Не было овуляции появилась киста

Одна из самых частых проблем в зачатии — фолликулярная киста яичника. Попробуем понять как добиться беременности

В клинической практике фолликулярная киста встречается достаточно часто. По своему гистологическому типу она не относится к злокачественным и онкогенным опухолям, которые несут серьезную опасность для организма. В медицинской литературе фолликулярную кисту рассматривают как функциональное новообразование, которое рассасывается в большинстве случаев самостоятельно. Однако, не у всех пациенток имеется положительная динамика поэтому врачи осуществляют диагностическое наблюдение за структурой.

Является патологией невоспалительной природы, о чем говорит код №83.0 МКБ-10. Это значит, что этимология ее появления напрямую не связана с инфекциями, бактериями, хотя органические заболевания малого таза оказывают влияние на ее прогрессирование.

С биологической точки зрения блокирует наступление овуляции, так как доминантный фолликул не лопается и продолжает прогрессировать в размерах или оставаться неизменным в диаметре. Он перерождается в кисту, если его размеры превышают 25 мм.

По своей структуре киста наполнена жидкостным содержимым и прилегает к правому или левому яичнику. УЗИ картина обычно показывает ее как гипоэхогенное образование с ровными краями и однородной структурой.

Наличие подобного новообразования подразумевает, что лютеиновая фаза менструального цикла не наступила, а желтое тело не образовалось, хотя далеко не все так однозначно, так как фолликул может лопнуть в соседнем яичнике.

Точно неизвестно, что может спровоцировать рост кисты, но ученые считают, что всему виной гормональные нарушения и органические заболевания, которые не всегда можно отследить и заметить.

Есть несколько вероятных причин, которые способствуют развитию патологии:

Отсутствие овуляции в предыдущем менструальном цикле.
Заболевания органов малого таза (аднексит, оофорит, цервицит, эндометриоз).
Дисфункция яичников после абортов и операций.
Миома матки.
Гормональные нарушения.
Патологии щитовидной железы.
Стресс.
Бесконтрольный прием гормональных препаратов.
Наступление менархе.
Перименопауза.
ИППП.

Это только возможные причины недуга, так как прямая связь возникновения кисты с выше указанными состояниями не доказана. Вполне вероятно, что они могут стать обычными катализаторами роста фолликулярной опухоли.

Согласно опросу пациенток, это функциональное новообразование в большинстве случаев протекает бессимптомно. На УЗИ очень часто оно обнаруживается случайно в ходе обычного профилактического осмотра.

Если размеры кисты достаточно большие или она продолжает расти, то женщина уже чувствует тревожную симптоматику, которая включает в себя следующие клинические признаки:

Задержка менструации.
Межменструальные кровотечения.
Боли с правой или левой стороны, чувство тяжести и дискомфорта.
Обильные, болезненные или затяжные месячные.
Возникновение болевых ощущений после секса, резких движений, подъема тяжестей и физической нагрузки.
Астенический синдром.

Симптомы проявляются у всех пациенток индивидуально в зависимости от размеров кистозного образования. В любом случае нужно незамедлительно обратиться к врачу, так как существует высокий риск осложнений в виде разрыва опухоли или ее перекрута.

Если это все же произошло, то у женщины наблюдается острая и невыносимая боль в животе, тошнота, рвота, головокружение и резкий подъем температуры. В подобной ситуации нужно сразу вызывать скорую помощь, так как необходимо срочное хирургическое вмешательство.

В общем смысле кистозное образование растет в результате воздействия двух факторов:

Усиленное кровоснабжение яичников.
Гормональный дисбаланс.

В первом случае интенсивный кровоток возникает вследствие хронического воспаления придатков, маточных труб. В свою очередь чрезмерное кровоснабжение органов малого таза провоцирует появление застойных процессов. Для роста кистозного образования такая клиническая картина весьма «благоприятна».

Однако, помимо органических заболеваний повышенное кровоснабжение яичников вызывает:

Все эти состояния способствуют неправильному созреванию фолликулов.

Гормональные нарушения – вторая причина роста опухолей. Дело в том, что некоторые гормоны продуцируются в недостаточном или чрезмерном количестве. Это вызывает разные клинические последствия.

Серьезная эндокринная перестройка наблюдается в период менструации и овуляции. Если фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) в 1 фазу цикла сильно повышен, а лютеин одновременно понижен, то начинается рост фолликулярной кисты.

В норме на 11-16 день менструального цикла доминантный фолликул разрывается. Оттуда выходит зрелая яйцеклетка и направляется в фаллопиевы трубы. На месте лопнувшей капсулы образуется желтое тело, секретирующее гормон прогестерон.

Таким образом организм женщины готовится к зачатию и последующей беременности. В случае фолликулярной кисты такая клиническая картина практически невозможна.

Росту новообразования сопутствуют определенные факторы. Фолликулы созревают не в полной мере, а яйцеклетка в капсуле не развивается. При достижении максимальных размеров доминантный фолликул не разрывается. В полости капсулы начинает скапливаться жидкостное содержимое, которое усиленно продуцирует эстроген.

Оно увеличивается за счет секреции гранулезных клеток. Вдобавок в фолликул проникает кровь, что неминуемо вызывает рост новообразования. Овуляция в таком случае не наступает, но в редких случаях она возможна, если фолликул овулировал на соседнем яичнике.

Чаще всего доминантный фолликул формируется на правом яичнике, но не исключено, что процесс фолликулогенеза затронул левую пару органа. В любом случае кистозные образования ничем не отличаются друг от друга. Их локализация не играет такую существенную роль.

Размеры кисты могут быть разного диаметра, что обычно фиксируется на УЗИ. Если опухоль выросла на левом яичнике, то есть некоторая вероятность, что фолликул овулирует на правом. Это значит, что наступит овуляция, но кистозное образование на левом органе от этого сразу не исчезнет.

На УЗИ-изображении фолликулярная киста определяется как гипоэхогенное образование с анэхогенным содержимым. Форма опухоли всегда четкая и округлая с очерченными границами, которые соприкасаются со стромой яичника. Новообразование по своей структуре однокамерное с ровной поверхностью.

Новообразование на правом яичнике в клинической практике встречается чаще всего. В такой ситуации вероятность овулирования левого доминантного фолликула совсем низка.

По гистологическим характеристикам фолликулярная киста правого яичника ничем не отличается от такого же новообразования на левой паре органа. На УЗИ-картине опухоль определяется как затемненное пятно с ровными контурами и жидкостным содержимым.

Форма кисты всегда симметричная и круглая. Кровоснабжение в данном участке выдает усиленные эхо-сигналы. Врач в таком случае подозревает наличие кистозного образования. Размеры опухоли при этом могут сильно варьироваться в зависимости от причины, вызвавшей такую патологию.

Диагностика патологии не представляет трудностей. На обычном гинекологическом осмотре выявить кистозное образование практически невозможно за исключением очень крупных новообразований, которые легко прощупываются пальцами. Стандартом диагностических мероприятий являются следующие процедуры:

УЗИ органов малого таза.
КТ, МРТ органов малого таза.
Гормональный скрининг.

Чаще всего кисту выявляют при помощи УЗИ, так как это наиболее безопасный и доступный метод исследования. При помощи УЗИ-диагностики можно легко увидеть размеры, форму, расположение и структуру новообразования. Лабораторные анализы проводятся как вторичный метод исследования после готового заключения УЗИ, КТ или МРТ.

Только после прохождения всех диагностических процедур можно говорить о тактике лечения.

В большинстве случаев рассасывается самостоятельно через 1-4 месяца. Особенное лечение при таком диагнозе не требуется. Врачи используют «выжидательную позицию», то есть осуществляют динамическое наблюдение за новообразованием.

Для этих целей женщина проходит контрольное УЗИ через 3 месяца после постановки диагноза. Если опухоль регрессирует, то за ней продолжают наблюдение.

В качестве профилактических мер женщина не должна поднимать тяжести, заниматься интенсивными физическими нагрузками. В случае больших размеров кисты необходимо придерживаться полового покоя.

При прогрессировании и неизменном состоянии новообразования назначается лечение, которое может состоять из следующих мер:

Прием гормональных препаратов (КОК), противовоспалительных лекарств, витаминов.
Осуществление физиотерапевтических процедур.
Проведение лапароскопии.

Гормональные препараты выписываются только после получения результатов лабораторных анализов, а остальные терапевтические мероприятия назначаются в зависимости от клинической картины пациентки.

Лапароскопия – это «крайняя мера», заключающаяся в хирургическом удалении кисты. Она проводится в случае неэффективности гормональной коррекции или усиленного роста кистозного образования.

При диаметре опухоли от 60 до 100 мм существуют все риски ее перекрута или разрыва. В данном случае оперативное вмешательство с дальнейшим гистологическим исследованием биоматериала – оптимальный вариант лечения.

Врач при такой операции может сделать резекцию:

Только новообразования, не трогая ткань яичника (кистэктомия).
Новообразования и пораженной стромы яичника (органосохраняющая операция).
Кисты вместе с яичником (запущенные случаи).

Фолликулярные кисты, несмотря на то, что они не относятся к онкогенным опухолям, имеют склонность к серьезным осложнениям. Негативные последствия возможны, если диаметр кистозного образования превышает 60 мм.

В гинекологической практике это в первую очередь следующие состояния:

Если такие последствия все же произошли, то пациентку необходимо немедленно госпитализировать.

Симптоматику разрыва и апоплексии тяжело не заметить, так как для таких патологий характерна:

Острая боль по типу «кинжальной» в нижней части живота.
Рвота.
Тошнота.
Обморок.
Слабость.
Головокружение.
Гипотония.
Повышение температуры.

Содержимое новообразования лопается, а вытекшая жидкость оказывается в брюшной полости. Если вовремя не остановить этот процесс, то начнется перитонит, а затем и разрыв яичника. Вероятность летального исхода весьма высока. Скорую помощь необходимо вызывать незамедлительно.

Зачать ребенка при наличии фолликулярной кисты практически невозможно. Овуляция просто не наступает, а яйцеклетка не созревает. Она остается неразвитой внутри капсулы, которая в дальнейшем наполняется жидкостью.

В редких случаях бывает, что в соседнем яичнике начинается созревать доминантный фолликул, который потом и овулирует.

Зачатие при такой клинической картине возможно, но при наличии кистозного образования выносить плод нельзя, так как высока вероятность разрыва кисты, выкидыша, внематочной беременности и т.д.

В любом случае перед планированием ребенка нужно решить вопрос с опухолевым образованием, а также пройти курс гормональной терапии, если имеются серьезные нарушения в этой сфере.

В итоге получается, что фолликулярная киста – неопасная опухоль яичника, которая часто остается незамеченной, так как рассасывается самостоятельно. Однако, при серьезных эндокринных патологиях происходит ее увеличение в размерах.

Это тревожный знак, означающий осложнение заболевания. В таком случае диагностическое наблюдение — недостаточная мера, так как требуется серьезная коррекция, включая терапевтические и в крайних случаях хирургические мероприятия. Если врач и пациентка с должным вниманием отнесутся к лечению фолликулярной кисты, то прогноз недуга будет очень благоприятным.

источник

нет овуляции уже четыре цикла подряд,фолликул не лопается и появляется киста,врач только назначает узи и прописывает дюфастон,я принимаю конечно но опасно постоянно ходить с кистой,она может лопнуть.ведь не маленькая,6 см как минимум всегда,и еще такое ощушение что яичники отвалятся сейчас,болят постоянно,с мужем спать не могу боли ужасные при половом акте,короче не жизнь а мучения,подскажите может у кого была похожая ситуация что вам помогло?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Гипнолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Информатик-социальный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный детский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт, Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

да, очень хочется маленького, смотрю на них аж сердце ноет(( уже 2 года никак..

У меня фоликклярная киста была на протяжении нескольких лет. То появляется, то проходит. размер доходил до 8 см. Тоже были сидьные боли. Пила Дюфастон, но как то неэффективно. Врач назначтла мне Региведон. С ним киста ушла. Правда есть такое ощущение, что если перестать его пить проблема может повториться.

яичники неправильно работают. только ОК пить постоянно, к сожалению.

Ок попейте месяцев 6,на отмене беременейте!все будет хорошо!все это излечимо

да я вот тоже думаю на ОК подсесть, жалко что раньше не пила их, сейчас полгода терять, а ведь не молодая уже, 26 лет

яичники неправильно работают. только ОК пить постоянно, к сожалению.

а потом? ОК стали принимать?

У меня другая ситуация. У моей подруги не лопались фолликулы, не могла заб долгое время. сделала Эко, положительно.

а вы не хотите к другому врачу сходить, чтобы разобраться кто прав?

Янка, у меня такая же ситуация, пила ОК, 3 месяца, на отмене выросла самая большая киста желтого тела в моей жизни-почти 8 см, также сижу и не знаю к какому врачу сходить. Первый говорит, что давайте сдадим ХГЧ, второй говорит, что нужно ждать месячных.Найти отличного доктора-сейчас большая проблема ю А вы гормоны сдавали?

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Фолликулярная киста яичника представляет собой новообразование доброкачественного характера, относящееся к группе функциональных кист, которые образуются в связи с нарушениями процессов овуляции. Размеры фолликулярной кисты обычно не превышают 10 см.

Овуляционная стадия фолликулогенеза (рост и созревание фолликулов) нарушается при не наступлении овуляции. В результате чего происходит патологический рост фолликула. Киста яичника фолликулярная является самой распространенной формой кистоза яичников (до 80%).

Развитие фолликулярной кисты не сопровождается неприятной симптоматикой, и до поры до времени никак не беспокоит женщину. Обычно представительницы прекрасного пола даже не подозревают о наличии у себя этой патологии и узнают о ней только вовремя очередного осмотра гинекологом.

Почему появляется фолликулярная киста яичника, и что это такое? Фолликулярная киста – доброкачественное овариальное новообразование, которое развивается из доминантного фолликула в случае отсутствия выхода из него яйцеклетки. Увеличение размера образования обусловливается транссудированием жидкого содержимого из прилежащих кровеносных и лимфатических сосудов или в случае продолжения выработки секрета клетками, входящими в состав гранулезной эпителиальной ткани.

Как правило, кисты размером до 4-5 см рассасываются самостоятельно во время следующей менструации или нескольких последующих циклов. Как такового лечения фолликулярной кисты правого или левого яичника в данном случае не проводится.

Требует лечения препаратами фолликулярная киста яичника, которая продолжает расти и в размерах превышает 5-6 см. Если медикаментозная терапия не дает результатов и образование продолжает аномально развиваться, требуется хирургическое вмешательство.

Этиология кисты из фолликулярной ткани не совсем изучена. Предполагается, что, как и большинство овариальных новообразований, фолликулярная киста яичника обусловлена гормональными причинами.

Среди факторов, которые могут спровоцировать или вызвать нарушение циклического характера менструального периода и непосредственно процесса овуляции, следует отметить:

Внешние неблагоприятные воздействия (физические перегрузки, стресс и нервное переутомление, переохлаждение организма или перегрев и др.);
Внутренние факторы патологического воздействия (воспаление, инфекция, ЗППП, болезни, функциональные расстройства).

Все эти состояния сопровождаются гормональными сбоями, которые задерживают овуляцию и способствуют дальнейшему росту фолликула.

Яркость симптоматики на прямую связана с активностью выработки гормонов эстрогена и наличием хронических заболеваний репродуктивной системы женщины. Это такие патологии как:

В большинстве случаев при фолликулярной кисте яичников единственным симптомом является задержка менструации. Она может длиться от 5 до 21 суток, а иногда и дольше.

Сопутствующими при фолликулярной кисте яичника симптомами могут быть:

тянущая боль в паховой области, распространяющаяся на поясницу и нижнюю конечность;
дизурические явления (частое мочевыделение);
нарушения функции кишечника (вздутие, диарея, запоры);
выделения кровянистого характера между менструациями;
боли и дискомфорт усиливается во 2 фазе менструального цикла, после физической нагрузки, после секса, длительной ходьбе, при резких движениях (кувырке, наклоне, резком повороте)

Киста, размеры которой не превышают 4 см, и с активной выработкой эстрогенов не дает о себе знать никакой неприятной симптоматикой. При этом в большинстве случаев рассасывается самостоятельно на фоне гормональной активности при наступлении месячных.

При величине кисты, превышающей 8 см, она вызывает боли внизу живота, в подвздошной области. Если боли при этой патологии локализуются справа, то причина – фолликулярная киста правого яичника. Аналогичную симптоматику, но с левосторонней локализацией патологического процесса и жалобами на боли слева, вызовет фолликулярная киста левого яичника. Соответственно, вовлеченным в патологический процесс окажется только левый яичник.

Как видно, симптомы фолликулярной кисты яичника являются достаточно общими и могут быть спровоцированы иными заболеваниями женской мочеполовой системы. В связи с этим важно проведение детальной диагностики для грамотной дифференциации болезни.

Разрыв фолликулярной кисты происходит спонтанно, чаще в середине месячного цикла в период овуляции. Кистозный фолликул увеличивается параллельно совместно с другим, нормальным активным фолликулом, выполняющим функцию формирования ооцита.

Признаки разрыва фолликулярной кисты:

острая, кинжальная боль сбоку, внизу живота, в зоне локализации кисты;
боль быстро становится диффузной, разлитой;
падение артериального давления и пульса;
напряженный живот;
холодный пот;
тошнота, рвота;
возможен обморок.

Первое, что делают в стационарных условиях – это останавливают кровотечение, затем удаляется киста в пределах здоровых тканей.. Как правило, сам яичник не оперируется, резекция или его удаление возможны только в крайних случаях.

Если разрыв фолликулярной кисты локализуется рядом с сосудом, то может произойти внезапное кровоизлияние в яичник с последующим кровотечением в полость брюшины или малого таза (апоплексия яичника).

При внутрибрюшном кровотечении кожа и слизистые бледнеют, возникает учащенное сердцебиение, снижается артериальное давление. Апоплексия яичника обычно может произойти в случае быстрого роста фолликулярной кисты в сочетании с неожиданным изменением положения тела, резким движением, натуживанием.

Характеризуется это такими симптомами:

учащенное сердцебиение – тахикардия, чувство страха;
головокружение, общая слабость;
падение артериального давления, холодный пот;
бледность кожных покровов;
тошнота, рвота, работа кишечника приостанавливается;
небольшое повышение температуры тела;
очень интенсивная боль с одной стороны – справа или слева, где располагается новообразования, ни смена положения, ни покой не способствуют затиханию боли.

Если возникло осложнение фолликулярной кисты (перекрут, разрыв, кровоизлияние), лечение требуется незамедлительно, и оно может быть только хирургическим.

Диагностирование данного вида кисты выполняется на основании данных влагалищно-брюшностеночного исследования, лапароскопии и эхографии.

Во время гинекологического обследования кпереди и сбоку от матки обнаруживается округлая опухоль тугоэластической консистенции с гладкой поверхностью. При ультразвуковом исследовании определяется однокамерное шаровидное образование 3-8 см в диаметре с анэхогенным однородным содержимым. При выполнении допплерометрии обнаруживаются расположенные по периферии области кровотока с невысокой скоростью.

На 12 неделе всем беременным женщинам делают УЗИ. Если в ходе исследования диагностирована фолликулярная киста, и она малого размера, обычно гинеколог принимает решение подождать до 17ой-18ой недели, а затем провести лапароскопическое удаление кисты. Операция на более раннем сроке может негативно отразиться на течении беременности и спровоцировать выкидыш.

Однако если обнаруженная фолликулярная киста имеет ножку, то независимо от срока беременности такое новообразование следует удалить. Растущий плод и изменение положения внутренних органов почти наверняка приведут к перекруту ножки кисты и её последующему некрозу. То есть, тут речь идёт уже не только о сохранении беременности, но и о сохранении жизни и здоровья матери.

Лечение фолликулярной кисты яичника выбирается в зависимости от размера новообразования и интенсивности прогрессирования заболевания.

Выжидательная терапия . Применяется, как правило, в случае если киста в диаметре не превышает 4 см и есть вероятность ее саморассасывания. В таком случае лечение фолликулярной кисты яичника, как таковое, не применяется, а терапевтический процесс замещается наблюдением. Время наблюдения не должно превышать трех месяцев. Если за это время фолликулярная киста левого яичника или правого яичника, осталась без изменений или продолжила рост, то необходимо выбрать иной способ терапии.
В случае, когда фолликулярная киста рецидивирует или увеличивается в размерах, женщине назначают лечение комбинированными оральными контрацептивами . Как правило, этот метод лечения показан молодым девушкам, которые еще не рожали. Кроме контрацептивных препаратов обязательно назначается противовоспалительное лечение, комплекс поливитаминных препаратов и средства гомеопатии.
Хирургическое вмешательство . Конечно, если новообразование будет и дальше прогрессировать, диаметр будет более 8 см, в течение 3 месяцев не произойдет ее регресс, а также в случаях рецидивирующей кисты врачи будут настаивать на оперативном вмешательстве. Лечение хирургическим путем заключается в проведении лапароскопии, вылущиванием кисты, резекцией яичника или с ушиванием его стенок.

Успех проводимой терапии коррелируется с размерами фолликулярной кисты: если проводимое с целью контроля ультразвуковое исследование констатирует уменьшение размеров кисты, терапия считается успешной и может быть продлена до ее полного исчезновения.

Удаление кисты проводится планово, после предварительной подготовки пациентки к данной операции. Эта процедура достаточно простая и малотравматичная. Согласно клинической ситуации, фолликулярная киста яичника может быть ликвидирована несколькими способами.

Самым распространенным является вылущивание кисты (кистэктомия). При этом удаляется только капсула и содержимое кисты, а все окружающие кисту здоровые ткани сохраняются.
Осложненные кисты требуют не только удаления кисты, но и поврежденной окружающей ткани, поэтому удаляется «кусочек» яичника в виде клина (клиновидная резекция).
Если вследствие осложнений фолликулярной кисты в яичнике произошли необратимые изменения, проводится аднексэктомия (удаление всего яичника).

Лечение после операции направлено на восстановление нормальной функции яичников. Используются комбинированные оральные контрацептивы, витамины. Также желательно устранить психотравмирующие факторы, избавиться от стрессов. Важен полноценный сон и отдых. Нужно отказаться от горячих ванн. Загорать на пляже или в солярии таким пациенткам не рекомендуется.

Для предотвращения образования фолликулярной кисты яичника необходимо своевременное лечение воспалительной и дисгормональной патологии яичников, профилактическое наблюдение у гинеколога. При рецидивирующем течении кисты требуется выявление и устранение причины патологического состояния.

Прогноз заболевания благоприятный. В большинстве случаев патология хорошо поддается лечению. Однако не исключены случаи рецидивов, когда фолликулярная киста через некоторое время появляется вновь, в том же или противоположном яичнике. Повторные случаи требуют тщательного наблюдения и выявления вызвавшей их причины.

источник

Киста яичника после стимуляции овуляции является частым явлением. Все дело в том, что женщина начинает употреблять определенные гормональные препараты, которые приводят к быстрому росту фолликулов. Однако в итоге они не разрываются, а киста яичника продолжает свое развитие и после стимуляции овуляции.

Киста яичника представляет собой распространенное у женщин образование доброкачественного характера, которое похоже на полость из тонких стенок, заполненную прозрачной жидкостью. Она появляется как из-за деятельности яичника, так и вследствие патологических изменений.

Что касается возрастных ограничений, то они отсутствуют. Проблема является одной из широко известных, и часто диагностируется у дам детородного возраста.

Согласно статистике, большинство кист не нужно лечить. Все восстанавливается в течение максимум трех менструальных циклов. Несмотря на то, осуществляется ли выход яйцеклетки или нет, пациентка должна находиться под постоянным контролем профилирующего специалиста, чтобы избежать возможных осложнений.

Если заболевание не прошло через три месяца, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу.

Причины заболевания:

воспалительные процессы в области органов малого таза;
гормональный дисбаланс;
ожирение;
наличие эндокринных патологий;
постоянные стрессы;
вирусные болезни;
операции, проводимые на половых органах;
аборт.

Фолликулярные кисты образуются из небольших пузырьков, в которых происходит развитие яйцеклетки. В стандартном состоянии жидкость накапливается самостоятельно. Его диаметр не должен превышать отметку в 30 мм, в противном случае можно говорить о наличии патологии.

Киста желтого тела формируется в том месте, когда лопнула фолликулярная капсула. В ней нередко содержатся сгустки крови. Соответствующий вид диагностируется у женщин возрастом от подросткового до 45-ти лет из-за нарушений кровоснабжения.

Параовариальная киста образуется, прежде всего, в области придатков. Она выявляется у молодых девушек на этапе полового созревания, поскольку активно развиваются маточные трубы.

Серозная киста – эпителиальная опухоль доброкачественного типа. Поверхность ее капсулы имеет серозный эпителий, внутри же содержится прозрачная жидкость.

Как связаны между собой стимуляция овуляции и киста яичника? Когда долгое время женщина не может забеременеть, гинеколог назначает ей гормональные препараты. Самыми распространенным являются следующие:

Поскольку происходит внешнее вмешательство в деятельность гормонов, формируется новообразование. Перед выходом яйцеклетки доминантный фолликул стремительно растет, но не разрывается. Новообразование имеет исключительно функциональный характер и является безопасным.

В медицинской практике встречалось много случаев, когда у пары получалось зачать ребенка после стимулирующих методов и наличия кисты. В основном эти способы нужны дамам в возрасте 35 лет, поскольку им на самостоятельную беременность отводится только шесть месяцев.

Кисты в яичниках после стимуляции овуляции диагностируются на УЗИ. Скрининг проводится при такой патологии довольно часто. Обычно новообразование хорошо видно на специальной аппаратуре.

В случае обнаружения кисты доктор может отменить ранее назначенные гормональные препараты, но нередко их нужно продолжить употреблять. Решение специалиста будет зависеть от диаметра кисты и от того, насколько сильно она доставляет женщине неудобство.

Патология также диагностируется посредством осмотра на гинекологическом кресле. Доктор может увидеть увеличившиеся придатки и определить степень болезненности в нижней части живота.

Точным методом диагностики кисты является лапароскопия. Она же выступает и способом лечения.

С помощью теста на беременность нужно исключить внематочное расположение плода. Медики называют определение уровня роста ХГЧ одним из методов диагностики.

Компьютерная томография или же МРТ. Здесь уточняется доброкачественность кисты, ее структура, размер, расположение, контуры.

Если говорить о лечении функционального новообразования, то в основном оно не проводится. Когда регресс не происходит, то гормональные лекарственные средства отменяются и назначаются другие.

К хирургическому вмешательству медики прибегают крайне редко. Пациентке предлагают сделать операцию, если размер новообразования очень большой, и оно продолжает расти в динамике. Тогда существует вариант разрыва кисты. Резекцию проводят с помощью:

Лапароскопии. Более современным методом является лапароскопия. Она представляет собой щадящую для организма методику, которая даже не оставляет шва в области живота. Период реабилитации проходит довольно быстро и к тому же безболезненно.Делаются несколько проколов, а через один из них специалист вставляет специальный датчик, транслирующий на дисплей изображение внутренних органов. Брюшная полость наполняется СО2, далее медики приступают к ликвидации опухоли.
Лапаротомия. Эту операцию относят к видам полостных. Хирург делает надрез, и через него происходит удаление. В этом случае процесс реабилитации может затянуться. Также возрастает риск появления некоторых осложнений. Однако есть и положительные стороны, ведь данный вид вмешательства назначается очень редко.Если патология диагностируется на стадии беременности, то лечение не проводится. За состоянием новообразования следят на УЗИ, а оно проводится очень часто.

Практика показывает, что киста рассасывается примерно на 15 неделе, а если этот момент не фиксируется, то меры по устранению проводится после появления малыша на свет. Врачи прибегают к использованию противовоспалительных и гормональных препаратов, а также витаминов.

Случаи диагностики кисты после процессов стимуляции являются нередкими. Как правило, новообразования считаются доброкачественными и не требуют последующего лечения. Однако лучше все равно обратиться к врачу, чтобы контролировать ход развития патологии. Киста яичника после стимуляции овуляции часто рассасывается самостоятельно, если ее нужно удалять, то самым безболезненным способом является лапароскопия.

источник

Девочки у кого была овуляция и кто беременел с фолликулярной кистой? У меня на левом яичнике киста 21х17мм знаю что при этой кисте не бывает овуляции, но ведь бывали случаи, что беременели женщины!Я не надеюсь на этот цикл, но мне просто интересно)

Доброго времени суток. Сегодня была на УЗИ, 8 день цикла, врач увидела на правом яичнике 2 ретенционных образования -26 и 20 мм. Она сказала,что это фолликулярные кисты. Разве могут сразу после месяных быть кисты? На мой вопрос- этот цикл теперь точно буд.

Уже писала про то что у меня выявили фолликулярную кисту размером 41х36х40 на 30 дц , и эндометрий 4,6 мм, месячных до сих пор нет,но по узи овуляция была.У кого так было,что при кисте была овуляция?месячные вызывали таблетками или с большой задержкой пришли сами?

Добрый день! 2 цикл после отмены ОК: в первом цикле на 13 день делала последнее УЗИ, врач сказал, что яичники спят, с 16 по 25 дц пропила Дюфастон. В этом цикле вчера (9 день) на УЗИ обнаружили фолликулярную кисту 45 мм. Неужели она за этот цикл так выросла. или же яичники от дюфа проснулись в прошлом цикле и дюф подавил овуляцию? Врач толком ничего и не ответил(((

Девочки, привет! Вопрос такой! Кто знает, если была фолликулярная киста я, то овуляции не было?

Девочки, привет! Была сегодня на УЗИ- врач нашла 2 фолликулярных кисты на левом яичнике. Они большие, покрывают почти весь яичник, как мне сказали. До этого кист никогда не было, УЗИ делала 2 месяца назад- ничего не было. С этого цикла начала пить Дюфастон и сразу кисты. Это совпадение или реально от него? Пила с 11 по 25 дц при мц 28-30 дней. Назначили его для повышения прогика.До этого уже писала пост о том, что назначили мне его ДО овуляции. И вопрос вот.

Здравствуйте!помогите советом уже пол года киста ЛЯ допиваю 3 пачку регулона изменений никаких при том что Киста фолликулярная,Г сказала идти на лапару,но я вот думаю может попытаться забеременеть, овуляция у меня была,есть ли у кого положительный опыт вынашивания с кистой?

Девочки, сходила на фолликулометрию впервые, итог — фолликулярная киста с прошлого цикла, овуляции в этом не будет и «приятным» бонусом — полип в матке 12*7мм. К г некологу талон на четверг, что дальше? Узист сказал нужно выскабливание, одна лаборанта что от этого станет только хуже. Пока жду приёма столько вопросов — так ли уж полип мешает забеременеть? И самое главное — от чего возникает эта киста? Интернет гласит что вследствие гормональных проблем, но сегодня пришли мои гормоны — результаты идеальные.

Девочки миленькие может у кого-то была подобная ситуация как боролись. Овуляцию отслеживаю по узи и по тестам, В ЛЯ овуляция происходит нормально, а в ПЯ уже 3 раз образовывается фолликулярная киста. как с этим бороться, почему не лопается нормально же растет. Вообщем одно расстройство, очень хотим малыша, так надеялись на этот цикл:(((

15 ДЦ Фолликул 17,5мм16 ДЦ укол ХГЧ 5000ед.19 ДЦ Фолликул 20мм + укол ХГЧ 10000ед21 ДЦ Фолликул 26мм.на 22 ДЦ с утра БТ выросла с 36,7 до 37.23 ДЦ БТ 37,1.Но. на узи 22 ДЦ овуляцию не подтвердили. Сказали фолликулярная киста 33 мм (не знаю откуда 33взяли, когда я сама видела на мониторе 29,7мм).Почему тогда повысилась БТ если ДФ не лопнул. И существует ли в приницпе вероятность что врач перепутала фолликулярную кисту и кисту ЖТ.

1.Могут ли быть выделения ЯБ без Овуляции (на 13дц был яб,на 15 дц на узи уже увидели фолликулярную куисту. ) 2.Что видно на узи после овуляции,желтое тело и жидкость в позадиматочном пространстве? 3.Фолликул до какого размера растет и лопается? 4. Какой размер фолликула считается фолликулярной кистой?

Всем привет,я писала уже сюда недавно,про зачатие и овуляцию(честно сказать не знаю,была ли это овуляция,мне ж поставили кисту фолликулярную,и я могла просто перепутать небольшие боли снизу в левом боку с кистой,но боли были именно 4 дня,поэтому надеюсь что может быть это была овуляция,и перед днем предполагаемой овуляции был ПА,можно сказать и в ее день,точнее ночь) Так вот,уже несколько дней подряд у меня тяжелеет грудь,цикл у меня не регулярный по этому,то что месячные не начались сегодня я внимания не обращаю. Делала.

Лента сегодня прямо пестрит положительными тестами:)а я опять про свою фолликулярную кисту . Сейчас месячные идут ,по обильности не сказать что утекаю,но оооочень много ошметков ,это из-за кисты ?Интересно если она даже до конца не уйдёт,то не помешает ли это овуляции в новом цикле и планировании?

Решила в этом цикле овуляцию не только по узи мониторить но и тестами:)очень надеюсь что фолликулярная киста ушла и будет овуля))на узи только на след.неделе пойду.Последний цикл был 38 дней,позапрошлый вроде 36.В последнем нашли кисту ,вызывали месячные дюфастоном .Сегодня 7 дц ,месячные прошли ,сейчас только легкая остаточная мазня,начала принимать иноферт.Решила начать с самых дешёвых тестов ,немного не по правилам наверно сделала потому что пила воду и не ждала 4 часа.Вот такой результат,думаю не такой уж плохой по бледности,надеюсь я её.

Наконец допила ОК (пила месяц регулон), тяжелый был месяц, постоянно кровотечение, тошнота. Но все закончилось, слава Богу, месячные прошли, сходила на ОРЯ, все соответствует возрасту, где то по 11-12 антральных фолликулов в каждом яичнике, кисты фолликулярные рассосались практически, эндометриоидные нет, но они никуда уже и не денуться, а так сказали все в норме. Пошла на узи на 14 день цикла, посмотреть была ли овуляция. В правом яичнике похоже была овуляция. Свободная жидкость 4,2 см3. Без кистозных изменений. В левом преовуляторный.

Пошла на УЗИ, чтобы посмотреть рассосалась фолликулярная киста с прошлого цикла или нет (был нелопнувший фолликул) — киста то рассосалась, а вот жидкость со взвесью зато нашли 22 мм! до этого осенью как то была жидкость 24 мм со взвесью, сказали наблюдать нужно. потом последние месяцы когда ходила смотрела овуляцию — фолликул не лопался, а жидкость была в середине цикла 10-14 мм. Вот я и думаю — откуда столько жидкость в этот раз — может киста так рассосалась?

На первом графике овуляции не было и гинеколог сказала, что фолликул так и не лопнул и на узи видно фолликулярную кисту. Так как была задержка, то она мне назначила уколы прогестерона чтобы вызвать монстры. Но они сами начались, но очень скудные. В новом цикле сразу высокая температура и она почему-то не падает. Что это может быть?

девочки, помогите разобраться. Сделала УЗИ сегодня на 13 дц и вот что получилось

Девочки, в пятницу я была на УЗИ и мне сказали, что овуляция уже была + есть фолликулярная киста в другом яичнике 25,5*17,2. Сегодня я зачем-то сделала электронный тест клиаблу и он улыбается)) До узи я делала тесты каждый день и они были пустые. Это значит, что фолликул все-таки лопнул или не обязательно?

У меня фолликулярная киста, и в никакой овуляции даже близко не было. Врач назначила дюфастон, чтобы вызвать наконец месячные. Больше никаких тестов на овуляцию в моей жизни не будет, они бесполезны абсолютно, лучше если будет необходимость на узи побегаю)

Девочки, подскажите, вот уже цикл 6 ой, страдаю от болезненной овуляции. Такого раньше не было. Как-то, уже не в силах терпеть, пошла на УЗИ, обнаружили фолликулярную кисту. Потом после месячных, она прошла. Но сейчас каждый раз, когда наступает овуляция, у меня болят яичники, особенно левый. Пью дюфастон, может из-за этого. Не может же все время быть киста в левом яичнике. А может это спайки?

В рач УЗД оказалась очень странная женщина, мягко говоря. На мой вопрос была ли овуляция, она ответила: «Пусть тебе врач расскажет, а я без прошлой фолликулометрии так сказать не могу. но думаю что не было». я смогла разобрать что в ЛЯ — киста. что написано ниже не пойму. какая киста? по размеру фолликулярная же? на 12 дц был ДФ в ЛЯ 14*11 мм сегодня 19 дц

Привет всем. Здесь новенькая, даже не знаю с чего начать. Столько всего начиталась в нете, даже страшно стало. Очень хочется совета и поддержки. Начали стимуляцию, пила клостельбигит с 5 дня цикла 5 дней по 50 мг. Должна была на узи на 12 день, но на 11 день цикла показалось, что овуляция произошла. Сделала тест на овуляцию и оказался положительным, но не знаю, боюсь, что из за приема клоста может тест показать ложный результат. Была сегодня на узи 12 день, на.

Девочки добрый день!у меня уже второй год киста в левом яичнике все говорят фолликулярная,пила регулон 5 мес.она не ушла,врачи говорят делать лапару,а я вот в сомнениях может попробовать так забеременеть,овуляция у меня есть,кто нибудь забеременел зная что есть киста и чем это закончилось?фото Узи под кат.

Хочу верить в лучшее , надежда умирает последней . Я всё таки надеюсь. Цикл у меня длинный и не регулярный . Овуляция не частый гость . и поздняя . Этот цикл первый после трёх месяцев отдыха ( была зб ) . Решили попробовать пока сами . Но ноги мои понесли меня в аптеку , отследить овуляцию купила тесты » Clearblue DIGITAL » ( где на дисплее высвечивается смайлик ) Далее под кат

Девочки всем здравствуйте ! Овуляция у меня поздняя , цикл не стабильный ( длинный ) Подскажите , может у кого так было ! С 4-го июля тесты на овуляцию положительные . Решила сегодня сбегать на УЗИ . Картина такая ; м-эхо 12.5 мм ( трёхслойный , соответствует первой фазе ) . В правом яичнике ; 1 фолликулярная структура с яйценосным бугорком = 6.5*4.5мм размерами 29*25мм Заключение ; эхо признаки окончания поздней пролиферативной стадии цикла , что не соответствует 21дМЦ.

Добрый вечер девочки. Может кто знает-какова вероятность беременности при фолликулярной кисте. Бывало ли у кого нибудь что беременность наступала при наличии кисты. Или если она есть то овуляции точно не будет?

Привет!Вчера у меня тянуло ПЯ ,а потом было очень неприятное ощущение при ходьбе,а потом острая боль которая длилась минуты 2-3 и после этого ни чего не болит (вообщем яичник беспокоил меня часа 3 всего).БТ я мерить перестала .Обычно перед овуляцией у меня дня 2-3 болит яичник и еще после овуляции болит.Я боюсь ,что может киста фолликулярная появилась.Как научится различать эти боли ?У вас какие боли при овуляции?

Снова к вам. Итак, в прошлом цикле овуляции не было, сделала узи на 5 дц, обнаружилось три нелопнувших фолликула — 31, 14 и 11 мм. Пыталась найти что-то в инете, толкового ничего не нарыла. Вопрос — на этом фоне может ли быть овуляция в этом цикле? Сегодня 9 дц, цикл 23-24 дня. Пойду на фолликулометрию на 11-12 дц, просто хочу понять, имеет смысл надеяться на этот цикл или нет.

Привет всем! У меня левая труба не проходима, ЛЯ тоже работает через раз. Поэтому стараемся в основном только когда О в правом яичнике. В этом цикле была лапара,и выросла фолликулярная киста 45 мм на ПЯ. Скоро мес,надеюсь,что рассосется. Но на сколько знаю такие кисты уходят за 2-3 цикла. Если она не рассосется,может ли быть овуляция в этом же яичнике. После лапары мне дали как раз 3 мес на планирование и тут вот такое. неужели все 3 мес будут пролетные?

Девочки, с прошлого цикла осталась фолликулрная киста, если бы не пошла на узи даже и не знала бы, что она появилась. Врач говорит, что в этом цикле наврятли овуляция будет. Вот хочу узнать, кто с таким сталкивался. Была ли у вас овуляция при наличии фолликулярной кисты? Или все же она помешает этому? Понимаю, что у каждого все индивидуально, но все же интересно.

девочки у кого было в каждом цикле киста фолликулярная или желтого тела?? я уже просто не знаю что делать.овуляция либо посиходит либо нет и постоянно не лопается фолликул и перерастает в кисту. уже просто не знаю что делать.врач ничего не прописывает.может ктото что пил чтобы была овуляция и лопался фолликул?

Всем здравствуйте! Помогите советом, пожалуйста. Стараюсь забеременеть уже больше года, но то замершая беременность, то киста фолликулярная 10 см и лечение ОК на 2 месяца. И в этом месяце, первом после отмены ОК, я решила делать фолликулометрию. На 6 день цикла: фолик доминантный есть-16 мм, эндометрий 6,6 мм. И остатки от кисты 2 см. Узист сказала прийти через 4 дня и скорее всего овуляция через 2-3 дня будет, т.е. на 9 день цикла. На 10 день цикла я пришла узнать.

девочки,подскажите пожалуйста,ситуация такая:делала укол хгч 30 августа при размере фолликула 23 на 15 мм(укол хгч 10.000 единиц).1 сентября по узи овуляции ещё было и фолликул вырос до 23 на 20 мм,но узист сказала что овуляция в течение суток будет!)))6 сентября на узи не было овуляции и киста фолликулярная с кровоизлиянимем в кисту..сегодня пошла на узи снова-а там меня внимательно посмотрели и вывели на экран-а там киста жёлтого тела-40 на 48 мм.фото прилагаю под кат..вопрос:как это все понять?когда значит была о.

Добрый день!! девочки такой вопрос? У кого были фолликулярные или желтого тела кисты? Слышала что они могут приводить к задержкам месячных..А если принимать утрожестан или дюфастон,то после отмены тоже задержки большие или придут вовремя?Я начала с 16 дня цикла принимать утрожестан и подавила овуляцию,появилась функциональная киста. уже второй день после отмены утрожестана,пока тишина..Очень жду их,чтоб узнать ушла она или нет..На дюфастоне, без кист месячные приходили на третий день.

Я уже наверно достала со своей кистой.Сегодня попала к гинекологу наконец-то.Вот так называется делай узи в дорогой клинике а тебе скажут что была овуляция при фолликулярной кисте!Оказалось что у меня надрыв есть и вытекает жидкость ,выписали дюфастон на 10 дней и свечи.Сказала если вдруг начнутся резкие боли то вызывать скорую.

Полгода пытались за Б, мочила тесты выглядывала // и все напрасно. В этом цикле высмотрели кисту ЛЯ (вроде как фолликулярную), отправили делать тесты и ждать овуляцию! Теств все дни немного полосатые, ЯБ не наблюдаю. Не бессмысленное ли занятие. Так как на 12 ДЦ фолликулы были 3 мм(((( вообще 5 дней тестов, прокомментируйте, что думаете.

Девочки только что с узи. Эндик 13 мм., ЖТ 20 мм. фолликулярной кисты нет. Могла ли фолликулярная киста 23 мм. уйти за 9 дней бесследно? И самое интересное в заключении: яйцеклетка 18 мм. в проксимальном отделе трубы. Разве можно увидеть яйцеклетку на узи. В общем такое узи меня не устроили, и я переделала узи у своего врача.

Сходила вчера, 24.12.на 20 д.ц.на фолликулометрию. Овуляция по тестам и по ЯБ была примерно в среду утром (17 д.ц.), но на фолликулометрии сказали, что О уже не будет, т.к.фоллик перерос в кисту 32х25 мм, а эндометрий уже секреторный, т.е.соответствует 2й фазе. Но она так сомневалась, когда делала узи, с сомнением в голосе все говорила. Она распечатала мне фото, я посмотрела, и мне кажется, что на фоллик не похоже, края неровные, и больше похоже на кисту ЖТ, плюс жидкость в брюшной.

Девочки, подскажите,мы 7 месяцев не беременеем,три месяца назад была фолликулярная киста+ повышен ЛГ,сказали спкя и пить ок,но я не пила. Сейчас киста рассосались ( так как есть овуляция) ,передам ЛГ,мне кажется должен поменяется,и что то был показатель на фоне кисты. Вот думаю ,можно ли без спермограмма пить спеман,многим помог,мужа на спермограмма пока не затяну, а думаю ему спеман,мне фото чай с боровой маткой+ тесты на о,мало ли а вдруг? Что скажете? Про спеман?

источник

Фолликулярная киста — это функциональное доброкачественное новообразование овариальной ткани, которое формируется из фолликула, неовулировавшего в текущем менструальном цикле. Такая киста обычно односторонняя, может иметь размеры 2,5-10 см, и состоит из однокамерной полости, с жидкостью внутри, насыщенной эстрогенами. У большинства женщин при образовании фолликулярной кисты, симптомы никаким образом не проявляются, женщина даже не догадывается о ее развитии. Однако, при рецидивирующем характере, киста может провоцировать появление задержек менструаций, вызывать боли внизу живота, в комплексе с нарушением гормонального фона быть причиной бесплодия.

Для диагностики такой кисты яичника используется УЗИ, двуручная пальпация при гинекологическом осмотре, допплерография, экстренная диагностическая лапароскопия. При обнаружении такой кисты, лечение заключается в выжидательной тактике в течение 2 месяцев, а затем при отсутствии положительной динамики проводится противовоспалительная и гормональная терапия. В случае возникновения осложнений, таких как разрыв или перекрут кисты яичника, показана экстренная лапароскопия кисты яичника, с удалением и гистологическим исследованием патологических тканей.

На долю фолликулярных кист приходится 80% случаев всех кистозных новообразований у женщин. Причем, вне зависимости от возраста женщины, она может появиться и у девочек в период полового созревания, и у женщин в период пременопаузы, но наибольшее число случаев возникновения такой кисты регистрируется у женщин репродуктивного возраста. Подобные новообразования могут рассасываться самостоятельно в течение 2-3 менструальных циклов, никогда не озлокачествляются (не приводят к онкологии), но могут вызывать осложнения в виде разрыва или перекрута ножки кисты.

Основной причиной развития фолликулярной кисты является — отсутствие овуляции у женщины в текущем менструальном цикле, что чаще всего вызвано гормональным нарушением. Однако, даже у здоровой женщины овуляция может происходить не каждый менструальный цикл. Поэтому причин развития функциональных кист, таких как киста желтого тела правого или левого яичника, фолликулярная киста — может быть помимо гормонального сбоя, еще несколько.

Еще в 19 веке у женщин после 40 лет, не имевших детей, кисты яичников называли водяной болезнью, которая считалась неизлечимой. В начале 20 века причинами появления функциональных кистозных новообразований считали только воспалительные инфекционные заболевания придатков матки и нарушения гормональной функции яичников.

В 1972 году появилась теория о самопрограммировании гибели клеток на генетическом уровне — апоптоз, и специалисты принялись изучать связь гормональных нарушений, нарушений функции яичников и апоптоза как основные причины роста новообразований у женщины. Так появилась еще одна теория причин возникновения кист яичников, объясняющая их развитие гормонально-генетическим нарушением.

На сегодняшний день в определении направления лечения фолликулярной кисты у женщины, а также для разработки тактики профилактической терапии, врачи должны учитывать следующие изученные причины их роста:

Исследование женщины на ИППП, поскольку скрытые инфекции могут протекать малосимптомно (хламидиоз у женщин, микоплазмоз, уреаплазмоз, гонорея и пр.)
Естественные возрастные изменения гормонального фона — у девочек в пубертатном периоде, у женщин в климактерическом (см. негормональные препараты при климаксе,гормональные препараты при климаксе)
Воспалительные процессы в придатках матки — сальпингоофорит, оофорит, сальпингит. Эти заболевания иногда могут быть и туберкулезного характера, однако, диагностика туберкулеза женских половых органов в нашей стане затруднена и игнорируется большинством гинекологов, а также часто дает ложноотрицательные результаты при вялотекущем туберкулезном процессе в фаллопиевых трубах. А ведь много молодых женщин не могут забеременеть именно по причине непроходимости маточных труб, вызванных как туберкулезом, так и прочими инфекциями.
Гиперстимуляция овуляции перед ЭКО (см. негативные последствия ЭКО), а также длительное лечение бесплодия гормональными препаратами и стимуляторами овуляции (см. боровая матка для зачатия)
Патологические изменения эндокринной системы, нарушения нейроэндокринной регуляции, которые приводят к гиперэстрогении
Дисфункции яичников, которые также могут возникать после абортов (последствия)
Психоэмоциональный длительный стресс

Первичным в возникновении гормональных нарушений у женщины, как ни странно, является изменение функций коры головного мозга. При появление у молодой женщины, девушки важного чувства или мысли (доминантной темы), чаще всего тяжкой мысли, которая гложет и подавляет женщину, но она к ней постоянно возвращается, тем самым вызывая активность одного конкретного участка мозга.

Как известно, мозг человека имеет электрическую активность, и этот участок мозга при таком постоянном негативном чувстве или мысли вызывает активизацию или возбуждение расположенных рядом нервных центров, выполняющих совершенно иные функции, в том числе и функцию регулировки гормонального фона.

Эта доминантная мысль при длительном существовании, как говорится, при зацикливании, постепенно подавляет активность прочих нервных центров, это приводит к нарушению гормонального фона, нарушению сна, появлению агрессии, негативных неадекватных психоэмоциональных реакций и, как следствие, к функциональным кистам и прочим заболеваниям. Поэтому очень важно вовремя закрывать какие-то этапы своей жизни, удалять накопленный избыток отрицательных чувств, наслаждаться каждым днем существования, забывая о плохом из прошлого.

У здоровых женщин с нормальным функционированием репродуктивных органов, не отягощенным приемом гормональных препаратов или наличием провоцирующих факторов, каждый менструальный цикл сопровождается выработкой фолликулов. Самый созревший и самый активный служит базой для созревания яйцеклетки, после разрыва которого (период овуляции примерно 10-15 день цикла), яйцеклетка освобождается и продвигается по маточным трубам к матке.

На месте разорвавшегося фолликула остается лютеиновое тело или желтое тело — временная эндокринная железа. Это лютеиновое образование необходимо для выработки прогестерона и для зачатия вплоть до формирования плаценты, и если беременность не произошла — до времени наступления менструации.

В случае, если фолликул не лопается, яйцеклетка остается внутри, а фолликулярная жидкость накапливается в полости, образуя кисту. Увеличение размеров такой кисты яичника обусловлено просачиванием кровяной сыворотки в полость кисты через стенки кровеносных сосудов, а также за счет не прекращающейся секреции клетками гранулезного эпителия.

Симптомы кисты в первую очередь зависят от ее гормональной активности и сопутствующих заболеваний органов малого таза — аднексита (сальпингита, оофорита, см. симптомы и лечение воспаления придатков), эндометриоза, миомы матки и пр. При интенсивной выработке эстрогена гормональноактивной кистой, симптомы могут проявляться болями внизу живота, обильными кровотечений при месячных, у девочек ранним половым созреванием.

Однако, небольшие до 4 см гормонально неактивные кисты могут развиваться бессимптомно и в течение 2-3 менструальных циклов бесследно рассасываться, что женщина не замечает ни ее образование, ни исчезновение. А кисты большего размера 6-10 см могут сопровождаться следующими симптомами:

Длительные и обильные месячными
Кровянистыми выделениями между месячными, после полового акта
Нарушение цикла, задержки месячных, болезненные месячные
Болями внизу живота, ощущение тяжести, чувства распирания в паховой области, справа или слева, в зависимости от локализации кисты
Боли и дискомфорт усиливается во 2 фазе менструального цикла, после физической нагрузки, после секса, длительной ходьбе, при резких движениях (кувырке, наклоне, резком повороте)
Нарушение гормонального фона прослеживается по изменению базальной температуры (температура в заднем проходе утром), во 2 фазе цикла (с 14 дня) она должна быть выше 37,1 С, а при гормональных сдвигах и наличии кисты, может быть ниже 36,8С.

Фолликулярная киста левого яичника по симптомам и признакам ничем не отличается от кисты правого яичника. Существующее мнение, что развитие кистозных новообразований в правом яичнике встречается чаще, чем в левом — является мифом, поскольку не существует достоверных данных, подтверждающих это.

По статистике, регистрирующей случаи возникновения кист яичников, фолликулярная киста правого яичника формируется так же часто, что и левого яичника. Существует мнение, что правый яичник более активе, в нем чаще формируются доминантные фолликулы, так как он более интенсивно обеспечен кровоснабжением по причине прямого соединения главной аорты и артерии, а левый яичник снабжается обходным путем от почечной артерии.

Это остается предметом дискуссий, поскольку нет никаких доказательств, подтверждающих большую вероятность развития кисты в правом яичнике. Действительно, апоплексия правого яичника встречается в 2-3 раза чаще, и это объясняется естественной причиной — ее близостью к аорте и более интенсивным кровоснабжением, а вот частота формирования кисты одинакова в обоих яичниках.

А вот типичная картина симптомов фолликулярной кисты правого яичника может иметь сходство с клиническими признаками воспаления аппендикса. Те же боли с правой стороны, а при разрыве кисты такие же симптомы острого живота — иногда вносят путаницу в установление истинного диагноза. Но современные методы диагностики производят дифференциацию диагноза, главное сделать это вовремя.

Такие кисты безопасны с точки зрения отсутствия риска озлокачествления и возможного рассасывания даже без лечения. Однако, в некоторых случаях могут возникать такие осложнения как разрыв кисты или перекрут ее ножки, это достаточно опасные состояния, при которых требуется неотложная медицинская помощь.

Если у женщины фолликулярная киста протекает с симптомами, имеет крупные размеры, то во время физической активности, полового акта, а также при беременности существует риск разрыва капсулы кисты, некроза овариальной ткани, перекрута ножки, и даже апоплексии (разрыва) яичника с внутрибрюшным кровотечением. В таких случаях требуется срочное хирургическое лечение фолликулярной кисты.

При падении, резком движении, после секса возможен полный или частичный перекрут в не зависимости от размера кисты, при этом происходит сдавливание нервно-сосудистого пучка яичника. Однако, если женщина не предохраняется, то многие симптомы разрыва или прекрута кисты очень похожи на прорвавшуюся внематочную трубную беременность. Какие симптомы могут быть при перекруте ножки фолликулярной кисты:

Учащенное сердцебиение — тахикардия, чувство страха
Головокружение, общая слабость
Падение артериального давления, холодный пот
Бледность кожных покровов
Тошнота, рвота, работа кишечника приостанавливается
Небольшое повышение температуры тела
Очень интенсивная боль с одной стороны — справа или слева, где располагается новообразования, ни смена положения, ни покой не способствуют затиханию боли.

При разрыве кисты возникает клиника острого живота:

Обморочное состояние, головокружение, слабость
Падение артериального давления, рвота, тошнота
Кинжальная, внезапная пронзительной боль, вызывающая шоковое состояние
Бледность кожных покровов или цианоз (синюшность)

Если разрыв кисты произошел возле сосуда, возможно возникновение кровотечения, тогда симптомы могут дополняться следующими:

Сонливость, заторможенность, слабость
Шоковое состояние
Учащенное сердцебиение на фоне низкого давления

Эти критические состояния очень опасны, и требуется незамедлительно вызвать скорую помощь, поскольку промедление может привести к гнойному перитониту, сильной кровопотери, анемии на фоне кровопотери, спаечному процессу и дальнейшему бесплодию. Но, современные прогрессивные технологии снижают такие риски, если своевременно провести лапароскопию при разрыве или перекруте, осложнения минимизируются.

Если у женщины обнаруживается персистирующая (не рассасывающаяся в течение 2 месяцев) киста, то до тех пор, пока она не рассосется этот яичник не может участвовать в процессе зачатия, то есть этот период может сопровождаться бесплодием. Однако, при нормальной овуляции в другом яичнике, наступление беременности становиться вероятным. И если зачатие произошло во время беременности, киста должна регрессировать самопроизвольно, в редких случаях фолликулярная киста при беременности может вызвать осложнения, и являться угрозой прерывания беременности.

Сегодня кистозные новообразования при беременности не являются редкостью, и чаще всего не представляют угрозу, однако существует и такая точка зрения, что фолликулярная киста и беременность — это диагностическая погрешность или очевидный гинекологический феномен, так как они не могут соседствовать.

Объясняется это тем, что организму женщины во время беременности необходимо вырабатывать большее количество прогестерона, чем обычно, поскольку он поддерживает беременность и участвует в формировании «детского места». По этой причине желтое тело должно функционировать не 2 недели как во второй фазе менструального цикла, а все 3 месяца 1 триместра. Именно желтое тело может развиться в кисту, и в дальнейшем рассасывается.

Помимо этого, в период беременности у женщины усиленно вырабатывается пролактин, который сдерживает созревание новых фолликулов, предотвращая развитие новой беременности на фоне уже существующей. Поэтому, существует такое мнение, что во время беременности фолликулярная киста — это диагностическая погрешность, которую следует исключить и искать другое объяснение наличию новообразования, возможно потенциально опасного.

Чаще всего при диагностировании фолликулярной кисты, лечение ограничивается регулярным наблюдением и выжидательной тактикой в течение 2-3 циклов, при этом в динамике следует прослеживать изменение размеров новообразования с помощью УЗИ.

Гомеопатическое лечение, фитотерапия, народные средства

Если киста не более 6 см, она рассасывается за 2-3 месяца, по желанию женщины этот процесс обратного развития кисты, можно дополнить лечением гомеопатией, народными методами (см. лечение кисты яичника народными средствами, гомеопатией)

Прогрессивные современные физиопроцедуры

Чтобы стимулировать регрессию такой кисты, врач может направить пациентку на физиотерапевтические процедуры — ультрафонофорез, магнитотерапию, электромагнитофорез, СМТ-форез. Эти современные прогрессивные физиопроцедуры позволяют безболезненно доставлять лекарственные средства в ткани гипофиза, надпочечников, яичников, нормализуя в них обменные процессы.

При лечении кисты яичника, рецидивирующей (повторяющейся через определенное время), персистирующей кисты очень важно восстановить гармонию мозговой деятельности, помочь женщине с формированием правильного образа мыслей. Такой метод лечения, как оксигенотерапия, то есть кислородотерапия может осуществляться с модуляцией ритмов мозга пациентки, что способствует нормализации в коре головного мозга таких процессов как возбуждение-торможение, а также обладает общим оздоравливающим эффектом. Кислород насыщает мозг, ткани и органы пациента на 30%, что равнозначно прогулке по лесу в течение 2 часов.

Гормонотерапия, витаминотерапия, противовоспалительное лечение

Гинекологи рекомендуют прием оральных контрацептивов в течение 2 месяцев, однако прием любых гормональных препаратов следует проводить после анализов крови на гормоны — ФСГ, ЛГ, прогестерон, эстроген (см. вред оральных контрацептивов для здоровья женщины). Также врач может назначить противовоспалительную терапию, витаминотерапию.

Конечно, если новообразование будет прогрессировать, диаметр будет более 8 см, в течение 3 месяцев не произойдет ее регресс, а также в случаях рецидивирующей кисты врачи будут настаивать на оперативном вмешательстве. Лечение хирургическим путем заключается в проведении лапароскопии, вылущиванием кисты, резекцией яичника или с ушиванием его стенок.

При озвучивании такого диагноза многие женщины расстраиваются и думают как лечить фолликулярную кисту. В этот период женщине не стоит впадать в панику, а наоборот, всеми способами необходимо попытаться успокоиться, привести душевное состояние в покой. Крылатая фраза «все болезни от нервов» в этом случае имеет прямое подтверждение.

Как только женщина успокоится, возможно смириться с каким-то неблагоприятным событием в жизни, обидами, внутренние переживания стихнут — уйдет и эта проблема. Для обретения внутреннего покоя очень хорошо помогает убеждение,что «Все идет так, как должно быть». Философия такого изречения в том, что если вам дается такое испытание, значит, вам сейчас это нужно, чтобы познать что-то важное и обрести то, что вам необходимо. Старайтесь находить позитив во всем, что вас окружает.

В суете повседневной жизни мало кто из нас задумывается о том, что все, что с нами происходит, это следствие негативных мыслей и пустой растраты нашей энергетической силы, нервной системы. Конечно, это легко говорить, но стоит попробовать изменить свое отношение к происходящему, меньше расстраиваться по мелочам, не злиться, прощать обиду.

Можно хотя бы просто постоянно проговаривать про себя простые фразы — аффирмации, позитивные настрои. К примеру «Я совершенно здорова, мой организм восстановился, я полна сил и энергии!» Можно придумать и другие подобные фразы для себя и повторять их несколько раз в день. Это дает удивительные результаты.

источник