Обязательно ли оперировать мастопатию

С возрастом у женщин происходят гормональные изменения, этого избежать нельзя. Но своевременное выявление такой болезни, как мастопатия, может помочь избавиться от многих проблем. К сожалению, иногда приходится говорить о необходимости оперативного вмешательства. Мастопатия представляет собой доброкачественную патологию грудных желез у женщин, связанную с появлением гормональных изменений в организме. Грудная железа после 30 лет начинает уплотняться, в ней образовываются небольшие узелки, что сопровождается иногда болезненными ощущениями.

Существует несколько форм этого заболевания:

фиброзно-узловая,
диффузно-узловая,
кистозно-узловая.

Одна из распространенных среди них – фиброзно-узловая мастопатия. Она связана с разрастанием соединительнотканных структур, вследствие чего нарушается баланс между эпителиальными и соединительными компонентами. Обычно такая форма мастопатии не требует хирургического вмешательства.

Вторая форма этого заболевания – диффузно-узловая. На начальной стадии болезнь не представляет особой опасности. Но появление элементов атипичных клеток в тканях и, соответственно, кист (одной или нескольких) с болевым синдромом служат тревожным сигналом. Боль может распространяться в плечо, руку, лопатку или в подмышку. Груди могут стать ассиметричными и отечными. Кисты имеют жидкое содержимое, которое необходимо извлечь. Это делают обычно с помощью шприца, но иногда для лечения может потребоваться операция.

Наличие очагов или узлов в молочной железе с четкими границами и разных размеров говорит о том, что у пациентки кистозно-узловая мастопатия. При таком диагнозе клиническая картина следующая: в тканях груди есть кисты, фиброаденомы, липомы, ангиомы, липогранулемы и другие новообразования. Такие опухоли не имеют способности к самостоятельной регрессии¸ поэтому в этом случае нужно делать операцию.

Существует еще одна форма мастопатии – аденоз, характеризующаяся наличием уплотнений с дольчатой структурой или бесформенных образований.

Кроме обычных ежегодных посещений врача-маммолога, существуют причины обязательной консультации этого специалиста.

боль в грудных железах,
наличие уплотнений,

чувство тяжести в груди,
расстройства менструального цикла,
набухание молочных желез перед началом менструации,
выделения из сосков,
уплотнение лимфоузлов в подмышечных впадинах.

Большинство женщин, у которых была выявлена фиброзно-кистозная форма мастопатии, задаются вопросом, обязательно ли нужно делать операцию или можно ее избежать. Однозначно на этот вопрос ответить сложно. Эта форма имеет свои этапы развития и является разноплановым заболеванием, которое сопровождается разными формами и проявлениями.

Фиброзно-кистозная мастопатия имеет 2 формы – диффузную и узловую. Последняя часто лечится оперативным путем. Но решение с помощью операции избавиться от мастопатии принимает врач только после полноценной диагностики и сбора анамнеза. Для специалиста важно узнать количество родов, наличие абортов, характер и календарь менструаций, генетическую предрасположенность женщины к этому заболеванию.

Не нужно паниковать, если у вас выявили кисту большого размера. Очень часто с помощью шприца можно откачать ее содержимое, и тогда операция не понадобится.

Решение об операции волнительно для каждой женщины. Но, судя по отзывам врачей-практиков, они не склонны срочно удалять каждую подозрительную кисту или другое уплотнение, ведь не все из них подлежат удалению.

Достижения последних лет позволяют получить четкую картину распространенности и характера заболевания, поэтому нет поводов для тревог. Операцию нужно принять как данность, если другие средства в каждом конкретном случае не принесут желаемого результата.

Операция, к сожалению, не может быть гарантией излечения от данного заболевания. Она помогает устранить симптомы, но не причины. Только выявив настоящую причину возникновения уплотнений, можно говорить о последующих вариантах лечения.

Операция показана в обязательном порядке, если:

есть генетическая предрасположенность к развитию раковых опухолей, что подтверждают клинические исследования,
после проведенной диагностики есть сомнения в доброкачественности образований,
наблюдается резкий рост узлов (более чем в 2 раза на протяжении 3 месяцев),
быстро появляются узлы и кистозные образования.

Обычно узловая и очаговая формы мастопатии являются показаниями к оперативному вмешательству.

Операция при кистозной форме мастопатии состоит в следующем: узловое образование отсекают, захватывая окружающие ткани молочной железы. Киста в результате этой манипуляции склеивается, это не дает ей снова образоваться. Содержимое кисты (особенно с подозрением на озлокачествление) отправляют на гистологическое исследование.

Множественные кисты, из которых содержимое не может быть качественно извлечено, удаляют с помощью секторальной или радикальной резекции, иногда прибегают к мастэктомии (частичной или полной). Последнее делают, чтобы избавить пациентку от постоянного дискомфорта и непрекращающихся болей в молочной железе.

Обычно операция длится около 40 минут. Во время ее проведения применяют местное или общее обезболивание, это зависит от тяжести патологического процесса. К общему наркозу прибегают в случае невозможности пальпировать узел или необходима большая по площади резекция узлов.

Врачи всегда заинтересованы в органосохраняющем лечении. Но если такое невозможно, прибегают к удалению молочной железы.

При кистозной форме мастопатии рецидивы после операции составляют около 10%. Поэтому после проведенной операции необходимо частое посещение врача и ежедневное самостоятельное исследование (пальпация) молочной железы.

Каждая женщина обязана сама следить за состоянием своих молочных желез, ежедневно проверять их на наличие уплотнений, боли или выделений. Очень важно регулярно посещать маммолога для своевременного обнаружения любой проблемы.

источник

Мастопатия считается одним из распространенных болезней молочной железы. Фиброзно-кистозная мастопатия является одним из ее видов, когда соотношение соединительной ткани и эпителиального компонента в грудной железе становится неправильным. ВОЗ предлагает различные способы лечения, начиная от консервативных (с помощью препаратов) и заканчивая народными методами. Нередко приходится прибегать к хирургическим операциям.

Постановка диагноза «фиброзно-кистозная мастопатия» не должна сильно беспокоить женщину. Конечно, выявление болезни становится неприятным моментом, однако хорошей новостью может стать то, что на сегодняшний день существует множество методов лечения ФКМ.

Данное заболевание излечимо. Остается только выбрать вместе с врачом методы своего выздоровления и приступить к их использованию, пока болезнь не отступит. Обо всех этих методах поговорим в данной статье на сайте zheleza.com.

Фиброзно-кистозная мастопатия имеет множество видов, что зависит от формы и структуры новообразования. Самая легкая форма болезни – это незначительное уплотнение и увеличение железистой ткани. Данный вид ФКМ можно выявить по таким симптомам:

Отек.
Увеличение железистых долек.

Диффузная мастопатия создает разнообразные мелкие узелки в груди, что и заставляет выделять ее классификацию:

Диффузная мастопатия с преимуществом кистозного компонента. Симптомы: увеличение железистых долек и разрастание перегородок между долями.
Диффузная мастопатия с преимуществом фиброзного компонента. Симптомы: сужение протоков, отек, увеличение междольковых перегородок.
Диффузная мастопатия с преимуществом железистого компонента.
Аденоз склерозирующего типа.
Диффузная мастопатия смешанного типа. Симптомы: увеличение железистых долек, разрастание соединительных перегородок между долями.

Отдельно следует выделять узловую форму ФКМ как самый неблагоприятный вид данного заболевания. Она отмечается наличием одного и более узлов. Может проявляться в любом виде ФКМ и приводить к развитию рака, кроме аденоза.

Если фиброзный и кистозный компоненты находятся в своем подавляющем большинстве по отношению к другим, тогда заболевание называют фиброзно-кистозной мастопатией.

ФКМ относится к распространенным заболеваниям молочной железы, которое проявляется в любом детородном возрасте женщины. Частыми ее проявлениями являются возраст от 20 до 65 лет. Это связано с изменениями, которые естественны в репродуктивном возрасте женщины в молочной железе. Лечение начинается с консервативных методов.

Изменения в молочной железе являются нормальными, если при этом женщина не ощущает болей и не возникает риска развития других болезней:

В данных случаях лечение доброкачественной опухоли проводится, согласно течению болезни и эффективности воздействия поведенческих факторов.

Врачи не придерживаются единственной тактики лечения. Здесь используется индивидуальный подход лечения, что зависит от формы и вида заболевания. Сначала проводится диагностика, исключаются раковые заболевания, после чего назначается лечение. Если анализы являются неоднозначными, тогда проводится повторная консультация у врача. Пока диагноз не будет поставлен, лечение не должно быть назначено.

Самым консервативным методом лечения ФКМ является негормональная тактика, которая включает ношение специального бюстгальтера, соблюдение диеты, уход за кожей груди, физические упражнения, прием препаратов и даже народные методы лечения. Рассмотрим некоторые из них:

Питание. Накопление в молочной железе жидкости приводит к усугублению симптомов (увеличению болевых ощущений). Этому способствуют такие продукты, как кофе, кола, шоколад и какао. Они содержат метилксантины (теофиллин, кофеин, теобромин), которые влияют на задержку в организме жидкости. Их исключение из рациона женщины поможет в лечении и снятии симптомов.

Бюстгальтер. Если ФКМ был поставлен женщине до 65 лет, тогда необходимо подобрать нижнее белье. Это помогает снизить проявления циклической мастопатии и уменьшить приступы масталгического заболевания. Если женщина носит бюстгальтер неправильной формы, тогда:

Деформируются молочные железы.
Меняется форма груди.
Перегружается связочный аппарат.
Сдавливается ткань возле протоков желез.

Витамины. Они необходимы при любой форме мастопатии. Прописываются витамины А, С, В6 (для уменьшения риска развития токсических веществ при прохождении физиопроцедур) и Е. Витамины необходимы для:

Улучшения метаболизма.
Стабилизации ЦНС.
Стимуляции размножения и роста клеток эпителия.
Улучшения гормонального баланса в крови.
Нормализации функций яичников.
Усиления воздействия антиоксидантов.
Нормализации работы щитовидной железы и надпочечников.

Препараты. При циклической мастопатии назначаются мочегонные средства, а при раке или при переходе ФКМ в предраковое состояние назначаются успокоительные лекарства. Они являются растительного происхождения (валериана, пустырник и пр.) и лишь помогают в лечении болезни другими методами.

перейти наверх

Активно используются в лечении ФКМ гормональные препараты, которыми являются:

Антиэстрогены (Фарестон, Тамоксифен).
Гестагены: дериваты прогестерона (МПА – медрокси прогестерона ацетат) и производные тестостерона (Норгестрел, Линестренол, Даназол).
Аналоги препаратов, способствующие освобождению гормона гонадотропина (LHRH).
Контрацептивы для приема перорально.
Ингибиторы пролактина.
Андрогены.

Гормональная терапия применяется, поскольку многие процессы в молочной железе зависят от гормонов организма женщины: пролактина, эстрогена, прогестерона, андрогена, гормона роста, тироксина и т. д. Любые нарушения в гормональном фоне сказываются на состоянии молочной железы в любом возрасте.

Признаками и факторами гормонального дисбаланса являются:

Аборт.
Нерегулярный менструальный цикл.
Тянущие внизу живота боли.
Менопауза.

Любые нарушения в гормональном фоне провоцируют заболевания в молочной железе, в яичниках и надпочечниках. Появляются болезни, с которыми ранее женщина не сталкивалась.

Использование в лечении аналогов LHRH происходит лишь в тяжелых случаях, когда мастопатия не поддается более консервативным методам. Данные сильнодействующие гормональные препараты освобождают организм от гонадотропина, подавляя циркуляцию тестостерона и эстрогена и не влияя на другие органы.

Препарат имеет «здоровый» ген, который воспринимается раковой опухолью или доброкачественным образованием как «свой» ген. Данный элемент проникает внутрь клетки и позволяет узнать генетическую предрасположенность, форму опухоли и уничтожить аутокринно, паракринно раковые клетки.

Данный метод проводится при ФКМ рефракторной. После проведения первого курса лечения, когда препарат вводится внутрь, делается диагностика на УЗИ, рентгене и маммографии. Если лечение не дало положительных результатов, тогда оно отменяется. Однако операция пока не назначается, даже при росте опухоли. Здесь назначается заместительная гормонотерапия.

Что такое биопсия? Это отдельный диагностический метод, при котором происходит исследование ткани молочной железы под микроскопом. Сначала делается забор, а потом его исследование. Таким же образом может анализироваться жидкость, скопленная в грудной железе. Данный метод позволяет определить форму и вид опухоли (отличить злокачественное образование от доброкачественного). Нужна ли биопсия при ФКМ?

Биопсия позволяет уточнить диагноз. Даже если на УЗИ видна опухоль, биопсия позволяет выявить характер заболевания и определиться с болезнью. Проводится биопсия при мастопатии и воспалительных процессах в молочной железе. Бывает трех типов:

Пункционная – проводится в кабинете маммолога путем прокола той области, где были выявлены узлы, шарики или жидкость. Вводится шприц, после чего на коже образуется синяк. Процедура неприятная по ощущениям. Достоверность анализов данным способом равняется 100%.
Инцизионная – биопсия, проводимая онкологом для подтверждения рака.
Аспирационная – забор жидкости из кисты груди, а не из ткани. Прокол делается шприцом, в который набирается жидкость. Процедура проводится 3-5 раз. Далее жидкость помещают на стекло и исследуют под микроскопом. Атипичные формы клеток говорят о раке. Чистые, гладкие, неактивные клетки указывают на доброкачественность заболевания.

перейти наверх

Для возвращения психоэмоционального баланса женщина может прибегнуть к хирургической операции по удалению кисты или новообразования. Обычно же данный метод лечения используется при выявлении рака груди с целью удаления атипичных клеток.

Контроль при онкологии проводится путем УЗИ, маммографии и компьютерной томографии. Делаются повторные биопсии для установления прогрессии лечения. Данные методы используются для того, чтобы следить за развитием болезни после проведенных лечебных процедур и с целью коррекции, если оно не помогает.

Хирургическая операция бывает двух видов:

Секторальная резекция, которая проводится при дисплазии в протоках, в железистой ткани или соединительной ткани. Проводится женщинам до 35 и после 50 лет. После операции пациентка находится под присмотром врача на стационаре.
Энуклеация – вылущивание (вырез) кисты или опухоли, не затрагивая молочную железу. Данный метод назначается женщинам, которые в будущем хотят рожать, поэтому им сохраняют молочную железу.

Каждая операция длится около 45 минут, после чего женщина 2-4 часа находится под присмотром врача и уезжает домой, если все проходит нормально. По истечении 10-12 дней швы снимаются.

Если фиброзно-кистозной мастопатией должны заниматься врачи для достижения благоприятного прогноза, то профилактикой болезни должны увлекаться сами женщины. Мастопатия любого вида влияет на продолжительность жизни. Чтобы не лечить болезнь, необходимо соблюдать меры:

Почаще рожать детей. Периодичность составляет 2 года. Постоянная лактация позволяет производить циркуляцию жидкости в организме. Также беременность способствует постоянному сохранению гормонального фона.
Быстро справляться с негативными эмоциями и стрессами. Это позволит сохранить гормональный фон.
Совершать посильные физические нагрузки. Спорт способствует циркуляции крови во всех частях тела и благоприятной работе органов.
Проводить гинекологическую гимнастику.
Совершать дыхательные упражнения, что благоприятно влияет на устранение ФКМ.

источник

Вопрос – считается ли диагноз фиброзно-кистозная мастопатия абсолютным показанием к оперативному вмешательству, сегодня тревожит очень многих женщин. К сожалению, единого полностью правильного и однозначного ответа на него попросту нет, да и не может быть.

А все, потому что фиброзно-кистозная мастопатия считается заболеванием разноплановым, с множеством форм, проявлений, равно как и с множеством сопутствующих проблем.

Это означает, что и в лечении мастопатии нет, просто не может быть единой схемы, единого принципа, согласно которому можно было бы четко определять, нужна ли при этом недуге операция.

Повторимся в очередной раз – фиброзно-кистозная болезнь лечится всегда по-разному и схема лечения, в каждом конкретном случае, может кардинально различаться.

К примеру, одной женщине при данной проблеме, действительно, требуется срочное оперативное лечение, а другой – будет достаточно, буквально, минимальной коррекции диеты или образа жизни.

Следует отметить, что в некоторых случаях медики могут порекомендовать при заболевании мастопатия, проводить терапию пиявками, которая также может применяться и при других заболеваниях молочных желез.

Но, самое важное, что должна понимать каждая женщина – это то, что после установления диагноза, фиброзно-кистозная болезнь (узловая мастопатия) и даже после операции, жизнь женщины не заканчивается.

Итак, фиброзно-кистозная мастопатия – это сложное психосоматическое заболевание, основной причиной развития которого, медики считают нарушения нервной, а так же гормональной регуляции. Естественно, что подобные нарушения, вроде бы, ножом хирурга излечить невозможно.

Тем не менее, иногда такие гормональные нарушения ведут к образованию в женской груди вполне конкретных, довольно болезненных узлов и кист, которые собственно подлежат удалению. Среди видов данного заболевания принято различать такие как:

Диффузная форма фиброзно-кистозной мастопатии, которая имеет несколько своих разновидностей.
Узловая форма фиброзно-кистозной мастопатии, которая так же имеет различные подвиды и степени, и которая, собственно, наиболее часто требует проведения операции.

Следует сказать, что кистозная мастопатия, в любых своих проявлениях, требует правильной, полноценной диагностики. Более того, важность быстрой, адекватной диагностики данного недуга сложно переоценить.

Ведь после своевременного обнаружения проблемы, как правило, у женщин появляется возможность избежать более серьезных и опасных осложнений.

Не менее важна, в данном контексте, самостоятельная диагностика. Ведь нет ничего проще для женщины, чем периодически осматривать, пальпировать свою грудь с целью раннего обнаружения возможных проблем.

Причем видео, с правилами такого самообследования несложно найти в интернете. О том, какие анализы необходимы при забеливании мастопатия читайте в статье, как сдавать анализы на гормоны при заболевании молочных желез у женщин.

Как правило, первичный осмотр женщины, жалующейся на боли в груди, начинается со сбора анамнеза. Огромное значение, в обнаружении причин развития мастопатии, имеет получение сведений о характере прошлых менструаций, о числе успешных родов и, соответственно, абортов.

Важно при диагностировании учитывать возможную генетическую предрасположенность женщины и другие факторы риска.

После сбора анамнеза, врач уточняет жалобы пациентки, конкретное время их обнаружения, учитывает связь появления симптоматики с менструальным циклом, отмечает наличие либо отсутствие выделений непосредственно из сосков, цвет таковых и их консистенцию.

Многие наши читатели для лечения мастопатии и образований в груди активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

И только затем, врач переходит к клиническому обследованию. Таковое всегда включает в себя визуальный осмотр пациентки, ручную пальпацию молочной железы.

После этого изучается степень формирования самой железы, ее форма, размеры, учитывается состояние кожных покровов груди и формирование соска.

Далее проводится вначале поверхностная, а затем глубокая пальпация молочных желез с прощупыванием лимфатических узлов. Обязательно врач изучит наличие различных уплотнений, оценит их характер, степень выраженности. Особенное внимание необходимо уделять возможным узловым новообразованиям.

После сбора анамнеза и проведения осмотра, объективная оценка состоянию женских молочных желез не всегда может быть сразу дана.

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о крем-воскe «Здоров» для лечения мастопатии. При помощи данного крема можно НАВСЕГДА вылечить мастопатию, нормализовать грудное вскармливание и улучшить форму груди в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: боли успокоились, а через 2 недели пропали совсем. Грудь стала мягче, уплотнения рассосались. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Иногда, для постановки диагноза узловая кистозная мастопатия необходимо маммографическое, ультразвуковое, пневмокистографическое или иное, специальное исследование тканей женской груди.

Еще одним, строго обязательным, компонентом при проведении комплексного обследования и постановки диагноза фиброзно-кистозная болезнь, является индивидуальное определение имеющегося гормонального статуса конкретной женщины.

Для этого, в первую очередь, определяют уровень пролактина и, конечно же, эстрогена.

К сожалению, после того как врач четко поставил диагноз, той или иной формы мастопатии, женщине необходимо будет находиться под постоянным медицинским наблюдением.

Вполне возможно, что в конкретном случае, операция при диагнозе фиброзно-кистозная болезнь, узловой формы – это самое лучшее, что вам сможет предложить врач. Тем не менее, отзывы самих практикующих врачей свидетельствуют, что никто и никогда не торопится срочно «удалять некий, подозрительный узелок или кисту».

Ведь многие формы этого заболевания не являются показанием к удалению узлов или части железистой ткани, и многочисленные видео репортажи врачей в сети интернет – тому свидетельство. Врачи уверяют, что мнения типа: «нет узелка, уплотнения, либо кисты – нет и проблемы» кардинально устарели.

Сегодня, все больше врачей убеждают пациенток в том, что оперативное вмешательство не решает проблему мастопатии.

Фиброзно-кистозная болезнь, как мы уже писали, имеет вполне конкретные причины развития и не удалив эти причины, с заболеванием не справиться.

А нож хирурга в этом деле, вовсе не лучший помощник. Этому вы сможете найти множество видео доказательств, когда женщина, после проведения хирургического вмешательства, продолжает болеть, а само заболевание только прогрессирует, усугубляется массой осложнений.

Иное дело, к примеру, в вашем случае, имеется четкая наследственная предрасположенность к развитию раковых опухолей молочной железы и все это подтверждено специальными генетическими исследованиями. Возможно, в таком случае без хирургического вмешательства, действительно, не обойтись.

Однозначно, оперировать подозрительные новообразования бывает жизненно необходимо тогда, когда после проведения маммографии, специального ультразвукового обследования, по-прежнему остаются сомнения в доброкачественности образований.

Иногда, медики уточняют доброкачественность образований посредством биопсии – пункции и забора содержимого кисты на специальное микроскопическое исследование.

Отметим, что даже кисты очень больших размеров, в некоторых случаях, можно «пунктировать» (посредством специального шприца, откачивать их содержимое), причем, довольно часто данная процедура позволяет добиться уменьшения или полного исчезновения кисты.

И лишь проведя такие пункции, доктор может задумываться о необходимости полноценного оперативного вмешательства. Видео о том, каким образом проводят пункцию кист, сегодня так же, можно увидеть в глобальной сети.

От 60% женщин страдают мастопатией. Самое страшное, что большинство женщин уверено, что мастопатия является нормой и не спешат к врачу. но риск образования на её месте РАКА ГРУДИ, очень высокий. Если вы за собой замечаете:

ноющие или тянущие боли в области груди перед менструацией.
ощущения набухания и отечности молочной желез. Как будто грудь увеличилась.
напряжение, уплотнения и узелки. Ощущаются лимфоузлы под мышкой.
выделения из сосков.
изменение формы груди, кожа на сосках втянулась и появились трещины.
изменение массы тела.

Все эти симптомы могут говорить о развитии МАСТОПАТИИ. Но возможно правильнее лечить не следствие, а ПРИЧИНУ? Именно поэтому мы рекомендуем прочитать новую методику Елены Малышевой, которая нашла эффективное средство для лечения МАСТОПАТИИ и восстановления груди в целом. Читать далее >>>

источник

Девочки, сказать, что я боюсь,это все равно что ничего не сказать. маммолог поставил диагноз фиброзная мастопатия. и рекомендует сделать операцию. у кого было подобное,кто делал операцию отзовитесь. так страшно, что операция это лишь удаление последствия каких то гормональных нарушений и не исключает повтора. не исключает рака(((( в 2008 удалили фиброаденому и вот на тебе еще мастопатия(((

Галина. у меня двум подругам удаляли несколько лет назад. вот в переписке одна из них на днях мне написала

«По поводу операции, это ваще не страшно как оказалось. Даже не вздумай переживать.
Шов у меня по ореоле соска, полосочка 2 см. Сейчас а
Еле заметно. Тебе думаю так же делать будут, никаких швов на самой груди не будет.
Отходняк неприятный. Сразу встать не можешь и подташнивает, есть твердую пищу нельзя. В остальном- никаких проблем. Ко мне даже муж не приезжал после операции.
Удалить надо. Потому что это эти хрени имеют свойство перерождаться. Нафига оно надо.
Кроме кисты больше ничего не отрежут)))) про размер не переживай, меньше чем есть сейчас уже не будут.
Лучше не тяни, сделай как будет возможность и забудь.
В больнице я дня 2 лежала»

у меня фиброзно-кистозная мастопатия, тоже будут удалять
тоже жесть как страшно почему-то.

у меня кист нет, будут дольку удалять.

а вам не назначал он сдавать гормоны? искать причину?

Люба, вам еще не назначали день операции? он вам тоже сказал, что после операции вечером домой отпустит?

мне маммолог сказал «срочно рожай и долго корми грудью!». я последовала совету.

и никаких обследований? что в итоге?

В итоге, я благодарна доктору, который своей мудростью уберег от серьезных вмешательств (а вот врач из онкодиспансера, Иван (отчество не помню, коренастого и плотного телосложения), как раз и прочил операцию). А я ведь реально спать не могла, белье носить было больно.
Да,кстати, на счет того, что это «временная» мера. Даже если будет оперативное вмешательство, это не дает 100% гарантии того, что все не повторится. В итоге доктор убедил, что выход один — менять гормональный фон, а самый доступный и естественный способ — роды и пролонгированное грудное вскармливание. ОООчень благодарна этому мудрому человеку!

хорошо, что у вас все так вышло. наверное тоже разные формы бывают. а кто у вас врач?

И мне, если можно, скажите кто этот доктор. Ищу толкового врача, что-бы получить еще одно мнение о моем случае.

у меня тоже так было. родила, год кормила, через полгода после отмены опять появилась эта шишка, ровно там же и такого же размера. так что в моем случае, думаю, операция, правильное решение.

ааа, ну вот я тоже думаю,что раз врач решил, что так надо значит надо. тем более врач то хороший. а вы не знаете оперируют в какой фазе цикла?

не знаю, он про это вообще ничего не сказал. написал список анализов и УЗИ, сказал, как всё соберёте, звоните и положим..

и мне так же. сказал на два дня. надеюсь это правда. я и так не представляю как оставить ребенка на 2 дня(((

мне делали операцию по удалению фиброаденому, оперирующий врач говорил, что делают в любой день цикла. Так получилось, что в день операции у меня начались М. (поэтому я этот вопрос уточняла)

В итоге,все равно, через какое-то время опять будет то же самое. Во всяком случая у меня так было.»Рожать» и «кормить»- спасение на какое-то время.

((вот и я этого боюсь.у вас тоже мастопатия?

Да, для меня это тоже животрепещущая тема. Мне в свое время тоже с мастопатией врач в онкодиспансере рекомендовала рожать и долго кормить, все сделала, кормила 2 года и 2 месяца, и дольше-бы кормила, но пришлось прервать кормление по настоянию детского аллерголога, она посчитала что у ребенка аллергия из-за этого, но это о другом. Так вот, теперь, другой доктор (очень известный в Пензе) рекомендует операцию сделать, а я уже 2 года не могу собраться и сделать это, очень боюсь.

я операцию сделаю однозначно, но вот что потом?!роды, кормление тоже были,но вот вылезла она как раз после прекращения ГВ. так что. тут проблема видимо пожизненного характера. страшно((((

девочки, а как вам такой диагноз поставили ? по узи ? у меня грудь болит при нажатии уже больше двух месяцев ( особенно в районе сосков ). узи делала месяц назад, но правда в середине цикла, по узи было все в норме. но чувствительность в груди так и не пропадает, прям дотрагиваться не приятно, болят одинаково обе. вот собираюсь сходить на узи на 5й чистый день, и потом наверно к маммологу. к Кирженову даже не знаю как подгадывать чтоб в нужный день цикла попасть,наверно к Ситниковой пойду в меди-клиник. на ощупь сама каждый день щупаю — уплотнений вроде не нахожу никаких (грудь у меня очень маленькая). переживаю очень что это у меня такое. родила 2 года назад,кормила до 1,3 года, после окончания кормления все отлично было, а спустя полгода вот началась такая ерунда.

источник

Уплотнения и образования в молочных железах – это потенциальный риск развития онкологических заболеваний. При мастопатии операция может назначаться в нескольких случаях, в том числе при риске перерождения ее в рак. В чем заключаются особенности такой процедуры и можно ли обойтись без хирургического вмешательства?

При мастопатии железистая ткань груди под влиянием гормональных или иных факторов подвергается изменению. Ее структура становится более плотной в результате образования фиброзно-соединительных узлов. Также в груди могут образовываться кисты, заполненные жидкостью.

Небольшие доброкачественные образования при отсутствии инфекции не приносят особых беспокойств. В то же время обширные уплотнения и опухоли в пограничной стадии требуют радикальных мер по их устранению. В таком случае проводят операцию, при которой удаляются патологически измененная ткань молочной железы, млечные протоки, а иногда и прилежащие ткани.

Современные методики позволяют сохранить эстетическую привлекательность женской груди после проведения на ней операций.

Фиброзно-кистозная мастопатия является доброкачественным заболеванием, поэтому проведение хирургического вмешательства требуется далеко не всегда. На начальных стадиях используются консервативные подходы к лечению, в дальнейшем также предпочтение отдается более щадящим методикам.

Без операции не обойтись в следующих случаях:

обширное образование узлов в поздней стадии прогресса;
уплотнение доставляет серьезный дискомфорт пациентке;
присоединение воспалительного процесса;
нагноение или разрыв кисты;

подозрение на онкопатологию;
стремительное увеличение новообразований;
появление новых уплотнений за короткий промежуток времени;
отсутствие терапевтического эффекта при консервативном лечении.

При фиброзно-кистозной мастопатии операция позволяет избавиться от беспокоящего женщину образования, однако нет гарантий, что заболевание не вернется в будущем. К тому же не исключается риск малигнизации клеток молочной железы при неполном удалении всех измененных тканей.

Перед проведением столь серьезной процедуры, как операция, пациенты в обязательном порядке проходят тщательное обследование и сдают ряд анализов. В этот период принимается решение действительно ли не обойтись без хирургического вмешательства и нет ли обстоятельств, которые выступают противопоказаниями к такому лечению.

При мастопатии необходим осмотр гинеколога, а также сдача крови для определения уровня гормонов, которые могут повлиять на развитие заболевания. Кроме того, врач опрашивает пациентку относительно имеющихся симптомов, особенностей менструации, проводит пальпацию молочных желез. Для обозначения зоны оперирования используются маммографические снимки и ультразвуковая диагностика. Важно определить точные границы фиброзно-эпителиального образования или кисты.

Для выяснения природы опухоли назначается аспирационная биопсия с последующими гистологическими и цитологическими исследованиями. В случае наличия трудностей визуализации уплотнения стандартными методами или при подозрении на рак с метастазами назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Непосредственно накануне операции сдаются анализы крови для определения СОЭ (показатель наличия либо отсутствия воспалительного процесса в организме), свертываемости и прочих важных показателей. С пациенткой беседует анестезиолог для уточнения обстоятельств относительно восприятия наркоза и лекарственных препаратов.

В зависимости от степени распространенности фиброзно-кистозного образования, имеющихся рисков и многих других обстоятельств, которые выясняются при обследовании, дальнейшее лечение может выполняться различными способами. Операция на груди имеет несколько методик исполнения:

Пункция. Применяется при удалении содержимого кисты. Через прокол из капсулы откачивается вся жидкость.

При необходимости удаляются лимфатические узлы, особенно если существует высокий риск озлокачествления опухоли.

Доступ к проблемному участку осуществляется через надрез кожи под грудью или в боковой части, подмышечной впадине или по ареоле соска. Для минимизации последствий в виде шрамов используются малоинвазивные методики с применением эндоскопического оборудования.

При удалении значительной части молочной железы пациенткам предлагаются услуги пластической хирургии. Благодаря использованию собственной жировой ткани или силиконовых имплантов удается восстановить правильную форму груди и симметрию обеих желез, подтянуть и увеличить их.

Во время проведения хирургического вмешательства используют как общий наркоз, так и местную анестезию. Второй способ более безопасный для организма, но он подходит только при незначительных вмешательствах. Если требуется глубокий доступ и проведение сопутствующих манипуляций (коррекция груди, удаление лимфоузлов), а также по личной просьбе пациента, используют общий наркоз.

После проведения операции при мастопатии женщина остается на некоторое время в стационаре. Первые сутки уходят на то, чтобы полностью отойти от наркоза. В это время врачи наблюдают за ее состоянием, чтобы не допустить развития осложнений. Если все в норме, спустя 1–3 дня пациентке дают выписку из стационара и отпускают домой. При серьезных хирургических вмешательствах необходимо оставаться в больнице не менее недели.

В восстановительный период важно придерживаться рекомендаций врача. Ключевыми аспектами являются:

Регулярная смена повязки и обработка раны. Это необходимо для ускорения заживления и предотвращения инфицирования.
Прием прописанных медикаментов. Врач может назначить гормональные препараты, антибиотики, противовоспалительные и ранозаживляющие средства.
Соблюдение режима покоя. Минимум 3–4 дня необходимо провести в постели, чтобы восстановить силы и не допустить расхождения швов.
Полноценное питание. Крайне важно в послеоперационном периоде и в дальнейшем придерживаться правильного сбалансированного меню.

В назначенный срок необходимо прийти в больницу, чтобы при необходимости снять швы, а также пройти осмотр у врача. Если все в порядке, пациенту назначается дальнейший курс терапии на дому.

В большинстве случаев заживление шрамов проходит без осложнений, а само лечение позволяет полностью избавиться от проблемы.

Прогноз благоприятный при условии выполнения хирургических манипуляций квалифицированным специалистом и проведения впоследствии необходимого лечения.

На месте надреза остается малозаметный след, а эстетические проблемы вполне решаемы благодаря современной медицине и косметологии.

Тем не менее никогда не стоит исключать возможный риск перерождения клеток груди в раковую опухоль. Даже после проведения операции такой прогноз существует. Поэтому необходимо регулярно посещать больницу и проходить профилактический осмотр у маммолога. Такие рекомендации касаются не только женщин, перенесших операцию или просто имеющих проблемы с молочными железами, но и абсолютно здоровых, независимо от возраста.

Неприятные последствия могут быть связаны с особенностями здоровья пациентки или нарушениями методики оперирования. После операции могут возникнуть следующие осложнения:

кровотечение;
образование гематомы в образовавшейся полости в груди;
инфицирование раны и развитие воспаления, нагноение;
асимметрия молочных желез;

В некоторых случаях остается часть патологически измененной ткани из-за неправильно определенных границ опухоли, что может привести к рецидиву болезни.

Не каждая женщина готова решиться на оперативное вмешательство, несмотря на современные методики его проведения, поэтому актуален вопрос – можно ли вылечить мастопатию без проведения операции. Многое зависит от типа и степени заболевания, то есть своевременности его обнаружения.

При отсутствии риска развития онкологической патологии фиброзно-кистозную мастопатию 1–2 степени практически всегда лечат консервативными способами.

Ярко выраженная симптоматика болезни также в отдельных случаях может быть устранена хотя бы частично без хирургических манипуляций.

В лечении используются такие подходы:

прием лекарственных препаратов для коррекции гормонального фона;
лазерная терапия;
гирудотерапия;

Важно наладить образ жизни, ограничить стрессовые воздействия, откорректировать питание. В любом случае лечение необходимо согласовывать с врачом, чтобы избежать осложнений и не нанести ущерб здоровью в целом.

Из видео вы узнаете, как проводится секторальная резекция молочной железы:

источник

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Молочная железа представляет собой отличительную особенность целого зоологического класса – класса млекопитающих.

От рождения ребенка до поздних лет жизни молочная железа многократно меняет свой облик – начавшись с маленького бутона, она проходит свой волнующий расцвет и в увядающем спокойствии завершает свой век.

Молочные железы начинают формироваться на 6-ой неделе внутриутробной жизни. С момента рождения и до полового созревания в молочных железах удлиняются протоки, увеличиваются соски. В периоде полового созревания происходит быстрое удлинение и разветвление протоков, образование железистых долек, изменение морфологической структуры молочной железы. Соединительная ткань образует 2 зоны: межклеточная и междолевая (поддерживающая доли), подвергающаяся гормональным воздействиям. После полного полового созревания до второго триместра первой беременности молочная железа прекращает свое развитие. Таким образом, от периода полового созревания и до конца первой беременности эпителий молочных желез является незрелым, он не способен отвечать на собственный циркулирующий прогестерон и это становится фактором риска в развитии рака молочной железы.

Молочная железа чрезвычайно зависима от циклических физиологических процессов организма. Практически, молочная железа никогда не находится в состоянии покоя, независимо от возраста женщины. Постоянная изменчивость структуры молочной железы, чувствительность к половым гормонам, гормонам щитовидной железы, зависимость от сексуального комфорта и состояния эмоционального статуса женщины, приводят к частому возникновению в этой железе диспластических процессов, которые чаще всего объединяются термином мастопатия или фиброзно-кистозная болезнь.

Мастопатия или фиброзно-кистозная болезнь – это обобщающее название доброкачественных изменений молочных желез, сильно отличающихся между собой по анатомическим признакам, клиническим проявлениям и той опасности малигнизации, которая вынуждает рассматривать мастопатию, как предраковое заболевание.

Причин возникновения данных изменений огромное количество. Основными из них являются:

Стрессовые ситуации, которые присутствуют в жизни каждой женщины (неудовлетворенность семейным положением, а также своим положением в обществе, бытовые конфликты, конфликтные ситуации на работе) поскольку любой стресс сопровождается различными функциональными нарушениями нейроэндокринной системы.
Факторы сексуального характера.
Факторы репродуктивного характера (количество беременностей, родов, абортов, возраст при беременности и родах, длительность лактации, время появления 1-ой менструации и наступления менопаузы и др.).
Гинекологические заболевания и, в первую очередь, воспалительные процессы в малом тазу.
Эндокринные нарушения (дисфункция щитовидной железы, метаболический синдром, синдром поликистозных яичников, сахарный диабет 1-го и 20го типов и др.).
Патологические процессы в печени и желчных путях.
Наследственная (генетическая) предрасположенность.

Как правило, для возникновения мастопатии необходимо наличие 2-3 факторов.

Для мастопатии наиболее характерными жалобами являются:

болезненность молочных желез,
ощущение увеличения их объема,
нагрубание и отек желез,
наличие выделений из сосков молочных желез прозрачной или похожей на молозиво жидкости.

Боли могут иррадиировать в подмышечные области, плечо и лопатку. Наиболее частым является сочетание симптомов мастопатии и предменструального синдрома. Основными жалобами при этих состояниях являются: головная боль (нередко по типу мигрени), отеки лица и конечностей, тошнота, реже рвота, нарушение функции кишечника, метеоризм. При нейропсихической форме предменструального синдрома возможно присоединение таких жалоб, как раздражительность, депрессия, слабость, плаксивость и агрессивность. Сложности в определении причины болевого синдрома связаны с тем, что боли могут возникать не только при патологии молочной железы, но и при шейно-грудном остеохондрозе, радикулоневрите, межреберной невралгии и устраняются соответствующей терапией.

Если у вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи: +7 (495) 777-48-49

Чаще всего мастопатия носит диффузный характер и проявляется:

преобладанием железистого компонента (отек, разрастание железистой ткани) — самая благоприятная форма;
преобладанием фиброзного компонента (отечность, увеличение междольковых соединительнотканных перегородок, давление их на окружающую ткань, сужение просвета протоков, вплоть до полного их заращения;
преобладанием кистозного компонента (наличие одной или нескольких эластичных полостей, заполненных жидким содержимым, четко отграниченных от окружающих тканей железы);
смешанной формой (увеличение числа железистых долек, разрастание соединительнотканных междолевых перегородок).

Менее благоприятной формой мастопатии является узловая. При этой форме, как правило, на фоне изменений, описанных выше, имеется наличие одного или нескольких узлов, чаще всего представляющих собой аденому или фиброаденому.

Фиброаденома — довольно частая доброкачественная опухоль молочных желез. Встречается в любом возрасте, но чаще в 20-40 лет. В некоторых случаях, особенно у подростков, фиброаденомы могут быстро расти и достигать значительных размеров (до 10-15 см). По данным разных авторов перерождение доброкачественной фиброаденомы в злокачественную опухоль молочной железы происходит в 1,5-2%.

Также узловая форма может быть представлена атипической гиперплазией ( разрастанием железистой ткани). Процент перерождения данного узлового образования увеличивается до 20%.

Также стоит напомнить о совершенно особенном проявлении мастопатии — кровянистые выделения из соска молочной железы. Как правило, причиной таких выделений является внутрипротоковое образование (папиллома), которая может изъязвляться и кровоточить. Такие симптомы должны стать серьезным поводом для беспокойства женщины и скорого обращения за медпомощью.

Необходимые методы обследования, которые должна получить женщина, обратившись к врачу-маммологу:

осмотр и ручное исследование молочных желез, исследование подмышечных, подключичных, шейных лимфоузлов;
УЗИ молочных желез и лимфоузлов;
рентгеновская маммография (всем женщинам после 40 лет);
анализы крови (общий анализ, биохимическое исследование, гормональный статус, онкомаркеры);
при выявлении кист, их пункция с цитологическим исследованием содержимого;
при выявлении узлового образования, проведение забора, посредством иглы и шприца, клеток из образования для проведения цитологического исследования.

Схема лечения мастопатии должна подбираться индивидуально, для каждой женщины. При назначении схемы должны учитываться причины развития мастопатии, данные обследований, изменения в анализах крови. При необходимости женщина должна получить консультацию таких специалистов, как невролог, гинеколог, эндокринолог, терапевт. Также по решению доктора, при выявлении узлового образования, может быть выполнено оперативное лечение в условиях онкологического отделения с гистологическим исследованием удаленного участка молочной железы.

В жизни практически каждая женщина хотя бы раз ощущала боли, дискомфорт в молочных железах или же самостоятельно обнаруживала уплотнение в молочной железе. В такой ситуации каждая женщина ведет себя по-разному. Одна идет к маммологу или онкологу, объясняет беспокоящие ее ощущения, проходит обследование и, в дальнейшем, либо получает курс лечения, либо просто получает рекомендации по самообследованию и частоте посещения маммолога. Другая же терпит боли, терзается сомнениями и каждый раз, услышав от подруг или знакомых о раковой опухоли, думает — «ведь у меня тоже не все в порядке», но в силу собственного страха услышать грозный диагноз или просто от вечного «не до себя» продолжает оттягивать визит к доктору.

Узнать подробности и записаться на консультацию специалиста вы можете по телефону +7 (495) 777-48-49

источник

Рост количества эстрогенов совместно с уменьшением выработки прогестерона провоцируют подобные изменения в молочной железе. Сегодня единый механизм лечения заболевания не существует – для каждого случая специалист назначает терапию, руководствуясь состоянием организма пациентки и ее самочувствием.

Чаще всего после мастэктомии накладываются косметические швы, за счет которых заживление происходит намного быстрее и безопаснее. К тому же специальные нити не требуют удаления, так как рассасываются сами собой, а шов практически незаметен.

Впрочем, операции делаются достаточно редко, вместо этого пациенткам рекомендуют методы, способные уменьшить болезненные ощущения и гормональную терапию.

Изменение системы питания – одно из важнейших условий для быстрого выздоровления. Корректировка пищевых привычек позволяет отказаться от оперативного вмешательства. Первым делом стоит оказаться от кофе, какао и даже чая, чтобы убрать неприятное ощущение набухания, возникающее из-за метилксанитов, содержащихся в вышеперечисленных напитках. Очень важно также привести в порядок работу желудочно-кишечного тракта и заняться восстановлением кишечной микрофлоры. Витамин Bобычно назначается для улучшения деятельности печени.

Следующая мера, позволяющая избежать операции – правильный выбор белья. Маленький размер, неудобные «косточки» или просто неподходящая форма бюстгальтера могут вызвать сильные боли в груди. Специальное белье или спортивные топики-поддержки устраняют неприятные ощущения. Помнить нужно лишь о том, что выбирать белье нужно в соответствии с потребностями каждой конкретной женщины.

Фитопрепараты также нередко позволяют избежать хирургического вмешательства. . Мочегонные чаи и отвары купируют циклические симптомы мастопатии.

Чтобы избежать операции очень важно исключить из своей жизни стрессы и провоцирующие их ситуации, поскольку болевой синдром провоцируется, в первую очередь, психо-эмоциональным напряжением. Именно поэтому некоторые специалисты назначают пациенткам седативные препараты, после курса которых боли нередко исчезают.

Лечение мастопатии оперативным путем начинается с пункции, которая позволяет назначить подходящую терапию. Тонкоигольная аспирация дает возможность выявить клетки, пораженные раком или с наличием дисплазии при проведении цитологии. Далее следует мастэктомия или секторальная резекция в комплексе с гистологией удаленных хирургическим путем мягких тканей. Далее лечение проводится в соответствии с результатами комплексных исследований и обычно включает в себя и коррекцию заболеваний побочных или же сопутствующих .

Сама по себе операция довольно безопасна и считается одной из самых легких. Основных этапов всего два, первый из которых состоит в вырезании пораженной железы, а второй – в удалении подкожной клетчатки, окружающей вену. В редких случаях удалять приходится часть грудной мышцы. Выбор способа оперативного вмешательства зависит непосредственно от стадии опухоли и выраженности прочих симптомов.

Хирургическая операция проходит быстро и начинается с разметки кожи на груди специальным маркером, которую хирург делает сразу после того, как пациент заснул. Первым делом срезается кожа, а затем железа отсекается от мышцы. Следующим этапом идет очищение подключичной вены, а в завершение останавливается кровотечение из мелких капилляров и сосудов.

Дренажная трубка, присоединяющаяся к специальному резервуару, позволяет эффективно устранять остатки крови из разреза и лимфу. Абсолютно стерильная повязка заклеивается специальным клеем или же пластырем. Дренаж обычно удаляют уже на 3-4 день, в зависимости от состояния пациента.

Специалисты утверждают, что осложнения после подобных операций встречаются очень и очень редко, не каждый хирург в своей практике с ними сталкивается. Но все же ранние осложнения могут иметь место; очень часто среди них встречается послеоперационное кровотечение. Оно характеризуется кровотечением из мелких сосудов и предупреждается использованием специализированного электроинструмента, кровеостанавливающих растворов и накладыванием эластичных бинтов.

Инфицирование раны также может случиться, поскольку источником опасности являются мягкие ткани пациентов.

Дополнительно облегчить состояние можно путем полного отказа от потребления соли в периоды обострений. Витаминные комплексы, которые назначает лечащий врач, призваны улучшать циркуляцию крови и не допустить болезненных отеков в груди.

Дезинфицирующий раствор или дооперационное введение антибиотиков позволяют полностью избежать подобных осложнений. Если инфекция все же попала в рану, то после двух- либо трехдневного курса антибиотиков угроза здоровью пропадает.

источник

Единственная красота, которую я знаю, — это здоровье. (с) Генрих Гейне

Для справки: Мастопатия — диффузное или узловое изменение ткани молочных желез, характеризующееся появлением в молочной железе (нередко в обеих), чаще в ее верхненаружном отделе, образований различной величины и плотности, на ощупь мелкозернистых или в виде отдельных узлов, часто болезненных. Сама по себе мастопатия не опасна, но возможность возникновения в ткани железы изменений, вплоть до опухоли, должна настораживать. Поэтому любые изменения в молочных железах, особенно различные уплотнения, — серьезный повод для обращения в женскую консультацию или онкологический центр.

На вопросы участников форума Сибмама отвечает специалист Маммологического центра «Вера» Ольга Анатольевна Ткачук

Лючия: У меня мастопатия уже давно (лет 5). Нужно ли вообще проходить какое-то лечение и с какой периодичностью? Эффективно ли оно? Может ли мастопатия перерасти во что-то?
Ольга Ткачук: Необходимо проходить УЗИ молочных желез 2 раза в год. Проходить лечение или нет это свободный выбор каждого. Мастопатия один из основных факторов риска развития рака молочных желез.

АмазонкаL: Неужели это правда, что мастопатию нельзя вылечить?
Ольга Ткачук: Мастопатию вылечить можно. Просто это достаточно долгий процесс.

Попова И.А.: Ольга, подскажите, пожалуйста, пунктировать кисты лучше в какой-то определенный период?
Ольга Ткачук: Пунктировать можно в любой день, но в идеале 6-12-й день цикла. Но размер кисты должен быть от 1 см в диаметре.

Пoлынь*: РЕЗУЛЬТАТ УЗИ: Умеренно выраженные диффузные фиброзные изменения молочных желез. Подскажите, что делать дальше? Куда идти?
Ольга Ткачук: У вас мастопатия. Вам необходимо посетить маммолога.

brusnika04: Параллельно с основным лечением можно принимать какие — либо травы и гомеопатические препараты для лечения мастопатии (и какие?), или их тоже должен назначать только маммолог?
Ольга Ткачук: После назначенного лечения нужно пройти УЗИ молочных желез. Другие препараты должен назначать врач-маммолог.

Onlinekate: Удаление волосков с помощью электроэпиляции (иглой с током в каждый волосок) безопасно ли для груди?
Ольга Ткачук: Эпиляция категорически противопоказана, это может спровоцировать развитие мастопатии.

Maslina: можно ли удалять волосы около соска фотоэпиляцией, если есть диагноз фиброзно-кистозная мастопатия?
Ольга Ткачук: Категорически НЕТ! Отсроченные эффекты фотоэпиляции вообще не известны.

Ивана: У меня еще до рождения первого ребенка была мастопатия узловая, после первой беременности узелок рассосался, сейчас ребенку второму 1.2 года, мы на ГВ, хочу провериться, что посоветуете?
Ольга Ткачук: Нужно дождаться завершения ГВ, после чего обследоваться. До 40 лет рекомендуемое обследование УЗИ молочных желез, с 6 по 12 день цикла.

may-lyudmila: Подскажите, пожалуйста, в чем преимущество традиционного удаления фиброаденомы хирургическим путем в сравнении с удалением с помощью маммотома? Судя по отзывам, второй вариант — наилучший выход. Но маммологи упорно направляют на обычную операцию.
Ольга Ткачук : Аппарат маммотом полностью не удаляет патологические ткани. При «плохом» гистологическом заключении после маммотома, придется делать вторую операцию, уже традиционную. Никто не проводил долгосрочных исследований эффективности данного метода. Никто не знает не вызовет ли такая «травматизация» фиброаденомы потом перерождения ее в рак (так как полностью не удалены патологические ткани и клетки). Последствия секторальной резекции с «косметикой» вообще не видны, просто руки хирурга должны быть из плеч и опыт работы.

На вопросы участников форума Сибмама отвечает акушер-гинеколог Международного медицинского центра «Он Клиник Новосибирск» Ходырева Жанна Владимировна, врач высшей категории

Tanni: Можно ли делать лапароскопию на придатках при мастопатии фиброзно-кистозной .Какие бывают последствия после лапароскопии ?
Ходырева Жанна: Лапароскопические операции на придатках являются наиболее щадящим метгодом лечения. Наличие мастопатии не имеет никакого значения для этой операции. Что касается последствий, то при таких операциях риск осложнений сводится к нулю.

Мамакошка: До следующих месячных у меня еще более 10 дней, а грудь уже сейчас сильно набухла и болит. С чем это может быть связано? Обычно чувствительность груди у меня наблюдается за 3-4 дня до начала менструации.
Ходырева Жанна: Масталги я( т.е. болезненность молочных желез )является одним из ведущих симптомом мастопатии, поэтому УЗИ молочных желез на 6-9 день цикла желательно выполнить.

TAV: Я хотела бы пользоваться препаратом «Нова-ринг», но в противопоказаниях указана фиброзно-кистозная мастопатия и фибромиома матки. Мастопатию мне ставили 2 года назад до родов, я наблюдалась у онколога, а вот месяц назад ,при УЗИ-обследовании нашли маленькую фибромиому. Все анализы у меня в норме. Так могу я пользоваться этим методом контрацепции или нет?
Ходырева Жанна: Фибромиома малых размеров и диффузная мастопатия не являются противопоказаниями для использования «нова-ринга», более того, этот препарат даже показан как лечебный при данной патологии.

Анастасия: У меня такая проблема: около полугода назад стал сокращаться менструальный цикл. До того — был 31-32 дня, теперь — 25-26. В это же время стала замечать, что перед менструацией грудь набухает и становится болезненной (в меру) — раньше такого никогда не было. С чем это может быть связано и есть ли повод для беспокойства?
Ходырева Жанна: Продолжительность менструального цикла 25-26 дней — это норма. Болезненность молочных желез является одним из признаков мастопатии. Вам необходимо сделать УЗИ молочных желез на 6-9 день цикла (отсчет с первого дня месячных).

На вопросы участников форума Сибмама отвечает Общественный консультант по грудному вскармливанию АКЕВ Шмакова Елена

Синичка: Скажите, пожалуйста, у меня мастопатия уже несколько лет. Кормлю ребенка по требования. Слышала, что при ГВ мастопатия сама может рассосаться. Как можно повлиять на процесс рассасывания мастопатийных узлов?
Шмакова Елена: При мастопатии часто встречается неприятные ощущения при сосании. Так продолжается до полного созревания молока (до 6 месяцев). Сцеживать такую грудь нельзя. На втором году лактации грудь приобретает способность к рассасыванию образований. И откормить грудью ребенка нужно долго, дольше 2 лет.

PERESA: После выкидыша на УЗИ впервые обнаружили мастопатию. Как уточнить диагноз (что сдать и проверить)? Это выкидыш спровоцировал появление?
Annarous: учитывая жалобы, нужно сдать анализ крови на пролактин, посетить маммолога, если вам меньше 25 лет пройти УЗИ молочных желез, если больше, можно пройти маммаграфию молочных желез. Причиной, действительно могла явиться несостоявшаяся беременность. Не нужно ждать когда все пройдет, нужно проходить обследование.

Третяна: Сегодня была на профилактическом осмотре у гинеколога. У меня диффузная мастопатия. Ребенку 1 год и 9 мес., до сих пор кормлю грудью. Врач сказала заканчивать кормление, так как в дальнейшем могут образоваться кисты в груди, и, кроме того, у меня нерегулярный цикл, длинные промежутки между менструациями. Врач сказала, что я кормлением сбила себе гормональный фон и надо прекращать кормить ребенка. Что вы можете сказать по этому поводу?
Annarous: вопрос очень интересный и спорный. Мнения специалистов разнятся. Однако, по данным Всемирной Организации Здравоохранения рекомендуемый период грудного вскармливания от 1,5 до 2 лет. При кормлении грудью в организме женщины происходят определенные гормональные изменения, поэтому рациональное зерно в рекомендациях доктора есть. Поэтому длительное грудное вскармливание не рекомендуется также как и отсутствие его.

Monika: Давно живу с диагнозом мастопатия, нужно сходить на УЗИ и к маммологу, хочу понять, когда будет в этом смысл, так как слышала, что железам нужно какое-то время после ГВ, чтобы они вернулись в прежнее состояние. Сколько нужно переждать после окончания ГВ, чтобы обратиться к специалисту?
Annarous: Беременность и кормление грудью всегда благоприятно влияют на мастопатию. Учитывая отмену платных услуг в муниципальных учреждениях нужно после полного окончания грудного вскармливания обратиться либо в свою муниципальную поликлинику на прием к онкологу, либо на прием в маммологу в частный центр.

Simfonia: При постановке на учет обнаружились большие уплотнения в груди, до этого грудь болела. Кормлю уже 2 года, правая грудь все равно болит, там шишки больше, по мнению врача. Есть ли у меня шанс, что они рассосутся или хотя бы уменьшатся в размерах от ГВ? Так не хочется делать операцию, а может есть какое-нибудь альтернативное лечение?
Annarous: Все зависит от структуры от новообразований, при некоторых возможно альтернативное лечение, при некоторых нет. Запускать в любом случае нежелательно, если новообразования большие, болят, нужно проходить лечение.

Альбатрос: После окончания ГВ следует обратится к маммологу через месяц? или лучше через 3 месяца? и на какой день цикла нужно попасть к специалисту?
Annarous: поскольку одномоментное грудное вскармливание, как правило, не заканчивается можно обратиться к маммологу через 3 месяца. Лучше посетить врача в период 5-8 день менструального цикла, считая с первого дня менструации.

Sve.: Примерно 1 месяц назад я обнаружила у себя на правой груди какой-то шарик. Сделав УЗИ молочных желез, мне поставили фиброаденома правой молочной железы. Что это такое? И как это лечить? И может ли это само рассосаться при ГВ (у меня 33 недели беременности)?
Annarous: фиброаденома молочной железы -это доброкачественное образование молочной железы, за ним обязательно нужно наблюдать, также имеет значение размер образования, оно может измениться : стать и больше, и меньше. при беременности и грудном вскармливании, поэтому контроль за ним должен быть обязательно.

17.01.2012
Подборку составила @lenka

источник