Задержка при кисте кровяные выделения

Кровянистые выделения при кисте яичника являются одним из самых частых симптомов патологии. Интенсивность выделений может быть различной – от незначительной мазни до явного кровотечения из половых путей. Выраженность симптоматики зависит от типа и размера кисты, длительности существования болезни и иных факторов. Случается, что маточное кровотечение связано с иной сопутствующей патологией и не имеет никакого отношения к образованиям придатков.

Появление кровянистых вагинальных выделений любой интенсивности – это всегда повод обратиться к врачу. Зачастую именно этот симптом становится первым в череде всех проявлений болезни. С ростом кисты возможно появление болей внизу живота, нарушение функции органов малого таза. Некоторые гормонально активные кисты становятся причиной бесплодия, другие обладают способностью перерождаться в рак. Все это в очередной раз подчеркивает важность клинического обследования при кровотечениях на фоне патологии яичника. Чем раньше будет проведена оценка образования, тем больше шансов на благоприятный исход болезни и сохранение репродуктивного здоровья женщины.

Появление кровянистых выделений из половых путей связывают с гормонально активными образованиями яичника:

Фолликулярная киста. Возникает из фолликула, который не прошел все стадии развития и не достиг овуляции. Представляет собой тонкостенную полость, заполненную прозрачной жидкостью. Может достигать больших размеров, но чаще остается в пределах 8-10 см. Склонна к самостоятельному регрессу в течение трех месяцев;
Киста желтого тела. Формируется в лютеиновую фазу. Встречается преимущественно у взрослых женщин с устоявшимся менструальным циклом. Растет медленно, редко достигает значительных величин. Способна к самостоятельному исчезновению. Является частым спутником беременности;
Эндометриоидная киста. Представляет собой очаги слизистого слоя матки, расположенные за его пределами (гетеротопии). Может достигать больших размеров. Нередко оказывается двухсторонней. Сопутствует бесплодию. Спонтанно регрессирует во время беременности и с наступлением климакса.

Схематическое изображения разных видов кист яичника.

Именно эти кисты могут кровоточить и даже вызвать полноценное маточное кровотечение. Гораздо реже причиной неприятных симптомов становятся другие гормонально активные образования яичников.

При возникновении внутренних кровоизлияний в полость кисты ее называют геморрагической. Это не отдельная патология, а результат развития функциональных и других образований яичника. Лечение геморрагической кисты только хирургическое.

Важно понимать: при первичном обследовании у врача нельзя определить тип кисты. Доктор во время пальпации придатков ощущает лишь округлое образование и предполагает, что это некая опухоль. Ультразвуковое исследование также далеко не всегда позволяет выставить точный диагноз. Окончательно тип кисты можно выяснить только после ее удаления и гистологического исследования материала. Поэтому в отношении вагинальных кровотечений – первого симптома патологии – имеет смысл в общем говорить об образованиях яичника, не вдаваясь в подробности.

Тип образования и его состав определяется только с помощью гистологического исследования.

Почему при кисте яичника идут кровянистые выделения, нередко переходящие в кровотечение? Причина в том, что подобные образования содержат жидкость, богатую гормонами. Существование опухоли придатков меняет естественный гормональный фон женщины и нарушает процессы, происходящие в репродуктивных органах. На фоне подобных изменений идет периодическое неравномерное отторжение эндометрия – слизистого слоя матки. Женщина ощущает это как появление мазни – незначительных выделений из влагалища. Если отторжение эндометрия продолжается или усиливается, возникает полноценное кровотечение.

Циклические процессы в организме женщины предполагают не только регулярное отторжение, но и нарастание слизистого слоя матки. При кистах яичников этот механизм также дает сбой, и рост эндометрия идет неравномерно. Возможно избыточное образование железистой ткани, что также приводит к появлению кровянистых выделений и развитию кровотечения.

Гормонально активные кисты яичника являются причиной преждевременного полового созревания у девочек, маточных кровотечений у женщин репродуктивного возраста и в менопаузу.

В зависимости от гормональной активности кисты меняется и количество выделений.

Кистозные образования придатков могут давать различные симптомы:

Выделения в середине менструального цикла характерны для фолликулярных кист. В большинстве случаев это незначительная мазня бледно-розового или алого цвета. Нередко женщина даже не замечает выделений и узнает о них только при окрашивании туалетной бумаги или салфеток (при проведении гигиенических процедур). При увеличении объема кровопотери могут потребоваться ежедневные тонкие прокладки для защиты нижнего белья. Если женщина вынуждена использовать впитывающие прокладки (от двух капель и более), речь идет о полноценном маточном кровотечении;
Мажущие алые, бурые или светло-коричневые выделения за несколько дней до менструации встречаются при эндометриоидных образованиях. Они сопровождаются появлением умеренной тянущей боли внизу живота. Выделения могут сохраняться и после месячных.

Киста желтого тела редко дает ациклические кровотечения и чаще проявляется удлинением менструации.

По цвету выделений можно много сказать о кисте яичника. По отзывам и комментариям женщин, при этой патологии чаще всего отмечаются розовые, алые или коричневые выделения. Черный цвет им придают сгустки крови – и они же говорят об усилении кровотечения. Белые обильные выделения для кисты яичника не характерны и указывают на сопутствующую патологию.

Прежде чем говорить о патологии, стоит получить понятие о норме:

Менструальный цикл у здоровой женщины продолжается от 21 до 35 дней;
Длительность месячных- 3-7 дней;
Выделения при менструации умеренные (в дни самых обильных выделений впитывающие прокладки меняются не чаще, чем каждые 2-3 часа);
Возможен незначительный дискомфорт, но выраженных болей во время месячных нет;
Менструации приходят регулярно, ациклических выделений не наблюдается.

Любое отклонение от нормы стоит рассматривать как признак гинекологического заболевания. В первую очередь следует исключать кисты яичников, а также гиперпластические процессы репродуктивных органов – самые частые причины сбоя цикла.

Активность гормонов при нормальном менструальном цикле.

Характер выделений при месячных будет зависеть от формы патологии:

Фолликулярные кисты приводят к сбою менструального цикла. Отмечается задержка месячных на неопределенный срок – от 3 до 30 дней. После задержки появляются обильные и болезненные кровянистые выделения из половых путей. Такой характер менструации связан с избыточным нарастанием эндометрия в указанный период и последующим его отторжением. Обильные месячные могут перейти в маточное кровотечение, требующее хирургического вмешательства;
Лютеиновые кисты сопровождаются длительной задержкой менструации с последующим кровотечением. Патология успешно маскируется под маточную и внематочную беременность. Как и при вынашивании плода, на фоне кисты желтого тела появляется нагрубание молочных желез и другие сомнительные признаки гестации. Лютеиновое образование может возникать и на фоне нормально протекающей беременности;
Эндометриоидные кисты приводят к удлинению месячных и появлению выраженной болезненности внизу живота. Менструации приходят обычно в срок, но становятся обильными.

Дисфункциональные маточные кровотечения встречаются у 10% женщин, страдающих поликистозом яичников. Несмотря на схожее название, эта патология не имеет никакого отношения к опухолевидным образованиям придатков. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – это тяжелое эндокринное нарушение, связанное с изменением менструальной функции и ведущее к бесплодию.

Кровянистые выделения из половых путей могут быть признаком разрыва кисты – частного случая апоплексии. Спровоцировать это состояние может бурная интимная близость, резкие движения и повороты, физическая нагрузка, занятия спортом и травмы живота. Вероятность разрыва кисты повышается во время беременности и после оперативных вмешательств.

Клиническая картина будет зависеть от интенсивности кровотечения. При умеренных выделениях общее состояние женщины не слишком страдает. Отмечается бледность кожи, холодный пот. Возникают боли внизу живота, отдающие в поясницу и ягодичную область. Кровянистые выделения обычно прекращаются вместе со стиханием болей.

Обильная кровопотеря приводит к тахикардии и снижению артериального давления. Отмечается головокружение, появление тошноты и рвоты.

Кровянистые выделения могут быть и при перекруте ножки кисты яичника – скудные или умеренные. Интенсивные кровотечения для этой патологии не характерны.

Постепенное усиление вагинальных выделений;
Нарастание болевого синдрома;
Резкое снижение артериального давления;
Спутанность и потеря сознания.

Подобные признаки говорят о продолжающейся кровопотере и требуют немедленной помощи врача.

Сильное кровотечение при имеющейся кисте яичника требует оказания неотложной медицинской помощи.

При появлении кровянистых выделений из половых путей необходимо:

Обратиться к гинекологу. При осмотре доктор оценит характер выделений и проведет бимануальное исследование. Киста яичника определяется как подвижное округлое или овальное образование в проекции придатков. Болезненность при пальпации говорит о разрыве капсулы или перекруте ножки образования;
Провести ультразвуковое исследование. На УЗИ хорошо видны опухолевидные образования яичников. При разрыве капсулы кисты определяется свободная жидкость в полости таза.

Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов обследования и выявленной патологии.

Фолликулярные и лютеиновые кисты склонны к самопроизвольному регрессу, поэтому при отсутствии осложнений гинекологи не торопятся с операцией. Показано динамическое наблюдение в течение 3 месяцев. Спустя указанный срок после очередной менструации проводится контрольное УЗИ. С большой долей вероятности функциональное образование уйдет после месячных, и неприятные симптомы прекратятся.

Так выглядит фолликулярная киста яичника на УЗИ.

В отношении медикаментозной терапии при функциональных образованиях яичников гинекологи не пришли к единому мнению. Допускаются два варианта:

Наблюдение без использования медикаментов. Оправдано при бессимптомных кистах малых размеров или на фоне появления незначительных ациклических выделений из половых путей, умеренной болезненности внизу живота;
Гормональная терапия в течение 3 месяцев. Для лечения используются комбинированные оральные контрацептивы – средства, тормозящие рост кисты и приводящие к ее регрессу.

Если в течение трех месяцев киста не ушла, и симптоматика болезни сохраняется, показано хирургическое лечение. Проводится либо удаление кисты, либо резекция яичника. В запущенных ситуациях, когда здоровых тканей не осталось, показано удаление всего органа – овариоэктомия. При наличии технической возможности все манипуляции проводятся лапароскопическим доступом. В иных ситуациях выполняется полостная операция (лапаротомия).

Лапароскопическое удаление кисты яичника.

Первая помощь при кровотечениях на фоне кисты яичника:

Обеспечить женщине полный покой;
Положить на живот холод: грелку или бутылку с ледяной водой, кубики льда, завернутые в ткань. Воздействие не должно длиться более 15 минут. Холод способствует спазму сосудов и останавливает кровотечение;
Предлагать питье по мере необходимости. Принимать пищу не рекомендуется – кровотечение может стать показанием к операции под наркозом.

При появлении обильных кровянистых выделений из половых путей необходимо вызвать скорую помощь. До приезда бригады не рекомендуется принимать какие-либо лекарственные препараты. Госпитализация проводится на каталке. Дальнейшее лечение будет проводиться в гинекологическом отделении после обследования.

В стационаре остановить кровотечение помогают следующие препараты:

Гормональные средства. Используются комбинированные оральные контрацептивы в высокой дозировке с постепенным снижением дозы. Такая тактика чаще применяется при ювенильных кровотечениях (у подростков);
Гемостатические препараты: Викасол, Дицинон, глюконат кальция и др. В первые дни кровоостанавливающие средства назначаются в инъекциях, далее переходят на таблетированную форму.

При сильном маточном кровотечении у женщин репродуктивного возраста и в климаксе показано лечебно-диагностическое выскабливание полости матки. Во время процедуры удаляют избыточный эндометрий, и выделения заканчиваются. Полученный материал обязательно направляется на гистологическое исследование в лабораторию. Порой причиной кровотечения становится не киста яичника, а сопутствующая патология матки.

Нужно ли удалять кисту яичника, если она кровоточит? При умеренных выделениях допустима консервативная терапия. Если симптоматика нарастает, отказываться от хирургического лечения не стоит: последствия кровотечения могут быть непредсказуемыми. Только своевременно проведенная терапия позволяет избежать развития осложнений и сохранить здоровье женщины.

источник

Возникновение кисты возможно в любом возрасте. Такое новообразование может вначале никак не беспокоить женщину, но по мере своего развития киста способна вызвать множество неприятных симптомов. Считается, что о наличии заболевания можно узнать по нарушению менструального цикла и появлению выделений при кисте яичника. Но нужно понимать, что характерную вагинальную секрецию нужно учитывать вместе с другими симптомами, потому что кровянистые выделения могут быть связаны с другими патологиями половой системы.

Женщине необходимо обращать внимание на все изменения в своем организме, ведь вагинальная секреция с кровью при новообразовании может полностью отсутствовать или же указывать на другой род заболевания. Существует следующая симптоматика:

болезненные ощущения в нижней части живота;
проблемы с менструальным циклом (отсутствие, задержка менструаций);
кровяные выделения из влагалища коричневого, бурого цвета, которые возникают между менструальным кровотечением;
проблемы с желудочно-кишечным трактом;
тошнота, а иногда и рвота;
частое мочеиспускание;
ощущение тяжести не только в животе, но и тазе;
увеличение объема живота;
высокие показатели температуры тела;
гормональные сбои (появление волос на лице, снижение тембра голоса);
общий упадок сил и резкое снижение иммунитета;
проблемы с зачатием;
колебание массы тела (резкое похудение или прибавление килограммов).
головокружение, снижение трудоспособности.

При любых этих симптомах стоит посетить больницу, потому что определить наличие новообразования может только врач с помощью УЗИ. Естественно, что наличие такой симптоматики не является стопроцентной гарантией кисты, но если вовремя не обнаружить проблему, то существенно увеличивается угроза жизни женщины, а также есть вероятность потери репродуктивной функции.

Выделения при новообразовании могут разниться в зависимости от типа кисты:

Фоликулярная киста яичника Киста желтого тела яичника Дермиодная киста яичника

Подобные новообразования получили название функциональных, потому что их появление связано с нарушением гормонального баланса в организме женщины. Женщины в возрасте более всех подвержены появлению кист в менопаузе.

Они чаще всего исчезают самостоятельно, но иногда без гормонального лечения не обойтись. Без наблюдения врача есть вероятность появления нескольких мелких кист, которые вызывают такое заболевание, как поликистоз.

Поликистоз яичника Здоровый яичник

Ее появление связано с уплотнением капсулы фолликула, откуда и выходит яйцеклетка. В нормальной ситуации овуляция сопровождается разрывом фолликула, но при гормональных проблемах этот процесс не осуществляется, поэтому появляется фолликулярная киста яичника.

В начале развития подобного новообразования женщина практически ничего не ощущает, и даже месячные продолжают идти в привычном режиме. Чем больше становится киста, тем более выражены ее симптомы. Чаще всего возникают коричневые выделения при кисте яичника этого типа. Они появляются в середине цикла, а исчезают ближе к его концу.

Многие женщины также, могут наблюдать становление нерегулярных менструаций. Иногда это незначительные задержки, которые со временем становятся «привычным» явлением. Иногда возникает продуцирование гормонов именно кистой, что вызывает метроррагию (кровотечение). Маточное кровотечение легко спутать с месячными, и в такой ситуации женщина полагает, что месячные начались ранее положенного срока. Кровотечение может усиливаться, а также сопровождаться неприятными ощущениями.

В любом случае необходимо пройти обследование даже при таком виде новообразования. Оно, конечно, не перерастает в злокачественное, но все же может нанести серьезный вред здоровью.

Жёлтое тело возникает на месте лопнувшего фолликула. В некоторых ситуациях не происходит исчезновение этого тела, поэтому и образуется киста. Стоит отметить, что подобный вид новообразования не предполагает удаление хирургическим путем, потому что не исключено обратное развитие кисты. В очень редких и запущенных ситуациях врач назначает оперативное удаление.

По своей симптоматике это новообразование напоминает фолликулярное. При кисте желтого тела тоже возникают сбои в цикле, появляется кровь в выделениях мажущего характера, не исключены болезненные ощущения.

Следующие кисты считаются более опасными для здоровья, так как со временем не исключено их превращение в злокачественные новообразования. Именно поэтому при любых характерных симптомах стоит немедленно обратиться к врачу, а не надеяться, что киста пройдет самостоятельно.

Основными симптомами этой опухоли принято считать очень длительную менструацию с болезненными ощущениями. Также очень часто возникает секреция мажущего характера до и после самих месячных.

Если киста вовремя не диагностирована, то может произойти ее разрыв, который сопровождается болями, резким возрастанием температуры тела и артериальным давлением. В таком случае женщину нужно немедленно госпитализировать и провести операцию.

Что касается консистенции, то она практически всегда однородная, но не исключены также сгустки крови. А вот количество выделений в каждом отдельном случае разное. Одни пациентки жалуются на обильную секрецию, а другие отмечают лишь незначительные кровянистые следы на ежедневной прокладке.

Чаще всего подобные выделения возникают примерно за неделю до предполагаемой менструации, а повторяются спустя несколько дней после месячных. Нередко женщины ошибаются, путая такую секрецию с неожиданными месячными, поэтому отправляются к врачу, чтобы установить причину сбоя в менструальном цикле.

В большинстве случаев кровянистая вагинальная секреция, связанная с новообразованием на яичнике, продолжается несколько дней, и за это время она может резко прекратиться, а потом снова начаться. Но нужно отметить, что такие же признаки возникают при приеме гормональных таблеток, установке спирали, а также не исключены другие патологии.

Также случается, что при кисте секреция приобретает зеленый и даже черный оттенок. Переходите по ссылке, чтобы узнать когда появлятюся выделения черного цвета.

В таком случае мог возникнуть воспалительный процесс, который только усугубит уже имеющуюся патологию.

Самым опасным в такой ситуации является кровотечение, которое может быть внутренним и внешним. В таком случае у женщины бледнеет кожа, возникает резкая боль в животе, кружится голова, возможна потеря сознания, рвота. Также может высоко подняться температура, которую не удастся сбить препаратами. В таком случае необходимо быстро вызвать скорую помощь для госпитализации, потому что только врач может помочь в такой ситуации.

Выделения могут указывать женщине на те или иные проблемы со здоровьем, но они не выступают надежным методом диагностики. Верное решение регулярное обращение к гинекологу и необходимо помнить, что любое заболевание при своевременном обнаружении имеет больше шансов на быстрое лечение без последствий.

источник

автор Гульнара Кливленд обновлено 15 января 2019 вопросы и ответы Нет комментариев

В репродуктивный период жизни менструальный цикл длится 21-36 дней, он обязательно должен быть регулярным – это обязательный признак здоровой женщины. Если в положенное время месячные не наступают, то это свидетельствует о беременности или проблемах в работе внутренних органов. Нередко наблюдается задержка месячных при кисте яичника, имеющей разную природу. В зависимости от вида кисты врач назначает определенное лечение.

Что делать, если произошла задержка менструации? Для начала нужно проверить, нет ли беременности с помощью специального теста, продающегося в аптеке. Если тест положительный, это свидетельствует о наступлении беременности. При отрицательном тесте нужно пойти на прием к гинекологу, чтобы выяснить точную причину задержки. Самая частая причина сбоя цикла – фолликулярная киста, второе место занимает другое доброкачественное новообразование – лютеиновое.

Данная разновидность новообразований возникает из-за фолликула, который своевременно не лопнул. Фолликулярные образования неопасны, при правильной терапии быстро излечиваются. Встречаются такие опухоли в любом возрасте, даже у подростков и девственниц. Образование фолликула сопровождается выработкой гормонов, в результате появляется полость, наполненная жидкостью. Новообразование растет, порой достигая в диаметре 10 сантиметров. Если уплотнение менее 3 сантиметров, женщина его обычно не чувствует, нет никаких симптомов.

Если рассуждать о том, сколько дней длится задержка, то это очень индивидуальный показатель. В среднем – 5-20 дней, после чего начинается менструация, иногда в виде обильного кровотечения. Если это не привело к рассасыванию кисты, менструация задерживается еще больше. Кроме задержки пациентки отмечают следующие симптомы:

повышенная температура тела;
усталость;
дискомфортные ощущения внизу живота;
болезненность при половом акте.

Киста, если ею не заниматься, может вызывать осложнения. Самое распространенное осложнение – перекрут ножки кисты. Несколько реже случается разрыв кисты и кровотечение. Наиболее грозный вариант, угрожающий жизни пациентки, – некроз ткани. Если своевременно не провести операцию, у больной наблюдается острая боль и холодное потоотделение, кожа бледнеет, женщина теряет сознание. Без медицинской помощи пациентка с некрозом погибнет.

Такой опасный сценарий развития болезни – большая редкость, обычно происходит по-другому. Функциональное новообразование за 1-4 месячных цикла рассасывается самостоятельно, без медицинского вмешательства. Выход кисты происходит вместе с маточным кровотечением. Если опухоль небольшая, гинеколог обычно рассчитывает именно на этот вариант, рекомендуя пациентке подойти на повторный осмотр через 1-3 месяца.

Это кистозное образование желтого тела тоже относится к нормальным физиологическим явлениям. Задача желтого тела в женском организме – вырабатывать гестагены, чтобы при наступлении беременности эмбрион был полностью обеспечен необходимым для него питанием. Лютеиновая киста не обязательно приводит к задержке цикла, часто менструация идет, но она достаточно скудная. У пациентки набухают молочные железы, бывает тошнота, возникают другие признаки беременности. Но если женщина в этот момент проведет тест на беременность, он будет отрицательным.

При лютеноме менструация проходит с нарушением обычного графика. Часто лютенома сопровождается учащенным или редким мочеиспусканием, случаются длительные запоры. Вопросы походов в туалет усложняются, но у части женщин это никак не проявляется. Если образование менее 3 сантиметров, то ее наличие врач обычно не связывает с задержкой, стараясь найти другие причины сбоя цикла.

При наличии нескольких капсул гинеколог ставит диагноз поликистоза. Лечить это заболевание сложнее, чем одну кисту. Иногда менструации при поликистозе проходят в обычном графике. Намного чаще этот диагноз сочетает в себе задержки и неожиданные кровотечения, которые при отсутствии лечения постепенно вызывают железодефицитную анемию со всеми вытекающими симптомами. Без лечения ситуация ухудшается, страдают от сдавливания органы малого таза, в редких случаях исход болезни – онкология.

При отсутствии месячных гинеколог назначает ультразвуковое исследование и осмотрит пациентку в кресле по определенному графику. Может ли при кисте яичника быть задержка месячных решает только врач. Если подтверждено, что менструация задержалась именно по причине кисты, будет назначен препарат Дюфастон или средства гормональной контрацепции, под действием которых образование рассасывается. Принимают препараты по схеме, с которой врач познакомит пациентку.

Заниматься самолечением при кистах любой природы опасно, это заболевание несложное и лечиться быстро только в том случае, если за дело берется профессионал.

Препарат Дюфастон призван устранить гормональные проблемы, нормализовать менструацию. Этот медпрепарат является аналогом природного человеческого гормона – прогестерона. Главная причина большинства гинекологических заболеваний, включая кисты, – нарушение баланса гормонов в женском организме. Главное воздействие препарата в том, что он нормализует овуляторный и менструальный цикл. Увеличенный фолликул лопается, а кистозное образование уменьшается в размерах. В результате применения Дюфастона на некоторое время в организме начинает функционировать больше прогестерона, что уменьшает кистообразование.

Аналогично действует оральная контрацепция, в состав которой тоже входит прогестерон в различных формах. Лекарства нового поколения прекрасно переносятся большинством пациенток, не вызывая побочных эффектов и привыкания. В медицинской практике не известно случаев, когда бы случилась передозировка подобными препаратами. Но если женщина приняла по неосторожности избыточную дозу, лучше вызвать рвоту, чтобы по возможности удалить лекарство из желудка, дополнительно можно принять сорбент.

Если за 4 месяца киста сохранится или появятся кровянистые выделения, врач порекомендует провести хирургическую операцию по удалению новообразования. В современной медицине операция данного вида признана несложной, ее выполняют в любом гинекологическом стационаре. Хирургическое вмешательство проводится с помощью метода лапаротомии или лапароскопии. Второй способ применяется чаще, так как безопасен и не оставляет видимых шрамов на теле женщины. Разрезы в полости живота для введения инструмента минимальны, поэтому пациентка восстанавливается быстро, вероятность осложнений стремиться к нулю.

После удаления кисты кровянистые влагалищные выделения идут несколько дней, потом благополучно прекращаются. Пациентка находится на реабилитации в основном в домашних условиях, на протяжении 2-3 недель. Менструация после вмешательства ожидается через 15-20 дней. Если все благополучно, то цикл полностью восстанавливается, а интенсивность менструального кровотечения средняя.

Обильные менструации свидетельствуют о начавшемся маточном кровотечении.
Не следует бояться, если в первый цикл появится небольшая болезненность в животе и сгустки крови. Это в большинстве случаев нормальное последствие операции, но гинекологу нужно сообщить об этом, чтобы он исключил другие причины.
Женщине после оперативного лечения следует особенно пристально следить за состоянием выделений. Они должны быть того же цвета, как и до лечения.
Запах выделений тоже не должен поменяться.
Появление слизи может быть патологическим состоянием или нормой, нужно в этом разобраться.
Появление температуры после операции – свидетельство развивающейся инфекции, с которой организм борется. В этом случае нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Чем раньше пациентка заподозрит кисту, тем быстрее она получит помощь, что увеличивает возможность применения консервативного лечения. В большинстве случае киста лечится медикаментозно, хирургия – запасной вариант лечения для самых серьезных случаев.

источник

Задержка месячных при кисте яичника является одним из ведущих признаков заболевания. По отсутствию месячных врач может заподозрить развитие патологии в женской половой сфере, в том числе и доброкачественных опухолей. Встречается этот клинический симптом часто, но имеет некоторые отличительные особенности при различных формах болезни.

При фолликулярной кисте яичника, когда опухоль возникает и увеличивается прямо в теле невызревшей яйцеклетки, овуляция не наступает и поэтому у женщин длительное время нет месячных. В этих случаях задержка может составлять от недели до месяца и протекать с умеренными болезненными ощущениями внизу живота. По наступлении регул, кровотечение без лечения длится до 7-8 недель.
Задержки месячных при функциональной кисте яичника происходят достаточно часто. Однако нарушения менструального цикла проходят вместе с новообразованием, так как опухоль способна самоизлечиваться. Как выходит киста заметно по выделениям, они имеют плотные сгустки, состоящие из ее оболочек. Иногда заболевание протекает латентно и женщины даже не подозревают, что имели кисту.
Новообразования эндометрия (слизистой оболочки матки), с распространением их на ткани яичников. Эти опухоли часто являются причиной нерегулярных менструаций. При них задержка месячных вызвана гормональным дисбалансом, нарушением нормальной работы всей половой системы, она может продолжаться неделю, месяц или более и сопровождаться выделениями из влагалища скудного кровянистого характера, ноющими болями в паху и нижней части спины. По наступлению месячных, кровотечение, может быть очень обильным и продолжительным.
Лютеиновая киста яичника образуется в желтом теле, она нарушает процессы вызревания яйцеклетки, что и обуславливает нерегулярность менструального цикла и кратковременную или длительную задержку критических дней. Эта опухоль протекает с ложными признаками беременности (тошнотой, головокружениями, изменениями аппетита, набором веса, набуханием грудных желез).

Диагностировать эти патологии самостоятельно невозможно, поэтому малейшее подозрение на кисту яичника при задержке месячных должно мотивировать женщин на посещение врача-гинеколога и прохождение курса обследования.

Клиническим признаком развития доброкачественных опухолей часто является нарушение менструального цикла, которое проявляется задержкой месячных. Его восстановления добиваются, применяя ряд фармакологических средств:

заместительные гормональные препараты (Дюфастон или его аналоги), которые обеспечивают женский организм необходимым количеством эстрогенов и прогестерона (веществ, ответственных за нормальную деятельность яичников), в результате эти органы «отдыхают», киста яичника начинает рассасываться, задержки месячных больше не происходит;
моно- или двух фазные оральные контрацептивы (Марвелон, Логест, Диане-35, Антеовин, Жанин и др.), стабилизирующих работу женских органов;
витаминотерапия (С и Е), с целью укрепления общего тонуса организма, улучшения питания тканей, нормализации цикла при задержке месячных;
бальнеолечение и диета, которые необходимы для стабилизации веса и активизации иммунитета женщин.

На время терапии врачи рекомендуют половое воздержание и избегания стрессовых ситуаций.

Сколько дней продлится консервативная терапия определяет врач. Обычно лечение кист яичника длительное, требующее полного восстановления цикла с месячными и репродуктивной функции женщин.
Нередко фолликулярная опухоль или киста желтого тела под влиянием лекарств рассасывается или выходит с менструальным кровотечением. Консервативная терапия гормонами помогает также приостановить рост параовариальной и дермоидной опухолей, мелких разрастаний при поликистозе.

Многие больные пытаются заниматься самолечением и принимают гормональные средства при задержке месячных без назначения гинеколога. Однако женщинам необходимо усвоить одну простую истину — восстановлением регулярного цикла должен заниматься профессионал. Злоупотребление лекарственными препаратами может спровоцировать опасные для жизни маточные кровотечения.

Осложненные кисты яичника (прогрессирующие или кровоточащие) удаляют хирургическим путем, применяя полостные или лапароскопические операции.
Как правило, послеоперационный период проходит благополучно. Женщины быстро восстанавливаются и спустя несколько дней после лапаротомии выписываются из стационара. Появление месячных в процессе реабилитации у пациенток до 30 лет обычно наступает на вторую или третью неделю. У женщин более старшего возраста через более длительный срок (3-4 недели).

Дома выздоравливающим необходимо воздерживаться от интимной близости, физических нагрузок, обильных трапез, горячих ванн. Важно обращать внимание на цвет, запах и обильность выделений. При интенсивном выделении, а также выраженных болях в нижней части живота и подъеме температуры необходимо исключить осложнения (развитие бактериальной инфекции). В таких случаях пациентки обычно госпитализируются в больницу для прохождения курса антибактериального лечения.

Как правило, после проведённой лапароскопии, восстановительной терапии и соблюдении всех рекомендаций врачей, задержка месячных и повторное образование кисты не происходит.

Все новообразования в женской половой сфере влекут за собой нарушения репродуктивной функции. Распространенными являются проблемы с зачатием (бесплодие) или вынашиванием плода (самопроизвольные аборты). Киста яичника, как одна из причин задержки месячных, в большинстве случаев становится причиной отсутствия детей. При росте опухоли нормальные ткани заменяются патологическими, изменяется гормональный фон, созревание и жизнедеятельность яйцеклеток нарушается.
Симптомы кисты яичников и нерегулярные месячные при ней (или их задержка) можно легко принять за беременность и из-за этого промедлить с лечением. На ранних сроках, при гипертонусе матки, у беременных может наблюдаться кратковременная мазня, напоминающая скудные месячные, и начавшееся кровотечение при кисте яичника может быть таким же. Чаще оно обильное и длительное, но встречаются и случаи стертого или бессимптомного роста опухолей. Со сходными признаками может протекать и внематочная беременность, это состояние имеет и задержку регул, и кровотечения из влагалища, оно сопровождается как выраженным болевым симптомом, так и безболезненным течением.

Задержка месячных при кисте яичника или беременности является симптомом обоих состояний. Проведение теста на беременность и получение отрицательного результата косвенно указывает на развитие опухоли. Предположить наличие кисты яичника врач может при осмотре, при пальпации обнаруживается болезненность внизу живота и увеличение придатков.
Точная диагностика достигается с помощью метода УЗИ. Опытный специалист всегда может отличить плод на ранних сроках беременности и небольшой размер опухоли.
Информативным считаются техника лапароскопии (осмотра больного органа при помощи прибора с видеокамерой, введенной через небольшой разрез в брюшной полости). В некоторых случаях, для определения расположения опухоли, необходимо проведение МРТ или компьютерной томографии.

Иногда киста яичника во время месячных сильно отекает и увеличивается в размерах и может при давлении на нее или чрезмерных нагрузках на мышцы живота лопнуть. Это характерно для дермоидных, эндометриоидных, муциозных образований. Их содержимое изливается в брюшную полость, вызывая перитонит. Такое острое состояние требует неотложной помощи и срочной госпитализации в хирургический стационар.
Кроме того, игнорирование симптомов и неграмотное самолечение могут привести к озлокачествлению кист.
Поэтом любые кровянистые выделения из влагалища — это повод для немедленного обращения в поликлинику. Кровь вне обычного менструального цикла должна настораживать женщину, ее неожиданное появление в выделениях является признаком серьезных заболеваний половой сферы.

Кистозные образования яичника несут серьезную опасность для женского здоровья, поэтому важно вовремя обратиться к врачу при любых признаках болезни (нарушении цикла месячных, их задержке, болезненности внизу живота, кровотечениях).

Своевременное обследование помогает выявлять доброкачественные опухоли, определять характер и стадию болезни и начать лечение. Верно подобранная консервативная терапия часто приводит к рассасыванию кист яичника, что снижает вероятность задержки месячных и способствует восстановлению нормального функционирования яичников, а плановое хирургическое удаление опухолей является профилактикой развития их злокачественного перерождения.

источник

Регулярные месячные кровотечения – важный показатель репродуктивного здоровья женщины. Изменение гормонального фона, развитие опухолей в органах репродуктивной системы, общее состояние организма, другие внешние и внутренние факторы оказывают влияние на менструальный цикл. Изменение характера месячных – один из симптомов заболеваний органов половой системы. В списке таких патологий кистозные новообразования в яичниках.

У женщины любого возраста может возникнуть киста. Это новообразование связано с нарушением созревания фолликула, желтого тела, воспалительным процессом в придатках. Половые железы женщины репродуктивного возраста каждый месяц продуцируют зрелую половую клетку. Ее созревание происходит в фолликуле. Это особая полая структура яичника, окруженная слоями эпителиальной и соединительной ткани и заполненная жидкостью. К середине менструального цикла фолликулярный пузырек лопается и выпускает готовую к оплодотворению яйцеклетку в маточную трубу.

В некоторых случаях фолликул не разрывается, накапливает жидкость и увеличивается. Это новообразование и называется кистой яичника. Оно не является опухолью. При сильном увеличении размеров происходит разрыв, что причиняет женщине дискомфорт. Существуют разные виды новообразований, что определяет выбор терапевтических мероприятий:

Эндометриоидная. Фолликулярные пузырьки, расположенные во внутренней слизистой оболочке матки (эндометрии), заполняются кровью.
Фолликулярная (или желтого тела). Развивается в любом из яичников. Размер структуры 3-8 см. В норме через 2 недели самостоятельно исчезает.
Муцинозная. Достигает больших размеров, имеет несколько камер. Велик риск преобразования в злокачественную опухоль.
Геморрагическая. Образуется из фолликулярной. Характеризуется как киста с кровоизлиянием.
Дермоидная. Размер доброкачественного новообразования около 15 см. Содержит микроструктуры органических тканей.

Новообразование на начальных этапах возникновения не вызывает особого дискомфорта. В течение нескольких менструальных циклов исчезает самостоятельно. Это первичная симптоматика заболевания. Обнаружить кистозный фолликул в этом случае можно только в ходе медицинского осмотра. Вторичные признаки возникают после физической нагрузки. Она провоцирует болевые ощущения, возникающие из-за перекручивания фолликулярного пузырька. Не исключено возникновение кровотечения. На развитие образования указывают следующие признаки:

давление, ощущение тяжести в тазовой области;
месячный цикл становится нерегулярным;
при месячных отмечаются затяжные боли;
появляются коричневые выделения.

При кисте одновременно с симптомами проявляется ряд признаков, при которых визит к гинекологу откладывать нельзя:

общая слабость;
головокружения;
повышенная температура (более 38° С);
обильные месячные кровотечения;
изменение голоса (он становится грубым);
сильная жажда;
полиурия (увеличение объема мочи);
интенсивный рост волос на лице;
снижение массы тела;
уплотнения в брюшной полости.

Кистозные новообразования оказывают влияние на менструальный цикл и характер месячных кровотечений. Это связано гормональным дисбалансом. Его вызывает яйцеклетка, которая осталась в неразорвавшемся фолликуле. По этой причине возникает задержка месячных при кисте яичника. Иногда она достигает 30 дней. Доброкачественное новообразование блокирует наступление овуляции, что негативно отражается на менструации.

Небольшое образование не представляет опасности и после месячных исчезает, но она провоцирует усиленную секрецию гормонов. Стремительный рост неразорвавшегося фолликула связан с гормональным сбоем. При таких физиологических условиях надеяться на самостоятельное исчезновение патологической структуры не стоит. При его увеличении до 5 см начинают проявляться симптомы, связанные с маточным циклом.

Показательны обильные месячные при кисте яичника. Их продолжительность более 7 дней. При кистозном новообразовании месячные несколько дней сопровождаются болями. Скудные кровяные выделения связаны с нарушением выработки эстрогенов и прогестерона. Болезненные месячные при кисте яичника указывают на увеличение размеров новообразования, перекручивание, разрыв. В ходе всего маточного цикла наблюдаются мажущие выделения.

Гормональный сбой, связанный с отсутствием овуляции, отодвигает менструацию на неопределенные сроки. Задержка месячных из-за кисты яичника – обычное явление. Фолликулярная киста и изменение характера менструального кровотечения взаимообусловлены. Базальная температура тела (самый низкий температурный показатель, который достигается во время сна) при задержке не поднимается выше отметки 36,8 при норме 37,1. С увеличением новообразования до 6-10 см появляются обильные, болезненные, длительные месячные.

При отсутствии месячных при фолликулярной кисте не лишним будет проведение теста на беременность. Зачатие при новообразовании такого типа может произойти. Из-за сбоя в репродуктивной системе оплодотворенная яйцеклетка не способна имплантироваться в матку. Плодное яйцо остается в яйцеводе (фаллопиевой трубе) и развивается внематочная беременность. Ее признаками являются мажущиеся влагалищные выделения и усиливающиеся болевые ощущения в животе.

При распространении эндометрия на яичники образуются капсулы с жидкостью темно-коричневого цвета. Эндометриоидная киста оказывает очень сильное влияние на месячные. Патологическое новообразование вызывает дисфункцию обоих органов – и матки, и половых желез. Менструации при эндометриоидной кисте изменяются следующим образом:

Появляются мажущие кровянистые выделения до и после критических дней;
Обильность. Увеличение количества лопнувших капилляров связано с отделением внешнего слоя тканей кисты, увеличением поверхности слизистой оболочки матки.
Длительность. Разросшаяся поверхность эндометрия не способна выйти за обычный промежуток времени.
Повышенная температура, слабость, тошнота. Нарушение общего состояния объясняется воспалительным процессом в яичниках, значительной кровопотерей.
Болезненность. Перед месячными слой эндометрия утолщается и оказывает сдавливающее действие на другие ткани. После месячных остается слабая непроходящая боль. Интимная близость провоцирует усиление боли и появление коричневых выделений.
Задержка. При новообразованиях эндометриоидного типа отсутствие месячных имеет еще более выраженный характер, чем при фолликулярной кисте. Гормональные нарушения не дают матке своевременно подготовиться к замене функционального слоя.

После операции по удалению кистозного новообразования менструальные кровотечения приходят вовремя. Оперативное вмешательство проводится по лапароскопической методике во второй половине маточного цикла или на его 7-8 день. Последний вариант целесообразен для отслеживания овуляции. При успешном проведении операции, нормальном восстановлении месячные приходят через 2-3 недели. Учитывая, что любое оперативное вмешательство – это стресс для организма, появление менструации через 1-1,5 месяца тоже считается нормой.

В послеоперационный период необходимо обращать внимание на характер выделений. Они являются показателем восстановления организма. Признаки, появление которых, – серьезный повод для обращения к врачу:

выделения обильные;
выходят большие сгустки;
сильные болевые ощущения в области прооперированного яичника;
неприятный запах выделений;
изменение цвета слизи;
повышение температуры.

источник

Киста яичника может возникать абсолютно у всех женщин в любых возрастных категориях. Помимо появления различных неприятных ощущений, эта патология может угрожать женскому здоровью и негативно влиять на зачатие, то есть появляется препятствование беременности. Одним из самых часто встречающихся клинических проявлений патологии является изменение месячных, то есть меняется характер выделений при кисте яичника.

Очень многие девушки задаются вопросом, какие именно выделения при кисте яичника должны быть, а также какие могут быть провоцирующие факторы болезни. Ежемесячно в яичниках (обычно поочередно) здоровой женщины происходит зарождение яйцеклетки, которая, в свою очередь, затем помещается в полость, заполненную жидкостью. Эта полость – не что иное, как фолликул, диаметр которого может достигать двух сантиметров.

На 15е сутки цикла фолликул лопается, тем самым яйцеклетка высвобождается и попадает в фаллопиеву трубу, где должна будет оплодотвориться. В некоторых случаях фолликул не разрушается, и в нем начинается скопление жидкости. Его размеры постепенно увеличиваются. Это образование и есть киста яичника.

По своей сути это кистозное новообразование, но оно не относится к онкологическим процессам, поскольку в основе образования кисты лежат другие механизмы: патология роста и развития фолликула, нарушения в желтом теле или же воспалительные процессы придатков яичников. В кисте находится жидкость, а сама она может причинять женщине определенные дискомфортные явления, которые зависят от различных факторов – размер, вид и другие.

Выделяют несколько видов кистозных образований, которые лечатся по-разному:

Эндометриодная. Ее основным признаком является наличие пузырьков с прожилками крови, которые располагаются на эндометрии полости матки;
Фолликулярная или желтого тела. Она может появиться на любом яичнике, ее размер колеблется от 3 до 8 см. Обычно такое образование исчезает без какой-либо помощи спустя несколько недель;
Муцинозная. Представляет собой многокамерный пузырь. Такая киста может вырасти в достаточно большое образование, а спустя некоторое время она может и озлокачествляться, то есть стать онкологическим процессом яичника;
Геморрагическая. Эта киста содержит кровь внутри, обычно она развивается из обычной фолликулярной кисты;
Дермоидная. Является доброкачественным новообразованием, в среднем ее размеры составляют 10-15 см, а внутри нее содержаться органические ткани и их элементы.

Обычно киста яичника не доставляет никаких дискомфортных явлений женщине, и даже не всегда они знают о наличии у себя такой проблемы. Достаточно часто кисты могут исчезать за несколько менструальных циклов. Первичная симптоматика подразумевает то, что наличие патологии обнаруживается лишь на приеме у гинеколога, поскольку она себя никаким образом не проявляет.

Вторичные симптомы патологического процесса могут возникать после различного рода нагрузок, при которых происходит перекрут или сдавливание ножки кисты, что провоцирует развитие болевых ощущений. Помимо того, иногда возникают выраженные кровопотери, которым характерна иррадиация боли в область влагалища. Также, среди симптомов заболевания следует отметить следующие:

Нарушение регулярности менструального цикла;
Выраженные и затяжные боли во время месячных;
Ощущения тяжести и давления в области малого таза;
Появление коричневых выделений;
Задержки месячных.

Существуют клинические проявления патологии, которые помимо вышеописанных симптомов указывают на то, что необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту:

Появление сильных головокружений и выраженной общей слабости;
Гипертермия 38С и выше;
Обильные месячные;
Полиурия, ведущая за собой чрезмерную жажду;
Голос может стать грубее;
Появление оволосения на лице по мужскому типу;
Наличие уплотнения в животе, которое можно самостоятельно прощупать;
Снижение массы тела.

Большинство женщин говорит о том, что при появлении патологии в придатках яичников достаточно часто развиваются неприятные ощущения, сопровождающиеся вздутием живота, а характер менструаций претерпевает значительные изменения. При нерегулярности месячных, а также когда возникают задержки, в случае с кистой яичника можно смело утверждать, что заболевание прогрессирует.

Также следует отметить, что задержка месячных является достаточно частым симптомом, который вызывается за счет невозможности овуляции. Задержка может достигать целого месяца, но обычно она продолжается около одной недели.

При фолликулярной кисте желтого тела среди особенностей месячных следует отметить:

Выраженная болезненность в нижней части живота и в крестце. Достаточно часто этот симптом сопровождается чрезмерных образованием и, как следствие, отхождением газов;
Увеличение продолжительности менструаций, которые могут длиться более недели;
Увеличение объема менструаций, которые идут очень интенсивно на протяжении абсолютно всего их периода;
В некоторых случаях отмечаются скудные выделения, которые имеют тесную связь с нарушением гормонального фона по причине снижения концентрации в крови женских половых гормонов – прогестерона и эстрогенов.

Эндометриодная киста имеет следующие особенности течения менструаций:

За неделю до начала менструации появляются мажущие выделения геморрагического характера;
Сама менструация длиться дольше, чем обычно;
Базальная температура несколько повышается;
Болевые ощущения во время месячных значительно усиливаются;
После окончания менструации боль может сохраняться и усиливаться после половых контактов.

Зачастую наличие патологических новообразований подразумевает длительный процесс лечения, который может продолжаться даже несколько месяцев. Необходимо пройти полное обследование у гинеколога, после чего лечащим врачом будет назначена соответствующая схема лечения. Обычно она подразумевает применение гормональных и противовоспалительных средств и направлена на блокировку работы яичников. Это позволяет затормозить развитие образований и предупредить образование новых кист.

Если патология была обнаружена на самых ранних ее стадиях развития, то адекватная терапия позволяет избавиться от нее в течение примерно трех циклов. Достаточно часто появляются кровяные сгустки в нормальных выделениях месячных, которые по своей сути и являются элементами кист. Если консервативная терапия не дает положительных результатов лечения, а рост новообразований продолжается, необходимо оперативное лечение. Зачастую оно заключается в лапароскопическом вмешательстве, которое выполняется во время менструации. Во время него делают прокол желтого тела, а через получившееся отверстие отсасывается жидкость. После этого оболочка кисты должна выйти естественным образом. Остальные новообразования обычно удаляют по частям.

Протокол лечения кистозных новообразований подразумевает начало лечения через 2 месяца с момента его обнаружение. Оно назначается в том случае, когда существует выраженная тенденция к росту кисты. Оперативное лечение выполняется посредством лапароскопической операции – достаточно щадящий метод, при котором не выполняется большого разреза живота, а делается несколько маленьких разрезов, которые в последствие не всегда можно даже заметить. После выполнения вмешательства менструация должна наступить по привычному для женщины графику, однако, допустимы незначительные сдвиги. Иногда возникают слизистые или геморрагические выделения (с кровью), которые являются вариантом нормы. Беспокоиться следует, если возникли такие выделения:

Имеющие неприятный запах;
Изменившие свой цвет на белый – вероятно, развилась молочница;
Изменившие свой цвет на желтый, зеленый или коричневый. В таком случае можно говорить о наличии в организме инфекционного процесса.

Следует отметить, что наличие различных нарушений менструального цикла является поводом для посещения врача, поскольку помимо кистозных процессов такие симптомы могут говорить о различных проблемах в женском организме. Кисты яичников, в свою очередь, при отсутствии наблюдения и лечения могут привести к всевозможным осложнениям, среди которых одно из первых мест занимает бесплодие. Именно поэтому не следует затягивать с визитом к гинекологу.

источник