Прижигание кисты шейки матки жидким азотом

Киста шейки матки встречается почти у каждой десятой женщины, которая находится в репродуктивном периоде. Данные образования могут быть как единичными, так и иметь множественный характер. Симптомы кисты на шейке проявляются редко, но все же они есть:

межменструальные кровотечения;
боли в животе, а вернее в нижней его части;
боль во время секса;
слизь из влагалища.

Киста почти во всех случаях подлежит удалению. Медикаментозно ее лечат, если риск проведения операции превышает риск жизни с кистой. В данной статье рассматривается один из способов устранения данного заболевания, а именно прижигание кисты шейки матки.

Вариантов удаление кисты существует несколько. Прижигание – это процедура, при которой ток высоких частот воздействует на пораженные ткани. Цель данного лечения в восстановлении проходимости жидкости по железам на шейке. Прижигание является самым простым и эффективным методом.

Несмотря на распространенность данного метода удаления кисты, у него есть ряд противопоказаний:

время менструального кровотечения;
половые инфекции;
раковые опухоли;
дисплазия третьей стадии;
онкология яичников;
миома;
рубцы на шейке;
беременность;
лактация;
эндометриоз.

Если у женщины обнаружен хотя бы один из вышеперечисленных факторов, удаление кисты при помощи прижигания ей не проведут, пока не устранят противопоказание.

Прижигание кисты – это операция. Перед каждым оперативным вмешательством в организм следует провести ряд исследований, чтобы понять, нет ли у пациента противопоказаний к данной операции. Перед прижиганием кисты проводятся следующие обследования.

общее исследование крови и мочи;
мазок из женских органов для определения различных признаков воспаления (если повышены лейкоциты, то вначале следует антибиотиками устранить проблему);
бактериологический посев для выявления чувствительности к антибиотикам;
анализ на цитологию для обнаружения раковых клеток;
анализ для нахождения заболеваний, передающихся половым путем;
анализ крови на гепатит;
реакция Вассермана;
показатели ВИЧ;
биопсия пораженного участка шейки (не обязательно, но иногда назначают);
расширенная колькоскопия.

Если по итогам всех исследований и анализов у женщины не обнаружили атипичные клетки и вирусные инфекции, то ей назначают прижигание. Доктор назначает день. Обычно это дата в первой фазе менструального цикла. Операция может быть назначена и на другую фазу. Важно чтобы это было не за 3 дня до месячных и не во время их.

За день до самой процедуры женщина должна предпринять действия:

не ужинать плотно;
не иметь половые контакты;
сутра перед операцией не есть и не пить воды;
опорожнить кишечник;
в палате пройти пробы на наркоз.

к содержанию ↑

Процедура удаления кист при помощи прижигания имеет несколько способов. Каждый пациент, учитывая финансовые возможности и состояние здоровья, подберет подходящий способ. Ниже рассмотрены шесть вариантов проведения данной процедуры.

Контактное прижигание электрическим током. Это способ диатермокоагуляции, при котором приспособление для прижигания контактирует с пораженным участком и проникает в саму пораженную ткань. Имеет ряд недостатков, из-за которых в последнее время теряет популярность в гинекологической практике.
Прижигание с использованием микродуги. Диатермокоагуляция происходит на расстоянии от пораженного участка. Заряд тока в виде микродуги оказывает воздействие на кисту. Использование электрического тока способствует полному устранению кисты.
Химическое прижигание. Данная процедура происходит с обезболиванием. Расширителем открывают шейку матки и просушивают ее ватным тампоном. После на пораженный участок прикладывают препарат «Солковагин» и оставляют на некоторое время. Это смесь кислот. После тампон удаляют и шейку протирают чистым ватным тампоном.
Криотерапия. Это процесс прижигания кисты на шейке жидким азотом. Под воздействием низких температур происходит отмирание нервных клеток и кисты в том числе. Препарат прикладывают к пораженному участку на 5 минут и воздействуют холодом. После еще 5 минут он остывает. Процедура длится 10 минут и практически безболезненна.
Лазерное прижигание отлично подойдет женщинам, которые еще не рожали. Однако главным минус в том, что операция болезненна. Длиться процедура в среднем полчаса, а сам аппарат не касается шейки.

отсутствие разрушения здоровых тканей;
отсутствие кровотечений;
отсутствие рубцов и спаек;
нет воспалительных осложнений;
быстрый восстановительный период.

Радиоволновое прижигание. В основном происходит при помощи препарата Сургитрон. При данной операции радиоволновым ножом делают надрез на пораженной железе. Жидкость удаляется вакуумом. Боли нет. Длится около 2 секунд. После такого метода прижигание не образуются рубцы. Это самая быстрая операция, при которой секс разрешен спустя двое суток.

Через месяц после операции доктор проводит контрольный осмотр участка, на котором удалили кисту. После операции назначается медикаментозное лечение, и даются некоторые рекомендации.

У прижигания с помощью тока есть ряд недостатков:

повышенный риск открытия кровотечения;
риск рецидива мочеполовых инфекций и патологий;
рубцы и спайки после операции;
сужение диаметра цервикального канала;
сложности с последующими родами.

Данный вид прижигания очень часто применяется в государственных больницах. Если вас пугают данные осложнения, подыщите клинику, где делают прижигание холодом, лазером или радиоволнами.

Зачастую после оперативного вмешательства в шейку матки женщина может испытывать следующие ощущения:

боли в пояснице и внизу живота;
иногда может повыситься температура тела, как реакция на операцию;
выделения влагалищные, как с примесями крови, так и просто слизь.

Конечно, после прижигания женщина должна еще некоторое время отдохнуть и прийти в себя в палате. Некоторым предлагают остаться на сутки. Если за этот период не возникнет никаких осложнений и женщина будет готова ехать домой, то задерживать ее в клинике нет никаких причин. Восстановительный период можно проходить в амбулаторных условиях.

Прижигание, особенно током, оставляет на слизистой ранки, то есть деформирует ее. Обычно после таких процедур назначают некоторые медикаментозные препараты.

Антимикробные средства: мазь Левомеколь, свечи с облепиховым маслом, Дермазин.
Противовирусные препараты: Кольпоцид, свечи Тержинан.
Свечи, для размягчения загрубевших тканей: Депантол, Генферон, Бетадин.
Иммуномодулирующие препараты: Аванекс, Бетаферон, Интерферон, Иммунал, Иммунорм, Циклоферон.
Витаминные комплексы после прижигания включают в себе Магний, Омегу-3,6, витамин В и железо.

Чего не следует делать после прижигания:

секс возобновлять только по рекомендации доктора;
не поднимать тяжести и заниматься тяжеловесным спортом;
не купаться в водоемах;
не посещать сауны и бани;
не планируйте беременность в течение месяца;
в первое время после прижигания не стоит делать УЗИ;
не пользоваться тампонами, прокладки менять сразу по мере загрязнения, то есть каждые 3 часа;
пока не стоит пить алкоголь и курить;
не ставить внутриматочную спираль до полного заживления места операции.

В некоторых случаях доктора назначают пациенткам физиотерапевтические процедуры. Ниже приведены наиболее популярные методы восстановления.

Электрофорез. Это метод физиотерапии, при котором происходит воздействие тока на пораженное место с введение местным образом туда лекарства. Например, противовоспалительного препарата. В этом случае лекарство попадает в организм на местном уровне, не причиняя вреда желудку и другим органам.
Фонофорез очень похож на электрофорез. Только в этом случае лекарство вводятся не с помощью тока, а с помощью ультразвука. Ультразвук ускоряет процессы заживления и регенерации, уменьшает отеки.
УВЧ. Это метод воздействия на больное место импульсами ультравысокой частоты. Этот метод улучшает кровообращение и регулирует функции ЦНС.
Парафинолечение это местное воздействие на ткани при помощи тепла, излучаемого от парафина. Данное лечение противопоказано при опухолях, гипертонии, туберкулезе и циррозе печени. На больной участок кладут ткань, а сверху парафин, нагретый до 80С. Процедура длится час, после пациенту рекомендуется поспать. Воздействие тепла на низ живота женщины, пережившей прижигание, оказывает болеутоляющее действие.

Конечно, не стоит назначать любое лечение после прижигания кисты себе самостоятельно. Строго следуйте рекомендациям доктора для скорейшего восстановления.

источник

Среди женского населения детородного возраста часто встречаются кисты шейки матки. С этим диагнозом сталкивается почти каждая 10-я женщина в своей жизни.

Киста образуется в результате накапливания слизи (наботовы кисты) или крови (эндометриоидные кисты) после того, как закупориваются протоки желез. Таких образований на шейке может быть множество, иногда встречаются единичные кисты. Симптомов при этой патологии почти никогда не бывает. Могут быть более обильные, чем обычно, выделения. Кисты появляются обычно после родов, во время менопаузы или сопутствуют инфекционным заболеваниям половых органов. Сами по себе они не угрожают здоровью или жизни больной, но могут привести к осложнениям.

При обнаружении образований на шейке матки рекомендуется проведение лечения. Целью терапии является восстановление проходимости протоков желез шейки матки. В современной гинекологии популярным является метод прижигания. Существуют различные виды прижигания кист.

Перед проведением процедуры больным назначают необходимые исследования:

общие анализы крови и мочи;
мазок из половых путей на микрофлору;
бактериологический посев с выявлением чувствительности к антибактериальным препаратам;
цитологический анализ мазков;
определение возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП);
определение маркеров вирусных гепатитов (HBsAG, anti-HCV Ig);
реакция Вассермана (кровь на RW);
анализ крови на ВИЧ-инфекцию;
биопсия (если требуется по показаниям);
кольпоскопия расширенная.

Мазки берут из влагалища, уретры, с поверхности шейки матки и с поверхности самой кисты. Если в мазках обнаружили признаки воспаления (увеличенное содержание лейкоцитов) и бактерии, то сначала нужно вылечить инфекцию. Терапию проводят антибиотиками, к которым чувствительны выделенные микроорганизмы.

Если по результатам расширенной кольпоскопии с проведением проб и по итогам изучения цитологии при условии отсутствия атипичных клеток назначается прижигание кисты. День операции выбирают так, чтобы он предпочтительно приходился на 1-ую фазу менструального цикла. Возможно проведение прижигания и в любые другие дни, кроме времени менструации и за 3 дня перед ней. Больной женщине для удаления кист шейки матки нет необходимости ложиться на стационарное лечение. После операции ее отпускают домой.

Рекомендуем посмотреть видео про эндоскопию кист шейки матки

Под воздействием электрического тока ткани сильно нагреваются. Разработаны 2 способа диатермокоагуляции.

Контактное прижигание. При этом способе устройство непосредственно контактирует с обрабатываемой поверхностью или проникает в толщу пораженной ткани.
Прижигание с использование микродуги. Инструмент находится на некотором расстоянии от кисты.

Через неделю после коагуляции на месте кисты образуется корочка. После того, как она отпадает, шейка матки начинает восстанавливаться. В среднем регенерация происходит в течение 2 месяцев.

Достоинство метода в том, что после проведения прижигания электрическим током можно изучить патологический очаг. Эта возможность сопровождается полным и радикальным удалением кисты. После воздействия электрического тока некоторое время наблюдаются выделения из влагалища.

высокий риск кровотечения;
возможность обострения хронических воспалительных заболеваний мочеполовой системы;
рубцовые и спаечные последствия;
сужение просвета цервикального канала;
в будущем возможно затруднение течения родов.

Нередко кисты, удаленные с использованием электрического тока, рецидивируют. В этом случае рекомендуется применение других методов их прижигания.

Больная располагается в гинекологическом кресле. С использованием расширителя оголяют шейку матки и вытирают ее ватно-марлевым тампоном с физиологическим раствором. Осмотр проводят с помощью кольпоскопа и сушат ваткой шейку матки. Непосредственно для прижигания применяют специальный раствор. Наиболее распространен в нашей стране «Солковагин».

«Солковагин» — это средство, используемое в терапии доброкачественных новообразований шейки матки. Основными действующими веществами являются кислоты – азотная и уксусная.

Сначала обезболивают шейку матки. Тампон смачивают «Солковагином» и прикладывают его к поверхности, на которой находятся кисты. По прошествии некоторого времени тампон удаляют, а шейку протирают чистым тампоном.

Криодеструкцию можно рассматривать как вариант химического прижигания. Этот метод заключается в воздействии на пораженную поверхность жидким азотом. Удаление кисты проходит совершенно без боли, потому что холод в первую очередь убивает нервные клетки. Криотерапия основана на том, что при очень низких температурах жидкость замерзает и образуется лед, который разрушает элементы клеток. Кристаллы льдинок формируются внутри сосудов, они перекрывают кровоток, что снижает потерю крови.

Криотерапия шейки матки проводится с помощью специального пистолета с насадкой, который присоединяется к баллону с жидким азотом. Крионасадку прижимают к патологическому очагу и держат в течение 5 минут. При этом она как бы прилипает к шейке матки. Еще 5 минут насадка отлипает.

После такого лечения из половых путей будут идти выделения, иногда возникают незначительные болевые ощущения. Возможность и инфицирования и кровотечений фактически нулевая.

Лазерное прижигание подходит нерожавшим пациенткам. После него риск возникновения нежелательных эффектов лечения минимальный. Недостаток способа заключается в болезненности. Во время прижигания лазером также происходит одновременный гемостаз поврежденных сосудов. Врач, который проводит лазерное выжигание, сам определяет глубину, на которую воздействует.

Лазерное удаление кисты не требует касания поверхности шейки матки с инструментом, что значительно снижает риск заражения и распространения инфекции. Процедура максимально может длиться 30 минут.
Достоинства лазерного удаления кисты шейки матки многочисленны:

здоровые ткани не разрушаются;
отсутствие такого грозного осложнения, как кровотечение вследствие вмешательства;
отсутствие рубцовых и спаечных процессов после удаления кист;
воспалительные осложнения не характерны;
короткий срок восстановления после процедуры.

Лазерная терапия кист шейки матки подходит для женщин всех возрастов, особенно для тех, кто планирует в будущем стать матерью.
Лазерное прижигание противопоказано если есть:

острые или хронические воспалительные заболевания шейки матки в стадии обострения;
подозрение на раковый процесс в шейке матки;
выраженная дисплазия;
полипоз верхней части цервикального канала.

В первую очередь производится прокол стенки кисты. Затем удаляют содержащуюся в ней жидкость. Оставшуюся оболочку подвергают воздействию высокочастотных радиоволн. Это осуществляется с помощью специальных аппаратов (например, «Сургитрон»). Болевых ощущений, как правило, во время процедуры не наблюдается. Нет надобности в обезболивании с использованием медикаментозных средств. Длительность процедуры всего лишь 2 секунды в среднем.

Радиоволны обладают обеззараживающими и кровоостанавливающими свойствами. Также после их воздействия не разрастается обширно соединительная ткань, поэтому рубцы практически не образуются. Радиоволновое прижигание можно применять даже у нерожавших женщин. Спустя 3 суток после удаления кисты шейка матки заживает, в течение этого времени могут быть выделения из половых путей. Половой контакт разрешается через 24 часа после радиоволновой терапии.

Через 1 месяц после процедуры прижигания кист шейки матки проводят контрольный осмотр больной.

источник

Киста шейки матки – это патология, возникающая на фоне воспалительных процессов или гормональных изменений. Формируется преимущественно в репродуктивном возрасте. Отличается бессимптомным течением, но может приводить к появлению патологических выделений из влагалища. Выявляется при гинекологическом осмотре. Диагноз подтверждается при кольпоскопии с биопсией.

Прижигание кисты шейки матки – один из эффективных методов лечения патологии. После удаления очага слизистая оболочка органа восстанавливается в течение 3-6 недель. Для прижигания используются различные методики, и каждая из них имеет свои показания и ограничения. Рассмотрим подробнее, как удаляют кисту шейки матки, и какие способы подходят для женщин, планирующих беременность.

В гинекологии выделяют два типа кистозных образований на шейке матки:

Эндометриоидные кисты – частный случай наружного генитального эндометриоза. Сопровождаются контактными кровянистыми выделениями, незначительным кровомазанием до и после менструации;
Ретенционные кисты. Образуются из закрытых наботовых желез. Возникают на фоне воспалительного процесса в половых путях.

Схематическое изображение множественных наботовых кист шейки матки.

Деструктивное лечение патологии проводится в таких ситуациях:

Сочетание наботовых кист с хроническим цервицитом. Удаление очага позволяет избавиться от источника инфекции и вылечить воспаление шейки матки;
Выявление эндометриоидных кист с яркой клинической симптоматикой;
Планирование беременности;
Сочетание кисты с эрозией шейки матки;
Невозможность провести полноценное обследование шейки матки при подозрении на рак и предраковые изменения.

Мелкие кисты, не причиняющие дискомфорта, можно не трогать. Показано наблюдение у гинеколога с осмотрами каждые полгода. По показаниям проводится кольпоскопия.

Кисты шейки матки не перерождаются в рак, но могут сопутствовать глубокому поражению слизистой оболочки органа.

Процедура противопоказана в таких ситуациях:

Менструация. Удаление кисты проводится после завершения ежемесячных выделений;
Беременность и период лактации. Лечение откладывается до родов и завершения грудного вскармливания;
Активный воспалительный процесс на шейке матки. Перед прижиганием проводится лечение цервицита;
Предраковые состояния шейки матки и рак. Прижигание не проводится – показано оперативное лечение (от конизации шейки матки до гистерэктомии);
Рубцы на шейке матки, препятствующие прижиганию очага;
Обострение хронической соматической патологии. Лечение проводится после выздоровления.

Схематическое изображение кольпоскопических изменений шейки матки (цервицит, предраковые заболевания), при которых противопоказано прижигание кисты.

Прижигание кисты шейки матки проводится на 5-7-й день менструального цикла, но обязательно после завершения выделений. Если месячные длятся более 7 дней, необходимо дождаться их окончания. Во время менструации невозможно полноценно визуализировать слизистую органа и прицельно удалить очаг. В менопаузу лечение проводится в любое удобное время.

Подготовка к коагуляции шейки матки включает:

Гинекологический осмотр. Врач должен оценить состояние органа, выявить очаг и определить его локализацию и размеры. Сопутствующая патология выявляется при бимануальном обследовании;
Мазок на онкоцитологию. Цитологическое исследование соскоба с шейки матки помогает выявить различную патологию – от истинной эрозии до рака;
Кольпоскопия. Осмотр шейки матки под увеличением нужен для точной визуализации очага и оценки состояния слизистой оболочки. Окончательный диагноз ставится только после кольпоскопии;
Биопсия шейки матки. Проводится забор измененного участка органа для гистологического исследования;
Обследование на половые инфекции. Назначается обзорный мазок из влагалища, с уретры и шейки матки, бактериологический посев на флору. Проводится обследование на инфекции, передающиеся половым путем: трихомониаз, гонорея, хламидиоз. Выполняются тесты на уреаплазменную и микоплазменную инфекцию, ВПГ, ЦМВ и вирус папилломы человека (ВПЧ);
Общеклиническое обследование: анализы крови и мочи;
Определение группы крови и резус-фактора;
Исследование на инфекции: сифилис, вирусные гепатиты, ВИЧ;
УЗИ тазовых органов. Помогает обнаружить кисты, расположенные внутри цервикального канала, а также сопутствующую патологию.

Если по итогам обследования выявляются противопоказания, лечение откладывается до выздоровления.

При подозрении на беременность нужно сдать кровь на определение ХГЧ. Прижигание кисты шейки матки у беременных не проводится.

Прижигание шейки матки проходит амбулаторно. После завершения процедуры при хорошем самочувствии женщина может отправляться домой.

Деструктивное лечение состоит из двух этапов:

Вскрытие кисты и извлечение ее содержимого;
Прижигание ложа кисты.

Вскрытие кистозной полости проводится с помощью тонкой иглы, электроножа или радиоволнового ножа. Возможно выпаривание мелких кист лучом лазера. Выбор метода лечения зависит от окончательного диагноза и технических возможностей клиники.

Операции на шейке матки проводятся при местном обезболивании под контролем кольпоскопа.

Диатермоэлектрокоагуляция (ДЭК) – это прижигание электрическим током. Ток высокой частоты воздействует на патологический очаг. Врач вскрывает и удаляет кисту, после чего прижигает ложе. На слизистой оболочке образуется струп, который отходит через 12 дней. Заживление шейки матки длится до 8-12 недель.

В современной гинекологии ДЭК применяется редко. Процедура имеет ряд существенных недостатков:

Длительный восстановительный период;
Неприятные ощущения и болезненность во время процедуры;
Высокая вероятность образования рубцов на шейке матки.

Низкая цена;
Доступность: проводится в любой бюджетной клинике;
Возможность обработки большой поверхности и удаления глубоких поражений тканей.

Схематическое изображение проведения диатермокоагуляции шейки матки.

В связи с высоким риском рубцевания и деформации шейки матки после процедуры ДЭК не применяется у нерожавших женщин. Не показана электрокоагуляция и у пациенток, имеющих детей, но планирующих еще рожать в будущем. Рубцы на шейке матки приводят к развитию истмико-цервикальной недостаточности. ИЦН ведет к самопроизвольному выкидышу во втором триместре или преждевременным родам. Рождение ребенка через естественные родовые пути затрудняется, и появляются показания к кесареву сечению.

После прижигания шейки матки электротоком в первые дни идут кровянистые выделения. На 8-12-й день выделения становятся слизистыми. Их усиление говорит об отторжении струпа. На 3-4-й неделе объем выделений уменьшается, они становятся светлыми, желтовато-бежевыми, а затем слизистыми. Полная эпителизация шейки матки идет в течение 2-3 месяцев.

Стоимость электрокоагуляции – от 4 тысяч рублей в клиниках Москвы.

Отзывы о проведении процедуры различны. Многие женщины отмечают некоторую болезненность во время коагуляции электротоком. Часто возникают жалобы на неприятный запах и дым от аппарата. После завершения процедуры наблюдаются тянущие боли внизу живота в течение 1-3 суток.

Криодеструкция – это обработка шейки матки жидким азотом при низкой температуре. В ходе процедуры происходит контакт с очагом. Ткани шейки матки замораживаются на короткий срок, после чего отмирают. Формируется тромб, и прекращается кровоток в зоне обработки. Очаг постепенно некротизируется, погибшие клетки выводятся из половых путей. Весь процесс длится до 12 недель.

Безболезненность: Холод полностью блокирует нервные окончания, и женщина не испытывает боли;
Бескровность. Под влиянием низких температур кровеносные сосуды сужаются, и объем кровопотери уменьшается.

Не применяется при обширных поражениях: более 3 см;
Длительный период восстановления;
Нельзя регулировать глубину воздействия при проведении процедуры;
Нельзя взять ткани на биопсию, так как очаг разрушается.

Схематическое изображение криодеструкции патологических участков шейки матки.

Рубцы на шейке матке после криодеструкции формируются крайне редко, однако процедура не является методом выбора у нерожавших женщин. В современной гинекологии постепенно отказываются от этого варианта лечения, отдавая предпочтение новым разработкам.

Выделения после криодеструкции кисты идут обильные, водянистые, сохраняются до 4 недель. Если состояние не улучшается, стоит думать о развитии осложнений.

Стоимость криодеструкции – от 4 тысяч рублей.

Отзывы о процедуре прижигания жидким азотом в основном положительные. Удаление кисты проходит безболезненно. Женщины остаются недовольны лишь длительным периодом восстановления. Обильные водянистые выделения после криоабляции мешают вести полноценную социальную жизнь.

Лазерная вапоризация – это использование луча лазера для удаления кисты и прижигания ложа. Процедура бесконтактная, что исключает инфицирование и уменьшает вероятность кровотечения. Клетки разрушаются, но зона теплового воздействия минимальна.

Нет риска инфицирования;
Минимальное повреждение здоровых тканей;
Небольшая кровопотеря во время коагуляции;
Безболезненность процедуры;
После удаления кисты не остается рубцов.

Незначительная глубина проникновения лазерного луча;
Небольшая площадь воздействия.

Инструмент, который используется для лазерного удаления кисты шейки матки.

Прижигание лазером проводится при небольших размерах очага. Рекомендуется для лечения патологии у женщин, планирующих беременность.

В течение 2-3 недель после лазерной вапоризации наблюдаются кровянистые выделения из половых путей. Полная эпителизация шейки матки происходит спустя 4-5 недель.

При наличии персистирующей ВПЧ-инфекции лучшие результаты наблюдаются при лазерном прижигании.

Стоимость лазерной коагуляции – 5-8 тысяч рублей.

Женщины хорошо отзываются о лазерном прижигании кисты шейки матки. Отмечается безболезненность процедуры, незначительность кровотечения после вапоризации. Часть пациенток жалуется на слабые боли внизу живота, которые проходят спустя 1-2 дня после коагуляции.

Радиоволновое лечение – метод выбора при удалении кисты шейки матки у нерожавших женщин. В ходе процедуры используется радиоволновой нож. Врач вскрывает кисту ножом и обеспечивает отток жидкости. Ложе образования прижигается.

Принцип действия радиоволновой коагуляции.

Кратковременное воздействие на ткани;
Прицельно удаление кисты и коагуляция ложа. Здоровые ткани остаются неповрежденными;
Минимальный риск инфицирования – нет контакта с аппаратурой;
Низкая вероятность кровотечения;
После процедуры не остается рубцов на шейке матки, не происходит ее деформация;
Манипуляция проходит безболезненно для женщины.

После процедуры практически нет кровянистых выделений. Струп отторгается на 5-7-е сутки без крови. Допускается появление скудных выделений. Полное восстановление слизистой оболочки происходит за 4-5 недель.

Стоимость радиоволнового удаления кисты шейки матки – 7-10 тысяч рублей в клиниках Москвы. В регионах РФ цены на проведение процедуры ниже.

Отзывы о радиоволновом лечении преимущественно положительные. Женщины отмечают, что процедура проходит быстро, безболезненно и без крови. В восстановительном периоде выделения незначительные, болей практически нет. Спустя 4 недели большинству пациенток удается вернуться к привычному образу жизни без ограничений.

Так выглядит шейка матки после лечение методом радиоволновой коагуляции при кольпоскопии и через месяц после процедуры.

Соблюдение рекомендаций врача – залог успешного восстановления после процедуры. Важно помнить о том, что нельзя делать после прижигания кисты шейки матки:

Заниматься вагинальным сексом;
Поднимать тяжелые предметы (более 3 кг);
Заниматься спортом. Запрещены тренировки в тренажерном зале, аэробика, бег и другие серьезные нагрузки;
Плавать в бассейне или открытом водоеме;
Посещать сауну или баню;
Принимать ванну;
Проводить согревающие процедуры;
Делать спринцевания влагалища;
Пользоваться гигиеническими или лечебными тампонами.

Ограничения сохраняются до 4 недель после радиоволновой и лазерной коагуляции и до 6-8 недель при других видах прижигания. Спустя месяц после проведения процедуры нужно пройти осмотр у гинеколога. При развитии осложнений период реабилитации затягивается.

Осмотр у гинеколога, включающий кольпоскопию, нужен для контроля за процессом заживления.

После удаления эндометриоидных кист шейки матки показано назначение гормональных препаратов. Медикаментозная терапия устраняет мелкие очаги эндометриоза и предупреждает рецидив болезни. Применяются комбинированные оральные контрацептивы и иные средства. Курс лечения – от 3 месяцев. Если женщина не планирует зачатие ребенка, она может принимать КОК длительное время.

Кровотечение. Возникает при повреждении здоровых тканей во время прижигания. Возможно развитие кровотечения при отхождении струпа. Осложнение чаще встречается после электрокоагуляции;
Инфицирование. Развивается на фоне сопутствующего воспаления или при несоблюдении техники выполнения процедуры. Наблюдается после ДЭК и криодеструкции;
Рубцевание шейки матки. Характерное осложнение электрокоагуляции. После радиоволнового и лазерного прижигания не встречается;
Стеноз цервикального канала. Позднее осложнение прижигания электротоком, возникающее на фоне рубцовой деформации;
Эндометриоз. Предполагается, что если слизистый слой цервикального канала не успеет восстановиться к очередной менструации, то на его поверхности осядут клетки эндометрия. Так сформируется эндометриоз шейки матки. Риск такого осложнения высок после криодеструкции и ДЭК, когда для заживления слизистой оболочки требуется более 6 недель. Поскольку эндометриоз выявляется спустя несколько лет после проведения процедуры, однозначно связать эти два явления нельзя;
Невынашивание беременности. Рубцевание цервикального канала ведет к развитию истмико-цервикальной недостаточности во II триместре и грозит выкидышем;
Аномалии родовой деятельности. Рубцы и стеноз препятствуют нормальному раскрытию маточного зева и рождению ребенка.

Прижигание не дает гарантии того, что киста не вернется. Во время процедуры всего лишь механически убирается очаг. Если причина развития патологии не была устранена, возможен рецидив заболевания.

источник

Киста – доброкачественная опухоль различной локализации. С подобной проблемой на шейке матки сталкиваются 10% пациенток. Образование формируется при накоплении жидкостного компонента при закупорке выводного протока железы. Воспалительный процесс, новообразование, гормональная перестройка, травмы органа повышают риск развития заболевания. В связи с появлением жалоб, вероятностью развития осложнений проводится удаление патологического очага. Наиболее популярным современным методом служит прижигание кисты шейки матки.

Кисты возникают по различным причинам. Чаще встречаются наботовы, ретенционные и эндометриоидные. Наботовы кисточки шейки матки образуются при гормональном дисбалансе. Типичной особенностью является специфическая локализация: на месте стыка цилиндрического и кубического эпителия в переходной зоне цервикального канала. Причиной может стать беременность, роды, период менопаузы, применение оральных или установка внутриматочного контрацептивов. В большинстве случаев такие кисты множественные.

Ретенционые кисты возникают при воспалительных процессах, опухолях, которые сдавливают протоки желез извне, вызывая нарушения оттока. Происходит закупорка желез шейки матки, переполнение собственным секретом.

Эндометриодные кисточки связывают с перемещением эндометрия матки в нетипичные места: шейку, яичники, брюшину. Как и внутренняя оболочка органа, участок ткани реагирует на гормональные изменения менструального цикла: происходит десквамация – кровотечение. Киста при наличии выхода содержимого проявляется кровомазаньем вне цикла, за несколько дней до начала.

Болезнь в большинстве случаев протекает без симптомов. Обнаружение кисточек на гинекологическом осмотре носит случайный характер. Иногда женщины отмечают:

беспричинное появление белесоватых выделений;
периодические боли внизу живота;
дискомфорт при половом акте;
нарушение менструального цикла, кровомазанье.

Киста неспособна самостоятельно менять гормональный фон: не влияет на яичники и месячные, существенно не нарушает процессы вынашивания и родов. Однако известны варианты, когда кисты на шейке сопровождаются другой патологией репродуктивной системы. В таком случае существует риск развития проблем с оплодотворением. Наличие множества крупных кисточек, перекрывающих цервикальный канал шейки, вызывает бесплодие. Образования становятся опасными при возникновении следующих осложнений:

присоединение инфекции и нагноение;
кровомазание, анемия;
малигнизация – злокачественное перерождение;
бесплодие.

При появлении осложнений кисточка на шейке матки подлежит удалению. Бессимптомное течение патологии, особенно после родов, подразумевает выжидательную тактику.

Существуют различные подходы к терапии заболевания. Каждая методика имеет преимущества и недостатки. Хирургическое удаление кисточек самый простой способ, однако, известны более эффективные. Применяется такой подход в тяжелых случаях: спаечный процесс, многокамерная киста в цервикальном канале шейки матки. Хорошо зарекомендовала себя процедура прижигания кисточек на шейке матки. Известны следующие вариации операции.

Криодеструкция или прижигание кисты жидким азотом. Наименее болезненная процедура, при воздействии холода нервные окончания блокируются. Специальным пистолетом с баллоном газа в течение 5 минут производится воздействие. После манипуляции удаления кисточек могут появиться выделения из половых путей в течение 4-5 дней. Риск кровотечения и присоединения инфекции низкий.
Радиоволновое прижигание производится специальными аппаратами. Чаще применятся «Сургитрон». Повреждающий фактор – радиоволны высокой частоты. Высокоэффективное прижигание обеспечивает минимальный риск появления кровотечения, гнойных осложнений. Методика позволяет удалять кисты за пару секунд. После прижигания соединительная ткань образуется редко. Процедура показана нерожавшим. Заживление раны проходит за 2-4 суток.
Химическое прижигание Солковагином. Воздействие кислот в составе препарата приводит к некротизированию кисточек. Восстановление занимает около 2 недель.
Диатермокоагуляция – распространенная манипуляция прижигания кисточек. Аппаратный метод, заключающийся в воздействии на образование высокочастотным током. Процедура вызывает неприятные ощущения, поэтому возможно проведение вмешательства под наркозом. Прижигание происходит достаточно быстро, заживление занимает около недели. В эти дни возможно появление желтоватых необильных выделений. На месте кисты остается рубец, что является существенным недостатком процедуры. Рубцовая ткань искажает нормальную структуру. В процессе раскрытия шейки в родах могут возникнуть проблемы, повышается процент травм и разрывов родовых путей. Дополнительно к минусам можно отнести повышенный риск кровотечений, инфекционных осложнений.
Лазерное прижигание подходит нерожавшим в связи с минимальными рисками нежелательных эффектов. Недостатком процедуры служит высокая цена и болезненность. Лазер противопоказан при острых инфекционных процессах, подозрении на онкологическую патологию, наличие предраковых состояний.

После любого хирургического вмешательства женщина может испытывать неприятные ощущения:

боли внизу живота, иррадиирущие в прямую кишку и поясницу;
кровянистые или слизистые выделения;
незначительное повышение температуры до 37,5.

В зависимости от методики прижигания кисточки на шейке восстановительный период занимает от 2 дней до 2 недель.

Главная задача лечения – восстановить проходимость протоков желез, удалить накопившееся содержимое. Не менее важно предотвратить рецидивирование и развитие осложнений. Непосредственно перед операцией прижигания кист на шейке матки следует пройти ряд обследований:

общий анализ крови и мочи;
мазок половых органов, в том числе цитологический;
бак посев с антибиотикограммой;
анализ RW (сифилис), ВИЧ;
расширенная кольпоскопия;
УЗИ.

Исследования помогут установить наличие или отсутствие воспаления мочеполовой системы. Мазки включают обязательное исследование влагалища, уретры, цервикального канала шейки. При обнаружении инфекции, операция противопоказана. Сначала пациентке назначается курс лечения, после окончания которого проводят вмешательство. Для точного выяснения правильности назначения препарата проводится бак посев с исследованием чувствительности к антибиотикам.

Кольпоскопическое исследование проводится с целью установления локализации кист, их количества. Дополнительно проверяется наличие других изменений на шейке матки. При необходимости проводится прицельная биопсия при подозрении на атипичные образования.

В определенных случаях проведение манипуляции по иссечению кист следует перенести. Не рекомендуется удаление опухолей при наличии:

менструации;
острого воспалительного процесса шейки в связи с повышенным риском развития инфекционных осложнений;
вируса папилломы человека (ВПЧ), который является основной причиной рака шейки матки. Требуется исключение онкологической патологии;
другого новообразования репродуктивной системы;
предопухолевых состояний шейки;
беременности и лактации.

Основная цель лечения кисты на шейке матки, которая беспокоит пациентку, удаление. Оперативное прижигание – щадящий современный метод лечения кисточек. В зависимости от предпочтений пациентки, вероятности планирования беременности, преимуществ и недостатков отдельных процедур, выбирается оптимальная методика. Не следует затягивать с вмешательством. При наличии показаний пролонгация может привести к возникновению серьезных осложнений, в том числе к бесплодию.

источник

Криодеструкция шейки матки — это процедура прижигания жидким азотом, в основе которой лежит использование газообразных веществ, находящихся в жидком агрегатном состоянии. Эта операция считается малоинвазивной и щадящей. В медицине широко применяются: закись азота, углекислый газ и жидкий азот, у которого удельная плотность 0,808 г/см3, а температура кипения составляет – 195,75℃.

Криодеструкция в гинекологии используется с целью лечения заболеваний шейки матки.

Статистические подсчеты показывают, что 15% женщин репродуктивного возраста подвержены заболеваниям шейки матки. Если нарушение эпителия шейки обнаруживается на ранних стадиях заболевания, то лечение ограничивается медикаментами. Запущенные формы заболеваний нуждаются в оперативном лечении.

Криотерапия шейки матки – это промежуточный вариант терапии. Этот метод эффективнее местного лекарственного лечения и более щадящий, чем оперативное вмешательство.

Данный метод терапии популярен среди женщин, которые хотят продолжить свой род. Прижигание эрозии шейки матки жидким азотом вызывает разрушение пораженных участков с дальнейшим отторжением.

Выполняется процедура криодеструкции с помощью аппарата, в основу действия которого положен механизм местного криогенного воздействия на поверхностные ткани организма.

Чаще всего он заполняется жидким азотом. К аппарату присоединяется наконечник, через который сжиженный газ попадает на аппликатор. Через 1 – 2 мин замороженный аппликатор подводится к пораженному участку шейки матки.

Аппарат с криогенным воздействием

Метод основан на кратковременном воздействии низкой температуры на эпителий шейки матки. Больная ткань прижигается и отторгается в виде струпа. Кровеносные сосуды при этом суживаются, а затем расширяются и активизируют работу резервных мелких сосудов. С улучшением капиллярного кровообращения ускоряется восстановление здоровых клеток эпителия.

Любое внешнее воздействие на организм вызывает реакцию. Перед тем, как приступить к лечению эрозии шейки матки азотом, нужно подумать о достоинствах этого метода и предусмотреть возможность осложнений.

Метод имеет свои преимущества:

проведение процедуры происходит амбулаторно;
низкая температура воздействует на ткани щадяще (здоровый эпителий не повреждается);
не больно (нервные окончания под действием холода теряют чувствительность);
не кровоточит (сосуды суживаются и тромбируются);
полностью восстанавливается здоровая ткань;
отсутствуют деформации и рубцы после заживления;
разрешается нерожавшим женщинам;
риск осложнений низкий.

Но есть и ряд недостатков, к ним относятся:

длительность восстановления раневой поверхности;
невозможность измерить глубину промерзания тканей;
лимфорея (значительное увеличение количества выделений);
интимный покой 1 – 2 месяца.

После окончания процедуры женщина может ощущать головокружение, тошноту. Дискомфорт продолжается недолго, проходит самостоятельно. Связано это с воздействием холода на организм и проявляется в виде вегетососудистой дистонии.

Процедура криогенной деструкции настолько хороша и безвредна, что ее можно назначать при любой патологии шейки матки. Возрастная категория женщин не ограничена. Нет противопоказаний для нерожавших женщин. Но, как при любом заболевании, существуют определенные показания и противопоказания для проведения.

Методика лечения жидким азотом основана на вымораживании патологически измененного эпителия (охлаждение до 90 – 180℃ ниже нуля).

Криолечение рекомендовано при заболеваниях:

гиперкератоз шейки матки;
эрозированная шейка;
хронический цервицит;
полипоз шейки и цервикального канала;
ретенционные кисты на шейке;
эктопия цилиндрического эпителия;
папилломы и кондиломы шейки матки;
I – II степени дисплазии эпителия шейки.

В результате отморожения происходит деструкция больного участка ткани и его отторжение.

Метод лечения жидким азотом безвреден и безболезнен, однако не рекомендуется проводить в случаях:

наличия беременности;
больших или слишком больших размеров пораженных участков;
острых или подострых воспалительных процессов;
миомы матки, нуждающейся в оперативном лечении;
рубцовых изменений шейки;
при III степени дисплазии шейки матки;
рака шейки матки;
опухолей яичников;
инфицирования слизистой влагалища.

Лечить шейку матки надо сразу после выявления патологического процесса. В гинекологии не существует заболевания, которое может «рассосаться» самостоятельно. Криогенная терапия считается более щадящим методом лечения заболеваний шейки матки.

Криолечение шейки матки во время беременности не безопасно, в силу высокого риска ее прерывания. В этот период все процедуры на шейке матки противопоказаны. Ограничением для криогенной деструкции после родов – это период лактации. После криотерапии женщина может свободно беременеть.

Криолечение во время беременности не безопасно

Лечение эрозии шейки матки азотом является щадящим методом но, несмотря на это, после прижигания образуется воспаленный участок, который может легко инфицироваться.

Так как кровь является питательной средой для бактерий, лечение рекомендовано проводить в спокойный период. Считается лучшим временем для криотерапии это 7 – 10 день менструального цикла. В это время уже нет кровянистых выделений, и вряд ли успеет появиться новая беременность.

Любая подготовка к операции начинается с посещения врача. На приеме доктор собирает анамнез, проводит осмотр женщины в зеркалах, назначает дополнительное обследование:

мазок из влагалища и цервикального канала на флору;
исследование крови на сифилис (твердый шанкр при сифилисе внешне похож на эрозию шейки);
мазок для цитологического исследования (с целью исключить злокачественность процесса);
обследование на наличие хламидии и уреаплазмы методом ПЦР или ИФА;
проведение кольпоскопии;
биопсия шейки матки.

Основным в лечении больного – это общение доктора с пациенткой. Правильно подобранные слова – залог успеха проведенного лечения.

До того, как приступить к операции криодеструкции шейки, надо санировать все очаги заболевания. Необходимо к этому тщательно подготовиться. До прижигания нужно вылечить все воспалительные процессы во влагалище, придатках матки, полости матки. Ничего не должно болеть.

Перед тем, как женщина решит прижечь эрозию, иммунная система организма должна находиться в хорошем состоянии. Во влагалище обеспечивается определенный уровень кислотности и микрофлоры для создания защитной пробки в зоне цервикального канала.

За два дня до прижигания, рекомендовано отказаться от интимной жизни. Врач информирует пациентку о возможных неприятных ощущениях во время операции и о правилах интимной жизни после нее.

Перед применением обязательно соблюдать рекомендации врача

Операция занимает не больше 30 мин. Чтобы четко увидеть границы пораженной части, врач обрабатывает участок шейки матки раствором Люголя или слабым раствором уксусной кислоты. После уточнения размеров пораженного участка, подбирается аппликатор нужного диаметра. С его помощью будет осуществляться заморозка больного эпителия.

Аппарат для криотерапии наполняется жидким азотом. Через проводник к аппликатору поступает сжиженный газ. Аппликатор прикладывается к пораженной ткани. Засекается время подачи жидкого азота. Продолжается прижигание 5 минут, затем поступление азота прекращается. Аппликатор отмерзает и его можно легко снять с шейки матки. Замороженный эпителий по мере нагревания из белого цвета становится красным.

Онкологи рекомендуют повторить эту процедуру после оттаивания шейки матки еще на 5 минут.

Для более быстрого оттаивания некоторые специалисты рекомендуют орошать аппликатор водой или изотоническим раствором. Однако суть прижигания состоит в том, чтобы выдержать время заморозки. Чем дольше будет аппликатор воздействовать на пораженную ткань, тем глубже произойдет замораживание.

Если пораженная часть больше диаметра аппликатора, то его можно перемещать в стороны для полного охвата больного эпителия.

После любого другого способа прижигания шейки матки, во влагалище вставляется тампон с антисептиком. Криодеструкция в этом не нуждается.

В течение часа появляется лимфорея – это вытекание лимфы в результате повреждения лимфатических сосудов во время операции. Интенсивность лимфореи зависит от участка поврежденной ткани на шейке и калибра лимфатических сосудов.

Для лучшего представления криодеструкции шейки матки, систематизируем порядок работы:

Обработка шейки раствором Люголя или уксусной кислотой.
Заморозка жидким азотом (5мин.).
Разморозка аппликатора и шейки (10мин.).
Повторная заморозка пораженного участка (5мин.)
Повторное отмораживание аппликатора и шейки матки (10мин).

Боль внизу живота во время криогенной обработки и сразу после нее связана с переохлаждением части шейки матки. Интенсивность ее не сильная, характер ноющий, тянущий. Проходит болезненность быстро, самостоятельно.

В течение часа после операции появляется отек в области прижигания, усиливаются выделения. Это не осложнение, а нормальная реакция организма. Наибольшая интенсивность выделений появляется на 7 – 10 день после процедуры и продолжаются около месяца.

В послеоперационном периоде после криодеструкции шейки матки происходит отторжение раневой поверхности и регенерация новой ткани, поэтому очень важно соблюдать следующие рекомендации:

полное исключение половой жизни;
соблюдение гигиены;
санация влагалища противовоспалительными свечами: «Гравагин», «Ревитакса»,»Гексикон», свечи с синтомицином, хлорхинальдином;
употреблять противовоспалительные препараты в течение пяти дней после операции (Парацетамол, Бисептол, Нимесил);
отказаться от посещения бассейна;
воздержаться от посещения бани, сауны.

Послеоперационный период после криодеструкции шейки матки проходит, как правило, без осложнений, но через месяц желательно посетить врача. Врач откорректирует проводимое лечение и проследит за этапом восстановления эпителия после его разрушения. К этому времени выделения после криодеструкции шейки матки уменьшаются.

Полная регенерация эпителия происходит за 3 – 4 месяца. Диспансерное наблюдение продолжается 1 год. В течение этого срока женщина контролирует состояние шейки матки каждые 3 месяца. Каждые 6 месяцев проводится кольпоскопия. А расшифровку анализов кольпоскопии должен делать лечащий врач

Криодеструкция является эффективным методом лечения, но его нельзя применять при запущенных формах заболеваний и подозрении на онкологическое перерождение эпителия шейки матки.

Обычно воздействие жидкого азота на организм не влияет на него и проходит без последствий. Но при несоблюдении правил поведения после операции возникают осложнения:

появление неприятного запаха выделений;
кровотечение;
боли внизу живота;
повышение температуры.

Данные признаки свидетельствуют об инфицировании раневой поверхности и появлении воспалительного процесса. В таком случае необходима квалифицированная помощь врача. Если вовремя не обратиться, то могут возникнуть осложнения, которые приведут к нежелательным последствиям, таким как:

нарушение менструальной функции;
сложности с наступлением беременности;
местные воспалительные процессы, переходящие в воспалительные заболевания матки и ее придатков.

Несоблюдение правил гигиены, и раннее нарушение полового запрета приводят к проблемам, которые потом приходится лечить годами.

При заболеваниях шейки матки можно использовать лазерный метод лечения или радиоволновой.

Принципы терапии похожие, отличия незначительные. Осложнение встречается редко. Показание для применения то же самое. Беременность и роды после операций по удалению патологической ткани на шейке матки протекают без особенностей. Рубцов и деформаций лазер и радиоволны не вызывают.

Криодеструкция с помощью сжиженных газов является хорошим методом лечения заболеваний шейки матки. Процедура по времени длится не долго, нет противопоказаний для нерожавших женщин, проводится в амбулаторных условиях. Криотерапия шейки матки – это качественное лечение, которое при правильном соблюдении определенных условий, не вызывает рецидивов.

источник

Целебные свойства низких температур были известны ещё нашим предкам. В настоящее время терапия холодом применяется в общей медицине, хирургии, а также в борьбе за здоровье женщин. Криодеструкция — эффективный современный метод лечения, который успешно избавляет от многих патологий шейки матки и может заменить даже хирургическое вмешательство.

Термин «криодеструкция» дословно переводится как «разрушение холодом». Чтобы достигнуть низких минусовых температур (от -90 до -140 °C), применяют жидкий азот, который способен мгновенно охладить ткани.

Под воздействием холода на поражённом участке происходит омертвение клеток и последующее их отторжение. Удаление повреждённой слизистой запускает процесс образования новых тканей. Постепенно здоровые клетки полностью заполняют обработанный участок.

Криодеструкция является малоинвазивным инновационным методом. Но, как любое мероприятие, обладает рядом плюсов и минусов.

Достоинствами криодеструкции являются:

Безболезненность. Под воздействием жидкого азота нервные окончания моментально утрачивают чувствительность.
Бескровность. При резком охлаждении происходит спазм сосудов и тромбоз капилляров. Поэтому кровотечений не возникает.
Точное воздействие. Специальный аппарат замораживает только поражённые участки. Здоровые ткани он не затрагивает.

В последние годы криодеструкция стала значительно реже рекомендоваться женщинам. И это неслучайно. Ведь процедура обладает рядом недостатков.

К основным минусам относят следующее:

Длительность заживления. После воздействия жидким азотом эрозия полностью заживает приблизительно 3 месяца. Значительно быстрее восстанавливается организм после радиоволнового или лазерного лечения.
Существует вероятность неполного удаления поражённых тканей. При данной процедуре доктор не обладает полной информацией о глубине своего воздействия. Поэтому может наблюдаться неполное прижигание. В этом случае лечение придётся повторить.
Иногда могут образовываться рубцы на шейке матки. Это наблюдается при неравномерном поражении тканей.
Половое воздержание. Рекомендуется отказаться от половых контактов приблизительно на 1 месяц после процедуры.
Отказ от тампонов. На время восстановительного процесса такие средства гигиены подлежат исключению.
Дискомфортные ощущения. Могут возникать у некоторых женщин во время процедуры. Это зависит от индивидуальной реакции и уровня восприятия боли.
Выделения. После мероприятия у женщины появляются обильные выделения. Иногда они сопровождаются неприятным запахом.

Методика криодеструкции активно используется в гинекологии для лечения следующих патологий:

эрозий шейки матки;
лейкоплакий (нетипичных белых налётов на поверхности слизистой);

Противопоказаниями к проведению криодеструкции являются:

беременность;
повреждение матки травматического характера, наличие рубцов на ней;
менструация;
инфекционные недуги;
наличие кровотечений, любых выделений с прожилками крови;
воспалительные процессы в организме (особенно в половой системе);
дисплазия 3 степени;
онкологические новообразования;
эндометриоз, миома, требующие хирургического вмешательства;
венерические заболевания.

Не применяется техника прижигания жидким азотом, если обнаружен большой участок поражения. В таких случаях доктор порекомендует прибегнуть к иным методам лечения.

Если пациентка даёт согласие на проведение криодеструкции, то к процедуре необходимо правильно подготовиться.

Перед процедурой женщине потребуется пройти обязательные исследования, позволяющие исключить противопоказания и защитить пациентку от риска развития осложнений.

Гинекологический осмотр. Врач при помощи специальных зеркал изучает площадь поражения. Осмотр позволяет выявить форму, особенности локализации половых органов, даёт представление о наличии образований.
Кольпоскопия. Процедура подразумевает изучение шейки матки при помощи специального оптического прибора. Позволяет уточнить характер патологии. Кроме того, такое обследование помогает выявить новообразования на самых ранних стадиях формирования.
Мазки для определения микрофлоры. Во время осмотра берётся небольшое количество слизи из влагалища. Исследование этого материала позволит установить любые отклонения в микрофлоре, тем самым диагностировать заболевания (например, кандидоз, вагинит).
Мазок на венерические инфекции. Позволяет выявить трихомониаз, гонорею и другие патологии.
Онкоцитология. Это исследование назначают пациенткам, у которых обнаружена эрозия. Анализ даёт возможность своевременно выявить наличие раковых клеток в эпителии шейки матки.
Биопсия. В случае необходимости берут небольшой кусочек поражённой ткани для гистологического исследования. Этот анализ наиболее достоверно подтверждает либо опровергает онкологическую природу образования.
Анализы крови. Необходимы для выявления воспалительных процессов. Кроме того, обязательно берут анализ на RW (сифилис) и на ВИЧ.

В случае необходимости список диагностических исследований может расширяться.

Если все анализы подтверждают возможность проведения криодеструкции, то гинеколог может смело назначать дату мероприятия.

Прижигание азотом проводится на 7–10 день менструального цикла.

Особой подготовки не требуется. Но некоторые рекомендации позволяют провести мероприятие наиболее успешно:

Сексуальные контакты желательно исключить за 2 суток перед процедурой.
Не следует накануне мероприятия использовать вагинальные средства (мази, свечи), если они не назначены гинекологом.
Женщина должна настроиться на процедуру. Если совладать со своими эмоциями не получается, то врач порекомендует седативное средство (успокоительное). Принимать его самостоятельно не следует.
Пациенткам, обладающим повышенной чувствительностью к боли, может быть назначен нестероидный противовоспалительный препарат, который принимают за 1 час до криодеструкции.
Женщине необходимо взять с собой гигиеническую прокладку. После мероприятия появляются выделения водянистого характера.

Криодеструкция состоит из таких этапов:

Шейку матки полностью обрабатывают раствором Люголя. Это позволяет визуализировать поражённый участок и чётко обозначить его границы.
Доктор, оценив поражённую поверхность, подбирает наиболее подходящий наконечник (по форме). Необходимо чтобы он полностью закрыл всю повреждённую зону.
Изначально включают аппарат и активируют циркуляцию хладагента (жидкого азота). Затем насадку осторожно прикладывают к шейке матки на 3–5 минут.
Повреждённая зона моментально утрачивает чувствительность. Она становится холодной и твёрдой. Приобретает белый цвет.
После воздействия азотом доктор дожидается, пока примёрзший криоаппликатор не оттает сам. Чтобы немного ускорить процесс полость могут орошать специальным изотоническим раствором.

Криодеструкция способна вызывать у женщины некоторые негативные ощущения:

небольшую боль внизу живота;
лёгкое покалывание;
еле заметное жжение.

Женщине необходимо настроиться не только на проведение криодеструкции, но и на продолжительный реабилитационный период.

Полностью восстановится слизистая только к 6–8 неделе.

После процедуры прижигания могут наблюдаться следующие проявления:

Вегетативные нарушения. Они возникают сразу после мероприятия. Женщина может ощутить сильное головокружение, головную боль. Возможен обморок. Пациентки часто жалуются на брадикардию.

Во время реабилитации женщине необходимо соблюдать ряд правил, которые защитят от неприятных осложнений и позволят значительно легче и быстрее восстановиться организму.

При наличии неприятного тянущего дискомфорта принимать в течение 3–5 суток после криодеструкции противовоспалительные препараты: Диклофенак, Напроксен.
Исключить половые контакты в течение 1 месяца.
Не париться в саунах, банях. Не рекомендуется на протяжении 1 месяца принимать горячие ванны. Допустим только душ.
Во время реабилитации отказаться от посещения бассейна, купания в водоёмах.
Избегать тяжёлых нагрузок. Женщина не должна поднимать тяжести. Желательно воздержаться от занятий спортом недели 2.
Если негативных ощущений не появляется и никакие симптомы женщину не мучают, то на приём к гинекологу можно прийти через 2 месяца.

Криодеструкция — это одна из тех процедур, которые практически не приводят к негативным последствиям и не считаются опасными. Крайне редко могут наблюдаться следующие осложнения:

рубцевание тканей;
кровотечения;
гидрорея (наличие водянистых выделений), длящаяся более 1 месяца — в этом случае требуется обязательно обращение к доктору для лечения;

Стеноз (процесс, при котором сужается просвет шейки матки) после криодеструкции возникает только у 5–7% пациенток.

Об эрозии шейки матки я узнала, когда проходила обычное обследование у гинеколога — мне было всего 19 лет. Существуют различные методы лечения. У меня был метод КРИОДЕСТРУКЦИИ — замораживание жидким азотом, во время этой процедуры здоровые ткани практически не повреждаются. После всех анализов я 2 раза ходила на кольпоскопию — обследование изнутри через микроскоп, а потом уже и назначили день лечения. Пришла, лёжа в кресле, через микроскоп всё наблюдалось, но эта страшная спица, которую доставали из термоса с жидким азотом, меня панически пугала — она шипела, шёл дым. Ею и прижигали эрозию — сразу скажу страшно, не больно, но не приятно — терпимо. А вот потом я с кресла встать не могла дико кружилась голова, чуть посидела и пошла. По дороге жутко кружилась голова, зрение помутнело. Дома легла спать. Врачи сказали, что около недели будут выделения, да было — сначала белые с кровью, потом белые. на последующем осмотре мне сказали, что всё в порядке. больше меня эта проблема не беспокоила — вот уже и родила, всё слава-богу хорошо!

http://otzovik.com/review_38834.html

Сделали крио 2 недели назад, не могу назвать это болью, скорее дискомфорт (по крайней мере с моими болезненными месячными точно не сравниться). После процедуры встала и ушла сразу, конечно лицо покраснело немного, голова закружилась, но это все мелочи. Водичка закончилась через неделю уже (даже может меньше). Сказали месяц физического покоя. Ничего не болит и не беспокоит. Первые 3 дня таблетки ставила противовоспалительные, потом месячные начались. После этого Депантол тоже дня четыре. Сейчас ничего не беспокоит.

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3858199/6/

неделю назад делала крио, все прошло безболезненно, немного тянуло внизу живота, как при месячных, и давление чуть-чуть поскакало, минут через 10–15 все прошло. выделения не очень обильные, но сегодня только восьмой день.

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3858199/6/

Эрозию шейки матки обнаружили в 21 год. Я сдала, кровь и мазок и у меня обнаружили папиломавирус 16 и 18 типа, а это на секундочку высокой степени онкогенности. Через пару дней взяли биопсию, это почти не больно. Пришёл хороший результат, это не онкология. Врач сказала, что в моём пусть и запущенном случае поможет криодеструкция. В назначенный день, в начале цикла мне сделали крио. Я конечно начиталась и готовилась к худшему, но!

это не больно, абсолютно!
голова не кружится,
в жар-пот не бросает

В этот день после крио совсем немного потянуло низ живота, можно выпить обезболивающее.

выделения были около недели
выделение не сильно обильные, обычные прокладки мне подошли.
нельзя месяц поднимать тяжести больше 2 кг
запрет на половые контакты один месяц
когда закончились выделения — для заживления использовала тампоны с облепиховым маслом

Кто-то говорил, что должен отойти струп, сама пораженная ткань — ничего не было, а врач сказала, что и не должно.

Забеременела я легко и не принужденно. Протекала беременность идеально, шейка вела себя как надо!

Malina Lucky

http://irecommend.ru/content/kriodestruktsiya-sheiki-matki-dvazhdy-naglyadnye-foto-vmesto-tysyachi-slov-beremennost-i-rod

Криодеструкция — это эффективный и безопасный метод избавления от гинекологических патологий. Несмотря на развитие новых технологий, прижигание азотом и сегодня остаётся дешёвым и действенным методом лечения, который может быть предложен женщинам в любом возрасте.

источник