Фиброаденома молочной железы при лактации

Фиброаденома – это опухоль, имеющая доброкачественный характер и возникающая чаще всего из фиброзной ткани молочной железы. В большей степени ей подвержены девушки младше 30 лет. Размер новообразования обычно находится в пределах трёх сантиметров, но встречаются и более крупные опухоли. Как правило, фиброаденома появляется до наступления беременности, а в период вынашивания младенца под влиянием гормональной перестройки она может замедлить своё развитие или, наоборот, показать прогрессирующее ухудшение.

В большинстве случаев кормящая мама вдруг случайно обнаруживает у себя некоторое уплотнение в груди величиной с горошину или больших размеров. Большая вероятность того, что она обнаружила фиброаденому — доброкачественное новообразование, которое не нужно путать с онкологией.

Причинами развития фиброаденомы в молочной железе могут быть:

гормональные нарушения;
заболевания яичников, печени;
дисфункции эндокринной системы;
нарушения менструального цикла;
использование противозачаточных препаратов;
аборты;
генетическая предрасположенность;
травматические повреждения.

Как видите, довольно много причин, которые могут спровоцировать фиброаденому у кормящей мамы. Однако, если иммунитет организма достаточно высокий, то риск заболевания сводится к минимуму.

Как правило, фиброаденома протекает бессимптомно и обнаруживается случайно во время профилактических обследований у врача или при прощупывании груди самой молодой мамой.

Отличительной особенностью фиброаденомы является, так называемый, “поплавковый эффект”. Новообразование легко смещается из стороны в сторону, как бы плавает в мягких тканях. Представительницам слабого пола рекомендуется самостоятельно в целях профилактики время от времени самостоятельно проводить прощупывание груди. При обнаружении подозрительных уплотнений не откладывайте визита к врачу. Лучше перестраховаться и безосновательно посетить специалиста, чем дать разрастись новообразованию, природа которого может быть и онкологической.

Диагноз заболевания устанавливает врач на основании жалоб пациентки, пальпации груди и ряда обследований:

маммографии;
ультразвукового обследования;
биопсии, то есть пункции.

Пункция — эта самый точный метод определения, является ли опухоль доброкачественной или она злокачественная. Во время биопсии для лабораторного анализа забирается маленький кусочек опухоли. После его обследования уже можно точно утверждать природу новообразования. На основании результатов обследования выбирается индивидуальный метод лечения.

Общий прогноз заболевания у кормящих мам благоприятный. Однако в особых, запущенных и тяжелых случаях возможны такие осложнения, как:

деформация молочной железы;
трансформация в злокачественную опухоль.

Не относитесь безответственно к своему здоровью, рассчитывая на то, что все рассосется само собой. Небольшая опухоль с горошинку, совершенно безвредная, может быть удалена и вылечена без каких-либо последствий, а может перерасти в рак. Все зависит от вашего внимательного отношения к себе и своему здоровью.

Если кормящая мама обнаружила у себя уплотнение в груди с подозрением на фиброаденому, то в любом случае необходимо пройти полное обследование у врача для подтверждения доброкачественной природы опухоли. Необходимо в первую очередь исключить онкологию, так как в последнем случае это будет совсем другой метод лечения.

Если же диагноз фиброаденома подтвердился, то единственным надежным способом лечения на сегодняшний день считается операция по удаления опухоли. Допускаются домашние методы лечения, но только по совету врача и только в тех случаях, когда новообразование небольших размеров и заболевание еще в начальной стадии.

Дело в том, что фиброаденома имеет тенденцию стремительно увеличиваться в размерах. За 2-3 месяца она может превысить первоначальные размеры в два-три раза. Понятно, что удалять маленькую опухоль менее травматично, чем крупную.

В интернете вы найдете очень много домашних способов лечения фиброаденомы, но не рекомендуется ими пользоваться без консультации с врачом. Даже, проводя домашнее лечение, необходимо наблюдаться у врача.

Фиброаденома лечится исключительно путем хирургического вмешательства. При подозрении на рак опухоль удаляется вместе с близлежащими тканями. В таких случаях может стать заметным некоторый косметический дефект.

В остальных случаях операции проводится щадящими методами для избежания подобных косметических дефектов груди. В некоторых случаях, когда новообразование небольших размеров, проводится его вылущивание через небольшой разрез. Косметический дефект от этой операции практически незаметен.

Справедливости ради нужно сказать, что операция по удалению фиброаденомы считается в хирургии самой легкопереносимой. Страхи кормящих мам перед операцией совершенно себя не оправдывают. Швы снимаются на 7-9 день после оперативного вмешательства.

В целях профилактики заболевания рекомендуется:

избегать чрезмерного облучения ультрафиолетовыми лучами на солнце, солярии;
избегать чрезмерной физической нагрузки;
не массировать какие-либо узловые новообразования, обнаруженные у себя случайно;
в случае генетической предрасположенности проходить регулярные обследования у врача;
избегать стрессов;
не принимайте ванны с температурой воды выше 39 градусов;
ведите здоровый образ жизни;
укрепляйте иммунитет;
не принимайте бесконтрольно гормональные препараты.

источник

Большинство медицинских работников уверенны, что фиброаденома молочной железы и беременность – вещи несовместимые.

Несмотря на то, что данное новообразование молочной железы носит доброкачественный характер, развитие ребенка внутри женщины становится причиной гормонального сдвига, что может спровоцировать рост образования.

В организме женщины в период гестации происходят изменения, вырабатываются гормоны гипофиза, активизирующие рост фиброзных новообразований.

В молочной железе фиброаденома это доброкачественная опухоль молочной железы, одна из форм так называемой фиброзно-кистозной мастопатии. Опухоль может поражать как одну грудь, так сразу и обе молочных железы. Разрастание фиброзных тканей можно диагностировать у маммолога, но чаще всего женщины обнаруживают опухоль в груди самостоятельно при самообследовании грудных желез.

Характеристики фиброаденомы таковы:

образование плотное на ощупь;
оно легко перемещается под кожным покровом и внутри тканей, так как не имеет спайки;
форма опухоли четко ограничена в виде шара;
поверхность новообразования гладкая и ровная;
опухоль медленно растет и не доставляет женщине никакого дискомфорта, болезненных ощущений или других неприятностей.

Многие женщины не понимают, зачем удалять такие узлы, ведь они никак не нарушают качество жизни. Но дело в том, что есть одна форма мастопатии – листовидная фиброаденома, которая имеет тенденцию к злокачественному перерождению. Рано или поздно любое новообразование достигает тех размеров, когда начинает давить на окружающие ткани и сосуды, приводя к болезненным ощущениям.

Появлению опухоли способствуют следующие факторы:

аборты и выкидыши в анамнезе;
воспаления в органах репродуктивной системы женщины;
частые стрессовые ситуации;
постоянные горячие водные процедуры;
длительное воздействие на оголенную грудь ультрафиолета (в солярии или на пляже);
травматизм груди, а также постоянный сон в положении на животе.

Существуют и другие причины ее появления, например, воздействие канцерогенов, проживание в неблагоприятных экологических условиях, наследственность.

Вырабатывающиеся при беременности эстрогены могут спровоцировать рост опухоли, но могут и наоборот, способствовать уменьшению и рассасыванию фиброаденомы.

Это может происходить в случаях, если до беременности новообразование было небольшого размера и не увеличивалось.

С фиброаденомой может столкнуться любая женщина репродуктивного возраста. Если патология обнаруживается еще в период планирования беременности, доктора однозначно и настоятельно рекомендуют удалять ее.

Хоть на ребенка опухоль никакого влияния не оказывает, любые новообразования являются потенциально опасными для самой женщины.

Здоровье ребенка, находящегося в утробе больной женщины, риску не подвергается, фиброаденома опасна только для будущей роженицы.

Особенно ответственно стоит подходить к планированию беременности, если у женщины имеется новообразование в груди, которое стремительно увеличивается. Большой фиброзный узел, кроме того, что имеет риск озлокачествления, может привести к невозможности грудного вскармливания.

При пережатии опухолью млечных протоков возникает сначала лактостаз (застой молока), а потом мастит (воспаление грудной железы).

В зависимости от того, где именно локализовалось новообразование, оно может не передавить проток, а перекрыть его собой при внутрипроточном расположении.

При фиброаденоме молочной железы, которую диагностировали до беременности, необходимо сначала пройти лечение и восстановление, и только после этого планировать рожать.

Столкнувшись с фиброаденомой молочной железы при беременности, женщина рискует своим здоровьем и естественным вскармливанием.

Беременность напрямую влияет на фиброаденому груди, поскольку данное образование является гормонозависимым.

Фиброаденома при беременности может как прогрессировать, так и регрессировать, но лучше лишний раз не подвергать свой организм риску, и проходить лечение до наступления беременности.

После рождения ребенка в организме женщины происходят существенные изменения, в груди начинается выработка молока. Стимулирует этот процесс гормон гипофиза – пролактин. Он же подавляет выработку эстрогенов, овуляцию, рост яйцеклеток.

Именно поэтому, наступление новой беременности в этот период, в большинстве случаев, невозможно. Если в течение длительного времени эстрогены вырабатываются в организме в малом количестве, то это может привести к замедлению роста опухоли.

Если беременная женщина столкнулась с фиброаденомой, то после родов ей рекомендовано кормить малыша грудью не менее двух лет.

Не в ста процентах случаев данная рекомендация приводит к исчезновению или уменьшению опухоли, но статистические данные показывают, что длительное естественное вскармливание по требованию ребенка, а не по графику, способствует регрессии доброкачественных гормонозависимых новообразований в груди.

Если опухоль в диаметре не более чем три сантиметра и не увеличивается, то пользу вскармливания переоценить невозможно. Фиброаденомы листовидной формы являются более опасными, в этом случае заболевание не устраняется с помощью лактации, независимо от стадии развития и размера опухоли. Есть определенные виды новообразований, которые могут стать помехой для естественного вскармливания:

Интраканаликулярная опухоль отличается ростом вглубь млечных протоков, перекрывая их;
Периканаликулярная опухоль имеет такую же направленность роста, как и предыдущая, но еще приводит к сдавливанию молочного протока;
Смешанная опухоль мешает движению молока в протоке, что способствует лактостазу и маститу.

Чтобы не столкнуться с данными проблемами, необходимо хорошо обследоваться еще до наступления беременности, особенно, если женщина попадает в группу риска.

Очень часто фиброаденома молочной железы и беременность выявляются в одно и то же время. Врачу предстоит решить, как поступить в таком случае.

Для того чтобы решение было верным, доктор собирает анамнез, выясняет общее состояние женщины, соотносит данные показатели со сроком беременности.

Ни один доктор с полной уверенностью не даст никаких прогнозов о том, как будет вести себя опухоль на фоне беременности.

В двадцати пяти процентах случаев фиброаденома во время беременности начинает увеличиваться в размере. У десяти женщин из ста с опухолью небольшого диаметра происходит ее уменьшение.

Так как число прогрессирования болезни больше числа регрессов, доктора не советуют беременеть до тех пор, пока не будет проведена операция по удалению фиброаденомы.

Опухоль не оказывает никакого влияния на развитие плода или на течение беременности, но может негативно отразиться на состоянии женщины.

В основном, если у беременной женщины диагностируется фиброаденома, то врачи не рискуют прибегать к ее удалению, так как операция с применением анестезии и последующим приемом антибиотиков может негативно отразиться на состоянии женщины и плода. Врач может принять решение об удалении опухоли, если на то есть весомые показания, но только если срок беременности более, чем три месяца. Новообразование удаляется в следующих ситуациях:

новообразование имеет размер больше пяти сантиметров, что может свидетельствовать о ее листовидном типе;
врач подозревает наличие злокачественных клеток;
опухоль деформировала грудь, став причиной косметического дефекта.

Рекомендуем к прочтению Причины и лечение каверномы головного мозга

Оперативное вмешательство проводится под местным обезболиванием с применением наиболее безопасных для плода анестезирующих препаратов.

Несмотря на то, что сама опухоль никак не препятствует проведению ЭКО, доктора советуют удалять ее перед тем, как проводить экстракорпоральное оплодотворение.

Для того чтобы в женском организме за один цикл созрело как можно больше яичников, репродуктологи проводят стимуляцию яичников, что приводит к возрастанию уровня эстрогенов.

Такая гормональная активность способствует росту новообразования, поэтому лучше всего будет избавиться от фиброаденомы до момента забора ооцитов и оплодотворения.

В период грудного вскармливания вырабатывается много пролактина и подавляется выработка эстрогенов. Пролактин способствует тому, что опухоль медленнее растет, а в ряде случаев регрессирует и исчезает.

Для того чтобы иметь больше шансов на самоизлечение, женщина должна поддерживать лактацию как можно дольше, при этом посещая маммолога раз в три месяца.

После прекращения грудного вскармливания опухоль может подвергаться медикаментозному или хирургическому лечению.

Прежде, чем назначать лечение фиброаденомы молочной железы, необходимо убедиться в том, что женщина не беременна.

В большинстве случаев пациентка может спокойно выносить ребенка и с новообразованием, но есть риск того, что опухоль начнет увеличиваться под действием эстрогена. Опухоль удаляется только хирургическим путем.

Терапия при помощи народных методов в период беременности противопоказана, поскольку многие травы негативно влияют на плод и течение беременности.

После удаления фиброаденомы можно планировать беременность, когда закончится восстановительный курс. Женщине для предотвращения воспалительного процесса и нагноения прописывают антибактериальные и противовоспалительные средства, которые могут негативно сказаться на состоянии эмбриона. Иногда беременность после удаления фиброаденомы может привести к рецидиву заболевания.

В большинстве случаев кормящая мама вдруг случайно обнаруживает у себя некоторое уплотнение в груди величиной с горошину или больших размеров. Большая вероятность того, что она обнаружила фиброаденому – доброкачественное новообразование, которое не нужно путать с онкологией.

Причинами развития фиброаденомы в молочной железе могут быть:

гормональные нарушения;
заболевания яичников, печени;
дисфункции эндокринной системы;
нарушения менструального цикла;
использование противозачаточных препаратов;
аборты;
генетическая предрасположенность;
травматические повреждения.

Представительницам слабого пола рекомендуется самостоятельно в целях профилактики время от времени самостоятельно проводить прощупывание груди. При обнаружении подозрительных уплотнений не откладывайте визита к врачу.

Лучше перестраховаться и безосновательно посетить специалиста, чем дать разрастись новообразованию, природа которого может быть и онкологической.

Диагноз заболевания устанавливает врач на основании жалоб пациентки, пальпации груди и ряда обследований:

маммографии;
ультразвукового обследования;
биопсии, то есть пункции.

Пункция – эта самый точный метод определения, является ли опухоль доброкачественной или она злокачественная. Во время биопсии для лабораторного анализа забирается маленький кусочек опухоли. После его обследования уже можно точно утверждать природу новообразования. На основании результатов обследования выбирается индивидуальный метод лечения.

деформация молочной железы;
трансформация в злокачественную опухоль.

Дело в том, что фиброаденома имеет тенденцию стремительно увеличиваться в размерах. За 2-3 месяца она может превысить первоначальные размеры в два-три раза. Понятно, что удалять маленькую опухоль менее травматично, чем крупную.

В целях профилактики заболевания рекомендуется:

избегать чрезмерного облучения ультрафиолетовыми лучами на солнце, солярии;
избегать чрезмерной физической нагрузки;
не массировать какие-либо узловые новообразования, обнаруженные у себя случайно;
в случае генетической предрасположенности проходить регулярные обследования у врача;
избегать стрессов;
не принимайте ванны с температурой воды выше 39 градусов;
ведите здоровый образ жизни;
укрепляйте иммунитет;
не принимайте бесконтрольно гормональные препараты.

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании фиброаденома у кормящих мам. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг фиброаденома у кормящих мам, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как фиброаденома у кормящих мам. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга фиброаденома у кормящих мам, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить фиброаденома у кормящих мам и не допустить осложнений.

Одна из распространенных доброкачественных опухолей в грудной железе – фиброаденома.

Она представляет собой одну из разновидностей мастопатии, образуется при нарушении гормонального фона в женском организме.

Часто болезнь выявляется у женщин в детородном возрасте, поэтому нередко фиброаденома молочной железы и беременность выявляются одновременно, когда пациентка приходит на осмотр к врачу.

Фиброаденома – плотное образование округлой формы, которое не срастается с кожей, а сохраняет подвижность. Болезнь поражает только одну грудь. В теле опухоли находятся фрагменты соединительной ткани и фиброзных волокон.

Габариты новообразования могут быть разными, врачи выявляют опухоли в молочной железе величиной от 0,2 мм до 7,5 см. Особых симптомов не наблюдается – нет ни кожных изменений, ни выделений из соска, ни дискомфорта. Обнаружить опухоль можно самостоятельно во время принятия душа и простого самоконтроля.

Факторами, которые могут повысить риск возникновения опухоли являются:

состояние стресса, депрессия в течение долгого времени;
беременность;
гормональный сбой и нарушения в работе эндокринной системы;
тяжелые физические нагрузки.

Врачи различают несколько видов фиброаденом, различающихся по структуре: листовидную, интраканаликулярную, смешанную, периканаликулярную. По характеру опухолевые образования делят на зрелые и незрелые.

К первым относят фиброаденому с капсулой, которая медленно растет. К незрелым относят активно растущую опухоль с мягкой капсулой, можно сказать, что и без неё.

Если женщина в скором будущем планирует завести детей, ей нужно пройти обследование организма, чтобы проверить, насколько она готова к этой ответственной миссии. Если при обследовании обнаруживают фиброаденому, то врачи рекомендуют удалить опухоль, а потом думать о детях.

Во время вынашивания ребенка в женском организме происходят изменения, в том числе гормональные. Это провоцирует активное разрастание клеток опухоли.

Есть риск, что на фоне гормональных изменений имеющаяся доброкачественная фиброаденома молочной железы при беременности станет мутировать и превратиться в злокачественную опухоль. Такие опасения касаются быстрорастущей узловой или листовой фиброаденомы.

Как только ребенок появляется на свет, в организме матери вырабатывается молоко. За выработку молока молочной железой отвечает пролактин – гормон гипофиза, подавляющий выработку эстрогенов. Такое воздействие пролактина обуславливает отсутствие овуляции, подавление роста яйцеклеток, на фоне этого невозможность забеременеть во время грудного вскармливания.

Дефицит эстрогенов в течение долгого периода может замедлить рост опухоли или полностью остановить ее развитие. Кормящим матерям с фиброаденомой рекомендуется дольше кормить грудью малыша. Это не панацея, рекомендация действует не на все опухоли.

Если новообразование маленькое и почти не увеличивается, лактация особого эффекта не даст. Что касается листовидной формы опухоли, она не отреагирует на кормление грудью ребенка и зависит не от гормонов. В некоторых случаях наличие фиброаденомы может негативно сказаться на способности кормить грудью.

интраканаликулярная – растет в глубину молочных протоков;
периканаликулярная – растет вглубь протока, как и предыдущая, еще и сдавливает его;
смешанная – перекрывает движение молока в протоках, создает риск застоя молока и возникновения мастита (воспаления молочной железы).

Нередко фиброаденома и беременность диагностируются одновременно. Что делать с опухолью в груди — должен решать врач на основе данных о характере болезни, общем состоянии пациентки, сроке беременности. Проблема в том, что никто не может с большой вероятностью прогнозировать поведение фиброаденомы во время беременности.

Во время вынашивания плода и ГВ соединительная ткань активно стимулируется, вследствие чего грудь увеличивается в объеме.

В 25% случаев беременность провоцирует активное разрастание фиброаденомы, поскольку именно в этот период происходит рост числа клеток паренхимы.

Таких негативных последствий, случаются и такие, которые относят к области «чудес», когда опухоль из мелких узелков исчезает, будто её не было.

Фиброаденома в груди сама по себе не влияет на развитие ребенка в утробе матери и на саму беременность, а вот для здоровья будущей матери опасна своим непредсказуемым поведением.

Обычно врачи не рискуют удалять опухоль во время беременности, поскольку это несёт определённые риски для мамы и малыша. Только в крайних случаях, если для этого есть серьезные показания, под местным наркозом могут удалить фиброаденому, если срок беременности перешагнул дальше первого триместра. После рождения ребенка опухоль уменьшается из-за воздействия прогестерона.

Ситуации, когда показано хирургическое удаление опухоли в груди:

крупные размеры новообразования (свыше 5 см), что может говорить о наличии филлоидной опухоли;
подозрение на злокачественную природу опухоли (во время диагностики специалисты не могут определить характер новообразования);
косметический дефект – если беременная женщина огорчается от вида собственной деформированной груди;
наличие канцерофобии у женщины – редко встречающаяся ситуация, поэтому можно не считать её поводом прибегать к операции.

Наличие фиброаденомы в груди само по себе не будет препятствием для экстракорпорального оплодотворения, врачи рекомендуют избавиться от заболеваний до процедуры.

Учитывая, насколько это серьезная и дорогостоящая процедура, имеет смысл прислушаться к докторам. Дело в том, что организм перед ЭКО проходит подготовку, в том числе, яичники женщины стимулируются, в результате в организме растет число эстрогенов.

Гормоны провоцируют активность опухоли, поэтому лучший вариант – избавиться от фиброаденомы до зачатия, чтобы беременность прошла нормально.

Как упоминалось выше, во время лактации в гормональном фоне женщины нет всплесков эстрогенов, ее менструальный цикл на время останавливается, чтобы не зачать ребенка. Пролактин тормозит не только выработку эстрогена, но и рост опухоли.

Чтобы сдерживать ее рост или остановить процесс, можно кормить грудью столько, сколько это возможно, каждые 3 месяца посещая маммолога. Как только грудное вскармливание прекращается, можно лечить медикаментозно опухоль либо удалить.

Суть в том, чтобы во время кормления не травмировать грудь операцией, что принесет стресс и чревато потерей молока. Выжидательная тактика не опасна, поскольку лактация не даст опухоли расти.

В некоторых случаях фиброаденома может трансформироваться в раковую опухоль. Провоцируют процесс гормональные перестройки. Если успеть выявить злокачественное новообразование на ранней стадии, есть шанс на выздоровление мамы и ребенка.

Вот только выявление болезни затруднено изменения здоровья, увеличением груди. Первые признаки в виде болезненности и диспропорции груди возникают, когда опухоль активно растет.

На ребенка опухоль груди не влияет, а матери назначают противоопухолевые средства, которые минимально вредят организму. После рождения малыша можно заняться лечением рака всеми доступными способами.

В большинстве случаев лечение заболеваний народными средствами воспринимается, как дополнение к основной терапии или поддерживающее лечение. Основным способом лечения самостоятельное применение народных рецептов не может и не должно быть.

Необходима консультация врача и точная диагностика, что очень важно при беременности, поскольку женщина отвечает не только за свое здоровье, но и за жизнь ребенка.

В подростковом возрасте доброкачественная опухоль в груди (фиброаденома) появляется из-за тяжелых гормональных перестроек, происходящих в период полового созревания.

У женщин с устоявшимся менструальным циклом причиной фиброаденомы становятся патологии в эндокринной или репродуктивной системе и неправильный баланс половых гормонов.

Что же получается в итоге и чего стоит опасаться?

Фиброаденома молочной железы представляет собой доброкачественное новообразование. Опухоль имеет вид подвижного эластичного шарика, обнаруживается при самоосмотре груди и, как правило, не имеет выраженной симптоматики.

Интраканаликулярная фиброаденома молочной железы – это разрастание соединительной и железистой ткани непосредственно в просвет млечного протока. Такое новообразование не опасно для здоровья, но требует постоянного контроля врача. При быстром росте опухоли показано ее удаление.

В медицине не существует определенной причины, способствующей развитию доброкачественных новообразований в молочной железе. На этот патологический процесс влияют как внутренние факторы, так и внешние.

К внутренним причинам относятся:

патологии эндокринной системы, в частности, заболевания щитовидной железы;
проблемы в работе гипофиза;
заболевания печени;
ожирение, сахарный диабет;
патологии яичников и надпочечников;
гинекологические заболевания и сбой менструального цикла.

Все гормоны связаны между собой и оказывают слаженное воздействие на работу репродуктивной системы и состояние молочных желез. Причины дисбалансов – начало половой жизни, частые стрессы, недосып и неправильное питание. Для предотвращения таких состояний нужно вести активный и здоровый образ жизни, регулярно обследуясь для исключения опухолей груди и органов малого таза.

Щитовидная железа напрямую связана с гипоталамо-гипофизарной системой, поэтому количество вырабатываемых гормонов и их концентрация в крови четко контролируются нервной системой. В щитовидной железе вырабатывается два гормона – трийодтиронин и тетрайодтиронин. Они влияют на нормальное развитие и созревание половых органов, и обеспечивают гормональную регуляцию.
Гипофиз состоит из передней и задней долей. В передней доле (аденогипофизе) вырабатываются гонадотропные гормоны (регулируют работу репродуктивной системы) и пролактин (отвечает за выработку молока). В задней доле гипофиза синтезируются окситоцин и вазопресин. Окситоцин стимулируется выработку пролактина и сократительную функцию матки, а вазопресин – стимулирует работу гладкой мускулатуры матки.

В яичниках вырабатываются эстрогены, андрогены и прогестерон. Эти гормоны обеспечивают созревание яйцеклеток, регулируют менструальный цикл, позволяют женщине забеременеть и выносить здорового ребенка.
В сетчатой зоне надпочечников синтезируются андрогены – предшественники эстрогена. Они обеспечивают развитие вторичных половых признаков. Фиброаденома возникает при повышенном синтезе андрогенов, стимулирующих увеличения числа эстрогенов в крови.

Так как грудь первой улавливает любые гормональные колебания, по ее состоянию можно своевременно диагностировать большинство патологических процессов, а причины возникновения кроются в гормональных дисбалансах.

Чаще всего причины развития опухоли кроются в повышении концентрации эстрогенов при одновременном снижении синтеза прогестерона. Это основные половые гормоны, которые оказывают сильное влияние на молочные железы.

При патологическом процессе в любой железе эндокринной секреции, нарушается весь баланс гормонов. Чтобы восстановить работу организма, необходимо пройти полное обследование, выявить место локализации заболевания и вылечить его.

Фиброаденома молочной железы развивается и при:

неправильно подобранных оральных контрацептивах;
гормональном лечении;
частых абортах (медикаментозных или хирургических);
наличии гормональной внутриматочной спирали;
отсутствии беременности в период менопаузы.

Большое значение имеет генетический фактор.

Если у мамы или бабушки была диагностирована фиброаденома молочной железы, то стоит внимательнее следить за состоянием своего здоровья и регулярно обследоваться у маммолога.

Кроме гормональных причин, доброкачественные опухоли появляются вследствие:

травмирования молочной железы;
перегревания (при длительном воздействии солнечных лучей, злоупотреблении солярием, приеме горячих ванн);
стрессовых ситуаций и эмоциональных перенапряжений;
плохой экологии.

Образ жизни и наличие вредных привычек также сказываются на работе репродуктивной системы. При ведении неразборчивой или нерегулярной половой жизни, злоупотреблении алкоголем и гормональными препаратами увеличивается вероятность развития опухолей в органах малого таза и молочной железе.

Интересно! Фиброаденома чаще развивается у темнокожих женщин. Именно темнокожим девочкам-подросткам в период полового созревания врачи рекомендуют удалять новообразования. Однако операция не предотвращает повторного появления опухоли.

Ношение тесного бюстгальтера, особенно моделей с пуш-апом, способствует неправильному положению груди, ее передавливанию.

В результате этого молочная железа не получает достаточного кровообращения, нарушается отток лимфы, происходит травмирование млечных долек.

Эти факторы способствуют закупорке железистых протоков, которые при гормональном дисбалансе капсулируются и превращаются в кисты и опухоли.

Интраканаликулярная фиброаденома молочной железы не несет опасности для женского здоровья. Ее удаление показано только при быстром росте опухоли и больших изначальных размерах. Причины возникновения новообразования до конца не изучены, поэтому заболевание не поддается консервативному лечению и устраняется только хирургическим путем.

Во время вынашивания женский организм проходит тяжелую гормональную перестройку. Не всегда грудь успевает подстроиться под эти изменения, поэтому при наличии предрасполагающих факторов (эндокринных и гинекологических заболевания, травмах, перегреве железы), увеличивается вероятность развития фиброаденомы.

Чтобы предотвратить заболевание, нужно в период планирования беременности пройти полное обследование, сдать кровь на гормоны и исключить любые болезни половой и эндокринной систем.
В период грудного вскармливания развитию заболевания способствуют проблемы с лактацией, неправильное прикладывание малыша и злоупотребление сцеживаниями, в процессе которых травмируется железистая ткань.

После родов гормональный фон снова меняется. Грудь набухает и готовится к выделению молока. В этот период нужно тщательно ухаживать за грудью, избегать травм (стоит отдать предпочтение бюстгальтеру для кормящих мам), перегреваний и инфицирования (при трещинах сосков в железы проникает инфекция, чаще всего грибковая).

Внимательное отношение к своему здоровью, особенно в периоды гормональных перестроек организма, позволяет избежать многих заболеваний. Фиброаденома молочной железы, появившаяся в период беременности или грудного вскармливания,не влияет на способность мамы выкормить малыша.

Чаще всего после окончания грудного вскармливания врачи рекомендуют удалять доброкачественную опухоль.

Фиброаденома перерождается в онкологию в очень редких случаях (только у 10% женщин при ее листовой форме). Именно поэтому при диагностировании новообразования нужно регулярно следить за ним при помощи ультразвуковых исследований.

Все женщины наслышаны о таких болезнях, как мастопатия, рак молочной железы, доброкачественные образования этого органа. Сегодня мы поговорим о том, что такое фиброаденома молочной железы.

Термин происходит от трех слов, обозначающих волокно, железу и опухоль. Фиброаденома может развиваться в любой железе, в том числе и в молочной.

Это довольно распространенная доброкачественная опухоль. Начинает выявляться она у девушек-подростков, с возрастом заболеваемость растет и достигает максимума в возрасте 30-40 лет. Некоторые ученые считают патологию узловой формой мастопатии.

Причины появления фиброаденомы молочной железы неизвестны. Определенное значение придается гормональным нарушениям, в частности, повышенному уровню женских половых гормонов – эстрогенов, но точного подтверждения этому нет. Спровоцировать развитие опухоли могут следующие факторы:

травмы груди, ее ушибы;
чрезмерная инсоляция (загар или посещение солярия);
преждевременное прерывание беременности;
перенесенный мастит;
ошибки при грудном вскармливании и его завершении.

В результате действия неизвестного фактора в ткани молочной железы начинают делиться клетки соединительной ткани и железистых структур, образующих молочные протоки. Клетки сохраняют свои нормальные морфологические характеристики, не прорастают в окружающие органы, не метастазируют.

Фиброаденома может обладать быстрым ростом, иметь мягкую консистенцию, в этом случае она называется незрелой. Такие образования чаще встречаются у молодых девушек. У женщин чаще встречается зрелая фиброаденома – плотная, окруженная капсулой, практически не увеличивающаяся. Обнаружение такой опухоли в возрасте старше 40 лет говорит о ее поздней диагностике.

Чаще всего патология никак себя не проявляет. У некоторых женщин фиброаденома болит, это связано с сопутствующей мастопатией, реагирующей на гормональные колебания.

Симптомы фиброаденомы молочной железы определяются при ее прощупывании: в верхнем наружном квадранте ощущается небольшой плотный шарик, как бы перекатывающийся в ткани железы. Кожа над ним не изменена, болезненности нет.

Хотя это образование не беспокоит женщину, при его появлении необходимо обратиться к гинекологу, хирургу или онкологу.

Аденома – это безболезненный одиночный узел плотной консистенции. Она имеет четко очерченные границы и диаметр до 3 см. Растет эта опухоль очень медленно. Отличие от рака – отсутствие распада и метастазирования, то есть доброкачественное течение. Истинной капсулы у фиброаденомы нет, но при операции она легко извлекается (вылущивается) из ткани молочной железы.

Множественные фиброаденомы встречаются редко, при этом они часто имеют гигантские размеры. Такие узлы могут достигать 20 см в диаметре.

Если узел разрезать, видно, что он имеет серо-белый цвет. В нем встречаются очаги обызвествления, гиалиноза (образования хрящевой ткани), слизь. При осмотре под микроскопом видно, что аденома состоит из соединительнотканной основы и протоков молочных желез. В зависимости от соотношения стромы и протоков выделяют гистологические виды опухоли:

интраканаликулярная – разрастающаяся строма сдавливает железистые протоки, которые превращаются в щелевидные образования;
периканаликулярная – протоки желез сохраняют округлую форму, их окружает плотная соединительная ткань, нередко формируются кальцинаты и обызвествление узла.

Нередко обнаруживаются опухоли смешанного типа.

Существует еще такое понятие, как листовидная, или филлоидная опухоль молочной железы. Она обычно образуется из интраканаликулярной опухоли.

Листовидная фиброаденома отличается строением своей основы – стромы. Она имеет делящиеся клетки, образующие слоистые структуры, напоминающие листья.

Филлоидная фиброаденома обнаруживается у женщин старше 40 лет. Она быстро растет, занимая нередко большую часть объема молочной железы; часто рецидивирует после оперативного лечения. Это образование имеет тенденцию к озлокачествлению, когда трансформации подвергаются делящиеся клетки стромы. Перерождение филлоидной опухоли в рак наблюдается в 10% случаев.

1. Строма опухоли представлена рыхлой фиброзной тканью
2. Железистые трубки сдавлены стромой

В большинстве случаев патологию определяет сама женщина или ее половой партнер при пальпации (ощупывании) молочной железы. Фиброаденома ощущается как плотный гладкий безболезненный узел, довольно подвижный, то есть смещаемый относительно кожи. При обнаружении такого симптома нужно немедленно обратиться к маммологу для исключения рака молочной железы.

Первичными методами диагностики являются осмотр, пальпация и ультразвуковое исследование (УЗИ) молочной железы. На УЗИ обычно хорошо видны признаки, по которым можно предварительно отличить фиброаденому от рака.

Следует сказать, что фиброаденома с кровотоком, определяемым с помощью УЗИ и допплерографии, — нередкое состояние. Если узел превышает в размере 2 см, кровоток в нем может определяться в 75% случаев. Ученые доказали, что наличие кровотока в узле не позволяет различить фиброаденому и рак молочной железы. В мелких узелках кровоснабжение практически никогда не определяется.

Фиброаденому можно обнаружить и с помощью маммографии. Это рентгенологическое исследование ежегодно проводится всем женщинам старше 40 лет в рамках диспансеризации населения.

Выявление фиброаденомы при рентгеновской маммографии

Обязательно проводится пункция узла, то есть его прокол специальной иглой и взятие биопсийного материала. Полученный образец ткани исследуют под микроскопом, исключая злокачественное перерождение.

Более современным и точным методом диагностики является трепан-биопсия. Она позволяет получить несколько небольших «цилиндров» из разных участков опухоли и поставить более достоверный диагноз.

Гистологическое исследование полностью подтверждает заболевание.

Лечение фиброаденомы молочной железы практически всегда осуществляется хирургическим путем. Лишь при очень маленьких узлах (диаметром до 5 мм) можно продолжить наблюдение. Вопрос о том, удалять или нет фиброаденому молочной железы, решает врач после осмотра, проведения анализов на гормоны, ультразвукового исследования и биопсии ткани.

Нужно ли удалять фиброаденому перед планируемой беременностью или во время ее? Сочетание таких состояний, как фиброаденома и беременность, может привести к злокачественному перерождению опухоли.

Если же этого не произойдет, могут возникнуть трудности при грудном вскармливании, особенно при крупных размерах узла или множественных узлах: молоко будет плохо поступать по млечным протокам, возникнет лактостаз и мастит.

Поэтому образование желательно удалить как можно раньше, в основном еще на этапе планирования. При быстром росте опухоли во время вынашивания ребенка предпочтительнее будут малотравматичные вмешательства.

Однако вопрос об объеме операции, тем более во время беременности, решается на сразу, а только после наблюдения и осмотра несколькими специалистами.

При небольшом размере узла, отсутствии подозрения на рак оперативное лечение откладывают и проводят его после рождения ребенка и завершения грудного вскармливания.

Противопоказания к удалению:

лихорадка и инфекционные заболевания;
онкологические и другие тяжелые болезни;
нежелание женщины подвергаться оперативному лечению;
нарушения свертывания крови, высокая степень артериальной гипертензии, плохо компенсированный сахарный диабет и другие состояния, после коррекции которых, проведение операции становится возможным.

Операция по удалению фиброаденомы молочной железы может проводиться двумя принципиально разными способами:

энуклеация (вылущивание) – удаление только самого узелка через небольшой разрез возле соска;
секторальная резекция – удаление опухоли с окружающими тканями в виде сектора железы, чаще проводится при подозрении на злокачественную трансформацию.

В зависимости от объема хирургическое вмешательство проводится с применением местной или внутривенной анестезии. Длится она около часа. После удаления опухоли на кожу накладывают косметические швы, которые позволяют добиться хорошего внешнего результата.

При поверхностном расположении узла, уверенности в его доброкачественности, возможно удаление фиброаденомы молочной железы лазером. Это малотравматичная операция, сопровождающаяся быстрым заживлением тканей и хорошим косметическим эффектом. Кроме лазерной терапии можно использовать радиоволновую терапию.

Послеоперационный период протекает без осложнений, боли женщина не испытывает. Пациентка обычно покидает стационар в этот же день или на следующие сутки после вмешательства, швы снимаются через неделю. Обязательно проводится гистологическое исследование удаленного материала под микроскопом, чтобы исключить раковый процесс.

Реабилитация после удаления фиброаденомы включает обязательную консультацию гинеколога. Желательно увеличить в питании содержание животного белка, овощей, отказаться от жирной пищи и аллергенов (шоколад, цитрусовые, яйца).

Необходимо нормализовать вес, увеличить двигательную активность. Иногда требуется консультация психотерапевта, помогающая женщине осознать свою болезнь и справиться с ее последствиями, особенно при большом объеме операции.

Если после удаления осталось уплотнение, необходимо вновь обратиться к врачу. Это может быть признаком нагноения молочной железы, разрастания злокачественной опухоли или возникать при рубцевании шва. В любом случае необходим тщательный осмотр специалиста, желательно того врача, который делал операцию.

Небольшой рубец после удаления фиброаденомы:1. после операции

в журнале “Жду малыша” №11/201004.08.11

Несмотря на все проблемы со здоровьем, вам все же удалось забеременеть и выносить ребенка. А когда роды уже позади, возникает другой животрепещущий вопрос: удастся ли наладить грудное вскармливание.

Молочная железа – гормонозависимый орган, а выработка грудного молока – следствие определенных гормональных процессов.

Потому при заболеваниях груди, имеющих гормональное происхождение (миома, мастопатия, фиброаденома, заболевания щитовидной железы), и с беременностью, и с грудным вскармливанием действительно могут возникнуть трудности. Но и они вполне преодолимы, если подойти к их решению грамотно.

Это одно из самых распространенных женских заболеваний. Вызвано оно дисбалансом в соотношении фиброзной и эпителиальной тканей, когда одна разрастается сильнее другой, и сопровождается появлением кист и уплотнений в молочных железах.

Обычные признаки мастопатии – тянущие боли в груди за неделю-полторы до менструации. Основные причины мастопатии – это миомы, проблемы с щитовидкой и аборты.

Также в группе риска, по мнению врачей, женщины, которые к 30 годам так еще и не стали мамами, и те, кто не кормил ребенка грудью.

Кстати, очень популярный среди врачей совет по профилактике мастопатии: рожайте и кормите ребенка грудью – и тогда мастопатия практически вам не грозит.

Если все же это заболевание имеется в вашем анамнезе, то и в этом случае после родов врач скорее всего «пропишет» вам с дитем грудное вскармливание. Причем продолжаться оно должно не менее полугода, а в идеале и целый год. Очень часты случаи, когда после рождения и грудного вскармливания ребенка признаки мастопатии исчезают совсем.

И это не иллюзия. Ведь при беременности и лактации гормональный фон женщины меняется, обычно в сторону нормализации, благодаря чему кисты, вызванные мастопатией, попросту рассасываются.

Это доброкачественная опухоль молочной железы, возникающая на фоне гормонального дисбаланса. Как правило, это одна из форм узловой мастопатии. Появляется она вследствие усиленной выработки эстрогена, а это в свою очередь периоды полового созревания, беременности и лактации, а также менопаузы.

Если фиброаденома не увеличивается стремительно в размерах и исключена ее патология, ее можно не оперировать. Бывает, что в подростковом возрасте, в период полового созревания, она сама и рассасывается.

Гормональная перестройка организма во время беременности и лактации, напротив, может спровоцировать ее рост, потому женщине, планирующей беременность, фиброаденому обязательно удаляют.

Грудное вскармливание впоследствие будет зависеть от того, где находилась фиброаденома и как была прооперирована. Если молочные протоки не были задеты, то кормит ребенка грудью вполне возможно.

Если же фиброаденома была обнаружена во время беременности, то вам придется постоянно и тщательно наблюдаться у врача весь период беременности и лактации, внимательно следя, чтобы фиброаденома не переросла в злокачественное новообразование.

Но и в этом случае противопоказаний для кормления грудью нет.

Миома – это доброкачественная гиперплазия (увеличение количества) ткани. Возникает она по многим причинам: как результат повреждений ткани матки после абортов или выскабливания. Зарубежные исследователи полагают, что некоторые миоматозные узлы по своей структуре сходны с атеросклоротическими бляшками. И в том, и в другом случае это происходит из-за застоя крови в венозных сосудах.

Если миома небольшая (размером до 7-8 недель) и ее расположение не препятствует беременности, то и никаких препятствий для рождения ребенка нет.

Правда, поскольку миома – также гормонозависимое заболевание, то иногда бывают проблемы с лактацией. Впрочем, единого мнения на этот счет у врачей нет: насколько зависит нехватка грудного молока у мамы от наличия у нее миомы. Некоторые эту проблему напрямую связывают с заболеванием, некоторые эту взаимосвязь отрицают.

Но как бы то ни было, при миоматозных узлах маме особенно важно кормить ребенка грудью. Лактация, конечно, вряд ли поспособствует рассасыванию узлов, но бывают случаи, когда узлы чуть уменьшатся в размерах.

И почти наверняка они перестают увеличиваться. Если в первые недели беременности миома может начать расти, то примерно с 15 недели ее рост останавливается.

И чем дольше мама кормит ребенка грудью, тем дльше будет состояние стагнации.

У женщин, кормивших ребенка грудью, год и дольше, как правило, не бывает рецедивов миомы.

источник

Моя проблема заключается в следующем. Я кормящая мама. У меня очень часто бывает мастит и, как следствие, лактостаз (последний раз из груди даже удаляли гной). Когда ребенку было примерно четыре месяца, я случайно обнаружила у себя в груди какие-то шарики, причем с обеих сторон (один побольше). Они не болели и никак мне не мешали. Я, конечно, испугалась, и бегом к врачу. На УЗИ врач поставил диагноз — фиброаденома молочных желез — и отправил к маммологу. При осмотре маммолог взял пункцию. Анализ подтвердил результаты УЗИ: кровоснабжающаяся фиброаденома с одной стороны и лимфоузел с другой. И это всё, что он мне сказал. Посоветовал только продолжать кормление грудью. Я спрашивала несколько раз, что делать с этой фиброаденомой, с лимфоузлом, удалять их или нет, но конкретного ответа так и не получила. Что же мне всё-таки делать? Когда делать операцию по их удалению? И нужно ли её вообще делать, если у меня ребенок до сих пор на грудном вскармливании?

Напомним, что фиброаденомой медики называют органоспецифическое новообразование молочной железы исключительно доброкачественного характера. Зачастую фиброаденома может, в принципе, не требовать никакого лечения, а лишь постоянного динамического наблюдения.

К примеру, речь идет о тех случаях, когда опухоль имеет небольшие размеры, никак себя не проявляет (найдена случайно, при профилактическом осмотре), не беспокоит саму пациентку.

Конечно же, это не означает, что при описанных условиях про имеющуюся фиброаденому можно напрочь забыть.

За такой опухолью необходимо постоянное наблюдение (ультразвуковой осмотр с определением основных параметров опухоли) не реже чем раз в полгода и контроль ее возможного роста. Достаточно часто, женщины с диагнозом фиброаденома доживают до преклонных лет, а умирают от совсем иных проблем.

К сожалению, так происходит не всегда и в определенных случаях проблему активно лечат. Лечение фиброаденом по большей части хирургическое. Что касается конкретной, описанной нашей читательницей, ситуации, можно сказать, что пока фиброаденома не доставляет особенных беспокойств за ней, действительно, можно просто понаблюдать. Тем более, что это позволит сохранить и грудное вскармливание малыша.

Но, при этом наблюдать за поведением и возможным ростом новообразования очень важно, путем регулярного проведения ультразвуковой диагностики, частоту которой нужно согласовать с конкретным врачом.

Что же касается воспаленного лимфоузла, его так же не следует слишком спешить оперировать. Поскольку читательница несколько раз сталкивалась с застоем грудного молоко и даже с маститом, вполне понятно, почему мог воспалиться лимфоузел.

Наши рекомендации в описанной ситуации полностью совпадают с рекомендациями лечащего врача:

Во-первых, действительно, важно продолжать грудное вскармливание, которое по большей части прекрасно сказывается на состоянии молочных желез женщин.
Во-вторых, прилагать максимум усилий для предотвращения последующих застоев грудного молока и возможных маститов. Для чего, следует беречь молочные железы от травм и переохлаждений, следить за их полноценным опорожнением, контролировать состояние сосков и пр.
В-третьих, постоянно наблюдать за состоянием фиброаденомы и воспаленных лимфоузлов в динамике, за ближайший месяц, два или три.

В описанной ситуации важно, чтобы и последующее прекращение лактации проводилось правильно, с использованием препаратов, прекращающих лактацию, назначенных доктором строго индивидуально.

И только после прекращения лактации, в зависимости от поведения опухолевидного процесса, логично будет задуматься о том или ином лечении фиброаденомы, в том числе, о лечении оперативном.

Кстати сказать, сегодня при необходимости фиброаденому можно удалять достаточно щадящими оперативными методиками, когда пациентку выписывают из стационара буквально на следующий же день после хирургического вмешательства. При этом процесс восстановления проходит достаточно быстро и без каких-либо проблем.

Одна из распространенных доброкачественных опухолей в грудной железе – фиброаденома.

Факторами, которые могут повысить риск возникновения опухоли являются:

состояние стресса, депрессия в течение долгого времени;
беременность;
гормональный сбой и нарушения в работе эндокринной системы;
тяжелые физические нагрузки.

интраканаликулярная – растет в глубину молочных протоков;
периканаликулярная – растет вглубь протока, как и предыдущая, еще и сдавливает его;
смешанная – перекрывает движение молока в протоках, создает риск застоя молока и возникновения мастита (воспаления молочной железы).

Во время вынашивания плода и ГВ соединительная ткань активно стимулируется, вследствие чего грудь увеличивается в объеме. В 25% случаев беременность провоцирует активное разрастание фиброаденомы, поскольку именно в этот период происходит рост числа клеток паренхимы. Таких негативных последствий, случаются и такие, которые относят к области «чудес», когда опухоль из мелких узелков исчезает, будто её не было.

Ситуации, когда показано хирургическое удаление опухоли в груди:

крупные размеры новообразования (свыше 5 см), что может говорить о наличии филлоидной опухоли;
подозрение на злокачественную природу опухоли (во время диагностики специалисты не могут определить характер новообразования);
косметический дефект – если беременная женщина огорчается от вида собственной деформированной груди;
наличие канцерофобии у женщины – редко встречающаяся ситуация, поэтому можно не считать её поводом прибегать к операции.

Многие наверняка знают, что фиброаденома молочной железы, более чем заслуженно считается одним из самых распространенных доброкачественных заболеваний молочных желез современных женщин.

Но, несмотря на обилие информации относительно данного заболевания, не многие понимают можно ли рожать с фиброаденомой (как первично, так при повторной и всех последующих наступлениях беременности).

Данное доброкачественное новообразование медики относят к одной из форм, так называемой, фиброзно-кистозной мастопатии.

Достаточно часто подобную опухоль обнаруживают сами женщины при профилактических (случайных) осмотрах молочной железы.

Обычно, фиброаденома молочной железы проявляется как характерное (можно сказать специфическое) уплотнение, ощущающееся в груди женщины. Это практически всегда:

Достаточно плотное по своей консистенции (если сравнивать его, скажем, с липомой или иными опухолями) образование.
Легко подвижное образование.
Образование, имеющее четко ограниченную форму «шарика».
Опухолевидное образование, имеющее гладкую на ощупь поверхность.
Образование, которое чаще всего, не доставляет женщине особых неприятностей или дискомфорта. Не болит при прикосновениях, и даже при полноценной пальпации.

Здесь, нам сразу хотелось бы предостеречь женщин, наблюдающих у себя подобную симптоматику, и решающих самостоятельно выставить себе диагноз – несмотря на вполне характерную клиническую картину данной опухоли, вопросы относительно подтверждения диагноза все же могут возникать.

К примеру, в природе существует множество более опасных опухолевидных доброкачественных или злокачественных заболеваний, которые могут отчасти копировать, (маскируясь, под ту или иную безопасную опухоль) симптоматику, присущую такой опухоли как фиброаденома.

Собственно, в этом заключено коварство большинства опухолевидных процессов, и значит окончательный диагноз при появлении любых уплотнений в груди должен поставить квалифицированный врач, использующий в своей работе такие диагностические методики как УЗИ, маммография, и даже биопсия.

Чаще всего, подобная патология развивается у молодых представительниц слабого пола, достигающих возраста 30 или 40 лет.

Несмотря на свою относительную безопасность, фиброаденома молочной железы достаточно сильно пугает женщин, заставляя их нервничать, ища не всегда стандартные, пути решения проблемы.

Но, еще хуже, когда такие понятия как беременность и фиброаденома наслаиваются друг на друга, обнаруживаясь у женщины в одном временном промежутке.

Тем более, что большинство женщин стараются относиться к своей беременности и деторождению в целом, максимально идеализированно.

Естественно, что любые отклонения от нормы в период беременности, связанно ли это с молочными железами или иными органами, приводят женщину в замешательство. Хотя иногда, проблема может быть не настолько опасной, как это кажется на первый взгляд.

Хочется отметить, что в период, когда способность женщины к полноценному деторождению близится к завершению, фиброаденома молочной железы, чаще всего, уже не способна развиться, а имеющаяся, не способна увеличиваться в размерах.

А вот, период беременности, равно как иные периоды, характеризующиеся мощными гормональными перестройками организма, могут (согласно данных статистики) провоцировать развитие или рост такой опухоли.

Тем не менее, научно, так до сих пор и не было выявлено и доказано прямой зависимости образования или роста такой опухоли:

Ни от возраста женщин.
Ни от начала их половой жизни.
Ни от регулярности проводимых половых актов.

Считается, что спровоцировать образование и рост фиброаденомы в груди вполне могут стрессовые ситуации, регулярный прием чрезмерно горячих ванн, длительное загорание под палящим солнцем либо в солярии с открытой грудью, грубый массаж либо неправильное разминание самой груди, без каких-либо на то оснований.

Надо понимать, что фиброаденома молочной железы, в большинстве случаев, возникает до наступления беременности женщин.

Хотя, в медицинской литературе имеются единичные случаи развития подобной опухоли одновременно с наступлением беременности.

Тем не менее, даже в этих единичных случаях, медики не склонны говорить о том, что к развитию опухолевидного процесса привел процесс формирования эмбриона или процессы сопровождающие внутриутробное развитие ребенка.

Скорее, в таких случаях фиброаденома при беременности – это неприятное наложение двух различных состояний друг на друга.

К сожалению, если женщина планирует беременность при наличии подобной опухоли, то она должна понимать, что риск того, что во время вынашивания, имеющаяся (полностью сформированная, истинная, как говорят в среде медиков) опухоль будет прогрессировать, достаточно велик.

Начало увеличения или прогресса, имеющейся опухоли, в период вынашивания может быть обусловлено, прежде всего, влиянием эстрогенов, уровень которых на данном этапе жизни женщины будет значительно повышаться.

Более того, иногда при планировании новой беременности, женщинам с истинной опухолью в груди, медики могут рекомендовать удаление новообразования в целях профилактики.

Тем не менее, если за время вынашивания малыша опухоль не дает прогресса, то и в последствии, при грудном вскармливании новообразование вряд ли будет увеличиваться.

Считается, что в период грудного кормления малыша в организме кормящей мамы отсутствуют реальные колебания эстрогенов. При грудном вскармливании происходит наиболее интенсивная выработка такого гормона как пролактин, что может несколько тормозить выработку эстрогенов.

И значит, подобная активная выработка пролактина может максимально положительно повлиять на ранее образовавшуюся фиброаденому, не давая таковой расти.

И последнее, непредсказуемость опухолевидных процессов в молочной железе, к сожалению, давно доказана. Иногда, период беременности может пойти на пользу, а иногда – усугубить проблему.

Такое сочетание, как фиброаденома молочной железы и беременность, считается опасным. Причина в том, что в этот период организм женщины перестраивается, сильно меняется гормональный фон. Все это способствует развитию и разрастанию опухоли. Поэтому врачей по большей части выступают однозначно за удаление фиброаденомы до беременности.

Фиброаденома является доброкачественным новообразованием, которое возникает в молочной железе из-за гормонального сдвига. Под влиянием эстрогена опухоль может начать усиленно расти. Этим и объясняется то, что диагноз «фиброаденома» чаще всего ставят молодым женщинам. При наступлении климакса уровень эстрогенов снижается, поэтому новообразование с большой долей вероятности прекращает расти.

Фиброаденома обычно появляется еще до беременности, а не во время нее. Основные причины ее возникновения сводятся к следующим:

прошлые аборты,
воспалительные заболевания органов женской репродуктивной системы;
постоянные стрессы;
частое купание в горячей воде;
загорание без купальника в течение длительного времени;
неудачный массаж молочной железы или другое травматическое действие по отношению к ней.

С наступлением беременности фиброаденома обычно начинает активно развиваться, но не всегда. Известны случаи, когда опухоль, наоборот, росла медленнее в этот период. Например, так часто происходит, если новообразование до беременности было небольших размеров (до 3 см) и при этом не увеличивалось. Но если до беременности опухоль быстро росла, то после ее наступления этот процесс может стать неконтролируемым. Наибольшему риску подвержены женщины в возрасте до 30 лет.

Особенно опасной считается листовидная или филлоидная форма фиброаденомы, которую чаще выявляют после 40 лет. Такая опухоль быстро растет, а шанс перерождения ее в злокачественную очень высок.

Установлено, что наличие фиброаденомы не сказывается на здоровье плода и опасно только для самой женщины.

После рождения ребенка в молочных железах под действием пролактина происходит активная выработка молока. Этот гормон гипофиза сокращает производство эстрогенов. Именно этим объясняется то, что во время лактации женщина не может забеременеть — овуляция просто не наступает.

Такой естественный дефицит эстрогенов в течение длительного периода времени может значительно затормозить или даже остановить рост фиброаденомы. Поэтому врачи советуют подольше кормить ребенка грудью.

Если опухоль и так была медленнорастущей и небольшой, то лактация на ней никак не отразится. Листовидная фиброаденома будет увеличиваться, несмотря ни на что. До сих пор плохо изучен механизм ее перерождения в злокачественное новообразование.

Фиброаденома в молочной железе при беременности может мешать нормальному грудному вскармливанию. Некоторые ее виды способны перекрывать млечные протоки, вызывая застой молока:

интраканаликулярная врастает в молочный проток;
периканаликулярная развивается вокруг млечного протока и постепенно сдавливает его.

Существует опухоль смешанного вида, которая также способна перекрывать протоки. Это повышает риск возникновения лактостаза — патологического состояния, характеризующегося застоем молока.

Фиброаденома также способна вызвать мастит — воспаление молочной железы.

На этапе планирования беременности при обнаружении фиброаденомы рекомендуется незамедлительно удалить опухоль. Особенно если она быстро растет или имеет место узловая или листовидная форма. Тем более что операция несложная, длится не более часа и делается как под общим, так и под местным наркозом. Проводят вылущивание опухоли или энуклеацию, то есть удаление фиброаденомы с сохранением грудной железы.

Если имеется подозрение на рак, то врач может настоятельно рекомендовать секторальную резекцию, которая предполагает удаление опухоли вместе с грудной железой.
После операции женщина должна избегать стрессовых ситуаций, заниматься собственным здоровьем и подготовкой к будущей беременности.
Если женщина старше 30 лет и роста новообразования не наблюдается, то врач может порекомендовать не удалять его до беременности.
Если беременность еще не наступила, то специалист может прибегнуть к консервативному лечению фиброаденомы. При этом обычно применяют гормональные препараты. Такие лекарственные средства не оказывают рассасывающего действия, а лишь ограничивают опухоль, не давая ей разрастаться.

Удаление фиброаденомы проводят даже при наступившей беременности, если для этого есть показания. Операция неопасна для здоровья плода.

В период лактации опухоль, как правило, не развивается, поэтому удалять ее или пытаться сдерживать не имеет смысла. Операции в этот период не проводятся. Но женщина должна обязательно посещать маммолога каждые 3 месяца. После окончания лактации можно начинать медикаментозную терапию или готовиться к операции.

А что делать в случае, если женщине предстоит экстракорпоральное оплодотворение? Если планируется проводить ЭКО, то на подготовительном этапе проводят усиленную стимуляцию функции яичников. Это, в свою очередь, провоцирует выброс эстрогенов, а значит, опухоль может начать расти ускоренными темпами. Решение о том, как лечить и нужно ли удалять фиброаденому перед ЭКО, должен принимать специалист. Но, скорее всего операция будет произведена.

Фиброаденома при беременности – не самое распространённое, но всё же встречающееся явление. И женщине, столкнувшейся с данной проблемой, важно узнать все возможные риски и выяснить, как их минимизировать.

Фиброаденома – это локализующееся в молочной железе новообразование доброкачественного характера, предполагающее преобладание соединительных компонентов, но при этом имеющее железистое происхождение. Наиболее часто данная опухоль встречается у женщин, причём молодых. Пик приходится на детородный возраст – период с 20 до 30-35 лет.

Как правило, фиброаденомы обнаруживаются непосредственно самими женщинами во время самостоятельных осмотров. Они так же могут диагностироваться совершенно случайно в процессе планового обследования. Опухоль представляет собой некое хорошо прощупываемое новообразование. Оно имеет эластично-плотную консистенцию и обозначенные границы, а также перемещаемое в тканях железы.

При пальпации можно обнаружить небольшой комок, который будет легко передвигаться. Размеры могут составлять от нескольких миллиметров или 1 см до 5-7 сантиметров и более. Заболевание может протекать почти бессимптомно и не доставлять женщине никакого дискомфорта. Но если фиброаденома начала быстро расти, то она может менять форму и размер груди и даже причинять неприятные или болевые ощущения.

Точные причины появления неизвестны, но определенную роль в развитии играют гормональные изменения, так как молочные железы считаются гормонозависимыми органами. К провоцирующим негативным факторам относят такие, как:

травмы мягких тканей груди
частые и сильные стрессы
повышенные эмоциональные или физические нагрузки
сопутствующие эндокринные или гинекологические болезни или нарушения
частые инсоляции (солнечные ванны) и термические воздействия

Логично, что спровоцировать развитие фиброаденомы может беременность, ведь такой этап связан с серьёзными гормональными перестройками, которые оказывают самое непосредственное воздействие на структуру молочных желёз. Но на самом деле, смотря статистику, можно прийти к выводам, что сам по себе период беременности неправильно считать причиной возникновения новообразования. В большинстве случаев доброкачественные опухоли обнаруживаются ещё до её наступления. Если же фиброаденома диагностирована после зачатия, то это вовсе не значит, что именно оплодотворение стало пусковым механизмом. Скорее всего, новообразование имелось в молочной железе и раньше.

Может ли фиброаденома во время беременности увеличиться в размерах или, напротив, уменьшиться? Точный сценарий развития заболевания предугадать невозможно, так как он зависит от множества факторов, таких как вид новообразования, его структура и размеры, сопутствующие болезни и так далее. И хотя на течение беременности опухоль не оказывает негативного влияния, её размеры и структура под воздействием гормонов могут меняться, причём не в лучшую сторону.

Так как во время вынашивания происходят значительные изменения гормонального фона, то фиброаденома вашей молочной железы при беременности может измениться, причем как вырасти, так и уменьшиться или несколько изменить структуру. Часто увеличение уровня женских гормонов, провоцирующее пролиферацию клеток, вызывает рост опухоли. И особенно часто он наблюдается, если размер составляет более 3 см. Если же фиброаденома имеет маленький диаметр (1 сантиметр и меньше), то, скорее всего, заметного увеличения наблюдаться не будет.

Учитывается и анамнез, то есть особенности протекания заболевания до наступления беременности. Если до зачатия опухоль увеличивалась стремительными темпами, то и после оплодотворения она, к сожалению, может продолжать расти. Если же рост был незначительным или отсутствовал, то велика вероятность того, что и при беременности диаметр будет оставаться прежним, причём неважно, каким он был ранее: 1 см или 3-4. Интересно: наиболее опасными считаются филлоидные или листовидные фиброаденомы. Они склонны к быстрому росту, и ускорять его могут вырабатываемые в период беременности гормоны.

Чтобы беременность протекала без осложнений, она должна быть запланированной, особенно если у женщины диагностирована фиброаденома, даже имеющая размеры меньше 1 см. Причём мало просто знать о новообразовании, крайне важно минимизировать или полностью исключить все риски. Но оценить их не сможет даже опытный врач, ведь неизвестно, как поведёт себя женский организм после зачатия. И поэтому практически всем женщинам, имеющим фиброаденомы и планирующим беременность, рекомендуется удалить опухоль. Также удаление рекомендуется и даже обязательно перед ЭКО, ведь протокол включает стимуляцию овуляции, а она предполагает приём гормональных препаратов и поэтому может привести к серьёзным последствиям, спровоцировав рост новообразования.

После удаления опухоли не стоит начинать предпринимать активные попытки зачатия, так как организму женщины потребуется время на восстановление после перенесённой операции. Реабилитация может продлиться один — три месяца или полгода, и на данном этапе важно регулярно посещать маммолога, чтобы отслеживать динамику и вовремя заметить проблемы. Если фиброаденома не появилась вновь, и структура молочных желёз полностью восстановилась, то можно приступать к планированию беременности.

Если фиброаденома была диагностирована случайно уже во время беременности, и наблюдается её рост, то операция может быть проведена и на данном этапе. Но обычно подобные хирургические манипуляции осуществляются во втором триместре беременности (спустя минимум три месяца после оплодотворения), так как в 1-ом формируются все органы будущего ребёнка, и любые вмешательства могут повлиять на этот важный процесс.

Лактация в большинстве случаев оказывает благоприятное воздействие на фиброаденомы и в некоторых случаях замедляет или останавливает рост или даже вызывает дегенерацию, то есть разрушение. Связано это с тем, что во время грудного вскармливания в повышенных количествах выделяется пролактин, а он замедляет выработку других гормонов, провоцирующих рост фиброаденомы. И поэтому женщинам с такими новообразованиями не рекомендуется слишком рано или резко завершать лактацию. Желательно продолжать её в течение года или дольше.

Важно: если фиброаденома перекроет млечные протоки, это может стать причиной лактостаза или же мастита. Фиброаденома, диагностированная во время беременности или до неё – не повод паниковать. Но такое новообразование требует постоянного наблюдения и соблюдения некоторых правил.

источник