После удаления зуба с кистой пульсирующая боль

С развитием медицины возможность сохранить больной зуб и обойтись консервативным лечением остается, но в некоторых случаях его удаление неизбежно. Доктора стараются свести к минимуму болезненность во время извлечения зуба из десны, но боль после процедуры все равно остается. Почему пульсирует десна после удаления зуба, и сколько это может длиться после того, как зуб удалили?

Пульсирует десна после удаления зуба

Вместе с удаленным больным зубом пациент, вне зависимости от того, насколько удачно прошла процедура, сталкивается со следующими симптомами:

Первичная боль после окончания действия анестезии. Ноющий или пульсирующий характер болевых ощущений сначала нарастает и постепенно снижается. Сколько может длиться такое состояние? Примерно через 1–2 дня больной чувствует облегчение.
Отечность тканей рядом с удаленным зубом.
Тяжело открывать рот из-за воспаления процесса. Это проходит примерно через 2–3 дня, воспаление слизистой прекращается.
Гематома. Синюшность пораженного участка, который может пульсировать в этом месте, проходит через 4–5 дней, состояние больного улучшается.
Повышенная температура тела.Две причины для ее возникновения: реакция иммунной системы на перенесенный для организма стресс или попадание инфекции в лунку на месте удаленного зуба.

Десна после удаления зуба

Сопровождающие пульсирующую боль симптомы проходят быстро, и уже через 5–6 дней пациент полностью здоров. Но после этого симптомы пульсации в десне могут оказаться грозным признаком серьезного осложнения.

Болевые ощущения могут быть связаны со следующими факторами:

состоянием ротовой полости пациента;
возрастом;
сопутствующими заболеваниями;
болевым порогом;
количеством зубов, которые пришлось удалить за один раз;
наличием гнойных процессов в ротовой полости;
месторасположением зуба, который удалили.

Существуют ситуации, при которых пульсация десны является опасным симптомом. Можно заподозрить развитие воспалительного процесса или заболевания после удаления зуба.

Львиную долю проблем составляет альвеолит. Он развивается как результат попадания инфекции в лунку, оставшуюся после извлечения зуба. Это может произойти из-за несоблюдения гигиены во рту или в лунке, в которой не появился кровяной сгусток. Воспаление в надкостнице вызывает пульсирующую боль вдоль линии нервных окончаний, вне зависимости от того, сколько прошло времени после удаления зуба. Неприятные ощущения могут захватывать не только отдельный участок, но и отдавать стреляющими болями в ухо, десну, голову и шею.

Альвеолит после удаления зуба

При осмотре выясняется, что в лунке образовался гной, его необходимо вычищать. Опасность его появления заключается в том, что он может перерасти во флегмону, которая вызовет интоксикацию во всем организме, если самостоятельно попытаться избавиться от гноя.

При подозрении на альвеолит домашнее лечение запрещено!

Врачебная помощь основана на последующей терапии, направленной на устранение пульсирующей боли, вызванной скопившимся в ранке гноем.

Причиной болевых ощущений после удаления зуба бывает перелом альвеолярного отростка. В результате десна начинает пульсировать, вызывая болевые ощущения. Это осложнение связано не столько с непрофессионализмом доктора, сколько с особенностями строения челюсти пациента. Лечение перелома проводится незамедлительно в условиях стационара. Сильная боль в зубах, кровотечение и отечность снимаются с помощью терапевтической помощи и наложения пластин на пораженную область. Пульсирующий болевой участок становится причиной других проблем:

Повышенной кровоточивости из-за плохой свертываемости крови.
Диабета, который повышает риск осложнений, вызванный любым вмешательством, включая удаление зуба.
Повреждением гайморовой пазухи после удаления верхних зубов. Это осложнение встречается нечасто, т. к. перед извлечением всегда делается панорамный снимок, на котором можно увидеть расположение этой пазухи.
Психосоматические пульсирующие боли, которые связаны не столько с осложнением, сколько с особенностью психики пациента, перенесшего удаление зуба. Такие состояния могут тревожить больного месяцами, несмотря на то что рана давно зажила.

Еще одной частой проблемой после удаления зуба оказывается воспаление пульпы (мягкой ткани вокруг зуба). В ряде случаев это связано с тем, что она удаляется не до конца, вызывая воспаление. Снабженная кровеносными сосудами и нервными окончаниями, пульпа реагирует на раздражитель. Если удаление проведено неправильно, то проблема не только остается, но и усугубится воспалением нервных пучков. Это обычно и приводит к пульсирующей боли.

Наличие кисты (мешочек с жидкостью) нередко провоцирует нагноение, подключая соседние ткани, и боль. Избавиться от кисты самостоятельно нельзя, поэтому пациенту с пульсирующей болью в десне необходимо обратиться к врачу, чтобы провести удаление новообразования в сочетании с санацией лунки от гноя и дальнейшим лечением десен.

Стоматологи рекомендуют не заниматься самолечением, чтобы не допустить осложнение после извлечения зуба. Если удаление прошло успешно, нужно снять пульсирование в десне, воспользовавшись рекомендациями:

Приложить холодный компресс на щеку в том месте, где удалили зуб.
На следующие сутки можно воспользоваться травяными настоями или раствором соды. Полоскать нежелательно, чтобы не сорвать кровяной сгусток, оставшийся после процедуры, а просто подержать настой во рту на той стороне, где произошло удаление зуба. Для этой цели подойдут противовоспалительные и антисептические травы: ромашка аптечная, кора дуба, чайная ложка соды и соли, смешанные в стакане с теплой водой.
Можно воспользоваться обезболивающими лекарственными препаратами. Хорошо справляются «Зотек», «Анальгин», «Кетанов», «Нимесил».

источник

Киста после удаления зуба не является частым осложнением, но и говорить, что она встречается в исключительных случаях, не правильно. Стоит ли опасаться этой патологии или можно подождать, пока проблема разрешится самостоятельно? Первое и самое важное, что нужно усвоить: если после удаления зуба образовалась киста, нужно незамедлительно обратиться за помощью в стоматологическую клинику. Отсутствие лечения может привести к серьезным последствиям, которые негативно скажутся как на зубочелюстной системе, так и на организме в целом.

Ниже в статье речь пойдет о том, что собой представляет киста, почему она может возникнуть после удаления зуба, как обнаружить патологию и что с ней делать. Также в материале вы найдете полезные советы о том, как защитить себя от этого неприятного осложнения.

Кистой зуба называют новообразование (внешне похожее на мешочек или капсулу), покрытое фиброзной и эпителиальной тканью, внутри которого может находиться гной и отмершие клетки. Посмотрите на фото ниже, чтобы понять, как выглядит киста. Как правило, патология является следствием затяжного воспалительного процесса в полости рта: глубокого кариеса, запущенного пульпита, периодонтита. Для того, чтобы изолировать очаг инфекции, организм формирует защитную капсулу – кисту.

Важно! Отсутствие лечения новообразования может привести к летальному исходу. Разрастающаяся гнойная опухоль плохо влияет на весь организм человека, т.к. опасная инфекция через кровь может разноситься во все органы. Нередко осложнением кисты становится гнойный абсцесс 1 .

Так как воспалительный процесс, повлекший за собой это заболевание, возникает из-за проникшей в полость рта инфекции, то причиной патологии вполне могут стать некачественные стоматологические услуги: например, негерметичная пломбировка корневых каналов. Сопутствующими факторами возникновения патологии могут быть травма зуба (он становится уязвимым для проникновения патогенных микроорганизмов), снижение иммунитета или перенесенное инфекционное заболевание (ангина, отит, гайморит). В некоторых случаях она формируется при сложном прорезывании зубов мудрости.

Подробнее рассмотрим причины, из-за которых патология развивается именно после процедуры удаления:

невнимательность и некачественные действия стоматолога при удалении зуба с уже имеющейся корневой кистой: такое происходит, когда проблемную единицу удалили, а киста осталась. Из-за того, что врач не смог диагностировать патологию или и вовсе опустил проведение диагностических мероприятий, или не окончательно от нее избавился, оставив очаг инфекции. В результате чего болезнь будет прогрессировать. Такое новообразование получило название остаточная или резидуальная киста,
использование нестерильного стоматологического инструмента, а также ошибки врача в ходе хирургического вмешательства, которые привели к глубоким повреждениям тканей: все это способствует занесению инфекции приводящей к развитию воспалительного процесса,
нарушение процесса заживления образовавшейся ранки: в норме в лунке, оставшейся от изъятого зуба должен образоваться кровяной сгусток, который защищает ранку и ускоряет ее регенерацию. Однако, если по каким-либо причинам сгусток крови не образовался или был вымыт, например, из-за того, что пациент усиленно полоскал рот после операции, лунка остается сухой. Это является отличной средой для развития болезнетворных бактерий, которые пробираются вглубь незащищенных тканей, вызывая образование гранулемы и кисты в лунке,

халатность в процессе имплантации и костной пластики: если имплантат, занимающий образовавшуюся дырку в зубном ряду, был установлен или подобран неправильно (такое часто случается при отсутствии подготовительного этапа к процедуре), это тоже приводит к развитию заболевания. Данная причина актуальна для методик одномоментной имплантации, когда искусственный корень ставится сразу же после удаления живого,

безответственность пациента к выполнению рекомендаций врача в период реабилитации: например, отказ от приема антибиотиков и препаратов с антисептическим действием, несоблюдение гигиенических процедур неправильный образ жизни.

Проблема этого заболевания заключается в том, что некоторое время, оно может никак себя не проявлять. Увидеть кисту при визуальном осмотре, можно лишь тогда, когда патологический процесс распространился на мягкие ткани. Посмотрев на фото кисты десны после неправильного удаления зуба, вы поймете, что не заметить ее невозможно. В иных случаях новообразование можно обнаружить лишь при помощи рентгена.

И все же есть симптомы, которые должны насторожить и явиться поводом для посещения специалиста:

ощущение тяжести, распирания в месте удаленного зуба: возникает чувство что там что-то мешает,
боль ноющего характера, которая отдает в виски, лоб, подбородок, темечко, уши, горло и усиливается по мере развития заболевания, а на поздних стадиях и вовсе становится невыносимой,
дискомфорт и болезненность при приеме пищи: в частности, при надкусывании продуктов больной стороной,
гайморит: кистозный патологический процесс, сопровождаемый образованием гноя, вполне может спровоцировать гайморит, в особенности если новообразование находится очень близко к верхнечелюстной гайморовой пазухе,
общее недомогание, вялость, несущественное повышение температуры.

Как уже было сказано выше, определить патологию на начальной стадии в ходе простого осмотра невозможно. В таком случае на помощь специалисту приходит рентген. Так, контактная рентгенография, проводится прямо в ротовой полости и позволяет получить всю необходимую информацию для постановки правильного диагноза. Например, по полученным снимкам доктор может оценить состояние канала поврежденного корня и степень влияния кисты на соседние корни, а также исключить наличие обломков стоматологического инструмента, оставшихся после удаления зуба.

Внимание! После того, как врач поставит правильный диагноз, новообразование нужно будет подвергнуть цитологическому и гистологическому исследованию. Это нужно, чтобы выяснить, является киста доброкачественной или злокачественной.

Врач может использовать комплекс диагностических методов, чтобы получить наиболее полную картину проблемы. Компьютерная томография, например, поможет увидеть и дать оценку всей челюсти в трехмерной проекции. Общий рентген черепа в носо-подбородочной проекции, даст информацию о том, что происходит в верхнечелюстных пазухах. А благодаря результатам электроодонтодиагностики можно понять, как болезнь повлияла на рядом стоящие зубы и нужно ли их лечить.

После постановки диагноза в зависимости от характера патологии, ее стадии, а также влияния на близлежащие ткани, врач назначает лечение. Кисту могут удалить при помощи хирургического вмешательства и лазера, также используют медикаментозное лечение. Остановимся подробнее на каждом варианте возможного лечения.

Этот метод хорошо себя зарекомендовал и применяется, когда размеры новообразования превышают один сантиметр. Есть два варианта проведения операции: цистотомия и цистэктомия. Цистотомия проводится, если патология негативно влияет на соседние зубы и костные ткани челюсти, а также, если имеются противопоказания к другим видам лечения. Врач надрезает десну и через образовавшийся надрез удаляет оболочку кисты, а затем выкачивает образовавшийся внутри гной при помощи дренажа. После ранку обрабатывают антибактериальными препаратами и ушивают. В период реабилитации пациент должен будет несколько раз в день осуществлять полоскания антисептическими растворами и посещать стоматолога, который будет контролировать процесс заживления.

Цистэктомия – более серьезная операция. В ходе операции врач рассекает десну, высверливает стенку челюсти, чтобы получить доступ к очагу воспаления, а затем полностью удаляет новообразование, очищает прилегающие ткани. В завершение вмешательства рану ушивают.

Наиболее предпочтительная методика, т.к. является более щадящей и позволяет эффективно избавиться от очага инфекции, продезинфицировать рану, снизить болевые ощущения, облегчить и ускорить реабилитационный период.

Лазерным лучом воздействуют непосредственно на область, где находится воспаление. Таким образом уничтожается кистозный эпителий, а также погибают болезнетворные микроорганизмы, которые размножались внутри кистозной капсулы. Неоспоримые плюсы: пораженная область быстро восстанавливается, а в счет прижигания ранки лазером исключается вариант повторного инфицирования.

Сразу стоит отметить, что вылечить заболевание при помощи медицинских препаратов представляется возможным лишь на начальной стадии, т.е. когда киста только появилась. Это не просто, т.к. в этом случае кисту сложно диагностировать. Лечение заключается в угнетении воспалительного процесса. Для начала доктор удалит образовавшийся внутри кисты гной, затем назначает полоскания (около 10 дней) специальными антисептическими растворами.

Лечение патологии на ранней стадии проводится и с помощью антибиотиков. Антибиотики также могут назначить после хирургического вмешательства, чтобы подавить риск возникновение повторного воспаления. Необходимые препараты может назначить только врач. Как правило, используют «Амоксициллин», «Цифроплоксацин», «Тетрациклин». Иногда используются мази и гели местного действия, которые наносятся непосредственно на пораженный участок.

Как мы уже выяснили, возникнет заболевание после удаления зуба или нет, во многом зависит и от компетентности специалиста. Поэтому перед тем, как обратиться за стоматологической помощью, ознакомьтесь с отзывами и рекомендациями о выбранной клинике и ее персонале. К счастью в эру интернета найти такую информацию будет несложно.

Однако, пациент тоже должен проявить ответственность. Во-первых, после удаления соблюдать все рекомендации врача и осуществлять регулярную добросовестную гигиену полости рта. Во-вторых, укреплять иммунитет и вести здоровый образ жизни. И конечно же, очень важно соблюдать график профилактических визитов к стоматологу. Это позволит доктору своевременно обнаружить проблему и начать лечение, что убережет вас от нежелательных осложнений.

Дмитриева Л.А., Максимовский Ю.М. Терапевтическая стоматология: национальное руководство, 2009.

источник

Киста в зубе — патологическое новообразование в десне в виде пузырька овальной или круглой формы, с плотными стенками, с гноем внутри.

Бывает как одиночная киста, так и множественные образования, которые появляются из-за инфицирования тканей корневых каналов зуба.

Воспалительный процесс, возникающий в месте жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, способствует гибели клеток (некрозу тканей) и возникновению полости, в которой образуется гной. Защищая здоровые ткани, иммунная система образует вокруг места воспаления оболочку, она и является стенкой кисты.

Виды и симптомы проявления

В зависимости от места проникновения бактерий выделяют кисты:

зубов мудрости;
передних;
в гайморовой пазухе.

Виды образований также различают по причинам их появления:

радикулярная киста образуется на корнях зубов, по причине недолеченного перитонита;
фолликулярная возникает на месте прорезающегося зуба мудрости, при инфицировании и воспалении ранки;
кератокиста появляется при неровном формировании зуба. Если зуб растет криво, формируются излишки ткани, из которых при определенных неблагоприятных условиях, формируется образование с гноем внутри;
рентромолярная возникает при позднем, осложненном прорезывании нижних зубов мудрости;
ретенционная не пропадает и не рассасывается даже после удаления зуба, требует особого лечения;
киста прорезывания образуется в момент прорезывания постоянных зубов у малышей 5—8 лет.

Важно! Осложняется диагностика кисты тем, что она может не давать никаких симптомов, иногда вызывая незначительный дискомфорт при чистке зубов или нажатии на воспаленное место.

Как правило, боль появляется при разрастании образования, вызванного болезнью человека: гриппом, ангиной, бронхитом и снижением общего иммунитета.

Способов избавиться от новообразования несколько. После осмотра и проведения рентгена стоматолог, как правило, предложит следующие варианты:

терапевтическое лечение, долгое и довольно дорогое;
хирургическое удаление только самой кисты;
удаление зуба вместе с кистой.

Третий способ является самым радикальным и в современной стоматологии применяется редко.

В серьезных случаях, при невозможности иной терапии, стоматолог может принять решение о полном удалении зуба вместе с кистой. Полное удаление проводится:

при крупной кисте (больше 1 см);
распространении новообразования в носовую полость;
сильном инфицировании и разрушении корней;
разрушении костной ткани.

При беременности, болях в горле, простудных заболеваниях операция может быть отложена.

Процедура сложная и длительная. Жевательная единица, под которой находится киста, удаляется, корень вылущивается, рана обрабатывается антисептическим раствором, затем накладываются швы.

Процедура восстановления после операции долгая, болезненная и требует посещения врача для контроля над заживлением.

Фото 1. Зуб после гимесекции — полного хирургического изъятия пораженной единицы с кистообразным образованием.

На месте оперативного вмешательства образуется открытая рана, которая, в зависимости от размера, может быть зашита или нет.

Болеть десна и место операции будут не меньше 2—3 дней. В случае риска инфицирования врач может назначить антибактериальную терапию: таблетки нужно будет принимать минимум три дня подряд.

Если болевые ощущения не проходят более недели, десна припухла, воспалилась, поднялась температура — необходимо срочно показаться врачу.

В большинстве случаев врач после операции выписывает обезболивающие препараты, антибиотики и стоматологический гель для снижения болевых ощущений.

Чтобы снизить неприятные ощущения, можно дополнительно к таблеткам сделать настой шалфея (пакетик травы на чашку кипятка) теплую жидкость набрать в рот, немного подержать и осторожно выплюнуть.

Шалфей снимет воспаление и слегка приглушит боль.

Внимание! Полоскать рот первые три дня нельзя — это приведет к вымыванию кровяного сгустка, необходимого для заживления раны.

В большинстве случаев избавиться от новообразования можно хирургическим способом. Существует несколько методов лечения — цистэктомия, гемисекция, цистотомия. Самый современный и щадящий — удаление новообразования с помощью лазера.

Сама операция проводится под местным наркозом, поэтому болевых ощущений пациент не испытывает. В зависимости от выбранного метода, удаляется либо само новообразование, либо часть корневой системы и тканей вокруг кисты. Длительность реабилитации зависит от сложности операции, размера опухоли и выбранных лекарств.

Максимально острая боль возникнет через несколько часов после удаления, когда начнет проходить наркоз. При первых признаках необходимо будет принять противовоспалительное и обезболивающее средство, выписанное стоматологом. Если рекомендовано будет принимать антибиотики, пить их обязательно.

Пока рана не затянется, болевые ощущения, скорее всего, не прекратятся.

Весь период реабилитации необходимо принимать обезболивающие таблетки и аккуратно полоскать рот раствором соды или ромашки с шалфеем.

Боли должны прекратиться в течение семи дней, максимум десяти.

Можно принимать Нурофен, Цитрамон, Кетанов или Парацетамол по предложенной врачом схеме до полного выздоровления. Если стоматолог рекомендовал применение стоматологического геля — мазать им десны два раза в день.

Хорошо снимают боль и воспаление теплые полоскания с содой (соль добавлять не стоит, она усиливает неприятные ощущения), ромашкой и особенно шалфеем.

Справка! В некоторых случаях неприятные ощущения носят неврологический характер. Поможет чай с валерьяной и мятой, который можно как пить, так и аккуратно полоскать им рот.

Метод применим в следующих случаях:

новообразование выросло до размеров более 1 см;
десна и зуб постоянно болят, с отеками и воспалениями;
корневые каналы ранее не лечились (не запломбированы).

Терапевтические процедуры приходится проводить долго — около 3 месяцев. За это время стоматолога необходимо будет посетить минимум 3—4 раза.

Стоматолог при лечении выполнит несколько манипуляций:

очистит корневые каналы;
антисептиком промоет их от гноя, содержащегося в образовании;
на место кисты нанесет лекарство;
поставит временную пломбу.

После уменьшения кисты в размере обычно ставят постоянную пломбу, но не ранее, чем через несколько месяцев после первой манипуляции.

Современный метод удаления образования и очистки всех каналов от бактерий и результатов их жизнедеятельности. Заключается в следующем:

каналы очищают;
на кисту наносят гидроокись меди и кальция;
чтобы лекарство проникло во все инфицированные ткани, на место воспаления воздействуют слабым электрическим током.

Таких полных процедур требуется не менее 4—5. После полного рассасывания образования и удаления остатков гноя каналы и зуб пломбируют.

Для успешного лечения крупных кист может проводиться следующая процедура:

аккуратное рассверливание зуба;
вычищение каналов;
пломбировка их особыми пастами, в частности, Метапексом.

Пасты обладают ярко выраженным противобактериальным свойством, хорошо заполняют каналы и в дальнейшем, при необходимости, легко удаляются.

Небольшая боль после вмешательства является нормой, если не превышает трех дней и легко снимается обезболивающими препаратами. Лекарство на кисте раздражает нервные окончания, поэтому неприятные ощущения естественны.

Если же у пациента поднялась температура, появился озноб, десна опухла, нужно непременно вызвать врача, так как вероятно возникновение осложнений после операции.

Не стоит пытаться перетерпеть неприятные ощущения, лучше сразу принять противовоспалительное средство или обезболивающее (его обязательно порекомендует стоматолог после проведения вмешательства).

Антибиотики также уменьшают воспаление и не дают развиться инфекции, которая приводит к осложнениям.

Примочки из лекарственных трав (мяты, ромашки, календулы) уменьшат покраснение и успокоят поврежденную десну.

На видео ниже врач-стоматолог расскажет о том, что такое киста зуба, как она появляется и как происходит лечение.

Эффективным и малотравматичным способом избавиться от новообразования является метод удаления его лазером. Операция длится не более двух часов, не дает никаких осложнений и характеризуется низким восстановительным периодом.

источник

Удаление зуба – процедура не очень приятная, но она может осложниться и длиться дольше положенного срока.

К осложнениям относится удаление зуба с кистой на корне.

Киста – это довольно расхожее заболевание, при котором наверху у зубного корня, в костной ткани возникает полостной округлый пузырь, наполненный гноем и выстланный фиброзной оболочкой.

Это, как правило, последствия инфекционного воспаления корневых каналов зуба.

Современная медицина, и в частности стоматология, имеют множество методов консервативного лечения, но операция удаления зуба с кистой – это, подчас, единственный выход из создавшихся условий.

Болезнь зачастую протекает бессимптомно, киста не болит, не дает о себе знать никоим образом. Поэтому ее обнаруживают тогда, когда уже поздно начинать лечение, и возможен только хирургический путь.

Зуб при этом удаляют только по двум причинам:

когда корень пророс в кисту;
когда зубной корень разрушен полностью.

В других случаях зуб оставляют и лечат кисту.

К относительным противопоказаниям необходимо отнести:

любую инфекцию организма;
недостаточную свертываемость крови (сюда входит и менструация);
первые и последние три месяца беременности (операция проводится только во втором триместре);
болезни сердца и сосудов, перенесенные инфаркты миокарда и инсульты;
болезни ЦНС и психические болезни.

Но, как уже говорилось, это относительные показания и противопоказания к удалению зуба. После выздоровления пациента плановая операция по удалению будет выполнена.

Из вышеизложенного ясно, что зуб вырывают не из-за кисты, а далеко зашедших осложнений. При этом гнойное воспаление – только усложняющий фактор.

Разница между удалением по теме этой статьи и банальным удалением заключается в том, что после операции хирург тратит больше времени на ликвидацию всех следов инфицирования. В первую очередь он полностью очищает полость от гноя, а потом обрабатывает ее антисептическим средством.

После такой процедуры в десне остается лунка больших размеров, чем обычно. После этого больному придется приходить на плановое обследование и полоскать полость рта дома раствором соды значительно чаще. Ведь инфекция при операции может быть не удалена окончательно.

Есть три вида этих операций:

В хирургической стоматологии операции, вообще, делят на простые и сложные в зависимости от того цел зуб или нет. Если он полностью цел – это простая операция. Для нее достаточно лишь локально обезболить зуб и клещами вырвать его. После этого иссекается киста и место обеззараживается антисептиком.

Сложное удаление обусловлено тем, что извлекать приходится зуб частями, деля его на секции. Частичное удаление, или гемисекция, относится к сложным. При этом удаляется часть зуба, разделенного бормашиной. Цель этой операции в сохранении зуба для дальнейшего протезирования.

Есть два вида осложнений после удаления:

После удаления зуба встает вопрос о дальнейшем протезировании.

Если коронку ставить некуда, то после удаления зуба прибегают к имплантации, а если частично – к протезированию.

Имплантация осложняется тем, что в пораженной области все еще может оставаться инфекция.

Поэтому следует удостовериться, что все бактерии и микробы были убиты и лунка полностью затянулась. Имплантация при этом продолжается дольше, чем обычно и проходит больше этапов.

Позитивный финал — лечение кисты зуба без операции. Подробно о методе в видеоролике:

Сколько времени может болеть десна после сложного удаления зуба, и что делать для ее быстрого заживления?

Несмотря на современные способы лечения и восстановления зубов, иногда удаления избежать не удается. Вырывать зуб приходится тогда, когда он полностью разрушен или мешает соседним. Также часто удаляют зубы мудрости, которые давно потеряли свое изначальное предназначение. Стоматолог может порекомендовать вырвать мудрый зуб во избежание острой боли, возможной деформации зубного ряда (когда зубу не хватает места для прорезывания) или воспаления десны (восьмерка долго прорезывается или растет горизонтально). Сейчас 8-ки могут понадобиться только при протезировании. Следует разобраться, сколько заживает дырка, и что делать для того, чтобы она перестала болеть?

Общее заживление и сопровождающие его боли напрямую зависят от типа удаления зуба и сложности работы. Если перед удалением он был поражен кариесом, кистой, частично разрушен, или начался воспалительный процесс, заживление длится дольше. При этом дыра становится красной, постоянно ноет или болит и плохо зарастает.

Простое удаление более щадящее, десна при этом не подвергается надрезам. Доктор достает зуб при помощи щипцов и других инструментов. В зависимости от величины зубной коронки и корней, стоматолог может зашить края лунки для того, чтобы рана не инфицировалась и быстрее зажила. После того, как доктор вырвал коренной зуб, мягкие ткани болят дня 3, если десну зашивали — не менее 5 дней. При условии, что работу провели аккуратно, удаление не сопровождалось воспалением или нагноением, лунка заживает быстро, присутствует кровяной сгусток. В течение первой недели боль полостью проходит.

Сложное удаление представляет собой операцию, в течение которой доктор рассекает ткани десны, раздвигает их, а затем извлекает зуб и накладывает швы. Ровный надрез позволяет достать зуб и при этом минимально травмировать кости челюсти и десну. После оперативного вмешательства всегда появляется отек, небольшая воспаленнность и боль (после отхождения от наркоза).

Швы снимают не ранее, чем на седьмые сутки после процедуры. Полное восстановление занимает примерно 14 дней (если удаление не сопровождалось осложнениями). В этот период человек ощущает ноющую или острую боль, десна может немного пульсировать. Это связано с затягиванием лунки, надреза и швами. Десна обычно болит во время разговора, чистки зубов, еды и даже простого открывания рта. Первые 3-4 дня боль может затрагивать всю сторону черепа, ухо и даже шею. Постепенно болевой синдром снижается, а по выздоровлению полностью проходит.

Тип удаления подбирает врач по результатам рентгенологического обследования. К примеру, корни зубов мудрости склонны к искривлению и срастанию, поэтому без снимка невозможно определить наиболее подходящий способ.

Показания к простому удалению:

зуб мудрости вылез полностью или на большую половину (стоматолог может ухватить его инструментом);
доктор имеет возможность добраться к зубу, не причиняя пациенту сильный дискомфорт;
корни прямые, не извилистые;
зуб не разрушен кариесом.

Показания к хирургическому вмешательству:

зуб находится еще под десной или только начал прорезываться;
корни слишком сплетены;
горизонтальный рост;
киста;
зуб практически полностью разрушен.

Нижние зубы мудрости чаще подвергаются оперативному вмешательству, их удалять намного сложнее. Снизу кости челюсти более плотные, они крепко удерживают корни, поэтому не всегда получается выдернуть зуб щипцами. К тому же сами корни склонны к искривлению и разрастанию. Операция, хоть и сопровождается болью и возможными последствиями, является в этом случае оптимальным вариантом.

Перед процедурой стоматолог собирает анамнез на пациента, чтобы исключить аллергические реакции на препараты. Анестезия подбирается, исходя из способа проведения процедуры и ее длительности. Удаление может занять от 5 минут до 2-х часов. В течение этого времени пациент не чувствует боли, только небольшое давление.

После удаления лунка обрабатывается антисептическими препаратами, иногда врач кладет специальное лекарство для быстрого затягивания раны. Стоматолог должен тщательно прочистить десну от следов воспаления или нагноения, а также остатков корней или коронки (если зуб вытаскивали по частям). Для того, чтобы понять, как выглядит процесс удаления, стоит посмотреть фото операции.

Некоторые врачи практикуют накладывание швов даже при простом удалении. Особенно, если корни оказались слишком массивными. Закрытые края защищают рану от попадания пищи, бактерий, удерживают кровяной сгусток и способствуют скорейшему выздоровлению.

После удаления жевательных зубов десна в любом случае воспаляется и немного отекает. Для того, чтобы максимально ускорить процесс заживления, необходимо точно следовать всем рекомендациям и придерживаться курса лечения.

После процедуры кушать разрешается через 3-5 часов, зависимо от способа вмешательства. Полезно приложить холод к щеке (лед, замороженные продукты или охлажденную гелевую грелку), он уменьшит отек и болевые ощущения.

Комплексный домашний уход включает:

регулярные полоскания;
соблюдения диеты;
прием препаратов;
бережную гигиену рта.

В случаях, когда проводилась операция или процедура сопровождалась осложнениями, доктор выписывает курс антибиотиков:

Сумамед,
Цефтриаксон,
Амоксиклав,
Амоксициклин,
Линкомицин,
Флемоксин.

Антигистаминные средства дополнительно снимают отечность:

На период восстановления необходимо бережно ухаживать за ротовой полостью. Лучше всего взять новую мягкую зубную щетку и специальную заживляющую или противовоспалительную пасту для десен. Первые дни не касаться щеткой раны, она очищается путем тщательного полоскания.

<ol> <li> <img style="float: left; margin: 0 10px 5px 0;" src="data:image/svg+xml,%3Csvg%20xmlns='http://www.w3.org/2000/svg'%20viewBox='0%200%200%200'%3E%3C/svg%3E" data-lazy-src="https://www.stomat-info.ru/wp-content/plugins/a3-lazy-load/assets/images/lazy_placeholder.gif"><noscript><img style="float: left; margin: 0 10px 5px 0;" src="https://www.stomat-info.ru/wp-content/plugins/a3-lazy-load/assets/images/lazy_placeholder.gif"></noscript>Хлоргексидин. Эффективный и мягкий антисептик. В аптеках продаются готовые растворы, которые сразу можно использовать.</li> <li>Мирамистин. Антисептическое средство, схожее по действию с хлоргексидином. Раствор нужно удерживать во рту около 3-х минут.</li> <li>Настои трав (ромашка, календула, зверобой, шалфей). Можно взять одну траву или сделать лекарственный травяной сбор. На стакан кипятка понадобится столовая ложка с горкой готовой сухой смеси. Настоять до остывания, затем процедить. Теплым настоем полоскать рот 3 раза в день. За один раз использовать примерно стакан жидкости.</li> <li>Фурацилин. Для удобства продается готовый раствор или его можно приготовить (2 таблетки препарата на стакан воды). Регулярно полоскать рот в промежутках между приемами пищи. Фурацилин обеззараживает, убивает патогенные инфекции и бактерии, однако обладает неприятным привкусом.</li> <li>Соль и сода. Служат антисептиком, заживляют лунку и вытягивают гной. В теплой воде развести в равных пропорциях соль (морскую или обычную) и пищевую соду. Раствор должен получиться крепким. Повторять полоскания 2-3 раза в день до улучшения состояния.</li> </ol> Диета на время восстановления исключает любое раздражение раны и слизистой оболочки. Стоит перейти на натуральные продукты, богатые витаминами. Приготовленная пища должна быть теплой и мягкой – в виде пюре, супов, каш или бульонов. <ol> <li> <img style="float: left; margin: 0 10px 5px 0;" src="data:image/svg+xml,%3Csvg%20xmlns='http://www.w3.org/2000/svg'%20viewBox='0%200%200%200'%3E%3C/svg%3E" data-lazy-src="https://www.stomat-info.ru/wp-content/plugins/a3-lazy-load/assets/images/lazy_placeholder.gif"><noscript><img style="float: left; margin: 0 10px 5px 0;" src="https://www.stomat-info.ru/wp-content/plugins/a3-lazy-load/assets/images/lazy_placeholder.gif"></noscript>нежирное мясо и рыба;</li> <li>картофель;</li> <li>каши;</li> <li>хлеб без хрустящей корочки;</li> <li>тушеные овощи;</li> <li>натуральные компоты, кисели и желе;</li> <li>кисломолочные продукты;</li> <li>печеные яблоки.</li> </ol> Список запрещенных продуктов: <ol> <li>алкоголь;</li> <li>сладкие газированные напитки с красителями;</li> <li>кислое, острое, пряное;</li> <li>твердая пища (в том числе сырые овощи, которые могут дополнительно травмировать рану);</li> <li>цитрусовые и другие кислые фрукты;</li> <li>горячие напитки;</li> <li>сладости, полуфабрикаты.</li> </ol> Помимо алкоголя необходимо отказаться от курения. Сигареты раздражают ротовую полость, влияют на внутреннюю микрофлору, а также могут стать причиной инфекции. Полезен покой, полноценный отдых и сон. Первые пару недель после процедуры стоит воздерживаться от переутомления, стрессов, тяжелых физических нагрузок. Также вредит продолжительное нахождение под прямыми солнечными лучами. <img style="float: left; margin: 0 10px 5px 0;" src="data:image/svg+xml,%3Csvg%20xmlns='http://www.w3.org/2000/svg'%20viewBox='0%200%200%200'%3E%3C/svg%3E" data-lazy-src="https://www.stomat-info.ru/wp-content/plugins/a3-lazy-load/assets/images/lazy_placeholder.gif"><noscript><img style="float: left; margin: 0 10px 5px 0;" src="https://www.stomat-info.ru/wp-content/plugins/a3-lazy-load/assets/images/lazy_placeholder.gif"></noscript>Обезболивающие препараты эффективно снимают болевой синдром. Как правило, таблетки принимают в течение 10-14 дней после того, как зуб удалили. Период заживления десны очень неприятный и болезненный. Врачи советуют не терпеть острую боль и вовремя пить лекарства. Медикаменты нужно принимать по предписанию врача согласно инструкции. Запрещается увеличивать дозировку и количество приемов. Сильные обезболивающие препараты вызывают привыкание и воздействуют на печень, поэтому к ним стоит относиться серьезно. Обезболивающие, которые назначают стоматологи: <ol> <li>Нимесил;</li> <li>Кетанов;</li> <li>Темпалгин;</li> <li>Налгезин;</li> <li>Ибупрофен;</li> <li>Солпадеин;</li> <li>Кеторол;</li> <li>Найз;</li> <li>Ибупром и др.</li> </ol> Гели и мази, применяемые в стоматологии, обладают двойным действием – противомикробным и анесептическим. Распространенные гели и мази местного действия: <ol> <li>Холисал гель;</li> <li>Метрогил дента;</li> <li>Холицет;</li> <li>Мундизал и др.</li> </ol> Возможные последствия, и почему они возникают: <ol> <li>Сухая лунка. На месте зуба образовывается кровяной сгусток, который защищает лунку и участвует в регенерации тканей. Иногда он не появляется или слишком быстро выпадает. Больной чувствует боль, появляется неприятный запах изо рта. Доктор поставит специальное лекарство, которое выполнит функции сгустка.</li> <li>Инфицирование. Появляется при попадании в рану бактерий и вирусов. К симптомам относят опухание, острую боль, покраснение, нагноение, отек, повышение температуры. Иногда десна приобретает синий или черный оттенок. Понадобится курс антибиотиков или противовирусных препаратов по назначению врача.</li> <li>Повреждение нервов. Онемение языка, десны или щеки. Обычно симптомы проходят в течение недели. Следует обращаться к квалифицированным специалистам во избежание подобных проблем.</li> <li>Стоматит. Ослабленный иммунитет и развитие микроорганизмов иногда приводит к стоматиту. Заболевание нужно срочно лечить, так как лунка может воспалиться.</li> </ol> <iframe src="https://www.youtube.com/embed/jeG4HA0WVm4?wmode=transparent&autoh%20>%0A%D0%B3%D0%BE%D0%B4%20%D0%BD%D0%B0%D0%B7%D0%B0%D0%B4%20%D1%83%D0%B4%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%BB%D0%B8%20%D0%B2%D0%B5%D1%80%D1%85%D0%BD%D0%B8%D0%B9%20%D0%B7%D1%83%D0%B1%20%D0%BC%D1%83%D0%B4%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%20%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8B%D0%BC%20%D1%81%D0%BF%D0%BE%D1%81%D0%BE%D0%B1%D0%BE%D0%BC.%20%D0%A8%D0%B2%D1%8B%20%D0%B4%D0%BE%D0%BA%D1%82%D0%BE%D1%80%20%D0%BD%D0%B5%20%D0%BD%D0%B0%D0%BA%D0%BB%D0%B0%D0%B4%D1%8B%D0%B2%D0%B0%D0%BB,%20%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D1%8C%20%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%88%D0%BB%D0%B0%20%D0%B1%D1%8B%D1%81%D1%82%D1%80%D0%BE,%20%D0%B4%D0%B0%D0%B6%D0%B5%20%D0%BD%D0%B5%20%D0%BF%D0%B8%D0%BB%D0%B0%20%D0%BE%D0%B1%D0%B5%D0%B7%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D0%B2%D0%B0%D1%8E%D1%89%D0%B8%D0%B5.%20%D0%9F%D1%80%D0%BE%D1%87%D0%B8%D1%82%D0%B0%D0%B2,%20%D0%BA%D0%B0%D0%BA%D0%B8%D0%B5%20%D0%B1%D1%8B%D0%B2%D0%B0%D1%8E%D1%82%20%D0%BF%D0%BE%D1%81%D0%BB%D0%B5%D0%B4%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B8%D1%8F,%20%D0%BF%D0%BE%D0%BD%D1%8F%D0%BB%D0%B0,%20%D1%87%D1%82%D0%BE%20%D0%BC%D0%BD%D0%B5%20%D0%BF%D0%BE%D0%B2%D0%B5%D0%B7%D0%BB%D0%BE%20%D1%81%D0%BE%20%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%BE%D0%BC.%0A%D0%94%D0%B0,%20%D0%B2%D0%B0%D0%BC%20%D0%BD%D0%B5%D0%B2%D0%B5%D1%80%D0%BE%D1%8F%D1%82%D0%BD%D0%BE%20%D0%BF%D0%BE%D0%B2%D0%B5%D0%B7%D0%BB%D0%BE.%20%D0%9C%D0%BE%D0%B5%D0%BC%D1%83%20%D1%81%D0%B2%D0%B5%D0%BA%D1%80%D1%83%20%D0%B7%D1%83%D0%B1%20%D1%83%D0%B4%D0%B0%D0%BB%D1%8F%D0%BB%D0%B8%20%D0%B2%20%D1%82%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%2040%20%D0%BC%D0%B8%D0%BD%D1%83%D1%82%20%E2%80%94%20%D0%BA%D0%BE%D1%80%D0%BD%D0%B8%20%D0%BE%D0%BA%D0%B0%D0%B7%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D1%81%D1%8C%20%D0%BF%D0%BE%D0%B4%20%D1%81%D0%BE%D1%81%D0%B5%D0%B4%D0%BD%D0%B5%D0%B9%20%D1%81%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D1%80%D0%BA%D0%BE%D0%B9.%20%D0%9F%D1%80%D0%B8%D1%88%D0%BB%D0%BE%D1%81%D1%8C%202%20%D1%80%D0%B0%D0%B7%D0%B0%20%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D1%82%D1%8C%20%D0%BE%D0%B1%D0%B5%D0%B7%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D0%B2%D0%B0%D1%8E%D1%89%D0%B5%D0%B5,%20%D0%B0%20%D0%BF%D0%BE%D1%82%D0%BE%D0%BC%20%D0%B7%D0%B0%D0%B6%D0%B8%D0%B2%D0%BB%D1%8F%D1%82%D1%8C%20%D1%80%D0%B0%D0%BD%D1%83%20%D0%BF%D0%BE%D1%87%D1%82%D0%B8%20%D0%B4%D0%B2%D0%B0%20%D0%BC%D0%B5%D1%81%D1%8F%D1%86%D0%B0.%0A<p%20style=" clear: both><img src="data:image/svg+xml,%3Csvg%20xmlns='http://www.w3.org/2000/svg'%20viewBox='0%200%200%200'%3E%3C/svg%3E" data-lazy-src="https://www.stomat-info.ru/wp-content/plugins/a3-lazy-load/assets/images/lazy_placeholder.gif"><noscript><img src="https://www.stomat-info.ru/wp-content/plugins/a3-lazy-load/assets/images/lazy_placeholder.gif"></noscript>

Если удаление зуба с кистой было проведено успешно, то боль после удаления зуба должна в течение нескольких часов пройти. Если же вы чувствуете, что болевые ощущения не проходят в течение суток, то стоит обратиться к врачу, так как таким образом, организм может говорить, что после удаления зуба с кистой начался воспалительный процесс.

Что делать при опухоли после удаления зуба с кистой?

Если появился отек после данной операции, возникла опухоль, то это серьезный повод обратиться к специалисту.

В зависимости от объема отека следует выбирать дальнейшие действия. Если десна немного отекла, то это нормально, поскольку таким образом, реагирует организм на стороннее хирургическое вмешательство. Но если возникла довольно серьезная опухоль щеки, то стоит, не откладывая, отправиться к своему стоматологу на осмотр (особенно когда сопровождается опухоль острой болью), так как таким образом проявляется остеомиелит.

Альвеолит и остеомиелит после удаления зуба с кистой

После удаления зуба должен в лунке образоваться кровяной комочек, являющийся блокиратором для попадания внутрь открытой раны различных инфекций. В случае если не образовался защитный кровяной сгусток или был случайным образом удален, то в рану могут проникнуть микробы, которые приводят к воспалению слизистой десны (альвеолит) либо даже кости (остеомиелит).

Альвеолитом является воспалительный процесс, возникающий в лунке удаленного зуба. Бактерии попасть могут в рану как после операции, так и до удаления зуба с кистой (к примеру, через кариозную полость).

Симптомами альвеолита являются: повышение температуры тела; неприятный запах изо рта; сильная боль, возникающая через несколько дней после операции; увеличение лимфатических узлов. Также отек пораженной области (десна становится красной вокруг лунки и опухает); на лунке сверху образуется гнойный налет.

Лечение альвеолита на ранних стадиях никаких проблем не доставляет врачу и пациенту. Лунка, образованная после удаления зуба с кистой, промывается и обрабатывается специальным антисептическим раствором, удаляющим зараженную полость. Также требуется проведение рентгенологического обследования, чтобы выявить, есть ли осколки зуба в десне, которые могут также вызывать воспаление тканей (окружающих).

Остеомиелит является заболеванием надкостницы, при которой также может возникнуть опухоль после удаления зуба. Это воспалительное заболевание, с которым также может столкнуться пациент, у которого удалили зуб. Это заболевание встречается реже, чем альвеолит, но сопровождается резкими сильными болями, и его лечение более трудоемкое. Остеомиелит сопровождается довольно часто ослаблением всего организма.

Симптомы при остеомиелите следующие: повышение температуры до 38 градусов либо выше; изменение артериального давления; общее недомогание всего организма: зубная и головная боли, слабость и плохой сон; увеличение лимфатических узлов; плохое состояние мочи и крови.

Лечение данного заболевания проводится хирургическим методом – вскрытием опухоли. Для того чтоб удалить «плохую» жидкость или гной, требуется сделать в десне и кости несколько надрезов. Уже после этого назначается пациенту медикаментозное лечение (антибиотиками) для восстановления иммунитета пациента.

Чтобы предотвратить развитие данных заболеваний, требуется соблюдать гигиену полости рта, ведь после удаления зуба с кистой легко подхватить заражение. Следует полоскать рот утром и вечером соленой водой (только после того, как сгусток крови уже сформируется, в противном случае его может смыть потоком воды). Также после приема пищи необходимо полоскание полости рта (в данной ситуации полоскание является альтернативным способом чистки зубов, так как от последнего стоит отказаться на несколько дней, чтобы не задевать заживающую рану). Продукты пережевывать необходимо на противоположной стороне от раны, а также отказаться от слишком горячих либо, наоборот, слишком холодных блюд.

источник

Пульсирует десна после удаления зуба

Симптомы пульсирующей боли

Первичная боль после окончания действия анестезии. Ноющий или пульсирующий характер болевых ощущений сначала нарастает и постепенно снижается. Сколько может длиться такое состояние? Примерно через 1–2 дня больной чувствует облегчение.
Отечность тканей рядом с удаленным зубом.
Тяжело открывать рот из-за воспаления процесса. Это проходит примерно через 2–3 дня, воспаление слизистой прекращается.
Гематома. Синюшность пораженного участка, который может пульсировать в этом месте, проходит через 4–5 дней, состояние больного улучшается.
Повышенная температура тела.Две причины для ее возникновения: реакция иммунной системы на перенесенный для организма стресс или попадание инфекции в лунку на месте удаленного зуба.

Десна после удаления зуба

Сопровождающие пульсирующую боль симптомы проходят быстро, и уже через 5–6 дней пациент полностью здоров. Но после этого симптомы пульсации в десне могут оказаться грозным признаком серьезного осложнения.

Болевые ощущения могут быть связаны со следующими факторами:

состоянием ротовой полости пациента;
возрастом;
сопутствующими заболеваниями;
болевым порогом;
количеством зубов, которые пришлось удалить за один раз;
наличием гнойных процессов в ротовой полости;
месторасположением зуба, который удалили.

Альвеолит после удаления зуба

При подозрении на альвеолит домашнее лечение запрещено!

Повышенной кровоточивости из-за плохой свертываемости крови.
Диабета, который повышает риск осложнений, вызванный любым вмешательством, включая удаление зуба.
Повреждением гайморовой пазухи после удаления верхних зубов. Это осложнение встречается нечасто, т. к. перед извлечением всегда делается панорамный снимок, на котором можно увидеть расположение этой пазухи.
Психосоматические пульсирующие боли, которые связаны не столько с осложнением, сколько с особенностью психики пациента, перенесшего удаление зуба. Такие состояния могут тревожить больного месяцами, несмотря на то что рана давно зажила.

Наличие кисты (мешочек с жидкостью) нередко провоцирует нагноение, подключая соседние ткани, и боль. Избавиться от кисты самостоятельно нельзя, поэтому пациенту с пульсирующей болью в десне необходимо обратиться к врачу, чтобы провести удаление новообразования в сочетании с санацией лунки от гноя и дальнейшим лечением десен.

Приложить холодный компресс на щеку в том месте, где удалили зуб.
На следующие сутки можно воспользоваться травяными настоями или раствором соды. Полоскать нежелательно, чтобы не сорвать кровяной сгусток, оставшийся после процедуры, а просто подержать настой во рту на той стороне, где произошло удаление зуба. Для этой цели подойдут противовоспалительные и антисептические травы: ромашка аптечная, кора дуба, чайная ложка соды и соли, смешанные в стакане с теплой водой.
Можно воспользоваться обезболивающими лекарственными препаратами. Хорошо справляются «Зотек», «Анальгин», «Кетанов», «Нимесил».

Боль после удаления зуба мудрости

Боль после удаления зуба мудрости более интенсивная, чем после экстракции других зубов. Как правило, удаляется восьмой зуб, которому может не хватать места в дуге и он начинает смещать соседние зубы. Само развитие восьмерки нередко сопровождается болевыми симптомами, особенно, когда она прорезывается длительно и под неправильным наклоном. Если зуб мудрости удалять на стадии прорезывания, то экстракция проходит быстрее, а осложнения минимальны.

Во время операции происходит неизбежное, довольно сильное травмирование десны, обусловленное анатомическим расположением зубов мудрости. Но даже самая сильная боль после удаления зуба мудрости проходи в течение 2-х суток. Если боль усиливается на второй день и сопровождается гипертермией, нужно не откладывать визит к стоматологу, так как это является типичными признаками начавшегося альвеолита. Инфекционный процесс легче нейтрализовать в самом начале с помощью антибактериальной терапии, возможно – накладывания швов на десну, антисептического орошения и тампонады лунки. Если процесс пустить на самотек, он может дать серьезное осложнение в виде остеомиелита челюстной костной ткани. Боль после удаления таких зубов носит ноющих, распространенный по всей десне характер, при воспалении лунки и десны болевой симптом может быть очень сильным, и сопровождаться повышенной температурой.

Типичные признаки и симптомы боли после удаления зуба таковы:

Первичная боль в течение 2-3-х часов после окончания действия анестетика. Боль носит ноющий, преходящий характер и стихает спустя 1-2 дня. В качестве симптоматического лечения может быть назначен нестероидный противовоспалительный препарат или анальгетик.
Отечность десны, тканей щеки в зоне удаления зуба. Это временный посттравматический воспалительный процесс, особенно часто он встречается при удалении зуба мудрости в нижней челюсти. Отек может увеличиться на вторые сутки после экстракции, это считается допустимым явлением. Ни в коем случае отекшую щеку нельзя греть, напротив, холодовые компрессы могут значительно ускорить снижение отечности.
Болезненные ощущения при открывании рта. Это также допустимое временное явление, обусловленное воспалением слизистой оболочки, десны и жевательных мышц. Как правило, боль стихает на третий день и исчезает окончательно спустя 5-7 дней после удаления.
Гематома на щеке со стороны удаления зуба. Это связано с возможным механическим давлением при экстракции зуба мудрости, а также возможно у пациентов, страдающих артериальной гипертензией. Синяк сходит в течение 3-5 дней.
Повышенная температура тела, вплоть до 38-39 градусов, особенно в вечернее время или ночью. Это вызвано сопротивлением иммунной системы, направленным на нейтрализацию посттравматического воспаления. Таким образом гипертермия в течение 1-2 дней считается защитной реакцией организма, а не патологией.

Как правило, симптомы боли после удаления зуба исчезают через 5-6 дней, редко они сохраняются более недели, что говорит о возможном развитии осложнений. Обычно стоматолог, проводящий удаление, назначает контрольные визиты и курирует процесс заживления раны. Если же симптомы развиваются нетипично и вызывают острую, сильную боль, стойкую температуру, общее ухудшение состояния, нужно не медлить, а сразу же посетить врача. Опасными признаками являются следующие симптомы:

Сильная отечность лица, захватывающая обе щеки.
Кровоточивость, которая не прекращается в течение суток.
Лихорадочное состояние, озноб.
Тошнота и рвота.
Гнойные выделения из лунки удаленного зуба.
Кашель, затрудненное дыхание.
Сильная боль после удаления зуба.

Сильная, острая боль после удаления зуба может развиться спустя 2-3 часа, когда анестезия прекращает свое действие. Боль стихает с каждым часом и исчезает на второй день, если этого не происходит, нужно обратиться к стоматологу и выяснить причину осложнения.

Характер и интенсивность боли зависит от вида экстракции. При удалении зуба мудрости сильная боль практически неизбежна, это объясняется необходимой травматизацией при проведении операции. Чаще всего болевой симптом снимается анальгетиками, в случаях, когда они не действуют, применяется антибактериальная терапия, так как возможен воспалительный процесс в лунке – альвеолит или инфекционное заражение ткани десны.

Кроме того, сильная боль после удаления зуба провоцируется остатками костных осколков, корней. Следует отметить, что такие случаи в последнее время практически не отмечаются, так как любой опытный врач после экстракции проводит ревизионный осмотр полости, асептическое орошение, а при необходимости назначает и повторный панорамный снимок.

Одной из возможных причин сильной боли может быть гнойный процесс в пустой лунке. Это обуславливается отсутствием кровяного сгустка, который либо не образовывается по причине сильной кровоточивости, либо вымывается недопустимым полосканием со стороны пациента. Сгусток выполняет задачу своеобразной защиты оголенной раны, если он не формируется, развивается состояние, названное «сухой лункой». В пустую лунку могут попасть инфицированная слюна, пища, провоцируя воспаление вплоть до абсцесса.

Ноющая боль после экстракции (удалении) зуба – вполне допустимый симптом, характер и длительность которого зависят от сложности процесса удаления. При благоприятном проведении операции больному нужно набраться терпения на 2-3 дня, после этого ноющие боли стихают.

«Стартует» ноющая боль сразу же, как заканчивается действие анестезирующего препарата. Боль может быть преходящей, периодической, и редко развивается в сильную. Если же боль изматывает и не дает заснуть, доставляет дискомфорт, ее можно снять анальгетиком и холодным компрессом на ту сторону лица, где был удален зуб. Обратите внимание, компресс должен охлаждать, а не согревать, поэтому его нужно менять каждые 10-15 минут, кроме того в холодовых процедурах необходимы перерывы. Если ноющие ощущения не проходят в течение двух дней и распространяются по десне, нужно вновь обратиться к стоматологу и получить рекомендации по более интенсивному лечению. Вполне вероятно, что длительная боль связана с осложнениями – альвеолитом, гнойным процессом в «сухой» лунке, где не сформировался кровяной сгусток.

Голова может болеть как при наличии зуба, так и после его удаления, что вполне естественно и объяснимо собственно расположением зубов.

Головная боль после удаления зуба чаще всего обусловлена отечностью десны, реже – альвеолитом или абсцессом. Как правило, болезненные ощущения локализуются в зоне иннервации нервных окончаний, поврежденных во время экстракции и проходят совместно с основной посттравматической симптоматикой, то есть через 2-3 дня.

Наиболее опасным осложнением экстракции является воспаление тройничного нерва, которое провоцирует сильную, нетерпимую, головную боль. Невропатия тройничного нерва может быть вызвана травматическим повреждением нервных ветвей при удалении, реже неполной обтурацией канала корня при частичном удалении (подготовка к протезированию). Также причиной головной боли может быть гнойный воспалительный процесс в лунке, оставшиеся в десне обломки корня зуба.

Сильная головная боль после удаления зуба, сопровождающаяся высокой температурой, спутанным сознанием, увеличением лимфатических узлов, тошнотой и рвотой, требует экстренной медицинской помощи, так как является признаком острой интокискации организма.

Пульсирующий характер боли – это типичный симптом воспаления пульпы, точнее, в ее нерве. Недоэкстирпация, когда пульпа удаляется не полностью, воспаленный нерв — это факторы, вызывающие после удаления зуба пульсирующую боль.

Пульпа – это собственно мякоть, ткань зуба, богатая кровеносными сосудами и нервными окончаниями, рецепторами. Таким образом, это очень чувствительная ткань, которая иннервирована ветвями тройничного нерва. Любое ее воспаление сопровождается сильными, пульсирующими болями. Следует отметить, что экстирпация (удаление) пульпы показано в случаях острого или хронического инфекционного процесса – пульпита. Если удаление было выполнено не до конца, процесс не только продолжается, но и активизируется операционным механическим воздействием. Следовательно, после удаления зуба пульсирующая боль при недоэкстипации связана с обострением воспаления и раздражением нервных пучков.

Кроме того пульсация может свидетельствовать о развивающемся гнойном процессе в десне или лунке удаленного зуба. Десна воспаляется в результате попадания в нее осколков корня, а лунка в случае отсутствия плотного сгустка крови, закрывающего раневое отверстие.

Заболевания пародонта могут возникнуть в любом возрасте по различным причинам

Все медицинские манипуляции, проводимые в ротовой полости связанны с неприятными ощущениями. Именно поэтому очень многие так боятся посещать кабинет стоматолога.

Несмотря на применяемые высокоэффективные анестетики, особо яркие болевые ощущения проявляются при оперативных вмешательствах. Причем боль может возникать не, только во время проведения манипуляции, но и после. Если пульсирует десна после удаления зуба, то это свидетельствует о развитии воспалительного процесса.

Сухая лунка, может быть причиной появления пульсации в десне

К сожалению, не всегда стоматологам удается сохранить зуб. Существуют определенные показания, по которым приходится проводить операционное вмешательство, которое называется экстракцией.

В этом случае причиной появления пульсации в пародонте, можем встать следующее:

особенности состояния зубного ряда и отдельно стоящих единиц;
развитие гнойного воспалительного очага в полости рта;
объем проводимой манипуляции;
наличие дополнительных заболеваний тканей пародонта: пародонтит, пародонтоз, гингивит;
особенности расположения больного зуба;
возраст пациента;
чрезмерно развитая корневая система;
степень разрушения коронки зубы;
психоэмоциональное состояние пациента.

Но основной причиной, почему появляется пульсирующая боль в десне, является травма мягких и твердых тканей полости рта вовремя проведение экстракции. При нормальном течении раневой поверхности, все проявления должны практически полностью исчезнуть через 24-48 часов.

Болевые симптомы из-за экстракционного травмирования возникают по следующим причинам:

нарушение целостности связочного аппарата удерживающего зуб в альвеолярном отростке;
травмирование кровеносных сосудов и нервных волокон;
механическое давление на стенки лунки;
временное расширение зоны инфицирования;
снижение эффективного воздействия анестезирующего вещества;
неприятные ощущения, связанные с инъекционным обезболиванием.

Травматичное удаление зуба на верхней челюсти

Замечено, что после экстракцией 3 моляра боли бывают намного интенсивнее. В первую очередь это связано с особенностью расположение зуба и трудностями проведения операции. Восьмерки обычно удаляются достаточно сложно.

Страдает не только лунка, но и окружающие мягкие ткани, а также костная ткань альвеолярного отростка. Еще в процессе роста зубы мудрости доставляют множество неприятностей, которые проявляются болевыми симптомами. Как проходит удаление зуба мудрости, можно узнать, посмотрев видео в этой статье.

Несмотря на сложности связанные с проведением оперативного вмешательства, все неприятные ощущения должны постепенно идти на спад после вторых суток. Если же симптоматика усиливается на второй день и определяется гиперемия окружающих тканей возле лунки, то необходимо срочно обратиться к стоматологу.

Инфекционный очаг можно нейтрализовать на начальных стадиях развития, без последствий. Обычно используется антибактериальная терапия и кюретажное очищения раны.

В случае с зубом мудрости воспалительный процесс способен формироваться быстрее и чаще. Это связано с особенностью расположения 3 маляра и как следствие плохой очищаемости, а также антисептической обработки данной области.

При отсутствии лечения начинает развиваться альвеолит, которые за короткий промежуток времени переходит в остеомиелит. Это очень тяжелое заболевание, связанное с некротическим поражением костной ткани альвеолярного отростка.

Боль при этом становиться разлитой, иррадиирущей. Повышается температура тела и страдает общее состояние.

Нередко после операции удаления зуба мудрости, врач накладывает шов на десну. Соблюдение рекомендации стоматологов и проведения соответствующей терапии, помогает избежать тяжелых последствий.

Все медикаментозные средства назначаются индивидуально. Врач подбирает методики лечения лишь после обследования и установления причины возникновения проблемы. Однако некоторые моменты в устранении болевой реакции подходят для каждого.

Они заключаются в следующем:

Непосредственно после проведения операции рекомендуется прикладывать холодный компресс к щеке. Если используются лед, то он должен быть наложен через тонкую ткань. Необходимо соблюдать временной режим и не переохладить лунку.
Начать полоскание на второй или третий день после проведения операции. Наилучшим антисептическим раствором будет обычная питьевая сода и соль. Чтобы его приготовить берут по половине чайной ложке данных компонентов и тщательно растворяют ее в кипяченой воде комнатной температуры. Полоскание проводят 3-4 раза в день особенно после приема пищи.
При наличии воспалительного процесса, врач обязательно начинает антибактериальные препараты. Хорошим эффектом обладает Амоксиклав, Сумамед, Бисептол. Прием данных лекарственных средств осуществляют даже после затихания всех симптомов. Важно выдержать курс, который назначил врач.
В домашних условиях при возникновении пульсирующей боли, показаны антисептические орошения и ротовые ванночки. Наиболее часто используют Хлоргексидин, Мирамистин, Риванол, Ротокан, Стоматофит, Йодинол. Цена препаратов незначительная, но высокая эффективность доказана практическим путем неоднократно.
Если неприятное ощущение нарастают, показаны такие обезболивающие средства как Анальгин, Диклофенак, Кетанов. Не стоит использовать спазмолитические препараты, так как они совершенно иного действия и не способны помочь в данной ситуации.

Антисептические растворы для полоскания ротовой полости при воспалении лунки

Для предупреждения развития болевой реакции необходимо регламентироваться следующим рекомендациям:

после тампонады лунки марлевую салфетку необходимо держать в полости рта в течение получаса;
не принимать пищу в течение 3-4 часов;
необходимо сохранять сгусток крови в лунке и всячески оберегать его около суток после экстракции;
запрещается прикладывали к щеке сухое тепло, принимать ванну, посещать баню, использовать горячие антисептические растворы;
в течение трех суток не стоит употреблять острую, слишком кислую, соленую и твердую пищу;
не допускать переохлаждения раны, если удаление происходило в зимний период;
не стоит использовать средства нетрадиционной медицины для снятия боли, так как они могут привести к возникновению гнойных осложнений;
запрещено принимать горячие напитки и спиртное;
исключить контакт раневой поверхности с предметами домашнего обихода.

Важно соблюдать все рекомендации стоматолога по уходу за полостью рта. После того как зуб извлечен из альвеолярного отростка, традиционную очистку можно проводить спустя двое суток.

При нарастании болевой реакции, не стоит бесконечно принимать обезболивающие препараты. Лучше как можно скорее обратиться к стоматологу за помощью, при этом в ближайшие часы посещения не применять никакие лекарственные препараты, в том числе и анальгетики. В этот период допускается лишь приложение холода на область проведение операции.

Иногда случается так, что после операции пульсирует десна и болит зуб, который располагается рядом с удаленным. Причиной такого проявления могло стать травмирование ткани пульпы в «соседнем» зубе, если его корни располагались очень близко, к корням экстерпированной единицы.

В результате повреждается сосудисто — нервный пучок волокон, которые входят через апикальное отверстие в области верхушек корней, и питают пульпарные ткани. В этом случае зуб придется вскрывать и лечить по типу острого пульпита.

У каждого человека чувствительность к раздражителям понятие строго индивидуальное. Одни люди утверждают о нестерпимой боли и то, что пульсирует десна при малейшем прикосновении, другие же не реагируют даже на достаточно серьезные раны. Некоторые проявления болевой реакции после удаления зуба считаются нормой и не требуют специального лечения.

Таблица. Классические признаки и симптомы боли после экстракции зуба, не относящиеся к патологии:

На фото лунка зуба на стадии заживления (2 неделя)

После проведения операции стоматолог обычно всегда назначает контрольное посещение. Игнорировать его, даже при отсутствии патологических симптомов, нельзя. Есть случаи, когда осложнения наблюдались спустя достаточно длительное время. Это так называемые вялотекущие воспалительные процессы.

Нередко вся симптоматика развивается атипично. Ухудшение состояния может свидетельствовать о наличии патологии.

Признаками развития заболевания после удаления зуба являются следующие проявления:

непрекращающаяся кровоточивость из лунки в течение 24 часов;
распространяющаяся отечность на обе щеки с выраженным эффектом;
тошнота и рвота;
сильная пульсирующая боль, нарастающая со временем;
подъем температуры тела до 40 градусов, которая не сбивается жаропонижающими препаратами при неоднократном применении;
появление гнойных выделений из лунки;
наличие резкого неприятного запаха изо рта;
затруднение дыхания и кашель;
сильная головная боль, общая разбитость и слабость.

Если после удаления зуба пульсирует десна, это явное проявление патологии. Обычно такое наблюдается при пульпитах. Но бывает, что во время проведения операции, травмируется большое количество нервных окончаний или даже целая ветвь. Конечно, это не является невритом, но симптомы достаточно острые и мучительные.

Важно понимать, что только стоматолог способен грамотно и в короткие сроки избавить от любой проблемы. Не надо затягивать с посещение врача. Самолечение обычно приводит к более длительному воздействию традиционными методами, а также осложнениям, которые приводят к потере еще одного или нескольких зубов.

После посещения стоматолога, особенно если пришлось удалить зуб, измученные пациенты рассчитывают навсегда забыть о мучительной зубной боли, но что делать, если и после удаления зуба болит десна? Стоматологи советуют не паниковать, а постараться создать оптимальные условия для быстрого заживления раны на месте удаленного зуба. Но и о возможности осложнения операции или врачебной ошибке забывать тоже не стоит, поэтому, при возникновении боли в десне, главное — выяснить, что стало причиной ее появления.

Любое удаление зуба – это хирургическая операция и боль, которая возникает после того, как проходит наркоз, вполне нормальна. В ротовой полости образуется кровоточащая рана, и потребуется несколько дней – от 3 до 10, на ее заживление. Поэтому, если боль в десне появилась через несколько часов после удаления и не проходит в первые 1-2 дня, не стоит сильно беспокоиться, особенно, если удаляли зуб мудрости или были при удалении были воспалены окружающие ткани. Физиологической считается зубная боль, возникающая в первый день после удаления зуба, ноющая, постоянная или периодическая и не слишком интенсивная, также возможно появление отека на следующие сутки после удаления.

Существует несколько признаков патологически протекающего процесса заживления после удаления зуба:

боль не уменьшается, а нарастает с течение времени;
болевые ощущения сохраняются более 3-х дней;
появляется отек мягких тканей лица;
боль пульсирующая, постоянная, интенсивная;
появилось кровотечение из лунки зуба;
повысилась температура тела и ухудшилось общее состояние больного.

При возникновении одного или нескольких из вышеперечисленных признаков, необходимо как можно скорее обратиться к врачу, который проводил удаления зуба.

1. Неполное удаление зуба – если внутри лунки останутся даже небольшие кусочки зуба, воспаления и нагноения лунки не избежать. Через несколько дней или часов у больного на месте удаленного зуба возникнет альвеолит, боль усилится, а десна на месте удаления покраснеет и опухнет.

2. Инфицирование раны – нагноение раны может произойти как по вине врача, так и по вине пациента или из-за особенностей состояния здоровья больного. Не соблюдение правил личной гигиены, оставленный кусочек зуба или плохо продезинфицированная лунка, а также слабый иммунитет и кариозные зубы – все это может привести к инфицированию раневой поверхности. При нагноении раны у больного появляются сильные, пульсирующие боли, отек тканей, неприятный запах изо рта, а лунка зуба заполнена пищевыми остатками или некротическими массами.

3. Остеомиелит – в более тяжелых случаях, когда лечение воспаления не было произведено вовремя или у пациента очень сильно ослаблен иммунитет, инфекция может из мягких тканей проникнуть внутрь костей, а затем попасть в кровеносную систему человека. Опасность остеомиелита верхней или нижней челюсти – это высокий риск инфицирования головного мозга, поэтому при появлении первых признаков инфекции – повышения температуры тела, ухудшении состояния, сильной пульсирующей боли, распространяющейся по всей челюсти, нужно как можно скорее обращаться к врачу.

4. Кровотечение из лунки – после удаления зуба, особенно, если пришлось разрезать десну, небольшое кровотечение из ранки возникает в 90% случаев. А вот если оно продолжает больше одного дня или крови выделяется достаточно много, нужно спешить к стоматологу – хирургу. Возможно, при удалении зуба был поврежден крупный сосуд или у пациента пониженная свертываемость крови и ему необходима повторная обработка раны и прием специальных препаратов.

5. «Сухая лунка» — заметить вытекающую из лунки кровь совсем несложно и большинство пациентов с кровотечением вовремя обращаются к стоматологу, а вот больные с «сухой» лункой часто даже не догадываются о своей проблеме. После удаления зуба, на месте раневой поверхности должен образоваться кровяной сгусток, защищающий рану от проникновения микробов и «засыхания». Если такой сгусток не образовался или был «смыт» интенсивным полосканием ротовой полости, риск возникновения нагноения увеличивается в несколько раз. Для образования сгустка пациенту после удаления зуба нужен полный покой – нельзя в течение 3-6 часов полоскать рот или, тем более, чистить зубы, принимать пищу или еще как-то травмировать десну.

6. Образование гематомы – иногда у пациента нет ни нагноения, ни кровотечения, ни сухости лунки, а боль и отек щеки не исчезают в течение нескольких дней, более того, к ним присоединяются повышение температуры тела и сильная болезненность щеки со стороны поражения. В таких случаях вероятно образование гематомы – кровоизлияния в мягкие ткани и последующего нагноения. Причиной образования гематомы может быть повреждение сосудов при удалении зуба или ломкость и хрупкость капилляров и артерий при таких заболеваниях, как сахарный диабет или гипертония.

Если боль в десне возникла через несколько часов после удаления зуба, можно:

принять таблетку болеутоляющего – обычный парацетамол, кетаноф или цитрамон поможет избавиться от неприятных ощущений на несколько часов;
приложить к щеке холодный компресс – кусочки льда в полиэтиленовом пакете, приложенные к щеке на 15-20 минут, помогут остановить кровотечение и уменьшить отек и боль, при отсутствии льда вполне подойдет компресс из ткани, постоянно смачиваемой холодной водой;
через 5-6 часов после удаления зуба можно прополоскать рот настоем ромашки, шалфея или коры дума;
ежедневно, 2 раза в день, полоскать рот слабым солевым или содовым раствором;
если появилось или усилилось кровотечение из лунки – нужно приложить к ране стерильный марлевый тампон, смоченный в растворе коры дуба или корня аира, также можно использовать перекись водорода, через 10-15 минут кровотечение должно остановиться, если оно продолжается, нужно подумать о срочном посещении стоматолога.

Если все попытки сохранить зуб не увенчались успехом, приходится идти на крайние меры. Чего ожидать пациенту в послеоперационном периоде? Почему иногда удаленный зуб пульсирует? Дадим ответ на эти вопросы.

Удаление зуба – серьезная операция, сложность которой многие недооценивают. Как и после любого оперативного вмешательства, может возникать боль различного характера. На появление боли влияют многие причины:

наличие воспаления, нагноения в ротовой полости;
количество зубов, которые необходимо удалить;
наличие сопутствующих заболеваний ротовой полости;
общее состояние зубов;
хронические заболевания: диабет, гипертония;
локализация удаляемого зуба – заживление после удаления крупных зубов проходит дольше.

В любом случае удаление зуба предполагает разрыв связок, нервных волокон, сосудов. Может происходить инфицирование альвеолы (лунки, в которой растет зуб), ее перелом или надлом, кровоточивость, повышенная индивидуальная чувствительность. Пульсирующая боль возникает, когда надрывается пульпа (ткань зуба с кровеносными сосудами), обостряется воспалительный процесс.

Если через сутки пульсирующая боль не прошла, усиливается, появилась через несколько дней, обратитесь к стоматологу. Строго придерживайтесь назначенных рекомендаций. Для того чтобы облегчить или предотвратить осложнения, придерживайтесь простых правил:

не вынимайте ватный тампон, наложенный врачом, в течение получаса после операции;
не трогайте ранку языком, старайтесь жевать пищу, не травмируя место удаления;
сразу после удаления лучше приложить холод;
не удаляйте кровяной сгусток, образовавшийся в ране;
первый прием пищи должен быть удален от момента операции минимум на 2−3 часа;
не употребляйте горячую и холодную пищу и воду в течение первых двух-трех суток после операции;
если доктор назначил полоскания, не применяйте их, пока не образуется кровяной сгусток. Желательно такие процедуры начинать не раньше чем через сутки после удаления и только водой комнатной температуры.

Если пульсирующая боль интенсивна, обращайтесь к врачу немедленно. Иногда речь может идти о более серьезных проблемах.

Когда после удаления зуба он пульсирует, недопустимо применение любых домашних способов оказания помощи. Категорически нельзя прибегать к прогреванию и компрессам. Незамедлительно обратитесь к врачу.

В этом случае причиной появления пульсации в пародонте, можем встать следующее:

особенности состояния зубного ряда и отдельно стоящих единиц;
развитие гнойного воспалительного очага в полости рта;
объем проводимой манипуляции;
наличие дополнительных заболеваний тканей пародонта: пародонтит, пародонтоз, гингивит;
особенности расположения больного зуба;
возраст пациента;
чрезмерно развитая корневая система;
степень разрушения коронки зубы;
психоэмоциональное состояние пациента.

Болевые симптомы из-за экстракционного травмирования возникают по следующим причинам:

нарушение целостности связочного аппарата удерживающего зуб в альвеолярном отростке;
травмирование кровеносных сосудов и нервных волокон;
механическое давление на стенки лунки;
временное расширение зоны инфицирования;
снижение эффективного воздействия анестезирующего вещества;
неприятные ощущения, связанные с инъекционным обезболиванием.

Боль при этом становиться разлитой, иррадиирущей. Повышается температура тела и страдает общее состояние.

Они заключаются в следующем:

Непосредственно после проведения операции рекомендуется прикладывать холодный компресс к щеке. Если используются лед, то он должен быть наложен через тонкую ткань. Необходимо соблюдать временной режим и не переохладить лунку.
Начать полоскание на второй или третий день после проведения операции. Наилучшим антисептическим раствором будет обычная питьевая сода и соль. Чтобы его приготовить берут по половине чайной ложке данных компонентов и тщательно растворяют ее в кипяченой воде комнатной температуры. Полоскание проводят 3-4 раза в день особенно после приема пищи.
При наличии воспалительного процесса, врач обязательно начинает антибактериальные препараты. Хорошим эффектом обладает Амоксиклав, Сумамед, Бисептол. Прием данных лекарственных средств осуществляют даже после затихания всех симптомов. Важно выдержать курс, который назначил врач.
В домашних условиях при возникновении пульсирующей боли, показаны антисептические орошения и ротовые ванночки. Наиболее часто используют Хлоргексидин, Мирамистин, Риванол, Ротокан, Стоматофит, Йодинол. Цена препаратов незначительная, но высокая эффективность доказана практическим путем неоднократно.
Если неприятное ощущение нарастают, показаны такие обезболивающие средства как Анальгин, Диклофенак, Кетанов. Не стоит использовать спазмолитические препараты, так как они совершенно иного действия и не способны помочь в данной ситуации.

Для предупреждения развития болевой реакции необходимо регламентироваться следующим рекомендациям:

после тампонады лунки марлевую салфетку необходимо держать в полости рта в течение получаса;
не принимать пищу в течение 3-4 часов;
необходимо сохранять сгусток крови в лунке и всячески оберегать его около суток после экстракции;
запрещается прикладывали к щеке сухое тепло, принимать ванну, посещать баню, использовать горячие антисептические растворы;
в течение трех суток не стоит употреблять острую, слишком кислую, соленую и твердую пищу;
не допускать переохлаждения раны, если удаление происходило в зимний период;
не стоит использовать средства нетрадиционной медицины для снятия боли, так как они могут привести к возникновению гнойных осложнений;
запрещено принимать горячие напитки и спиртное;
исключить контакт раневой поверхности с предметами домашнего обихода.

Таблица. Классические признаки и симптомы боли после экстракции зуба, не относящиеся к патологии:

Признаками развития заболевания после удаления зуба являются следующие проявления:

непрекращающаяся кровоточивость из лунки в течение 24 часов;
распространяющаяся отечность на обе щеки с выраженным эффектом;
тошнота и рвота;
сильная пульсирующая боль, нарастающая со временем;
подъем температуры тела до 40 градусов, которая не сбивается жаропонижающими препаратами при неоднократном применении;
появление гнойных выделений из лунки;
наличие резкого неприятного запаха изо рта;
затруднение дыхания и кашель;
сильная головная боль, общая разбитость и слабость.

Типичные признаки и симптомы боли после удаления зуба таковы:

Первичная боль в течение 2-3-х часов после окончания действия анестетика. Боль носит ноющий, преходящий характер и стихает спустя 1-2 дня. В качестве симптоматического лечения может быть назначен нестероидный противовоспалительный препарат или анальгетик.
Отечность десны, тканей щеки в зоне удаления зуба. Это временный посттравматический воспалительный процесс, особенно часто он встречается при удалении зуба мудрости в нижней челюсти. Отек может увеличиться на вторые сутки после экстракции, это считается допустимым явлением. Ни в коем случае отекшую щеку нельзя греть, напротив, холодовые компрессы могут значительно ускорить снижение отечности.
Болезненные ощущения при открывании рта. Это также допустимое временное явление, обусловленное воспалением слизистой оболочки, десны и жевательных мышц. Как правило, боль стихает на третий день и исчезает окончательно спустя 5-7 дней после удаления.
Гематома на щеке со стороны удаления зуба. Это связано с возможным механическим давлением при экстракции зуба мудрости, а также возможно у пациентов, страдающих артериальной гипертензией. Синяк сходит в течение 3-5 дней.
Повышенная температура тела, вплоть до 38-39 градусов, особенно в вечернее время или ночью. Это вызвано сопротивлением иммунной системы, направленным на нейтрализацию посттравматического воспаления. Таким образом гипертермия в течение 1-2 дней считается защитной реакцией организма, а не патологией.

Сильная отечность лица, захватывающая обе щеки.
Кровоточивость, которая не прекращается в течение суток.
Лихорадочное состояние, озноб.
Тошнота и рвота.
Гнойные выделения из лунки удаленного зуба.
Кашель, затрудненное дыхание.
Сильная боль после удаления зуба.

Существует несколько причин, вызывающий болезненность. Рассмотрим их.

Болевые ощущения в зубном нерве. Простудные заболевания, сопровождающиеся воспалением горла или носоглотки, могут спровоцировать боль в зубном нерве.
Проблемы с деснами. Если десны воспалены, то они будут болеть. Частицы еды, попадающие под них, тоже вызывают боль.
Надкостница была травмирована или деформирована. Травмы надкостницы отражаются на состоянии зубов.
Последствия лечения. В некоторых случаях возникает необходимость ампутации зубного нерва. После этого стоматолог обязательно пломбирует каналы.
Киста зуба. Если в зубе образовалась киста, то этот процесс также будет сопровождаться болезненностью. Место локализации кисты – не сам зуб, а пространство между корнем, надкостницей и десной.
Пульпит. Воспаление пульпы – это самая распространенная причина возникновения пульсирующей боли. В этом случае разрушения затрагивают не только твердые ткани зуба, но и мягкие.
Если не обнаружить причину пульсирующей боли и не устранить ее, то она может перейти в острую форму. А перед этим пациент будет ощущать ноющую боль, которая не длится непрерывно, но при этом достаточно неприятна.

При появлении болезненных ощущений следует не тянуть и как можно скорее обратиться к врачу. Многие пациенты откладывают визит к стоматологу, стараясь избавиться от боли самостоятельно с помощью анальгетиков или народных средств. Но это не устраняет причину болевых ощущений, и зуб продолжает разрушаться. Поэтому выход один – обратиться за помощью к врачу.

Зубы, которые уже были вылечены, тоже не застрахованы от различных проблем. Основными факторами, вызывающими повреждение и разрушение зубной эмали, и, как следствие, появление боли, являются:

Вредные привычки. Алкоголь, никотин и другие наркотические вещества вредны для всего организма в целом и для зубов в частности. Поэтому люди, имеющие пагубные пристрастия, нередко страдают различными стоматологическими проблемами. Под влиянием вредных веществ зубная эмаль становится хрупкой и постепенно поражается кариесом.
Воспалительные процессы в деснах. Безобидное, на первый взгляд, воспаление может привести к развитию пародонтоза. Интенсивность боли может быть разной – от слабых неприятных ощущений, до сильной пульсации.
Прорезывание зуба мудрости. Третьи моляры, которые еще называют зубами мудрости, прорезаются довольно тяжело. Этот процесс зачастую сопровождается довольно сильной пульсирующей болью. Кроме этого, некоторые пациенты жалуются на повышение температуры, воспаление горла и общее плохое самочувствие.
Вторичный кариес. Иногда в процессе пломбирования в полость зуба могут попасть бактерии, которые становятся причиной повторного развития заболевания. Это происходит в тех случаях, когда врач недостаточно тщательно продезинфицировал кариозную полость или свои инструменты.
Аллергическая реакция на медикаменты. Некоторые пациенты страдают индивидуальной непереносимостью препаратов, используемых для обезболивания.
Последствия оперативного лечения. Некоторые заболевания требуют проведения операций под наркозом. Помимо этого, для борьбы с инфекцией могут использоваться сильные препараты (например, биохимия). После применения таких лекарств залеченные зубы становятся очень хрупкими и могут разрушиться, а соседние начинают болеть.

Итак, причинами возникновения пульсирующей боли после протезирования являются:

Некачественная пломбировка корневого канала. Если стоматолог не до конца запломбирует канал и оставит в нем полости, то со временем туда попадут бактерии и начнется воспаление. Если же врач оставит пустоты в глубине канала, то пломба начнет проседать, вызывая ощущение пульсации.
Повреждение корневого канала. Чистка каналов – очень тонкая и кропотливая работа. У некоторых пациентов каналы имеют искривления, которые затрудняют процесс лечения. Стоматолог по неосторожности может проткнуть стенку канала инструментом, и результатом станет появление пульсирующей боли.
Неправильно установленный штифт. В процессе установки штифта врач должен правильно его расположить, учитывая особенности строения зуба. Если имплант поставлен неправильно, зуб начнет болеть.
Обломок инструмента в корневом канале. В процессе чистки канала инструмент может сломаться, и отломанный кусочек останется внутри. Инородное тело вызовет воспаление корневого канала и сильную пульсирующую боль. Поэтому после чистки каналов стоматолог должен проверить, не осталось ли там чего-нибудь.
Индивидуальная непереносимость материалов, из которых сделан протез. Пациент может не подозревать о том, что у него аллергия на тот или иной материал, пока не установит протез из этого материала. Если такое произошло, можно подобрать протезы, изготовленные из гипоаллергенных материалов. Если пациент знает о своей индивидуальной непереносимости, он обязательно должен сказать об этом стоматологу.

Третьи моляры редко прорезываются безболезненно. Обычно их появления сопровождается рядом неприятных симптомов.

Начинает болеть и отекать горло, воспаляются лимфоузлы на шее.
В челюсти ощущается боль и пульсация. Боль не всегда бывает острой, зачастую она носит характер тянущей или ноющей.
Повышается температура, появляется общая слабость, начинает болеть голова.
Часто десна, под которой скрыт зуб мудрости, опухает, а если на нее надавить, боль распространяется по всей челюсти.
Если зуб мудрости растет правильно и ему хватает места в зубном ряду, боль и другие неприятные симптомы будут продолжаться до тех пор, пока он не прорежется. Но у многих людей в челюсти не хватает места для третьих моляров. В этом случае зуб занимает неправильное положение и даже может поднять челюстную кость. Обычно при этом искажаются пропорции лица, а боль распространяется на всю лицевую часть.

Проблемные зубы мудрости – это ситуация, с которой стоматологам приходится сталкиваться очень часто. Причиной становится то, что третьи моляры начинают расти уже во взрослом возрасте, когда челюстная кость сформировалась. Поэтому им трудно прорезаться и занять правильное положение.

Маленькая челюсть – это еще одна причина проблем с зубами мудрости. По этой же причине происходит искривление зубного ряда.

Причиной появления зубной боли не всегда становятся кариес и другие стоматологические проблемы. В некоторых случаях начинают болеть совершенно здоровые зубы. Это может быть связано с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
В этом случае смысла в стоматологическом лечении нет. Необходимо обратиться на консультацию к врачу-терапевту. Он поставит диагноз и назначит лечение или же отправит к специалисту другого профиля. Грамотно подобранное лечение устранит основное заболевание, и зубы перестанут болеть.

Какой бы ни была причина пульсирующей зубной боли, нужно незамедлительно посетить стоматолога. Не стоит пускать все на самотек, ведь болезненные ощущения могут являться симптомом серьезного заболевания.

источник