Меню Рубрики

Болит грудь боюсь что рак

Всемирный день борьбы против рака отмечается сегодня, 4 февраля, во многих странах проходят акции и различные мероприятия по профилактике болезней среди населения. Рак молочной железы – один из наиболее часто встречающихся видов онкологии в современном мире. Данной проблемой обеспокоены многие женщины, но, как показывает практика, не все владеют достаточной информацией и следуют рекомендациям врачей. О симптомах, профилактике, ответственности за свое здоровье и страхе женщин перед болезнью в беседе с корр. ИА UssurMedia рассказал известный во всем Приморье онколог-маммолог Владимир Апанасевич.

— Владимир Иосифович, в каком возрасте следует впервые посетить маммолога?

— Во-первых, если беспокоит, то, начиная с младенчества. Проблемы могут быть с рождения: мастит новорожденных, преждевременное развитие молочной железы. С 12-13 лет созревает молочная железа, и могут появляться доброкачественные опухоли — фиброаденомы, а также кисты.

А вот где-то начиная с 25 лет, появляется риск получить рак молочной железы, если в семье были случаи злокачественных образований в молочной железе или яичниках. Вообще считается нормальным обследоваться с 35 лет. Обычно до этого возраста у женщин жалобы одни и те же: циклические боли, наличие выделений, особенно после беременности, отечность молочной железы, увеличение или нарушение размеров. А вот уже после 35 лет надо делать маммографию и регулярно осматриваться у онколога. Сейчас, кстати, говорят, о необходимости передачи этих полномочий гинекологам, но, как показывает практика, онкологи все-таки смотрят лучше.

— То есть после 25 лет нужно раз в год проходить обследование?

— Есть стандарты: до 30 лет можно жить спокойно, если ничего не беспокоит и нет плохой наследственности. А вот с 30 лет проверяйтесь.

— Есть ли какие-то способы профилактики заболеваний молочной железы?

— Давайте тогда сначала разберем, что вызывает эти заболевания. Начнем с самого главного: во сколько лет у женщины проходят первые роды? В 21 или 22 — идеальный вариант, но сейчас замуж выходят поздно и рожают, соответственно, очень поздно. Американки в этом плане — впереди планеты всей. Они выходят замуж в 30 лет, а про первого ребенка задумываются к 32-33 годам. И кормить грудью у них не принято, если честно. Дело в том, что, если женщина перешагнула 30-летний рубеж, а родов не было, тогда на 30% увеличивается вероятность развития рака молочной железы.

Второе — ожирение. Наличие жировой клетчатки — это ароматизация собственных андрогенов и превращение их в эстрогены. Последние — это гормоны, которые вызывают рак. Каждые 4 лишних кг — это ещё один работающий яичник, а, значит, увеличение числа вырабатываемых гормонов.

Третье – это употребление спиртных напитков. Четвертая угроза кроется в оральных контрацептивах, особенно, у нерожавших, и в заместительной гормонотерапия. Затем, пожалуй, отнесем сюда и факторы неблагоприятной среды, радиацию. Люди, работающие с рентген-аппаратами, действительно болеют чаще. К ним также относятся и сотрудники аэропортов, стюардессы.

Как ни странно, влияет и наличие высшего образования. Ночная работа, сверхурочные, — все это способствует развитию болезней. Связано это с увеличением гормона пролактина, который сразу на 40% повышает риск вероятности возникновения болезни.

Ну и, конечно, не забываем о генетике. Если в семье были заболевания, особенно у родственников первой линии, обязательно нужно обследоваться на наличие мутаций генов BRCA1 и BRCA2. У нас в России чаще встречается BRCA1, а у в западной Европе — BRCA2. Мы четко знаем, если выявлена мутация, значит, у женщины будет рак молочной железы с вероятностью до 85% в возрасте до 45 лет. Анджелина Джоли сделала больше чем генетики все вместе взятые для профилактики рака молочной железы.

— Чем отличаются BRCA1 от BRCA2?

— Отличаются они точками мутаций. Мутации сложились примерно полторы тысячи лет назад в разных популяциях. Потомки представителей этих популяций являются носителями этих генов. Впоследствии пошло распространение этих мутаций по всей популяции человечества. В западной Европе распространен BRCA2. Там превалирует рак яичников, хотя онкология молочной железы тоже встречается, но реже. У нас в стране наоборот — рак молочной железы распространен больше: в соотношении, примерно, 70% на 30%.

— Доступен ли этот анализ жителям Приморья?

— Сегодня на платной основе делает «Асклепий», «Инвитро», «Юнилаб», ГАУЗ «ККЦ СВМП».

— При каких симптомах женщинам стоит пройти обследование?

— Вообще есть три симптома: выделение, боль, наличие образований. Женщина раз в месяц должна сама себя обследовать. Левой рукой правую молочную железу, а правой рукой — левую. Встала перед зеркалом, проверила все ли симметрично, нет ли западений, нет ли отклонения соска. Обследоваться нужно во 2-10 день от начала менструального цикла. Главное: не должно быть никаких узловых образований. Если обнаружили что-то, не надо дожидаться следующего цикла — бегом к врачу. Там вам уже УЗИ назначат, маммографию и так далее.

О наличии выделений. В принципе 300 лет назад молочная железа у женщин не просыхала. Девушек выдавали в 12-14 лет замуж, в 16 — первый ребенок, и каждые три последующих года по ребенку. Сейчас мы считаем это патологией, хотя и не всегда. Рано или поздно, если есть выделения, они исчезают, но тут важна цитология. Не должно быть кровянистых выделений, потому что это обязательный повод для беспокойства. Ну и локальная боль, не связанная с циклом.

Для тех женщин, у кого импланты, а их сейчас много, риск возникновения рака молочной железы снижается примерно на 8%. Дело в том, что нахождение большого инородного тела замещает железистую ткань, иными словами, поле, на котором может развиться рак. У таких женщин маммография не работает, требуется МРТ. У нас в Приморье есть хорошая конкуренция среди трех центров, которые зарекомендовали себя как эксперты в области МРТ: «Хокуто», «Эксперт», «Лидер».

— Если рак развивается на железистом слое, влияет ли размер груди на возникновение заболевания?

— Нет. Дело в том, что молочная железа это уникальная железа, уникальный орган, который в процессе эволюции мы получили последним. Внешне грудь может выглядеть одинаково в 20-30-40 лет. Но внутри с возрастом железистый слой сменяется жировой тканью. Это естественно. Организм уменьшает объём этого поля для снижения риска болезни. Но если этот процесс выбивается из нормы, возникает повышенная плотность молочной железы, это для нас звоночек, что здесь может быть рак.

Не все, к сожалению, на это обращают внимание. Незаконченное кормление или прием гормональных препаратов, проведение гормонозаместительной терапии ведут к увеличению уровня плотности железистого слоя, и, значит, растет риск развития рака молочной железы. Как только женщина прекращает принимать эти препараты, все нормализуется в течение пяти лет.

— Какой процент случаев победы над раком молочной железы?

— Если обнаружение заболевания проходит на первой стадии 95-98%, на второй — 80%, третья стадия — до 50% (речь идет о пятилетней выживаемости), а дальше мы уже, как правило, не может отследить.

— Если сравнить с раком яичников, это высокие показатели?

— Да, в области борьбы с раком яичников все намного хуже. Но рак молочной железы по частоте заболеваний стоит на первом месте. За прошлый год, боюсь соврать, более 800 женщин заболели раком молочной железы в Приморье. В этом году цифры будут, скорее всего, выше. Почему? Потому что факторы, которые приводят к этому, не ликвидированы. Мы не можем сегодня так изменить жизнь женщин, чтобы проблемы, о которых я говорил выше, не влияли на них. Мы можем только провести вторичную профилактику: своевременное выявление. Вот вы знаете, в Приморском крае в прошлом году вместе с диспансером мы провели несколько конференций, заставили наших врачей, специалистов УЗИ и рентгенологов описывать по специальной системе все обследования.

И вот за один год увеличилась численность выявления первой и второй стадии на этапе диагностики на 10%. Это очень много, примерно, 80 женщин. Ну и естественно, женщины стали сами понимать, что их здоровье находится в их руках. Многие женщины приходят на профилактический осмотр и выявляют болезнь на ранних сроках. Это нормально, это положительная тенденция.

— Как жительницы Уссурийска могут попасть к Вам на прием?

— Мы проводим консультации уже лет 12. Сейчас прием ведем один раз в месяц в медицинском центре «Альтернатива» по субботам. Предварительно нужно записываться у администратора центра.

Не надо бояться рака молочной железы. На сегодняшний день, если он на ранних стадиях диагностирован, то мы можем сохранить не только здоровье, не только жизнь, но и внешний вид. Мы можем сделать экономную резекцию, реконструкцию сразу после операции или отсроченную реконструкцию. Это все возможно. Можно сделать так, что и внешний вид не изменится.

Знаете, Коко Шанель в свое время сказала: «Лицо женщины — это ее свидетельство о рождении, шея — это ее паспорт, а грудь — это ее загранпаспорт».

источник

Я стою в коридоре крохотной лаборатории, заполняю многостраничное согласие на обследование и пытаюсь понять: боюсь я рака груди или нет.

Примерно полгода назад мне дали сертификат, по которому можно бесплатно сдать анализ на наследственную предрасположенность к болезни. Исследование недешевое — 8 тысяч рублей, за свои деньги я его, конечно, делать не стала бы (не то чтобы из жадности, просто не задумывалась о его необходимости), но раз дают — надо брать. Вернее, отдавать — самую важную биологическую жидкость.

Сдаешь кровь из вены и ждешь 10 дней результатов — ничего необычного процедура из себя не представляет. От стандартного анализа крови этот отличается только тем, что надо подписать согласие и заполнить анкету о болезнях, которые есть у тебя и у твоих родных, вредных привычках, беременностях, абортах и т.д.

Магия остается за кадром. Из крови выделяют ДНК, в которой зашита вся информация обо мне, в том числе — о том, чем я могу заболеть. Цепочку ДНК «разворачивают», находят в ней нужный отрезок — ген. Его-то и расшифровывают: последовательности составляющих ДНК нуклеотидов трансформируют в последовательности букв, сравнивают их с образцом и смотрят, есть ли ошибки — мутации. Если ошибку найдут в одном из знаменитых генов — BRCA1 или BRCA2 — значит, наследственный риск рака груди есть.

Мои представления о раке сотканы из новостей о суицидах онкобольных, Анджелине Джоли и вдохновляющих примерах победы над болезнью. Еще я знаю, что рак — это очень больно, но если вовремя его найти, можно вылечиться и жить дальше.

Среди моих ближайших родственников никаких онкологических заболеваний не было, и лицом к лицу с онкологическими пациентами я не сталкивалась.

По статистике, в России каждый год диагноз «рак груди» получают 54 000 женщин, в мире — 1 250 000; это онкологическое заболевание номер один среди женщин и третья причина смерти — после болезней кровообращения и несчастных случаев. Абстрактные примеры и сухая статистика — вот все, что мне известно о болезни.

Итак, я сдала анализ и стала ждать результатов. За 10 дней я вспомнила о них едва ли несколько раз. Это странно, потому что обычно я предполагаю худший вариант развития событий, особенно когда речь о каких-нибудь исследованиях. В этот раз представить самое страшное как-то не получилось, и мне стало жутко интересно, почему.

Отсутствие больных среди мамы и двух бабушек позволяло предположить, что риск наследственного заболевания, мягко говоря, очень мал. С другой стороны, рак мог быть у других родственниц, о чем мне неизвестно. К тому же, мне всего 27, а в зоне риска обычно женщины после 40. Да, болеют и молодые женщины, но, если бы я была среди них, — я бы знала (по крайней мере, я так думаю).

Мне известно, например, что такое старческая деменция — по сути, тоже результат злокачественного процесса, который идет себе незаметно, а потом — раз — и ты уже не человек, а оболочка. Выпадаешь из реальности, прошлое мешается с настоящим, нет ни вчера, ни завтра — только бесконечное и унылое подобие «сегодня». Тебе может быть больно или грустно, но помочь никто не в силах, даже если очень постарается. Я видела это не раз, вблизи и со стороны, и могу сказать: вот этого я на самом деле боюсь.

С раком все по-другому. Я не знаю, что происходит с такими пациентами, у меня в голове нет маркера, по которому я должна определить, что это страшно.

Для чистоты эксперимента я попыталась продумать, что я смогу сделать, если результат окажется положительным, но это тоже не удалось: лечить — рано, удалить грудь, как Джоли— нельзя (в России пока нет законодательства для таких операций), а из чего состоит профилактика, — я даже и не знаю.

источник

На сегодня рак молочной железы является самым распространенным онкологическим заболеванием среди женщин и первой по значимости причиной смерти женщин в возрасте от 20 до 59 лет (по данным ВОЗ). О важности систематических обследований и своевременной диагностике — в сегодняшнем интервью.

— К сожалению, мысль пойти и проверить грудь у женщины появляется лишь тогда, когда она сама у себя что-то нащупала или заметила деформацию кожи. Но дело в том, что когда женщина сама у себя что-то обнаружила, это, как правило, уже не первая стадия, а иногда, к сожалению, последняя или предпоследняя стадия рака молочной железы.
Очень многие женщины на вопрос «Почему вы систематически не обследуете грудь?» отвечают «Я боюсь». По сути, женщина сама себе признается в том, что она не идет на обследование, потому что боится, что врачи что-то найдут. И это парадоксально.

Часто пациентки ссылаются на то, что при осмотре гинеколог щупал грудь и ничего не обнаружил. Но мы с вами живем не в каменном веке. Женщинам важно знать, что небольшие образования могут не прощупываться даже опытным врачом и тем более не болеть.

Есть даже фраза у онкологов — «Плохое не болит». Если на обследование приходит женщина и говорит, что у нее периодически болит грудь перед месячными, то, как правило, я могу спокойно выдохнуть, потому что при таких жалобах чаще мы находим у нее мастопатию, а то и вообще боли могут быть не связаны непосредственно с грудью и быть следствием проблем с позвоночником. А вот те изменения, которых стоит бояться, до последнего не дают о себе знать.
Поэтому так важно не ждать, пока что-то заболит, а взять за правило периодически проверяться — это позволит выявить болезнь на ранних стадиях.

Читайте также:  Какие первые признаки при раке молочной железы

Рак молочной железы на ранних стадиях сегодня не должен вызывать у женщин ужас — медицина сейчас на таком уровне, что онкологию можно вылечить и на долгое время об этом забыть. Однако, повторюсь, женщины в основном приходят на обследование уже тогда, когда сами увидели или нащупали изменения, — а это далеко не ранние стадии.

— То, что при посещении гинеколога женщине пальпацией проверяют состояние груди и ничего не вызывает подозрений, может быть гарантом того, что все в порядке?

— К сожалению, нет. Если у женщины объемная грудь, то выявить уплотнения на ощупь будет крайне сложно. Также есть образования, которые не такие плотные, и они могут не вызвать у гинеколога подозрений при пальпации.

— Размер груди играет какую-то роль? Женщины с пышной или, вероятно, наоборот, маленькой грудью больше расположены к развитию заболеваний молочных желез?

— Раньше бытовало мнение, что в маленькой груди ничего плохого развиться не может. Но, как показывает практика, это не так. Есть женщины с маленькой грудью, но с серьезными онкологическими заболеваниями.

Вообще, что касается размера груди, то, честно говоря, я не видела ни одной здоровой женщины, которая была бы худенькой и высокой, но при этом у нее была своя большая грудь. Если все же такая женщина приходит на прием, то у врачей закрадывается подозрение, что у пациентки есть отклонения от нормы по типу мастопатии. Если же женщина крупной комплекции или она уже в возрасте, то за счет жировой ткани грудь может быть больше. Однако стоит сказать, что небольшая грудь — это более здоровая грудь.

  • Наследственность

Часто люди считают, что если у кого-то из родственников была онкология определенного органа, то у них может быть предрасположенность именно к онкологии этого органа. Это так. Но риск развития онкологии в других органах тоже повышен.

  • Гормональные изменения
  • Высококалорийное питание, приводящее к избыточной массе тела
  • Экология
  • Вредные привычки
  • Малоподвижный образ жизни
  • Стресс

Женщины теперь как никогда ведут неспокойный образ жизни и, находясь в состоянии перманентного стресса, подвергают свое здоровье большему риску.

  • Неправильно подобранное белье

Женщины с маленькой грудью любят пользоваться бельем с «косточками», которое при постоянном ношении приводит к микротравматизации, хоть этого и не заметно. Поэтому таким бельем лучше не увлекаться, оставить его для особых случаев, а для постоянного ношения стоит выбирать комфортное, мягкое поддерживающее белье.

  • Операции на молочной железе, в частности — вживление имплантов.

Также нужно понимать, что когда у женщины происходят естественные биологические процессы (беременность, роды, кормление), риск развития злокачественных образований в груди уменьшается.

— Женщина должна регулярно ходить к гинекологу. В осмотр гинеколога обязательно входит пальпация молочных желез, т.е. это уже какой-то контроль раз в полгода. И с такой же периодичностью (раз в полгода) нужно ходить на УЗИ. И ни в коем случае нельзя забывать о самообследовании. Каждый месяц после того, как закончилась менструация, нужно пальчиками ощупать грудь, проверяя ее на наличие уплотнений. В интернете сейчас достаточно материала, подробно описывающего, как это правильно делать.

Женщинам старшей возрастной категории гинеколог может порекомендовать маммографию — это рентгеновский метод диагностики. Однако у женщины в 60 лет может быть маленькая грудь, которую просто технически невозможно будет обследовать между пластинами маммографа. Поэтому маммография и УЗИ друг друга дополняют. Но если женщина молодая, ей достаточно УЗИ — оно позволяет посмотреть все ткани насквозь и выявить изменения, если таковые есть.

— Был период, когда женщинам после 40 лет рекомендовали делать только маммографию, считая ее более информативным методом диагностики. И действительно лет 15-20 назад маммография давала больше информации, чем УЗИ.

Сейчас, даже если специалисты с помощью маммографа что-то находят, они достоверно не могут сказать, что это, и отправляют женщину на УЗИ для уточнения. Поэтому на сегодня определяющим методом все же является УЗИ.

В моей практике даже были случаи, когда маммография ничего не выявляла только потому, что образования находились по краю молочной железы. На УЗИ же просматриваются и окружающие ткани, поэтому есть возможность диагностировать то, что может пропустить маммография.

Также стоит отметить, что сейчас есть и более новые методы диагностики — УЗИ с эластографией, например. Благодаря ему можно без пункции ультразвуком «пощупать» уплотнение, если оно есть. Это позволяет определить эластичность или жесткость образования (доказано, что злокачественные образования более жесткие, а доброкачественные более эластичные). Врачи, которые используют эластографию, при обнаружении какого-то образования в груди могут сориентировать человека: необходимо срочно делать пункцию или достаточно будет просто какое-то время понаблюдать за нежестким уплотнением. К слову, эластография часто используется для исследования узловых образований и щитовидной железы.

— А как часто можно делать УЗИ и маммографию?

— Маммографию желательно делать не чаще, чем раз в два года. Какие бы низкодозные рентгеновские аппараты ни были, все равно это облучение.

Что касается УЗИ, то на сегодня нет ограничений, сколько раз в год его можно делать. Если у женщины все в порядке, то достаточно одного обследования в полгода.

В заключение хотелось бы сказать, что мы, женщины, на маникюр в месяц часто отдаем больше, чем стоит разовое обследование груди. Красота для женщины, безусловно, важна, но давайте не будем делать ее приоритетнее собственного здоровья и жизни.

источник

Привет всем! Я — канцерофоб! Жуткий. Была ЗБ. Скакали гормоны,случился нервный срыв-бегала по врачам,искала все новые симптомы. Перестала нормально спать и есть,похудела. Решили попробовать беременеть и у нас получился сыночек. Вообще,я очень позитивный человек. Последние 2 года не узнаю себя Была я и у психотерапевта,съездив домой на 20 недели даже к онкологу зашла. Ужас,что творится с головой. И вот я родила. Сын долгожданный,любимый. Сложные роды,ЭКС. Я вся в заботах. И вот вчера мне показалось,что подмышкой болит. Пощупала опять-таки что-то нащупала.

Девочки, хотела бы получить коментарии по поводу моего вопроса. В конце января ездила к мамоллогу, нашли образование 0,3 на 0,5см. Сделали биопсию- результат узнаю только 15 числа. Вся уже извелась. Боюсь услышать страшный диагноз- рак. Много читаю про эту болезнь, что уже запуталась. Может ли болеть грудь при раке? Опухоль в одной груди, а боль, переходящая в область подмышек, в двух. Также болят соски. И боль постоянная, не зависимо от менструального цикла. А ещё у нас в роду почти все.

Здравствуйте! У мамы сегодня обнаружили рак груди. Вчера нащупала уплотнение, с утра в больницу.

Девоньки,я как вседа поплакаться и за советами, точнее за ответами. Была вчера у маммолога. По поводу болей в груди.

Девочки,чуть больше года назад родила сына. До родов проблем с грудью не было вообще.С ГВ у нас не получилось:молоко не пришло,малыша докармливали смесью в роддоме,потом грудь он брать отказался.Молоко пришло на 4 день,сразу и много,сцеживала молокоотсосом и кормила из бутылочки.Продержалась так 3 месяца.Потом молоко сошло на нет.Ребенок был на ИВ большую часть.В общем через полгода начала ныть правая грудь,я на УЗИ-мне говорят все в норме.Но боль не проходит.Пошла в другой медцентр к онкологу-он меня пропальпировал и отправил на УЗИ, по узи.

Сегодня ночью умерла моя знакомая девочка Последние 6 лет она боролась за жизнь, за будущее, но силы были неравные и рак победил. Юлечка была замечательной, доброй и искренней. Вышивала иконы, потом дарила их знакомым и родным. Кого винить в этой трагедии? Врачей в их не профессионализме, медицину, которая не умеет помогать, здоровье, которого нет. Так ведь обратилась сразу, сразу начали травить ее химией, лучевой, потом была операция и слова доктора: вам грудь оставлять? Это он спросил у девушки 27 лет.

Постоянные или периодические боли в молочных железах беспокоят почти каждую женщину в разном возрасте. Частота заболеваемости мастопатией в России по данным разных авторов колеблется от 29 до 70% среди женщин репродуктивного возраста, а при наличии гинекологических заболеваниях частота возрастает до 92%. Однако немногие считают это весомым поводом для обращения с данной проблемой к врачу. Поэтому представления и знания о причинах боли в груди окутано множеством мифов и заблуждений и женщина зачастую не догадывается, что неприятные ощущения в молочных железах могут.

Слова «онкология» или «рак» знают все. Однако, если спросить Вас: знаете ли вы начальные проявления типичных женских раковых опухолей, какие признаки вы назовете?

Это невидаль с которой я была незнакома. и это меня ОЧЕНЬ пугает. до слез. впервые уплотнение в груди появилось в январе — муж обнаружил — я спокойно сказала ему «бывает», а сама ночью так и не заснула — утром в смотровой. Там врач посмотрела полностью — сказала — «ну, ты совсем не в коня сегодня и эрозия и узелки. Может беременность». Как в воду глядела)) И вот сейчас третий триместр моих наслаждений. грудь налилась на размер в первые месяцы -.

Добрый вечер всем, у меня такой вопрос: моей девушке 21 год, 3 недели назад нащупали в правой груди \»шарик\» размером 1 на 0,7 см, шарик находится в груди с правой стороны сантиметров на 10 ниже подмышки, шарик твердый, болезненных ощущений при надавливании не вызывает, была у мамолога сделали узи, предварительный диагноз ФМЖ, и направили в онкологию на пунцию, доктора запугали говрят о раке, боится плачет, в понедельник идет сдавать анализы. Настораживает то что под мышкой воспалился лимфоузел, размером примерно 1см.

Завтра иду в больницу, но все эти праздничные дни на иголках. В ночь с 5 на 6 разболелась одна грудь. Утром уже не болела сама по себе, а вот при нажатии на неё больно, до сих пор. Примерно под соском. Сам сосок не болит. Выделений нет. Мягкая. На счет уплотнений ничего сказать не могу, вроде не нащупала. На кануне были в сауне, в бассейне плавали. Ещё студила ноги, дня за два до этого. Кто сталкивался с подобным? Мысли лезут жуткие.

Девочки мама онкобольная рак 4 стадия ( еще диабет ) метастазы в кости уже пошли.. Все началось с груди. Год назад началось ухудшение, начала болеть нага у нее в июне месяце 2014 сделали кт увидели метастазы которые пошли в кости, назначили курс золидронки каждый месяц капать ее.. В конце сентября боли стали сильные , что она не могла без помощи выходить на улицу, это только до машины и все.. Боли усиливались сделали опять Кт метастазы дальше пошли. В январе назначили.

У меня мастопатия ,гадость редкостная ! Начали беспокоить боли в груди , руку поднять было больно , где -то между грудью и подмышкой нащупала уплотнение . Сходила на узи , боялась сильно ! Оказалось это мастопатия . Сейчас еще сильнее начало болеть ,иду .

Спеть три-пять-десять-сто убаюкивающих песен, активно расхаживая по квартире, несколько раз сменить позу и найти нужную, положить в кроватку притворившееся спящим уснувшее тело, простоять минут пять раком, не шевеля руками, потихоньку убрать одну руку — посмотреть реакцию. Постоять раком еще три минуты, поднимая попеременно ноги, чтобы хоть какой-то толк от этой позы был. Вытащить руку из-под ребенка, в середине пути понять, что была плохая затея и постоять нешевелясь еще немного.. в итоге вытащить аккуратно как мне казалось всю руку и увидеть.

Сегодня позвонила двоюродная сестра, она совсем недавно забеременела, делали ей ЭКО и представляете, у нее обнаружили рак молочной железы. Рассказывает, ревет. Говорит, что по многим признакам определили, боли в груди, уплотнения и УЗИ показало, врач предлагает сделать аборт и лечить ее. Как быть, она ведь так долго ждала беременности и ЭКО не с первого раза удачно прошло. Для нее аборт — это приговор.

Привет девчули, пошла 18 неделя, я паникер. У меня левая грудь всегда была немного поменьше. До беременности снизу этой груди перед месячными было как что то твердое и побаливало. Но не беспокоило сильно. Сейчас правая грудь мягче, но тоже внутри плотная и побаливает, но левая плотнее и как будто снизу болит сильнее. Читала что сейчас если что то трудно диагностировать а я уже надумала а вдруг рак, и на фоне беременности все разовьется очень быстро. Плачу, а в больницу идти.

Просто нет сил..30 недель с 10 недели очень болит правая грудь.Ходила на УЗИ к онкологу сказали всё нормально просто грудь готовиться к кормлению. Стреляющие боли из под мышки да иногда так что вскрикиваешь. Если пью..слышу как к соску приливает. А сегодня встала так ещё и красное пятно обнаружила вправо от соска. Что делать уже просто не знаю. Может кто сталкивался? В инет.лучше не смотреть..там столько инфы про рак..что поплохело((((( Спасибо за ваши отклики.

Тема очень личная и обсудить ее с кем-то близким мне сложно. Поэтому пишу здесь.

источник

Я беременна. 25 недель. В правой груди справо печет со вчерашнего дня. Покрачнений нет. Но покоя не дает. Мне страшно. А вдруг рак? :(((

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Онлайн. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Личный семейный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант — дианалитик. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Проверьте есть уплотнение или нет,если есть возможно рак.

Читайте также:  Истории умерших от рака груди

Рак не болит. Болеть начинает, когда он уже очевиден. Мастопатия может. К врачу.

Проверьте есть уплотнение или нет,если есть возможно рак.

Автор, прекратите наводить панику, скорее всего мастопатия. Миллион вариантов, а вы сразу на самый худший думаете, вероятность стремится к нулю, сходите к маммологу, он вас успокоит)

Правильно что обеспокоились,рак такое коварное заболевание,люди думают это только с другими случается,но только не со мной,доводят до последних стадий.Обязательно идите к врачу маммологу,а то вас здесь успокоют вы и оставите без внимания.

УЗИ молочных желез и с результатом на осмотр к маммологу

Да не рак это, что вы пугаете? Но на осмотр нужно, с грудью может быть масса других проблем.

Автор, у Вас, возможно, грудь готовится потихоньку к кормлению, поэтому идёт активная гормональная перестройка, которая может вызывать и подскок пролактина, и молозиво. Но, если Вас беспокоит именно боль, то нет ничего проще: делаете узи молочных желез (для малыша это будет совершенно безопасно) и направляетесь с результатами к маммологу, которая посмотрит всё, возможно назначит какую-нибудь мазь, которую можно и при беременности наносить на грудь, на натуральной основе. Пока психовать не надо, успокойтесь, а лишнее узи никогда не повредит. Крепкого Вам здоровья!

Ничего не нащупала, но у меня грудь вся налитая..
Мне только 23:((((

Автор, у Вас, возможно, грудь готовится потихоньку к кормлению, поэтому идёт активная гормональная перестройка, которая может вызывать и подскок пролактина, и молозиво. Но, если Вас беспокоит именно боль, то нет ничего проще: делаете узи молочных желез (для малыша это будет совершенно безопасно) и направляетесь с результатами к маммологу, которая посмотрит всё, возможно назначит какую-нибудь мазь, которую можно и при беременности наносить на грудь, на натуральной основе. Пока психовать не надо, успокойтесь, а лишнее узи никогда не повредит. Крепкого Вам здоровья!

Так ты беременна, потому и налитая. А рак это, как уже выше сказали, уплотнение в груди. Если нащупала, возможно.

А я боюсь рака шейки матки

Откуда такая лютая дремучесть, что рак обязательно не болит? Бывает, что он болит даже на ранних стадиях
Автор не шутите с этим, вы не в средние века живете- идите к врачи не на УЗИ, а на МРТ

Так ты беременна, потому и налитая. А рак это, как уже выше сказали, уплотнение в груди. Если нащупала, возможно.

К врачу надо обязательно! Шутки с этим плохи, чем раньше обнаружить какую-то болячку, тем лучше. У меня недавно боль сильная появилась, при каждом пмс повторялась. Не вытерпела, пошла, обследовалась. Сказал, что ничего страшного, но надо мастопол пропить. Пока пила, хорошо переносила, и боль в груди пропала. Больше не возвращается, даже во время пмс 🙂

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Чтобы ответить на вопрос болит ли грудь при раке, необходимо разобраться с физиологическими процессами, которые происходят в организме во время развития опухоли. Боль — является защитной реакцией организма человека, и основной сигнальной системой, свидетельствующей об опасном повреждении тканей. На начальных этапах развития новообразования появляется дискомфорт в области груди, обусловленный увеличением объёма опухолевой массы и сдавлением окружающих тканей. Позднее ощущение дискомфорта переходит в малозначительные болевые ощущения. На этом этапе новообразование начинает свой экспансивный рост — оно разрушает окружающие здоровые ткани, отравляет их продуктами своей жизнедеятельности, вызывая асептическое (стерильное, не связанное с микроорганизмами) воспаление. Болевые ощущения могут быть различной интенсивности и продолжительности, возникать во время физической нагрузки или во время покоя. На поздних этапах, особенно при распространении рака на грудную стенку с прорастанием нервных окончаний, боли носят нестерпимый характер. Какими бывают болевые ощущения при карциноме молочной железы, причины возникновения и способы лечения недуга – рассмотрим в данной статье.

  • Из-за увеличения размеров раковой опухоли поражается и изменяется кожный покров, на котором образовываются раны и язвочки. Болевые ощущения варьируются от слабой интенсивности до умеренной.
  • В результате поражения организма метастазами, появляется дискомфорт в затрагиваемых раковыми клетками органах, нарушается их функциональность.
  • Болевой синдром может возникнуть в результате лечебных процедур. Это объясняется ответной реакцией ослабленного организма на облучение или гормональные препараты — опухолевая ткань разрушается, а грудь болит. Дискомфорт может возникать во время химиотерапии и восстановительного периода.
  • рак молочной железы узлового типа на ранней стадии часто протекает с полным отсутствием болевого синдрома. Основной момент появление дискомфорта или периодических малозаметных болей;
  • при раке отёчной формы болевые ощущения нарастают постепенно. Как правило, вследствие нарушения оттока лимфа от органа, боли носят распирающий характер, как бы «изнутри» и локализуются по всей железе;
  • рожистоподобная форма характеризуется яркой клинической картиной, где на первый план выходит гиперемия (покраснение) кожи над железой, высокая температура тела — до 40 градусов. Боли носят «жгучий» характер, распространяются по всей железе. Именно при данной форме возникает наибольшее количество диагностических ошибок;
  • рак Педжета — на начальном этапе развития беспокоят дискомфорт и незначительная болезненность в соково-алеолярной области. Позднее, происходит разрушение соска, кожи над опухолью с формированием язвочек, которые и формируют локальные боли;
  • маститоподобный – коварная форма рака, при которой в первую очередь происходят внешние изменения органа: увеличение в размерах, ограничение подвижности, на коже, покрывающей железу образуются красные пятна. Боли носят распирающий характер.

В онкологии различают несколько видов болей, возникновение которых требует диагностики.

Характер болевого синдрома Описание Продолжительность Купирование боли
Постоянный Ноющая боль различной интенсивности. Возникает в любое время суток, не зависит от мышечной активности. Ежедневная неугасающая боль. Медикаментозное лечение — обезболивающие препараты.
Пронизывающий Спонтанное болевое ощущение (триггерная боль), которое возникает во время физической нагрузки. Продолжительность боли варьируется от 20 до 40 минут. Не поддается лечению обыкновенными обезболивающими препаратами. Требует применение сильнодействующих лекарственных средств.
Острый Возникает в результате оперативного вмешательства, как последствие заживления раневой поверхности. Период длительности болевого ощущения варьируется от нескольких минут до суток. Купируется обезболивающими препаратами группы НПВС.

Известно, что проявление боли при раке груди на первых стадиях наблюдается крайне редко, поэтому при выявлении рака груди особое внимание уделяют другим симптомам – появлению уплотнений и ямочек, деформации груди и изменением формы сосков. По мере поражения близлежащих органов и тканей, болевые ощущения нарастают. Обычно неприятные ощущения появляются на 2 стадии рака. При несвоевременном лечении, на 3 и 4 стадиях рака груди болевые ощущения приобретают постоянных характер и проявляются не только в области груди, но и в пораженных метастазами органах и системах.

Поражение лимфатических узлов и распространение патогенных клеток через кровяное русло способствует их проникновению в костную систему организма. В результате попадания атипичных клеток, функционирование костей нарушается, что приводит к переломам, которые наиболее распространены в тазовой области и в грудной клетке. Боли при раке молочной железы отличаются повышенной интенсивностью. Патологическому воздействию подвергаются кости и суставы, которые имеют интенсивное кровообращение. Поэтому болевые ощущения локализуются в плечевых, бедренных, тазовых и черепных костях.

Раковые клетки поражают головной мозг, вызывая вторичное злокачественное образование. В 80% случаев раковая опухоль развивается в теменной части и характеризуется появлением мигреней. При поражении головного мозга на первых стадиях пациенты жалуются на непостоянную боль, интенсивность которой зависит от положения головы. Однако с усугублением течения заболевания боль становиться сильной и постоянной.

На первых этапах поражения метастазами печени болевые симптомы отсутствуют, когда патологическое проявление приобретает разрушительный характер, печень увеличивается в размерах (гепатогемалия) и появляется болевой синдром. Боли имеют постоянный, ноющий характер.

Лёгкие один из самых хорошо кровоснабжаемых органов, поэтому метастазы в лёгких развиваются быстро, но практически бессимптомно. При интенсивном разрастании раковой опухоли проявляется дискомфорт в области грудной клетки. Болевые ощущения усиливаются по мере поражения лёгких, а характер их может быть как постоянный, так и временный.

Для того чтобы избавиться от болевого синдрома при раке груди следует незамедлительно начать медикаментозное лечение, включающее приём противоопухолевых, иммуностимулирующих и обезболивающих препаратов. Для купирования боли назначаются следующие виды препаратов:

  • Наркотические анальгетики – Морфин, Трамадол, Промедол;
  • Препараты НПВС – Кетопрофен, Ибупрофен, Нимесулид.

Группа препаратов НПВС обладает не только обезболивающим эффектом, но и проявляет противовоспалительное и жаропонижающее свойства. Принимать препараты следует только под контролем врача; также следует помнить, что входящие в состав вещества негативно влияют на слизистую оболочку желудка, что приводит к обострению гастрита или появлению язвы желудка.

Наркотические анальгетики следует использовать в указанной дозировке. К сожалению, данные препараты вызывают физиологическую и психологическую зависимость, поэтому принимать их при раке груди следует под наблюдением специалиста.

источник

Болит ли рак молочной железы? Если я обнаружила болезненное образование в груди, не рак ли это? — вопросы, которые часто задают, обнаружив уплотнение в грудной железе. Также можно услышать и от женщины, у которой возникла эта проблема, что-то вроде этого: «Я обнаружила опухоль в груди и пошла на прием к врачу. Когда он ощупывал мои грудные железы, опухоль действительно болела. Но он сказал мне, чтобы я не волновалась, потому что рак молочной железы не болит. Но я боюсь. Разве он не должен был назначить маммографию или УЗИ, чтобы узнать, что это такое?»

Да, при раке молочной железы могут появиться боли. Миф, что образование не болит, как и многие другие мифы, имеет свои корни. По сравнению с кистой молочной железы, которая часто болезненна на ощупь, раковые опухоли, как правило, не болят, когда женщина или врач их пальпируют.

Давайте разберемся, имеет ли легенда какую-то долю истины. Для этого вначале рассмотрим, что скрывается под масталгией (боль в груди), какие причины ее возникновения, какая проводится диагностика, если появились боли в молочной железе.

Боль в груди, также известная как масталгия, мастодиния или маммалгия, является довольно частой жалобой, встречаемой среди женщин. Почти 70% женщин в какой-то момент своей жизни испытают эту боль. Она может возникнуть в одной или в двух железах одновременно. Женщины часто описывать её так: невыносимая боль, постоянная тупая боль, жжение внутри или повышенная чувствительность при прикосновении к груди. Приблизительно у 15% женщин возникает необходимость в лечении, чтобы купировать эту боль.

Если появление боли имеет четкую связь с месячными, её называют циклической масталгией. Этот вид боли, как правило, появляется за три дня до начала месячных и становится менее интенсивным, когда они прекращаются. Чаще масталгия возникает в верхне-наружном квадранте грудной железы, иногда может распространяться на руку.

У пожилых (в постменопаузе) женщин масталгия встречается реже, чем у молодых.

Боль в груди обычно подразделяют на «циклическую» (повторяющеюся) и «нециклическую» (постоянную).

  • боль имеет нерегулярный характер;
  • грудь становится “чувствительной”;
  • некоторые женщины характеризуют её как тупую боль, другие — как распирающую болезненность или покалывание и жжение в железе;
  • грудь «набухает», становится плотной (“один сплошной жесткий ком”);
  • как правило, страдают обе груди, особенно их верхне-наружные отделы;
  • боль может распространяться в подмышечную область;
  • усиливается за несколько дней до начала месячных, иногда появляется за две недели до менструации;
  • встречается у молодых женщин, но может появится у женщин, которые получают гормоны.

Признаки нециклической боли:

  • возникает только в одной груди, как правило, в одном квадранте молочной железы, но может распространяться и на всю грудь;
  • чаще встречается среди женщин в постменопаузе;
  • нет связи с менструальным циклом;
  • боль может быть постоянной или возникать спорадически.

Мастит — инфекционное воспаление грудной железы. У женщины он может сопровождаться лихорадкой, недомоганием. Молочная железа становится отекшей, в месте наибольшей болезненности можно определить повышение температуры, там же может быть покраснение. Боли, как правило, приобретают жгущий характер. Для кормящих мам боль становится более интенсивной во время кормления.

Экстрамамиллярная боль ощущается в молочной железе, но источник этой боли находится в другом месте. Иногда её называют «иррадиирующая боль». Возникает на фоне некоторых заболеваний грудной стенки, например таких, как костохондрит (воспаление сочленения ребер грудиной, где имеются хрящи).

Если женщина молодая (не в менопаузе), врач вначале будет пытаться выяснить, может ли боль в груди быть циклической. Для этого он, вероятно, поинтересуется:

  • сколько кофеина она потребляет;
  • местом локализации боли;
  • в одной железе болит или в двух;
  • курит ли она;
  • применяет ли лекарства или комбинированные противозачаточные таблетки;
  • может ли она быть беременной;
  • есть ли другие симптомы, такие как выделения из соска или образования в молочной железе.

Врач прослушает легкие и сердце пациентки, а также осмотрит ее грудь и живот, чтобы исключить другие возможные заболевания.

Врач осмотрит молочные железы и определит, есть ли какие-либо образования в них, изменения сосков, кожи грудных желез, а также проверит лимфатические узлы, расположенные в нижней части шеи и в подмышечной области, чтобы убедиться, не увеличены ли они.

Если обнаруженный “шарик” в груди смещается, значит, это не рак? На ранних стадиях рак, обычно, не прорастает в близлежащие ткани, то есть он «мобильный». Это хороший знак, потому что раковые опухоли, которые «фиксированны» к коже или грудной стенки — признак более поздних стадий рака.

Читайте также:  Низкий гемоглобин при раке груди

Если врач обнаружит в молочной железе опухоль или “подозрительное” уплотнение, а также если ткань железы при пальпации вызывает выраженную болезненность, он может назначить дополнительные исследования:

  • Маммографию — рентгеновское обследование молочной железы.
  • УЗИ — ультразвуковое исследование молочной железы. Даже если при маммографии ничего не было выявлено, ультразвуковое сканирование обычно проводится, так как при некоторых опухолях считается более информативным, чем маммография.
  • Биопсию молочной железы (или тонко-игольную аспирационную, или трепан-биопсию, или открытую биопсию) если выявлены подозрительные образования в молочной железе. Врач возьмет маленький участок ткани грудной железы и отправить его в лабораторию для анализа.

Иногда бывает трудно определить причину боли в груди. Чтобы представить, насколько сложная эта задача, стоящая перед врачом, ниже приведены возможные факторы, связанные с её появлением:

  • кислотный рефлюкс;
  • алкоголизм с повреждением печени;
  • стенокардия;
  • тревога, стресс и депрессия;
  • доброкачественные опухоли;
  • бронхоэктатическая болезнь легких;
  • киста молочной железы;
  • операция на грудной стенке;
  • кормление грудью (возможное инфицирование);
  • шейный и грудной спондилез/радикулопатии;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • костохондрит;
  • фиброзно-кистозная мастопатия;
  • рак молочной железы;
  • диета (особенно кофеин);
  • фибромиалгия;
  • опоясывающий герпес;
  • мастит;
  • лекарства, в том числе препараты наперстянки, хлорпромазин, некоторые диуретики, спиронолактон, метилдопа;
  • язвенная болезнь;
  • перикардит;
  • плеврит;
  • беременность;
  • психические расстройства;
  • легочная тромбоэмболия;
  • перелом ребра;
  • опоясывающий лишай;
  • серповидно-клеточная анемия;
  • травма грудной стенки.

Если опухоль в грудной железе не болит, значит, это не рак? У 3 % женщин, обратившихся к врачу по поводу болезненного образования в груди, будет диагностирован рак молочной железы. Наличие боли не должно быть обнадеживающим. Любой женщине, которая обнаружила новый “шарик” в своей груди, следует обратиться к врачу!

Место образования раковой опухоли в ткани молочной железы может влиять на появление боли. Как и все органы, молочная железа пронизаны нервами, давление на которые опухолью вызывает боль. В процессе роста она будет оттеснять нормальные ткани молочной железы, задействуя все больше и больше нервов, после чего женщина поймет, что что-то в её груди “происходит необычное”.

Из-за того, что восприятие боли — субъективный процесс, зависящий от каждой конкретной женщины, одна может описывать это давление на нервы, как неприятное чувство, а другая будет использовать слово «боль».

Женщины также должны знать, что рак груди не всегда может манифестировать (проявляться как первый признак) обнаружением опухоли в молочной железе. Рак Педжета начинается с появлением чешуек на соске и в начале трудно отличим от экземы, что сопровождается зудом, “сверхчувствительными сосками”. Иногда женщина описывает это одним словом — болит, опровергая миф, что «рак молочной железы не болит». Многие женщины, не обращаясь к врачу, начинают использовать мази, кремы, “лечат экзему”, отдаляя время постановки диагноза рака Педжета.

Если появились высыпания на сосках, что делать? Любая сыпь на сосках должна быть проверена с целью установления причины её появления. Вероятно, потребуется биопсия, чтобы исключить рак Педжета.

Другой рак груди, который, как правило, сопровождается болью — воспалительный рак молочной железы (или диффузно-инфильтративный). Агрессивный вид, как следует из названия, его течение напоминает мастит. Довольно часто этот рак протекает как хронический нелактационный мастит. Молочная железа становится отечной, кожа краснеет, наблюдается симптом “лимонной корки”, причем по всей поверхности кожи.

Часто опухоль в молочной железе не определяется как при пальпации, так и при маммографическом исследовании. Боль в молочной железе появляется как один из первых признаков заболевания. Поэтому важно сразу же обратиться к врачу при установлении вышеперечисленных симптомов, сопровождаемых болью в груди, а не ждать, когда начнёт нащупываться опухоль.

Как часто необходимо выполнять самостоятельный осмотр молочных желез? Не рекомендуется полагаться исключительно на самоосмотр, направленный на выявления рака на ранней стадии. Осмотр молочных желез вашим врачом должен выполняться не реже, чем раз в год. Важно, чтобы вы обсудили с вашим врачом риски возникновения рака молочной железы и совместно составили план по его профилактике, прохождению маммографии.

Ниже перечислены изменения, которые должны побудить женщину немедленно обратиться к онкологу-маммологу.

Вам следует обратиться к маммологу, если:

  • одна или обе грудные железы изменили свою форму или размеры;
  • появились выделения из соска, особенно, если эти выделения только из одного соска;
  • появилась сыпь вокруг соска;
  • углубления на коже над молочной железой;
  • нащупали уплотнение или “шарики” в одной из подмышечных областей;
  • чувствуете боль в подмышечной области или груди, которая не связана с вашим менструальным циклом;
  • заметили изменения ваших сосков;
  • нащупали уплотнения ткани или опухоль в грудной железе.

Диагностика карциномы молочной железы начинается с опроса и осмотра женщины. Врач выяснит, есть ли у женщины факторы риска рака молочной железы.

Народная медицина против рака груди. Когда встает вопрос, как лечить рак молочной железы, женщина может растеряться.

Каждый год заболеваемость раком молочной железы у женщин детородного возраста увеличивается на 1.

источник

История о том, как ненужное исследование заставило задуматься о будущем.
Зачем все это нужно

Я стою в коридоре крохотной лаборатории, заполняю многостраничное согласие на обследование и пытаюсь понять: боюсь я рака груди или нет.

Примерно полгода назад мне дали сертификат, по которому можно бесплатно сдать анализ на наследственную предрасположенность к болезни. Исследование недешевое — 8 тысяч рублей, за свои деньги я его, конечно, делать не стала бы (не то чтобы из жадности, просто не задумывалась о его необходимости), но раз дают — надо брать. Вернее, отдавать — самую важную биологическую жидкость.

Сдаешь кровь из вены и ждешь 10 дней результатов — ничего необычного процедура из себя не представляет. От стандартного анализа крови этот отличается только тем, что надо подписать согласие и заполнить анкету о болезнях, которые есть у тебя и у твоих родных, вредных привычках, беременностях, абортах и т.д.

Магия остается за кадром. Из крови выделяют ДНК, в которой зашита вся информация обо мне, в том числе — о том, чем я могу заболеть. Цепочку ДНК «разворачивают», находят в ней нужный отрезок — ген. Его-то и расшифровывают: последовательности составляющих ДНК нуклеотидов трансформируют в последовательности букв, сравнивают их с образцом и смотрят, есть ли ошибки — мутации. Если ошибку найдут в одном из знаменитых генов — BRCA1 или BRCA2 — значит, наследственный риск рака груди есть.

Мои представления о раке сотканы из новостей о суицидах онкобольных, Анджелине Джоли и вдохновляющих примерах победы над болезнью. Еще я знаю, что рак — это очень больно, но если вовремя его найти, можно вылечиться и жить дальше.

Среди моих ближайших родственников никаких онкологических заболеваний не было, и лицом к лицу с онкологическими пациентами я не сталкивалась.

По статистике, в России каждый год диагноз «рак груди» получают 54 000 женщин, в мире — 1 250 000; это онкологическое заболевание номер один среди женщин и третья причина смерти — после болезней кровообращения и несчастных случаев. Абстрактные примеры и сухая статистика — вот все, что мне известно о болезни.
Почему оказалось не страшно

Итак, я сдала анализ и стала ждать результатов. За 10 дней я вспомнила о них едва ли несколько раз. Это странно, потому что обычно я предполагаю худший вариант развития событий, особенно когда речь о каких-нибудь исследованиях. В этот раз представить самое страшное как-то не получилось, и мне стало жутко интересно, почему.

Отсутствие больных среди мамы и двух бабушек позволяло предположить, что риск наследственного заболевания, мягко говоря, очень мал. С другой стороны, рак мог быть у других родственниц, о чем мне неизвестно. К тому же, мне всего 27, а в зоне риска обычно женщины после 40. Да, болеют и молодые женщины, но, если бы я была среди них, — я бы знала (по крайней мере, я так думаю).

Чуть позже стало понятно, что причина в другом. Я просто не боюсь. Потому что я не знаю, что такое рак.

Мне известно, например, что такое старческая деменция — по сути, тоже результат злокачественного процесса, который идет себе незаметно, а потом — раз — и ты уже не человек, а оболочка. Выпадаешь из реальности, прошлое мешается с настоящим, нет ни вчера, ни завтра — только бесконечное и унылое подобие «сегодня». Тебе может быть больно или грустно, но помочь никто не в силах, даже если очень постарается. Я видела это не раз, вблизи и со стороны, и могу сказать: вот этого я на самом деле боюсь.

С раком все по-другому. Я не знаю, что происходит с такими пациентами, у меня в голове нет маркера, по которому я должна определить, что это страшно.

Для чистоты эксперимента я попыталась продумать, что я смогу сделать, если результат окажется положительным, но это тоже не удалось: лечить — рано, удалить грудь, как Джоли— нельзя (в России пока нет законодательства для таких операций), а из чего состоит профилактика, — я даже и не знаю.

Рассуждения вышли более чем абстрактные.

Чтобы скоротать оставшиеся 9 дней, я решила детально выяснить, зачем нужен генетический тест, и что он показывает.

«Если результат отрицательный, вы, по крайней мере, понимаете, что никаких мутаций генов у вас нет. Это не значит, что не надо больше волноваться по этому поводу, — объяснила мне врач-маммолог, заведующая отделением в Клиническом диагностическом центре ФГАУ НЦЗД Минздрава России Марина Травина. — Факторы риска, которые вы приобретаете по жизни, могут потом приводить к стимуляции тех или иных нарушений, поэтому проверяться надо все равно».

Как рассказала мне врач, рак груди сегодня сильно помолодел: больше 30% случаев — это женщины до 30 лет.

Это всегда агрессивные, быстро развивающиеся раки: вы проверились сейчас, а через полгода — уже поздняя стадия.

По статистике, которую привела Травина, из всех заболевших раком молочной железы на семейную предрасположенность приходится 23% случаев, 9% — из-за генетических мутаций, а 68% — это те, кто заболел не от наследственности и не от генетики, не из-за факторов риска, а просто — заболел. Каждая восьмая женщина Москвы — более понятная цифра. Я вполне могу оказаться среди них (могу, правда, и не оказаться).

Кстати, о факторах риска. Один из самых серьезных — это возраст. Чем женщина старше, тем больше шансов, что у нее развились опасные мутации.

Тест на наследственную предрасположенность — это капля в море диагностики. Есть еще маммография, УЗИ, которые проходят в рамках диспансеризации, и дополнительные обследования, которые назначает лечащий врач.

Выходит, я вовремя начала обследования, они будут скапливаться и давать врачам подробную картину моего здоровья, по которой можно будет вовремя заметить злокачественные изменения. Чем раньше поставлен диагноз и чем меньше опухоль, тем лучше прогноз.

По словам Травиной, каждая следующая мамограмма сравнивается с предыдущей — только так можно увидеть едва заметные изменения в тканях.

Бывает и такое, что нужно несколько исследований. «Опухоль может быть как рентген-негативной, так и УЗИ-негативной. В моей практике много примеров, когда на рентгене что-то видно, а на ультразвуке — нет, или наоборот», — объясняет Травина.

«Увы, у нас женщины считают, что на обследование нужно идти, когда грудь болит. Чаще болит доброкачественная патология, связанная с дисгормональными процессами. Рак развивается долго и молчаливо, боли появляются только на последних стадиях», — считает врач.

Боль. Это первое, что вызывает страх — когда дело касается здоровья (пока гром не грянет — ну вы понимаете).

Нет боли — нет и страха, человек даже не задумывается, что он может быть болен. В случае с раком — любым — она появляется, когда уже поздно.

91% российских женщин — большинство — знает о проблеме рака груди, чуть меньше — 81% — считает ее важной. При этом только 30% раз в год ходят к маммологу, 40% делают это реже, а 30% не ходят к врачу вообще.

Возможно, многие женщины, как и я, не подозревают, что основания бояться есть, поэтому и не проверяются. Кто-то из них получает диагноз, и их жизнь рушится.

По словам Травиной, в России не сформирована культура — следить за своим здоровьем. Хотя многие женщины подходят к вопросу грамотно и следят за собой. К слову, система здравоохранения не способствует тому, чтобы культура здоровья стала массовой. По словам некоторых специалистов, молочной железой не всегда занимаются профильные специалисты. Следить за ее состоянием — работа маммолога, а не гинеколога.

Тем временем настал день, когда результаты были готовы и ждали меня. За пять минут, которые регистратор оформляла согласие не передавать результаты третьим лицам и распечатывала их, мне все же удалось высечь искру тревоги. «А вдруг результат будет положительный?» — на доли секунды я представила это, но испугаться не успела — я уже сидела перед врачом. Результат был отрицательный. Как я и ожидала.

Врач, приятная, немного чопорная и очень аккуратная женщина чуть за 40, спросила, зачем я здесь: «У вас что, болеет кто-то из родственников?» Получив отрицательный ответ, она снисходительно улыбнулась и резюмировала: «Ну, тогда вам это исследование совершенно ни к чему».
Постскриптум

Может это исследование действительно не было необходимым, я задумывалась, что качественная диагностика, — это долгий, а иногда и сложный (в том числе и организационно) процесс, и одного чистого снимка или отрицательного анализа недостаточно, чтобы раз и навсегда сказать себе: «Я здорова».

Чего я должна бояться, мне все еще непонятно. Зато я знаю, что делать. До 35 лет достаточно раз в год делать УЗИ, с 35 до 50 (если нет наследственной предрасположенности, ЭКО или других факторов риска) раз в два года — маммографию, а после 50 — раз в год. Кстати, важно проводить и самообследование груди, причем регулярно.

источник