Киста — полостное образование, имеющее, как правило, фиброзную стенку и внутреннюю эпителиальную выстилку (истинная киста). Кисты без эпителиальной выстилки, по сути, — ложные, или псевдокисты. Рост кисты вызывает атрофию, резорбцию костной ткани, истончение или разрушение кортикальной пластинки челюстной кости, в результате киста может проникать в мягкие ткани. Зубы в области кисты могут быть «причинными», отсутствовать или быть ретенированными, проектироваться в полость кисты или находиться в ней. Периодонтальная щель бывает сохранена или отсутствует. Корни зубов в области кисты могут раздвигаться, смещаться или резорбироваться. Кисты нередко воспаляются, нагнаиваются, что характерно не только для радикулярной кисты. В наружных отделах кист наблюдается остеогенез. При обширных кистах может возникнуть патологический перелом челюстной кости. В некоторых врожденных кистах возникают одонтогенные опухоли (доброкачественные или злокачественные). Важно отличать кисту как таковую от кистообразования в предсуществующей опухоли, поскольку это определяет тактику лечения.
Этиопатогенез одонтогенных кист различен.
Кисты челюстей по частоте встречаемости стоят на первом месте среди других одонтогенных образований. Встречаются у лиц разных возрастов. Доказано, что на верхней челюсти они развиваются в 3 раза чаще, чем на нижней. Клинико-рентгенологические проявления и методы лечения имеют много общего при различных видах кист.
Зубосодержащая (фолликулярная) киста — наиболее распространенная из дизонтогенетических одонтогенных кист.
Зубосодержащая киста возникает в эмалевом органе непрорезавшегося зуба, окружает его коронку и прикрепляется к зубу в месте соединения коронки и корня. Часто обнаруживают в области непрорезавшихся 2-го премоляра и 3-го моляра нижней челюсти, клыка и 3-го моляра верхней челюсти. Из зубной кисты могут развиться амелобластома (однокистозная амелобластома), плоскоклеточный и мукоэпидермоидный рак. В некоторых случаях киста может находиться в кости, примыкающей к коронке непрорезавшегося зуба (латеральная зубная киста). Киста выстлана тонким слоем многослойного плоского эпителия (толщиной в два или три слоя) без ороговения. Иногда присутствуют клетки, секретирующие слизь, или реснитчатые клетки, а в стенке — островки неактивного одонтогенного эпителия.
Киста прорезывания, или киста прорезывающегося зуба — разновидность зубосодержащей кисты; располагается поверхностно по отношению к коронке прорезывающегося зуба (обычно молочного), представляет собой синеватое припухание области, где должен прорезаться зуб, выстлана многослойным плоским эпителием без ороговения.
Боковая (латеральная) периодонтальная киста образуется латерально по отношению к корню прорезавшегося зуба (ее не следует путать с воспалительной кистой у отверстия латеральной ветви корневого канала).
Боковая периодонтальная киста выстлана многослойным плоским эпителием без ороговения. Чаще встречается в премолярной области нижней челюсти, иногда в ней развивается плоскоклеточный рак. Полагают, что в основе ее формирования лежит пролиферация клеток остатков зубной пластинки или кистозная дегенерация эмалевого органа.
Диагностика зубосодержащей кисты основывается на характерной рентгенологической картине, однако необходимо дифференцировать зубосодержащую кисту от амелобластомы и первичной одонтогенной кисты в случае локализации ее в области угла нижней челюсти.
Макроскопически представляет собой однокамерную полость, выстланную оболочкой и содержащую желтоватую прозрачную жидкость с кристаллами холестерина; в полости часто обнаруживают коронку «причинного» зуба.
Микроскопически оболочка кисты представлена тонким слоем соединительной ткани, покрытой многослойным плоским эпителием толщиной в 2-3 клетки.
Лечение зубосодержащей кисты — хирургическое, заключается в цистэктомии с удалением ретенированного зуба или проведении 2-этапной операции.
источник
РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2015
Киста – это полое образование, выстланное соединительнотканной оболочкой в которой заключено жидкое или полужидкое содержимое, содержащая кристаллы холестерина.
Корневая киста – это опухолевидное образование челюстей, которое представляет собой полость, оболочка которой состоит из наружного соединительнотканного слоя и внутреннего, выстланного преимущественно многослойным плоским эпителием.
Название протокола: Кисты в области рта, не классифицированные в других рубриках. Корневая киста.
Код протокола:
Код(ы) МКБ-10:
K09.0 Кисты, образовавшиеся в процессе формирования зубов;
K09.1 Ростовые (неодонтогенные) кисты области рта;
K09.2 Другие кисты челюстей;
К04.8 Корневая киста.
Сокращения используемые в протоколе:
АСТ — аспартатаминострансфераза;
АЛТ — аланинаминотрансфераза;
КТ — компьютерная томография;
ОАК — общий анализ крови;
ОАМ — общий анализ мочи;
УВЧ — ультравысокие частоты;
УЗИ — ультразвуковое исследование;
УФО — ультрафиолетовое облучение;
ЭКГ — электрокардиограмма.
Дата разработки протокола: 2015 год.
Категория пациентов: дети и взрослые.
Пользователи протокола: врачи челюстно-лицевые хирурги
Оценка на степень доказательности приводимых рекомендаций.
Шкала уровня доказательности:
| А | Высококачественный мета-анализ, систематический обзор РКИ или крупное РКИ с очень низкой вероятностью (++) систематической ошибки результаты. |
| В | Высококачественный (++) систематический обзор когортных или исследований случай-контроль или высококачественное (++) когортное или исследований случай-контроль с очень низким риском систематической ошибки или РКИ с не высоким (+) риском систематической ошибки. |
| С | Когортное или исследование случай-контроль или контролируемое исследование без рандомизации с невысоким риском систематической ошибки (+). |
| D | Описание серии случаев или неконтролируемое исследование, или мнение экспертов. |
| GPP | Наилучшая фармацевтическая практика. |
Клиническая классификация [3,8]:
· Одонтогенные кисты:
— киста прорезывания;
— зубосодержащая (фолликулярная);
— радикулярная.
· Неодонтогенные:
— кисты носонебного (резцового) канала;
— кисты боковой стенки носа;
— травматические кисты.
Основные (обязательные) диагностические обследования на амбулаторном уровне:
· физикальное обследование;
· рентгенография челюстей в 2 проекциях [4,6,7,8] (УД-С);
· ОАК;
· ОАМ;
· ЭКГ.
Минимальный перечень обследования, который необходимо провести при направлении на плановую госпитализацию: согласно внутреннему регламенту стационара с учетом действующего приказа уполномоченного органа в области здравоохранения.
Основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на стационарном уровне:
· ОАК;
· ОАМ;
· Определение группы крови по системе ABO;
· Определение резус-фактора крови
· биохимический анализ крови (белок, билирубин, АЛТ, АСТ, глюкоза, тимоловая проба, мочевина, креатинин, остаточный азот).
· КТ челюстей [4,6,7,8] (УД – D);
· определение электролитов: калий, натрий, хлориды;
· коагулограмма (ПТИ, протромбиновое время, МНО, фибриноген, АЧТВ, тромбиновое время, этаноловый тест, тромботест).
Диагностические мероприятия, проводимые на этапе скорой неотложной помощи: нет.
Диагностические критерии постановки диагноза:
Жалобы и анамнез:
· Жалобы:
a. наличие кистозного образования;
b. деформация лица (при больших размерах кисты);
c. нарушение функции приема пищи.
· Анамнез:
d. медленный безболезненный рост в течение нескольких месяцев.
Физикальное обследование:
· асимметрия лица при больших размерах кисты;
· сглаженность или выбухание переходной складки преддверия рта округлой формы с четкими границами;
· слизистая оболочка полости рта в области кисты не изменена;
· положительный симптом «пергаментного хруста» (симптом Дюпюитрена) или симптом «резиновой игрушки» при больших размерах.
Лабораторные исследования:
· лабораторные показатели без изменений
Инструментальные исследования:
· Рентгенография челюстей: деструкция костной ткани округлой формы, с четкими контурами.
Показания для консультации специалистов: нет.
| № | Нозология | Основные клинические дифференциально-диагностические критерии |
| 1. | Амелобластома | Отсутствие связи в ее развитии с депульпированным или имеющим гангрену пульпы зубом, что выявляется на основании анамнеза, клинического и рентгенологического обследования. |
| 2. | Хронический гранулематозный периодонтит | Рентгенологический размер гранулемы менее 1 см |
| 3. | Хронический остеомиелит | Наличие свища с гнойным отделяемым и выбухающими грануляциями, наличие секвестров на рентген-картине. |
Получить консультацию по медтуризму
Получить консультацию по медтуризму
Цели лечения:
· хирургическое удаление кисты;
· восстановление дефекта костной ткани;
· восстановление функции жевания.
Тактика лечения [1,2,6,9,10]:
1. Клинико-рентгенологическое обследование;
2. Оперативное лечение;
3. Медикаментозное лечение;
4. Профилактические мероприятия;
Немедикаментозное лечение:
· Режим больного – в ранний послеоперационный период – постельный или полупостельный (в зависимости от объема операции и сопутствующей патологии). В послеоперационном периоде – палатный.
· Диета стол — после хирургического лечения – №1а,1б, в последующем стол №15.
Медикаментозное лечение:
| № | Препарат, формы выпуска | Дозирование | Длительность и цель применения |
| Антибиотикопрофилактика | |||
| 1 | Цефазолин порошок для приготовления раствора для инъекций 500 мг и 1000 мг | 1 г в/в (детям из расчета 50 мг/кг однократно) | 1 раз за 30-60 минут до разреза кожных покровов; при хирургических операциях продолжительностью 2 часа и более – дополнительно 0,5-1 г во время операции и по 0,5-1 г каждые 6-8 часов в течение суток после операции с целью профилактики воспалительных реакций |
| 2 | Цефуроксим + Метронидазол Цефуроксим порошок для приготовления раствора для инъекций 750 мг и 1500 мг Метронидазол раствор для инфузии 0,5% — 100 мл | Цефуроксим 1,5-2,5 г, в/в (детям из расчета 30 мг/кг однократно) + Метронидазол (детям из расчета 20-30 мг/кг однократно) 500 мг в/в | за 1 час до разреза. Если операция длится более 3 часов повторно через 6 и 12 часов аналогичные дозы, с целью профилактики воспалительных реакций |
| При аллергии на β-лактамные антибиотики | |||
| 3 | Ванкомицин порошок для приготовления раствора для инфузий 500мг и 1000 мг | 1 г. в/в (детям из расчета 10-15 мг/кг однократно) | 1 раз за 2 часа до разреза кожных покровов. Вводится не более 10 мг/мин; продолжительность инфузии должна быть не менее 60 мин, с целью профилактики воспалительных реакций |
| Опиоидные анальгетики | |||
| 4 | Трамадол раствор для инъекций 100мг/2мл по 2 мл в ампулах или перорально 50 мг | Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет вводят внутривенно (медленно капельно), внутримышечно по 50-100 мг (1-2 мл раствора). При отсутствии удовлетворительного эффекта через 30-60 минут возможно дополнительное введение 50 мг (1 мл) препарата. Кратность введения составляет 1-4 раза в сутки в зависимости от выраженности болевого синдрома и эффективности терапии. Максимальная суточная доза – 600 мг. Противопоказан детям до 12 лет. | с целью обезболивания в послеоперационном периоде, 1-3 суток |
| 5 | Тримеперидин раствор для инъекций 1% по 1 мл | Вводят в/в, в/м, п/к 1 мл 1% раствора, при необходимости можно повторить через 12-24ч. Дозировка для детей старше 2х лет составляет 0.1 — 0.5 мг/кг массы тела, при необходимости возможно повторное введение препарата. | с целью обезболивания в послеоперационном периоде, 1-3 суток |
| Нестероидные противоспалительные средства | |||
| 6 | Кетопрофен раствор для инъекций 100 мг/2мл по 2 мл 150мг пролонгированный перорально или 100мг . | суточная доза при в/в составляет 200-300 мг (не должна превышать 300 мг), далее пероральное применение пролонгированные 150мг 1 раза в день или 100 мг 2 раза в день. | Длительность лечения при в/в не должна превышать 48 часов. Длительность общего применения не должна превышать 5-7 дней, с противовоспалительной, жаропонижающей и болеутоляющей целью. |
| 7 | Ибупрофен суспензия для приема внутрь 100 мг/5 мл100мл; перорально 200 мг; гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 600 мг | Для взрослых и детей с 12 лет ибупрофен назначают по 200 мг 3–4 раза в сутки. Для достижения быстрого терапевтического эффекта у взрослых доза может быть увеличена до 400 мг 3 раза в сутки. Суспензия — разовая доза составляет 5-10 мг/кг массы тела ребенка 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 30 мг на кг массы тела ребенка в сутки. | Не более 3-х дней в качестве жаропонижающего средства Не более 5-ти дней в качестве обезболивающего средства с противовоспалительной, жаропонижающей и болеутоляющей целью. |
| 8 | Парацетамол 200 мг или 500мг; суспензия для приема внутрь 120 мг/5 мл; или ректально 125 мг, 250 мг, 0,1 г | Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела более 40 кг: разовая доза — 500 мг – 1,0 г, по 500 мг – 1,0 г до 4 раз в сутки. Максимальная разовая доза – 1,0 г. Интервал между приемами не менее 4 часов. Максимальная суточная доза — 4,0 г. Детям от 6 до 12 лет: разовая доза – 250 мг – 500 мг по 250 мг – 500 мг до 3-4 раз в сутки. Интервал между приемами не менее 4 часов. Максимальная суточная доза — 1,5 г — 2,0 г. | Продолжительность лечения при применении в качестве анальгетика и в качестве жаропонижающего средства не более 3-х дней. |
| Гемостатические средства | |||
| 9 | Этамзилат раствор для инъекций 12,5% — 2 мл | 4-6 мл 12,5 % раствора в сутки. Детям, вводят однократно внутривенно или внутримышечно по 0,5-2 мл с учетом массы тела (10-15 мг/кг). | При опасности послеоперационного кровотечения вводят с профилактической целью |
| Антибактериальные препараты | |||
| 10 | Амоксицилин клавулановая кислота (препарат выбора) | Внутривенно Взрослые: 1,2 г каждые 6-8 ч. Дети: 40-60 мг/кг/сут (по амоксициллину) в 3 введения. | При развитии одонтогенного периостита и остеомиелита, курс лечения 7-10 дней |
| 11 | Линкомицин (альтернативный препарат) | Применяют внутримышечно, внутривенно (только капельно). Вводить внутривенно без предварительного разведения нельзя. Взрослые: 0,6-1,2 каждые 12 ч. Дети: 10-20 мг/кг/сут в 2 введения. | При развитии одонтогенного периостита и остеомиелита, курс лечения 7-10 дней |
| 12 | Цефтазидим (при выделении P.aeruginosa) или | Внутривенно и внутримышечно Взрослые: 3,0 — 6,0 г/сут в 2-3 введения (при синегнойной инфекции — 3 раза в сутки) Дети: 30-100 мг/кг/сут в 2-3 введения; | При развитии одонтогенного периостита и остеомиелита, курс лечения 7-10 дней |
| 13 | Ципрофлоксацин (при выделении P.aeruginosa) | Внутривенно Взрослые: 0,4-0,6 г каждые 12 ч. Вводят путем медленной инфузии в течение 1 ч. Детям противопоказан. | При развитии одонтогенного периостита и остеомиелита, курс лечения 7-10 дней |
Другие виды лечения:
Другие виды лечения, оказываемые на амбулаторном уровне:
· эндодонтическое лечение «причинного зуба».
Другие виды лечения, оказываемые на стационарном уровне:
· наложение шин (для профилактики патологического перелома при обширных кистах).
Другие виды лечения, оказываемые на этапе скорой неотложной помощи: нет.
Хирургическое вмешательство:
Хирургическое вмешательство, оказываемое в амбулаторных условиях:
нет.
Хирургическое вмешательство, оказываемое в стационарных условиях[1,2,6,9,10] (УД-В):
Цистотомия
Показания:
· киста, в полость которой проецируются три и более интактных зубов, у корней которых на рентгенограмме не определяется периодонтальная щель;
· большие кисты верхней челюсти при разрушении костного дна полости носа и небной пластинки;
· обширные кисты нижней челюсти, при резком истончении основания челюсти;
Противопоказания:
· сердечно-сосудистые и психологические заболевания;
· нарушения свертываемости крови, другие заболевания кровеносной системы;
· инфекционные заболевания в стадии обострения;
· злокачественные опухоли;
· сахарный диабет.
Цистэктомия
Показания:
· фолликулярная киста;
· киста небольших размеров, в пределах одного-двух зубов;
· обширная киста нижней челюсти, при которой отсутствуют зубы в ее зоне, и сохранена достаточная толщина основания нижней челюсти;
· киста небольших размеров на верхней челюсти, не имеющая зубов на этом участке, с сохраненной костной стенкой дна полости носа, а также прилегающая к верхнечелюстной пазухе или оттесняющая ее без явлений воспаления пазухи.
Противопоказания:
· сердечно-сосудистые и психологические заболевания;
· нарушения свертываемости крови, другие заболевания кровеносной системы;
· инфекционные заболевания в стадии обострения;
· сахарный диабет;
· злокачественные опухоли;
· разрушенная верхушка зуба;
· киста или гранулема зуба распространяется больше, чем на треть корня зуба;
· чрезмерная подвижность зуба;
· пародонтит средней тяжести.
Дальнейшее ведение:
· ортопедическое, ортодонтическое лечение.
Индикаторы эффективности лечения:
· восстановление костной ткани челюсти;
· восстановле
источник
В осенне-зимнюю погоду здоровье человека становится уязвимым. Можно простудиться. С детства люди болеют ринитом, синуситом. Многие не придают заболеваниям значение, считая, что спустя несколько дней сопли пройдут. Но это заблуждение. Насморк чреват такими осложнениями как кисты в носу.
Гайморова пазуха — парная придаточная пазуха носа, которая заполнена воздухом, локализуется в толщине верхней челюсти. Гайморово углубление — продолжение носовой полости. Соустье соединяется с пазухой. Во время закупоривания воздухообмен в синусе нарушается, что приводит к гаймориту. Препятствием к нормальной работе гайморовой пазухи служит киста.
По международной классификации болезней-10 с кодом J 34. 1 недуг связывают с болезнями носа и околоносовых пазух. 10 человек из 100 страдают симптомами гайморита. Но не все люди обращаются к врачу. Каждый десятый житель получает кисту гайморовой пазухи, выявляющуюся случайно во время профосмотров или обследований. Диагностируют болезнь с помощью компьютерной томографии.
Киста гайморовой пазухи — доброкачественное новообразование, патологическая особенность. Капсула заполнена жидкостью, экссудатом из содержащих слизь клеток эпителиальной ткани. Из-за нарушения нормального отхождения слизи протоки закупориваются.
Выделяют две категории гайморовой опухоли:
- Классическая, истинная киста, стенки которой формируются из слизистых оболочек. Образуется вследствие закупоривания слизистых желез. Отток соплей нарушается.
- Ложная псевдокиста, которая является следствием воспаления верхней челюсти, результатом хронических и аллергических проблем. Также как одонтогенная киста, ложное новообразование считается инфекционной патологией.
У первой и второй кистом похожие симптомы. По результатам рентгена отличия незначительны, поэтому лечение будет одинаковым.
Гайморовы пазухи две:
- левая (левосторонняя киста)
- правая ( опухоль на правой стороне)
Если новообразование локализуется низко, вероятны одонтогенные кисты. Полостные образования, связанные с зубами, размещаются внизу лицевого синуса.
- серозные;
- мукозные;
- гнойные — присоединяется бактериальная инфекция. Осложненный процесс, убираемый исключительно хирургическим путем.
- ринит хронической или аллергической этиологии;
- увеличение носовых полипов;
- хронический, воспалительный ринит, гайморит;
- деформация носовой перегородки;
- кисты, связанные с зубами и располагающиеся в челюсти;
- наследственность;
- слабый иммунитет
Прежде чем обнаруживается опухоль в носу, проходит более 10 лет. Влияет размер кистомы : чем меньше капсула с жидкостью, тем слабее выражены симптомы. Полость заполняется экссудатом, кистозное образование растет до 10-15 мм, давление увеличивается. Появляются первые жалобы.
- болит голова, особенно при наклоне вперед;
- дискомфорт в области лба;
- пульсирующее глазное давление;
- двоится в глазах, ухудшается зрение;
- нос заложен постоянно или периодами;
- постоянные риниты, сопровождаемые слизистыми, гнойными выделениями;
- чувствуется инородный предмет
Признаки кисты гайморовой пазухи и хронического гайморита возможно дифференцировать рентгенографией, КТ и эндоскопическими диагностическими процедурами.
- Эндоскопический — знаменитый и самый легкий путь устранения недуга. Проводят операцию под местным наркозом. Лицо не режут, восстановление околоносовых пазух происходит быстро.
- Лазерный — пазуху вскрывают с помощью надреза, кистому удаляют лазером.
- Классический — разрезают кожу между носом и верхней губой. Есть риск травмирования, долгая реабилитация. На коже остается шрам. Возникают частые риниты, синуситы.
Если симптомы не выражены, обходятся без операции, под наблюдением врача.
Народная медицина малоэффективна и опасна, кисту при гайморите удаляют хирургическим путем. Часто больной откладывает визит к доктору, пытается лечиться самостоятельно травами и БАДами. Часто гайморова киста формируется в связи с хроническим аллергическим ринитом.
В этой ситуации народные средства — мед, прополис — вызывают аллергические реакции, а образование увеличивается.
Способы, ухудшающие состояние:
- смазывание носовых пазух медом;
- промывание носа травами и отварами;
- прием настоев трав;
- ингаляции эфирными маслами
Не все отоларингологи придерживаются мнения, что кисту нужно удалять. Важнее своевременно лечить заболевание и при первых симптомах записываться к врачу во избежании серьезных последствий.
источник
В02.21 — постгерпетическая невралгия других черепных нервов
В20.0Х — болезнь, вызванная ВИЧ с проявлениями микобактериальной инфекции, проявления в полости рта
В20.1Х – болезнь, вызванная ВИЧ с проявлениями других бактериальных инфекций, проявления в полости рта
В20.2Х — болезнь, вызванная ВИЧ с проявлениями цитомеговирусного заболевания, проявления в полости рта
В20.3Х — болезнь, вызванная ВИЧ с проявлениями других вирусных инфекций, проявления в полости рта.
В20.4Х — болезнь, вызванная ВИЧ с проявлениями кандидоза, проявления в полости рта
В37.00 — острый псевдомембранозный кандидозный стоматит
В37.01 — острый эритематозный (атрофический) кандидозный стоматит
В37.02 — хронический гиперпластический кандидозный стоматит (кандидозная лейкоплакия, множественный тип хронического гиперпластического кандидозного стоматита)
В37.03 — хронический эритематозный (атрофический) кандидозный стоматит (стоматит под съемным зубным протезом, вызванный кандидозной инфекцией)
В37.04 — кожно-слизистый кандидоз
В37.05 — кандидозная гранулема полости рта
В37.08 — другие уточненные проявления в полости рта
В37.09 — проявления в полости рта неуточненные (кандидозный стоматит БДУ молочница БДУ)
В75.VХ — трихинеллез проявления в полости рта
С00 — злокачественное новообразование губы
С43.0 — злокачественное новообразование кожи губы меланома
С44.0 — злокачественное новообразование кожи губы
С00.0Х — злокачественное новообразование наружной поверхности красной каймы верхней губы
С00.1Х — злокачественное новообразование наружной поверхности красной каймы нижней губы
С01 — злокачественное новообразование основания языка (верхней поверхности основания языка задней трети языка)
С02 — злокачественное новообразование других и неуточненных частей языка
С03 — злокачественное новообразование десны (слизистой оболочки альвеолярного отростка десны)
С04 — злокачественное новообразование дна полости рта
С05 — злокачественное новообразование неба
С06.0 — злокачественное новообразование слизистой оболочки щеки
С06.1 — злокачественное новообразование преддверия рта
С06.2 — злокачественное новообразование ретромолярной области
С07 — злокачественное новообразование околоушной слюнной железы
С08 — злокачественное новообразование других и неуточненных больших слюнных желез
С31 — злокачественное новообразование придаточных пазух
С41.1 — злокачественное новообразование нижней челюсти
С41.11 — злокачественная одонтогенная опухоль
D00 — карцинома in situ полости рта
D00.00 — слизистой оболочки и красной каймы губы
D00.01 — слизистой оболочки щеки
D00.02 — десны и альвеолярного гребня при адентии
D10.0 — доброкачественное образование губы
D10.1 — доброкачественное образование языка
D10.30 — слизистой оболочки щеки
D10.31 — слизистой оболочки щеки по линии смыкания
D10.33 — десны и альвеолярного гребня при адентии врожденный эпулис
К06.81 — гигантоклеточная периферическая гранулема
О26.8 – гранулема, связанная с беременностью
D10.34 — твердого неба соединения (границы) твердого и мягкого неба
D10.37 — ретромолярной области
D10.38 — верхнечелюстного бугра
D11.0 — околоушной слюнной железы
D11.70 — поднижнечелюстной железы
D11.71 — подъязычной железы
D11.9 — большой слюнной железы неуточненное
К10.83 — фиброзная дисплазия челюсти
К10.1 — гигантоклеточная гранулема
D16.5 — нижней челюсти костной части
D17.0 — доброкачественное новообразование жировой ткани кожи и подкожной клетчатки головы, лица и шеи
D18.0Х — гемангиома любой локализации проявления в полости рта
D18.1Х — лимфангиома проявления в полости рта
Е14.ХХ — сахарный диабет проявления в полости рта
G40.VX — эпилепсия проявления полости рта
G50 — поражение тройничного нерва
G50.0 — невралгия тройничного нерва (болезненный тик)
G50.1 — атипичная лицевая боль
G50.8 — другие поражения тройничного нерва
G50.9 — поражения тройничного нерва неуточненные
G51- поражение лицевого нерва
G52.1Х — языкоглоточная невралгия
G52 — поражения подъязычного нерва
I78.0 — наследственная геморрагическая телеангиэктазия
I86.0 — варикозное расширение подъязычных вен
I88 — неспецифический лимфаденит
J01.0 — острый верхнечелюстной синусит
J01.1 — острый фронтальный синусит
J32.0 — хронический верхнечелюстной синусит
J35.0 — хронический тонзиллит
J36 — перитонзилярный абсцесс.
К00 — нарушения развития и прорезывания зубов
К00.00 — частичная адентия (гиподентия) (олигодентия)
К00.09 — адентия неуточненная
К00.1 — сверхкомплектные зубы
К00.10 — областей резца и клыка мезиодентия (срединный зуб)
К00.11 — области премоляров
К00.12. — области моляров дистомолярный зуб, четвертый моляр, парамолярный зуб
К00.19 — сверхкомплектные зубы неуточненные
К00.2 — аномалии размеров и формы зубов
К00.23 — слияние (синодентия) и раздвоение (шизодентия)
К00.24 — выпячивание зубов (добавочные окклюзионные бугорки)
К00.25 — инвагинированный зуб (зуб в зубе) (дилатированная одонтома)
К00.27 — аномальные бугорки и эмалевые жемчужины (адамантома)
К00.28 — бычий зуб (тауродонтизм)
К00.29 — другие и неуточненные аномалии размеров и формы зубов
К00.3 — крапчатые зубы
К00.30 — эндемическая (флюорозная) крапчатость эмали (флюороз зубов)
К00.31 — неэндемическая крапчатость эмали (нефлюорозное потемнение эмали )
К00.39 — крапчатые зубы неуточненные
К00.4 — нарушение формирования зубов
К00. 41 — перинатальная гипоплазия эмали
К00.42 — неонатальная гипоплазия эмали
К00.43 — аплазия и гипоплазия цемента
К00.44. — дилацеразия (трещины эмали )
К00.45 — одонтодисплазия (региональная одонтодисплазия)
К00.48 — другие уточненные нарушения формирования зубов
К00.49 — нарушения формирования зубов неуточненные
К00.5 — наследственные нарушения структуры зуба, не классифицированные в других рубриках
К00.50 — незавершенный амелогенез
К00.51 — незавершенный дентиногенез
К00.52 — незавершенный одонтогенез
К00.58 — другие наследственные нарушения структуры зуба (дисплазия дентина, раковидные зубы)
К00 59 — наследственные нарушения структуры зуба неуточненные
К00.6 — нарушения прорезывания зубов
К00.60 — натальные (прорезавшие к моменту рождения) зубы
К00.61 — неонатальные (у новорожденного, прорезавшиеся преждевременно) зубы
К00.62 — преждевременное прорезывание (раннее прорезывание)
К00.63 — задержка (персистентная) смены первичных (временных) зубов
К00.64 — позднее прорезывание
К00.65 — преждевременное выпадение первичных (временных) зубов
К00.68 — другие уточненные нарушения прорезывания зубов
К00.69 — нарушение прорезывания зубов неуточненные
К00.7 — синдром прорезывания зубов
К00.8 — другие нарушения развития зубов
К00.80 — изменение цвета зубов в процессе формирования вследствие несовместимости групп крови
К00.81 — изменение цвета зубов в процессе формирования вследствие врожденного порока билиарной системы
К00.82 — изменение цвета зубов в процессе формирования вследствие порфирии
К00.83 — изменение цвета зубов в процессе формирования вследствие применения тетрациклина
К00.88 — другие уточненные нарушения развития зубов
К00.9 — нарушение развития зубов неуточненные
К01 — ретенированные и импактные зубы
К07.3- ретенированные и импактные зубы с неправильным положением их или соседних зубов
К01.0 — ретенированные зубы (изменивший свое положение при прорезывании без препятствия со стороны соседнего зуба)
К01.1 — импактные зубы (изменивший свое положение при прорезывании из-за препятствия со стороны соседнего зуба)
К01.10 — резец верхней челюсти
К01.11 — резец нижней челюсти
К01.12 — клык верхней челюсти
К01.13 — клык нижней челюсти
К01.14 — премоляр верхней челюсти
К01 15. — моляр верхней челюсти
К01.17 — моляр нижней челюсти
К01.18 — сверхкомплектный зуб
К01.19 — импактный зуб неуточненный
К02 — кариес зубов
К02.0 — кариес эмали стадия белого (мелового) пятна (начальный кариес)
К02.3 — приостановившийся кариес зубов
К02.4 — одонтоклазия детская меланодентия, меланодонтоклазия
К02.8 — другой уточненный кариес зубов
К02.9 — кариес зубов неуточненный
К03 — другие болезни твердых тканей зубов
К03.0 — повышенное стирание зубов
К03.08 — другое уточненное стирание зубов
К03.09 — стирание зубов неуточненное
К03.1 — сошлифовывание (абразивный износ) зубов
К03.10 — вызванное зубным порошком (клиновидный дефект БДУ)
К03.13 — традиционное (ритуальное)
К03.18 – другое уточненное сошлифовывание зубов
К03.19 – сошлифовывание зубов неуточненное
К03.2 — эрозия зубов
К03.21 — обусловленная персистирующей регургитацией или рвотой
К03.22 — обусловленная диетой
К03.23 — обусловленная лекарственными средствами и медикаментами
К03.28 — другая уточненная эрозия зубов
К03.29 — эрозия зубов неуточненная
К03.3 — патологическая резорбция зубов
К03.31 — внутренняя (внутренняя гранулема) (розовое пятно)
К03.39 — патологическая резорбция зубов неуточненная
К03.6 — отложения (наросты) на зубах
К03.60 — пигментированый налет (черный, зеленый, оранжевый)
К03.61 — обусловленные привычкой употреблять табак
К03.61 — обусловленные привычкой жевать бетель
К03.63 — другие обширные мягкие отложения (белые отложения)
К03.64 — наддесневой зубной камень
К03.65 — поддесневой зубной камень
К03.68 — другие уточненные отложения на зубах
К03.69 — отложения на зубах неуточненные
К03.7 — изменения цвета твердых тканей зубов после прорезывания
К03.70 — обусловленные наличием металлов и металлических соединений
К03.71 — обусловлены кровоточивостью пульпы
К03.72 — обусловлены привычкой жевать бетель
К03.78 — другие уточненные изменения цвета
К03.79 — изменения цвета неуточненные
К03.8 — другие уточненные болезни твердых тканей зубов
К03.80 — чувствительный дентин
К03.81 — изменение эмали, обусловленные облучением
К03.88 — другие уточненные болезни твердых тканей зубов
К03.9 — болезнь твердых тканей зубов неуточненная
К04 — болезни пульпы и периапикальных тканей
К04.0 — пульпит
К04.00 — начальный (гиперемия)
К04.02 — гнойный (пульпарный абсцесс)
К04.04 — хронический язвенный
К04.05 — хронический гиперпластический (пульпарный полип)
К04.08 — другой уточненный пульпит
К04.09 — пульпит неуточненный
К04.1 — некроз пульпы (гангрена пульпы)
К04.2 — дегенерация пульпы дентикли, пульпарные кальцификации, пульпарные камни
К04.3 — неправильное формирование твердых тканей в пульпе
К04.4 острый апикальный периодонтит пульпарного происхождения
К04.5 хронический апикальный периодонтит (апикальная гранулема)
К04.6 периапикальный абсцесс со свищем
(дентальный абсцесс, дентоальвеолярный абсцесс, периодонтальный абсцесс пульпарного происхождения)
К04.60 — имеющий сообщение (свищ) с верхнечелюстной пазухой
К04.61 — имеющий сообщение (свищ) с носовой полостью
К04.62 — имеющий сообщение (свищ) с полостью рта
К04.63 — имеющий сообщение (свищ) с кожей
К04.69 — периапикальный абсцесс со свищем неуточненный
К04.7 — периапикальный абсцесс без свища (дентальный абсцесс, дентоальвеолярный абсцесс, периодонтальный абсцесс пульпарного происхождения)
К04.8 — корневая киста
(апикальная (периодонтальная), периапикальная)
К04.80 — апикальная и боковая
К04.82 — воспалительная парадентальная
К09.04 — образовавшаяся в процессе формирования зубов боковая киста периодонтальная
К04.89 — корневая киста неуточненная
К04.9 — другие неуточненные болезни пульпы и периапикальных тканей
К05 — гингивит и болезни пародонта
К05.22 — острый перикоронит
А69.10 — острый нектротический язвенный гингивит (фузоспирохетозный гингивит, гингивит Венсана)
К05.00 — острый стрептококковый гингивостоматит
К05.08 — другой уточненный острый гингивит
К05.09 — острый гингивит неуточненный
К05.1 — хронический гингивит
К05.10 — простой маргинальный
К05.18 — другой уточненный хронический гингивит
К05.19 — хронический гингивит неуточненный
К05.2 — острый парадонтит
К05.20 — парадонтальный абсцесс (периодонтальный абсцесс) десневого происхождения без свища
К05.21 — периодонтальный абсцесс (пародонтальный абсцесс) десневого происхождения со свищем
К05.28 — другой уточненный острый пародонтит
К05.29 — острый пародонтит неуточненный
К05.3 — хронический пародонтит
К05.32 — хронический перикоронит
К05.33 — утолщенный фолликул (гипертрофия сосочка)
К05.38 — другой уточненный хронический пародонтит
К05.39 — хронический пародонтит неуточненный
К05.5 — другие болезни пародонта
К06 — другие изменения десны и беззубого альвеолярного края
К08.2 — атрофия беззубого альвеолярного края
К06.0 — рецессия десны (включены постинфекционная, послеоперационная)
К06.09 — рецессия десны неуточненная
К06.1 — гипертрофия десны
К06.18 — другая уточненная гипертрофия десны
К06.19 — гипертрофия десны неуточненная
К06.2 — поражения десны и беззубого альвеолярного края, обусловленные травмой
К06.20 — обусловленные травматической окклюзией
К06.21 — обусловленные чисткой зубов щеткой
К06.22 — фрикционный (функциональный) кератоз
К06.23 — гиперплазия вследствие раздражения (гиперплазия связанная с ношением съемного протеза)
К06.28 — другие уточненные поражения десны и беззубого альвеолярного края, обуслословленные травмой
К06.29 — неуточненные поражения десны и беззубого альвеолярного края, обусловленные травмой
К06.8 — другие уточненные изменения десны и беззубого альвеолярного края
К06.80 — киста десны взрослых
К06.81 — гигантоклеточная периферическая гранулема (гигантоклеточный эпулис)
К06.83 — пиогенная гранулема
К06.84 — атрофия гребня частичная
К06.9 — изменения десны и беззубого альвеолярного края неуточненные
К07 — челюстно-лицевые аномалии (включая аномалии прикуса)
К07.0 — основные аномалии размеров челюстей
К10.81 — односторонняя мыщелковая гиперплазия
К10.82 — односторонняя мыщелковая гипоплазия
К07.00 — макрогнатия верхней челюсти
К07.01 — макрогнатия нижней челюсти
К07.02 — макрогнатия обеих челюстей
К07.03 — микрогнатия верхней челюсти (гипоплазия верхней челюсти)
К07.04 — микрогнатия нижней челюсти (гипоплазия н/ч)
К07 08 — другие уточненные аномалии размеров челюстей
К07.09 — аномалии размеров челюстей неуточненные
К07.1 — аномалии челюстно-черепных соотношений
К07.18 — другие уточненные аномалии челюстно-черепных соотношений
К07.19 — аномалии челюстно-черепных соотношений неуточненная
К07.2 — аномалии соотношения зубных дуг
К07.22 — чрезмерно глубокий горизонтальный прикус (горизонтальное перекрытие)
К07.23 — чрезмерно глубокий вертикальный прикус (вертикальное перекрытие)
К07.25 — перекрестный прикус (передний, задний)
К07.26 — смещение зубных дуг от средней линии
К07.27 — заднеязычный прикус нижних зубов
К07.28 — другие уточненные аномалии соотношений зубных дуг
К07.29 — аномалии соотношений зубных дуг неуточненные
К07.3 — аномалии положения зубов
К07.30 — скученность (черепицеобразное перекрытие)
К07.33 — нарушение межзубных промежутков (диастема)
К07.35 — ретенированные или импактные зубы с неправильным положением их или соседних зубов
К07.38 — другие уточненные аномалии положения зубов
К07.39 — аномалии положения зубов неуточненные
К07.4 — аномалии прикуса неуточненные
К07.5 — челюстно – лицевые аномалии функционального происхождения
К07 50 — неправильное смыкание челюстей
К07.51 — нарушение прикуса вследствие нарушения глотания
К07.54 — нарушение прикуса вследствие ротового дыхания
К07.55 — нарушение прикуса вследствие сосания языка, губ или пальца
К07.58 — другие уточненные челюстно-лицевые аномалии функционального происхождения
К07.59 — челюстно – лицевая аномалия функционального происхождения неуточненная
К07.6 — болезни ВЧНС
К07.60 — синдром болевой дисфункции ВНЧС (синдром Костена)
К07.62 — рецидивирующий вывих и подвывих ВНЧС
К07.63 — боль в ВНЧС не квалифицированная в других рубриках
К07.64 — тугоподвижность ВНЧС не квалифицированная в других рубриках
К07.68 — другие уточненные болезни
К07.69 — болезнь ВНЧС неуточненная
К08 — другие изменения зубов и их опорного аппарата
К08.1 — потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локализованного пародонтита
К08.2 — атрофия беззубого альвеолярного края
К08.3 — оставшийся корень зуба
К08.8 — другие уточненные изменения зубов и их опорного аппарата
К08.81 — неправильная форма альвеолярного отростка
К08.82- гипертрофия альвеолярного края БДУ
К08.9 — изменения зубов и их опорного аппарата неуточненное
К09 — кисты области рта, не классифицированные в других рубриках
К11.6 — мукоцеле слюнной железы
К09.00 — киста при прорезывании зубов
К09.02 — роговая (первичная) киста
К09.03 — фолликулярная (одонтогенная) киста
К09.04 — боковая периодонтальная киста
К09.08 — другие уточненные одонтогенные кисты, образовавшиеся в процессе формирования зубов
К09.09 — одонтогенная киста, образовавшаяся в процессе формирования зубов неуточненная
К09.1 — ростовые (неодонтогенные) кисты области рта
К09.10 — глобуломаксиллярная (верхнечелюстной пазухи) киста
К09.11 — средненебная киста
К09.12 — носонебная (резцового канала) киста
К09.13 — небная сосочковая киста
К09.18 — другие уточненные ростовые кисты области рта
К09.19 — ростовая киста области рта неуточненная
К09.2 — другие кисты челюстей
К09.20 — аневризматическая костная киста
К09.21 — единая костная (травматическая, геморрагическая) киста
К09.22 — зпителиальные кисты челюсти, не индентифицированные как одонтогенные или неодонтогенные
К09.28 — другие уточненные кисты челюсти
К09.29 — киста челюсти неуточненная
К10 — другие болезни челюстей
К10.0 — нарушения развития челюстей
К10.00 — торус нижней челюсти
К10.01 — торус твердого неба
К10.02 — скрытая костная киста
К10.08 — другие уточненные нарушения развития челюстей
К10.09 — нарушения развития челюстей неуточненные
К10.1 — гигантоклеточная гранулема центральная
К10.2 — воспалительные заболевания челюстей
К10.3 — альвеолит челюстей альвеолярный остеит, сухая лунка
К10.21 — остеомиелит челюсти
К10.23 — хронический периостит челюсти
К10.24 — неонатальный остеомиелит верхней челюсти
К10.26 — радиационный остеонекроз
К10.28 — другие уточненные воспалительные заболевания челюстей
К10.29 — воспалительное заболевание челюстей неуточненное
К10.8 — другие уточненные болезни челюстей
К10.81 — односторонняя гиперплазия мыщелкового отростка н/ч
К10.82 — односторонняя гипоплазия мыщелкового отростка н/ч
К10.83 — фиброзная дисплазия челюсти
К10.88 — другие уточненные болезни челюстей, экзостоз челюсти
К11 — болезни слюнных желез
К11.0 — атрофия слюнной железы
К11.1 — гипертрофия слюнной железы
К11.3 — абсцесс слюнной железы
К11.4 — свищ слюнной железы
К11.5 — сиалолитиаз, камни в слюнном протоке
К11.6 — мукоцеле слюнной железы ,ранула
К11.60 — слизистая ретенционная киста
К11.61 — слизистая киста с экссудатом
К11.69 — мккоцеле слюнной железы неуточненное
К11.7 — нарушение секреции слюнных желез
К11.72 — гиперсекреция (птиализм)
К11.78 — другие уточненные нарушения секреции слюнных желез
К11.79 — нарушение секреции слюнных желез неуточненные
К11.8 — другие болезни слюнных желез
К11.80 — доброкачественное лимфоэпителиальное поражение слюнной железы
К11.82 — стеноз (сужение) слюнного протока
К11 83 — сиалэктазия
К11.84 — сиалоз
К11.85 — некротизирующая сиалометаплазия
К12 — стоматит и родственные поражения
А69.0 — острый гангренозный
К12.14 — контактный
В34.1 — вызванный вирусом Коксаки
В08.4 — везикулярный с экзантемой
К05.00 — стрептококковый гингивостоматит
К12.0 — рецидивирующие афты полости рта
К12.00 — резидивирующие (малые) афты, афтозный стоматит, язвенное поражение, афты Микулича, малые афты, рецидивирующие афтозные язвы.
К12.01 — рецидивирующий слизисто-некротический периаденит, рубцующийся афтозный стоматит, большие афты, афты Саттона
К12.02 — герпетиформный стоматит (герпетиформная сыпь)
К12.04 — травматическое изъязвления
К12.08 — другие уточненные рецидивирующие афты полости рта
К12.09 — рецидивирующие афты полости рта неуточненные
К12.1 — другие формы стоматита
К12.10 — стоматит артефициальный
К12.11 — географический стоматит
К14.1 — географический язык
К12.12 — стоматит, связанный с ношением зубного протеза
В37.03 — кандидозный стоматит, связанный с ношением зубного протеза
К12.04 — травматическое изъязвление, связанное с ношением зубного протеза
К12.13 — папиллярная гиперплазия неба
К12.14 — контактный стоматит, стоматит «ватного валика»
К12.18 — другие уточненные формы стоматита
К12.19 — стоматит неуточненный
К12.2 — флегмона и абсцесс области рта
К04.6-К04.7 — периапикальный абсцесс
К05.21 — периодонтальный абсцесс
J36 — перитонзилярный абсцесс
К11.3 — абсцесс слюнной железы
К13 — другие болезни губ и слизистой оболочки полости рта
К13.0 — болезни губ
L56.8Х — актинический хейлит
К13.00 — ангулярный хейлит, трещина спайки губ (заеда)
В37.0 — заеда вследствие кандидоза
Е53.0 — заеда в следствии недостаточности рибофлавина
К13.01 — хейлит гранулярный апостематозный
К13.02 — хейлит эксфолиативный
К13.08 — другие уточненные болезни губ
К13.09 — болезнь губ неуточненная
К13.1 — прикусывание щеки и губ
К13.2 — лейкоплакия и другие изменения эпителия полости рта, включая язык
В37.02 — кандидозная лейкоплакия
В07.Х2 — очаговая эпителиальная гиперплазия
К06.22 — фрикционный кератоз
К13.3 — волосатая лейкоплакия
К13.20 — лейкоплакия идиопатическая
К12.21 – лейкоплакия, связанная с употреблением табака
К13.24 — никотиновый лейкокератоз неба
К13.28 — другие изменения эпителия
К13.29 — неуточненные изменения эпителия
К13.4 — гранулема и гранулемоподобные поражения сопр
К13.40 — пиогенная гранулема
К13.41 — эозинофильная гранулема СОПР
D76.00 — эозинофильная гранулема кости
К13.42 — веррукозная ксантома
К13.5 — подслизистый фиброз полости рта
К13.6 — гиперплазия СОПР вследствие раздражения
К06.23 — гиперплазия, связанная с ношением съемного протеза
К13.7 — другие и неуточненные поражения СОПР
К13.70 — избыточная меланиновая пигментация, меланоплакия, меланоз курильщика
К13.72 — добровольная татуировка
К13.73 — очаговый муциноз полости рта
К13.78 — другие уточненные поражения СОПР, белая линия
К13.79 — поражения СОПР неуточненные
К14 — болезни языка
К14.42 — атрофический глоссит
К14.01 — травматическое изъязвление языка
К14.08 — другие уточненные глосситы
К14.09 — глоссит неуточненный
К14.1 — географический язык, эксфолиативный глоссит
К14.2 — срединный ромбовидный глоссит
К14.3 — гипертрофия сосочков языка
К14.38 — волосатый язык вследствие приема антибиотиков
К14.32 — гипертрофия листовидных сосочков
К14.38 — другая уточненная гипертрофия сосочков языка
К14.39 — гипертрофия сосочков неуточненная
К14.4 — атрофия сосочков языка
К14.40 — вызванная привычками очищать язык
К14.41 — вызванная системными нарушениями
К14.48 — другая уточненная атрофия сосочков языка
К14.49 — атрофия сосочков языка неуточненная
К14.5 — складчатый, морщинистый, бороздчатый, расщепленный язык
К14.60 — глоссопироз (жжение в языке)
К14.61 — глоссодиния (боль в языке)
R43 — нарушение вкусовой чувствительности
К14.68 — другая уточненная глоссодиния
К14.8 — глоссодиния неуточненная
К14.8 — другие болезни языка
К14.80 — зубчатый язык (язык с отпечатками зубов)
К14.88 — другие уточненные болезни языка
К14.9 — болезнь языка неуточненная
К50 — болезнь Крона (региональный энтерит) проявления в полости рта
L02 — абсцесс кожи, фурункул и карбункул
I88.1 — хронический лимфаденит
L08 — другие местные инфекции кожи и подкожной клетчатки
L10 — пузырчатка
L10.0Х — пузырчатка обыкновенная, проявления в полости рта
L10.1 — пузырчатка вегетирующая
L10.2 — пузырчатка листовидная
L10.5 — пузырчатка вызванная лекарственными средствами
L13 — другие буллезные изменения
L23 — аллергический контактный дерматит
L40.0 — псориаз обыкновенный
L43 — лишай красный плоский
L43.1 — лишай красный плоский буллезный
L43.8 — другой красный плоский лишай
L43.80 — проявления КПЛ папулезные в полости рта
L43.81 — проявления КПЛ ретикулярные в полости рта
L43.82 — проявления КПЛ атрофические и эрозивные в полости рта
L43.83 — проявления КПЛ (типичные бляшки) в полости рта
L43.88 — проявления КПЛ уточненные в полости рта
L43.89 — проявления КПЛ неуточненные в полости рта
L51 — эритема многоформная
L51.0 — небуллезная эритема многоформная
L51.1 — буллезная эритема многоформная
L51.9 — эритема многоформная неуточненная
L81 — другие нарушения пигментации
L90 — атрофические поражения кожи
L92.2 — гранулема лица (эозинофильная гранулема кожи)
L92.3 — гранулема кожи и подкожной клетчатки, вызванная инородным телом
L93.0 — дискоидная красная волчанка
L94.0 — локализованная склеродермия
L98.0 — пиогенная гранулема
М02 — реактивные артропатии
М00.3Х — болезнь Рейтера ВНЧС
М05 — серопозитивный ревматоидный артрит
М08 — юношеский (ювенальный) артрит
М12.5Х — травматическая артропатия ВНЧС
М13.9 — артрит неуточненный
М19.0Х — первичный артроз ВНЧС
М35.0Х — синдром сухости (синдром Шегрена) проявление в полости рта
М79.2 Х — невралгия и неврит неуточненные головы и шеи
М79.5 — остаточное инородное тело в мягких тканях
М80.VХ — остеопороз с патологическим переломом челюстей
М84.0Х — плохое срастание перелома головы и шеи
М84.1Х — несрастание перелома (псевдоартроз) головы и шеи
М84.2 Х — замедленное сращение перелома головы и шеи
О26.8 — другие уточненные состояния, связанные с беременностью
О26.80 — гингивит, связанный с беременностью
О26.81 — гранулема, связанная с беременностью
О26.88 — другие уточненные проявления в полости рта
О26.89 — проявления в полости рта неуточненные
Q35- Q37- расщелина губы и неба
Q75 — врожденные аномалии скуловых и лицевых костей
Q21.3Х — тетрада Фалло проявления в полости рта
Q38.32 — врожденная спайка языка
Q38.33 — врожденная фиссура языка
Q38.34 — врожденная гипертрофия языка
Q38.40 — отсутствие слюнной железы или протока
Q38.42 — врожденный свищ слюнной железы
R06.5 — дыхание через рот (храп)
R19.6 — неприятный запах изо рта (зловонное дыхание)
R23.0Х — цианоз проявления в полости рта
R23.2 — гиперемия (чрезмерное покраснение)
R23.3 — спонтанные экхимозы (перехии)
R43 — нарушения обоняния и вкусовой чувствительности
S00 — поверхностная травма головы
S00.0 — поверхностная травма волосистой части головы
S00.1 — ушиб века и подглазничной области (синяк в области глаза)
S00.2 — другие поверхностные травмы века и окологлазничной области
S00.3 — поверхностная травма носа
S00.4 — поверхностная травма уха
S00.50 — поверхностная травма внутренней поверхности щеки
S00. 51 — поверхностная травма других областей рта (включая язык)
S00.52 — поверхностная травма губы
S00.59 — поверхностная травма губы и полости рта неуточненная
S00.7 — множественные поверхностные травмы головы
S01 — открытая рана головы
S01.0 — открытая рана волосистой части головы
S01.1 — открытая рана века и окологлазничной области
S01.4 — открытая рана щеки и височно-нижнечелюстной области
S01.5 — открытая рана зубы и полости рта
S02.0 — перелом свода черепа
S02.1 — перелом основания черепа
S02.2 — перелом костей носа
S02.3 — перелом дна глазницы
S02.40 — перелом альвеолярного отростка верхней челюсти
S02.41 — перелом скуловой кости (дуги)
S02.42 — перелом верхней челюсти
S02.47 — множественные переломы скуловой кости и верхней челюсти
S02.50 — перлом только эмали зуба (откол эмали)
S02.51 — перелом коронки зуба без повреждения пульпы
S02.52 — перелом коронки зуба без повреждения пульпы
S02.53 — перелом корня зуба
S02.54 — перелом коронки и корня зуба
S02.57 — множественные переломы зубов
S02.59 — перелом зуба неуточненный
S02.6 — перелом нижней челюсти
S02.60 — перелом альвеолярного отростка
S02.61 — перелом тела нижней челюсти
S02.62 — перелом мыщелкового отростка
S02 63 — перелом венечного отростка
S02.67 — множественные переломы нижней челюсти
S02.69 — перелом нижней челюсти неуточненной локализации
S02.7 — множественные переломы костей черепа и лицевых костей
S02.9 — перелом неуточненной части костей черепа и лицевых костей
S03 — вывих, растяжение и перенапряжение суставов с связок головы
S03.1 — вывих хрящевой перегородки носа
S03.21 — интрузия или экструзия зуба
S03.22 — вывих зуба (экзартикуляция)
S03.4 — растяжение и перенапряжение сустава (связок) челюсти
S04 — травма черепных нервов
S04.3 — травма тройничного нерва
S04.5 — травма лицевого нерва
S04.8 — травма других черепных нервов
S04.9 — травма черепного нерва неуточненного
S09.1 — травма мышц и сухожилий головы
S10 — поверхностная травма шеи
Т18.0 — инородное тело во рту
Т20 — термические и химические ожоги головы и шеи
Т28.0 — термический ожог рта и глотки
Т28.5 — химический ожог рта и глотки
Т33 — поверхностное отморожение
Т41 — отравление анестезирующими средствами
Т49.7 — отравление стоматологическими препаратами, применяемые местно
Т51 — токсическое действие алкоголя
Т57.0 — токсическое действие мышьяка и его соединений
Т78.3 — ангионевротический отек (гигантская крапивница, отек Квинке)
Т78.4 — аллергия неуточненная
Т88 — шок вызванный анестезией
Т81.0 — кровотечение и гематома, осложняющие процедуру, неквалифицированную
Т81.2 — случайный прокол или разрыв при выполнении процедуры (случайная перфорация)
Т81.3 — расхождение краев операционной раны,
Т81.4 – инфекция, связанная с процедурой, не классифицированная в других рубриках
Т81.8 — процедуры эмфизема (подкожная) вследствие процедуры
Т84.7 — инфекция и воспалительная реакция обусловленные внутренними ортопедическими протезными устройствами, имплантатами трансплантатами
Y60 — случайный порез, укол.перфорация или кровотечение при выполнении хирургической и терапевтической процедур
Y60.0 — при проведении хирургической операции
Y61 — случайное оставление инородного тела в организме при выполнении хирургической и терапевтической процедур
Y61.0 — при проведении хирургической операции
Необходимость как-то классифицировать и упорядочить весь спектр патологических состояний человеческого организма привела ученых и практикующих врачей к мысли создания определенных кластеров.
Классификация болезней представляет собой рубрики, в каждую из которых, в соответствии с определенными заранее критериями, включены заболевания.
Подобные критерии могут быть различны в зависимости от того, для каких целей формируется классификация.
Первая подобная классификация была утверждена в 1893 году и называлась, как Международный перечень причин смерти. После этого она не раз пересматривалась, изменялась и дополнялась.
Наиболее удачным оказался 10-й пересмотр классификации (вступил в силу в 1993 году), тогда же появилось современное название и, соответственно, аббревиатура.
Отображенные в МКБ – 10 группы заболеваний, травм и патологий позволяют более рационально и конкретно подходить к процессу диагностики, оценки эпидемиологического состояния и качества медицинской помощи.
Изменения, внесенные в МКБ – 10, касаются организации структуры классификации (алфавитно-цифровая система кодирования сменила цифровую), некоторые заболевания (например, иммунные) оказались перемещены в другую группу, поскольку такой подход более правильный, добавилась новые классы (например, для болезней глаз)
МКБ – С, или международная классификация стоматологических болезней является извлечение МКБ – 10 и представляет собой классы болезней полости рта и смежных систем.
Причин появления МКБ – С несколько:
- Заболевания, представленные в МКБ – 10 и представляющие интерес для практикующих стоматологов, недостаточно классифицированы;
- Стоматологические заболевания, представленные в МКБ – 10, распределены по 2 томам, что неудобно с точки зрения пользования.
Обозначив необходимость создания подобной стоматологической классификации, можно определить основные задачи МКБ – С:
- Позволить стоматологам наиболее точно диагностировать и выбирать методы лечения заболеваний порта, опираясь в своей работе на всеобъемлющую классификацию;
- Обеспечить простую классификацию стоматологических заболеваний и патологий в соответствии со стандартами.
Подобный способ регистрации позволяет собрать статистические данные о распространенности болезней полости рта и состояние этой полости. Полученная информация имеет значение не только на государственном, но на международном уровне.
Особое место в данном труде занимает раздел по новообразованиям доброкачественного и злокачественного характеров, уделено большое внимание процедуре дифференциации новообразований и воспалительных гиперплазий. Интерес представляют опухоли слюнных желез, одонтогенные опухоли.
Каждая рубрика в МКБ – С обозначается трехзначным кодом. Они повторяют кодировку, принятую в МКБ – 10. Однако некоторые рубрики стоматологической классификации обозначаются пятизначным кодом, что указывает на их единичность.
Иначе говоря, код, состоящий из 5 символов принадлежит исключительно МКБ – С. В таком случае первые 3 символа принадлежат МКБ-10, а оставшиеся 2 отображают особенности стоматологических заболеваний.
Случается, что МКБ – 10 в некоторых своих разделах также маркируется пятизначным кодом, который, однако, не подходит для стоматологической классификации. В таком случае в последней 4-й символ заменяется пустым знаком – V.
источник