Образ жизни при ретроцеребеллярной кисты

Киста – распространенная патология, которая способна поражать любой человеческий орган, головной мозг не считается исключение. Киста головного мозга – доброкачественная опухоль, которая имеет очертание пузыря, наполненного жидкостью. Располагается на любых участках данного органа.

Данная патология бывает двух видов, каждая из которой имеет свои особенности и методы лечения:

Арахноидальная киста.
Ретроцеребеллярная киста.

Ретроцеребеллярная киста – скопленная жидкость на участках отмершего серого вещества головного мозга. Чтобы предотвратить дальнейшую гибель мозговых клеток, необходимо в срочном порядке определить провоцирующий данный процесс фактор и только после этого приступить к действенному лечению.

Данная патология головного мозга способна возникать у пациентов разных возрастных групп. Своевременное диагностирование и лечение поможет пациенту избежать определенных осложнений. В такой ситуации не рекомендуется заниматься самостоятельным лечением, так как это малоэффективный способ и можно навредить здоровью и спровоцировать осложнения.

Ретроцеребеллярная киста головного мозга – пузырь определенного размера, который наполнен жидкостью. Появляется на любом участке головного мозга, где после определенной ситуации наблюдается отмирание серого вещества – важного компонента данного органа.

Также данная патология имеет и иное название – внутримозговая киста, так как ее образование происходит непосредственно в самом органе. Опасность ее в том, что возникает на пораженных участках, что не является нормальным явлением.

Поэтому диагностируя патологию, параллельно будет выясняться причина гибели серого вещества, чтобы не только предотвратить дальнейшее отмирание, но и предотвратить иные осложнения.

В современной медицине выделяется несколько видов ретроцеребеллярной кисты. В зависимости от определенного вида патологии будет зависеть и эффективность лечения. Каждая из кист имеет свои особенности, которые необходимо обязательно учитывать при постановке диагноза.

Также предлагаем вам прочитать статью на аналогичную тему о кисте кармана Ратке.

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга считается распространенным видом патологии. Располагается данное образование между оболочками мозга и заполняется спинномозговой жидкостью.

Возникает вследствие таких провоцирующих причин:

Травмирование головы и головного мозга.
Воспаление данного органа.
Повышенное давление внутри данного образования.

Ретроцеребеллярная ликоврная киста головного мозга не столь распространенная патология. Представляет собой образование, которое содержит определенное количество жидкости.

Возникает вследствие таких провоцирующих факторов:

Травмирование головы и головного мозга.
Излияние крови в данный орган.
Воспалительный процесс на данном участке.
Операционное вмешательство в данный орган.

Этот вид также подразделяется на такие подвиды, как:

врожденная киста, которая возникает у ребенка еще в утробе матери;
приобретенная киста, которая возникает у пациента в результате травмирования головы или воспалительного процесса.

Ретроцеребеллярная киста возникает на пораженных участках мозга и непосредственно в толще данного органа. Чтобы правильно определить размер патологии пациент проходит ряд обследований. Возникает в результате различных провоцирующих факторов, также стоит учитывать, что новые очаги инфекции и даже микроинсульт могут спровоцировать рост образования.

Данная патология головного мозга возникает в результате многих провоцирующих факторов, самый распространенный из которых – отмирание клеток серого вещества.

Причины возникновения патологии:

Неудовлетворительное кровообращение головного мозга.
Хирургическое вмешательство в данном органе.
Острое нарушение кровообращения в мозге, которое сопровождается внезапной потерей сознания и параличом.
Воспалительные процессы на данном участке и инфекционные заболевания.
Травмирование головы и головного мозга, которые способны спровоцировать отмирание мозговых клеток.

Симптоматика патологии зависит от ее размеров. Также имеет значение и расположение кисты, а также ее причины возникновения. Читайте больше про симптомы кисты в голове у взрослого.

Если данное доброкачественное новообразование, постепенно, не прекращая, растет, при этом увеличивается давление внутренней жидкости, возникает риск появления достаточно выраженной симптоматики патологии.

Если новообразование не растет, то пациент из-за отсутствия признаков патологии, может даже не догадываться о ее наличие.

Провоцирование развитие кисты могут:

нейроинфекции, которые не прекращают инфекционный процесс в мозгу;
нарушенный кровоток хронического характера;
аутоиммунные процессы;
рассеянный склероз.

При интенсивном росте патологии пациент может отмечать у себя сразу несколько симптомов из перечисленного списка:

Интенсивная головная боль хронического характера.
Пульсирование внутри черепной коробки, которое доставляет некий дискомфорт.
Ухудшение слуховой функции, возникновение шума в ушах.
Ощущение, как будто голова сейчас разорвется на части.
Повышенное давление внутри черепа.
Повышенное артериальное давление.
Нарушение зрительной функции.
Паралич нижних и верхних конечностей, полностью или частично.
Судороги.
Внезапная потеря сознания.
Онемение определенной части тела, либо рук и ног, которое может быть временным или постоянным.

Специальное лечение не проводится в том случае, если:

киста головного мозга не имеет выраженной симптоматики;
не отмечается рост образования;
размер патологи незначительный.

В такой ситуации пациенту рекомендуют находиться под постоянным наблюдением невропатолога и проходить профилактические обследования не реже, чем один раз в полгода – год.

Если у пациента возникли первые признаки патологии, доброкачественное образование стало постепенно или интенсивное увеличиваться в размерах, отмечается повышенное давление жидкости внутри кисты, то требуется хирургическое вмешательство.

Перед тем как провести операционное вмешательство:

Пациенту назначается тщательное обследование.
Также параллельно проводиться ликвидация причины, которая спровоцировала возникновение и развитие кисты.
Затем специалистами оценивается риск вмешательства и выбирается самый оптимальный вариант лечения.

Метод хирургического вмешательства зависит от локализации доброкачественного образования и его размеров.

В современной медицине выделяют такие виды операций:

Эндоскопический прокол. Считается современным методом вмешательства, который наименьший травматический вид. Во время операции используется эндоскоп, который прокалывает череп. После проводиться удаление образования и отсасывание внутренней жидкости. Используется только в некоторых случаях, все зависит от локализации кисты.
Шунтирование. Назначается пациенту, у которого отмечается гидроцефалия и постоянный приток жидкости.
Нейрохирургическая операция, которая сопровождается трепанацией черепной коробки.

В данной ситуации не рекомендуется заниматься самостоятельным лечением, так как это может привести к необратимым последствиям и даже к летальному исходу. Рекомендуется при первых проявлениях патологии сразу обратиться к специалисту за квалифицированной помощью.

Что касается последствий после своевременно проведенного диагностирования и лечения, то они отсутствуют.

Если во время хирургического вмешательства или после него были какие-то осложнения, то могут у пациента возникнуть такие симптомы поражения головного мозга:

Общемозговой синдром – считается частым симптомом послеоперационного вмешательства. Выражается в следующем: повышенное давление внутри черепа, интенсивная головная боль хронического характера, непереносимость поездок, отсутствия нормального количества кислорода и иное. Может проводиться терапия по его устранению.
Судороги. Иногда у пациентов даже отмечается возникновение симптоматическое эпилепсии.
Астено-невротический синдром. Возникает нечасто, может сопровождаться такими расстройствами, как общая слабость, недомогание, нарушение работы иммунной системы.
Синдром гиперподвижности или отставание в развитие у детей, а у взрослых – нарушение поведения.
Очаговый синдром. Возникает данный синдром в результате повреждения определенного участка головного мозга, который отвечает за определенные важные функции.

В результате у пациента могут возникнуть такие проблемы, как:

нарушение речевой функции;
нарушение зрительной функции;
нарушение слуховой функции;
нарушение нервных функций;
расстройства опорно-двигательного аппарата.

Это еще не все последствия, которые может спровоцировать данная киста. Все осложнения имеют серьезный характер и могут представлять опасность для жизни пациента.

После хирургического вмешательства, чтобы избежать неприятных последствий, необходимо:

придерживаться рекомендаций специалиста;
принимать витаминные комплексы;
правильно питаться;
не игнорировать прием препаратов, которые способствуют укреплению иммунитета, улучшают кровоток и укрепляют сосудистые стенки.

Также пациенту рекомендуется:

подкорректировать свой образ жизни;
уделить внимание физическим нагрузкам. но незначительным;
отказаться от вредных привычек.

Ретроцеребеллярная киста головного мозга хоть и опасная в определенных ситуациях патология, но вполне излечимая, тем более при своевременном обращении.

Если у пациента отмечались определенные нарушения, которые могли спровоцировать данное образование, нужно проходить профилактическое обследование. При первых признаках кисты стоит пройти обследование.

источник

Ретроцеребеллярная киста головного мозга относится к доброкачественным опухолям. Патологическое новообразование в голове представляет собой пузырь, наполненный жидкостью. Он может образоваться в любом участке мозга, где на фоне воздействия провоцирующих факторов развивается некроз серого вещества.

Несвоевременная диагностика и терапия могут вызывать разрушение нейронов, развитию опасных неврологических расстройств. Поэтому нужно знать, что такое ретроцеребеллярная киста в головном мозге, какие размеры опасны для человека.

В медицине используют следующую классификацию:

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста. Это распространенный тип патологии, который предполагает возникновение новообразования между оболочками мозга. Новообразование при этом заполнено спинномозговой жидкостью.
Ретроцеребеллярная ликворная киста. Патологическое образование наполнено определенным количеством жидкости, развивается на фоне травм головы, кровоизлияния, воспаления головного мозга, после оперативного вмешательства.

Ликворная киста в свою очередь делится на следующие виды:

врожденную ретроцеребеллярную кисту. Развивается на фоне нарушений внутриутробного развития. Поэтому беременной нельзя проводить радиологические исследования, принимать некоторые группы препаратов;
приобретенную кисту. Заболевание возникает на фоне травм головы или воспаления мозговых структур.

Каждый вид доброкачественной опухоли мозга обладает своими особенностями, которые нужно учитывать во время постановки диагноза и определения тактики лечения.

Церебральная киста головного мозга на начальных стадиях представляет собой небольшое уплотнение, размер которого не превышает 1-2 мм. Патологические образования средней степени тяжести предполагают увеличение плотности до 1 см. В тяжелом состоянии киста ретроцеребеллярная может достигать 12 см в длину и 1,5 см в толщину. Обычно такая доброкачественная опухоль головного мозга диагностируется в затылочной области или лобной доле.

Конкретных темпов развития не существует, они определяются этиологическими факторами. Если образование развивается на фоне инфекционного процесса, то характерно быстрое увеличение размеров. При этом ретроцеребеллярная киста головного мозга, вследствие менингита, не поддается традиционному лечению.

Ускоренное увеличение кистозной полости может привести к критичному прогрессированию образования в течение 2-3 месяцев. Верхние или нижние ретроцеребеллярные кисты редко увеличиваются в объеме. В подобных случаях пациенты не нуждаются в проведении медикаментозной или хирургической терапии.

Ретроцеребральная киста развивается на месте гибели нейронов. Выделяют следующие причины некроза серого вещества:

травмы (травма черепной коробки может быть также причиной образования гигромы головного мозга);
развитие менингита, энцефалита;
кровоизлияния в головной мозг во время оперативного вмешательства;
нарушение внутриутробного развития вследствие плохой экологии, приема матерью некоторых препаратов;
генетические патологии: отсутствие перегородок в головном мозге, синдром Марфана;
перенесенный инсульт;
ишемическое поражение головного мозга, которое вызывает нарушения мозгового кровообращения;
дегенеративные изменения в головном мозге.

Во время диагностических манипуляций необходимо определить наличие патологического образования в головном мозге и причины его развития. Только устранение причин позволяет улучшить прогноз заболевания.

Признаки патологического образования напрямую зависят от того, где расположена ретроцеребеллярная киста головного мозга и ее размеров. Если новообразование постепенно развивается, то наблюдаются явные симптомы патологии. Если доброкачественная опухоль головного мозга имеет небольшие размеры, то больной может не заметить ухудшения самочувствия.

Ретроцеребеллярная киста мозга может вызывать следующие симптомы:

снижение остроты зрения и слуха;
внезапная потеря сознания;
развитие сильной головной боли;
судорожные припадки;
частичное или полноценное онемение конечностей;
развитие головной боли распирающего характера;
пульсация внутри головы, которой ранее не было.

Во время диагностики ретроцеребеллярной кисты головного мозга врач должен опираться на анамнез и жалобы больного. Диагностика предполагает использование методов, которые направлены на обнаружение патологического образования, установления причин его развития. Применяют следующие методики:

МРТ головного мозга с использованием контрастных веществ. Это позволяет определить размеры ретроцеребеллярного пространства, локализацию новообразования, отличить его от опухоли.
Допплеровское исследование сосудов шеи и головы. Процедура позволяет определить нарушение мозгового кровообращения.
Исследование сердца. Методики помогают выявить нарушения ритма, установить развитие сердечной недостаточности.
Исследование крови на свертываемость, определение уровня холестерина. Эти факторы могут спровоцировать закупорку сосудов, нарушение кровоснабжения мозга.
Анализ крови на аутоиммунные заболевания и инфекции. Исследование позволяет определить развитие нейроинфекций, арахноидита, рассеянного склероза, которые могут провоцировать развитие ретроцеребеллярной арахноидальной ликворной кисты.

Если ретроцеребеллярная доброкачественная опухоль мозга не провоцирует развитие неприятных симптомов, не увеличивается в размерах, то лечение не требуется. Больным достаточно наблюдаться у невролога.

Как лечить ретроцеребеллярную кисту головного мозга? При медленном росте образования может потребоваться консервативная терапия, которая предполагает использование антибиотиков, противовирусных препаратов. Дополнительно назначают иммуномодуляторы, которые повышают сопротивляемость организма, помогают справиться с аутоиммунными патологиями.

При нарушении свертываемости крови, повышенном уровне холестерина показаны Аспирин и Пентоксифиллин. Нормализовать кровяное давление позволяют Эналаприл, Капотен. Устранить спайки помогут антикоагулянты. Ноотропы широко применяют для восстановления снабжения головного мозга глюкозой и кислородом.

В каких случаях требуется удаление ретроцеребеллярной кисты головного мозга? Если новообразование быстро увеличивается в размерах, вызывая выраженные симптомы, то требуется оперативное лечение. Перед хирургическими манипуляциями необходимо тщательно обследовать пациента, устранить факторы, которые провоцируют появление подобных новообразований. Тактику и тип операции определяют на основании размеров и места развития новообразования:

трепанация черепа. Наиболее травматический вид оперативного вмешательства, который позволяет полностью удалить кисту и окружающие ткани;
шунтирование. Метод применяют при наличии постоянного притока жидкости в кисту. Шунтирование позволяет присоединить поврежденные сосуды, что помогает нормализовать отток жидкости из кисты;
эндоскопия. Это современная и наименее травматическая методика, которая предполагает прокалывание черепа с последующим удалением образования или отсасыванием жидкости. Такое лечение используют редко, так как ретроцеребеллярное новообразование располагается в толще серого вещества (в отличии от арахноидальной кисты головного мозга).

После оперативного вмешательства пациенты нуждаются в длительной реабилитации, которая направлена на восстановление нормального функционирования мозга.

Чем опасна внутримозговая киста? В детском возрасте патологическое образование может провоцировать гиперподвижность или задержку физического и психического развития ребенка. У взрослых пациентов ретроцеребеллярная киста провоцирует увеличение давления на серое вещество, вызывая следующие последствия:

очаговые нарушения. Увеличенные в объеме кисты головного мозга приводят к развитию нарушения речи, зрения, двигательной функции, потере слуха. Специфические симптомы развиваются согласно пораженной области, в которой локализовано новообразование;
общемозговой синдром. Пациенты жалуются на повышение давления, появление головной боли различной интенсивности. Причиной развития синдрома являются операции, проведенные в области головного мозга;
развитие судорожного синдрома. Характеризуется развитием судорог и эпилепсии. Судорожная готовность – характерный признак врожденной кисты;
невротические проявления. Пациенты отмечают развитие слабости, нестерпимые головные боли, которые не купируется обычными анальгетиками, снижение иммунитета.

Наиболее опасное осложнение ретроцеребеллярной кисты в голове – разрыв, который приводит к осложненному сепсису, обширному кровоизлиянию, смерти пациента.

Не существует специфических мер профилактики ретроцеребеллярной кисты. Для предупреждения развития врожденных образований беременная женщина должна придерживаться здорового образа жизни, исключить прием лекарственных препаратов.

В качестве профилактики приобретенной кисты следует выполнять такие правила:

Снизить вероятность получения травм головного мозга.
Вовремя лечить инфекционные заболевания.
Поддерживать уровень холестерина в пределах нормы.
Своевременно устранять причины нарушенного мозгового кровообращения.

Ретроцеребеллярную кисту относят к доброкачественным образованиям в головном мозге, которое могут иметь опасные последствия для организма человека. Своевременная диагностика и терапия позволяют полностью излечить пациента. Поэтому при развитии первых симптомов заболевания следует незамедлительно обратиться к неврологу.

источник

Арахноидальная ретроцеребеллярная, или ликворная киста – это опухоль в глубинных отделах головного мозга. Чаще всего это доброкачественное новообразование. Тем не менее, медицина не может полностью исключить способность этой опухоли перерождаться в раковую. Опасность любого новообразования состоит именно в потенциальной угрозе онкологии. При отсутствии лечения ликворная киста способна вызвать ряд осложнений, опасных для жизни и здоровья.

Нередко встречаются случаи бессимптомного протекания болезни, когда диагноз больному ставится случайно, во время проведения обследований на наличие других заболеваний. Такой вид опухоли растет медленно, незаметно, иногда на протяжении длительного периода жизни. В некоторых случаях арахноидальная киста может замереть, не изменяя своих размеров, и никак не проявляясь. Проявление симптоматики кисты связано с нарушениями в работе нервной системы.

Первым симптомом арахноидальной кисты является головная боль (мигрень), часто с ярко выраженной локализацией (в определенном месте головы). К ней может добавляться тошнота, в результате которой рвота обычно не наступает. Обязательно нужно обратить внимание: тошнить человека может практически постоянно, вне зависимости от приёма пищи.

У больного нарушается координация движений, меняется походка, становится труднее удерживать равновесие. Киста в мозге способна задевать отделы, отвечающие за работу органов чувств. Вследствие этого может снижаться чёткость зрения (расплывчатая картинка), острота слуха, а также чувствительность кожи. Известны случаи ухудшения остроты зрения либо его потеря только одним глазом, подергивания глазных яблок (нистагм).

Болезнь может также повлиять на функционирование конечностей. Следует обратить внимание на появление парезов, параличей рук или ног, снижение тонуса мышц.

Арахноидальная ретроцеребеллярная киста сказывается на нервной системе. Это отражается на работоспособности, самочувствии, психическом состоянии больного. Он плохо спит, чувствует постоянную усталость, разбитость, ему тяжело быстро мыслить, концентрировать внимание. Его настроение часто меняется, появляется раздражительность или, наоборот, апатичное состояние. Могут начаться приступы сильных головокружений вплоть до потери сознания. Не исключены галлюцинации. Нижняя ретроцеребеллярная киста часто проявляется нарушением ориентации в пространстве и времени.

Ликворная киста в головном мозге бывает различных видов, одни из которых могут сформироваться в любом месте мозга, а другие – только в определенных его отделах:

Внутримозговая киста – может образоваться в любом отделе головного мозга;
арахноидальная киста – поражает участок между мозговой и паутинной оболочками;
ретроцеребеллярная киста – эта наполненная ликворной кислотой опухоль характерна только для мозжечка;
нижняя ретроцеребеллярная опухоль – образуется в нижних отделах мозга;
ретроцеребеллярная арахноидальная киста – опухоль, поражающая все отделы и слои мозга.

По признаку происхождения киста подразделяется на врожденную и приобретенную. Врожденная опухоль развивается у плода во время беременности, т.е. внутриутробно; ее диагностируют у новорожденных детей. Приобретенное заболевание возникает и развивается на протяжении жизни и обнаруживается у взрослого человека.

Важно! Ликворная опухоль у взрослого может стать последствием травмы головы, полученной в результате криминала или несчастного случая: аварии на транспорте, избиения, падения и т.п.

Большую роль играют перенесенные ранее операции на головном мозге, хронические заболевания, условия жизни, работы, наличие стрессов. Генетические заболевания, ишемия мозга, инсульты, менингит, энцефалит – все это может спровоцировать образование ликворной кисты в мозге.

При небольших размерах кисты (до 10 мм) она обычно не дает о себе знать. Человек может жить с ней годами и не подозревать о заболевании. В случае её выявления требуется постоянный контроль врача, регулярные снимки для проверки, не увеличивается ли опухоль. Меры предпринимаются, если начался рост опухоли.

Медицина подразделяет размеры кист на несколько групп:

До 2 мм в диаметре – размер кисты незначителен, она не требует лечения;
до 10 мм в диаметре – киста средней степени опасности;
до 10 мм в диаметре, до 120 мм в длину – большая киста, опасная тяжелыми последствиями.

Выраженность симптоматики зависит от локализации, сопутствующих заболеваний, но также в большой степени – от размеров опухоли.

Важно! Чем больше разрастается арахноидальная ретроцеребеллярная киста головного мозга, тем сильнее выражены ее проявления.

Головные боли становятся нестерпимыми, тошнота заканчивается позывами на рвоту. Уровень зрения снижается тем сильнее, чем больше опухоль увеличивается в размерах. Это относится ко всем прочим проявлениям болезни, ведь новообразование давит на прилегающие участки мозга, затрудняя работу нервной системы по проведению импульсов. Кроме того, клетки мозга, которые находятся на месте образования кисты отмирают.

При подозрении на патологию больному назначается осмотр врачом-неврологом. Для правильной диагностики врач оценит следующие параметры:

Острота зрения и слуха;
наличие подобного заболевания у близких родственников (наследственность является отягчающим фактором);
анализ образа жизни пациента, наличия у него других заболеваний, которые могут повлиять на возникновение кисты;
изучение протекания беременности (в случае болезни ребенка);
изучение всех симптомов методом опроса больного (у ребенка – родителей);
измерение размеров головы.

Проводятся общий и биохимический анализы крови, а также инструментальная диагностика. В некоторых случаях (опухоль нижней черепной ямки) кисту можно обнаружить исключительно инструментальными методами. К ним относятся МРТ, КТ, УЗИ, СКТ головного мозга, электроэнцефалография, суточный контроль артериального давления, ЭКГ, ангиография сосудов с применением контрастного вещества, допплеровское сканирование сосудов головы.

Самый распространённый способ лечения этого вида опухоли – хирургическое вмешательство. Но возможно также медикаментозное лечение.

В первую очередь, тактика выжидания используется при небольших размерах новообразования, особенно если не наблюдается его рост. Если к образованию кисты привело фоновое заболевание (воспаление, инфекция), то лечится именно оно, при этом симптомы купируются с помощью медикаментов. К операции прибегают в случае неэффективности консервативного лечения.

Существует несколько видов хирургических вмешательств, проводимых для лечения арахноидальной ретроцеребеллярной кисты мозга.

Мозговое шунтирование (применяется в случае постоянного притока ликвора к кисте);
нейрохирургическая операция с трепанацией черепа (опухоль и прилегающие к ней ткани полностью удаляются);
эндоскопия (более щадящий метод, который применяется редко из-за глубины расположения опухоли);
лазерное иссечение.

После лечения кисты головного мозга больному необходим продолжительный период восстановления. При неправильном проведении лечения либо его отсутствии заболевание опасно возможным развитием следующих осложнений:

Очень сильные головные боли;
судорожный синдром;
падение остроты зрения и слуха, вплоть до слепоты и глухоты, связанные с ростом новообразования;
сепсис;
мозговое кровоизлияние;
разрыв опухоли с поражением мозговых тканей.

Всё это говорит о том, что необходимо своевременно проводить профилактические мероприятия, а при подозрениях на патологию и плохом самочувствии незамедлительно обращаться за медицинской помощью. При своевременном выявлении заболевания у человека есть шансы полностью излечиться. В противном случае последствия могут стать необратимыми и привести к смерти.

В большинстве случаев обнаружения у человека ликворной кисты прогноз врачей положительный. Разумеется, для исполнения этого прогноза необходимо доброкачественное течение болезни и ее лечение. При успешно проведённой операции, качественном периоде восстановления больной выздоравливает полностью.

Специальной профилактики данных видов кисты современной медициной не придумано. Речь идёт о соблюдении общих правил поддержания своего здоровья на должном уровне, элементарной внимательности к собственному организму.

Во избежание врожденной патологии необходимо тщательно следить за здоровьем во время беременности, обращаться к врачу при недомоганиях. Окружающим также следует проявить к будущей матери должное внимание, осознавая, что от ее состояния зависит здоровье будущего ребенка. Нужно стараться не допускать болезней, а если избежать их не удается – вовремя лечить, не доводя до осложнений.

Важно! При генетической предрасположенности (если у близких родственников имелась опухоль мозга) вести здоровый образ жизни и внимательно относиться к своему здоровью.

Вредные привычки желательно исключить навсегда. Нужно также избавиться от других плохих привычек: питаться нездоровой пищей, вести малоподвижный образ жизни. В современном мире активно навязывается быстрое питание (фастфуд), но при этом имеются выбор и масса альтернатив. Выберите для себя и своих близких настолько здоровые привычки, насколько это возможно. Результаты вы сможете оценить по достоинству через некоторое время, когда достигнете значительного возраста. Состояние вашего здоровья зависит только от вас.

источник

Ретроцеребеллярная киста головного мозга является разновидностью доброкачественных образований и характеризуется формированием на некротической области серого вещества полого пузыря, заполненного прозрачной жидкостью. Несмотря на то, что опухоль имеет доброкачественную природу, её появление обусловлено развитием опасного процесса – некроза, в ходе которого происходит отмирание мозговых клеток. Для того чтобы предотвратить образование кисты, пациенту необходимо знать, что это такое и какие факторы повышают риск проявления патологии.

Ретроцеребральная киста представляет собой полую капсулу доброкачественной природы, которая в ходе формирования заполняется ликвором и поражает те зоны головного мозга, в которых происходит некроз серого вещества. Характерная особенность новообразования состоит в том, что оно напрямую воздействует на арахноидальную оболочку, что усугубляет клинические проявления и усложняет лечебный процесс.

Распространенным явлением считается развитие ретроцеребеллярной опухоли у ребенка: в большинстве случаев кистозное образование возникает в результате генетической мутации и предшествует расстройству мозгового кровообращения. Поскольку доброкачественное новообразование не усугубляется выраженной симптоматикой, обнаружить его на раннем этапе развития и своевременно приступить к устранению невозможно, что повышает риск образования у малыша умственных отклонений.

Исходя из природы новообразования, различают два типа опухолей:

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга образуется на поверхности тканей, объединяющих внешнюю оболочку и внутреннюю паренхиму, заполняется спинномозговым веществом.
Ретроцеребеллярная ликворная киста головного мозга развивается как результат воспалительного процесса, местного кровоизлияния либо механической травмы. Нередко причиной формирования ретроцелебеллярного пространства является некачественное оперирование патологий, развивающихся в голове.

В зависимости от происхождения, выделяют два вида ликворной кисты:

Врожденная опухоль образуется вследствие нарушения эмбрионального развития.
Приобретенная опухоль развивается на фоне механического повреждения либо воспаления мозговой структуры.

Каждый вид кист имеет свои особенности развития, которые обязательно должны учитываться врачом при выборе лечебной тактики.

Полая капсула, не превышающая в диаметре двух миллиметров, развивается бессимптомно на протяжении многих лет и обнаруживается преимущественно случайным образом – в ходе комплексного обследования. Мелкая киста в головном мозге – это норма, не предполагающая проведения лечебной терапии: чтобы врач имел возможность отслеживать состояние опухоли, больной регулярно посещает процедуру УЗИ.

Поскольку ретроцеребеллярная киста нередко увеличивается в диаметре, пациенты интересуются у лечащего врача о том, какие её размеры опасны. Кистозная полость, достигающая десяти миллиметров в диаметре, свидетельствует о средней степени тяжести патологического процесса и является поводом для беспокойства в том случае, если её объем продолжает увеличиваться, провоцируя разрушение мозговых клеток.

Если рост кисты осуществляется не только в ширину, но и в длину, данный процесс обуславливает стремительное разрастание доброкачественного новообразования на близлежащие ткани, вследствие чего повышается риск развития их некроза. Основной причиной увеличения кистозных капсул считается расстройство мозгового кровотока: гораздо реже провоцирующим фактором выступает инфекционное поражение и воспалительный процесс.

Выделяют следующие причины возникновения опухоли головного мозга:

инфекционные болезни, способствующие расстройству ЦНС – менингит и энцефалит;
поражение коры мозга ишемического характера, обусловленное сбоем местного кровообращения;
аномальное строение органа, которое характеризуется отсутствием перегородок между мозговыми полушариями;
получение травм головного мозга как результат некачественного оперирования;
наследственная предрасположенность.

Основными причинами появления кисты врожденного типа считаются прием беременной девушкой медикаментозных препаратов, нарушающих эмбриональное развитие малыша, а также её длительное пребывание в зоне плохих экологических условий. Также причиной образования первичной опухоли у новорожденного является заболевание Марфана.

Ретроцеребеллярная киста, диаметр которой не превышает двух миллиметров, развивается бессимптомно, благодаря чему пациент не догадывается о её присутствии. Попадая под воздействие негативных факторов (расстройство кровотока, развитие аутоиммунного процесса, инфекционное поражение), кистозная полость начинает разрастаться, что предшествует проявлению неприятной симптоматики.

Различают такие симптомы кисты головного мозга:

Головная боль, принимающая постоянный характер и усугубляющаяся приступами мигрени.
Расстройство функционирования чувствительных органов: ухудшение слуха и зрения.
Нестабильное психоэмоциональное состояние обуславливает такие признаки, как бессонница, апатия, беспричинная раздражительность.
Расстройство вестибулярного аппарата, вследствие которого у взрослых пациентов наблюдаются постоянное головокружение и потеря равновесия.
Паралич, имеющий на начальном этапе формирования опухоли временный характер, по мере течения патологического процесса принимает перманентный характер.
Гидроцефалия, характеризующаяся повышением внутричерепного давления. К основным симптомам гидроцефалии относят сонливость, чрезмерную нервозность и тошноту.
Ухудшение мозговой активности: заторможенность мыслительных процессов.

Диагностика патологии начинается с устного опроса пациента, в ходе процессе которого врач определяет присутствующие симптомы и на основании жалоб больного создает индивидуальный анамнез. Поскольку наличия специфической симптоматики не достаточно для определения диагноза, доктор направляет пациента на комплексную диагностику.

Обследование традиционно начинается со сдачи пациентом анализа крови, с помощью которого лаборант определяет концентрацию холестерина и оценивает степень свертываемости крови. Если результаты лабораторного исследования свидетельствует о повышении объема холестерина и снижении показателя свертываемости – это является косвенным признаком расстройства мозгового кровоснабжения.

Для того чтобы определить провоцирующий фактор, больной также сдает анализ крови на выявление аутоиммунных патологий – склероза, инфекционного поражения ЦНС, арахноидита. Поскольку распространенной причиной развития опухоли считается инсульт, пациенту проводят мониторинг артериального давления.

Основополагающим методом диагностики считается магнитно-резонансная томография. Во время процедуры в головной мозг больного вводится контрастное вещество, что помогает врачу определить точный размер опухоли и её локализацию, а также исключить вероятность наличия в структуре полой капсулы злокачественных клеток.

Еще одно обязательное мероприятие – доплеровское УЗИ. Данная процедура направлена на оценку проходимости местных кровеносных сосудов. Если посредством диагностики было обнаружено патологическое сужение сосудистых стенок – это свидетельствует о дефиците питательных веществ, в результате которого развивается некроз мозговых тканей.

В зависимости от размера кисты, особенностей её развития и интенсивности проявления симптоматики, взрослому пациенту проводят консервативное либо хирургическое лечение. Ретроцеребеллярное образование у детей, не достигших 16 лет, лечится консервативным путем.

Основная цель медикаментозной терапии состоит в нормализации местного кровоснабжения и ускорении процесса рассасывания полых капсул. При наличии доброкачественного образования в мозге пациенту назначают прием таких лекарственных средств:

антиоксидант Синергин снижает уязвимость мозговых тканей;
антиагрегант Аспирин повышает свертываемость крови и расширяет стенки сосудов;
ноотроп Церебрамин купирует дефицит кислорода;
антикоагулянт Лонгидаз удаляет образовавшиеся в паренхиме мозга спайки;
гипотензивный препарат Капотен стабилизирует артериальное давление.

Если провоцирующим фактором является инфекционный процесс, пациенту также прописывают антибиотики и иммуномодуляторы.

Неэффективность консервативного лечения предполагает проведение хирургической операции. Также оперативное вмешательство целесообразно проводить в случае стремительного роста опухоли и развития сопутствующей симптоматики, которая ухудшает качество жизни пациента.

Если результаты диагностики свидетельствует о наличии в полой капсуле избыточного количества ликвора, больному выполняют мозговое шунтирование. Операция проходит под общим наркозом: во время процедуры врач объединяет пораженные сосуды со здоровыми артериями, благодаря чему стабилизуется отток спинномозговой жидкости и улучшается местное кровообращение.

Поверхностное расположение кистозного мешка является показанием к проведению эндоскопии. В ходе оперирования доктор формирует в черепе два небольших прокола, чтобы получить доступ к опухоли, а после приступает к резекции полой капсулы и отсасыванию её содержимого. Удалять кисту мозга эндоскопическим методом категорически запрещено, если новообразование локализуется в глубине серого вещества.

В запущенных случаях используют радикальный метод – трепанацию черепа. Несмотря на то, что операция имеет сложную технику проведения, она исключает риск вторичного образования опухоли, поскольку предполагает удаление не только кистозного мешка, но и тканей, окружающих его.

Каждому пациенту с диагнозом ретроцеребеллярная киста нужно знать, чем опасна данная патология. Доброкачественная опухоль мозга у ребенка предшествует проявлению гиперподвижности и провоцирует нарушение как физического, так и умственного развития.

У взрослых пациентов киста головного мозга сопровождается повышением внутричерепного давления, что обуславливает развитие общемозгового синдрома. Данное осложнение предшествует возникновению хронических болезненных ощущений и образованию дефицита кислорода.

Поражение в ходе оперативного вмешательства клеток головного мозга провоцирует проявлению очагового синдрома. Наиболее распространенными симптомами патологического процесса считаются потеря слуха, расстройство двигательной функции, неразборчивая речь.

Еще одни возможные последствия заболевания – высокое артериальное давление и наличие судорожных приступов. Нередко киста мозга способствует развитию психологических отклонений, в результате которых пациент испытывает трудности при общении с людьми.

На протяжении реабилитационного периода уязвимыми являются не только ослабленные мозговые клетки, но и организм в целом, поэтому пациенту категорически запрещено отказываться от приема лекарственных препаратов, обеспечивающих стимуляцию защитной функции. Помимо этого, больному не рекомендуется перегружать организм изнуряющими физическими тренировками, злоупотреблять фастфудом, спиртными напитками, а также курением.

Предотвратить развитие ретроцеребеллярной кисты вторичного типа можно, придерживаясь простых правил:

Снижение риска получения травмы и сотрясения головного мозга.
Своевременное устранение болезней инфекционного характера.
Контроль над уровнем холестерина: повышение его количественного показателя является показанием к приему медикаментозных средств.
Регулярное выполнение профилактического обследования головного мозга, что позволит оценить функционирование местного кровотока.

Поскольку перед развитием кисты мозга уязвимы также дети, во время вынашивания плода беременная девушка должна соблюдать здоровый образ жизни, не злоупотреблять тяжелыми медикаментами и регулярно посещать гинеколога для профилактического осмотра.

источник

Выявление любых опухолей вызывает у людей сильный страх. Однако многие из них доброкачественные и, как правило, не представляют никакой опасности для человека. Одной из самых распространенных является ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга.

Такая киста представляет собой небольшую доброкачественную опухоль, развивающуюся на месте, где начала отмирать мозговая ткань. В самом начале пострадавший участок начинает расширяться, а потом появившаяся полость наполняется ликвором. В некоторых случаях она может рассосаться самостоятельно, но иногда киста начинает увеличиваться, что повышает риски возникновения проблем со здоровьем.

Ретроцеребеллярная киста включает в себя сразу два типа: ретроцеребеллярная и арахноидальная. Первая подразумевает образование опухоли, затрагивающей серое вещество. Особенность проявления второй заключается в прямом влиянии на паутинную оболочку мозга. Их сочетание вызывает усиленную симптоматику и повышенную сложность лечения.

По классификации МКБ такая киста имеет код G93.0. Она носит локальный характер и не может распространяться на здоровые участки. При этом местом локализации могут выступать любые части мозговой ткани. Наиболее часто киста появляется в лобной и затылочной доле. По месту ее образования врачи разделяют заболевание на два вида: нижняя и верхняя киста.

Основное разделение на типы подразумевает два варианта развития патологии:

Первичная. Является врожденной, обнаруживается еще в роддоме.
Вторичная. Появляется в любой момент жизни.

Взрослые подвержены болезни меньше, т.к. чаще всего она относится именно к первому типу.

Если киста затрагивает часть головного мозга, то она называется церебральной (внутримозговой) и является более опасной.

Киста маленького размера может присутствовать у человека долгие годы, не проявляя никаких признаков. Если она обнаруживается, то лечение, как правило, не требуется. Человеку придется лишь чаще бывать у врача и проверять с помощью снимка, не начала ли она расти. При сохранении мелких размеров киста считается нормой, а человек может жить привычным образом. Однако при ее увеличении или серьезных причинах образования лечение все же потребуется.

До 2 мм – уплотнения незначительных размеров, не требующие лечения.
До 10 мм – умеренные размеры, относится к средней степени опасности.
До 10 мм, растянутая до 120 мм в длину – опасная киста, вызывающая тяжелые симптомы.

Какие размеры ретроцеребеллярной кисты головного мозга опасны – первое, что интересует людей, узнавших о новообразовании. Киста до 10 мм требует особого внимания только в том случае, если она увеличивается. К опасным можно отнести лишь кисту, которая имеет толщину в 10 мм и сумела растянуться на десятки миллиметров в длину. При быстром росте новообразование может увеличиться в несколько раз за пару месяцев. Такое явление характерно для инфекционных заболеваний, спровоцировавших появление кисты.

Проявиться киста такого типа может без каких-либо очевидных причин. Это значительно усложняет ее выявление. Факторов, которые могут спровоцировать ее развитие, довольно много. К ним относятся:

Нарушения кровообращения;
Травмы головы, сотрясения;
Воспалительные заболевания, вызванные инфекционным воздействием;
Серьезные негативные изменения мозга;
Проведенные операции на мозге;
Перенесенный ранее инсульт;
Наследственность;
Родовые травмы, негативное воздействие на плод медицинских препаратов, принимаемых матерью во время беременности.

Все люди, к которым относятся перечисленные проблемы, находятся в зоне риска. Повышенная вероятность образования кисты требует наблюдения у врача. Нужно посещать его хотя бы раз в год, чтобы исключить неожиданное развитие заболевания.

Киста малых размеров не вызывает никаких симптомов, но при динамичном ее росте человек начинает постепенно ощущать все больше неприятных чувств. Когда она увеличится до критичных размеров, состояние больного может стать крайне тяжелым. Для кисты характерны следующие симптомы:

Ухудшение психоэмоционального состояния. Депрессивные мысли, нарушения сна, апатия, усталость.
Головная боль. Помимо болей присутствуют сильные головокружения и чувство сильного давления на череп. На поздних стадиях боли могут проявляться в виде сильнейших мигреней.
Проблемы с органами чувств. Плохой слух, шум в ушах, двоение в глазах.
Снижение мозговой активности. Ухудшение концентрации и мыслительных процессов.
Паралич. Может носить локальный характер, затрагивая лишь одну часть тела, но иногда поражает все конечности. В некоторых случаях сочетается с эпилепсией и судорогами.
Развитие гидроцефалии. Параллельно с этим появляются ощущения тошноты, сонливости, нервозность, обмороки.

Если киста затрагивает задние части черепа и оказывает давление на мозжечок, то человек может иметь проблемы с вестибулярным аппаратом.

Человека с кистой такого типа откажутся брать в армию, если она проявляется неврологическими отклонениями (паралич, эпилепсия) или проблемами с органами чувств.

Ребенок, у которого начала расти киста, будет испытывать такие же симптомы, как любой взрослый. Однако они могут очень выраженными, что вызовет больший дискомфорт. Наиболее частой причиной развития такой проблемы у детей является перенесенный менингит. Поэтому после выздоровления следует регулярно проверяться у врача, чтобы исключить риски.

Киста часто обнаруживается у младенцев. Если ее своевременно не заметить, то существует риск расхождения костных швов у грудничка. При этом вероятнее всего, начнет развиваться гидроцефалия, и в будущем ребенок будет иметь проблемы с умственным и физическим развитием.

При обнаружении кисты у малыша важно максимально быстро подтвердить диагноз с помощью УЗИ и провести интенсивную терапию, включающую хирургическое вмешательство.

Постановка правильного диагноза – одна из важнейших составляющих лечения. При неправильном подходе есть риск летального исхода. Так, в случае, когда злокачественную опухоль путают с такой кистой, могут назначить проведение хирургической операции, чего делать ни в коем случае при опасных опухолях нельзя.

Сначала врач проводит опрос, составляя полную картину симптомов пациента. После этого обязательно назначаются КТ, МРТ и УЗИ, при этом последнюю процедуру проходить нужно с внутривенным введением контрастного вещества, что поможет определить злокачественная или доброкачественная опухоль у больного. Также врач назначает другие обследования, чтобы точно определить причину образования кисты. Важно сделать это сразу, чтобы быстро начать лечение и исключить повторное негативное воздействие первопричины.

Пациенту дополнительно назначают следующие процедуры:

Анализ крови. Показатели холестерина и свертываемости могут уточнить состояние сосудов и наличие закупорки, из-за которой зачастую начинает расти киста. Также проверяется наличие инфекционных и аутоиммунных болезней.
Проверка сердца. Процедура требуется для выявления проблем, связанных с сердцебиением и здоровьем сердца.
Доплер УЗИ. Обнаружение сужения сосудов в голове и шее будет означать, что к мозгу поступает недостаточное количество крови, дефицит которой приводит к гибели частиц мозговой ткани и появлению новообразований.
Мониторинг давления. Перепады давления могут вызывать микроинсульты, из-за которых начинает развиваться киста.

Сразу после выявления расширения ретроцеребеллярного пространства и постановки диагноза больному назначается лечение. Необходимо приступить к нему максимально быстро, чтобы исключить дальнейшее ухудшение состояния и всевозможные риски.

Подход к лечению должен быть максимально серьезным. Только так получится добиться положительного результата. Но не менее важно то, насколько опытным будет врач, занимающийся лечением пациента. Терапия подразумевает два подхода: медикаментозный и хирургический.

Эффективность терапии лекарственными средствами наблюдается только на начальных стадиях развития болезни. В большинстве случаев после курса приема всех необходимых препаратов новообразование начинает самостоятельно уменьшаться. При назначении лекарств основными целями являются улучшение кровоснабжения и обеспечение рассасывания складок и рубцов.

Назначаются следующие группы медицинских препаратов:

Антиагреганты (Аспирин, Пентоксифиллин). Они нормализуют уровень холестерина, приводят в норму свертываемость крови, а также помогают расширить сосуды при их сужении.
Антиоксиданты (Синергин). Укрепляют ткани головного мозга, повышают стойкость при гипертонии.
Ноотропы (Ноотропил, Церебрамин). Способствуют усиленному поступлению кислорода к тканям мозга.
Антикоагулянты (Лонгидаза). Помогают устранить спайки на тканях мозга.
Гипотензивные средства (Капотен, Эналаприл). Нормализуют артериальное давление при его повышении.

Все лекарства назначают индивидуально. В некоторых случаях прием тех или иных групп препаратов не требуется.

При выявлении инфекции могут быть назначены иммуномодуляторы, а также антибактериальные вещества.

При отсутствии положительных изменений после медикаментозной терапии больному назначается хирургическая операция. Также ее используют сразу же при некоторых инфекционных заболеваниях, т.к. лекарствами избавиться от новообразования в таком случае не удастся. Операцию могут провести и по просьбе больного, если он испытывает сильные боли, паралич или другие ярко выраженные симптомы.

Применяют несколько видов операций:

Эндоскопическая операция. Больному проделывают небольшое отверстие в черепной коробке, вводят эндоскоп, прорезают стенки кисты и выводят жидкость.
Шунтирование. Устанавливают специальный прибор, отводящий жидкость в другие полости внутри организма.
Удаление новообразования. Производят вскрытие черепа и полностью удаляют кисту.

Восстановление после операции проходит под контролем врачей. Во всех случаях риск рецидивов практически отсутствует, но могут возникать осложнения.

При отсутствии лечения состояние больного будет ухудшаться, если киста продолжает расти. Как правило, это приводит к нестерпимым болям, которые заканчиваются разрывом мозговых тканей. У больного начнется сильное кровотечение, сопровождающееся воспалением, что в итоге становится причиной смерти. Это главное, чем опасно развитие ретроцеребеллярной арахноидальной кисты головного мозга.

Но даже при правильном лечении и проведении операции у человека могут возникнуть осложнения. Прогноз, как правило, положительный, если пациент выполняет все требования врачей. Однако иногда появляются проблемы:

Повышенное давление;
Интенсивные головные боли;
Снижение иммунитета, сопровождающееся недомоганием;
Нарушения работы органов чувств, речевого аппарата, а также двигательной функции;
Судорожные припадки;
Гиперподвижность или задержка в развитии у детей;
Психологические нарушения, выражающиеся в поведении и общении с людьми.

Подобные последствия в постоперационный период возникают не так часто, а при медикаментозном лечении являются большой редкостью. Тем не менее, крайне важно соблюдать правильный образ жизни и придерживаться врачебных рекомендаций на протяжении всего периода восстановления.

Некоторые люди склонны отдавать предпочтение народным методам. При небольших новообразованиях они могут оказать положительное влияние, но их воздействие никак не доказано, что ставит смысл их применения под вопрос. Киста может быть опасной, поэтому не стоит пытаться самостоятельно ее лечить. Лучше прибегнуть к проверенным медициной способам, которые приведут к нужному результату.

Тем не менее, при особом желании стоит брать во внимание два рецепта:

Болиголов. 50 г семян или цветков залить литром растительного масла, дать настояться 3 недели, время от времени встряхивая банку. После этого потребуется процедить масло через марлю. Использовать в виде капель для носа ежедневно.
Лопух. Свежие листья растения нужно помыть, измельчить, а потом выжать из них сок. Его следует убрать в холодильник на 5 суток, перед этим добавив к нему спирт (5 ед. спирта на 1 ед. сока). Принимать 2 ст. л. по утрам 3 недели.

Применение таких средств при больших размерах кисты не даст результата и крайне не рекомендуется.

Некоторые предпочитают обращаться к людям с экстрасенсорными способностями, чтобы их исцелили от кисты. От таких идей лучше отказаться и начать лечиться с помощью врачей.

Человек, у которого выявили ретроцеребеллярную ликворную кисту, может не обращать на нее никакого внимания, если она имеет малые размеры и не растет. В остальных случаях следует максимально быстро начинать лечение, не дожидаясь появления серьезных симптомов. При правильной и своевременной терапии шансы на выздоровление довольно велики.

источник

Ретроцеребеллярная киста головного мозга представляет собой полость, которая может иметь различные размеры, заполненную серозной жидкостью.

Кистозные образования головного мозга являются условно доброкачественным и нечасто подвергаются малигнизации. Условность объясняется развитием новообразования в ограниченном пространстве черепной коробки. По этой причине даже доброкачественные поражения способны привести к крайне серьезным осложнениям.

Выделяют несколько типов кистозных образований внутримозговой локализации:

Образуется непосредственно в тканях мозга вследствие гибели участка клеток. Не выходит из своего анатомического участка, т. е. не имеет тенденции к экспансивному росту.

Может возникнуть в любом участке мозга и появлению зачастую предшествует травма.

Ретроцеребеллярная арахноидальная ликворная

Арахноидальные кисты располагаются в соответствующей зоне мозга (паутинная мозговая оболочка). Редко может сообщаться с ликворной системой головного мозга (чаще изолирована и наполнена спинномозговой жидкостью).

Киста сосудистых сплетений

Нетипичный вариант, который имеет врожденный характер (определяется внутриутробно). Новообразование формируется из зачатков сосудистой ткани и в последующем находится между нормально сформированными сосудами (дифференциальная диагностика с аневризмой).

Образование, которое формируется строго в эпифизе (клиническая картина связана с нарушением функций только этого участка головного мозга, поскольку в соседние зоны образование не прорастает).

Чем опасна ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга и другие виды внутримозговых кистозных образований? Условно можно выделить два опасных момента:

Ишемия участков головного мозга.
Выпадение ряда функций в зависимости от зоны поражения.

Операции по удалению опухоли требуются практически всегда, поскольку высок риск повреждения здоровых тканей органа.

Варианты нарушений в зависимости от анатомической зоны:

Нарушение в связи с кистозным образованием

Центры управление дыханием и кровообращением, а также центры регуляции глотания, слюнотечения и некоторых защитных рефлексов (чихание, кашель, рвота)

Страдают жизненно важные центры (несовместимо с жизнью). Патология не подлежит оперативному лечению.

Центры равновесия и координации движения

Возникают вестибулярные нарушения (шаткость походки, дезориентация в пространстве, астения, тремор, атаксия).

Проводниковый отдел (ретикулярная формация, двигательные и чувствительные ядра)

Нарушения сложно классифицировать в связи со сложностью проводниковой системы данного участка мозга.

Первичные зрительные и слуховые центры, регуляция положения в пространстве и движениях тела

Нарушение тонуса скелетной мускулатуры. Нарушение координации и скорости движений.

1. Конечные центры всех видов чувствительности

1. Потеря или выпадение любых видов чувств (тактильная, осязательная, температурная, вкусовая).

2. Высший центр нервной и гуморальной регуляции (контролирует гипофиз, который обеспечивает работу всех эндокринный желез организма)

2. Нарушение терморегуляции. Искажение чувства насыщение/голода. Искажение чувства жажды. Нарушение артериального давления, нарушение дыхания.

3. Контроль функции сон/бодрствование (выработка мелатонина и серотонина)

3. Нарушение нормальных циркадных ритмов (бессонница/ постоянная сонливость, депрессия).

Конечный мозг (кора больших полушарий):

3. (ассиметричность правой и левой стороны)

4. Височная доля (ассиметричность правой и левой стороны)

1. Контроль над произвольными движениями, речью и высшей психической деятельностью. Также тут локализуется центр Брока (нижняя лобная извилина) – это моторный центр речи.

1. При поражении этого отдела возникает «лобная симптоматика»: эйфория, дурашливость, непонимание юмора, невозможность целенаправленных действий.

У пациента сохраняется весь

накопленный опыт и знания, но он не способен использовать их для решения конкретных задач.

распознавании и извлечении из памяти сведений о форме предметов, их текстуре, массе. Дает сведения о визуально-пространственном соотношении тела относительно окружающих предметов. Тут же находятся центры, отвечающие за счет и письмо

2. Астереогноз – трудность в

распознавании предметов на ощупь. Нарушение понимания положения тела в пространстве и анозогнозия (нарушения в восприятии собственного тела). Нарушения в способности к письму и вычислениям (строгая зависимость от того, какое из полушарий поражено).

3. Высшие центры слуха, понимания речи, зрительной памяти и вербальной памяти. Также в эту зону входит лимбическая система (эмоции).

3. При поражении с правой стороны нарушается восприятие невербальных слуховых раздражителей (музыка). При поражении левой доли возникает расстройство сознания, памяти и постановки речи. При повреждении лимбической системы возникают сложные парциальные припадки с утратой вегетативных, когнитивных и эмоциональных функций.

4. Высший зрительный центр

4. При нарушении в этом участке возникает центральная слепота и развивается синдром Антона – Бабинского (в сочетании с поражением теменных долей) – пациент не сознает собственной слепоты.

Такое деление имеет крайне условный характер, поскольку головной мозг не имеет строгих границ и функционирует как единая неделимая нейронная сеть.

Кроме того, при нарушении в ликворной системе (арахноидальные кистозные образования, сообщающиеся с желудочками мозга) возникают явления гидроцефалии:

Общемозговые проявления (тошнота, рвота, судороги).
Очаговые симптомы, которые зависят от точной локализации кисты (нарушения зрительной функции, нарушение двигательной или чувствительной регуляции).
Нарушения со стороны соматических систем (сердечно-сосудистая, дыхательная) вследствие нарушения центров их регуляции.

У ребенка кистозное образование данного типа носит врожденный характер и начинает проявляться с периода новорожденности:

патологическое увеличение окружности головы;
расхождение костей черепа;
выбухание родничков;
отставание в психическом развитии.

Все варианты кист самостоятельно рассасывается в крайне редких случаях и отличается медленным прогрессивным ростом.

Лечение патологии не всегда хирургическое, при небольших кистах показано лишь наблюдение и периодический контроль с (обследование с применением МРТ/КТ).

Оперативное лечение показано в следующих ситуациях:

большие размеры мозговых новообразований;
выраженная клиническая картина, которая не купируется медикаментозными средствами;
признаки озлокачествления;
локализация в непосредственной близости от жизненно важных центров;
высокие значения внутричерепного давления;
нарушение оттока ликвора и возникновение гидроцефалии.

наличие воспаления;
декомпенсированные состояния (нестабильность гемодинамики и сатурации).

Эндоскопическая хирургия. Чаще используется для арахноидальных кист. В основе метода лежит рассечение кисты и создание сообщения с цистернами мозга для свободного оттока ликвора по естественным путям. Соответственно и отверстия на голове делают с учетом локализации кисты и ликворопроводящих путей. Строгий контроль по УЗИ (интраоперационно). При локализации кист в глубоких слоях мозга данная операция не проводится.
Микрохирургия. Проводят краниотомию с послойным рассечением всех тканей. При выбухании кисты в рану требуется ее пункция с отправкой содержимого на цитологическое и гистологическое исследование. Стенки кисты аккуратно иссекают и также отправляют на исследование. Рану ушивают наглухо.
Ликворошунтирующие операции. Это менее травматичный вид операций, связанный с дренированием кисты во внемозговые полости (кистоперитонеальное шунтирование). В этом случае один конец дренажа устанавливается в расширенную полость кисты, а другой тянется в брюшную полость (листы брюшины будут всасывать избыточную жидкость и внутричерепное давление нормализуется).
Открытые операции (трепанация черепа). Наиболее часто используемый тип оперативных вмешательств, поскольку дает широкий доступ даже к глубоколежащим тканям.

При выраженных явлениях гидроцефалии показано проведение корректирующих операции:

ликворошунтирующая операция;
наружный вентрикулярный дренаж.

В экстренных случаях для быстрого снятия внутричерепного давления и предотвращения развития отека мозга показана трепанация височной кости (единичный прокол на 1,5-2 см выше виска). Таким образом, избыточная жидкость будет удалена и признаки отека уйдут.

Осложнения могут развиваться непосредственно в момент оперативного вмешательства или после него:

Повреждения тканей головного мозга с выпадением функций. Относится к самым серьезным последствиям, поскольку не поддаются лечению (изменения будут сохраняться в течение всей последующей жизни).
Судорожный синдром. Причиной его развития может быть как непосредственное повреждения нервного волокна, так и рефлекторное воздействие хирургических инструментов.
Кровоизлияния. Существует два варианта данного осложнения: местное кровоизлияние с формированием гематом и тотальное кровоизлияние в головной мозг (инсульт).
Тромбообразование. По окончании операции для предотвращения этого осложнения пациенту вводят гепарин, но при возникновении тромбов больших размеров могут возникать тромбозы, инсульты, тромбоэмболия легочной артерии, что нередко приводит к смертельному исходу.
Отек мозга. Еще одно грозное осложнение, которое при отсутствии незамедлительной помощи приводит к смертельному исходу. Особое значение имеет сдавление продолговатого мозга, поскольку тут находятся жизненно важные центры (дыхание и сердце).

В большинстве своем операции имеют благоприятный конечный исход.

Включение консервативной терапии зависит от клинической картины (дооперационный этап либо послеоперационный):

Нормализация артериального давления (Каптоприл, Эналаприл, Верапамил). Это делается с двумя целями: нормализация гемодинамики для наркоза и снижение внутричерепного давления.
Препараты, угнетающие свертывающую систему крови (антикоагулянты). К ним относятся Гепарин, Антитромбин. Назначают с целью профилактики тромбоза.
Ноотропы – это препараты, восстанавливающие функции мозга (эффективность во многих случаях сомнительна). К ним относится Ноотропил, Церебрамин. Назначаются только в послеоперационном периоде.
Антиоксиданты и витаминного комплекса назначают для восстановления функции мозга и обогащения его необходимыми веществами.
Препараты, контролирующие уровень холестерина (статины). Назначают с двумя целями: как один из составляющих компонентов лечения артериальной гипертензии, вызванной атеросклерозом, и как профилактика образования жировых эмболов в послеоперационном периоде.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник