Боли молочных желез горячие

Существуют несколько причин, почему возникает такая патология, как горячая
грудная железа у женщины:

Гормональные метаморфозы (вступление в пубертатный период, беременность, климактерический период, нарушение функций яичников, усиление выработки в женском организме мужского гормона).
Сбои в естественных физиологических процессах (отсутствие регулярных половых контактов с мужчиной, искусственное прерывание беременности, раннее прекращение лактации).
Болезни (протекающие в органах патологические процессы, дисфункции и поликистоз яичников).
Колебания в работе эндокринной системы.
Злоупотребление гормональными и (или) противозачаточными средствами.

В некоторых случаях у женщин горит грудь по вполне естественным причинам:

Из-за наступления менструации.
Во время климакса.
При беременности.
Во время грудного кормления.

В последнем случае женщине надо обратить внимание на возможность серьезных осложнений:

Трещинки в сосках (при вскармливании молоком грудной ребенок может спровоцировать трещинки, а они ― воспалительные процессы).
Лактостаз (молоко застаивается в суженом млечном протоке, температура повышается только в месте инфицирования молочной железы).
Мастит (возникновение гнойного процесса в следствие неправильного кормления грудью).

Боли во время предменструального синдрома включают в понятие масталгии. Грудь всегда реагирует на циклические изменения в организме, и в большинстве случаев воспаление молочных желез перед месячными ― нормальное явление.

В этом процессе участвуют три важных гормона:

Пролактин (побуждает молочные железы к лактации).
Эстроген (стимулирует здоровое развитие женщины в пубертатный период).
Прогестерон (благоприятно влияет на плод во время беременности).

Месячный цикл иногда сопровождается болезненными симптомами, которые являются нормой:

высокая температура
подавленность
упадок сил
быстрая смена настроений
капризность и плаксивость
повышение аппетита
боли в нижней части живота
боли в области груди и подмышек
сбой в сердечном ритме
отечность

В случае, если болезненность груди сохраняется во время всего менструального цикла, женщине необходимо обратиться к специалисту.

В каких случаях нужно проконсультироваться с маммологом:

Грудь болит только с одной стороны.
Изменился цвет и структура кожи.
Боли не исчезают после менструации.
Правый или левый сосок выделяют кровянистые или коричневые жидкости.

Симптомы, при которых нельзя заниматься самолечением, а необходимо срочно обратиться к маммологу:

рвота, тошнота
диарея
влагалищные выделения странного цвета и с неприятным запахом
сильные беспричинные боли в нижней части живота
ощущение тяжести в подреберье
сильные, внезапные боли слева в боку под молочной железой, в нижней части спины

Перечисленные симптомы могут говорить о следующих заболеваниях:

Онкология. В данном случае молочная железа может гореть время кормления ребенка. Вместе с этим поднимается температура тела, из сосков появляются кровянистые выделения. Прежде чем паниковать, женщина должна обследовать свою грудь. Для новообразований характерны уплотнения под кожей, которые не перекатываются под подушечками пальцев при надавливании. Во время болезни на груди могут появиться складки, ареола соска деформируется.

Мастопатия. Главная причина болезни ― нарушение гормонального фона. В данном случае в молочных железах сдавливаются протоки за счет разрастания фиброзной и жировой тканей, появляются узелки и нарушается кровообращение. Женщина может долгое время не чувствовать изменений, поэтому болезнь принимает более серьезные формы.

Киста молочной железы. Во время разрастания тканей в молочных железах, в груди появляются кисты от 0,5 до 7 см. Когда киста растет, возникает благоприятная среда для воспалительных процессов. Сама по себе киста не несет никакой опасности, однако в некоторых запущенных случаях может спровоцировать развитие рака.

Фиброаденома. Является доброкачественной опухолью, возникает из узелков разросшейся волокнистой ткани в молочных железах. Опухоль хорошо прощупывается через кожу груди. Располагается в верхней части железы и выглядит как круглое уплотнение. Фиброаденома характеризуется нескончаемым жжением вне зависимости от цикла.При разрастании, ее удаляют хирургическим путем. Особенно опасной является листовая фиброаденома, которая может перерасти в саркому.

Инфаркт молочной железы. Болезнь характеризуется омертвением тканей, и может возникать у беременной женщины или после родов. У молодой мамы поднимается температура тела, становится тяжело дышать. Молочная железа горит из-за обильного притока молока, который не соответствует ее объему. Ребенка можно кормить, но при этом фиксировать грудь в возвышенном положении при помощи специального белья.

Мастодигения. Это явление часто возникает посередине менопаузы, сопровождаемой инволюцией молочных желез. Ткань в груди постепенно подменяется соединительной и жировой. Железа может увеличиваться, возникают жар, отеки и тянущая боль.

Внутрипротоковая папиллома. Внешне напоминает сочковидный вырост, легко травмируется, провоцирует геморрагию. При самообследовании заметно, что молочная железа набухла, при этом боль в левой и правой молочных железах может различаться.

Во время пальпации груди женщина может обнаружить, что кожа воспалена, в молочных железах горячо и внутри стягивающая боль. В этом случае рекомендуется сделать прохладные примочки из простой воды. При нагревании от температуры тела, примочки необходимо регулярно смачивать.

Вместо воды можно использовать капустный лист. Чтобы примочка подействовала, лист хорошо промывается в проточной воде, осторожно отбивается молоточком и, когда он пускает сок, вкладывается в бюстгальтер. Таким образом, сок из капустного листа на время способствует снятию жара в груди, успокоит раздраженную кожу.

Для устранения боли в молочной железе в середине цикла необходимо придерживаться некоторых несложных правил:

Употреблять в пищу меньше соленого, жирного и сладкого (чтобы предупредить задержку жидкостей в организме).
Отказаться от кофеина, крепкого черного чая, спиртных напитков.
Избегать, по мере возможности, тесного нижнего белья и облегающей одежды.
Носить только бюстгальтер «бра», осуществляющий поддержку груди.

Во время консультации, врач может прописать прием гормональных контрацептивов, фитопрепаратов, средств с большим содержанием магния.

Чтобы уменьшить болезненные симптомы в груди, можно использовать способы из народной медицины:

Принимать соляные ванны.
Пить свекольный сок (является природным анальгетиком).
Каждый час при сильных болях выпивать чай из цветков перечной мяты (столовую ложку заварить 2 стаканами кипятка и настаивать 20 минут).
Пить настои из укропа (заварить 1 столовую ложку 2 стаканами кипятка).
Чай из цветков ромашки и мелиссы (10 грамм смеси залить 2 стаканами кипятка и выпивать 100 мл перед едой).
Смесь водяного перца и пастушьей сумки (экстракт в количестве 1 чайной ложки развести в теплой воде, принимать три раза в день).
Настойка из шалфея (пить только горячей, вместо чая).

В любом случае, женщина обязательно должна проконсультироваться со специалистом перед приемом народных средств, чтобы не навредить своему здоровью.

источник

Боль в молочных железах не всегда говорит о развитии какого-либо заболевания, но в любом случае должна вызывать беспокойство. При раке груди, занимающем 1-е место в мире среди всех онкологических заболеваний, боль в груди — один из главных симптомов.

В мире каждая 8-я женщин имеет какую-либо стадию рака молочной железы, а на 100 женщин такой диагноз ставится одному мужчине. Чем раньше обнаружена опухоль, тем больше шансов у пациента излечиться. Вот почему каждый человек должен внимательно относиться к болям в мягких тканях груди.

Гормональный фон женщины зависит от менструального цикла. Его длительность составляет 21-35 дней, но идеальным считается 28-дневный цикл. Главное при этом не количество дней, а регулярность продолжительности цикла, потому что на каждом этапе в организме вырабатываются и преобладают те или иные гормоны, и резкое изменение гормонального статуса способно привести к изменениям в грудных железах.

Рассмотрим, как меняется гормональный уровень в зависимости от периода цикла:

Фолликулярная фаза. Она длится приблизительно 14 дней. В этот период, наступающий сразу после прекращения кровянистых выделений, вырабатывается гормон, стимулирующий образование фолликул и созревание яйцеклетки. Также активно продуцируется гормон эстроген, отвечающий за подготовку матки к возможной имплантации эмбриона.
Овуляция и лютеиновая фаза. Период длится 12-16 дней. Яйцеклетка разрывает фолликулу и выходит наружу, продвигаясь по фаллопиевой трубе навстречу мужской половой клетке. Этому способствует выброс прогестерона. На месте фолликулы формируется жёлтое тело, которое в случае отсутствия зачатия уменьшается, и уровень гормонов падает. Возникает менструация и кровотечение.

Избыточная выработка эстрогена вызывает образование кист, потому что гормон способствует увеличению числа клеток соединительной ткани. Ими выстилаются протоки грудных желез, из-за чего кисты в груди у женщин — не редкость. Увеличение нормы прогестерона приводит к отёку тканей груди и ухудшению кровоснабжения, что также вызывает болезненные ощущения. Грудь набухает, увеличиваются околососочные ореолы, любое надавливание молочной железы вызывает ощутимую боль.

Если неприятные ощущения наблюдаются за 2-3 дня до наступления месячных, то это не должно вызывать серьёзных опасений. Такое состояние типично для 80% женщин детородного возраста. Другое дело, когда боли наблюдаются дольше или на протяжении всего цикла. В этом случае стоит обратиться к врачу.

Фиброзно-кистозная мастопатия — самое распространённое заболевание груди, встречающееся у 58% женщин. Его причина — изменения в соотношении эпителиальных и соединительнотканных клеток. Мастопатия бывает диффузной (с преобладанием железистого, фиброзного или кистозного компонентов) и узловой (липома, липогранулема, ангиома).

Фиброзно-кистозные изменения груди дают боль в грудных железах. В запущенных случаях даже небольшое надавливание на грудь крайне неприятно. Это явление получило название циклическая мастодиния. Она связана исключительно с менструальным циклом и деятельностью яичников.

Нециклическая мастодиния не связана с менструальным циклом, а вызывается сбоем в работе организма или другими факторами. К предпосылкам развития нециклической мастодинии относят:

Начало применения гормональных контрацептивных средств. Болезненные ощущения характерны для первых трёх месяцев приёма, а потом всё нормализуется.
Патология щитовидной железы. Выработка половых гормонов неразрывно связана с гормонами щитовидной железы, и их угнетение либо повышенная выработка приводит к болям в груди.
Депрессивные и тревожные состояния. Они приводят к дебалансировке деятельности гипоталамуса, отвечающего за выработку половых гормонов. Тянущие боли молочных желез — спутники депрессии. Боли в груди усиливают и без того повышенную тревожность.
Хирургический аборт или медикаментозное прерывание беременности. После зачатия организм перестраивается, готовясь к сложному периоду вынашивания и родов. После вмешательства в естественный процесс гарантирован гормональный сбой, приводящий к проблемам в репродуктивной системе.
Киста в молочной железе. Это доброкачественное полое новообразование, внутри которого скапливается жидкость. Считается, что в норме кисты на протяжении цикла могут образовываться у каждой женщины, но они самостоятельно рассасываются, не причиняя вреда здоровью. Если же кисты достигают больших размеров, они давят на мягкие ткани, причиняя боль.
Лактоцеле — это киста молочной железы, только внутри полости скапливается не жидкость, а грудное молоко. У кормящих матерей лактоцеле рассасывается самостоятельно, но в случае сильного разрастания — это уже серьезная патология при которой проводится хирургическое иссечение под местной анестезией.
Фибромиома груди — это доброкачественное новообразование в железистой ткани молочной железы. Возникает из-за повышения количества эстрогена, который, в свою очередь, приводит к гормональному дисбалансу и возникновению опухолей. Особенно опасны для женщины стрессы — пусковой механизм гормонального сбоя.

Частая причина болей в тканях груди — воспалительный процесс, вызванный разными факторами.

Лактостаз — это застой молока, приводящий к сильному воспалению в одной или нескольких долях груди у кормящей матери. Суть заболевания: молоко по каким-то причинам не проходит по протокам к соску, и застаиваясь, начинает бродить. Образуется молочная пробка, которая вызывает сильнейшую боль и значительное повышение температуры. В дольках груди можно нащупать уплотнение, которое набухает и краснеет.

Причина лактостаза — неграмотное сцеживание молока, неправильное прикладывание к груди, отказ от ношения белья или ношение некачественного белья.

Если не лечить лактостаз, то развивается более серьёзного заболевание — мастит (воспаление всей молочной железы с преобладанием патогенной микрофлоры). Гнойно-воспалительные процессы в молочных железах сопровождаются повышением температуры тела до 39 град., покраснением и уплотнением груди, расширением и выпячиванием вен.

Встречается также мастит, не вызванный лактацией (кормлением грудью). Его признак также боль в молочных железах. Такое состояние свойственно подросткам и встречается даже у младенцев, но его причина — инфекции или гормональные сбои.

Если повышение температуры длится более суток, следует немедленно обратиться к гинекологу или терапевту. После визуального осмотра делается УЗИ молочных желез, на котором видна область воспаления. Доктор назначает женщине мази (Траумель С, мазь Вишневского) и физиотерапевтические процедуры, в частности:

Ультразвуковой массаж. Он основан на проникновении ультразвуковых волн интенсивностью 0,2-0,4 Вт в железистую ткань груди. Происходит деликатный массаж, стимулирующий рассасывание уплотнений. Женщинам становится значительно легче уже после 2-го сеанса, а полное излечение наступает уже после пятого дня ежедневных 5-минутных процедур.
Импульсная магнитотерапия. Воздействие проводится с двух сторон поражённых участков груди.
Санти- и дециметроволновая терапия. Действует по тому же принципу, курс составляет 8-10 процедур.

При мастите дополнительно назначают антибиотики. Их подбирают в зависимости от типа и чувствительности возбудителя заболевания. Например, для уничтожения патогенной микрофлоры, врач может назначить Оспамокс, Амоксиклав, Цефазолин и т.д.

Мастит встречается и у мужчин. Причиной может служить гормональный дисбаланс с преобладанием женского гормона эстрогена, большое количество употребления пива, приём анаболиков спортсменами.

Синдром Титце. Синдром Титце — это редко встречающееся воспаление рёберных хрящей на месте соединения с грудиной. Поражается от 1 до 4 рёбер, синдром маскируется под боль в область подмышек или молочной железы. Причина болезни — травмы рёбер, тяжёлые физические нагрузки, изнуряющие тренировки. Единственный способ поставить точный диагноз — пройти рентгенографию или компьютерную томографию, с помощью которых можно увидеть изменения такого типа. Общий и биохимический анализ крови, эффективный в диагностике других патологий, при синдроме Титце не выявляет патологий.

Ношение неправильного нижнего белья. Женская грудь меняется вместе с набором или снижением веса. На каждые 5 набранных килограмм 100 грамм веса приходится на грудь. Если женщина располнела на 10 или 20 кг (а после родов вполне возможно, что и на все 25-30), то вместо привычного размера бюстгальтера 80B ей нужно переходить на 95D. Зимой вес набирается в пределах 5 кг, и летний бюстгальтер уже не подходит. Ношение тесного белья приводит к болям в груди и чувству дискомфорта.

С возрастом грудь также претерпевает изменения. Если в молодости преобладает железистая ткань, то с наступлением менопаузы она заменяется жировой тканью, и грудь растягивается. В этом случае на помощь приходит минимайзер. Это специальное бельё, которое равномерно распределяет нагрузку на плечи и позвоночник, придавая груди красивую форму.

Если беспокоят боли в молочных железах нужно немедленно идти к врачу — гинекологу, эндокринологу, а при подозрении на рак — к онкологу. Современные методы диагностики заболеваний молочных желез помогут выявить истинную причину болей.

УЗИ-исследование. УЗИ молочных желез — первичный метод с которого нужно начинать обследование. Это единственная безболевая и безопасная методика выявления патологий в груди. При этом УЗИ молочных желез очень информативно. Акустические волны высокой частоты используются и в тех случаях, когда рентгенография противопоказана. Особенно эффективно обследование в молодом возрасте, когда грудь ещё достаточно плотная по структуре. УЗИ стоит недорого при этом огромный плюс методики и в том, что доктор сразу же обследует лимфоузлы.
Маммография. Это рентгенография с невысокой дозой облучения. Выявляет уплотнения, доброкачественные и злокачественные опухоли.
Флюорография. На обычном снимке будут видны и различные новообразования в молочных железах, но этот метод используется редко.
Компьютерная томография. С её помощью на экран компьютера отображается срез под различными углами наклона. Выявляет точную природу новообразования.
ИГХ. Это метод, аналогичный биопсии, при котором изымается ткань и исследуется на наличие онкогенных маркеров.
Радиотермометрия. Этот метод основан на разнице температур, отражаемых здоровыми и поражёнными участками тканей. Помогает выявить рак на ранних стадиях.
МРТ. Это сканирования молочной железы с отображением полученной картинки на экране. Диагностирует рак на самых ранних этапах.

Пройти обследование при болях груди в СПБ можно в клинике Диана. В клинике принимают гинекологи, эндокринолог и онколог. УЗИ молочных желез делается с помощью нового аппарата с доплером. В клинике можно сдать анализы на гормоны, пройти биопсию, получить экспертную консультацию профильных специалистов. Клиника работает без выходных. Мы принимаем всех пациентов, даже если у них регистрации и гражданства.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

источник

Ответов на вопрос, почему болит грудь у женщин, много: гормоны в различных фазах полового цикла, беременность и кормление, климакс, различные патологии могут сопровождаться этим неприятным симптомом. Прежде, чем впадать в панику, нужно найти причину боли.

Гормональные изменения происходят в женском организме постоянно: начиная с полового созревания, каждый месяц чередуются фазы менструального цикла, помогающие организму готовиться к потенциальной беременности.

Если зачатие произошло – в игру вступают гормоны, обеспечивающие питание и защиту плода, его созревание на протяжении 40 недель. После родов другие гормоны позволяют женщине кормить грудью.

С завершением репродуктивного возраста уровень половых гормонов снижается, и женщина ощущает на себе все «прелести» климакса.

Во время овуляции, приблизительно в середине цикла. В это время яйцеклетка выходит из лопнувшего фолликула, если в половых путях есть сперматозоиды, то велика вероятность зачатия.

Многие девушки замечают в это время усиление либидо, грудь становится чувствительной вплоть до болезненности. Женщина становится наиболее привлекательной для противоположного пола.

После овуляции во время ПМС. Под действием гормонов протоки молочных желез расширяются, жировая ткань удерживает больше жидкости. В результате во второй половине цикла за неделю до месячных грудь наливается, становится чувствительной, болит при нажатии.

Особенно сильно ощущается боль в подростковом возрасте, у девочек перед первыми месячными. Грудь и живот болят перед критическими днями, во время менструации неприятные ощущения исчезают.

Если срок подошел, а месячных нет, то задержка, вероятнее всего, указывает на наступление беременности. При беременности болит верхняя часть груди, особенно по утрам, до нее больно дотрагиваться.

Действие гормонов заключается в подготовке женщины к грудному вскармливанию: расширяются протоки, грудь увеличивается в размерах. Если у беременной женщины внезапно перестала болеть грудь, то стоит сделать УЗИ: на малых сроках такой симптом часто указывает на замершую беременность.

Если месячные закончились, а груди болят, как перед месячными, есть веский повод для беспокойства. Положительный тест на беременность сигнализирует о том, что оплодотворение яйцеклетки произошло, но в матку она не добралась, закрепившись в маточной трубе.

При внематочной беременности менструации может не быть вовсе, может пройти менструальноподобное кровотечение, но грудь после месячных все равно болит.

Точный диагноз может поставить только врач, но нужно знать, что внематочная беременность угрожает жизни женщины. Удаляют оплодотворенную яйцеклетку вместе с маточной трубой.

Во время приема гормональных противозачаточных средств. При приеме оральных контрацептивов в женском организме происходят достаточно сложные процессы.

Вместо того, чтобы в середине цикла включать в дело гипофиз, который запускает синтез прогестерона – гормона, необходимого для наступления беременности, гормональные контрацептивы создают необходимый искусственный фон сами.

Таким образом, женский организм обманут: стабильно высокий уровень прогестерона «убеждает» мозг в беременности (ложной, но, тем не менее!), соответственно, женщина испытывает и признаки беременности.

Один из симптомов – боль в молочных железах, которые «готовятся» к лактации. Оральные контрацептивы – один из самых надежных и удобных способов предохранения от наступления нежелательной беременности, но подбирать необходимый препарат должен врач.

Грудь может болеть и при грудном вскармливании Причин этому несколько:

если грудь болит в области соска, то при кормлении ребенок неправильно захватывает сосок. Чаще всего на ареолах появляются трещины, лактация доставляет сильный дискомфорт. Видео, статьи в интернете, консультация патронажной сестры помогут наладить процесс и исправить ситуацию.
Грудь набухает, болит в том случае, если при лактации молоко остается в протоках (ребенок не в состоянии съесть все количество, молока слишком много или ребенок маловесный, с плохим аппетитом). Оставшееся молоко нужно сцеживать руками, чтобы не допускать застоя.

Гормональные бури, бушующие в женском организме при климаксе, доставляют сильный дискомфорт, нарушают привычное течение жизни, вызывают слабость, головокружения, приливы, резкие перепады настроения.

Нарушается менструальный цикл, снижается либидо, слизистая влагалища плохо увлажняется и сексуальная жизнь превращается в кошмар.

Наряду с прочим, болит живот и грудь. Если в 50 лет женщина морально готова к менопаузе, то климакс в 40 лет считается ранним и корректируется с помощью медикаментов. После 50 гормональные перестроения утихают, и интенсивность симптомов снижается.

Грудь во время менопаузы болит, потому что:

Снижение уровня половых гормонов влечет за собой увеличение жировых клеток. Их рост вызывает неприятные, даже болевые ощущения;
С возрастом обостряются заболевания опорно-двигательного аппарата и сердечно-сосудистой системы. Все хуже усваивается кальций, кости становятся хрупкими, растет количество инфарктов. Некоторые заболевания, не имеющие отношения к женской груди, сопровождаются болевыми ощущениями, отдающими в область грудной клетки;
Стресс, повышенная утомляемость, психологический дискомфорт могут давать о себе знать болью в области груди;
Увлечение алкоголем и табаком провоцирует нарушение обмена веществ, разрастание жировой ткани, приводит к возникновению болевых ощущений в груди на фоне понижения уровня половых гормонов.

Заболевания молочных желез – достаточно распространенное явление. Современные женщины не всегда находят время на себя и часто обнаруживают болезни случайно.

Если одна грудь болит, а другая – нет, или одна грудь болит больше другой, есть причина посетить маммолога и сделать УЗИ молочных желез.

Мастопатия – состояние, при котором патологически разрастается железистая ткань. В груди образуются узелки, уплотнения различного размера. К мастопатии может привести резкое отклонение уровня гормонов, стрессы, переживания, беременность, прием гормональных препаратов. Различают 2 формы мастопатии – узелковую и диффузную. Первая удаляется хирургически, вторая корректируется медикаментозно и народными средствами. При мастопатии внутри железы прощупывается уплотнение, которое становится заметно, когда трогаешь (на начальном этапе). В дальнейшем, при серьезном росте, одна грудь увеличивается или железы приобретают асимметрию.
Кисты – небольшие полые образования, заполненные жидкостью. Киста молочной железы появляется под влиянием половых гормонов, психологических и физических травм, отсутствия интимной жизни. Лечение зависит от локализации и размера новообразования.
Доброкачественная опухоль, фиброаденома, вызвана патологическим разрастанием тканей, которые сжимают протоки желез, вызывая неприятные болевые ощущения (тупая тянущая боль). Фиброаденома имеет четкий край и лечится хирургически.
Мастит – воспалительный процесс в груди. Очень часто мастит становится результатом застоя молока, неправильного кормления, но может развиться до родов, а так же безо всякой связи с беременностью. При мастите грудь становится болезненной, чувствительные соски нагрубают, кожа вокруг них – красная, горячая на ощупь. Воспалительный процесс вызывает повышение температуры тела, ощущение распирания в груди. Грудь болит, жжет, выделения из груди – гнойного характера.
Рак груди – злокачественное новообразование. Обнаруженное на ранней стадии, заболевание поддается медикаментозному лечению с благоприятным прогнозом. На поздних стадиях хирургическое вмешательство (удаление молочной железы) позволяет спасти пациентке жизнь. Чтобы диагностировать опухоль как можно раньше, женщина должна регулярно самостоятельно обследовать грудь со всех сторон в различных положениях. Малейшее недовольство, подозрение – причина для визита к врачу.

Травмы груди. Ушибы и гематомы связаны с механическим травмированием тканей не только падениями, ударами, авариями, но и с чрезмерными физическими нагрузками. В результате на коже появляется синяк, грудь ноет, отекает, болезненная наощупь.

Большое количество нервных окончаний гарантирует неприятные ощущения даже при относительно слабом воздействии. Выделения из сосков гнойного характера или с примесью крови говорит о повреждении молочных протоков.

Нагрубание, гиперемия кожи и поднятие температуры тела указывает а начало воспалительного процесса.

Если нет патологических процессов, воспаления и травмы, дело не в гормонах, то вполне вероятно неприятные болевые ощущения связаны с неправильно подобранным нижним бельем.

Тесный бюстгальтер, жесткая конструкция поддерживающих косточек, искусственные материалы, пуш-ап, не позволяющий груди «дышать» приводят к тому, что в конце трудового дня грудь болит, ноет, железы отекают.

Совет один – подобрать подходящее по размеру и форме белье, отдать предпочтение натуральным тканям.

Отвечая на вопрос, почему болит грудь у женщин, нужно сказать и о гормональных колебаниях, беременности, лактации, патологиях и травмах, неподходящем белье.

Врач-невролог М.М. Шперлинг (г.Новосибирск) рассказывает о болях в груди у женщин. Не стоит сильно пугаться, не нужно паниковать. Слушаем советы врача.

Любые неприятные ощущения – причина для посещения специалиста и полного обследования, поскольку за последние годы наблюдается значительный рост новообразований груди, в том числе, злокачественных.

источник

Очень часто женщины испытывают боль в груди — кажется, что молочная железа наливается огнем, становится горячей и тяжелой. Приблизительно 80% из них не придает жжению в молочной железе значения, а 20% сразу отправляется к врачу, и у последних есть гораздо больше шансов не допустить развития заболевания, предотвратив его на ранних стадиях.

Жжение в области груди возникает по множеству причин, но самыми распространенными из них являются:

Предменструальный синдром.
Мастопатия.
Неправильное прикладывание малыша к груди в период грудного вскармливания.
Мастит.

Боль и воспаленность молочных желез перед началом менструации выражается, как правило, в период предменструального синдрома и носит название масталгия. В основном такая ситуация считается нормальной, потому что в любых процессах, связанных с изменением молочных желез у женщин участвуют три гормона:

Пролактин — вещество, вырабатывающее гипофиз. Одной из основных функций которого является стимулирование лактации.
Эстроген — группа стероидных веществ, вырабатывающаяся в яичниках. Они способствуют развитию женщины во время полового созревания
Прогестерон — стероидное вещество, влияющее на развитие плода, а также способствует вынашиванию ребенка и отсутствию врожденных пороков во время беременности.

Часто меняется настроение.
Капризность.
Плаксивость.
Все время хочется спать.
Вялость
Упадок сил.
Ноюще-тянущие боли в нижней части живота.
Болезненные ощущения в груди возле подмышечных впадин.
Аритмия.
Отеки.

Лучше всего, когда предменструальный синдром не причиняет никакого дискомфорта, и груди лишь чуть-чуть становятся больше в размере. Но идеальные ситуации встречаются крайне редко. Анализируя причины масталгии, врачи, как правило, обнаруживают предрасполагающие к недомоганию, «плохую» наследственность и неудовлетворительное состояние здоровья.

Случается, что обе груди сильно болят не только перед началом месячных, но и на протяжении всего менструального цикла. То тогда доктор, разобрав ситуацию и выяснив причины дискомфорта, может дать свои рекомендации для их устранения. Если же в груди боль терпимая, а неприятные ощущения не носят постоянного характера, то в данном случае оснований для беспокойства нет. Скорее всего, боль связана с нарушением нормального соотношения гормонов: одних становится меньше, других – больше, чем необходимо.

ВАЖНО! Сильная боль в груди, которая сохраняется на протяжении всего менструального цикла — повод для обращения к специалисту.

Дисфункция гормонального фона.
Опухоль.
Сердечно-сосудистые заболевания.
Неправильная работа органов малого таза.
Воспалительные процессы в яичниках.
Нарушение гипоталамической регуляции работы яичников.
Фибрoзнo-кистoзная бoлезнь.
Невралгия.
Невропатия
Дисфункции щитовидной железы.
Воспалительные заболевания органов женской репродуктивной системы.

Поскольку менструальный процесс постоянно создает нагрузку на женский организм, важно не упустить симптомы развивающейся болезни.

Тошнота/рвота.
Диарея (понос).
Вагинальные выделения с неприятным запахом.
Острые/ тянущие боли в нижней части живота.
Тяжесть/вздутие в животе и подреберье.
Резкие, сильные боли в области спины, поясницы, сердца.

Мероприятия, которые могут помочь облегчить болезненные ощущения в груди перед месячными, должны обязательно включать в себя рекомендации по коррекции питания во второй половине цикла.

как можно меньше употреблять соленые и жирные продукты,
поменьше пить жидкости,
отказаться от крепкого чая, кофе и алкогольных напитков.
в это время не носить тесное нижнее белье и плотно облегающую одежду.

Не лишним будет консультирование со специалистом, который может назначить прием во второй половине менструального цикла:

магний-содержащие препаратов;
гормональные контрацептивы;
фитосредства.

Перед наступлением месячных облегчить боль в груди могут рецепты народной медицины.

Также для локализации боли женщина может употребить анальгетики. Правда использовать средства, предназначенные для блокировки болевых ощущений, следует только в том случае, когда болевой синдром становится очень выраженным.

ВАЖНО! Любое лекарство имеют определенные противопоказания и массу побочных эффектов, которые чреваты тяжелыми последствиями. Поэтому прежде, чем их употреблять, надо проконсультироваться с врачом.

Профилактикой против появления перед менструацией болезненных ощущений в груди является:

Защита от стрессовых ситуаций и переохлаждений.
Отказ от сдавливающего нижнего белья.
Ношение спортивного бюстгальтера, обеспечивающего поддержку груди.

В основном причина жжения в груди — это мастопатия (заболевание, когда в груди происходит пролиферация железистой и соединительной ткани, в результате которой образуются уплотнения, новообразования или кисты).

Сама по себе патология не опасна для жизни, однако без комплексного адекватного лечения может превратиться в злокачественную опухоль молочной железы.

Гормональная дисфункция организма. Если своевременно не обратиться к врачу, сбой гормонального фона может достигнуть той черты, когда в женском организме начнут прогрессировать патологические процессы.
Инфекции, передаваемые половым путем
Инфекции мочевыводящих путей.
Искусственное прерывание беременности.
Регулярные стрессы,
Депрессивное состояние,
Чрезмерная тревожность.

ВАЖНО! Жжение в молочной железе, которое вызывает мастопатия, начинает проявляться за несколько дней перед началом менструации и, как правило, отдает между плечевым суставом и грудной клеткой.

Другими симптомами, указывающие на наличие заболевания, являются:

Ноюще-тянущая боль в молочной железе.
Выделение из сосков жидкости различного цвета и консистенции.
В груди образуются узелки небольшого размера.
Кожный покров молочной железы приобретает красный оттенок.
Увеличение лимфоузлов.
Повышенная температура тела.

Мастопатия имеет две стадии развития.

Первая стадия характеризуется усиливающейся болью в груди перед началом менструации, но с приходом месячных она исчезает. Также женщина во время самостоятельного исследования молочной железы на патологию методом пальпирования может прощупать узелковые образования разного размера, которые способны появляться и исчезать на разных этапах менструального цикла.

Вторая стадия носит более серьезный характер. Узловые образования внутри молочной железы разрастаются и становятся все больше похожими на шар. Начинают опухать лимфатические узлы, месторасположение которых находится в подмышке. Иногда боль причиняет такой дискомфорт, что прикоснуться к области груди невозможно. Через какое-то время узлы могут трансформироваться в злокачественную опухоль.

Помочь избавиться от боли в груди может прием:

Гормональных препаратов — использование таких средств значительно снижает болевые ощущения. В аптечных пунктах можно купить специальные мази/гели, которые надо наносить на больное место. Хорошо зарекомендовали себя препараты, в состав которых входит прогестерон. Благодаря этому гормону, в организме блокируется вырабатывание эстрогенов, а еще он предотвращает в железах задержку жидкостей. В результате этого прогестерон отлично справляется с болезненными ощущениями.
Нестероидных противовоспалительных препаратов — благодаря использованию этих лекарственных средств болевые ощущения подавляются. Правда прием нестероидных противовоспалительных препаратов как способ по избавлению от напряжения и боли носит временный характер. Врачи не рекомендуют их постоянно употреблять.
Лечебно-природных комплексов — существует огромное количество всевозможных средств растительного происхождения, биологически активных добавок, в которых содержится много витаминов, минералов и антиоксидантов. В основном они назначаются параллельно с медикаментозной терапией.
Успокаивающие препараты — лучше отдавать предпочтение растительным препаратам, сначала оказывающим мягкое успокоительное воздействие, а при необходимости – серьезным седативным препаратам.

ВАЖНО! Любые лекарственные препараты, снимающие боль при мастопатии имеют огромное количество побочных эффектов, оказывающее отрицательное воздействие на организм. В данном случае не стоит заниматься самолечением.

Мастопатия — очень серьезная болезнь. Для ее лечения необходим комплексный подход. Поэтому обезболивающие препараты назначает только лечащий врач.

Во время налаживания процесса образования молока в послеродовом периоде грудь кормящей мамы очень часто начинает болеть. В основном это связано с неравномерным наполнением молочных желез и различными видами травм сосков, возникающих при грудном вскармливании.

Правда бывает так, что боль становится адской, и к ней вдобавок присоединяется повышенная температура тела. Чаще всего это говорит о том, что в организме начал развиваться лактостаз (застой молока, который возник в результате закупоривания молочного протока грудной железы).

Основные причины, из-за которых боль в груди начинает сопровождаться повышенной температурой:

Мамочка неправильно прикладывает малыша к груди.
Тесное нижнее белье.
Неудобная поза во время сна.
Большая двигательная активность.

В основном застой молока появляется у мамочек, которые родили первенца. Причина его появления — неправильный захват соска новорожденным, следовательно, малыш не может опустошить до конца грудь, в результате чего в груди образуется застой. Вот почему всем мамочкам в период налаживания лактации следует обращаться за помощью к медсестрам-акушеркам в роддоме или к специалисту по естественному вскармливанию. Эти люди подробно расскажут мамочкам, как правильно массировать грудь и что делать во время кормления, чтобы ребенок мог правильно захватить грудь. Ведь кормление грудью должно быть безболезненным и приносить только радость.

Грудь женщины, особенно той, которая недавно родила, всегда становится больше на один-два размера, поэтому нижнее белье, которое она носила до беременности и во время, может стать тесным и вызывать дискомфорт. Также, таким женщинам не желательно спать на животе. Такая поза приводит к сдавливанию молочного протока и образованию лактостаза.

Существует еще несколько причин, кода возникает присущая только лактостазу боль в груди с повышенной температурой:

плоская/втянутая форма соска;
деформация молочных протоков (в основном это относится к физиологической особенности женского организма);
выработается большое количество молока;
сцеживания «до последней капли»;
различные виды повреждений женских сосков;
ребенок редко и вяло сосет грудь;
у молока повышенная жирность и густота.

Плюс ко всему вышеперечисленному, неприятные ощущения в груди могут сопровождаться повышенной температурой из-за травм, ушиба или гипотермией. Во время гипотермии молочные протоки в груди начинают самопроизвольно сужаться, после чего происходит застаивание молока, которое приводит к сильной боли и уплотнению в груди.

Идентифицировать лактостаз у женщины можно по следующим признакам:

Возникает чувство сильного дискомфорта в молочных железах, к которому присоединяется боль.
Грудь увеличится в размерах, становится плотной и отечной.
Будут наблюдаться диспепсические расстройства.
Возникает покраснение кожного покрова в месте застоя молока.
Стрессы, нервные переживания.
Упадок сил.
Рассеянность внимания.
Нарушение памяти.
Нарушение концентрации.
Появляется уплотнение в виде небольшого шарика.
Повышается температура тела (максимальный температурный показатель достигает отметки 39 °C, но не превышает его).

ВАЖНО! Температура должна измеряться на изгибе локтевого сустава. Это связано с тем, что в подмышечных впадинах в период образования молока температура немного повышена. При застаивании молока прослеживается изменение температуры со стороны, инфицированной лактостазом груди.

Именно на этом этапе развития лактостаза, когда боль еще терпима, с заболеванием можно справиться собственными силами. И в этом помочь может ребенок, которого необходимо как можно чаще прикладывать к инфицированной груди, а в перерыве между кормлениями пользоваться устройством, предназначенным для сцеживания. Если бездействовать при первых признаках болезни, то симптомы застаивания молока начинают стремительно расти, а значит, малышу в этом случае очень сложно захватить грудь, даже практически невозможно, так как она становится похожа камень из-за нарушения выработки молока. А процедура сцеживания молока вручную или молокоотсосом превращается в болезненный процесс.

Чтобы предотвратить боль и чувство жжения в груди специалисты рекомендуют контролировать количество выделяемого молока. Если во время грудного вскармливания малыш наелся, а молоко еще осталось, то мамочке необходимо сцеживать остатки молока вручную либо воспользоваться молокоотсосом. Сцеживать надо до тех пор, пока она не почувствует что дискомфорт ушел.

Чтобы не допустить наступление лактостаза надо:

Прикладывать к груди «по требованию» ребенка (и днем, и ночью).
Носить свободные, не передавливающие грудь вещи.
Периодически массировать обе груди.
Принимать теплый душ.
Избегать травм/ушибов, поскольку любое травмирование может стать причиной патологического изменения в тканях.
Прикладывать теплые лечебные повязки для улучшения циркуляции крови в молочной железе.

Если женщина не может самостоятельно справиться с недугом, то ей необходимо обратиться за медицинской помощью к высококвалифицированному специалисту, чтобы не допустить воспалительный процесс и присоединение бактериальных микроорганизмов.

Если у женщины горит грудь, повышается температура, а помощь не была вовремя оказана, то при присоединении бактериальной инфекции, начинает развиваться мастит — серозный, инфильтративный или гнойный.

Признаки серозного мастита очень похожи с симптомами лактостаза — повышенная температура тела, боль в молочной железе, ее припухлость и гиперемия кожного покрова на груди.

Когда мастит переходит в инфильтративную форму, то дополнительно к этим признакам появляются следующие — увеличение подмышечных лимфатических узлов со стороны инфицированной груди, процедура сцеживания молока превращается в болезненный процесс, в молочной железе образуются разного размера узелки.

А что касается перехода мастита в гнойную форму, то здесь температура достигает 40 °C, кожный покров молочной железы приобретает синюшный оттенок, появляются выделения с гноем из соска.

Лечение мастита зависит от его стадии.

При затвердении в молочной железе, краснота в виде больших или маленьких пятен, болезненности, увеличение температуры (начинающийся мастит) необходимо:

фиксировать инфицированную грудь в возвышенном положении, используя бюстгальтер (не прекращать кормить ею);
прикладывать на больное место охлаждающие компрессы/сухой холод;
сократить употребление жидкости.

Если начинающийся мастит перешел в серозный, то:

Мамочка должна каждые три часа сцеживать молоко, чтобы в нем не размножались бактерий.
Использовать обезболивающие средства — прикладывать холодные компрессы или прибегнуть к помощи к местным анестезирующим средствам.
Сдать бактериологический анализ молока для выявления бактерий (определяет чувствительность к веществам, которые могут противостоять и подавлять действие бактериальной флоры).
Перестать кормить ребенка, потому что в молоке может быть инфекция.

Лечение проходит гораздо успешнее, если временно подавить лактацию до полного выздоровления. Для этого назначаются специальные медикаментозные препараты для подавления выработки грудного молока. По желанию, здоровая мамочка может восстановить лактацию.

Если воспаление продолжается, то серозный мастит трансформируется в инфильтративный. Следовательно, для подавления роста и уничтожения бактерий врачи назначают антибиотики после того как мама сдаст бактериологичекий посев молока.

Если мамочка не будет следовать рекомендациям врача, то инфильтративный мастит станет гнойным. При образовании гнойника требуется хирургическое вмешательство. Операция проводится под общей анестезией, после которой врачи назначают антибиотики. Вернуться к грудному вскармливанию разрешено только тогда, когда полностью пропит курс антибиотиков и бактериологическое исследование молока не выявит в нем бактерий.

Итак, чувство жжения в области груди может возникать при самых разных заболеваниях, которые при правильном диагностировании и верно подобранной медицинской терапии хорошо поддаются лечению. Не стоит заниматься самолечением и терять время, если дискомфорт долго не проходит и сопровождается другими проявлениями, характерными для того или иного заболевания. Лучше следует обратиться к специалисту, который поможет разобраться с возникшей проблемой. Ведь грудь — это достоинство каждой женщины, красота которого зависит от состояния женского здоровья.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Боль в молочных железах довольно часто беспокоит женщин. Она сопровождается чувством тяжести, ощущением распирания в груди, набуханием и сильной чувствительностью сосков. Не всегда боль обозначает наличие у женщины маммологического или онкологического заболевания. Тем не менее, лучше позаботиться о здоровье и выяснить причину возникновения болезненных ощущений.

Цикличную боль.
Нецикличную боль.

Циклическая боль чаще всего возникает перед менструацией и является следствием гормональной перестройки женского организма.
Нецикличную боль связывают с ранее полученными травмами, ушибами грудной клетки; а также с межреберной невралгией. Невралгическая боль иррадиирует в область груди, и поэтому женщине кажется, что болит именно грудь.

Острая.
Тупая.
Стреляющая.
Режущая.
Колющая.
Пульсирующая.
Жгучая.
Ноюще-тянущая.

Наиболее часты жалобы женщин на острую, жгучую, колющую и ноюще-тянущую боль.

Часто у женщин, находящихся в репродуктивном периоде, перед менструацией возникают цикличные боли, имеющие острый характер. Такое состояние находится в пределах физиологической нормы и не является патологией.

Если же по объективным признакам ясно, что острая боль к менструации не имеет отношения (в случае, когда женщина уже вышла из репродуктивного периода; или же когда боль возникает вне менструального периода) – лучше обратиться к маммологу за консультацией.

Обычно возникает в состоянии покоя, изредка — при движении. Имеет сильную интенсивность, иррадиирует в область спины и шеи. При прикосновении к грудным железам — усиливается.

Возникает приступообразно, локализована в части грудной железы. Интенсивность постоянно меняется.

Такая боль опасна тем, что действие ее постоянное, интенсивность несильная; к ней можно привыкнуть и не придавать ей значение. Привычка терпеть такую боль означает, что женщина не обратится к врачу или же обратится очень нескоро. В случае, когда боль является симптомом некоего заболевания – позднее обращение к врачу всегда приводит к затруднению диагностики и лечения.

Межреберная невралгия.
Мастопатия.
Фиброаденома грудных желез.
Мастит.
Абсцесс молочной железы.
Рак груди.

Межреберная невралгия не связана непосредственно с молочными железами. Приступы острой (изредка ноющей) боли в области грудных желез в данном случае не означает болезнь. Невралгия (дословно переводится как «боль в нерве») развивается из-за нарушения чувствительности некоторых нервных волокон. Боль «растекается» по ходу ствола и ветвей нерва, а поскольку нервные окончания находятся в теле повсюду, то этим и объясняется тот факт, что при невралгии может болеть и спина, и поясница, и грудные железы.
Невралгическая боль в области грудных желез возникает приступообразно, очень интенсивна, усиливается при ходьбе, глубоких вдыханиях и выдыханиях, при нажатии на грудь.

Мастопатия является доброкачественным заболеванием грудных желез. Проявляется разрастанием тканей желез, болью в груди, выделениями из соска. Мастопатия всегда поражает обе груди. При мастопатии боль в молочных железах имеет обычно тупой ноющий характер. Ощущается тяжесть в груди, в редких случаях увеличиваются лимфоузлы подмышечной впадины. Кстати, у 15% женщин, болеющих мастопатией – болевых ощущений нет. Так что, исходя из только одного симптома – боли в груди – нельзя делать выводы и сразу ставить диагноз «мастопатия». Мастопатия в некоторых случаях может перерождаться в раковую опухоль.

Фиброаденома молочной железы – это опухолевидное капсулированное образование, имеющие четкий контур. На ощупь грудь становится уплотненной, болезненной, из сосков может выделяться непонятная субстанция. Женщинам среднего и старшего возраста показано хирургическое вмешательство для удаления фиброаденомы. Поскольку фиброаденома обычно является доброкачественным образованием, то она не нарушает всю структуру ткани молочной железы. В исключительно редких случаях фиброаденома может переходить в саркому (рак).

Мастит – это воспаление молочных желез. Развивается в период кормления грудью ребенка (так называемый лактационный мастит), при нетщательном выполнении гигиенических норм. Входными воротами для инфекции служат трещины в сосках. Сопровождается болью в процессе кормления. Сцеживание молока тоже болезненно, но надо обязательно проводить эту процедуру, только в таком случае молоко не будет застаиваться в протоках, и вызывать дальнейшее ухудшение воспаления.

Иногда мастит путают с мастопатией, на самом деле это два разных заболевания. Мастит менее опасен, по сравнению с мастопатией – его легче диагностировать и вылечить.

Абсцесс молочной железы – достаточно редкое осложнение мастита, переходящее в самостоятельную форму заболевания. При абсцессе скапливается гной в полостях молочной железы. Сопровождается сильной болью, воспалительным процессом. Чтобы излечить женщину, проводится хирургическое вскрытие полостей с гноем.

Причины болей в груди у женщины различны, а потому при их появлении необходимо обращаться к врачам разных специальностей, в сферу компетенции которых входит диагностика и лечение подозреваемого в конкретном случае заболевания. Чтобы понять, к какому врачу нужно обращаться в каждом случае, следует оценить сопутствующие боли симптомы, так как именно их совокупность и позволяет заподозрить имеющееся заболевание. Рассмотрим, к врачам каких специальностей необходимо обращаться женщинам при болях в груди.

Если женщину беспокоят периодические приступы сильной интенсивной боли, усиливающиеся при ходьбе, нажатии на грудь или глубоком вдохе-выдохе, то подозревается межреберная невралгия, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу (записаться).

Если женщину беспокоят практически постоянные тупые ноющие боли в обеих молочных железах, сочетающиеся с выделениями из сосков, ощущением тяжести в груди и иногда увеличением лимфатических узлов в подмышечной впадине, то подозревается мастопатия, и в таком случае женщине необходимо обращаться к врачу-гинекологу (записаться) или маммологу (записаться).

Если у женщины в молочной железе прощупывается плотное шаровидной малоболезненное уплотнение, которое провоцирует ощущение распирания или боли в груди перед менструацией, а также сочетается с выделением из сосков непонятной субстанции, то подозревается фиброаденома, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-онкологу (записаться) или маммологу.

Если у женщины во время грудного вскармливания появились сильные распирающие боли в груди в сочетании с набуханием, уплотнением и покраснением молочной железы, повышенной температурой тела и ознобом, то подозревается мастит, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-маммологу или хирургу (записаться).

Если же у женщины в любом возрасте появляются сильные боли, покраснение и отек груди в сочетании с гнойными выделениями из соска, высокой температурой тела и ознобом, то подозревается абсцесс молочной железы, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-хирургу. Если женщина проживает в крупном городе, то можно также обращаться к маммологу-хирургу.

Если у женщины любого возраста появляются боли в груди любого характера и при этом изменяется форма молочной железы, кожа на ней становится морщинистой, сосок втянутым, прощупываются узелки и уплотнения в груди, имеются выделения из соска, а подмышечные и надключичные лимфатические узлы увеличены, то подозревается рак груди, и в таком случае необходимо обращаться к маммологу.

Не рожавшие вообще, или родившие одного ребенка.
В анамнезе имеющие предрасположенность к раку по материнской линии.
Не кормившие грудью, или кормившие короткий период времени.
Неоднократно делавшие аборт.
Не живущие регулярно половой жизнью.
Эмоционально неустойчивые, подверженные стрессу, тревожные.
Жительницы экологически неблагополучных районов.
Страдающие ожирением; болеющие сахарным диабетом, заболеваниями печени, желчного пузыря и щитовидной железы.
Употребляющие алкоголь и курящие.
Перенесшие травмы грудных желез.

Употребление алкогольных напитков и курение не являются прямыми причинами развития заболеваний груди, это косвенные факторы. То же самое относится и к неблагополучной экологической среде.

Клиническое обследование.
Рентгеновская маммография.
УЗИ.
Дуктография.
Пункционная биопсия.
Пневмокистография.

Клиническое обследование врач начинает со сбора необходимых данных (так называемый анамнез). Врачу-маммологу для всестороннего понимания ситуации необходима следующая информация:

о перенесенных болезнях;
о перенесенных операциях;
о менархе (то есть о времени начала первого менструального кровотечения), о регулярности менструаций;
о количестве беременностей и абортов;
о количестве родов.

Клиническое обследование также включает в себя осмотр и ручное исследование груди, при этом изучаются степень формирования желез, размеры желез, форма, состояние кожных покровов и соска, наличие на коже рубцов. Проводится пальпация лимфоузлов на наличие припухлости. Если при осмотре обнаруживаются уплотненные узловые образования в ткани железы – то обязательно определяют их плотность, подвижность, размер.

Рентгеновская маммография – это один из основных методов объективного оценивания состояния грудных желез. Рентген позволяет выявить наличие функциональных изменений на первых стадиях болезни. Многие женщины боятся этой процедуры, считая, что получают сильную дозу облучения. На самом же деле доказано, что доза рентген-облучения весьма несущественна, поэтому проводить профилактическую маммографию раз в два года не представляет никакой опасности.

Непальпируемое узловое образование легко можно выявить после проведения маммографии, когда маммолог проанализирует полученный рентгеновский снимок. Этим и объясняется ценность маммографии как метода объективной диагностики.
Маммографию желательно проходить раз в два года, в старшем возрасте – ежегодно.

В разделе выше перечислены инструментальные методы обследования, которые применяются при возникновении болей в молочной железе с целью постановки диагноза. Однако, помимо инструментальных методов, применяются и лабораторные анализы. Кроме того, в каждом конкретном случае назначаются и применяются не все диагностические методики, а только некоторые, те, которые наиболее информативны при подозреваемом заболевании. Это означает, что врач в каждом случае выбирает и назначает те обследования, которые позволят ему поставить диагноз наиболее точно и в короткий срок. Выбор перечня исследований в каждом случае осуществляется в зависимости от совокупности имеющихся у женщины симптомов, так как именно они позволяют заподозрить то или иное заболевание. Рассмотрим, какие методы диагностики может назначить врач при подозрении на то или иное заболевание, проявляющееся болями в груди.

Когда боли в груди носят приступообразный характер, то есть появляются внезапно, время от времени, присутствуют некоторое время, а затем исчезают, причем они весьма интенсивны, усиливаются при ходьбе, нажатии на грудь или глубоком вдохе-выдохе – врач подозревает межреберную невралгию и назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови (записаться);
Рентген позвоночника (записаться) и грудной клетки (записаться);
Магнитно-резонансная томография позвоночника (записаться);
Спондилограмма;
Электрокардиография (ЭКГ) (записаться).

Общий анализ крови назначается практически всегда, так как он необходим для оценки общего состояния организма. Также для выяснения причины невралгии врач в первую очередь всегда назначает рентген (записаться), а при наличии технической возможности – и томографию. Спондилография назначается редко, только в качестве дополнительного метода обследования, когда имеются подозрения на дистрофические изменения в позвоночном столбе. А электрокардиограмма назначается только в том случае, если, помимо болей в груди, женщину также беспокоят боли в области сердца. В таком случае электрокардиограмма необходима для того, чтобы понять, обусловлены боли в области сердца невралгией или же связаны с патологией этого жизненно-важного органа.

Когда у женщины в обеих грудях практически постоянно имеются тупые ноющие боли, сочетающиеся с выделениями из сосков, ощущением тяжести в груди и иногда увеличением лимфатических узлов в подмышечной впадине – врач подозревает мастопатию и в таком случае, в первую очередь, производит пальпацию (прощупывание) молочных желез и назначает маммографию (записаться) в первой половине менструального цикла. Дополнительно к маммографии часто назначается УЗИ (записаться), так как эти две методики инструментального обследования позволяют с высокой информативностью и точностью диагностировать мастопатии у женщин. Если по результатам УЗИ или маммографии было выявлено узловое образование, то назначается биопсия (записаться) с последующим гистологическим исследованием с целью выявления возможного рака. Как правило, другие исследования для подтверждения диагноза мастопатии, помимо УЗИ и маммографии, не назначаются, так как в подобных случаях они дают мало дополнительной информации. Но все же иногда, чаще с целью изучения патологии, врач может и при выявленной по УЗИ и маммографии мастопатии назначить томографию и дуктографию (записаться).

После выявления мастопатии с целью уточнения причин данного заболевания врач назначает кольпоскопию (записаться) для оценки суммарного гормонального фона, а также определение в крови концентрации прогестерона (записаться), эстрогенов, фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов, гормонов щитовидной железы (записаться), тиреотропного гормона (записаться), гормонов надпочечников (записаться). Также для оценки состояния эндокринных органов назначаются УЗИ щитовидной железы (записаться), надпочечников (записаться), печени (записаться), поджелудочной железы (записаться), рентгенография турецкого седла, компьютерная томография гипофиза. Для выявления возможных патологий обмена веществ производят биохимический анализ крови (записаться) и иммунограмму (записаться).

Когда в молочной железе нащупывается плотное шаровидное образование, не слишком болезненное, но сочетающееся с ощущением распирания груди перед менструациями, выделением из сосков непонятной субстанции – врач подозревает фиброаденому, и в таком случае производит пальпацию (ощупывание) груди и назначает УЗИ с забором биопсии. Биопсия необходима, чтобы исключить злокачественный характер опухоли. Других исследований при фиброаденоме не назначается, так как УЗИ и пальпации вполне достаточно для постановки диагноза.

Когда в период грудного вскармливания у женщины появляются сильные распирающие боли в груди, сочетающиеся с набуханием, уплотнением и покраснением молочной железы, повышением температуры тела и ознобом – подозревается мастит. В таком случае врач производит осмотр и назначает УЗИ. Как правило, этих простых диагностических методов вполне достаточно для постановки диагноза. В редких случаях при сомнительных результатах УЗИ берется биопсия тканей для их последующего изучения под микроскопом. Маммография при подозрении на мастит не назначается. Однако после выявления мастита, для определения микроба-возбудителя воспаления, назначается бактериологический посев молока из пораженной железы.

Когда у женщины сильные боли в груди сочетаются с ее покраснением и отеком, гнойными выделениями из соска, высокой температурой тела и ознобом – подозревается абсцесс молочной железы. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;
Общий анализ мочи;
Бактериологический посев отделяемого из сосков;
Цитограмма (записаться) отделяемого из сосков;
УЗИ молочной железы (записаться);
Маммография;
Компьютерная томография молочной железы;
Биопсия с гистологическим исследованием.

В первую очередь для постановки диагноза, уточнения локализации гнойника, определения состояния тканей груди врач назначает общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ молочной железы и маммографию. Если результат УЗИ и маммографии сомнителен, то дополнительно назначается томография молочной железы. Для выявления возбудителя инфекционного процесса назначается и производится бактериологический посев отделяемого из сосков молочной железы. С целью отличения абсцесса от опухолей, гематом, некроза и других заболеваний молочной железы может назначаться биопсия и цитограмма отделяемого из сосков. Однако и биопсия, и цитограмма при абсцессе назначаются редко, только когда остаются сомнения по поводу того, что у женщины все же гнойник в тканях груди.

Если, помимо боли в груди, у женщины изменяется форма и размер молочной железы, кожа на ней сморщивается, сосок втягивается вовнутрь, прощупываются узелки и уплотнения в груди, имеются выделения из соска, а подмышечные и надключичные лимфатические узлы увеличены, то подозревается злокачественная опухоль. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

Маммография;
УЗИ молочной железы с допплерографией (записаться);
Дуктография;
Термография;
Магнитно-резонансная томография молочной железы (записаться);
Биопсия с гистологическим исследованием.

На практике чаще всего назначают маммографию, УЗИ с допплерографией и биопсию, а другие исследования не проводят, так как эти три методики вполне позволяют выявить злокачественную опухоль. Однако же, если у медицинского учреждения имеется техническая возможность, то для всесторонней оценки состояния тканей, формы, размеров и расположения опухоли производят все вышеперечисленные обследования. Также перед оперативным вмешательством для последующего контроля эффективности химиотерапии и лучевой терапии могут назначаться анализы крови на определение концентрации онкомаркеров (записаться). Главным образом определяют концентрации СА 15-3 и ТПА в крови, так как именно эти онкомаркеры наиболее специфичны для рака молочной железы. Однако, при наличии технической возможности, также могут назначаться анализы на онкомаркеры РЭА, ПК-М2, НЕ4, СА 72-4 и бета-2 микроглобулин, которые считаются дополнительными в диагностике рака молочной железы.

Беременным женщинам.
Кормящим грудью.
Подросткам.

УЗИ-диагностика – самый популярный метод диагностики. УЗИ эффективно выявляет новообразования, метаморфозы в тканях молочных желез. Правда, если опухолевое образование диаметром менее 1 см, то в данном случае диагностическая эффективность несколько снижается. Поэтому чаще всего УЗИ используют не как главную методику, а как дополнительную.

Метод дуктографии позволяет выявить изменения в молочных ходах. Суть этого метода диагностики состоит в том, что контрастную субстанцию, в которую добавляют метиленовую синь, вводят тонкой иглой в расширенные молочные протоки. После этого проводится маммография в боковой и передней проекции. Благодаря введенному контрастному веществу сектор с патологическими образованиями легче визуализируется на полученном рентгенологическом снимке.

Метод пункционной биопсии часто применяют при диагностике фиброзно-кистозной мастопатии. Из пораженной ткани берутся клетки для цитологического исследования. Метод биопсии имеет высокую точность и потому часто применяется в маммологии.

Пневмокистография — проводят пункцию полости кисты и удаляют полостную жидкость, которую потом исследуют под микроскопом. Взамен вводится воздух, равный объему жидкости, эвакуированной из полости. После чего проводится маммография.
Вся процедура занимает несколько минут, к тому же безболезненна. Лечебный эффект от заполнения кист воздухом в совокупности с высокой информативностью придают пневмокистографии статус надежного и точного диагностического исследования.

Поскольку возникновение доброкачественных и злокачественных процессов в молочных железах напрямую коррелируют с гормональным дисбалансом, то для выбора тактики эффективного лечения нужно провести определение гормонального статуса, в частности, выявить уровень гормона пролактина в крови. Пролактин – гормон, который вырабатывает гипофиз, он стимулирует рост и развитие грудных желез, а также выработку молока у кормящих мам. Высокий уровень гормона указывает на диффузную мастопатию и на некоторые другие заболевания грудных желез.

Если после диагностики выяснилось, что боль не связана с функциональными нарушениями в молочных железах, то проводится симптоматическое лечение. Например, при повышенном уровне пролактина назначаются антипролактиновые препараты, которые подавляют секрецию гипофизом этого гормона. Но поскольку гормональная терапия может сбить регулярный цикл менструаций и имеет сильные побочные действия, то ее применяют редко.

Гораздо чаще для лечения применяется фитотерапия, витаминная терапия, пищевые добавки. Специальная диета, предусматривающая снижение или абсолютный отказ от употребления шоколадок, кока-колы, кофе, алкоголя, — хорошо регулирует баланс стероидных гормонов.

Иногда при болях в грудных железах врачи советуют принимать пиридоксин (витамин B6) и тиамин (B1). Некоторые биологически активные добавки, например масло примулы вечерней также помогают снимать болевые симптомы.

Если же диагностика выявила в молочных железах патологические изменения, то лечение проводится консервативное и/или оперативное.

Консервативное лечение подразумевает назначение широкого спектра медикаментозных препаратов:

Витаминотерапия (в особенности важно назначение витаминов E, A, C, B).
Препараты, нормализующие секрецию половых гормонов.
Седативные средства, антистрессовая терапия.
Энзимотерапия (лечение ферментами, которые регулируют процессы обмена веществ).

Оперативное лечение зависит от специфики конкретной болезни. В подавляющем большинстве случаев, проводится удаление пораженных участков, вырезка опухолевидных образований. После операции назначают обезболивающие, имунномодулирующие, и противоопухолевые препараты.

Укрепление иммунитета – это хорошая профилактика болей в груди. Важно также уметь защищать свой организм от стресса. Ежегодно следует посещать врача и проходить мануальное обследование, ведь раннее выявление заболевания увеличивает эффективность лечения.

Профилактикой заболеваний груди считается регулярный секс с постоянным партнером; полный отказ от аборта; вынашивание беременности, кормление грудью ребенка.

И есть еще один несложный способ уменьшить боль в молочных железах – сменить бюстгальтер. Нельзя носить тесный, неудобной формы бюстгальтер, ведь его основная функция – поддерживать грудные железы, а не сдавливать их и создавать компрессию.

источник