Трижды отрицательный рак молочной железы 2 степени

Трижды негативный рак молочной железы (ТНРМЖ) — агрессивный вид низкодифференцированной патологии, занимающей от 10 до 20% всех случаев,обычно появляется у женщин после долгой оральной контрацепции, или имеющих предрасположенность.

ТНРМЖ обнаруживают зачастую уже на поздних стадиях, а считается, что лечение эффективно, если это трижды негативный рак молочной железы 2 стадия. Главное внешнее проявление болезни — долгий процесс воспаления. У такой разновидности карциномы официально выявлено несколько подвидов, для каждого подбирают конкретную тактику и способ лечения. Однако даже подбор верной схемы и обращение к лучшим специалистам редко уменьшает негативный прогноз.

Онкология в молочной железе возникает из-заряда изменений человеческого организма.

Причин у болезни несколько:

Перестройка гормонального фона, например, климакс или снижение уровня эстрогена и прогестерона.
Ранневозрастная менструация или нарушения циклов.
Избыток гормонов.
Полное отсутствие беременности.
Аборт.

При проявлении любого из перечисленных процессов обратитесь к специалисту. Рекомендуется пройти внеплановую проверку!

Кроме причин трижды негативного рака молочной железы,отмечают и ряд довольно важных факторов увеличения риска:

менопауза, начавшаяся раньше или, наоборот, позже срока;
первая беременность, наступившая в позднем возрасте (после 35 лет);
возраст старше пятидесяти лет;
наследственность;
атипичная гиперплазия тканей молочной железы;
употребление пероральной контрацепции на протяжении длительного срока;
длительное использование гормональных препаратов;
стресс и переутомление;
постоянное нарушение режима сна;
неправильное и несбалансированное питание;
гиподинамия;
негативная экологическая обстановка;
получение травм и различных повреждений молочных желез.

Вышеперечисленные факторы не свидетельствуют о прямой угрозе, но они сильно повышают риск образования опухолей. Отсутствие большей части причин и факторов также не гарантирует, что человек полностью здоров, так как в 9 случаях из 10 онкология на первых стадиях протекает без явных симптомов.

Проявление онкопатологии зависит непосредственно от факторов ее возникновения. Симптомы развития раковой опухоли связаны с гистологическим строением. Гистологически РМЖ проявляется протоковым, смешанным тубулярным или метапластическим вариантами, а также медуллярным трижды негативным РМЖ. Признаки заболевания не кардинально отличны от иных разновидностей рака: боли в груди и грудной клетке, образование уплотнений. При разрастании опухоли и без должного лечения теряется форма груди, сосок втягивается, выделяется кровянистая или гнойная субстанция, железа практически полностью деформируется.

Выделяют несколько главных клинических характеристик ТНРМЖ:

Отмечается в 10-20% известных онкопатологий груди.
Возраст больного от сорока до шестидесяти лет.
Генетическая расположенность.
Наличие уплотненного узла.
Воспалительная форма течения болезни.
Опухоль имеет базалоидное гистологическое строение.
Отдаленные метастазы на первых стадиях развития заболевания.
Скорое и агрессивное распространение болезни.
Лечение осложнено из-за низкой чувствительности к медикаментам.
Рецидивы после хирургических операций.

Ранние стадии ТНРМЖ почти бессимптомны, что крайне негативно влияет на получение каких-либо положительных результатов лечения. Тем не менее обследование симптомов в комплексе упрощает диагностику и позволяет начать лечение рака молочной железы как можно раньше.

Для прохождения ранней диагностики нужно учитывать первые признаки рассматриваемой онкологии:

появление небольших уплотнений;
изменение соска, далее всей железы;
уплотнение кожного покрова вокруг железы,плохой отток лимфы;
выделения из соска;
приобретение оттенка воспаления кожным покровом;
увеличенные лимфоузлы в районе подмышек.

На начальных уровнях болезни уплотнения при пальпации подвижные,ещё не достигают больших размеров. Прогрессируя,новообразование сильно увеличивается,и появляются болезненные ощущения при пальпации.

При обнаружении большей части признаков есть шанс предпринять попытку диагностировать опухоль на ранних стадиях. Крайне необходимо оперативно среагировать на появляющиеся симптомы и как можно раньше пройти медицинскую диагностику.

Как говорилось ранее, трипл негативный рак молочной железы — агрессивнейший и трудно поддающийся исцелению вид рака.

Одни только последствия во время заболевания свидетельствуют об этом:

люди с подобным диагнозом в пять раз больше рискуют получить метастазирование в течение последующих пяти лет;
метастазы атакуют органы дыхания и мозг;
рецидив болезни может наступить в течение 5 лет.

С целью профилактики рецидивных осложнений применяют лучевую, радио- или химиотерапию. Использование подобных методов повышает общие шансы на выживание и восстановление,однако у большого количества пациентов в результате болезни метастазы образуются и в других органах.

Если трижды негативный рак молочной железы был диагностирован ещё на первой или второй стадиях, при верноразработанной схеме лечения можно поставить более благоприятный прогноз. Если же опухоль обнаружена уже на третьей или четвёртой стадиях, о том, чтобы выздороветь речь, уже не идет.Летального исхода практически не избежать.

Диагностика заболевания состоит из применения определенных методов, позволяющих более четко определить конкретный тип онкопатологии. Постановка финального диагноза проводится только по окончании микроскопических и иммуногистохимических анализов пораженных участков.

Современная медицина использует несколько методов обнаружения ТНРМЖ:

Маммография — современный вид диагностики, представляет собой рентген или ультразвуковое обследование молочных желез. Оба способа позволяют определить малейшие изменения или наличие уплотнений.
Биопсия — этот вид определяет характер, специфику новообразования, то есть является ли опухоль доброкачественной или злокачественной.
Дуктография — введение в протоки контрастного вещества для выявления образовавшихся внутрипротоковых папиллом, перерастающих в рак.
Забор крови на определение онкомаркеров — исследование вырабатываемых внутри опухоли белков. Железы поражает белок-антиген Са 15.3.
Цитология — изучение субстанции, выделяющейся из сосков.Результаты такого исследования выявляют наличие онкоклеток и показывают папиллярную структуру внутрипротоковых папиллом.

Если перечисленные процедуры показали наличие онкологии, чтобы исключить присутствие отдаленных метастазов, пациенту при помощи ультразвука проверяют лимфоузлы и проводят рентгенологическое обследование брюшной полости и грудной клетки.

Для диагностирования именно ТНРМЖ проводят гормональный анализ на онкологические образования. Проверяют прогестерон, эстроген и гормон Her2neu.

Для комплексного анализа состояния пациента проводят тест, состоящий из трех наиболее эффективных методов — так называемый тройной тест. Подобный тест сочетает лабораторные и инструментальные способы проведения исследований. Окончательный диагноз определяют суммарно на основе полученных при каждом анализе результатов.

Прохождение лечения и профилактику рецидива иногда называют онкобуднями: с момента постановки диагноза рак отнимает почти все силы и время больного. Важно, чтобы за любыми процедурами стояла поддержка близких — неотъемлемая часть благоприятного насколько возможно протекания заболевания.

Подробнее стоит изучить методы лечения 2 стадии РМЖ, так как в этот период прогноз и общая выживаемость ещё носят положительный характер.

Диагностировав рак, железу тестируют и определяют, к какому конкретному классу по наличию прогестерона, эстрогена или рецептораHER2 относится патология. Если новообразование отрицательно отвечает всем рецепторам, это указывает на трижды негативный рак груди.

Трипл негативный РМЖ сильно отличается от прочих видов рака гистологической картиной, соответственно,необходимо использовать исключительно индивидуальные подходы к лечению.

В целом лечение рака с присутствием негативного фона не имеет стандартно прописанных норм или этапов. Например, опухоль может стать чувствительной к химиотерапии только после мастэктомии, или же, наоборот, если опухоль уже достигла большого размера, лучевую и/или химиотерапию назначают перед проведением хирургического вмешательства, чтобы уменьшить новообразование. В целом, чем лучше ракреагирует на химию, тем благоприятнее можно сделать прогноз о ремиссии и выживаемости пациента.

Вместе с перечисленными видами терапии на 1 и 2 стадиях пациенты нередко обращаются к народной медицине: отвары, компрессы и примочки из различных трав. О надежности такого лечения трудно судить наверняка, так как тщательных исследований не проводилось. Однако и негативных отзывов такие средства пока не вызывали,поэтому лучшим решением станет комбинирование научной и народной терапий.

При низкой же чувствительности к лечению, проводят операцию с использованием химических препаратов. Подобная операция заключается в частичном удалении груди, облучении образования и лимфодренаже (либо полном удалении).Если после проведения всех необходимых терапий и операций констатируют рецидив, больному назначают повторный курс лечения с добавлением ряда медикаментов.

Помните,лечение каждого пациента составляется медиками индивидуально.Несмотря на неблагоприятное прогнозирование, рак чувствителен ко многим схемам. Поэтому в выборе конкретного плана необходимо всецело доверять специалисту.

Главная проблема во время проведения лечения трижды негативного РМЖ на любой стадии, в том числе и второй — слабая реакция на химиотерапию. Опухоль, как правило, не чувствительна к прогестерону и эстрогену, а также не имеет рецепторов HER2. Лекарства для таргетной терапии, действующей целенаправленно только на опухолевые клетки,обходя здоровые участки, не могут быть использованы при таком виде заболевания,поэтому врачи ставят неутешительные прогнозы.

Международный диагностико-лечебный протокол рака определил, что ТНРМЖ может поддаваться терапии,если применять препараты, относящиеся к классу таксанов. Эти лекарства уменьшают опасность рецидива и в целом улучшают прогноз.

Наиболее положительные на сегодняшний день отзывы получило лечение с использованием медикаментов, входящих в протокол Dose-dense, предполагающий применение цитостатических препаратов каждые две недели с постепенным добавлением лекарств-таксонов с перерывом в 2 недели. Подобная терапия по длительности занимает 4 месяца.

Если рак поражает лимфоузлы, то к базовой лечебной схеме прибавляют препараты Карбоплатин или Цисплатин. При рецидиве заболевания к указанным лекарствам добавляют медикаменты, тормозящие дальнейшее развитие и разрастание онкоклеток. Это ингибиторы, например, Икземпра, а также препараты платины и антиметаболиты, например, Кселода.

Лекарственные вещества нового поколения представлены в следующих препаратах:

Бевацизумаб — сокращает объем кровеносных сосудов, блокирует увеличение кровеносной сетки опухоли, уничтожая тем самым онкологические клетки. Эффективнее всего работает в паре с Таксолом;
Нексавар — назначают при положительной реакции на рецепторы фактора роста Her1. Используют совместно с Цисплатином;
Инипариб — препарат на стадии разработки, однако, уже отмечается, что он способен продлить жизнь пациентов с раком молочной железы;
Эрибулин — показывает неплохие результаты при употреблении на третьей и терминальной стадиях ТНРМЖ, также находится в процессе разработки, поэтому рекомендует применение только с разрешения и рекомендации лечащего доктора.

В настоящее время,кроме указанных выше препаратов,у пациентов есть возможность прибегнуть к вакцинации против ряда вирусов, вызывающих онкологию. Этот метод основан на принципе предупреждения рака, а не на лечении уже развивающейся болезни.

Существуют различные вмешательства для лечения ТНРМЖ, их выбор зависит от характера и стадии болезни.

Рассмотрим основные виды:

Лампэктомия — вмешательство, сохраняющее органы: удаляется карцинома и прилегающая ткань. Такой вид операции эффективен на первой и второй стадиях заболевания. Такая операция требует последующей лучевой терапии.
Квадрантэктомия — удаление 1/4 железы с последующей лучевой терапией.
Модифицированная радикальная мастэктомия — хирургическое вмешательство, проводимое на поздних стадиях онкологического процесса, вышедшего за пределы железы и поразившего лимфатическую систему. Во время данной операции удаляют образования и лимфоузлы.
Сегментэктомия — удаление новообразования и близлежащей области здоровых тканей с дальнейшей химиотерапией.
Радикальная мастэктомия — удаление карциномы, лимфатических узлов, подверженных метастазированию и часть мышц под грудью.

Изучая особенности хирургического лечения, или готовясь непосредственно к операции, стоит учесть появление ряда побочных эффектов, появляющихся после вмешательства:

временное онемение участка кожи в месте разреза;
воспалительный процесс на коже груди в месте разреза, отёчность и болевые ощущения;
на пораженном участке температура кожи выше остальных областей;
нагноение, лихорадочные симптомы, периодический озноб или увеличение потливости.

Для избавления от некоторых из перечисленных последствий рану вскрывают, очищают антисептиком и делают дренаж.Далее прописывают определенный курс антибиотиков.

Каждый год регистрируют миллион случаев трижды негативного РМЖ по всему миру. По статистике у 3 из 10 женщин с диагностированным раком груди возраст превышает 45 лет.

Предупреждение РМЖ — это в первую очередь регулярное самостоятельное обследование. На втором месте стоит, конечно, своевременное обращение к специалистам.

Как провести обследование самостоятельно:

ежедневно делайте осмотр груди, особое внимание уделяйте форме и симметрии;
проводите пальпирование груди на предмет уплотнений и опухания, при их обнаружениисразу же обратитесь к доктору;
проверяйте, нет ли выделяющейся субстанции из сосков,что для здорового организма ненормально;
следите, не появилось ли шелушение и/или покраснение кожи груди;
озаботьтесь выбором оптимального белья:неподходящий бюстгальтер может нарушить кровообращение и привести к анатомической деформации;
организуйте свое питание, неверный рацион — одна из предпосылок трижды негативного рака молочной железы;
помните о физических упражнениях, поддерживайте тело в тонусе.

Регулярный самостоятельный осмотр, учёт факторов риска в каждом индивидуальном случае, изучение семейного анамнеза и своевременное обращение к медикам — залог того, что болезнь смогут диагностировать раньше, тем самым уменьшив негативный прогноз.

Рак молочной железы охватывает большие возрастные границы и встречается у женщин как в подростковом, так и в старческом периоде. Однако ранняя диагностика дает возможность на излечение без риска возникновения рецидивов. Во всем мире при постановке диагноза используется классификация карциномы груди по стадиям. РМЖ 2 стадии: возможно ли полное излечение при таком диагнозе? Маммологи считают вторую стадию серединой между ранними и поздними стадиями. Прогноз всецело зависит от точности диагностики и эффективности лечения.

Полноценных причин развития рака молочной железы не существует. Врачи называют лишь несколько факторов, способствующих появлению РМЖ.

Группу риска формируют следующие факторы:

Повреждения груди – даже незначительная травма желез может стать провоцирующим моментом для начала развития карциномы груди.
Отсутствие сбалансированного питания – злоупотребление нездоровой пищей (мучное, жирное, острое, соленое) зачастую оборачивается гормональным дисбалансом, который и приводит к онкологическим заболеваниям.
Генетика – близкие родственники по женской линии, перенесшие рак груди, могут стать маячком для повышенного внимания к грудным железам. Наследственная предрасположенность находится на первом месте среди провоцирующих факторов, так как повышает риск развития РМЖ почти в три раза.
Ожирение – не зря данное заболевание считают крайне опасным. Каждый лишний килограмм заставляет организм активно вырабатывать гормон эстроген, который способен вызвать появление раковых клеток.
Отсутствие половой жизни и беременности до 25 лет – оба фактора негативно влияют на гормональный фон женского организма.
Климакс и пожилой возраст – менопауза становится причиной многочисленных изменений в организме, в том числе и на гормональном уровне. Именно поэтому порядка 95% пациенток с раком груди – женщины старше 30 лет.

Симптоматика на всех стадиях РМЖ примерно одинаковая. Однако с развитием онкологии признаки становятся более выраженными. В первую очередь появляются уплотнение (узелок) и выделения из соска. На данном этапе болезненные ощущения обычно отсутствуют. С течением заболевания уплотнение разрастается, появляется боль при пальпации. Карцинома груди 2 стадии редко обнаруживается во время пальпации, для диагностики необходимо провести УЗИ молочных желез или маммографию.

Для наиболее точного определения стадии развития рака груди проводится целый ряд обследований, во время которых определяются: размер, локализация и характер уплотнения, наличие метастазов в прочие органы и ткани, а также присутствие вторичных очагов распространения раковых клеток.

Нулевая – тяжело диагностировать, однако проще всего вылечить. Считается самым ранним этапом развития. Основным проявлением является наличие небольшого новообразования в дольке или протоке грудной железы.
Первая – происходит распространение уплотнения в ткани железы, узелок увеличивается в размере вплоть до 2 сантиметров в диаметре.
Вторая – подразделяется на две разновидности А и В. Первая отличается большим размером опухоли, вторая – наличием метастазов в лимфатические узлы. Увеличение опухоли во втором случае зачастую доходит до 5 сантиметров, 2А стадия характеризуется более благоприятным прогнозом.
Третья – считается поздней стадией и характеризуется спаянностью лимфатических узлов, однако поддается хирургическому лечению. В большинстве случаев требуется комбинированная терапия.
Четвертая – прогноз в этом случае достаточно расплывчатый, так как присутствует высокий риск метастазирования опухоли в другие ткани и органы, в том числе и в скелет.

От нулевой до второй стадии процент выживаемости пациентов достаточно высок ввиду отсутствия метастазов и малых размеров опухоли. Поздние стадии крайне редко поддаются полному излечению.

Вторая стадия рака характеризуется как некий рубеж, во время которого еще есть возможность провести операцию с сохранением органа. На данном этапе присутствуют достаточно выраженные признаки патологии, что значительно упрощает диагностику.

Характерные черты РМЖ второй степени:

Уплотнение достигает пятисантиметрового диаметра.
Инвазивность – распространение патологии в жировую клетчатку груди.
Метастазы в лимфатические узлы в подмышках.

Обратите внимание! Рекомендация пользователей! Для лечения и профилактики заболеваний груди, наши читатели успешно используют эффективное средство по борьбе с этими недугами. Кедровая живица улучшит циркуляцию крови, снимет отеки, а пчелиный яд снимет болевой синдром Избавиться от боли. »

Существует две подкатегории рака молочной железы второй степени:

2А – диаметр опухоли не более двух сантиметров, отсутствие метастазов, 1-3 лимфатических узла воспалены. Также возможен второй вариант развития – размер до 5 сантиметров при здоровых лимфоузлах.
2В – размер до 5 сантиметров, лимфатические узлы воспалены, наличие от одного до двух метастаз.

Рак груди второй стадии имеет высокую выживаемость на протяжении пятилетнего периода. Наблюдение за пациентом по истечении данного срока прекращается. Однако ежегодное обследование необходимо в любом случае.

Ранние стадии рака молочной железы слабо поддаются диагностике ввиду малых размеров новообразования. Чаще всего патологию диагностируют во время ежегодного обследования грудных желез.

Плановое обследование включает в себя:

пальпацию и визуальный осмотр
УЗИ молочных желез или маммографию в зависимости от возрастной категории и характера заболевания
МРТ груди
биопсию

Дополнительные исследования проводятся при отсутствии достаточного количества информации для постановки точного диагноза. Достаточно часто применяется метод обследования с использованием онкомаркеров.

Успешность излечения от рака груди напрямую зависит от стадии развития патологии и правильно выбранного метода лечения. Лечение рака молочной железы 2 стадии в большинстве случаев заключается в оперативном вмешательстве и проведении курса химиотерапии для полного устранения раковых клеток.

При наличии РМЖ 2В стадии дополнительно к операции и химиотерапии назначают курс лучевой терапии. Выбор способов лечения также зависит от возраста пациентки.

Выживаемость при РМЖ 2 степени достаточно высокая: 2А – 81%, 2В – 74%.

Повысить шансы на полное выздоровление можно при помощи отказа от вредных привычек, установления правильного режима и рациона питания и ведения здорового образа жизни.

Онкологи утверждают, что невозможно дать стопроцентную гарантию, что патология не вернется вновь спустя несколько лет. Рецидив возможен как в первые пять лет, так и в последующие годы. Для своевременной диагностики рецидивов рекомендуется не забывать о регулярном обследовании желез.

В некоторых случаях врачи рекомендуют в качестве профилактической меры провести радикальное удаление молочной железы и пройти специальный курс химиотерапии. Однако такие процедуры обязательны не для всех, а только для пациенток, находящихся в группе риска по наследственному признаку.

Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод что все ваши попытки по борьбе с болью в груди не увенчались успехом… Вы даже что-то читали о лекарствах, призванных победить заразу? И в этом нет ничего удивительного, ведь мастопатия может быть смертельно опасна для человека – она способна очень быстро развиваться.

Частые боли в груди
Дискомфорт
Переживания
Выделения
Изменения на коже

Наверняка вы знаете эти симптомы не понаслышке. Но можно ли победить заразу и при этом не навредить себе? Прочтите статью о действенных, современных способах эффективной борьбы с мастопатией и не только. Читать статью…

Рак грудной железы второй стадии является достаточно благоприятной формой патологии, несмотря на злокачественный характер. Своевременная диагностика, лечение и соблюдение всех рекомендаций лечащего врача способны гарантировать высокие шансы на полное выздоровление.

Одна из патологий, которая диагностируется среди онкологических заболеваний – рак груди. Каждый год от нее гибнет много людей.

Но несмотря на это рак груди – одна из изученных форм онкологии. А ее обнаружение на ранней стадии (первой и второй) дает положительный прогноз в большинстве случаев, поскольку хорошо лечится.

Рак груди 2 стадии считается ранним этапом патологии. Размер опухоли не превышает 5-ти сантиметров, однако опухоль способна прорастать в жировую клетчатку или ближайшие лимфоузлы – подмышечные, которые не соединены с ближайшими тканями.

Рак молочной железы 2й стадии имеет деление по стадиям:

Стадия 2а. Опухоль, наблюдаемая у больного, не превышает в размере 2х см. Однако при этом поражено до трех лимфоузлов. Либо опухоль может быть больше – до 5ти см, но лимфоузлы остаются не затронутыми и нет метастаз.

Стадия 2б. Опухолевое образование достигло в размере 5ти см, и поражено несколько лимфоузлов. Наблюдается не более трех метастаз.

Вторая стадия рака молочной железы обладает подобной симптоматической картиной:

из сосков наблюдаются выделения;
лимфоузлы увеличиваются, причем характерно именно с одной стороны;
сосок или грудь меняют свой привычный размер;
на коже появляются узелки и уплотнения, которые безболезненны и неподвижны при пальпации.

В зависимости от того, какой вид патологии, 2 стадия рака молочной железы (РМЖ) у пациенток имеет симптомы:

2а – при сжимании груди в складку появляется нетипичная перпендикулярная морщинистость. А после данной манипуляции на коже заметен участок с пониженной эластичностью, который не расправляется в отличие от прилегающих.

2б – кожа над опухолью втягивается, этот процесс называется умбиликацией.

Точных причин, от которых развивается рак молочной железы 2 стадии – не выявлено. Способствуют заболеванию факторы:

Нарушение гормонального баланса, которому способствуют гормональные препараты, начало половой жизни после 25-ти лет, поздняя беременность.
Предрасположенность, унаследованная генетическим путем от родственниц, имеющих такую же проблему. Доказано, что в таких случаях риск развития рака увеличен в несколько раз.
Излишний вес. Из-за избытка лишних килограммов выработка эстрогена усиливается, что влияет на молочные железы негативно.
Нездоровая пища. Обильное количество сладкого, жирного, соленого и жареного нарушает гормональный баланс, следствием становится рак молочных желез.
Травмирование груди. Из-за ран, ушибов развивается начальная стадия патологии.
Возрастной критерий. Раковый процесс прогрессирует независимо от возраста, в 60% случаев он наблюдается у пациенток в возрасте от 40-ка до 60-ти лет. Это связано с возрастными гормональными изменениями, являющимися следствиями климакса и менопаузы.

Вовремя проведенная диагностика позволяет врачу установить методы, которыми можно вылечить рак груди второй степени. Информативными являются исследования:

Ультразвуковое исследование. Позволяет определить стадию и тип раковой опухоли.
Маммография. Метод дает возможность выявить опухоль за тканью грудных желез.
Дуктография. Метод основан на введении контрастного вещества в протоки желез. Помогает уточнить локализацию опухоли.
Биопсия. Предоставляет данные о типе опухоли путем пункционного сбора жидкости и тканей из пораженного участка.

Если необходимы данные – онколог назначает исследования. Это помогает выявить общее состояние пациентки, определить степень распространения патологии. К списку дополнительных обследований относятся:

рентгенография легких;
УЗИ брюшной полости;
КТ груди;
исследования лимфоузлов;
анализы крови и мочи.

Раковое образование на первых стадиях развития обнаружить тяжело. Внешняя симптоматика может отсутствовать до вырастания опухоли в значительных размеров. Онкологические опухоли выявляются при плановом осмотре.

В зависимости от типа и степени опухоли, выявленной у пациента, будет назначено лечение рака молочной железы.

При стадии 2а применяется лучевая терапия и операционное вмешательство.

При стадии 2б пациенту прописываются курс химиотерапии, при условии, что менопаузы не было, а во время менопаузы назначается лучевая терапия.

Для выявления отличия здоровых клеток от раковых, материал, полученный в ходе операции, отдается на исследования.

Первый метод, который применяется при лечении рака 2 степени – хирургическое вмешательство. Разделяется на два вида:

— Мастэктомия. При этом варианте операции пораженный орган полностью удаляется, а вместе с ним и лимфоузлы, на которые опухоль оказала воздействие.

— Секторальная резекция. Этот метод помогает частично сохранить молочную железу, поскольку удаляются только пораженные опухолью ткани. Однако данный метод не всегда результативен. При нем часто возникают рецидивы.

Химиотерапия. Это системное лечение, при котором пациенту прописываются противораковые препараты, негативно воздействующие на опухолевые клетки. К тому же данный курс способствует приостановке метастазов.
Лучевая терапия. Данный метод помогает предотвратить рецидивы, которые возникают после операции, а вдобавок к этому степень злокачественности опухоли уменьшается.
Иммунная терапия. Иммунитет остро реагирует на все типы лечения, и целью данного метода является улучшение защитных свойств и сопротивляемости организма больного. Для этого ему выписывают курс иммуномодуляторов.
Гормональная терапия. Этот метод блокирует гормоны, которые содействуют росту опухоли. Лечение подразумевает под собой употребление препаратов, способствующих этому. Популярнейший при второй стадии рака груди является «Тамоксифен». Он останавливает действие эстрогена, провоцирующего рост и развитие клеток рака.
Биологическая терапия. Подобное лечение провоцирует изменения в иммунной системе человека. Часто на второй стадии рада груди выписывается препарат «Герцептин».

Перед началом лечения врачу необходимо определить тип опухоли и определить сильно ли она развита. При этом детально изучаются данные, полученные в ходе диагностики пациента. От этих факторов зависит результат операции.

Статистика говорит о том, что пятилетняя выживаемость пациенток с обнаруженный рак груди, 2 стадия которого относится к виду классификации 2а составляет 81% по усредненным показателям. При виде рака 2б это показатель ниже, и составляет 74% всех случаев.

От стадии, на которой обнаружена раковая опухоль, зависит результативность лечения, а, соответственно и срок жизни больного. Поэтому женщинам рекомендуется проходить плановое обследование молочных желез хотя бы раз в полгода.

Кроме этого женщинам до 40 лет рекомендуется делать УЗИ грудной области и маммографию. Это поможет избежать развития опухоли до тех стадий, когда невозможно вовремя осуществить лечение с высокими шансами полной ремиссии.

Свой отголосок вносит и способ жизни пациентки. Бороться организму с патологией, ослабевая его сопротивляемость, мешают вредные привычки, вредная пища и лишний вес.

Не стоит забывать о таком неприятном явлении как рецидив. Даже после полной терапии не исключена вероятность повторного возращения болезни, так что гарантированно излечится от рака навсегда пока невозможно.

При высоком риске к развитию рака, основанном на генетической предрасположенности пациента, применяются такие профилактические меры как химиотерапия или удаление груди. В остальных случаях предотвратить развитие опухоли можно проходя плановые осмотры.

Главная > Другие болезни > Рак груди > Виды > Рак молочной железы 2 степени: продолжительность жизни, подстадии и способы лечения

Заболевание рак груди чаще всего поражает женщин, унося ежегодно более 300 тыс. жизней. Эта цифра увеличивается с каждым годом из-за плохой экологии, стрессов и бешеного ритма жизни.

Благодаря достижениям современной медицины рак груди возможно обнаружить на ранних стадиях и избежать летальных исходов. Поэтому женщины должны проходить регулярное обследование у маммолога.

Основные характеристики
Подстадии
Симптоматика заболевания
Диагностика болезни
Способы лечения
Послеоперационная профилактика

Это ранняя стадия болезни. Размер опухоли не больше 5см, глубокие ткани не повреждаются метастазами.

В подмышечных лимфатических узлах раковые клетки отсутствуют или имеются в единичных количествах.

Женщина может сама определить 2 стадию рака груди при помощи пальпации.

Подстадии 2 степени рака молочной железы (нажмите для увеличения)

Заболевание подразделяется на две стадии – 2а и 2б. В первом случае злокачественное образование не больше 2 см и раковыми клетками поражены до трех лимфоузлов либо опухоль превышает 5 см, но на соседние ткани она не распространяется.

В стадии 2б опухоль менее 5 см и затрагивает несколько лимфатических узлов – такой вид онкологии называется железистым раком. Его опасность кроется в том, что метастазы, находящиеся в лимфоузлах, с током крови могут проникнуть в легкие и печень, а затем распространиться по всему организму. Во втором варианте опухоль может превышать 5 см и не распространяться на близлежащие ткани.

Выживаемость при 2 стадии онкологического заболевания составляет до 90 % в случае правильного и своевременного лечения. Исключение составляет тройной негативный рак молочной железы, при котором процент удачного исхода снижается до 77%.

Заболевание на этой стадии протекает без симптомов. Но если женщина регулярно проводит самостоятельную диагностику, то она обязательно заметит изменения:

Плотный упругий узелок с неровными краями. Женщина может ощущать боль при надавливании на уплотнение.
Отек соска и увеличение его размера. Иногда наблюдается обратная картина, когда сосок втягивается, и появляются мокнущие раны на его поверхности.
Увеличение лимфатических узлов в подмышечных впадинах.
Если опухоль большая, то над ней можно заметить морщинистую кожу. В таком случае опухоль будет разрастаться по направлению к поверхности молочной железы.

Первичный диагноз ставится специалистами при осмотре: терапевтом, гинекологом или маммологом.

Врач проводит комплексное обследование и выявляет степень распространения опухоли в молочной железе и близлежащие ткани. Методы обследования подразделяются на 3 группы:

Метод визуального обследования:
Биопсия с гистологическим исследованием тканей, пораженных онкологией. Это позволяет определить тип опухоли.
Иные методы, дающие характеристику общего состояния пациента и имеющейся онкологии:
- рентген легких;
- обследование лимфоузлов;
- общие анализы;
- УЗИ брюшной полости.

Обратите внимание: прогноз выживаемости на рассматриваемой стадии заболевания при успешном лечении составляет в среднем 50 — 80%.

Благодаря этому подбирается грамотное лечение. Своевременно поставленный диагноз позволяет начать лечение на ранних стадия заболевания.

На второй стадии рака молочной железы главным фактором, определяющим методику лечения, является степень распространенности на лимфатические узлы.

Хирургическая операция может выполняться с полным удалением груди (мастэктомия) или частичным сохранением здоровых тканей (лампэктомия). При лампэктомии врач может удалить не только часть молочной железы, но и пораженные узлы в подмышечной впадине.

Обычно хирургическое вмешательство происходит в комплексе с химиотерапией. Она может проводиться до врачебного вмешательства для того, чтобы уменьшить размер злокачественной опухоли. После операции облучение необходимо в качестве предупреждения рецидива заболевания.

В случае гормональнозависимых опухолей применяются дополнительные методы терапии: удаление яичников или прием препаратов, блокирующих выработку гормонов. Химиотерапия назначается при лечении злокачественных образований размером более 5см. Ее проводят до хирургической операции и после.

Заболевание может появиться повторно в первые несколько лет после операционного вмешательства.

Особенно это касается случаев с тройным негативным раком груди, когда агрессивные клетки распространяются по всему организму. Поэтому важно проводить эффективную профилактику рака:

Контроль состояния эндокринной системы.
Прием оральных контрацептивов при климаксе.
Полноценное питание.
Отказ от вредных привычек.
Регулярные медицинские осмотры.

Полезно знать: продолжительность жизни у пациенток со 2 стадией рака молочной железы без лечения 7 — 8 лет. При получении своевременной терапии и соблюдении профилактических мер срок жизни увеличивается до 20 лет.

Как лечить рак груди, смотрите в следующем видео комментарии врача:

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Трижды негативный рак молочной железы – это патология, с агрессивным течением и опасными для жизни осложнениями. Рассмотрим особенности данного вида онкологии и прогноз.

С помощью иммуногистохимического исследования определяют основные раковые рецепторы. Анализ дает информацию о рецепторах эстрогенов (ER), чувствительности к герцептину (her2neu) и рецепторах прогестерона (PR). Большинство опухолей имеют положительный ответ на все три рецептора. Если рак не чувствителен к герцептину (ER0, PR0, her2neu 0-1), то это указывает на ТНРМЖ.

Такой рак относится к отдельной группе заболеваний, так как характеризуется агрессивным течением в сравнении с другими злокачественными поражениями молочной железы. Он имеет специфическое гистологическое строение (базальноподобная форма). В данной группе могут встречаться плоскоклеточная и апокриновая карциномы. ТНРМЖ встречается в 10-20% всех случаев рака. Патологии подвержены женщины, принимающие оральные контрацептивы, пациентки с наследственной предрасположенностью и афроамериканцы.

В большинстве случаев опухоли диагностируют на запущенных стадиях. Онкология проявляется в виде длительного воспалительного процесса. Многие наследственные формы недуга относятся к данной категории. Он имеет разные подтипы и группы, которые позволяют детальнее исследовать механизм его развития и составить эффективный план лечения. Онкология характеризуется негативным прогнозом. Но при своевременной терапии и отсутствии рецидивов в течение пяти лет, прогноз выживаемости такой же, как и при других формах злокачественного поражения молочных желез. Но в 80% случаев болезнь рецидивирует в первые 1-2 года после радикальной терапии.

Согласно медицинской статистике, трижды негативный рак молочной железы довольно распространен на территории нашей страны. Болезнь относится к гетерогенной группе опухолей.

Для диагностики патологии используют код по мкб 10, недуг относится к категории ІІ новообразования.

C50 Злокачественное новообразование молочной железы:

C50.0 Соска и ареолы.
C50.1 Центральной части молочной железы.
C50.2 Верхневнутреннего квадранта молочной железы.
C50.3 Нижневнутреннего квадранта молочной железы.
C50.4 Верхненаружного квадранта молочной железы.
C50.5 Нижненаружного квадранта молочной железы.
C50.6 Подмышечной задней части молочной железы.
C50.8 Поражение молочной железы, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций .
C50.9 Молочной железы неуточнённой части.

Молекулярно-генетическая классификация указывает на четыре группы рака, каждая из которых имеет индивидуальные эпидо-физиологические свойства, типичную клиническую картину и прогноз.

Этиология онкологического поражения молочных желез связана с различными изменениями в организме. Причины могут быть вызваны гормональной перестройкой – климаксом (снижается выработка эстрогенов и прогестерона, яичники переходят в пассивный режим работы), ранней менструацией или нарушениями менструального цикла. Благоприятный фон для развития болезни создает избыток половых гормонов. Беременность, лактация и абортирование, также создают гормональный всплеск, повышая риск развития патологии.

Для полноценной оценки риска учитываются самые важные факторы:

Ранее менархе и поздняя менопауза
Поздние первые роды и нерожавшие женщины
Женщины старше 50 лет
Раковые заболевания в анамнезе
Наследственная предрасположенность
Мутации генов BRCA-1, BRCA-2 и BRCA-3
Атипическая гиперплазия тканей молочной железы
Длительное применение пероральных контрацептивов
Гормонозаместительная терапия
Различные травмы и повреждения молочных желез

Наличие вышеуказанные факторов не является прямой угрозой рака, но существенно повышает риск его развития. Но и отсутствие данных факторов не является гарантией полного здоровья. Не стоит забывать, что различные доброкачественные поражения груди (фиброзно-кистозная мастопатия, папилломатоз внутрипротоковый, фиброаденоз) создают благоприятный фон для развития опухоли. Конституционное ожирение и облучение грудной клетки при других заболеваниях (онкология легких, поражение лимфатической системы), повышают риск недуга.

Механизм развития трижды негативного рака груди во многом зависит от спровоцировавшей его причины. Патогенез связывают с накоплением негативных клеток, вызывающих рост опухоли. Основным стимулятором роста новообразований считаются остаточные вирусные заболевания. Вирусная клетка, то есть антиген содержит информацию, которая чужда генной структуре человеческого организма. Она вызывает ответную реакцию иммунной системы – выработку антител. Если организм не может выработать антитела и вывести вредоносные клетки из организма, то их накапливание приводит к образованию опухолей.

В процессе диагностики новообразование классифицируют в зависимости от наличия HER2-рецепторов, эстрогеновых и прогестероновых. Если опухоль негативна ко всем трем рецепторам, то рак является трижды негативным. Данная форма считается очень агрессивной, с высоким риском метастазирования и негативным прогнозом выживаемости.

Клинические проявления злокачественного заболевания зависят от факторов, вызвавших недуг и индивидуальных особенностей организма больного. Симптомы трижды негативного рака молочной железы связаны со специфическим гистологическим строением.

Признаки болезни не отличаются от других форм онкологии. Прежде всего, это болезненные ощущения в груди, появление уплотнения плотной консистенции, которое на первых порах безболезненно. С прогрессированием, появляется характерное втягивание соска, выделения кровянистого или гнойного характера, деформация железы.

Рассмотрим основные клинические характеристики ТНРМЖ:

Редкая встречаемость 10-20% от общего количества злокачественных поражений груди.
Возраст пациентов 40-60 лет (предменопауза, менопауза).
Наследственная предрасположенность.
Появление опухолевидного узла плотной консистенции (безболезненный).
Воспалительная или воспалительно-инфильтративная форма, которая приводит к ошибочной диагностике с маститом.
По гистологическому строению опухоль представлена базалоидным раком.
Раннее метастазирование, появление отдаленных и регионарных метастазов.
Быстрое и агрессивное прогрессирование.
Сложное лечение из-за низкой чувствительности к препаратам.
Частое рецидивирование после радикальной терапии.

Данный симптоматический комплекс существенно облегчает процесс диагностики, что позволяет начать своевременное лечение патологии.

На начальных этапах развития, онкологическое поражение молочной железы никак не проявляет себя. Первые признаки смазаны, что существенно осложняет процесс диагностики и лечения. Новообразование можно заподозрить при появлении таких симптомов, как:

Небольшое уплотнение плотной консистенции
Деформация формы соска
Уплотнение кожи железы из-за ухудшения оттока лимфы
Отечность
Выделения из соска
Над местом поражения кожа приобретает красноватый, воспаленный оттенок
Увеличение подмышечных лимфоузлов

На начальных порах, уплотнение подвижное и имеет небольшие размеры. Но оно быстро увеличивается и становится болезненным при пальпации. Наличие всех этих признаков позволяет заподозрить рак и пройти медицинское обследование. Очень важно своевременно отреагировать на симптоматику и обратиться за медицинской помощью.

[1], [2], [3], [4], [5]

Любая форма онкологии независимо от стадии и места локализации, наносит непоправимый вред здоровью. Последствия перенесенного заболевания очень заметны. Кожные покровы меняют свой внешний вид, из-за химиотерапии и облучения выпадают волосы, нервная система расшатана и истощена. Негативное психологическое последствие оставляет и оперативное лечение рака. Радикальная терапия накладывает отпечаток и на теле пациентке, требуя восстановительной пластики.

Последствия состоят из ряда возможных осложнений и побочных эффектов, которые возникают в процессе роста опухоли, диагностики и терапии. Распространенные осложнения трижды негативного рака груди:

Сдавливание и разрушение здоровых тканей железы и молочных протоков из-за разрастания опухоли.
Сильный воспалительный процесс, осложняющий процесс диагностики.
Метастазирование в близлежащие и отдаленные органы и системы.
Нарушение лимфооттока из-за удаления подмышечных лимфоузлов вместе с грудью.
Выпадение волос, сухость и шелушение кожи из-за химиотерапии.

[6], [7], [8], [9], [10]

Трижды негативный рак губительно сказывается на организме пациентов. Осложнения зависят от вида выбранного лечения и тяжести онкологии. Это могут быть частые кровотечения из новообразований и воспаление окружающих тканей. Осложнения возникают и при метастазировании опухоли. Так в зоне метастазов возникают переломы костей, плевриты с накоплением жидкости, почечная и печеночная недостаточность.

Оперативное лечение также характеризуется определенными последствиями. Это воспаление послеоперационной поверхности, продолжительная лимфорея, отечность конечностей, длительное заживление раны. Отсутствие лечение или поздняя терапия сулят самыми серьезными осложнениями, которые приводят к летальному исходу. Но даже при своевременной терапии, ТНРМЖ рецидивирует в течение 1-2 лет, вызывая необратимые последствия.

[11], [12], [13]

Выявление онкологии основано на клинической симптоматике недуга. Диагностика состоит из нескольких методов, что позволяет достоверно распознать заболевание. Окончательный диагноз ставится только после микроскопического и иммуногистохимического исследования пораженных тканей. Поводом для исследования выступают различные уплотнения и болезненные ощущения в груди.

Женщине проводят маммографию, то есть рентген молочных желез и при необходимости УЗИ. Это позволяет выявить малейшие изменения в тканях железы.
На втором этапе пациентке проводят биопсию. Исследование распознает доброкачественный или злокачественный характер новообразования.
Некоторым пациентам назначают дуктографию, которая представляет собой рентген с введением в протоки рентгеноконтрастного вещества. Данный метод позволяет выявить внутрипротоковые папилломы, которые могут перерождать в рак.

Если результаты вышеописанных методов и симптоматика указывает на онкологию, то проводятся дополнительные исследования. Прежде всего, это УЗИ подмышечных лимфатических узлов для выявления метастазов, рентген и УЗИ брюшной полости и грудной стенки для исключения отдаленного метастазирования.

Проводится исследование крови на онкомаркеры (белки, вырабатываемые опухолью). Для поражения молочной железы это Са 15.3 с пониженной диагностической ценностью. Для выявления трижды негативной формы рака назначают анализ тканей новообразования на рецепторы к гормонам – прогестерон, эстроген, Her2neu. Для своевременного распознавания патологий, рекомендуется проходить плановые осмотры и маммографию.

[14], [15], [16]

Диагностика любого заболевания подразумевает лабораторные исследования. Анализы необходимы для определения опухолево-ассоциированных маркеров при дифференциальной диагностике и исследовании в предоперационный период. CA15-3, CEA, Cyfra 21-1 – это маркеры, подтверждающие рак молочной железы.

Особое внимание уделяется цитологии, которую проводят при наличии патологических выделений из соска. С помощью анализов можно выявить папиллярные структуры при внутрипротоковых папилломах и злокачественные раковые клетки. Забор образца ткани для анализа может осуществляться несколькими методами, рассмотрим их:

Тонкоигольная аспирационная биопсия – это диагностическое и лечебное мероприятие одновременно. Проводится при подозрениях на кисту и при показаниях пневмоцистографии.
Трепан-биопсия – забор тканей выполняют специальной иглой, что позволяет получить полные гистологические сведения о характере патологии и степени дифференцировки. Для исследования непальпируемых образований, процедуру проводят под УЗИ.
Хирургическая биопсия – проводится в том случае, если вышеописанные процедуры не подтвердили (исключили) злокачественный процесс.

Для комплексной оценки патологии используют тройной тест. Данный метод представляет собой сочетание лабораторных и инструментальных методов. Заключение делается на основании суммы балов по результатам каждого анализа.

Тонкоигольная аспирационная биопсия

3-4 балла – доброкачественное новообразование;
5 баллов – неопределенные изменения, требующие дополнительной диагностики;
6-9 баллов – злокачественное поражение.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Выявление базальноподобного рака молочной железы подразумевает применение различных методов. Инструментальная диагностика проводится при соответствующих клинических показаниях. Рассмотрим основные инструментальные методы:

Маммография – используется для дифференциации рака и опухолевидных образований. С ее помощью удается выявить непальпируемые изменения в тканях груди. При отсутствии клинической симптоматики онкологии, ее проводят как скрининговое исследование.
УЗИ, КТ, МРТ – это вспомогательные методы для обнаружения первичных опухолей, метастазов и оценки состояния лимфатических узлов и внутренних органов.

Кроме вышеописанных методов могут проводить изотопное сканирование. Это исследование необходимо для выявления субклинических метастазов на запущенных стадиях рака.

Поскольку по своей симптоматике трижды негативная онкология груди схожа с другими злокачественными поражениями, то для ее выявления используют множество различных методов. Дифференциальная диагностика проводится с такими заболеваниями, как:

Дисгормональные нарушения – повышенная плотность, зернистость или дольчатость тканей железы. Симптомы цикличны, усиливаются перед менструацией.
Фиброаденома – подвижное новообразование с четкими контурами. Для дифференциации с раком проводят УЗИ, тонкоигольную аспирационную биопсию.
Субареолярный абсцесс – болезненная опухоль под ареолой с гиперемией кожи. Для подтверждения диагноза проводят биопсию и скрининговое обследование.
Киста – новообразование, болезненно при попытках пальпации. При проведении УЗИ выявляют множественные кистозные очаги.
Внутрипротоковая папиллома – характеризуется обильными выделениями из протока. Для дифференциации проводят дуктографию и цитологическое исследование.

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

Для устранения базальноподобной формы злокачественного поражения груди применяют только современные методы и технологии. Лечение трижды негативного рака молочной железы основано на результатах диагностики. Данная форма онкологии входит в отдельную группу, так как она характеризуется агрессивным течением в сравнении с другими видами рака. Такие опухоли отличаются по гистологическому строению, поэтому требуют специфического лечения.

Очень часто ТНРМЖ выявляют на последних стадиях, которые сопровождаются тяжелым воспалительным процессом. Нередко патология является наследственной, может встречаться у пациенток всех возрастов, но чаще всего у носительниц генной мутации BRCA-1 и BRCA-2.

Рассмотрим особенности терапии:

Не существует единых стандартов лечения негативного рака. Опухоль чувствительная к химиотерапии, которую назначают после радикального удаления железы.
Если хирургическое лечение невозможно провести, то назначают химию или облучение для уменьшения размеров новообразования.
Чем лучше опухоль отвечает на химиолечение, тем благоприятнее прогноз на выживаемость.

Если трипл-негативный рак нечувствителен к химиотерапии, то используют новые протоколы, которые подразумевают проведение операции, применение таксанов и антрациклинов. Операция предполагает частичное удаление груди, облучение опухоли, лимфодренаж или полное удаление железы. При рецидивах проводя повторный курс, с препаратами платины (Цисплатин, Карбаплатин), таксанами и кселодами. Такой вид лечения эффективен для пациенток с генной мутацией BRCA.

При выявлении рака молочной железы, опухоль тестируют и классифицируют на основании наличия прогестерон, HER2 и эстроген рецепторов. Если новообразование негативно ко всем трем рецепторам, то это указывает на трижды негативную онкологию. Данная форма считается самой агрессивной, характеризуется высоким уровнем метастазирования и низкой выживаемостью в сравнении с другими формами рака груди.

Схемы для лечения трижды негативного рака молочной железы составляют для каждой пациентки индивидуально. То есть не существует единого стандарта лечения. Но, несмотря на плохой прогноз, рак чувствителен ко многим схемам. Терапия может состоять антрациклин- и таксансодержащих препаратов. На сегодняшний день врачи тестируют альтернативные химиотерапевтические средства: соединения платины, антиангиогенны, ингибиторы топоизомеразы.

Одна из проблем лечения трижды негативного рака в том, что он считается наиболее агрессивной формой онкологии и плохо поддается терапии. Лекарства подбираются на основании результатов лабораторной и инструментальной диагностики. Особенность патологии в том, что она не чувствительна к гормонам прогестерона и эстрогена, не имеет рецепторов HER2. Таргетная терапия, то есть препараты, действующие только на раковые клетки и не затрагивающие здоровые ткани, не используется. Именно по этой причине опухоль имеет плохой прогноз.

Международный протокол лечения ТНРМЖ указывает на эффективность применения медикаментов из группы таксанов. Такие препараты снижают риск рецидивов и улучшают прогноз. Лучшие результаты были получены при использовании препаратов по протоколу Dose-dense. Он предполагает применение цитостатических лекарств каждые две недели с постепенным добавлением медикаментов из группы таксонов по схеме 4 AC (Адриамицина и Цитоксана) + 4 Таксол (таксаны) с перерывом в 2 недели. Продолжительность такой терапии около 4 месяцев.

Если рак поразил лимфатические узлы, то к основной схеме назначают Карбоплатин или Цисплатин. Такое лечение эффективно при наличии генной мутации BRCA1. Если болезнь рецидивирует, то в схему терапии добавляют препараты, предотвращающие или замедляющие развитие клетки, то есть ингибиторы – Икземпра, Кселода, препараты платины и антиметаболиты.

Новое поколение лекарств представлено такими препаратами:

Бевацизумаб – блокирует разрастание кровеносной сетки новообразования. Так как злокачественные клетки активно размножаются, то нуждаются в постоянном питании. Лекарство уменьшает количество кровеносных сосудов, снижая энергообеспечение тканей опухоли, что приводит к ее уничтожению. Данный препарат зарекомендовал себя в комбинации с Таксолом.
Нексавар – применяется при положительном ответе на рецепторы фактора роста Her1. Используется только в комбинации с Цисплатином.
Инипариб – данное средство все еще находится на стадии клинических испытаний. Но согласно исследованиям существенно увеличивает выживаемость.
Эрибулин – относится к ингибиторам микротрубочек нетаксанового ряда. Зарекомендовал себя в лечении последних стадий ТНРМЖ. Применяется только при наличии специального врачебного разрешения, так как все еще находится на этапе исследований.

Кроме вышеописанных препаратов, для борьбы с трипл негативным раком используется такая инновация, как вакцинация. Данный метод основывается на том, что недуг проще предупредить, чем лечить. Так как очень часто данную форму патологии диагностируют на последних стадиях. Вакцинация может помочь женщинам, которые входят в группы риска. Над разработкой и испытанием вакцины Vx-001 работает компания Vaxon Biotech, которая планирует внедрить препарат к 2020 году.

Лечение злокачественных заболеваний требует комплексного подхода. Народной лечение применяется наравне с классическими методами терапии. Рассмотрим основные методы нетрадиционной терапии:

Если есть противопоказания к хирургическому лечению, то можно использовать березовый гриб. Растение нужно натереть на терке и настоять в теплой воде 1:5 в течение 2-3 дней. Готовую настойку принимают 2-3 раза в день за 30 минут до приема пищи. Средство можно хранить в холодильнике, но не дольше 4 дней.
Для уничтожения злокачественных клеток рекомендуется использовать прополис. Из растения готовят мази и настойки, которые замедляют рост новообразования и облегчают симптоматику рака. При использовании данного средство следует знать, если его нагреть выше 50 градусов, то оно потеряет свои лечебные свойства.
На начальных стадиях можно использовать отвар овса. Для его приготовления стакан растения нужно смешать с литром воды и кипятить в течение 50-60 минут. Такой отвар эффективно выводит из организма токсины, которые образуются во время болезни. Лекарство снабжает ослабленный организм витаминами группы В, А, Е, РР и аминокислотами.
Из чеснока и лука можно приготовить целебные примочки. К пораженным тканям прикладывают тканевой мешочек с измельченным чесноком и луком. Примочку лучше ставить на ночь, курс лечения 6-7 процедур.
Для облегчения болезненной симптоматики на больную грудь прикладывают компрессы из дубовой коры. Для приготовления средства смешайте ложку измельченной коры дуба и залейте ее на ночь холодной водой. Утром прокипятите настой, остудите и снова прокипятите. Настой должен отстояться 3-4 часа, после чего из него можно делать компрессы на 20-30 минут.

[37], [38], [39], [40], [41], [42], [43]

Для уничтожения раковых клеток применяется множество методов, но особого внимания заслуживает травяная терапия. Лечение травами имеет минимум противопоказаний и побочных эффектов, но при этом благоприятно действует на организм. Для правильного выбора травы и схемы ее применения, необходимо учитывать такие факторы, как:

Локализация и стадия рака, проведенное лечение.
Наличие или отсутствие метастазов, их локализация.
Прохождение химиотерапии или облучения.
Общее состояние пациентки до первичной терапии и после нее.

От вышеописанных факторов зависит правильный подбор трав и результат такой терапии.

Для уничтожения раковых клеток могут использоваться ядовитые травы. Но их неправильное применение наносит существенный вред не только злокачественным клеткам, но и всему организму. Именно поэтому фитотерапевты рекомендуют применять такие настойки только под врачебным контролем.

Болиголов – из растения готовят настойку, которая обладает выраженными обезболивающими свойствами. Для ее приготовления используют трехлитровый бутыль. Емкость должна быть заполнена на 1/3 растением и сверху залита водкой. Средство настаивают 2-3 недели, периодически встряхивая банку. В первый день выпивают стакан воды с каплей настойки, на второй две капли и так до 40 капель. После этого дозировку необходимо уменьшить, вернувшись к одной капле. Как правило, для достижения стойких результатов необходимо 2-3 полных круга.
Аконит джунгарский – возьмите 20г корня растения и залейте 500 мл водки. Смесь нужно настаивать 14 дней, после чего хорошо процедить. Лекарство принимают за 30 минут до еды, разбавляя в стакане с водой. Схема применения схожа с вышеописанной, только концентрацию нужно доводить до 10 капель и в обратном порядке. После перерыва в 2-3 недели, курс повторяют.
Княжик сибирский (сухой) – растение измельчают и помещают в бутылку из темного стекла, заливая доверху водкой. Смесь настаивают 15 дней в темном, прохладном месте. Готовую настойку принимают по 30-40 капель 3 раза в день, курс терапии 3 месяца.

Кроме ядовитых, для лечения применяют и более безопасные растения:

Измельчите 500 г корней лопуха, из полученной массы хорошенько отожмите сок. Средство необходимо отстоять и слить осадок, добавить 250 г меда (гречишного) и сок 3 лимонов. Все ингредиенты хорошо перемешиваются и выливаются в сосуд из темного стекла. Средство принимают на ночь по 1 столовой ложке в течение 12 дней.
Пару горстей молодых вишневых веточек залейте двумя литрами козьего молока. В течение 6 часов средство нужно томить на медленном огне. Лекарство принимают по ½ стакана 2-3 раза в день, между приемами пищи, курс терапии 70 дней.
Соберите цветы картофеля и высушите их. Из растения готовят настой: 1 ложка цветков заливается 500 мл кипятка и настаивается 3-4 часа. Настой принимают по ½ стакана 3 раза в день до еды. Продолжительность терапии 3 недели.

Лечение одной из самых агрессивных форм онкологии груди довольно длительное и сложное. Гомеопатия используется как дополнительное средство терапии при трижды негативном раке. Опасность болезни в том, что раковые клетки не реагируют на стандартные схемы гормонального и HER2 лечения. Гомеопатические средства изготавливают из растительных компонентов, которые разрушительно действуют на опухоль. Из традиционных гомеопатических препаратов используются такие:

Alumen – антипсорическое средство продолжительного действия.
Argentum metallicum – помогает в восстановлении нормального функционирования организма.
Arsenicum album – паллиативное средство, уменьшающее болезненную симптоматику.
Arsenicum Iodatum – останавливает рост злокачественных клеток.
Arsenicum Sulfuratum Flavum – устраняет болезненную симптоматику, восстанавливает нормальный внешний вид железы.

Китайское растительное лечебное средство куркумин, влияет на рост злокачественных клеток. Растение ингибирует экспрессию EGFR, эпидермального фактора роста клеток и замедляет рост опухоли. Эффективными свойствами обладают лекарства из лечебных грибов Ganoderma lucidum, Trametes versicolor и Phellinus linteus. Они снижают рост и размножение клеток и способствуют их гибели.

Хирургическое удаление раковой опухоли молочной железы относится к радикальной терапии. Оперативное лечение может осуществляться несколькими методами. Современная медицина позволяет проводить органосохраняющие операции с высокими результатами.

Рассмотрим основные виды операции:

Лампэктомия – органосохраняющая операция, в процессе которой удаляется как новообразование, так и прилегающие к нему ткани. Проводится на первых стадиях болезни, после нее пациентке проводят лучевую терапию.
Квадрантэктомия – в процессе операции удаляют четверть груди с опухолью и проводят облучение.
Модифицированная радикальная мастэктомия – проводится при метастазировании опухоли в лимфатические узлы. Во время операцию удаляют новообразование и лимфоузлы.
Сегментэктомия – иссечение опухоли и части здоровых тканей вокруг нее с последующим облучением и химиолечением.
Радикальная мастэктомия – удаляют не только опухоль и лимфатические узлы, но и мышцы грудной клетки, которые находятся под грудью.

Оперативное лечение может стать причиной побочных эффектов и осложнений. Чаще всего это онемение кожи в области разреза, но при постепенном восстановлении нервов, чувствительность приходит в норму. В некоторых случаях есть риск инфицирования места разреза. Инфекция характеризуется признаками воспаления кожи, то есть ее покраснением, отечностью и болезненностью. В месте поражения наблюдается повышение температуры кожи. Если есть нагноение, то появляется лихорадка, озноб, повышенная потливость. Для его устранения проводится вскрытие раны, ее промывают антисептиком и дренируют. Пациентке назначают курс антибиотиков.

Для предупреждения трижды негативного рака молочной железы используется множество методов. Профилактика основана на раннем обнаружении опухоли. Ежегодно в мире регистрируется около 1 млн. случаев данной болезни. Согласно медицинской статистике 30% женщин с онкологией имеют возраст от 45 лет.

Самообследование как профилактика:

Ежедневно внимательно осматривайте свои груди, обращая внимание на форму и их симметричность.
Для выявления различных уплотнений, аккуратно пропальпируйте железы. Поочередно придерживая грудь одной рукой, второй по часовой стрелке прощупывайте.
Если есть какие-либо уплотнения или припухлости, которые не исчезают после менструации, то это повод обратиться к врачу.
Обратите внимание на соски, при наличии любых выделений, которые не связаны с лактацией, срочно обратитесь к маммологу. Внимания требует и кожа, если есть припухлости, шелушение или мокнущие участки эрозии, то это также требует врачебной помощи.

Кроме регулярного осмотра, необходимо правильно выбирать нижнее белье. Бюстгальтер не по размеру раздражает молочные железы, нарушает их анатомическое положение. Еще один важный метод профилактики рака – это правильное питание. Это связано с тем, что основная причина онкологии – это свободные радикалы.

В здоровом рационе должно быть много фруктов, овощей, зелени, каш и молочных продуктов. Не стоит забывать и про физическую активность. Регулярные занятия спортом позволяют поддерживать организм в тонусе. Физкультуру назначают как обязательный метод реабилитации после химиолечения или операции. Особое внимание предупреждению рака должны удалять женщины с семейным анамнезом.

Не чувствительный к гормональной и другой классической терапии рак, характеризуется не только агрессивным течением, но и негативным исходом. Прогноз зависит от того на какой стадии патология была обнаружена, от наличия сопутствующих заболеваний и других индивидуальных особенностей организма пациентки.

При своевременной диагностике и лечении, прогноз благоприятный, но существенно ухудшается, если рак обнаружен на последних стадиях и дал метастазы не только в регионарные лимфатические узлы, но и в отдаленные органы и системы.

[44], [45], [46], [47], [48], [49], [50]

Тройной негативный рак является самой тяжелой и сложной формой онкологии. Выживаемость зависит от многих факторов. У пациенток с данным диагнозом в 5 раз выше риск метастазирования в другие системы и органы в течение 5 лет, в отличие от других форм онкологии. Чаще всего злокачественные клетки распространяются на такие жизненно важные органы, как легкие и мозг.

Трижды негативный рак молочной железы имеет риск метастатического поражения и рецидивирования в течение 2-5 лет, даже после первичного радикального лечения. Для предупреждения рецидивов и метастаз, пациентке проводят лучевое облучение, радиотерапию или химиолечение. Это повышает шансы на отсутствие рецидивов в течение пяти лет с момента обнаружения болезни. Но большинство женщин с ТНРМЖ получают повторные случаи патологии и раковые опухоли в других органах.

источник