Разрыв кисты желтого тела узи

Киста желтого тела – достаточно часто диагностируемое гинекологическое заболевание. Она может появиться также внезапно, как и исчезнуть, а ее клиническая картина напоминает множество других гинекологических заболеваний.

Желтое тело – железа, образуемая в яичнике в определенный период менструального цикла. Она образуется на месте разрыва фолликула и отвечает за выработку прогестерона. Из-за специфической окраски железа и получила свое название.

Окраску железы нередко сравнивают с процессом возникновения гематомы – сначала она красная, затем синяя и постепенно начинает желтеть. Это связано с некоторым попаданием крови при разрыве фолликула.

Желтое тело развивается во второй фазе менструального цикла и может достигать размеров до двух сантиметров. В стадии максимального развития железы начинается лютеиновая фаза менструального цикла. Если оплодотворения не происходит, желтое тело прекращает выработку прогестерона и регрессирует.

Киста образуется обычно тогда, когда желтое тело не регрессировало вследствие нарушенного кровообращения в органе и накопления жидкости. Размеры кисты могут достигать восьми сантиметров.

Как правило, киста не угрожает жизни и здоровью женщины, также есть вариант с ее самостоятельным рассасыванием. Это происходит в течение нескольких циклов, либо во втором триместре, если такая киста обнаружена у беременной.

Однозначно определенной причины образования кисты нет. Считается, что на появление кисты имеют влияние множество факторов. В частности, киста развивается из-за разрыва фолликула вместе с сосудом. В зависимости от того, разорвалась артерия или вена, а также от того, какого диаметра был сосуд, происходит определенное излияние крови.

Далее все зависит от уровня свертываемости крови, внешних факторов из жизни женщины, определяющих объем крови, попадающий в фолликулярную полость.

Риск образования кисты возрастает при повышенной физической и психологической нагрузке, отсутствии режима питания, абортах, оофоритах, ранее перенесенных кесаревых сечениях и проч. Под отсутствием режима питания подразумеваются монодиеты и строгие ограничения.

Симптомы кисты могут вовсе не проявляться до определенного периода, например, сама по себе киста не дает о себе знать. В основном симптомы можно выделить следующие:

• Дискомфорт в области малого таза;
• Болевые ощущения справа или слева в паху, связанные с давлением, оказываемым кистой на яичник и сопутствующие органы;
• Болевой синдром во время сексуального контакта, физической нагрузки, резких подъемов или поворотов;
• Повышение базальной температуры тела;
• Нарушения систематичности менструального цикла;
• Болезненность чаще проявляется после овуляции, на вторую неделю после начала последних месячных.

Иногда симптомы кисты проявляются так незаметно и аналогично проявлениям ПМС, что женщина годами не знает о наличии кисты и узнает о ней случайным образом при обследовании УЗИ.

Разрыв кисты желтого тела яичника – достаточно редкое явление, которое может быть вызвано только особенной нагрузкой на орган и на железу в частности.

Разрыв кисты яичника может быть спровоцирован избыточным давлением извне – например, при тяжело протекающей беременности, чрезмерной физической нагрузке, серьезных психологических потрясениях.

В целом, разрыв кисты яичника проявляется достаточно редко по той причине, что стенки кисты достаточно толстые. Если это все-таки происходит, ощущается резкая пекущая, пронизывающая боль внизу живота, распространяющаяся по всей области малого таза.

Кроме того, болевой синдром сопровождается резким повышением артериального давления, как сопутствующего симптома, тошнотой, рвотой. Дополнительные симптомы могут проявляться в развитии предобморочного состояния, озноба.

При обнаружении данных симптомов требуется немедленное обращение за медицинской помощью для удаления оболочки кисты и ее содержимого, так как велика вероятность воспалительного процесса и загноения оболочки.

Возможными осложнениями кисты могут быть следующие явления:

• Перекрут ножки яичника – это самое распространенное осложнение, которое вызывает апоплексия. Симптомы этого явления проявляются в боли коликообразного характера, тошноте, рвоте. Развивается кишечный парез, из-за чего проявляется задержка стула. Падает артериальное давление, развивается чувство страха. В основном, перекрут развивается при достижении кисты более пяти сантиметров в диаметре, или если происходит резкий инфаркт кисты. Требуется оказание экстренной медицинской помощи.
• Апоплексия. Проявляется, когда лопнувший пузырь кисты заполняет полость яичника и прежнее занятое собой место. Может лопнуть вследствие тяжелой физической нагрузки, тяжелых родов. Симптоматика проявляется в резком болевом синдроме, тошноте, повышении артериального давления.

• Нарушение цикла. Отторжение слизистой оболочки матки задерживается за счет удлиненной секреторной фазы. На длительность этой фазы как раз и влияет прогестерон, вырабатываемый желтым телом. Если оно поражено кистой, выделение прогестерона резко увеличивается, соответственно, отторжения не происходит.
• Внутреннее кровотечение. Киста может лопаться с кровоизлиянием в полость малого таза или брюшную, может быть кровоизлияние в обе полости. Симптоматика проявляется в зависимости от объемов кровоизлияния. В основном, наблюдается сонливость, слабость, развитие шока. Появляется бледность, сердечный ритм ускоряется, артериальное давление снижается.

Диагностирование кисты желтого тела проводится по личным жалобам, гинекологическому осмотру, УЗИ и лапароскопии. При гинекологическом осмотре возможно выявление неподвижного образования, с ярко выраженной чувствительностью к касаниям. Требуется также анализ на онкомаркеры для исключения злокачественного новообразования.

Кроме того, исключается беременность, которая могла развиться патологически в маточной трубе. Иногда эти явления слишком схожи и требуется проведение лапароскопии – введение лапароскопа с камерой для более детального изучения образования.

Также могут потребоваться общие анализы мочи и крови – они помогают сделать вывод об общем состоянии организма, работе репродуктивной системы и мочевыводящей системы в частности. Гинеколог опросит о частоте, обильности месячных, ощущениях во время менструации и перед ее наступлением, сексуальных связях и их частоте.

При первом обследовании обычно не требуется удаление. Пациентку ставят на гинекологический учет и наблюдают за развитием на протяжении времени. Обычно наблюдение проводится несколько менструальных циклов. Такой подход осуществляется по той причине, что заболевание нередко не препятствует нормальному течению беременности, если таковая планируется, а со временем может самостоятельно рассосаться.

Для воздействия на ускорение рассасывания применяется электрофорез, магнитотерапия и другие процедуры, не вызывающие дискомфорта у пациентки. В ходе лечения рекомендуется снизить физические нагрузки, воздержаться от сексуальных контактов для исключения перекрута ножки яичника.

Через несколько циклов проводится повторная диагностика. Если образование осталось прежним или увеличивается в диаметре, ставится вопрос об оперативном удалении. Сегодня это выполняется не традиционным хирургическим методом, а с применением лапароскопа.

При резком развитии серьезных осложнений, таких как внутреннее кровотечение или органические изменения в тканях органа, может понадобиться не только удаление кисты, но и удаление всего яичника, потому контроль состояния новообразования и органа проводится особенно тщательно.

В отличие от образований в желтом теле, новообразование в яичнике образуется из-за несозревших яйцеклеток, которые не выходят из яичника, а собираются в мешочки соединительной ткани. Такое положение также не всегда требует оперативного вмешательства кроме случаев резких рецидивов.

Симптоматика и влияние на беременность аналогичные. Возможно развитие поликистоза – множественных небольших образований в яичнике. При этом уже рассматриваются методы активного лечения, так как возможно развитие бесплодия. В остальном, своевременное выявление и наблюдение за новообразованием дает возможность безболезненно избавиться от него при необходимости и нормально перенести беременность.

источник

Разрыв кисты желтого тела яичника обычно происходит под влиянием внешних факторов. Вероятность апоплексии повышена при крупном размере образования. Ее возникновение требует немедленной медицинской помощи. В противном случае велик риск развития серьезных для здоровья женщины последствий.

Киста желтого тела яичника – функциональное образование. Оно возникает в результате нарушений месячного цикла. После овуляции на месте лопнувшего фолликула образуется железа, вырабатывающая прогестерон. Она называется желтым телом и необходима для продвижения яйцеклетки по фаллопиевым трубам, закрепления плодного яйца в стенках матки и поддержания беременности. При отсутствии зачатия она регрессирует и выходит из организма с менструальной кровью.

Сбои в производстве прогестерона влекут за собой нарушения в функционировании железы. Она не исчезает и не подвергается регрессу, в результате чего перерождается в кисту. Образование препятствует наступлению менструаций. Оно продолжает расти до очередного кровотечения. Обычно её размер не превышают 3-4 см, более крупный диаметр представляет повышенную опасность в связи с риском разрыва.

Апоплексия кисты желтого тела яичника происходит при истончении капсулы, повышенном на неё давлении. При этом ее содержимое выплескивается в брюшину. Вероятно и развитие кровотечения при повреждении мелких капилляров, кровеносных сосудов, тканей яичника.

Обычно разрыву способствуют внешние факторы. К таковым относятся:

• активная интимная близость;
• физические нагрузки;
• гинекологический осмотр;
• занятия тяжелыми видами спорта;
• травмы малого таза.

В меньшей степени к апоплексии предрасполагают внутренние патологии. Течение следующих заболеваний на фоне кисты опасно ее разрывом:

• воспаление в половых органах;
• гормональный дисбаланс;
• нервное перенапряжение;
• инфекции половых путей;
• спайки в малом тазу;
• наличие других новообразований на яичниках;
• плохое кровообращение в половых органах;
• стимуляция работы придатков.

При беременности значительно возрастает риск разрыва даже небольшой кисты. Это связано с постоянным увеличением давления растущей маткой на стенки капсулы.

Признаки разрыва проявляются остро и не могут остаться незамеченными. В первые минуты после того, как лопнула киста желтого тела, женщина ощущает следующие симптомы:

• острые боли внизу живота;
• кровянистые и прочие патологические выделения из влагалища;
• общая слабость;
• холодный пот;
• бледность кожных покровов;
• одышка;
• учащение частоты сердцебиений;
• повышение кровяного давления;
• тошнота, рвота;
• высокая температура тела.

Вероятно развитие обильного кровотечения. Длительное его присутствие способно привести к анемии и геморрагическому шоку. При разрыве только кисты желтого тела это маловероятно – риск сильного кровоизлияния повышен при повреждении тканей яичника.

Консервативное лечение назначается не всем женщинам. Оно может применяться при неярких симптомах, отсутствии жидкости в брюшной полости на УЗИ, сохранении целостности тканей придатка. Для таких случаев используются следующие медикаменты:

• антибиотики – предотвращают развитие инфекции и воспаления в половых путях;
• противовоспалительные – уменьшают очаг воспаления;
• гормональные – предупреждают сбой работы придатков, нормализуют менструальный цикл.

Для уменьшения болей используются холодные компрессы, прикладывающиеся на низ живота. Несколько недель женщине рекомендуется избегать половых контактов и активных физических нагрузок.

Наличие кровотечения и острых болей, лишающих женщину работоспособности, требует проведения операции. В ходе ее выполнения удаляется жидкость и кровь, останавливается кровоизлияние из поврежденных сосудов, восстанавливается целостность тканей придатка.

Проведение операции после разрыва кисты желтого тела правого или левого яичника – оптимальный метод лечения. Даже небольшой объем жидкости в брюшине, незамеченный при проведении УЗИ, способен вызывать обширный воспалительный процесс.

Последствия разрыва кисты ЖТ различны в зависимости от времени их проявления. При тяжелом состоянии пациентки и отказе от медицинской помощи развиваются следующие осложнения:

• обильная кровопотеря;
• необходимость удаления яичника;
• геморрагический шок;
• летальный исход.

После лечения отрицательные последствия вероятны при несоблюдении пациенткой правил реабилитации или неаккуратно проведенной операции. У женщин могут отмечаться следующие состояния и заболевания:

• сбои менструального цикла;
• спаечные процессы в половых органах;
• межменструальные маточные кровотечения;
• рецидив разрыва кисты желтого тела яичника;
• гормональный дисбаланс;
• внематочная беременность;
• непроходимость фаллопиевых труб.

Для предотвращения появления негативных для здоровья женщины последствий нужно строго соблюдать все рекомендации врача. После восстановления следует сдать анализы на гормональный фон и сделать УЗИ яичников. Это поможет обнаружить развитие отклонений на ранних стадиях.

Разрыв кисты придатка требует немедленного оказания медицинской помощи. Это предотвратит большое количество осложнений данного состояния. В норме функции яичников быстро восстанавливаются без каких-либо отклонений. После терапии женщина способна иметь детей.

источник

Киста жёлтого тела яичника — довольно распространённое явление. Практически каждая женщина сталкивается с этим в течение репродуктивного периода жизни, но далеко не все случаи проходят бесследно. Киста жёлтого тела относится к функциональным образованиям.

Жёлтое тело образуется в яичнике каждый менструальный цикл под действием половых гормонов. После овуляции, когда яйцеклетка созревает и выходит на поверхность яичника, на месте лопнувшего фолликула начинается формирование временного источника гормона прогестерона. Это скопление железистых клеток, которые имеют жёлтую окраску из-за присутствия в них липохромного пигмента.

Гормон прогестерон, который вырабатывается этой временной железой, подготавливает слизистую оболочку матки к оплодотворению. В этот период образование возвышается над поверхностью яичника, имеет характерную жёлтую окраску и достигает 2 см в размере. Если оплодотворение не происходит, жёлтое тело начинает регрессировать, то есть претерпевает процесс обратного развития. К концу второй фазы менструального цикла оно полностью исчезает.

После оплодотворения жёлтое тело существует до момента формирования плаценты и выполняет функцию источника прогестерона. Затем образование рассасывается.

В ряде случаев регресса жёлтого тела не происходит. В образовании начинает скапливаться жидкость, оно увеличивается в объёме. Формируется киста — опухоль, имеющая капсулу.

Киста жёлтого тела — это функциональное образование в яичнике

В течение полугода киста жёлтого тела сохраняет способность к рассасыванию. После этого срока капсула образования становится достаточно плотной, такую опухоль уже необходимо удалять. До этого времени она постепенно увеличивается до 8 – 10 см. Из-за частых кровоизлияний содержимое опухоли приобретает коричневую окраску, поэтому её можно спутать с эндометриоидной кистой.

Киста жёлтого тела может возникнуть как в обычном состоянии, так и при беременности, в том числе и внематочной. Сама по себе опухоль не представляет опасности и не отражается на состоянии здоровья. Однако существует риск возникновения осложнений, которые могут привести к экстренному оперативному вмешательству.

Чаще всего образование расположено с одной стороны (в правом или левом яичнике), состоит из полости, которая постепенно заполняется серозным или геморрагическим (с примесью крови) содержимым.

Кисты жёлтого тела различают:

1. По форме — однополостная или многополостная.
2. По расположению — правосторонняя или левосторонняя.

Причины возникновения патологии: стимуляция овуляции, прерывание внематочной беременности, воспалительные процессы и другие

Существуют две основные причины возникновения заболевания:

1. Нарушение гормонального баланса, то есть цикличности выработки половых гормонов.
2. Нарушение локального кровообращения и лимфооттока непосредственно в тканях яичника.

Развитие кисты провоцируют различные внутренние и внешние факторы, которые в конечном итоге приводят к вышеописанным причинам:

1. Стимуляция овуляции гормональными средствами для лечения бесплодия.
2. Приём препаратов экстренной контрацепции, которые содержат большие дозировки гормонов.
3. Чрезмерные физические нагрузки.
4. Стрессовые ситуации.
5. Хронические воспалительные заболевания половых органов.
6. Аборты и другие гинекологические манипуляции.
7. Прерывание внематочной беременности.
8. Несбалансированное питание и вредные пищевые привычки, в том числе увлечение алкоголем.

Все эти факторы формируют гормональный дисбаланс и нарушения микроциркуляции в яичниках.

Признаки и симптомы: температура, задержка месячных, обильные выделения, боли во время секса, увеличение лимфоузлов и другие

Небольшие кисты не дают выраженной симптоматики. Несмотря на то что ткань жёлтого тела продуцирует прогестерон, образование до 4–5 см не вызывает серьёзных гормональных нарушений. Такие кисты вполне могут рассосаться самостоятельно, даже без специального лечения.

Клинические проявления начинаются после того, как опухоль вырастает до 6 см и более.

1. Нарушения месячного цикла — длительные периоды задержки месячных и обильное кровотечение.
2. Увеличение молочных желёз и нагрубание сосков.
3. Боли внизу живота, которые усиливаются после полового акта и физических упражнений.
4. Учащённое мочеиспускание.
5. Периодическое вздутие живота.
6. Повышение температуры и рвота без видимых причин.
7. Увеличение лимфоузлов на поздних стадиях.

Самым опасным признаком является резкая боль внизу живота на фоне рвоты и повышения температуры. Эти симптомы свидетельствуют о разрыве кисты, который чреват сильным кровотечением. При возникновении таких проявлений необходима срочная хирургическая помощь.

Для постановки диагноза проводят анализ жалоб. Учитывают:

• время появления симптомов;
• предшествующие состояния (аборты, внематочная беременность и прочие);
• провокационные факторы появления боли;
• регулярность менструального цикла.

После опроса проводят гинекологический осмотр. Образование определяется как немного болезненная, эластичная опухоль справа или слева от тела матки.

Для уточнения характера опухоли необходимы дополнительные исследования:

УЗИ, на котором киста жёлтого тела выглядит как однородная анэхогенная (не дающая отражения эхосигнала) опухоль с ровными контурами, круглой или овальной формы. Узи проводят несколько раз, в первую и вторую фазы менструального цикла для более достоверного распознавания кисты жёлтого тела.

УЗИ позволяет определить характер образования

Кисту жёлтого тела дифференцируют от других опухолей яичника, доброкачественных и онкологических. Также необходимо отличить образование от внематочной беременности.

После постановки диагноза кисту наблюдают в течение трёх месяцев под контролем УЗИ. В этот период рекомендуют половой покой и воздержание от тепловых процедур (баня, солнечные ванны). По прошествии этого времени функциональное образование может рассосаться. Если этого не произошло, то проводят комплексное лечение.

1. Монофазные гормональные контрацептивы, содержащие прогестерон (Дюфастон, Утрожестан). При использовании таких препаратов нормализуется гормональный фон, спадают стенки кисты и уменьшаются её размеры.
2. Противовоспалительное лечение (при наличии сальпингоофорита). Устраняют воспаление ректальные суппозитории Индометацин, Вольтарен, Диклофенак.
3. Физиопроцедуры — лазеротерапию, магнитолечение, электрофорез и грязелечение. Эти методы направлены на устранение нарушений кровоснабжения в ткани яичника и улучшение лимфооттока.

После окончания медикаментозной терапии проводят УЗИ диагностику.

Если образование не исчезло, дальнейшее лечение проводят хирургическим способом. После полугода капсула кисты становится довольно плотной и не способна рассосаться.

Показанием к оперативному вмешательству является:

• неэффективность консервативной терапии в течение шести месяцев;
• выраженный болевой синдром.

Методом выбора является лапароскопическое вылущение кисты. Проводится с помощью специального эндоскопического оборудования, которое вводится в полость малого таза через небольшие надрезы передней брюшной стенки.

Лапароскопия — щадящий метод хирургического лечения кисты

Этот способ лечения является довольно щадящим, работоспособность восстанавливается в течение трёх-пяти дней после операции.

В случае острого нарушения кровообращения кисты, нагноения или разрыва проводится экстренное хирургическое вмешательство. Метод операции зависит от состояния пациентки. Если разрыв образования сопровождается массивным кровотечением, то проводится обычная лапаротомия. Реабилитационный период зависит от количества потерянной крови и может продолжаться до месяца.

Отвары и соки некоторых трав содержат вещества, которые нормализуют кровообращение в тканях и тем самым способствуют рассасыванию функциональных кист яичника. Помимо противовоспалительных свойств, растения содержат фитоэстрогены, которые нормализуют гормональный фон.

Для лечения кист жёлтого тела применяют:

1. Сок лопуха. Алкалоиды сока лопуха угнетают избыточное деление клеток, а растительные кислоты улучшают микроциркуляцию крови в ткани яичника. Средство готовится в соковыжималке непосредственно перед употреблением. Лекарство принимают:
   • по чайной ложке два раза в день в первый и второй день после окончания месячных;
   • три раза в день по чайной ложке на третий и четвёртый день после месячных;
   • три раза в день по столовой ложке с пятого дня до следующей менструации.

Во время месячных нужно сделать перерыв. Приём сока лопуха рекомендован в течение трёх месяцев, после окончания курса лечения можно выполнить повторное УЗИ.

Далее нужно сделать недельный перерыв. После следующих месячных курс лечения повторяют.

Киста жёлтого тела вполне может рассосаться самостоятельно. В некоторых случаях, особенно на фоне хронического воспаления придатков, образование существует длительное время. Из-за постоянных изменений в стенке сосудов, а именно хронического воспаления, они становятся хрупкими, возможен их разрыв и кровотечение. Это самое опасное осложнение, которое может привести к печальным последствиям при несвоевременно оказанной хирургической помощи.

Длительно существующая инфекция в ткани яичников может стать причиной нагноения кисты. В таких случаях также проводится хирургическое лечение, но уже в плановом порядке, после курса противовоспалительной терапии.

Менструация после лапароскопии должна наступить вовремя, так как целостность здоровой ткани сохраняется. Но любое оперативное вмешательство способно вызвать нарушения цикла — это нормальное явление.

После хирургического лечения возможно появление слизистых выделений, что также считается вариантом нормы. Насторожить должен зеленоватый или коричневый оттенок отделяемого. Это свидетельствует о наличии в организме инфекции. Кроме того, присоединяются и другие признаки:

• слабость;
• сонливость;
• повышенная температура;
• дискомфорт.

Возможны выделения белого цвета. Появляются они в том случае, если манипуляции проводились во время приёма антибиотиков. Это может говорить о развитии молочницы или другой инфекции. Врач должен сделать мазок, чтобы установить причину такого явления.

Такое образование яичника не является препятствием для наступления беременности и в лечении не нуждается. Врачи в этом случае рекомендуют выжидательную тактику.

В первом триместре беременности жёлтое тело выполняет функцию источника прогестерона. Этот гормон снижает тонус матки и обеспечивает формирование половых органов плода.

Поэтому для этого периода наличие кисты жёлтого тела является естественным и не представляет риска для матери и ребёнка. Напротив, недостаточно развитая временная железа (жёлтое тело) способствует развитию угрозы выкидыша. После формирования плаценты, которая играет роль источника гормонов во втором и третьем триместрах беременности, надобность в жёлтом теле исчезает, после чего оно регрессирует.

Так как развитие кисты жёлтого тела зависит от многих факторов, провоцирующих гормональные нарушения в организме женщины, то профилактические меры направлены именно на снижение риска их возникновения.

1. Следить за регулярностью менструального цикла.
2. Если существуют воспалительные изменения половой сферы, необходимо их лечить и избегать рецидивов.
3. Не допускать абортов.
4. Исключить посткоитальную экстренную гормональную контрацепцию большими дозировками препаратов.
5. Своевременно лечить эндокринные заболевания.
6. Полноценно питаться, избегать чрезмерных физических нагрузок и психического перенапряжения.
7. Обязательно проходить осмотр у гинеколога (минимум дважды в год), а также УЗИ.

Функциональная киста жёлтого тела может превратиться в большую проблему, если женщина игнорирует проявления гормональных нарушений. Регулярное посещение гинеколога, внимательное отношение к своему репродуктивному здоровью поможет избежать многих негативных последствий.

источник

Виды кист, которые чаще осложняются разрывом:

• Фолликулярная. Относится к категории функциональных. Формируется, если во время овуляции не происходит разрыва фолликула, и он продолжает расти, накапливая внутри экссудат. Подобные новообразования возникают при гормональных нарушениях. Фолликулярная киста яичника может исчезать за 2-3 цикла даже без какого-то лечения. Не достигает больших размеров, в среднем около 3-4-х см, имеет тонкую капсулу, поэтому часто и осложняется разрывом.
• Жёлтого тела. Относится к функциональным, образуется из жёлтого тела на месте лопнувшего фолликула. Чаще возникает при беременности и самостоятельно проходит до 16-ой недели. Обычно не имеет больших размеров и не приносит особых жалоб.
• Эндометриоидная. Одна из частых кист, которая может приобретать злокачественный рост. Вначале формируются небольшие очаги эндометриоза, постепенно они начинают заполняться густым сливкообразным тёмным секретом, что приводит к увеличению размеров кисты. Подлежат хирургическому удалению, однако даже в этом случае склонны к рецидиву. Разрыв эндометриоидной кисты яичника чаще других впоследствии осложняется спаечным процессом в малом тазу, что приносит не только боли женщине, но и может становится причиной бесплодия.

Эндометриоидная киста яичника

Причины разрыва яичника:

• физические нагрузки и поднятие тяжестей;
• половой акт, особенно интенсивный;
• травмы в области живота;
• присоединение воспаления, в результате чего капсула становится склонной к разрыву.

Спровоцировать разрыв может любое событие, которое сопровождается повышением внутрибрюшного давления. Если киста напряжённая, то даже небольшого напряжения достаточно, например, во время кашля, при натуживании в случае запора и т.п.

Во время разрыва кисты женщина ощущает мгновенную резкую боль, которая затем несколько стихает, но через время начинает нарастать, если внутрибрюшное кровотечение продолжается. Также женщина может отмечать следующие жалобы:

• нарастающую слабость;
• головокружение;
• учащение пульса.

По мере ухудшения состояния может возникать вздутие живота, нет отхождения газов и стула. При этом боли могут быть терпимыми или очень сильными. Они могут локализоваться внизу живота, отдавать в задний проход, промежность.

Влагалищные выделения при этом, как правило, обычные. Если разрыв кисты происходит на фоне воспаление и половых инфекций, то бели могут носить патологический характер: быть обильными, гнойными, с неприятным запахом и т. п., может повышаться температура тела.

Боль и все симптомы связаны с кровотечением из разрыва кисты яичника. Именно от его интенсивности зависит выраженность признаков, характер и степень болевых ощущений.

Разрыв кисты яичника во время беременности сопровождается более стёртой клинической картиной. Важно во время планирования пройти полное обследования для исключения подобных новообразований.

УЗИ органов малого таза: беременность на раннем сроке, киста левого яичника больших размеров

Если вовремя не оказать медицинскую помощь, состояние может стать критическим и даже представлять угрозу для жизни женщины. Последствия могут носить следующий характер:

• ДВС-синдром. Из-за большой кровопотери нарушаются процессы свёртывания крови, в результате возникает массивное кровотечение, остановить которое порою невозможно.
• Тромбозы. Если избежать ДВС-синдрома удаётся, то возрастает вероятность образования тромбов, наибольшую опасность представляют лёгкие, головной мозг, сердце.
• Анемия. Возникает всегда, в результате чего снижается уровень гемоглобина и эритроцитов.
• Спаечный характер. Высока вероятность образования соединительнотканных тяжей между органами и петлями кишечника в отдалённом послеоперационном периоде, выраженные изменения могут приводить к непроходимости маточных труб и бесплодию.

Тромбоэмболия легочной артерии

Разрыв кисты яичника требует хирургического вмешательства. В ходе его может удаляться только киста, образование вместе с яичником или придатки с одной стороны. Это также влияет на репродуктивную функцию девушки, снижается резерв яйцеклеток, в дальнейшем могут возникать проблемы с беременностью.

Диагностика разрыва кисты включает следующие методы:

• ультразвуковое исследование;
• пункция брюшной полости через задний свод влагалища;
• диагностическая лапароскопия, может сразу же переходить в полноценную операцию.

Пункция брюшной полости через задний свод влагалища

Внематочная беременность с разрывом трубы и внутрибрюшным кровотечением сопровождается схожими симптомами. Поэтому для исключения данного состояния рекомендуется сделать мочевой тест или сдать анализ крови на ХГЧ в процессе обследования.

Если по результатам УЗИ подтверждается наличие жидкости в брюшной полости, необходимо установить её характер. Например, это может быть кровь или же патологический выпот (в результате воспаления, онкологического процесса). Для этого проводится кульдоцентез – пункция брюшной полости через задний свод влагалища. Манипуляция проводится так:

1. Девушка укладывается на гинекологическое кресло.
2. Проводится местное обезболивание или же внутривенное.
3. Акушер-гинеколог после обработки влагалища специальной иглой прокалывает стенку влагалища в области заднего свода.
4. Если в брюшной полости есть кровь, она начинает вытекать, по напору струи можно судить о кровопотере.

Обнаружение крови – прямое показание к оперативному вмешательству.

Если и после кульдоцентеза клиническая ситуация не проясняется, может проводиться диагностическая лапароскопия. При необходимости сразу же переходит в операцию.

Крайне редко разрыв кисты может обойтись без операции. Если образование было небольшим, кровопотеря минимальная, клиническая картина угасает самостоятельно. Однако в таких ситуациях всегда следует быть крайне осторожными, так как из надорвавшейся капсулы может продолжаться небольшое кровотечение при относительно нормальном самочувствии девушки. Эта киста в любом случае самостоятельно уже не пройдет, её удаляют в плановом порядке.

Лапароскопическое удаление капсулы кисты и яичника – наиболее оптимальный и современный вариант хирургического вмешательства. Преимущества в следующем:

• малая травматизация тканей;
• делается только 3 небольшие разреза: в области пупка, в правой и левой подвздошной областях;
• дополнительная кровопотеря минимальна;
• болезненность в области швов минимальна, часто не требуется наркотических обезболивающих;
• реабилитация в послеоперационном периоде непродолжительна, длится неделю-две по сравнению с месяцем после обычного вмешательства.

Проводится следующим образом:

1. Женщина укладывается на операционный стол, анестезиолог выполняет общий наркоз.
2. Вначале вводится углекислый газ в брюшную полость для визуализации органов. После этого вводятся манипуляторы и камера, совершается вся операция.
3. Как только всё выполнено, манипуляторы удаляются, а швы на коже ушиваются. Со временем они заживают и становятся практически незаметными.

Уже через 2 часа можно вставать, а на следующий день многие забывают о том, что была операция.

Объём вмешательства может варьироваться в зависимости от клинической ситуации. Возможны следующие варианты операций:

• вылущивается только киста, а ложе на яичнике ушивается;
• удаляется часть яичника вместе с кистой;
• придатки с одной стороны.

Этапы удаления эндометриоидной кисты яичника

Всегда проводится промывание брюшной полости от крови, при необходимости устанавливаются дренажи.

Если лапароскопия невозможна, выполняется стандартная операция. При этом делается продольный или поперечный разрез кожи и всех слоёв передней брюшной стенки, все манипуляции выполняются непосредственно руками хирурга и стандартными инструментами. Такой вариант лечения менее предпочтителен по следующим причинам:

• косметический дефект, особенно если разрез продольный, – от пупка вниз;
• есть дополнительная кровопотеря, так как повреждаются ткани;
• в послеоперационном периоде необходимо серьёзное обезболивание;
• реабилитация около месяца;
• вероятность развития спаечного процесса и других осложнений выше.

После любого вида вмешательства весь удалённый материал направляется на гистологическое исследование, согласно которому устанавливается окончательный диагноз.

Читайте подробнее в нашей статье о разрыве кисты яичника и методах лечения.

Кисты яичников могу носить функциональны характер, если они самостоятельно проходят и не приносят серьёзных нарушений. Также могут быть и постоянными. В последнем случае необходимо их удаление для гистологического исследования и установления истинной природы. Разрыв кисты может произойти с любым новообразованием и в самый неподходящий момент, представлять опасность для жизни женщины.

Также относится к функциональным, образуется из жёлтого тела на месте лопнувшего фолликула. Чаще возникает при беременности и самостоятельно проходит до 16-ти недели. Киста жёлтого тела яичника обычно не имеет больших размеров и не приносит особых жалоб.

Относится к категории функциональных. Формируется, если во время овуляции не происходит разрыва фолликула, и он продолжает расти, накапливая внутри экссудат. Обычно подобные новообразования возникают при гормональных нарушениях, особенно у девочек с началом менархе и у женщин в период становления климакса.

Фолликулярная киста яичника обычно исчезает за 2-3 цикла даже без какого-то лечения, если она не осложняется. Как правило, не достигает больших размеров, в среднем около 3-4-х см, имеет тонкую капсулу, поэтому часто и осложняется разрывом.

Одна из частых кист, которая может приобретать злокачественный рост. Эндометриоидная киста яичника является приобретённой. В начале формируются небольшие очаги эндометриоза, постепенно они начинают заполняться густым сливкообразным тёмным секретом, что приводит к увеличению размеров кисты.

Подлежат хирургическому удалению, однако даже в этом случае склонны к рецидиву, так как системное заболевание остаётся.

Разрыв эндометриоидной кисты яичника чаще других впоследствии осложняется спаечным процессом в малом тазу, что приносит не только боли женщине, но и может становиться причиной бесплодия.

Существуют и другие виды кист, однако они реже осложняются разрывом.

А здесь подробнее о том, в чем опасность параовариальной кисты яичника, методах ее лечения.

Как правило, девушка отмечает накануне какие-то предваряющие патологию события. Чаще всего разрыв кисты яичника связан со следующими причинами:

• физические нагрузки и поднятие тяжестей;
• половой акт, особенно интенсивный;
• травмы в области живота;
• присоединение воспаления, в результате чего капсула становится склонной к разрыву.

Спровоцировать разрыв может любое событие, которое сопровождается повышением внутрибрюшного давления. Если киста напряжённая, то даже небольшого напряжения достаточно, например, во время кашля, при натуживании в случае запора и т.п.

Во время разрыва кисты женщина ощущает мгновенную резкую боль, которая затем несколько стихает, но через время начинает нарастать, если внутрибрюшное кровотечение продолжается. Также женщина может отмечать следующие жалобы:

По мере ухудшения состояния может возникать вздутие живота, нет отхождения газов и стула. При этом боли могут быть терпимыми или очень сильными. Они могут локализоваться внизу живота, отдавать в задний проход, промежность.

Влагалищные выделения при этом, как правило, обычные. Если разрыв кисты происходит на фоне воспаления и половых инфекций, то бели могут носить патологический характер: быть обильными, гнойными, с неприятным запахом и т.п., может повышаться температура тела.

Боль и все симптомы связаны с кровотечением из разрыва кисты яичника. Именно от его интенсивности зависит выраженность признаков, характер и интенсивность болевых ощущений.

Разрыв кисты яичника во время беременности сопровождается более стёртой клинической картиной, что в целом может негативным образом сказаться на течении вынашивания и состоянии плода. Поэтому важно во время планирования пройти полное обследования для исключения подобных новообразований.

Смотрите в этом видео о симптомах разрыва кисты яичника:

Основная опасность разрыва кисты яичника ̶ в массивности кровотечения. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, состояние может стать критичным и даже представлять угрозу для жизни женщины.

Помимо этого, разрыв кисты яичника требует хирургического вмешательства. В ходе его может удаляться только киста, образование вместе с яичником или придатки с одной стороны. Это также влияет на репродуктивную функцию девушки, снижается резерв яйцеклеток и в дальнейшем могут возникать проблемы с беременностью.

Разрыв кисты яичника ̶ острое хирургическое состояние. Диагностика её включает следующие методы:

• ультразвуковое исследование;
• пункцию брюшной полости через задний свод влагалища;
• диагностическую лапароскопию, которая может сразу же переходить в полноценную операцию.

Ультразвуковое исследование преследует сразу несколько целей. Во время него можно выявить следующее:

• наличие свободной жидкости в брюшной полости;
• образование на яичнике, похожее на кисту, иногда даже виден разрыв;
• можно исключить другие заболевания со схожей клинической картиной.

УЗИ проводится с помощью влагалищного датчика, для полноты картины может присоединяться и абдоминальный.

Если по результатам УЗИ подтверждается наличие жидкости в брюшной полости, необходимо установить её характер. Например, это может быть кровь или же патологический выпот (в результате воспаления, онкологического процесса). Для этого проводится кульдоцентез. Процедура представляет собой пункцию брюшной полости через задний свод влагалища. Манипуляция проводится следующим образом:

• Девушка укладывается на гинекологическое кресло.
• Проводится местное обезболивание или же внутривенное.
• Акушер-гинеколог после обработки влагалища специальной иглой прокалывает стенку влагалища в области заднего свода.
• Если в брюшной полости есть кровь, она начинает вытекать, по напору струи можно судить о кровопотере.

Разрыв кисты яичника на УЗИ

Обнаружение крови – прямое показание к оперативному вмешательству.

Если и после кульдоцентеза клиническая ситуация не проясняется, может проводиться диагностическая лапароскопия. В ходе её визуализируются яичники, видно, есть ли кровь в брюшной полости и в каком количестве. При необходимости от диагностики сразу переходят к лечению: к удалению кисты и при необходимости части или целого комплекса придатков.

Смотрите в этом видео о картине УЗИ малого таза при разрыве кисты яичника:

Как правило, разрыв кисты яичника всегда сопровождается приличным внутрибрюшным кровотечением, что требует неотложного хирургического лечения. Клиническая картина может развиваться в течение нескольких суток.

Крайне редко разрыв кисты может обойтись без операции: если образование было небольшим, кровопотеря минимальна, и клиническая картина угасает самостоятельно. Однако в таких ситуациях всегда следует быть крайне осторожными, из надорвавшейся капсулы может продолжаться небольшое кровотечение при относительно нормальном самочувствии девушки. Такая киста в любом случае самостоятельно уже не пройдёт и её придётся удалить в планом порядке.

Это наиболее оптимальный и современный вариант хирургического вмешательства в подобных ситуациях. Преимущества лапароскопии при разрыве кисты яичника в следующем:

• малая травматизация тканей;
• делается только 3 небольшие разреза: в области пупка, в правой и левой подвздошной областях;
• дополнительная кровопотеря минимальна, так как нет необходимости делать большие разрезы;
• болезненность в области швов минимальна, часто не требуется наркотических обезболивающих;
• реабилитация в послеоперационном периоде непродолжительна, длится неделю-две по сравнению с месяцем после обычного вмешательства.

Однако лапароскопия требует определенной квалификации врача и специальной аппаратуры. Проводится следующим образом:

• Женщина укладывается на операционный стол, анестезиолог выполняет общий наркоз ̶ интубационную анестезию.
• Вначале вводится углекислый газ в брюшную полость для визуализации органов. После этого вводятся манипуляторы и камера, посредством которых и совершается вся операция.
• Как только всё выполнено, манипуляторы удаляются, а швы на коже ушиваются. Со временем они заживают и практически незаметны.

Уже через 2 часа можно вставать, а на следующий день многие забывают о том, что была операция.

Объём вмешательства может варьироваться в зависимости от клинической ситуации. Возможны следующие варианты операций:

• вылущивается только киста, а ложе на яичнике ушивается;
• удаляется часть яичника вместе с кистой;
• придатки с одной стороны.

Схема операции по удалению кисты яичника

Всегда проводится промывание брюшной полости от крови, при необходимости устанавливаются дренажи.

Если нет возможности выполнить лапароскопическое вмешательство при разрыве капсулы кисты яичника, выполняется стандартная операция. При этом делается продольный или поперечный разрез кожи и всех слоёв передней брюшной стенки, все манипуляции выполняются непосредственно руками хирурга и стандартными инструментами. Такой вариант лечения менее предпочтителен по следующим причинам:

• косметический дефект, особенно если разрез продольный, идёт от пупка вниз;
• есть дополнительная кровопотеря, так как ткани повреждаются;
• в послеоперационном периоде необходимо серьёзное обезболивание;
• реабилитация длится около месяца;
• вероятность развития спаечного процесса и других осложнений выше.

После любого вида вмешательства весь удалённый материал направляется на гистологическое исследование, согласно которому устанавливается окончательный диагноз.

А здесь подробнее об особенностях месячных при кисте яичника.

Разрыв кисты яичника ̶ серьёзное состояние, которое практически всегда требует оперативного вмешательства, так как патология сопровождается кровотечением в брюшную полость. Предпочтительнее выполнять лапароскопию, но если в экстренных условиях осуществить такую операцию невозможно, проводится стандартная лапаротомия.

Зачастую месячные при кисте яичника идут с задержками, сбоями, сгустками. Но на их характер влияет вид образования, а также факторы, которые привели к его появлению.

Можно вылечить кисту яичника без операции, однако для начала необходимо точно знать, что она не несёт угрозы организму. Есть специальная медикаментозная терапия, а также народные методы.

Довольно часто при изменении гормонального фона может появиться гормональная киста яичника. Она может не проявлять себя симптомами, а может изменять менструацию, становиться причиной бесплодия.

Возникает воспаление кисты яичника из-за инфекции, спирали, беспорядочной половой жизни и прочего. Симптомы зависят от стадии развития. Лечение в запущенных случаях — удаление матки с придатками.

источник

Кистой желтого тела яичника называется опухолевидная структура, образующаяся в результате происхождения естественных процессов – созревания и раскрытия доминантного фолликула. В обычном состоянии образование не является патологией, не имеет выраженных симптомов и проходит самостоятельно за несколько циклов. Если кистозное желтое тело не рассосалось, то его необходимо лечить. При осложнениях может потребоваться даже хирургическое вмешательство, однако эти случаи единичны. Нельзя однозначно сказать, как быстро рассасывается киста. Средний период регресса (обратного развития) составляет 1-6 месяцев.

• Что такое киста желтого тела яичника
• Причины
• Симптомы
• Признаки на УЗИ
• Как лечить
• Киста желтого тела яичника и месячные
• Характер менструации и выделений
• Ощущения
• Дюфастон при кисте желтого тела
• Может ли лопнуть киста в яичнике
• Симптомы разрыва кисты
• Хирургическое лечение осложнений

Киста желтого тела – это образование, которое формируется на месте совулировавшего фолликула. Свое название пристеночное содержимое получило из-за особенного окраса. Внутри желтое тело содержит жидкость красноватого оттенка.

Если сформировалась опухоль, это означает, что состоялась овуляция. Лютеиновая киста является функциональным новообразованием и обычно имеет бессимптомное течение. При появлении беспокойства женщине назначается лечение, включающее в себя гормональные препараты.

Регресс кисты – это такое состояние, при котором она постепенно уменьшается и исчезает. После овуляции желтое тело функционирует на протяжении 10-14 суток. В норме его размеры составляют 15-20 мм. Если объем лютеинового мешка больше, то говорят о кистозном образовании.

Лютеиновая киста отличается от эндометриоидной и дермоидной тем, что она функциональная и имеет другие механизмы образования. Причинами желтого тела больших размеров становятся:

• дисбаланс гормонального фона;
• половое созревание у подростка-девочки;
• прием стимулирующих овуляцию гормональных средств (Клостилбегит, после укола ХГЧ, ЭКО);
• прерывание беременности, в том числе медикаментозное (после аборта на ранних сроках);
• лечение оральными контрацептивами, а также гонадотропин-рилизинг гормонов (после отмены Бусерелина, Диферелина, Золадекса);
• инфекции и острые воспалительные заболевания органов малого таза;
• эмоциональная нестабильность;
• вредные привычки;
• занятия спортом;
• соблюдение диеты, анорексия или ожирение.

Киста желтого тела причины возникновения имеет природные. Это отличает ее от патологических опухолей яичников, в том числе и фолликулярной кисты. Яичники женщины ежемесячно формируют доминантный фолликул, выпускающий яйцеклетку. На этом месте происходит образование лютеинового тела. Фолликулярная киста, напротив, образуется из-за чрезмерно выросшего фолликула, который не раскрылся в нужное время. Причинами кровоизлияния в лютеиновую полость и формированием геморрагического кистозно-измененного тела могут стать повышенные физические нагрузки или грубый половой контакт. В этом случае пациентке требуется немедленное лечение.

Зачастую киста желтого тела яичника симптомов у женщин не вызывает. Косвенно указывать на формирование опухоли может задержка очередной менструации. Определить причину нарушения цикла можно при помощи УЗИ. В редких случаях лютеиновую капсулу можно перепутать с патологическими кистами. Дифференцировать проблему в этом случае поможет МРТ.

На практике большое желтое тело обнаруживается случайно во время УЗИ или диагностической лапароскопии. Иногда опухоль может сопровождаться такими проявлениями, как:

Данные признаки также могут быть симптомом других патологических процессов. Поэтому следует пройти обследование, а при необходимости провести лечение.

Опорной точкой для диагностики кисты желтого тела становится УЗИ яичников. На основании ЭХО-признаков диагноз подтверждается или опровергается. Во время процедуры специалист получает фото половой железы с пристеночным образованием на экран. Оно выглядит, как небольшое возвышение с одной стороны. Также лютеиновое тело может быть двусторонним или вовсе располагаться в обоих яичниках (после двойной овуляции). Эхопризнаки – это признаки кисты желтого тела на УЗИ:

• новообразование имеет округлую правильную форму;
• его стенки характеризуются неоднородной толщиной;
• внутри капсулы содержится полиморфная ткань;
• по периферии определяется ткань яичника;
• присутствуют физиологические признаки желтого тела;
• хорошо проводит звуковые волны;
• присутствует большое количество сосудистой ткани;
• размер составляет от 2 до 4 см.

Достаточно легко спутать лютеиновую кисту с эндометриоидной. Однако последняя обычно растет и может быть двухкамерной. Если она не ушла после менструации и даже не уменьшилась в объеме, следует рассмотреть необходимость удаления. Эндометриоидные кисты всегда опасны своими последствиями, сопровождаются бесплодием и лечатся только хирургическим путем.

Так как в большинстве случаев симптомы большого лютеинового образования отсутствуют, специфическая терапия у женщин не выполняется. Опухоль рассасывается самостоятельно после месячных, постепенно уменьшаясь в размере. Если у женщины есть жалобы, то киста желтого тела требует обязательного лечения. Методика его проведения будет зависеть от того, сколько дней задержка, есть ли положительный тест на беременность и какое получено описание УЗИ.

Зачастую большое лютеиновое тело появляется во время беременности. Если так случилось, то терапию женщине не назначают. К началу второго триместра организм самостоятельно избавится от него. Рекомендуется соблюдать покой и исключить половую жизнь, чтобы предотвратить апоплексию или формирование ретенционной опухоли.

Если тест отрицательный, и беременность исключена, то пациентке назначают медикаментозную терапию. Перед тем, как лечить новообразование, необходимо сдать анализы: гормоны, онкомаркеры (СА-125) и выяснить, почему появляется большое лютеиновое тело. При отсутствии эффекта от лекарственных средств рекомендуется убрать капсулу при помощи лапароскопии. Если жалобы у пациентки отсутствуют, то перед тем, как лечить лютеиновую или овариальную кисту, врачи выбирают выжидательную позицию на 3-6 месяцев.

Если у женщины выявили кисту желтого тела, то скорее всего у нее есть задержка менструации. Для лечения необходимо вызвать месячные. С этой целью применяются препараты, содержащие прогестерон: Утрожестан, Дюфастон, Праджисан и другие. За тем, как рассасывается киста желтого тела при месячных, наблюдают по УЗИ.

Если ежемесячно возникает новообразование, то рекомендуется провести гормональную терапию оральными контрацептивами или использовать Норколут. Зачатие в данном случае будет невозможно, однако месячные станут регулярными и безболезненными. После отмены препаратов беременность наступит достаточно быстро. Для повышения вероятности зачатия рекомендуется отслеживать благоприятные дни: вести график, измерять БТ (базальная температура), наблюдать за характером выделений, а также использовать витамины.

Месячные при кисте желтого тела могут наступить позже положенного срока и быть необычными. В процессе кровотечения выходит большой объем эндометрия в виде слизистых сгустков. В первые дни может болеть живот. Скудные выделения должны насторожить женщину и заставить обратиться к врачу. Менструальное кровотечение на фоне кисты желтого тела может быть затяжным и продолжаться до 7 суток. Если оно не проходит через неделю, а его темпы не снижаются в первые 4 дня, следует исключить кровоизлияние.

Если беспокоит боль при кисте желтого тела, как лечить – расскажет гинеколог. Обычно назначаются симптоматические обезболивающие препараты: Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид. Если киста дает температуру, то они также будут эффективны. Устранение боли народными средствами выполняется путем прикладывания грелки. Однако этот способ разрешен не всем женщинам и имеет противопоказания.

Лечение кисты желтого тела Дюфастоном имеет большую популярность. Этот препарат назначается пациенткам с целью вызвать месячные. Лекарство вырабатывает прогестерон, в результате чего создает иллюзию второй фазы цикла для яичников и матки. После его отмены в течение нескольких суток начинается менструальное кровотечение, а киста, как правило, постепенно регрессирует. Лечение Дюфастоном осуществляется в течение 1-2 недель, принимать препарат надо ежедневно. Дозировка определяется индивидуально для каждой пациентки. Не стоит бояться набрать массу тела от Дюфастона. Дозировка медикамента слишком мала, а срок его использования короткий.

Если лопнула киста желтого тела, признаки разрыва будут иметь яркое проявление. Апоплексия – это первое, чем опасна опухоль. Данное состояние сопровождается кровотечением и может привести к летальному исходу. Причинами данного состояния становятся интенсивные физические нагрузки и секс. Известны случаи, когда при большом лютеиновом теле даже заниматься йогой было запрещено, так как существовал большой риск разрыва.

Разрыв кисты желтого тела проявляется симптомами:

• острая постоянная боль в нижней части живота;
• слабость по типу обморочного состояния;
• снижение артериального давления;
• головокружение;
• тошнота и рвота;
• диарея;
• потеря сознания;
• посинение околопупочной области на животе.

Если есть признаки того, что лопнула киста, пациентке требуется незамедлительная медицинская помощь. Лечение данного осложнения исключительно хирургическое. Недопустимо пытаться вылечить разрыв кисты амбулаторно или использовать народные средства.

Если подтверждено внутрибрюшное кровотечение или кровоизлияние в кисту, то необходимо делать операцию. В большинстве случаев выполняется лапароскопия, предполагающая редукцию капсулы кисты. Манипуляция проводится под анестезией и не занимает много времени. Удаленные сегменты в обязательном порядке отправляются на гистологию. Чем быстрее будет проведена операция, тем больше вероятности сохранить яичник.

После лечения важно определить, почему образуется киста. Если причиной является гормональный сбой или воспалительный процесс, надо пройти дополнительное обследование и устранить причину. Для предотвращения формирования спаечного процесса назначается Лонгидаза, а также проводится антибактериальная терапия. Вернуться к привычному образу жизни после операции можно уже через 2-4 недели.

источник