента, врач может использовать тактику наблюдения. Больной в такой ситуации должен выполнять профилактические рекомендации.

Консервативная терапия в отношении этой патологии направлена на ослабление болевого синдрома и снятие воспаления. В рамках нее больному рекомендуют принимать обезболивающие и противовоспалительные препараты.

После операции прием лекарств предназначен для ускорения заживления. Также лекарственные средства предупреждают повторное инфицирование. Использовать препараты следует только по назначению врача и только в рекомендованных дозировках.

Это основной метод борьбы с этим новообразованием. Он подразумевает оперативное удаление кисты, после чего ткани сшиваются. Существует несколько способов проведения такой операции.

Это наиболее эффективный метод, который позволяет полностью удалить кисту и все ее ответвления. Операция является несложной и недлительной по времени.

Такой вариант используют при значительном развитии гнойного процесса. Метод подразумевает откачивание гноя с помощью шприца и установку дренажа. После устранения воспалительного процесса производят иссечение кисты и свищевых ходов.

Такую технику применяют при отсутствии воспаления, отеков и деформацией в костях и тканях. Она подходит на начальном этапе развития патологии.

Кисту иссекают скальпелем или электроножом, после чего ушивают рану и производят дренирование. Снятие швов разрешается через 2 недели.

Процедура проводится в период ремиссии. Она подразумевает введение зонда с электроножом в свищевой канал и иссечение кистозной полости посредством электрокоагуляции.

Одновременно с этим осуществляется прижигание сосудов. В этом случае нет необходимости накладывать швы.

Такой способ считается наиболее эффективным, поскольку при его применении очень редко возникают рецидивы. Недостатком его является длительный период восстановления.

Швы не накладывают, что обеспечивает естественное выведение крови и гноя. После операции очень важно не допустить занесение инфекции в рану.

Он подразумевает послойное рассечение кожи и жировой клетчатки лазерным лучом. Этим же инструментом осуществляют удаление кисты. Сосуды запечатываются прямо во время операции, что препятствует занесению инфекции.

В этом случае новообразование удаляют с помощью радиоволнового ножа, который выпаривает жидкость из аномальных клеток. В этот же момент происходит запечатывание сосудов, что способствует обеззараживанию.

Наличие кисты копчика у мужчин и женщин подразумевает определенные особенности в поведении. Благодаря соблюдению правил можно снизить риск прогрессирования патологии и развития осложнений.

Пациентам следует укреплять иммунитет и выполнять правила гигиены. Также важно не допускать переохлаждения. Травмировать указанную зону недопустимо, а если такое произошло, нужно показаться врачу.

Больному необходимы посильные физические нагрузки и движение, поскольку сидячий образ жизни является одной из причин появление кистозной полости.

При инфекционно-воспалительных заболеваниях запрещено лечиться самостоятельно, поскольку это может привести к осложнениям или переходу болезни в хроническую стадию. Нельзя игнорировать патологическую симптоматику, поскольку на раннем этапе побороть это заболевание проще.

источник

Лечением заболевания должен заниматься врач-проктолог. Поэтому можно обратиться сразу к этому специалисту.

Одновременно с этим осуществляется прижигание сосудов. В этом случае нет необходимости накладывать швы.

снижение иммунитета, при котором человек становится восприимчив к другим болезням;
разрастание кист и возникновение вторичных свищей, вызывающих хроническое инфицирование отверстия;
острое воспаление тазовых костей – остеомиелит;
мокнущая экзема и другие заболевания кожи;
парапроктит, сопровождающийся воспалением тканей кишечника;
инфицирование половых органов;
грибковые поражения кожи, свищи в прямой кишке, паху, промежности;
заражение крови в результате проникновения фекалий в рану.

В зарубежной медицинской литературе описаны случаи появления раковых клеток на месте невылеченных кист.

Существуют разные методы удаления образования – с помощью лазера, традиционным вмешательством с применением скальпеля, радиоволновой нож. Выбор способа зависит от характера болезни и финансовых возможностей пациента. Например, лазерная хирургия стоит от 100 000 рублей, тогда как открытая операция обойдется в среднем в 25 000.

пациент восстанавливается от 4 до 6 недель, в 90-93% случаев осложнения не возникают, если строго придерживаться рекомендаций врача;
удалять кисту необходимо в специализированном отделении проктологии под контролем опытного хирурга, в остальных случаях риск развития осложнений увеличивается;
обращаться к хирургам общего профиля не рекомендуется, так как они мало знакомы со специфическими методиками проведения операции, которые помогают быстрее восстанавливаться;
сразу же после операции пациент не должен вставать с постели 3-7 суток, если вмешательство проводилось при сопутствующих осложнениях;
в течение 3 недель после процедуры нельзя долго сидеть на стуле без специальной подушки;
швы с раны снимают на 10-14 сутки, после лазерного или радиоволнового вмешательства видимого повреждения не остается.

Компресс из зверобоя. Берут 3 ст. л. сухого сырья и заливают 0,5 л воды в небольшой кастрюле. Ставят на средний огонь и проваривают 5-6 минут после кипения. Отвар нужно процедить, взять жмых и положить его на пищевую плёнку. Накладывают компресс травой к коже и сидят с ним до полного остывания. Процедуру выполняют в течение нескольких недель или до исчезновения гнойных выделений. В дальнейшем можно применять метод для снятия воспаления или профилактики.
Компресс из дёгтя. Готовят из 3 ст. л. подсолнечного масла и 1 ст. л. дёгтя. Добавляют продукты в стекло, тщательно смешивают и накладывают на копчик. Аппликация может начать сильно греть поврежденное место, но через 20-30 минут жжение проходит. Держат накладку в течение ночи.
Настойка прополиса. Готовят в домашних условиях из 1 стакана прополиса и 6 стаканов чистого спирта. Настаивают в течение 3 недель, после чего используют для компрессов. Наносят несколько капель на бумажную салфетку, фиксируют на очаге боли на 2-3 часа. Применяют каждый день в течение 1 недели.
Компресс из полыни. Готовят из натуральной травы, промыв и измельчив ее. Прикладывают траву к больному месту, снимают через несколько часов. Лечиться народным способом можно до устранения боли.
Настойка календулы. Готовят природный препарат из свежих цветков растения и чистого спирта, настаивая не менее 21 дня. Затем берут бумажную салфетку, смачивают её водой и спиртовым раствором, прикладывают к больному месту и укутывают теплым шарфом. Снимают через 3-4 часа. Подобный метод помогает избавиться от гнойного воспаления за 5-7 процедур.

Существует нестандартный способ терапии кисты копчика, при котором используют зубную пасту с хвойным экстрактом. Её втирают в повреждённую область в течение 2-3 минут каждый день до снятия симптомов заболевания. После использования укутываются тёплым шарфом.

защищать область копчика от травм, в том числе кожных повреждений;
если работа связана с постоянным нахождением в сидячем положении, делать регулярные разминки и заниматься спортом;
дома во время сна постоянно менять позу – не спать слишком долго на спине;
особое внимание уделять правилам гигиены, не допуская чрезмерных опрелостей и загрязнения копчика и половых органов;
для профилактики потливости и предотвращения закупорки отверстий носить качественную нижнюю одежду из натуральных материалов.

Киста копчика представляет собой патологическое образование в подкожно-жировой клетчатке, которое сообщается с внешней средой посредством эпителиального хода. В медицинской практике заболевание встречается под другими названиями – дермоидная киста, эпителиальный копчиковый ход (ЭКХ), пилонидальный синус, свищ копчика. Болезнь в несколько раз чаще появляется у мужчин, чем у женщин, возникает в молодом возрасте (15-35 лет) и связана с врожденным недоразвитием мягких тканей в области крестцово-копчикового сочленения. В МКБ 10 кисте копчика присвоен код L05. Заболевание лечат хирургическим путем, что предотвращает развитие осложнений и прогрессирование патологии.

Болезнь имеет несколько названий, которые отражают локализацию кисты, причины возникновения патологии и стадию течения недуга. Эпителиальный копчиковый ход обычно расположен в поверхностных слоях эпителия, дермоидная киста копчика залегает в глубоких участках кожи, пилонидальный синус развивается вследствие врастания волоса, а свищ копчика представляет собой острую стадию заболевания с нагноения мягких тканей. При этом киста не связана с дистальными отделами толстого кишечника, копчиком и другими костными анатомическими структурами.

Все названия болезни относятся к единому патологическому процессу, который развивается вследствие нарушения эмбрионального развития подкожно-жировой клетчатки. В результате в дерме формируются кисты – патологические образования, которые имеют овальную форму, собственную капсулу и первичный аномальный ход для сообщения с внешней средой. Они располагаются выше анального отверстия в области ягодичной складки.

Внутреннюю капсулу кисты выстилает кожный эпителий. Через воронкообразные отверстия наружу выделяются отмершие клетки эпидермиса, секрет потовых и жировых желез. В случае закупорки аномальных ходов развивается инфицирование, что приводит к гнойному воспалению и появлению симптомов заболевания.

На возникновение клинических признаков болезни влияют следующие неблагоприятные факторы:

травмы в области крестцово-копчикового сочленения;
перегревание тела, которое сопровождается повышенной потливостью;
переохлаждение;
малоподвижный образ жизни (сидячая работа);
снижение иммунных сил организма;
инфекционные заболевания с лихорадкой;
нарушение гигиены тела;
хорошо развитый волосяной покров в ягодичной складке.

В результате возникновения воспаления заболевание принимает хроническое течение с периодами ремиссии (затихания) и обострения патологического процесса. При нагноении кисты формируется вторичное отверстие (свищ), через которое гной выходит наружу, что облегчает состояние больного.

Пилонидальный синус образуется в области копчика в период эмбрионального развития и локализуется в подкожно-жировой клетчатке с момента рождения ребенка. Заболевание длительное время протекает бессимптомно и может характеризоваться незначительным зудом и дискомфортом в ягодичной складке. При воздействии неблагоприятных факторов внешней или внутренней среды происходит закупорка эпителиального копчикового хода, что формирует образование нагноившейся кисты. Стадия острого воспаления сопровождается яркими клиническими проявлениями и заставляет больных обращаться за медицинской помощью.

Характерные симптомы кисты копчика:

боль в области крестцово-копчикового соединения выше анального отверстия;
усиление болевого синдрома при ходьбе и в сидячем положении;
в случае нагноения болевые ощущения принимают постоянный дергающий характер;
образование округлого инфильтрата в ягодичной складке, болезненного при ощупывании;
отек и покраснение тканей в участке воспаления;
из первичного или вторичного отверстия выделяется слизисто-гнойный экссудат;
врастание волоса в кожу над поверхностью кисты;
признаки интоксикации (головная боль, сонливость, повышение температуры тела).

Осложнения острой стадии дермоидной кисты:

формирование свища;
флегмона или абсцесс в области крестцово-копчикового сочленения;
мокнущая экзема кожи;
остеомиелит (гнойное поражение костей таза);
парапроктит (воспаление клетчатки вокруг прямой кишки);
проктит (воспаление прямой кишки);
плоскоклеточный рак.

При нагноении кисты копчика заболевание может разрешаться самостоятельно. Гной через свищ выходит наружу, рана очищается, и затихает воспалительный процесс. Следует помнить, что улучшение общего состояния без лечения не приводит к полному выздоровлению. Рецидив заболевания может возникнуть при воздействии неблагоприятных факторов, а патология принимает хроническое течение.

Пилонидальный синус имеет постоянно прогрессирующее хроническое течение с постепенным вовлечением в патологический процесс большого объема мягких тканей в области копчика. Поэтому важно прибегнуть к медицинской помощи на начальных этапах заболевания при возникновении первых клинических проявлений. Возникает вопрос, к какому врачу обращаться при подозрении на дермоидную кисту? Можно записаться на прием к терапевту, который после осмотра и выявления жалоб направит к узкому специалисту. Диагностикой и лечением заболевания занимается врач-проктолог.

Клинические признаки кисты копчика и осмотр места патологии в большинстве случаев не вызывает сомнения в постановке диагноза. Иногда требуется дифференциальная диагностика патологии с остеомиелитом крестца и копчика, свищем при воспалении прямой кишки. Для этого назначают рентгенографию тазовой области в двух проекциях. Проводят ректороманоскопию – эндоскопическое обследование прямой кишки. После постановки диагноза решают вопрос о назначение срочной или плановой операции в зависимости от тяжести и стадии патологического процесса.

Для эффективного лечения кисты копчика назначают радикальный метод терапии – проведение операции, используя различные методики удаления патологического образования. Без операции можно добиться только временного улучшения состояния больного, но нельзя полностью исключить прогрессирование болезни и развитие рецидива. Чем раньше проведено хирургическое вмешательство, тем меньше вероятность формирования осложнений, легче техническая часть операции, благоприятнее восстановительный послеоперационный период. Удаление кисты копчика проводят под местной анестезией.

Методики, направленные на иссечение кисты копчика:

Метод открытой раны . После вскрытия гнойника, очищения гнойных карманов и иссечения кисты края раны подшивают к ее дну. Это способствует снижению риска возникновения рецидивов, но увеличивает сроки заживления раны и восстановительного периода до 4-8 недель. Такой способ применяется в случае срочной операции на стадии острого воспаления.
Метод закрытой раны . После удаления кисты рану зашивают и оставляют отверстие для дренажа. Методика характеризуется меньшими сроками восстановительного периода. Рана заживает через 2-3 недели. Для снижения риска рецидивов хирургический способ применяют в случае плановых операций на стадии ремиссии патологического процесса.
Метод Баском . Иссечение кожи в участке кисты проводят по направлению от первичных аномальных ходов к вторичным ходам или свищам. При этом первичные ходы ушивают, а в полость вторичных ходов ставят дренажи для выведения воспалительного экссудата.
Метод Каридакиса . Удаление кисты копчика и лоскута кожи над ней проводят со смешением места патологии по направлению к срединной линии между ягодицами. Это позволяет улучшать заживление раны и уменьшать сроки восстановительного послеоперационного периода.

До и после хирургического вмешательства назначают курс антибиотиков широко спектра действия для ограничения распространения инфекции и предупреждения вторичного заражения раны. При возникновении интенсивных болей применяют анестетики (темпалгин, анальгин, баралгин) и негормональные противовоспалительные средства (диклофенак, парацетамол, ибупрофен).

Швы снимают через 10-14 дней после операции. Рану перевязывают ежедневно до удаления швов. Затем проводят гигиенический уход при помощи антисептиков (йод, перекись водорода, хлоргексидин) в области раны для предупреждения вторичного инфицирования. Трудоспособность восстанавливается через 3-4 недели. В течение месяца после хирургического вмешательства необходимо исключить физические нагрузки, поднятие тяжестей, сидячее положение на твердой поверхности и сон на спине.

Эффективное лечение кисты копчика проводят только хирургическим путем, консервативную терапию назначают на стадии подготовки к операции или в случае противопоказаний к оперативному вмешательству. Далее приведены отзывы пациентов о терапии заболевания и о послеоперационных последствиях.

Олег Сергеевич, 32 года. С юных лет беспокоил дискомфорт в области копчика, периодически появлялась сыпь между ягодицами, зуд в положении сидя. После падения во время зимнего гололеда появились боли в области крестца. К врачу не обращался, смазывал ушиб обезболивающей мазью, состояние улучшилось. Однако через месяц боли возобновились, над крестцом сформировалась припухлость, которая не позволяла сидеть и нормально передвигаться. Проконсультировался с проктологом, врач поставил диагноз дермоидная киста. Назначили антибиотики и операцию по удалению кисты. Рана после операции заживала несколько месяцев, на месте разреза образовался крупный рубец, который впоследствии пришлось удалять лазером. По мнению врача, осложнений можно было избежать при своевременном обращении за медицинской помощью.

Валентина, 25 лет . В 20 лет мне поставили диагноз киста копчика. Обратилась к врачу по поводу зуда в области копчика и дискомфорта во время длительного сидячего положения на занятиях в институте. Доктор порекомендовал операцию. Долго не соглашалась, но все-таки решилась. Операция заняла не больше 40 минут под местным обезболиванием, швы сняли через 8 дней, на учебу вернулась через неделю. Рада, что избавилась от навязчивого зуда и теперь могу не ограничивать себя в повседневной жизни.

Константин Петрович, 29 лет . Удалили кисту копчика 10 лет назад в хирургическом отделении районной больницы. Рана зажила быстро, вернулся на работу через 2 недели. За прошедшие годы периодически появлялась отечность и боли в межъягодичной области в холодное время года. К врачу не обращался, потому что заболевание не сильно беспокоило и проходило самостоятельно. Месяц назад тяжело перенес грипп, и киста снова заявила о себе – в области копчика появился нарыв с выделением гноя. Терапевт дал направление на консультацию к проктологу, который назначил повторную операцию по иссечению дермоидной кисты. В больнице провалялся 1,5 месяца. Рекомендую сразу обращаться к узким специалистам, чтобы получить эффективный результат и забыть о болезни раз и навсегда.

Киста копчика – врожденное заболевание, которое характеризуется прогрессирующим течением и проявляет себя при воздействии неблагоприятных факторов. Эффективное лечение возможно только при условии проведения операции по иссечению патологического образования в условиях проктологического отделения. Раннее выявление болезни и назначение планового хирургического вмешательства вне фазы обострения снижает риск появления рецидива и приводит к полному выздоровлению.

Болит копчик? Возможно у Вас эпителиальный копчиковый ход, киста копчика (киста копчикового отдела позвоночника). Причины появления, роста и воспаления кисты копчика у мужчин и женщин. Можно ли вылечить без операции? Хирургическая операция, иссечение (удаление) кисты копчика в Украине в Киеве в клинике Добрый Прогноз. Лечение последствий кисты копчика, а также рецидива (воспаления, нагноения, наприятного запаха, гнойного абсцесса, удаление гноя, если киста кровит\кровоточит) — выполняется хирургическим и медикаментозным методом (не применяется лечение лазером). Лечение дермоидной, эпителиальной, пилонидальной кисты копчика (копчивого хода, пилонидальной кисты). ФОТО. Цена (стоимость) операции — звоните.

Киста копчика — к какому врачу обратиться?

Диагностикой и лечением данной болезни занимаются оперирующие проктологи.

Эпителиальный копчиковый ход, Пилонидальная киста или просто киста копчика – дефект развития эпидермиса, причиной которого является неполная редукция бывших мышц хвоста. Киста копчика заболевание врожденное, предопределенное особенностями эмбрионального развития.

Образование представляет собой узкую эпителиальную полость, не связанную с копчиком или с крестцом. Полость имеет свои стенки и наружный выход. Выходной канал в виде микроскопических отверстий или углублений, напоминающих воронку, расположен по срединной линии межягодичной складки на расстоянии 2-3 см друг от друга и не доходит до анального отверстия.

Поскольку эта аномалия врожденная, человек может о ней не знать, и заболевание длительное время вообще никак не проявляется. Спровоцировать его проявление могут механические травмы, инфекционные или воспалительные заболевания.

Патология чаще диагностируется у мужчин в возрасте до 30 лет, хотя у женщин такие случаи тоже зафиксированы.

Причина кисты копчика – врожденная аномалия, вследствие которой в подкожной клетчатке крестцово-копчиковой области формируется капсула, в которой накапливаются частицы эпителия, выделения желез, волосы и прочее. Накопившееся содержимое выходит на поверхность кожи через одно или несколько отверстий. Воспаление приводит к закупорке протоков, а все, что собралось в кисте, гниет и заполняет собой её полость. Развитие воспаления могут спровоцировать следующие факторы:

механические травмы
инфекционные заболевания
снижение иммунитета
переохлаждение и перегревание
наследственность
сидячий образ жизни
недостаточная гигиена

Полость кисты, заполненная серозным и гнойным содержимым, создает прекрасные условия для развития инфекции. При вовлечении в процесс подкожной клетчатки и развития воспаления, иногда возможно развитие парапроктита. Заболевание протекает как гнойный процесс и имеет следующую симптоматику:

высокая температура
интенсивная боль в области копчика, при которой пациент не может ни сидеть, ни лежать
отек и покраснение кожи
видимая опухоль в нижней части спины
выделения из канала

Когда гнойник достигает больших размеров и прорывается наружу, пациент испытывает облегчение. Однако, это еще не конец истории. Пока существует очаг инфекции, в кисте снова и снова будет накапливаться содержимое, и под воздействием неблагоприятных факторов нагноение и воспаление будет повторяться. Заболевание перейдет в хроническую форму – с периодическими обострениями и периодами облегчения. Постепенно из-за воспалений сформируется рубцовая ткань и деформируется кожа. Запущенную болезнь будет очень тяжело излечить радикально.

Киста копчика – патология склонная к прогрессированию и осложнениям. Чем раньше начато лечение, тем меньше шансов, что заболевание перейдет в хроническую форму. Наличие клинических признаков кисты и визуальный осмотр проблемной зоны врачом-проктологом в большинстве случаев не вызывает сомнений в постановке диагноза. Кроме визуального осмотра, врач может направить пациента на рентгенографию тазовой области – это дифференциальная диагностика, чтобы исключить свищ прямой кишки и остеомиелит крестца и копчика. Еще одним методом исследования служит ректороманоскопия – эндоскопическое исследование прямой кишки. Если диагноз подтверждается, решается вопрос о назначении плановой или срочной операции — в зависимости от тяжести и стадии заболевания.

не заживает
нарывает (нарывы)
гнойная киста (вскрытие гнойника, выходит гной, удаление гноя, чистка\дренаж)
температура (как реакция на воспалительный процес в организме)
болит, больно сидеть
чешется, дискомфорт
выделения
киста (рана, трещина) не заживает, долго заживает

Лечение этой патологии осуществляется только оперативным путем . Хирургическая операция проводится под местной анестезией и в зависимости от особенностей течения заболевания может быть выполнена несколькими методами. В послеоперационном периоде пациенту прописываются противовоспалительные обезболивающие препараты для профилактики распространения инфекции. Пациенту не рекомендуются физические нагрузки и поднятие тяжестей, желательно также избегать сидения на твердых поверхностях и не спать на спине. Вернуться к обычной жизни пациенту можт через пять-шесть недель.

Консервативная терапия при кисте копчика применяется только при остром воспалении и болевом синдроме. Медикаментозная терапия лишь временно облегчает состояние пациента, не решая проблему кардинально. Избавиться от кисты копчика, используя лишь медикаментозные средства, невозможно.

Радикальное оперативное вмешательство по поводу эпителиального копчикового хода можно разделить на две части. Вначале, после предварительного прокрашивания свищевого хода, производится иссечение его в пределах здоровых тканей. Затем операция заканчивается одним из следующих приемов:

глухим швом раны;
частичным ушиванием раны и ее дренированием;
открытой тампонадой раны; подшиванием краев раны ко дну.

Лечение таких больных необходимо проводить в условиях хирургического стационара. У 3—5% больных в последующем эпителиальный ход может рецидивировать. Срок наступления рецидива — от 2— 3 мес. до нескольких лет.

Возможны радикальные операции на стадии абсцедирования (восспаления, нарыва, кровотечения). При этом под общим обезболиванием производится широкое иссечение гнойника в пределах неизмененных тканей с последующим наложением швов на рану. В случае рецидива заболевания и развития свищей операция проводится в плановом порядке. Важно полное иссечение эпителиального копчикового хода. Нерадикальность операции приводит к рецидиву. Прогноз благоприятный.

Существует множество врожденных заболеваний, многие из которых никак не проявляют себя в течение долгого периода. «Затаились» в организме на десятки лет, и пациент даже не предполагает, что впереди у него серьезные проблемы со здоровьем из-за того, что в результате эволюции у человека не полностью исчезли мышцы бывшего хвоста. Киста копчика – серьезная болезнь, поражающая, в основном, мужчин двадцати- тридцатилетнего возраста. Встречается также у женщин, но очень редко. Что это за недуг, почему он возникает, как проявляется, диагностируется и лечится. Компетентные ответы на «неудобные» вопросы.

Информации о данном заболевании в открытом доступе сегодня достаточно, и при желании ее легко найти. Проблема в том, что страдают от кисты копчика, в основном, мужчины. А им отправиться к врачу, да тем более с такой «деликатной» проблемой, как гноящаяся дыра над анальным отверстием, чаще всего нелегко. И они откладывают решение проблемы, пытаются избавиться от нее мазями, припарками, народными средствами. В то время как копчиковая киста удаляется только хирургически. Все остальные меры могут лишь ненадолго снять ее внешние проявления, с тем, чтобы позднее она рецидивировала и «вылезла» не в одной точке, а во многих, образуя множественные кожные поражения.

Откуда она берется у абсолютно здорового молодого человека? Это заболевание зарождается в период эмбрионального развития, и бывает только врожденным. У эмбриона, на определенном этапе жизни, в межъягодичной складке, над анальным отверстием образуется полость. Она представляет собой межтканевое пространство, стенки которого выстланы эпителием.

Кстати. Второе название заболевания – эпителиальный копчиковый ход. Есть еще и третье, и четвертое – пилонидальный или дермоидный синус. Также его называют копчиковый свищ. Это даже не разные названия одной патологии, а фиксация ее стадий.

При формировании полости в эпителиальных слоях это – одноименный копчиковый ход.

Как болезнь ни назови, лечить все равно нужно. А для успешного лечения необходимо выяснить причину возникновения. И вот тут, впрочем, как со многими, и не только генетическими болезнями, существуют лишь различные версии, ни одна из которых не претендует на роль абсолютной подтвержденной истины.

Первая причина, которую называют работники медицины – дефект, образованный у эмбриона, в результате того, что мышцы хвоста, когда-то принадлежащего человеческим «предкам», исчезли не полностью.
Вторая теория – нейрогенная, утверждает, что «дыру» образовали окончания спинного мозга, которые начали развиваться вспять.
Еще одна версия, подтверждаемая статистическими данными, в подкожный слой врастают волосы (по статистике киста возникает, преимущественно, у пациентов, у которых в месте ее появления растет волосяной покров).
Также существует теория, называющая причиной образования копчиковой кисты внедрение в ткани эктодермы, которая как раз формируется во внутриутробном периоде.

Кроме факторов, способствующих появлению (образованию) кисты у эмбриона, существуют причины, которые активизируют процесс у мужчины уже во взрослом возрасте. Здесь уже информация более достоверная, поскольку основывается на многолетних исследованиях заболевания в его активной фазе.

Киста чаше активизируется у тех, кто:

ведет малоактивную жизнь, не имеет достаточной двигательной активности;
часто болеет инфекционными заболеваниями;
имеет волосяной покров между ягодицами;
работает на сидячей работе;
имеет склонность к образованию фолликул и свищей;
имеет мелкие кожные поры, склонные к закупорке;
часто переохлаждает поясницу и копчик;
отличается слабым уровнем защитных функций организма;
травмирует копчиковую зону механическим способом.

Если вы хотите более подробно узнать, причины возникновения копчиковой кисты, а также рассмотреть альтернативные методы диагностики и лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Симптоматика заболевания в фазе его активности выражена ярко и многообразно. Возможны разные варианты, но есть и однозначные признаки, указывающие на то, что это именно копчиковая киста, а не просто кожное воспаление.

Таблица. Симптомы копчиковой кисты.

Ощущение дискомфорта возникает в межъягодичной области. Человек будто чувствует, что между ягодицами, под кожей, находится инородный объект. Усиливается дискомфорт при ходьбе или движениях. Отекает область копчика, вернее, кожа над ним, в области крестца. Отек может распространиться вниз на анус и в стороны. Над копчиком наблюдается воспаление кожи, выражающееся ее покраснением. Ареал может иметь любые размеры, и далеко выступать за ягодичную линию. Пресловутый ход, который был сформирован еще у эмбриона, открывается и становится хорошо виден. Он представляет собой трубчатое отверстие, полое внутри, с прямым или воронкообразным краем, из которого выходят выделения в виде гноя или инфильтрата. Не обязательно, но практически всегда при активизации копчиковой кисты у пациента повышается температура тела. Это связано с наличием воспалительного процесса.

В процессе обострения рядом с основным ходом появляются другие очаги-отверстия, из которых тоже выходят выделения. При этом их может образовываться все больше, в то время как первичный ход зарубцовывается, закрываясь эпидермисом.

Когда возникают какие-либо (или все) из перечисленных симптомов, пациенту следует обратиться к врачу для подтверждения диагноза.

Устанавливается диагноз посредством сбора анамнеза, осмотра и аппаратного исследования.

Сначала врач выслушивает больного и фиксирует описываемые им симптомы.
Затем проводит визуальный осмотр пораженной зоны.
Из аппаратных методов чаще всего используется ректороманоскоп. Аппарат вводится в задний проход, чтобы врач мог исследовать внутренние ткани и получить представление о подкожных размерах и локализации кисты.

Прежде чем перечислить возможные способы избавления от данной патологии, стоит упомянуть о том, что случится, если копчиковую кисту не лечить.

Дело в том, что мужчины стараются как можно реже посещать поликлинику или обращаться в больницу. Они предпочитают ждать, пока проблема «сама пройдет», либо дома пить таблетки и пользоваться народными средствами.

Важно! Киста копчика – не то заболевание, которое проходит само. Оно вообще не проходит, если не вмешаться хирургически. Даже при переходе в хроническую форму рецидивы все равно будут возникать в течение всей жизни, особенно если имеются сопутствующие отягчающие факторы. А заболевание в острой форме, при неоказании своевременной медицинской помощи, может представлять угрозу не только здоровью, но и жизни пациента.

Без должного лечения пациента будут ждать следующее.

Распространение гнойных образований на близлежащие кожные покровы. При этом ареал распространения не ограничен, могут возникать все новые отверстия (флегмоны), которые прорываются гноем.
Отек кожи примет чудовищные размеры. Резко и сильно повысится температура.
Больной не сможет сидеть, и с трудом будет ходить.
Далее начнется гниение тканей, может начаться остеомиелит.
Потребуется срочная и сложная хирургическая операция.
Возникнет мокнущая кожная экзема.
Вероятно воспаление околокишечной клетчатки.
Может возникнуть проктит.
Осложнение проявиться в образовании плоскоклеточного рака.

Совет. Можно много лет бороться с внешними проявлениями кисты мазями и примочками, народными рецептами, нетрадиционными средствами. Можно загнать процесс в хроническую форму. Но все равно, рано или поздно, все закончится операцией. Поэтому решиться на хирургическое лечение лучше как можно раньше, пока ходами затронута минимальная область.

Удалить кисту копчика невозможно без глубокой очистки эпителиального хода. Операция по очистке должна проводиться опытным хирургом, который сделает все тщательно и сведет к минимуму риск повторного образования кисты и ее активирования.

Задача хирурга в ходе операции заключается в следующем: должен быть удален полностью канал, в котором расположены все ходы, как первичные, так и возникшие в процессе рецидивов.

Важно! Операция должна проводиться планово, в момент, когда нет обострения и явных проявлений болезни, если не показано иное. Случается, что во время сильного обострения нет возможности ждать его затухания, потому что приходится спасать пациенту жизнь.

По плану оперативные мероприятия длятся около часа, но время проведения зависит от степени обострения и стадии кисты.

Существует несколько вариантов удаления, их выбор зависит от способа размещения хода и его локализации.

Первый вариант – удаление кистевого хода по всей длине. Образовывается рана, которая фиксируется к тканевому дну. На нем формируется дренаж, который будет способствовать оттоку постоперационных жидкостей и скорейшему заживлению раны. То есть канал остается открытым до момента естественного заживления. Операция делается в стационаре. Там же проходит и постоперационный период, в течение которого пациент должен находиться под врачебным наблюдением. Этим способом кисту копчика удаляют в особенно тяжелых экстренных случаях.
Второй вариант – иссечение кисты полностью, но без формирования дренажного «дна». Когда хирург делает сшивку тканей, закрывая края раны, он оставляет углубление на поверхности. Это тоже служит дренажом, помогающим избежать вторичного нагноения.
Третий способ, так называемый Метод Баском. Согласно этому методу киста удаляется по ходу канала под кожным покровом, с соблюдением вектора от первичного к вторичным каналам. После удаления новообразования первичный канал зашивается, а вторичные служат дренажными отверстиями для оттока сукровицы.
Четвертый – метод Каридакиса – рекомендует удалять кусту вместе с верхним слоем кожи. Это позволит сместить вверх пораженную область и вывести рану на уровень межъягодичной линии. Это способствует самому быстрому восстановлению и заживлению тканей, а также значительно уменьшает вероятность рецидивов.

Если вы хотите более подробно узнать, хирургическое и лазерное удаление кисты копчика, а также рассмотреть начальные симптомы и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Возвращение к прежнему образу жизни и к работе после удаления кисты возможно не ранее чем через месяц.

Три недели с момента оперирования пациенту запрещается садиться. Можно, неделю спустя, ложится на спину, но делать это нужно осторожно.
В течение минимум четырех недель запрещается заниматься спортом и поднятием тяжестей, нельзя также совершать другие активные физические действия.
Если операция была с наложением швов, после их удаления необходимо следить за гигиеной межъягодичной области.
Несколько месяцев носить свободное белье.
Дважды в месяц в течение шести последующих необходимо показываться хирургу-проктологу.
После заживления и возвращения к привычной жизни, следует привычки поменять и начинать вести активную жизнь, занимаясь физическими упражнениями, соблюдая нормы гигиены и здорового питания.

На вопрос, можно ли избавиться от патологии без операции, есть лишь один ответ – нельзя. Тем не менее, существует множество народных рецептов, которые рекомендуют использовать для лечения копчиковой кисты.

В чем суть? Лечение нехирургическими методами способно избавить от выраженных симптомов и ввести в состояние ремиссии. Это даст возможность сделать наименее болезненной и сложной операцию по удалению кисты.

Совет. С рекомендацией врача, можно пользоваться терапевтическими методами лечения, учитывая, что их целью не может быть полное излечение, а лишь временная ремиссия, необходимая для результативной операции.

Терапевтические методы – это прием назначенных врачом противовоспалительных медпрепаратов, обработка поверхности аптечными и иными средствами.

настой цветков календулы – делаются примочки по три часа до одной недели;

источник