Симптомы рака груди у кормящих женщин

Перевод: Елена Тарасова Редакция: Мария Сорокина, Ольга Нодвикова, Резида Галимова, врач радиолог-онколог Ольга Гончарова

Эта статья отвечает на самые распространённые вопросы, возникающие у матерей, которые кормят грудью и сталкиваются с раком или с необходимостью его диагностики. Вся информация подтверждена приведёнными в конце статьи ссылками.

Грудное вскармливание из молочной железы, повреждённой раком, никоим образом не может передать ребёнку рак.

Младенцы не всегда отказываются кормиться из молочной железы, повреждённой раком, хотя известно, что младенцы могут отказаться от груди, когда вкус молока меняется или количество молока уменьшается из-за злокачественного роста опухоли.

Микрокальцификации — это крошечные отложения кальция в тканях молочной железы, которые чаще встречаются у женщин, которые кормили грудью, особенно в течение длительного времени. Равномерные распределения микрокальцификаций являются нормальным явлением и обычно не являются признаком рака. Отложения в виде скоплений, более вероятно, являются злокачественными.

Грудное вскармливание из молочной железы, повреждённой раком, никоим образом не может передать ребёнку рак

Методы визуализации, используемые для диагностики патологии (такие как УЗИ, маммография, магнитно-резонанснаятомография (МРТ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), 2-метоксиизобутилизонитрил- сканирование (MIBI) , электроимпедансная томография (ЭИТ), компьютерная томография (КТ)/компьютерная осевая томография (CAT), термография, диафаноскопия (прим. — просвечивание узким пучком света подкожных образований или кист)) являются неинвазивными и не влияют на выработку молока и его безопасность. Может быть более трудно (но не невозможно) интерпретировать результаты из-за повышенной плотности ткани груди из-за лактации. Для проведения этих процедур нет необходимости прерывать или приостанавливать грудное вскармливание.

Дуктография молочной железы, при которой катетер вводится в млечный проток через сосок, чтобы либо ввести рентгеноконтрастное вещество, которое может быть обнаружено на рентгеновском снимке, либо вставить миниатюрную камеру для визуализации внутренних стенок протока, не влияет на выработку молока и его безопасность, так как не производятся разрезы или удаление тканей, и рентгеноконтрастное вещество не всасывается ни в ткани матери, ни ребёнка (см. ниже).

Пункция кист, наполненных жидкостью, и галактоцеле (прим. — полое образование, заполненное молоком, чаще всего видоизменённым) с помощью иглы и откачивание их содержимого не влияет на выработку молока и его безопасность.

Некоторые хирурги могут неохотно выполнять биопсию на молочной железе в период лактации, потому что может быть более трудно увидеть поражённую ткань, но это может быть сделано, и молоко не будет замедлять заживление раны.

Биопсия для взятия образцов тканей для исследования может повредить млечные протоки и/или нервы в зависимости от техники, количества удаляемой ткани и расположения разреза. Разрезы в верхних, внутренних квадрантах груди обычно наименее травматичны, в то время как разрезы вокруг ареолы могут повредить нервы, влияющие на выделение молока в ответ на сосание. Шрамы или инфекции в результате биопсии также могут нанести вред ткани, вырабатывающей молоко. Некоторые хирурги могут неохотно выполнять биопсию на молочной железе в период лактации, потому что может быть более трудно увидеть поражённую ткань, но это может быть сделано, и молоко не будет замедлять заживление раны. Есть риск, что могут развиться кисты, заполненные молоком (так называемые галактоцеле), но это можно лечить отсасыванием с помощью иглы. Если возникает инфекция, то её можно лечить антибиотиками совместимыми с грудным вскармливанием.

Радиация от диагностических процедур с использованием рентгеновских лучей, маммографии, МРТ и КТ/компьютерной осевой томографии (КОТ) безопасна во время лактации. Хотя этот вид излучения вызывает мутации ДНК в живых клетках, он не накапливается в молоке и поэтому не требует прерывания грудного вскармливания. Рентгеноконтрастные вещества, обычно используемые в дуктографии и таких исследованиях, как КТ/КОТ, МРТ, MIBI и ПЭТ, являются крайне инертными и практически не всасываются при приеме внутрь, поэтому они не попадают в молоко, и нет необходимости прерывать грудное вскармливание при их использовании.

Радиоактивные изотопы, в том числе радиоактивный йод, используемые для диагностического тестирования или терапии, НЕБЕЗОПАСНЫ во время грудного вскармливания, поскольку эти соединения накапливаются в молоке и опасны для ребенка. Радиоактивный йод-131, в частности, не только НЕ безопасен для грудного вскармливания, поскольку содержащее его молоко может нанести вред ребёнку, но и для матери — она подвержена риску радиационного насыщения ткани груди, что повышает риск рака молочной железы. Использование этого изотопа йода требует полного отлучения за несколько недель до процедуры, чтобы ткани груди вернулись к обычному состоянию, и меньше ткани было в результате повреждено. Для использования других видов радиоактивных изотопов не требуется полного отлучения. Матери нужно временно прервать грудное вскармливание, кормить ребёнка ранее сцеженным молоком или смесью до тех пор, пока тесты (доступные в большинстве больниц в отделениях радиологии [1]) не покажут, что в её молоке больше нет изотопов. Тем временем, она может сцеживаться и выливать молоко, чтобы сохранить лактацию и ускорить удаление радиации. Список радиоактивных изотопов и продолжительность их нахождения в молоке можно найти на сайте neonatal.ttuhsc.edu.

Лучевая терапия является разрушительной для вырабатывающей молоко ткани и может снизить возможность выработки молока, иногда полностью. Однако, грудь, которая не получила облучение, не будет затронута и из неё кормить грудью безопасно.

Грудное вскармливание во время химиотерапии абсолютно противопоказано, поскольку лекарства, используемые для лечения рака, являются высокотоксичными и попадают в молоко.

Грудное вскармливание во время химиотерапии абсолютно противопоказано, поскольку лекарства, используемые для лечения рака, являются высокотоксичными и попадают в молоко. Грудное вскармливание после завершения химиотерапии возможно. В зависимости от препаратов, которые были использованы, может быть возможна релактация или кормление после следующей беременности.

Местная анестезия не переходит в молоко в заметных количествах, поэтому нет необходимости прерывать грудное вскармливание в любом случае, когда она используется.

Общий наркоз не требует отлучения или прерывания грудного вскармливания. Как только мать полностью просыпается от общей анестезии, можно без опаски кормить ребёнка или сцеживать молоко, потому что препараты для общего наркоза быстро метаболизируются. Когда мать больше не чувствует сонливость, это значит, что препараты, использованные для наркоза, больше не активны в её молоке.

Отлучение для диагностической операции или операции по удалению тканей почти никогда не требуется и не полезно. Так как молоко может вырабатываться в течение многих месяцев после отлучения, в протоках почти всегда имеются остатки молока. Резкое отлучение может привести к закупорке млечных протоков и вызвать инфекционный мастит. Чтобы свести к минимуму просачивание молока во время процедуры, грудь может быть тщательно опустошена ребёнком или молокоотсосом непосредственно перед диагностической или тканевой операцией.

Отлучение от груди не поможет матери «сохранить её силы». Грудное вскармливание значительно удобнее и экономичнее, чем искусственное. Оно обеспечивает эмоциональную связь и близость, которая питает и мать и ребёнка в момент, когда они нуждаются в ней больше всего.

Риск рецидива рака молочной железы не увеличивается при грудном вскармливании.

[1] Комментарий редакторов. В большинстве онкологических стационаров России такие тесты пока недоступны. Удаление радиоактивных изотопов рассчитывают по периоду полураспада изотопа.

Buescher, E. Anti-inflammatory characteristics of human milk: how, why, where. Adv. Exp. Med. Biol.

David, F. Lactation following primary radiation therapy for carcinoma of the breast. Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 1985 Jul;11(7):1425.

Escobar, P., Baynes D., Crowe, J. Ductosopy-assisted microdochectomy. Int. J. Fertil. 2004;49(5):222-4.

FitzJohn, T., Williams, D., Laker M., Owen, J. Intravenous urography during lactation. Br. J. Radiol. 1982;55(656):603-5.

Grunwald, F., Palmedo, H., Biersack, H. Unilaterial iodine-131 uptake in the lactating breast. J. Nucl. Med. 1995;36(9):1724-1725.

Hale, T. Medications and Mothers’ Milk. Amarillo, TX:Hale Publishing, 2010.

Hale, T., Berens, P. Clinical Therapy in Breastfeeding Patients, 3rd ed. Amarillo, TX:Hale Publishing, 2010.

Helewa, M., Levesque, P., Provencher, D., Lea, R., Rosolowich, V., Shapiro, H. Breast cancer, pregnancy, and breastfeeding. J. Obstet. Gynaecol. Can. 2002 Feb;24(2):164-80.

Higgins, S., Haffty, B. Pregnancy and lactation after breast-conserving therapy for early stage breast cancer. Cancer. 1994 Apr 15;73(8):2175-80.

Kubik-Huch, R., Gottstein-Aalame, N., Frenzel, T., Seifert, B., Puchert, E., Wittek, S., Debatin, J. Gadopentetate dimeglumine excretion into human breast milk during lactation. Radiology. 2000 Aug;216(2):555-8.

Mohrbacher, N. Breastfeeding Answers Made Simple. Amarillo, TX: Hale Publishing, 2010.

Moran, M., Colasanto, J., Haffty, B., Wilson, L., Lund, M., Higgins, S. Effects of breast-conserving therapy on lactation after pregnancy. Cancer J. 2205;11(5):399-403.

Neifert, M. Breastfeeding after breast surgical procedure or breast cancer. NAACOGS Clin. Issu. Perinat. Womens Health Nurs. 1992;3(4):673-82.

Nielsen, S., Matheson, I., Rasmussen, J., Skinnemoe, K., Andrew, E., Hafsahl, G. Excretion of iohexol and metrizoate in human breastmilk. Acta Radiol. 1987;28(5):523-6.

Pezzi, C., Kukora, J., Audet, I., Herbert, S., Horvick, D., Richter, M. Breast conservation surgery using nipple-areolar resection for central breast cancers. Arch. Surg. 2004 Jan;139(1):32-7.

Robinson, P., Barke, P., Campbell, A., Henson, P., Surveyor, I., Young, P. Iodine-131 in breast milk following therapy for thyroid carcinoma. J. Nucl. Med. 1994;35(11):1797-1801.

Rofsky, N., Weinreb, J., Litt, A. Quantitative analysis of gadopentetate dimeglumine excreted in breast milk. J. Magn. Reson. Imaging 1993 Jan-Feb;3(1):131-2.

Sickles, E., Abele, J. Milk of calcium within tiny benign breast cysts. Radiology. 1981;141(3):655-8.

Spigset, O. Anaesthetic agents and excretion in breast milk. Acta Anaesthesiol. Scand. 1994 Feb;38(2):94-103.

Tralins, A. Lactation after conservative breast surgery combined with radiation therapy. Am. J. Clin. Oncol. 1995 Feb;18(1):40-3.

Uematsu, T., Kasai, M., Yuen, S. A cluster of microcalcifications: women with high risk for breast cancer versus other women. Breast Cancer. 2009;16(4):307-14.

West, D., Hirsch, E. Breastfeeding after Breast and Nipple Procedures: A Guide for Healthcare Professionals. Amarillo, TX:Hale Publishing, 2008.

Диана Вест, бакалавр психологии, консультант по лактации и консультант-волонтёр Ла Лече Лиги, написала ряд книг о грудном вскармливании:

— восьмое издание книги Ла Лече Лиги “Искусство грудного вскармливания” — в соавторстве с Терезой Питман и Дайен Виссингер;

-“Руководство для кормящей матери: как увеличить количество молока” — в соавторстве с Лизой Мараско, магистром, консультантом по лактации;

-“Грудное вскармливание после операций на груди и сосках”- в соавторстве с пластическим хирургом Эллиот Хирш;

— “Клиническое руководство по грудному вскармливанию”;

— “Определение собственного успеха: кормление грудью после операции по уменьшению груди”, книга основана на личном опыте.

— “Сладкий сон: ночь и стратегии сна для семьи на грудном вскармливании” — издание Ла Лече Лиги в соавторстве с Терезой Питман, Дайен Виссингер и Линдой Дж. Смит.

Диана Вест живёт со своими тремя сыновьями и мужем, Брэдом, в живописных горах западного Нью-Джерси.

источник

Общие представления о раке груди

Основываясь на заключении многих социологических опросов, можно сделать однозначный вывод: достаточно большое количество женщин (не говоря уже о мужчинах) не знают, что представляют собой онкологические заболевания и что кроется под страшным диагнозом «рак», а тем более не знают, какие признаки у рака груди. Между тем, число заболевших с каждым годом увеличивается, недуг ежедневно уносит десятки жизней.

К сожалению, Россия входит в число лидирующих стран по показателю смертности от данного недуга, тогда как методики лечения постоянно совершенствуются и ежегодно врачи возвращают к нормальной жизни десятки тысяч больных.

Случаи летального исхода объясняются лишь поздним обращением к врачу, тогда, когда шансов намного меньше.

Для того чтобы изменить ситуацию, каждому обывателю следует знать: первые признаки рака груди, какая диагностика предстоит и какие профилактические меры можно предпринять.

Под понятием «рак» подразумевается злокачественное новообразование, появившееся вследствие мутации ранее здоровых клеток, начавших бесконтрольное, аномальное деление. Больные клетки распространяются на ткани прилегающих органов, изменяя антигенный состав, при этом нарушается их функциональная деятельность. Постепенно, поражению подвергаются все жизненно важные органы (печень, сердце, легкие) и костные структуры, что приводит к летальному исходу.

Причины развития данного заболевания в настоящее время четко не установлены, но большинство ученых связывает их с наследственностью. Считается, что от близких родственников, а в случае признаков рака груди у женщин – от родственниц по первой линии, передается склонность генома клетки к мутации. Это в совокупности с вредным фактором, воздействующим на клетку из вне, приводит к нарушению в системе генетической гибели и бесконтрольному клеточному делению.

К опасным факторам (провокаторам) относят:

Возрастные изменения	в частности, это может быть гормональный сбой, связанный с климаксом у женщин
Иммунодефицит организма	заболевания, связанные с ослаблением защитных свойств организма
Вирусы и хронические заболевания	вирусные заболевания различной этиологии, а так же длительные вялотекущие заболевания
Ультрафиолетовые излучения	сюда относится длительное нахождение под открытыми солнечными лучами
Травмы и ушибы	это касается и помещения таких инородных тел, как имплантаты
Употребление гормональных контрацептивов	гормональные нарушения, а так же длительный прием гормональных контрацептивов
Проблемы, связанные с репродуктивной функцией	отсутствие родов, поздние род

Данное онкологическое заболевание протекает в четыре стадии и имеет несколько разновидностей, в соответствии с каждой меняются и признаки.

На первой (ранней) стадии недуга, клетки только начали образовывать опухоль и ее размеры меньше 2 см, она находится в очаге локализации и не касается других тканей. На этом этапе рак груди признаки не проявляет, протекает совершенно безболезненно. Определить его можно только с помощью маммографии.

Первые признаки рака груди появятся только с увеличением опухоли, при переходе на вторую стадию. В это время размер новообразования может дойти до 5 см, оно представляет собой небольшое, все еще безболезненное уплотнение, которое можно определить с помощью пальпации (при самостоятельном осмотре).

Характерными признаками отличается третья стадия патологического процесса, при которой опухоль начинает активно расти, ее размер – от 5 см и может стать любым, метастазы поражают соседние органы и лимфоузлы (грудные, подмышечные). Кроме того, недуг проявляется:

деформацией одной из желез, ее припухлостью;
нарушением симметричности желез;
втяжением соска;
изменением структуры кожного покрова над пораженной областью (появление неровностей, бугров);
изменением цвета кожи;
появившимися выделениями из соска (жидкости, имеющей неприятный запах, с бурой окраской, кровянистыми вкраплениями).

На четвертой (последней) стадии патологического процесса, клетки динамично делятся, опухоль может быть любого размера, а метастазы поражают отдаленные от очага образования органы (легкие, печень). Этому этапу характерны сильнейшие боли, слабость, истощение организма.

Стадии развития опасного недуга

Все перечисленные симптомы – характерны любым разновидностям заболевания, но каждая из них сопровождается специфическими проявлениями рака груди. Например, если речь идет о маститоподобном, то он сопровождается повышением температуры тела, сильным напряжением зоны поражения, покраснением (особенно, характерен этот признак рака груди у кормящих матерей), воспалительный – болями с начальных стадий и отсутствием четкого узелка новообразования на ощупь, а «панцерный» – проявляется очень плотным бугристым утолщением кожного покрова пораженной области. Отдельная форма – рак Педжета, его первые проявления покрыты язвами и эрозиями в области соска на груди, покрытыми чешуйчатыми корками, деформацией и намоканием соска.

Главная профилактическая мера – это предупреждение появления болезни, для этого нужно укрепить иммунитет организма, пересмотрев в первую очередь питание и наполнив ежедневный рацион всеми необходимыми организму витаминами и микроэлементами.

Второе правило – ежегодно проходить медицинский осмотр, для женщин старше 40 лет – маммография обязательна.Третье, что необходимо сделать – изучить ранние признаки рака груди и фото, на основании которых проводить и самоосмотры (соски, поверхность, симметричность, отсутствие «узелков»).

Можно на интернет-ресурсе посмотреть картинки признаков рака для наглядного представления об их проявлении.

Рак крови, или как его еще называют .

Прежде чем узнать, как осуществляется лечение .

источник

Если вы кормите ребенка грудью, вы можете быть обеспокоены состоянием здоровья ваших грудей. Некоторые женщины задаются вопросом, могут ли они развить рак молочной железы во время лактации. Хотя это редкость, это возможность.

Читайте дальше, чтобы узнать, как обнаружить рак молочной железы во время грудного вскармливания и что

Женщины, которые кормят грудью, могут чувствовать себя комками в груди. Большую часть времени эти куски aren Рак молочной железы у лактирующих женщин может быть вызван:

Маститом: Это инфекция ткани молочной железы, вызванная бактериями или заблокированным молочным протоком. У вас могут быть такие симптомы, как:

грудь нежность
опухоль
боль
лихорадка
покраснение кожи
теплота кожи

Абсцессы груди: Если мастит не лечится, может развиться болезненный абсцесс, содержащий гной. Эта масса может появиться как опухший кусок, красный и горячий.

Фиброаденомы: Это доброкачественные (нераковые) опухоли, которые могут развиваться в груди. Фиброаденомы могут ощущаться как шарики, когда вы касаетесь их. Они обычно двигаются под кожей и не являются нежными.

Galactoceles: Эти безвредные молочные цисты обычно безболезненны.

В общем, нечеткие куски чувствуют себя гладкими и круглыми и двигаются в груди. Раковые глыбы обычно тяжелые и нерегулярные по форме, и они не двигаются.

Узнайте больше: Что такое опухоль груди? »

Комбинированные отложения не являются единственным признаком рака молочной железы. Другие ранние симптомы могут включать:

ниппель разряд
боль в груди, которая не исчезает
изменение размера, формы или внешнего вида груди
покраснение или потемнение груди
зуд или больная сыпь на соске
опухоль или теплота груди

Узнать больше: предупреждающие признаки рака молочной железы «

Рак молочной железы у лактирующих женщин редок. Только около 3 процентов женщин развивают рак молочной железы во время грудного вскармливания.

Рак молочной железы у молодых женщин также не очень распространен. Менее 5 процентов всех диагнозов рака молочной железы в Соединенных Штатах приходится на женщин моложе 40 лет.

Вы должны увидеть врача, если комок в груди:

t уходит примерно через неделю
возвращается в том же месте после лечения заблокированного канала
продолжает расти
не двигается
является твердым или твердым
вызывает ямочку кожи, также известный как peau d’orange

Лактация может вызывать изменения в груди, что может сделать замечательные симптомы рака сложными. Это хорошая идея, чтобы увидеть вашего врача, если вы заметите какие-либо необычные изменения в груди.

Если ваш врач подозревает рак молочной железы, они проведут определенные тесты для постановки диагноза.

Маммограмма или ультразвук могут предоставить изображения куска и помочь вашему врачу определить, выглядит ли масса подозрительной. Вам также может потребоваться биопсия, которая включает удаление небольшого образца из комочка для тестирования на рак.

Если вы кормите грудью, у радиолога может быть труднее прочесть маммограмму. Ваш врач может рекомендовать вам прекратить грудное вскармливание перед проведением диагностических тестов, но этот совет несколько спорный. По данным La Leche League International, большинство женщин могут проводить скрининговые процедуры, такие как маммограммы, биопсия иглы и даже определенные виды хирургии при грудном вскармливании ребенка.

Поговорите со своим врачом о преимуществах и рисках грудного вскармливания при проведении диагностических тестов.

Если у вас есть рак молочной железы во время лактации, вам может потребоваться операция, химиотерапия или радиация. Ваш врач поможет вам решить, какие процедуры лучше всего подходят для вашего конкретного состояния.

Подробнее: Варианты лечения рака молочной железы по этапам

Профессионал здравоохранения

источник

У кормящей мамочки поднялась температура, грудь налилась и стала каменной? Возможно, это мастит! Женщинам, которые кормят грудью, полезно знать, как предупредить и распознать мастит у кормящей матери, каковы симптомы и лечение этого заболевания.

Лактационный мастит – заболевание, появляющееся у недавно родивших женщин или при прекращении грудного вскармливания. Причины возникновения болезни:

застой молока (лактостаз);
недолеченные или хронические заболевания: синусит, ангина, кариес;
переохлаждение, отсутствие отдыха (способствуют пробуждению дремавших в организме инфекций);
трещины сосков;
пренебрежение правилами ухода за кожей груди.

В первое время после рождения ребенка у кормящей матери молока вырабатывается значительно больше, чем может высосать кроха. Отек перекрывает один или несколько протоков железы.

Так начинается лактостаз. Женщинам важно знать, как избежать мастита, ведь страдать от заболевания при грудном вскармливании будут и мама, и ребенок.

Если не принимать активные меры к устранению лактостаза, начинается серозный мастит, у кормящей матери симптомы заболевания следующие:

Подъем температуры до 38° и выше.
Симптом плотности, тяжести, болезненности молочной железы.
Затрудненный отток молока. Иногда ребенок не может высосать ни капли.
Больная и здоровая грудь имеют разные размеры.
Возможно покраснение всей молочной железы или какого-то ее участка.

Серозный мастит быстро переходит в следующую стадию, интерстициальную. Симптомы болезни усиливаются, грудь кормящей наполняется еще больше, становится каменной. Температура повышается, может доходить до 39°. Женщина чувствует слабость, боли в суставах, ее знобит.

На этой стадии мастита при грудном вскармливании симптомы наполненности и болезненности усугубляются, малыш может отказаться сосать. Сцедить хоть немного молока у кормящей получается с трудом, или не выходит вовсе.

При отсутствии адекватного лечения интерстициальный мастит в течение 48 часов переходит в гнойный, который требует госпитализации и оперативного вмешательства. Эта стадия заболевания имеет тяжелые симптомы:

температура поднимается до 40°, может резко повышаться и резко падать;
грудь каменная, болезненная;
покраснение кожи над участками воспаления;
симптомы интоксикации: плохое самочувствие, жар, озноб, повышенное потоотделение, жажда;
может быть выделение гноя из молочной железы;
симптомы могут проявиться и во второй груди.

Гнойный мастит, развивающийся при грудном вскармливании – состояние, опасное для жизни. При его признаках необходимо обращаться за медицинской помощью.

Нельзя заниматься самолечением. Если температура и воспаление в груди сохраняется дольше 3 дней, без признаков улучшения, нужно сходить на УЗИ.

Не нужно сильно воздействовать на грудь – сдавливать ее, мять, тереть жесткой мочалкой или грубой тканью. Это может привести к разрастанию отека и усугублению проблемы. Специальный массаж кормящей маме может показать специалист по грудному вскармливанию, или врач.

При воспалении молочной железы противопоказано тепловое воздействие. Никаких горячих ванн и грелок. Ванна и душ, а также компрессы должны иметь температуру тела.

Ограничивать себя в жидкости (якобы от этого у кормящей матери сокращается объем молока) не только бесполезно, но и вредно. Количество молока от этого не уменьшится, а симптомы только усилятся.

Кормить ребенка не только можно, но и нужно. Признаки мастита и лактостаза сглаживаются или совсем исчезают при правильном грудном вскармливании.

При подозрении на мастит у кормящей матери врач назначит анализ крови, который покажет наличие и характер воспаления.

Также для диагностики применяется УЗИ. Сразу же берут молоко на посев – при наличии бактериальной инфекции возбудитель будет выявлен, и можно будет подобрать наиболее действенный антибиотик.

Лечение зависит от тяжести заболевания. При симптомах серозной и интерстициальной стадии назначается специальный массаж, который пациентке покажет врач. Могут прописать и физиопроцедуры – магнитотерапию, ультразвук.

Если у кормящей мамы высокая температура, нужно принимать жаропонижающее – ибупрофен или парацетамол. Концентрация действующего вещества, попадающего в молоко, крайне мала и не может повредить ребенку, поэтому кормление не является противопоказанием для приема этих препаратов.

При необходимости врач прописывает лечение мастита антибиотиками, безопасными при грудном вскармливании. Только обязательно скажите доктору о том, что продолжаете кормить, чтобы вам назначили соответствующее лекарство.

Гнойный мастит лечится в условиях стационара. Женщине делают пункцию или разрез под общим наркозом – удаляют гной и застойное молоко. Восстановительное лечение после операции такое же, как лечение более легких маститов.

Хотя с лактостазом молодые мамы сталкиваются очень часто, мастит при кормлении грудью развивается достаточно редко: в 6-9 процентах случаев. Профилактика воспаления очень проста: нужно быстрее освобождать грудь от молока при первых признаках мастита у кормящей матери.

Самый простой и естественный способ опорожнения – прикладывание ребенка. При симптомах лактостаза кормить надо по требованию, предлагать грудь даже чаще, чем просит малыш, и позволять крохе сосать столько, сколько он хочет.

Смотрите также мой видеоурок о лактостазе:

Если пациентке поставили диагноз «мастит», при грудном вскармливании симптомы заболевания смягчатся, и лечение пойдет быстрее.

Если ребенок еще совсем маленький и засыпает во время еды, можно его периодически будить, пощекотав щечку. Больную грудь надо предлагать всегда первой, и некоторое время не оставлять попытки, даже если малыш не хочет ее брать.

Перед кормлением можно выпить чашку теплого чая и принять душ (не горячий). Во время душа попытайтесь мягко сцедить грудь, не надавливая и не сжимая ее сильно. Грубые действия могут усугубить отек.

Между кормлениями можно сцеживаться, положив сверху на грудь компресс – пеленку, смоченную в теплой воде.

Что еще можно сделать для профилактики мастита:

при грудном вскармливании дать новорожденному пососать маминого молочка в течение двух часов после родов;
в роддоме быть в одной палате с ребенком (если все в порядке и с мамой, и с малышом);
кормить грудничка по требованию;
не забирать у младенца грудь, а ждать, когда он сам отпустит ее;
не мыть грудь до и после каждого кормления, достаточно ополаскивать ее в душе один раз в день;
правильно прикладывать малыша для профилактики трещин на сосках, а если они появились, смазывать их средством, которое пропишет врач;
носить удобный бюстгальтер по размеру, без косточек, на широких бретелях;
до беременности пролечить хронические заболевания, запломбировать зубы;
не переохлаждаться, больше отдыхать и не нервничать. Спокойствие благотворно влияет на лактацию.

Если в первые недели жизни малыша, после кормления грудь остается полной, есть чувство ее «распирания», для профилактики масита можно сцеживать ее до облегчения (не до мягкости). Через некоторое время организм настроится на потребности малыша, и молока будет приходить столько, сколько нужно.

При сцеживании можно использовать молокоотсос, только подбирать его нужно под руководством грамотного консультанта, так как неподходящий прибор может быть причиной лактостаза.

Медикаментозное лечение и физиотерапию можно дополнить народными средствами лечения:

И днем, и ночью прикладывайте к груди капустный лист (можно вложить его в бюстгальтер).
Компресс из листьев мяты. Сухие листья залить кипятком на 5 минут. Затем остудить, завернуть в чистую марлю или пеленку и привязать к груди как горчичник на 20 минут.
Так же можно сделать компрессы из листьев ольхи и лопуха.

Чаще всего мастит возникает у кормящих женщин по недосмотру. Внимательно следите за симптомами, принимайте меры при малейшем застое молока – и заболевание обойдет вас стороной.

источник

Если вы кормите ребенка грудью, вы можете быть обеспокоены состоянием здоровья вашей груди. Некоторые женщины задаются вопросом, могут ли они развить рак молочной железы во время лактации. Хотя это редкость, это возможность.

Читайте дальше, чтобы узнать, как выявить рак молочной железы во время грудного вскармливания и какие методы лечения доступны.

Женщины, которые кормят грудью, могут ощущать глыбы в груди. Большую часть времени эти глыбы не являются раковыми. Грудные комки у лактирующих женщин могут быть вызваны:

нежность груди
припухлость
боль
лихорадка
покраснение кожи
теплота кожи

Абсцессы груди: Если мастит не лечится, может развиться болезненный абсцесс, содержащий гной. Эта масса может выглядеть как опухший кусок, красный и горячий.

Galactoceles: Эти безвредные молочные цисты обычно безболезненны.

Узнать больше: Что такое опухоль груди? »

Симптомы рака молочной железы

Углы не являются единственным признаком рака молочной железы. Другие ранние симптомы могут включать:

выпадение соска
боль в груди, которая не исчезает
изменение размера, формы или внешнего вида груди
покраснение или потемнение груди
зуд или Болезненная сыпь на соске
припухлость или теплота груди

Подробнее: Предупреждающие признаки рака молочной железы »

Рак молочной железы у кормящих женщин встречается редко. Только около 3 процентов женщин развивают рак молочной железы во время грудного вскармливания.

Рак молочной железы у молодых женщин также не очень распространен. Менее 5 процентов всех диагнозов рака молочной железы в Соединенных Штатах составляют женщины моложе 40 лет.

Вам следует обратиться к врачу, если комок в груди: не исчезает через неделю

возвращается в то же место после лечения заблокированного канала
продолжает расти
не двигается
является твердым или жестким
вызывает ямочку кожи, также известной как peau d’orange
Лактация может вызвать изменения в вашей груди, что может сделать заметные симптомы рака сложными. Это хорошая идея, чтобы увидеть вашего врача, если вы заметите какие-либо необычные изменения в груди.

Как диагностировать рак молочной железы

Лечение во время грудного вскармливания

Если у вас есть рак молочной железы во время лактации, вам может потребоваться операция, химиотерапия или радиация. Ваш врач поможет вам решить, какие процедуры лучше всего подходят для вашего конкретного состояния.

Подробнее: Варианты лечения рака молочной железы по этапам »

Хирургия и грудное вскармливание

Вы можете продолжить грудное вскармливание до и после операции по удалению опухоли в зависимости от типа процедуры. Поговорите со своим врачом о том, безопасно ли вам и вашему ребенку продолжать грудное вскармливание.

Если у вас двойная мастэктомия, вы не сможете кормить грудью.

Лечение груди с радиацией после лумпэктомии означает, что она обычно производит мало или совсем не молоко. Однако вы можете кормить грудью с необработанной грудью.

Спросите своего врача, какие лекарства вы получите до и после операции, и если они безопасны для грудного ребенка. Возможно, вам нужно будет перекачать свое молоко и отбросить его на некоторое время, прежде чем возобновить грудное вскармливание.

Химиотерапия и грудное вскармливание

Если вам нужна химиотерапия, вам придется прекратить грудное вскармливание вашего ребенка. Мощные препараты, используемые в химиотерапии, могут влиять на то, как клетки делятся в организме.

Лучевая терапия и грудное вскармливание

Возможно, вы сможете продолжить грудное вскармливание при лучевой терапии. Это зависит от типа излучения, которое у вас есть. Некоторые женщины могут кормить грудью только с незатронутой грудью.

Лечение побочных эффектов

слабость
боль
тошнота
потеря веса
Возможно, вы захотите обратиться за помощью к уходу за ребенком, чтобы у вас было время отдохнуть и выздороветь.

Рак молочной железы у молодых женщин имеет тенденцию быть более агрессивными, но ранний диагноз может улучшить ваш прогноз.

Ваш риск развития рака молочной железы во время лактации является низким, но если у вас диагностирован рак, возможно, вы сможете продолжить грудное вскармливание вашего ребенка.

Поговорите со своим врачом о лучших вариантах вашей уникальной ситуации.Ваша команда врачей может помочь вам решить, является ли грудное вскармливание во время лечения рака хорошим вариантом для вас и вашего ребенка.

Есть много решений, которые нужно принимать, когда у вас диагностирован рак молочной железы. Выбор для остановки или продолжения грудного вскармливания может быть трудным выбором.

Если вы решите продолжить грудное вскармливание, вам может понадобиться найти специалиста по лактации, чтобы помочь вам справиться с любыми проблемами.

Достижение эмоциональной поддержки может помочь вам справиться с вашим диагнозом. Окружайте себя семьей, друзьями и хорошей медицинской бригадой, чтобы создать систему поддержки. Вы также можете обратиться к другим лицам в личной или онлайн-группе поддержки.

источник

Раком молочной железы называют онкологическое заболевание, во время которого образуется опухоль злокачественного характера. Она образуется из ткани молочной железы. Опухоль активно развивается и осуществляет метастазирование в прочие системы и органы, поражая, в том числе, и лимфатические узлы.

От чего может быть рак молочной железы у кормящей женщины? Существует несколько факторов, обуславливающих риск развития болезни:

Возраст. В группу риска с большей вероятностью заболеть попадают кормящие женщины старше 30-ти лет;
Родственная предрасположенность может вызвать рак. Риск заболеть раком молочной железы выше, если подобная болезнь была у родственниц (матери, сестры) или других женщин по линии отца или матери;
Поздние роды. Первая беременность и роды после 30-ти лет могут с небольшой вероятностью стать толчком к развитию рака молочной железы;
К возникновению злокачественной опухоли может привести неполноценное грудное кормление (менее одного месяца);
Аномальные отклонения в менструации – появление в возрасте ранее 12 лет;
Перенесённые воспалительные процессы в молочной железе после родов;
Присутствие патологических генов BRCA1 и BRCA2 в организме, как благоприятствующих элементов для развития рака с вероятностью до 85%. Выявлены они не так давно, зато зависимость появления заболевания от их наличия доказана полностью.

К дополнительным факторам риска, которые могут остановить грудное кормление и вызвать опасную болезнь, можно отнести:

Употребление пищи, насыщенной жирами;
Пристрастие к курению и алкоголю.

Многих кормящих женщин интересует вопрос, как проявляется рак молочной железы? Насторожить в этом случае обязаны следующие первые признаки:

начинается регулярное напряжение сосков и появляются выделения из них;
присутствуют боли в груди;
происходит изменение цвета кожи в области ареолы молочной железы.

Подобные тревожные признаки должны стать незамедлительным поводом посетить маммолога.

Периодическая профилактика в виде регулярного осмотра кормящей женщины у маммолога в большей степени помогает распознать и диагностировать заболевание на ранних стадиях, подтвердить или опровергнуть диагноз.

К дополнительным способам диагностики относятся:

Ультразвуковое исследование. Данный вид диагностики помогает врачу-маммологу определить, есть ли опухоль в груди у кормящей женщины или нет. Чаще всего подобное исследование применяется для женщин в возрасте до 40 лет;
Анализы крови на наличие опухоли.

Крайняя мера борьбы с раком – удаление молочной железы, может привести к нарушению кровотока в области подмышки, вследствие чего возникает отёчность, ограничивается подвижность руки. При выполнении лечебной физкультуры есть большая вероятность устранения таких последствий.

Лучевая, химиотерапия, назначенная в ходе лечения, также имеет свои негативные стороны в виде неприятных явлений: сухости, шелушения, покраснение, утончение кожи, хрупкие, серые ногти. В период лечения важно избегать солнечных лучей, так как поток в них радиоактивных частиц многократно усиливает воздействие облучения. Для уменьшения раздражения кожи необходимо носить вещи из натуральных волокон.

Химические и лучевые процедуры ослабляют иммунитет, что может проявиться в излишней чувствительности к привычным косметическим средствам, аксессуарам и личным вещам из разных материалов, а также бактериям и вирусам. Нужно оберегать себя от риска заболеть другими недугами – например, простудой. Необходимо усиленно следить за гигиеной, питаться в соответствии с требованиями врачей.

Правильное проведение реабилитационных методик после интенсивного лечения рака молочной железы приводит женский организм в норму – восстанавливается кожный покров и ногти, отрастают волосы.

Не нужно бояться осложнений традиционного лечения. Они все, как правило, поправимы. Главное, не отказываться от него и не заменять полностью народными средствами. Их применение без медикаментозных препаратов может привести к трагическому исходу.

Диагностика и терапевтические процедуры, проведённые на ранних стадиях, помогут без осложнений справиться с болезнью и сохранить жизнь кормящей женщине.

Можно ли вылечить рак молочной железы у кормящей женщины? Прогноз рака молочной железы и лечение будут зависеть от разных факторов:

Стадия заболевания;
Размер самой опухоли;
Тип заболевания;
Симптоматика рака;
Общее состояние здоровья женщины.

В первую очередь, следует приостановить кормление малыша. Грудное вскармливание при хирургическом вмешательстве либо химиотерапии должно быть прекращено. Многие препараты, применяемые для лечения заболевания, могут выделяться с материнским молоком в опасных для грудного ребёнка концентрациях.

После первичного осмотра доктор даёт первичное заключение. В случае, если присутствует подозрение на наличие новообразования в груди, назначается более глубокое обследование, по результатам которого назначается соответствующее лечение. Лечение может включать в себя химиотерапию, приём гормональных препаратов, лучевую терапию и хирургическое вмешательство. Выбор способов лечения зависит от стадии заболевания и состояния здоровья женщины.

Как предотвратить заболевание у кормящих женщин:

Ежемесячное пальпаторное обследование молочных желез;
Регулярное посещение маммолога или маммолога-онколога;
Выполнение маммографии или УЗИ в профилактических целях;
Сокращение животных жиров в рационе;
Поддержание веса в норме;
Регулярная физическая активность;
Кормление грудью ребёнка не менее полугода;
Употребление продуктов, богатых клетчаткой, особенно фруктов и овощей.

Кормящая мама должна знать, что следует сообщить маммологу о любых подозрительных видоизменениях в груди. Если ощущается дискомфорт в молочной железе, то не стоит откладывать визит к специалисту на потом. Необходимо безотлагательно обратиться к врачу, который сможет определить причину недуга.

источник

. У женщин, кормивших ребенка грудью хотя бы 3 месяца, наполовину снижается риск возникновения рака молочной железы и яичников. Грудное вскармливание положительно влияет на обменные процессы, то есть мама сможет вернуть свою дородовую фигуру без особых усилий. Сам процесс кормления грудью дает малышу чувство защищенности и умиротворения. Дети на грудном вскармливании менее капризны, реже плачут, более уверены в себе. Старайтесь кормить ребенка в свободном режиме и н.
. Грудное вскармливание положительно влияет на обменные процессы, то есть мама сможет вернуть свою дородовую фигуру без особых усилий. Сам процесс кормления грудью дает малышу чувство защищенности и умиротворения. Дети на грудном вскармливании менее капризны, реже плачут, более уверены в себе. Старайтесь кормить ребенка в свободном режиме и не пропускать ночные кормления, так как они поддерживают лактацию. Это обусловлено суточным ритмом синтеза пролактина, ведь ночью его выделяется значительно больше, чем днем. Но как узнать, что малыш проголодался? Первые признаки голода ребенок демонстрирует до того, как расплачется. Он поворачивает голову из стороны в сторону, широко открывает рот, высовывает язык. Кормите малыша в спокойной, приятной обстан.

Рак молочной железы: после мастэктомии. Протезирование и пластика груди.

Маммопластика: за год до беременности или после кормления грудью

. Эпидемиологические и лабораторные исследования и наблюдения также показывают, что от грудного вскармливания выигрывают не только дети — длительное и частое сосание груди младенцами в течение многих месяцев приносит пользу здоровью женщин в короткой и долгосрочной перспективе. Например, кормление грудью способствует сокращению матки после родов до ее нормального размера, помогает матери поддерживать нужный уровень железа в организме, отсрочивает возобновление овуляции, что увеличивает интервал до рождения следующего ребенка. Чем меньше перерывы между кормлениями, тем сильнее этот контрацептивный эффект и тем лучше для матери в целом. Самое главное — грудное вскармливание позволяет защитить матерей от различных видов рака репродуктивной системы, осо.

. Однако при росте числа заболевших все больше женщин удается спасти. Правда, это возможно лишь при активном участии самих женщин. Что нужно знать и как действовать для предупреждения этого опасного заболевания? 7 фактов о раке молочной железы Каждая 8-я женщина на протяжении своей жизни рискует заболеть раком груди. 16% всех случаев онкологических заболеваний у женщин в мире приходится на рак молочной железы — это самое частое женское онкологическое заболевание. 52 000 женщин ежегодно ставят диагноз «рак молочной железы» в России. После 40 лет резко повышается вероятность заболевания, рак груди — самая распространенная причина смерти.
. Однако выявлены факторы риска, которые повышают вероятность развития заболевания и оказывают влияние в комплексе: Алкоголь, лишний вес, недостаток физической активности — причины 21% всех смертей от рака груди. Аборты, поздние (после 30 лет) и малочисленные роды, краткосрочное кормление грудью, поздний климакс (после 55 лет). Неправильное питание, сильный стресс, избыточное пребывание на солнце. Любые механические повреждения груди (в том числе из-за неправильно подобранного белья) могут спровоцировать возникновение опухоли. Как ведут себя женщины? 91% российских женщин знает о проблеме рака груди, 81% считает ее крайне важной. Всего 30% женщи.

Мамография — это в первую очередь хороший способ заработать рак груди (наряду с злоупотреблением животными продуктами).
Молочная железа очень чувствительна к лучевой нагрузке, т.е. рентген провоцирует онкологию, кроме того, ни один рентгенолог не сможет со 100% уверенностью по снимку определить злокачественность опухоли — все равно делают биопсию. Т.е. в большинстве случаев достаточно осмотра и пальпации.

Делать маммографию для выявления рака — такой же абсурд, как делать рентген, например, органов брюшной полости два раза в год для выявления онкологии (надеюсь, эта идея не придет никому в голову).

ПРофилактическая маммография — чья-то «удачная диссертация» и удачный способ отмывания денег в масштабах гос.бюджета.

Советую ознакомиться с трудами Роберта Мендельсона (его книгой «Как мужская медицина калечит женщин» и «Исповедь еретика от медицины»).

. Сегодня есть продукты, которые не только безопасны, но даже рекомендованы для включения в рацион в период кормления грудью. Они помогают восполнить потребность организма женщины в витаминах и микроэлементах. Грудное молоко — идеальное питание для малыша Идеальным питанием для новорожденного ребенка является грудное молоко. До сих пор не изобретен достойный заменитель женскому молоку. Ведь оно содержит самые важные для ребенка вещества в самых точных пропорци.

Моему малышу уже 9 месяцев и, несмотря на введенный прикорм, мы продолжаем кушать мамино молочко. К моему огромному сожалению, до сих пор есть люди, воспитанные на старых правилах, и они считают глупостью кормление грудью малыша старше года.
. Здоровье ребенка. Чем дольше малыш получает женское молоко, тем он лучше защищен от инфекций; быстрее и эффективнее развивается; реже страдают от аллергии (получавшие мамино молочко больше года) меньше подвержены риску раковых заболеваний; вдвое реже заболевают диабетом; здоровее его зубки, и правильнее формируется его прикус; острее зрение (как ни странно, оно тоже зависит от длительности кормления); лучше усваивается кальций; меньше вероятность йододефицита (если мама принимает препараты йода); крепче иммунит.

источник

Рак молочной железы (РМЖ) занимает первое место в мире по онкозаболеваемости среди женщин и второе по смертности. Число новых случаев в развитых странах постоянно растет в связи с увеличением продолжительности жизни: чем старше человек, тем выше у него риск возникновения онкогенных мутаций.

Бывают гормон-чувствительные и гормон-нечувствительные формы рака молочной железы. Первая форма (до 40% всех заболеваний РМЖ) представлена опухолями, в структуре которых обнаруживаются белки-рецепторы к эстрогену и прогестерону. Мутации генов, кодирующих эти белки, приводят к избыточному числу рецепторов. Чем больше рецепторов, тем сильнее гормоны воздействуют на ткань железы, стимулируют избыточное деление клеток и вызывают из озлокачествление.

Гормон-нечувствительные опухоли, соответственно, не чувствительны к гормонам. К таким формам рака молочной железы приводят мутации в генах:

HER2/neu (до 30% всех заболеваний РМЖ), мутации гена HER2/neu ведут к увеличению количества рецепторов ростовых факторов, что в итоге приводит к ускорению деления клеток;
BRCA (до 10% всех заболеваний РМЖ); этот ген кодирует белки, тормозящие опухолевый рост в организме, его мутации ведут к возникновению злокачественных опухолей во многих органах, в том числе и в молочной железе.

К гормон-нечувствительным формам рака молочной железы также относится тройной негативный рак – это самая опасная форма РМЖ, отрицательная по трем типам мутаций (генов рецепторов эстрогена, рецепторов прогестерона, HER2/neu). Механизм канцерогенеза в этом случае до конца неясен.

Диагноз рака молочной железы, к сожалению, довольно часто ставится слишком поздно, что делает выздоровление практически невозможным. Поэтому очень важно уделять профилактике РМЖ повышенное внимание. С 1970-х годов пристальный интерес медиков вызвала связь между РМЖ и лактацией. Ученые решили выяснить, обладают ли процессы продукции и выделения грудного молока антиканцерогенным действием на ткань молочной железы?

Первая серьезная работа по изучению связи между грудным вскармливанием и раком молочной железы датируется 1970 годом. В исследование было включено около 5.000 пациенток с РМЖ и 13.000 здоровых женщин (из Тайваня, Японии, Греции, Словении, Югославии, Бразилии, Америки и Великобритании). Однако, несмотря на большую выборку, никакого защитного эффекта лактации на ткань молочной железы ученым так и не удалось обнаружить. В том же 1993 году под руководством ВОЗ было проведено широкомасштабное исследование по изучению механизмов развития рака молочной железы. Путем сравнения анамнеза больных (2.338) и здоровых женщин (14.900) из десяти стран проводилась оценка параметров, влияющих на гормональный статус и, следовательно, на рост опухоли (возраст менархе, количество беременностей и родов, пути родоразрешения, длительность лактации и возраст менопаузы). Проанализировав полученные данные, исследователи сделали вывод, что 6 месяцев кормления грудью обладают несколько большим протективным эффектом по сравнению со сроком кормления в 3 месяца. Более того, месяцы лактации суммируются, то есть каждое последующее грудное вскармливание вносит вклад в профилактику рака. А минимальным риском заболеть (на 20% меньше прочих) обладают матери, кормившие грудью в общей сложности 70 месяцев (почти 6 лет). Казалось бы, польза грудного вскармливания доказана. Однако в 1997 году ученые из Гарварда поставили под сомнение результаты, полученные ВОЗ, и решили заново проанализировать данные, которые вошли в выборку исследования 1970-го года. Они разделили пациенток на две группы – в пременопаузальном и в постменопаузальном периоде. Впрочем, свежий взгляд на старые данные ничего принципиально нового не выявил: ученые сделали вывод, что кормление грудью, наряду с такими факторами как возраст менархе и менопаузы, число родов и индекс массы тела, не влияют риск возникновения рака молочной железы. Соответственно, продолжительность лактации тоже ни при чем. Диаметральность мнений потребовала детального изучения проблемы. В 2000 году американские онкологи разделили своих пациенток с раком молочной железы на две группы: рак, ассоциированный с геном HER-2/neu (гормон-нечувствительный), и не ассоциированный. Для обеих групп проводилась оценка все уже известных факторов риска РМЖ (возраст менархе и менопаузы, число родов, длительность лактации). Исследование показало, что лактация в значительно большей степени предохраняет именно от HER-2/neu положительного рака. В этом случае грудное вскармливание снижает шансы заболеть раком почти в 4 раза. При HER-2/neu отрицательных формах снижение риска минимальное. На сегодняшний день самым тяжелым и плохо диагностируемым остается тройной негативный рак молочной железы. Взаимосвязь между такой формой рака молочной железы и лактацией попытались оценить медики из Техасского университета. В 2010 году были опубликованы результаты их работы, согласно которым кормление грудью защищает и от этого крайне агрессивного рака: кормящие матери заболевают тройным негативным раком молочной железы в 2 раза реже никогда не кормивших. Причем, чем дольше длится лактация, тем меньше шансов у женщины заболеть. Оставался не до конца выясненным последний вопрос: влияет ли грудное вскармливание на рак, ассоциированный с мутацией гена BRCA? Одинаково ли лактация защищает носительниц мутаций 1 и 2 типа? В 2012 году было показано, что кормление грудью в течение года и более на 32% снижает риск возникновения рака у носительниц гена BRCA-1. У носительниц мутации BRCA-2 грудное вскармливание не влияет на риск возникновения рака молочной железы. В январе 2013 года ученые из Сиэтла опубликовали работу, посвященную сравнению факторов защиты от трех типов рака молочной железы: HER2; эстроген-зависимого и тройного негативного. Оказалось, что длительная лактация, наряду с прочими защитными факторами, в большей мере предотвращает именно тройной негативный рак (до 30%), самую злокачественную форму заболевания. Для остальных типов РМЖ значительной разницы между кормящими и некормящими обнаружено не было.

Таким образом, на сегодняшний день можно считать доказанным, что лактация позволяет предотвратить развитие некоторых типов рака молочной железы.

Новое исследование показало

В августе 2013 года испанские ученые опубликовали результаты ретроспективного анализа 504 случаев рака молочной железы у женщин различного возраста (от 19 лет до 91 года). Дизайн этого исследования отличается от описанных выше, поскольку здесь ученые не проводили сравнение с группой контроля.

Исследователи анализировали способность лактации отсрочить развитие РМЖ. В ходе работы была подтверждена польза кормления грудью. Более того, удалось установить четкие временные рамки. Так, у женщин, кормивших грудью дольше шести месяцев, рак молочной железы развился в среднем на десять лет позже, чем у женщин, кормивших грудью меньше или не кормивших вовсе. Авторы объясняют, что процессы продукции и выделения грудного молока снижают уровень эстрогена и пролактина в крови. Чем меньше этих гормонов, тем меньше делятся клетки протоков железы, и тем меньше вероятность образования опухоли. Даже в случае отягощенной по раку молочной железы наследственности, грудное вскармливание оказывает крайне выраженный защитный эффект. Кроме того, авторам исследования удалось прийти еще к одному, уникальному в своем роде, заключению: лактация спасает от рака лишь некурящих матерей.

Результаты работы укладываются в критерии достоверности. Хотя выборка и уступает по размерам некоторым прочим исследованиям, зато возрастные рамки велики и позволяют охватить большую прослойку пациенток.

К сожлению, дизайн исследования не позволил учесть различные генетические формы рака, что, безусловно, является минусом. Рак молочной железы – заболевание, изученное на сегодняшний день достаточно хорошо, говорить о каких-либо его характеристиках, не ссылаясь на конкретные мутации генов, не совсем корректно.

Что это дает практическому врачу

Если у женщины нет никаких противопоказаний к грудному вскармливанию, то в качестве профилактики рака молочной железы врач может смело рекомендовать ей кормить ребенка грудью, желательно, не менее 6 месяцев. Не стоит забывать и про ДНК-диагностику. По возможности следует рекомендовать пациентке провериться на наличие мутаций, повышающих риск возникновения рака молочной железы – гена BRCA и HER2/neu.

Раковые заболевания достаточно редко возникают во время беременности. В современном мире все больше женщин планируют детей в зрелом возрасте, что существенно повышает шансы развития рака молочной железы именно в этот период. На сегодняшний день опухоль груди диагностируется в 1 из 3000 беременных женщин. В связи с этим возникает резонный вопрос «Можно ли кормить грудью при раке?»

В период беременности рак молочной железы преимущественно определяется на поздних стадиях, когда раковые клетки распространились уже на региональные лимфатические узлы. Онкология грудной железы во время беременности протекает особенно агрессивно, что связано с гормональными изменениями в женском организме (остановка менструального цикла, растет уровень эстрогенов и прогестерона). Такой гормон как пролактин также активируется для подготовки грудей к будущему грудному вскармливанию. Совокупность таких биологически активных веществ вызывает такие изменения в груди, которые способствуют более тяжелому протеканию онкологического процесса.

Своевременное установление диагноза «рак молочной железы» во время беременности затрудняется по следующим причинам:

консистенция грудной железы в этот период естественным образом уплотняется;
часто скрининг откладывается на конечный период;
низкая информативность маммографии.

Кормление грудью при раке молочной железы не рекомендуется из-за возможного осложнения основной патологии. Поэтому очень важным моментом является окончательное установление диагноза, которое определяется на основании результатов биопсии. Во время такой процедуры врач специальной иглой проводит забор небольшой части тканей из области поражения. Данная манипуляция осуществляется в стационарных условиях и не несет особенных рисков для развития плода. Если такое обследование не дает исчерпывающего результата, то специалисты прибегают к проведению хирургической биопсии, которая включает общее обезболивание.

Другие анализы на раковые клетки включают:

ультразвуковое исследование;
рентгенографию;
компьютерную томографию;
магнитно-резонансную томографию.

Следует учесть, что данные виды диагностики несут определенную степень опасности для развития плода.

В первую очередь врачи рекомендуют исключить кормление грудью про раке. Комплекс терапевтических мероприятий при злокачественном поражении зависит от таких факторов:

Размер опухоли.
Локализация новообразования.
Степень распространения онкологического процесса.
Период беременности.

Методы лечения включают следующие подходы:

Оперативное вмешательство по поводу удаления опухоли вместе с близлежащими региональными лимфоузлами, как правило, считается безопасной процедурой во время беременности. Особенность хирургии в этот период заключается в преимущественном проведении радикальной операции по иссечению всей молочной железы. Это связано с тем, что беременным женщинам противопоказано послеоперационное радиологическое облучение пораженной области.

После проведенной операции рекомендованный курс химиотерапии, лучевой терапии и гормонотерапии откладывается до родов.

ВАЖНО ЗНАТЬ: Беременность после рака – шансы, риски, прогноз

Большинство врачей после выявления онкологии рекомендуют женщинам прекратить или не не начинать грудное вскармливание.

Прекращение лактации уменьшает прилив крови к груди, снижает объем грудных тканей. Также у таких пациенток наблюдается спад количества инфекционных поражений патологической области. Применение химиотерапии, лучевой терапии способствует накоплению токсических веществ и продуктов распада в организме. В конечном итоге эти элементы могут передаваться грудному ребенку. Поэтому грудное кормление при раке щитовидной железы и молочной железы настоятельно рекомендуется прекратить.

Беременность существенно осложняет возможность ранней диагностики онкологии грудной железы, что отображается в статистических данных, согласно которым раковое заболевание в 80% клинических случаев определяется на крайних стадиях патологического роста.

Некоторые исследователи считают, что целесообразным является прерывание беременности в период диагностирования патологии. На сегодняшний день в медицинской практике не существует объективного подтверждения того, что такие мероприятия способны стабилизировать или прекратить рост опухоли. Окончательный выбор терапевтической тактики всегда остается за женщиной.

В целом, прогноз заболевания, учитывая позднюю диагностику, является негативным, но при комплексном и всестороннем подходе к лечению онкологической патологии все же остаются достаточно высокие шансы на полноценное излечение.

Возраст. В группу риска с большей вероятностью заболеть попадают кормящие женщины старше 30-ти лет;
Родственная предрасположенность может вызвать рак. Риск заболеть раком молочной железы выше, если подобная болезнь была у родственниц (матери, сестры) или других женщин по линии отца или матери;
Поздние роды. Первая беременность и роды после 30-ти лет могут с небольшой вероятностью стать толчком к развитию рака молочной железы;
К возникновению злокачественной опухоли может привести неполноценное грудное кормление (менее одного месяца);
Аномальные отклонения в менструации – появление в возрасте ранее 12 лет;
Перенесённые воспалительные процессы в молочной железе после родов;
Присутствие патологических генов BRCA1 и BRCA2 в организме, как благоприятствующих элементов для развития рака с вероятностью до 85%. Выявлены они не так давно, зато зависимость появления заболевания от их наличия доказана полностью.

Употребление пищи, насыщенной жирами;
Пристрастие к курению и алкоголю.

начинается регулярное напряжение сосков и появляются выделения из них;
присутствуют боли в груди;
происходит изменение цвета кожи в области ареолы молочной железы.

Подобные тревожные признаки должны стать незамедлительным поводом посетить маммолога.

К дополнительным способам диагностики относятся:

Ультразвуковое исследование. Данный вид диагностики помогает врачу-маммологу определить, есть ли опухоль в груди у кормящей женщины или нет. Чаще всего подобное исследование применяется для женщин в возрасте до 40 лет;
Анализы крови на наличие опухоли.

Стадия заболевания;
Размер самой опухоли;
Тип заболевания;
Симптоматика рака;
Общее состояние здоровья женщины.

Как предотвратить заболевание у кормящих женщин:

Ежемесячное пальпаторное обследование молочных желез;
Регулярное посещение маммолога или маммолога-онколога;
Выполнение маммографии или УЗИ в профилактических целях;
Сокращение животных жиров в рационе;
Поддержание веса в норме;
Регулярная физическая активность;
Кормление грудью ребёнка не менее полугода;
Употребление продуктов, богатых клетчаткой, особенно фруктов и овощей.

Пользователи пишут на эту тему:

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании рак молочной железы у кормящих мам. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг рак молочной железы у кормящих мам, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как рак молочной железы у кормящих мам. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга рак молочной железы у кормящих мам, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить рак молочной железы у кормящих мам и не допустить осложнений. Будьте здоровы!

Недавнее исследование обнаружило связь между белком, запускающим производство молока у женщин и развитием агрессивного рака молочной железы. Это открытие создаёт новые возможности лечения самых распространённых и смертельно опасных для женщин форм рака.

Белок ELF5 предназначен для активизации производства молока во всех клетках женской груди. Даже в клетках, заражённых раком молочной железы, которые не действуют должным образом. Таким образом, лактация у женщин делает рак более опасным и агрессивным, по мнению австралийских и британских ученых.

«Это исследование открывает новые возможности для терапии и для создания новых маркеров, которые смогут предсказать ответ на терапию», говорит ведущий автор разработки профессор Кристофер Орманди из института медицинских исследований в Сиднее. Последние исследования Орманди и его команды, опубликованной в декабре этого года, пошли еще дальше, чтобы найти связь между белком ELF5, способствующем лактации у женщин, и раком молочной железы.

Учёные говорят, что клетки рака не могут правильно отвечать на воздействие ELF5, поэтому они обретают некоторые свойства, делающие болезнь более устойчивой к лечению с помощью существующих методов и более агрессивной.

Орманди и его команда вырастила в чашках Петри ткани, аналогичные тканям человеческого рака молочной железы, генетически модифицированные таким образом, чтобы содержать большое количество ELF5, способствующего лактации у женщин. Учёные наблюдали, как белок агрессивно распространялся.

Рак молочной железы — это наиболее часто диагностируемый вид рака и ведущая причина смерти от рака среди женщин. Число смертности достигает 23% от общего числа случаев заболеваний раком и 14% смертей от рака среди женщин. Причины развития рака молочной железы могут быть различными. Как правило, развитие данного заболевания связано с изменениями гормонального баланса в организме женщины. Молочные железы наиболее чутко реагируют на эти изменения. Избыток женских половых гормонов в крови способствует благоприятный климат для начала развития раковой опухоли. Наименьшую активность гормоны имеют во время кормления грудью и беременности. Кроме того, развитию рака молочной железы могут способствовать плохая экология и перенесённые ранее воспалительные заболевания груди.

Для принятия решения о наилучшем методе лечения, врачам обычно необходимо выяснить, имеет ли рак рецепторы для гормонов эстрогена и прогестерона, которые, в случае болезни раком молочной железы, способствуют росту опухолей.

Две трети случаев заболеваний раком молочной железы дают положительный результат на рецепторы эстрогенов. В таких случаях затем требуется антигормональная терапия, снижение уровня эстрогена у пациента или блокировка эстрогена от поддержания роста рака.

У оставшейся трети пациентов, их виды рака не имеют рецепторов. Это означает, что они не выиграют от гормональной терапии. Таким пациентам обычно назначают другие методы лечения, такие как химиотерапия. Команда Криса Орманди обнаружила, что у раковых больных с этими рецепторами были низкие уровни ELF5, а больные без рецепторов, имели значительно более высокие уровни белка.

Исследования австралийских учёных продемонстрировали, что высокие уровни ELF5 опухолей зависят от белка ELF5 из-за скорости его распространения, и если учёные найдут способ блокировать белок ELF5 в таких опухолях, они смогут блокировать и пролиферацию, что будет способствовать скорейшему лечению опухоли. Учёные начали работу над созданием препарата, который будет нацелен на ELF5, способствующему лактации у женщин, что будет большим прорывом в лечении рака молочной железы.

источник